PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

RSUD SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
Alamat: Jl. Provinsi Sukadana 78852

KEPUTUSAN
KEPALA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
NOMOR .......TAHUN 2019

TENTANG
ASESMEN AWAL DAN ULANG PASIEN TERMINAL
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

KEPALA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit
Umum Daerah Sultan Muhammad Jamaludin I maka diperlukan
penyelengaraan pelayanan Instalasi rawat inap yang bermutu
tinggi;
b. bahwa agar dalam pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Sultan
Muhammad Jamaludin I dapat terencana dengan baik perlu adanya
kebijakan kepala Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Muhammad
Jamaludin I sebagai landasan penyelenggaraan pelayanan rawat
inap di Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Muhammad Jamaludin
I;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
butir a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Rumah
Sakit Umum Daerah Sultan Muhammad Jamaludin I;

Mengingat : 1. Undang Undang Undang Republik Indonesia No44 tahun 2009

tentang Rumah Sakit;
2. Peraturan Menteri Kesehatan No 263/Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TENTANG ASESMEN
AWAL DAN ULANG PASIEN TERMINAL DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
Pertama : Kebijakan asesmen awal dan ulang pasien terminal di RSUD Sultan
Muhammad Jamaludin I sebagaimana tercantum dalam lampiran
Keputusan ini.
Kedua : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan kebijakan asesmen awal
dan ulang pasien terminal di RSUD Sultan Muhammad Jamaludin I
dilakukan oleh Bidang Pelayanan dan Keperawatan.
 PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
RSUD SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
Alamat: Jl. Provinsi Sukadana 78852

Ketiga : Segala biaya yang diakibatkan dengan dikeluarkannya keputusan ini

dibebankan pada Anggaran Rumah Sakit Umum Daerah Sultan
Muhammad Jamaludin I Tahun 2018.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan akan diadakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sukadana
Pada tanggal :
KEPALA RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

MARIA FRANSISCA ANTONELLY SCHOGGERS

 PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
RSUD SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
Alamat: Jl. Provinsi Sukadana 78852

Lampiran : Keputusan Kepala Rumah Sakit Umum

Daerah Sultan Muhammad Jamaludin I
Nomor : Tahun 2019
Tentang : Kebijakan Asesmen Awal dan Ulang
Pasien Terminal Rumah Sakit Umum
Daerah Sultan Muhammad Jamaludin I

KEBIJAKAN ASESMEN AWAL DAN ULANG PASIEN TERMINAL

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
Kebijakan Umum :
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada murtu dan keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
5. Setiap petuigas harus bekerja sesuai standar profesi, standar prosedur operasional
yamng berlaku, etika profesi, etiket, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
minimal 1 bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus
1. Asessmen ulang harus dilakukan secara individual untuk memenuhi kebutuhan pasien
dan keluarga pasien apabila apabila pasien mendekati kematian menyesuaikan kondisi
kehidupan
a. Gejala seperti mau muntah dan kesulitan pernafasan.
b. Faktor-faktor yang meningkatgkan dan meningkatkan gejalafisik
c. Manajemen gejala saat ini dan hasil respons pasien
d. Orientasi spiritual pasien dan keluarga dan kalau perlu keterlibatan kelompok
agama.
e. Keprihatinan atau kebutuhan spiritual pasien dan keluarga.seperti putus asa,
penderitaan, beban pengampunan.
f. Status psikososial pasien dan keluarga seperti hubungan keluarga, kecukupan
kemampuan apabila diperlukan perawatan di rumah, cara mengatasi dan reaksi
kel;uarga atas penyakit pasien.
 PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
RSUD SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I
Alamat: Jl. Provinsi Sukadana 78852

g. Kebutuhan dukungan atau pelayanan (respite services) bagi pasien dan keluarga
dari pemberi pelayanan lain.
h. Kebutuhan alternative atau tingkat pelayanan lain.
i. Faktor reesiko bagi yang ditinggalkan dan cara mengatasi potensi reaksi patologis
atas kehilangan.
2. Hasil pengkajian di dokumentasikan dalam rekam medis.

KEPALA RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH SULTAN MUHAMMAD JAMALUDIN I

MARIA FRANSISCA ANTONELLY SCHOGGERS