Nama obat : Fesoterodine

Merek dagang : Toviaz

Bentuk sediaan : Tablet

Indikasi:

pengobatan gejala beser (urinary frequency), dorongan urinasi (urgency), anyang-anyangan

(urgency incontinence) pada pasien dengan kerja kandung kemih yang berlebihan (overactive
bladder syndrome).

Peringatan:

obstruksi aliran kemih dengan risiko retensi urin, penyakit obstruksi gastrointestinal seperti pyloric
stenosis, refluks gastroesofageal atau eksaserbasi esofagitis, penurunan motilitas gastrointestinal,
neuropati autonomik, glaukoma sudut sempit terkontrol, pemberian bersama dengan penghambat
CYP3A4 kuat harus dihindari pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal ringan dan gangguan
fungsi hati ringan, pemberian bersama dengan penghambat CYP3A4 sedang harus dihindari pada
pasien dengan gangguan fungsi ginjal sedang dan gangguan fungsi hati sedang, kehamilan dan
menyusui.

Interaksi:

meningkatkan efek anti muskarinik dan antikolinergik (konstipasi, mulut kering, pusing dan
retensi urin), menurunkan efek metoklopramid (efek menstimulasi motilitas saluran cerna), dosis
maksimal 4 mg saat digunakan bersama dengan penghambat CYP3A4, pemberian bersama
penginduksi CYP3A4 dapat menurunkan kadar plasma.

Mekanisme kerja :

Tablet pelepasan Toviaz yang berkepanjangan mengandung fesoterodin bahan aktif, yang
merupakan sejenis obat yang disebut pelemas otot antimuscarinic. Ini bekerja dengan
merelaksasi otot tak sadar yang ditemukan di dinding kandung kemih.

Otot di dinding kandung kemih disebut otot detrusor. Terkadang bisa berkontraksi dalam kejang
yang tidak terkendali, dan ini sering disebut memiliki kandung kemih yang terlalu aktif. Otot
detrusor yang terlalu aktif dapat meningkat dalam berapa kali Anda perlu mengeluarkan air
kencing, atau menyebabkan dorongan tak terkendali untuk buang air besar, atau kebocoran urin
yang tidak disengaja (inkontinensia urin).

Fesoterodine bekerja dengan merelaksasi otot detrusor di dinding kandung kemih. Hal ini
dilakukan dengan menghalangi reseptor yang disebut reseptor muskarinik yang ditemukan di
permukaan sel otot. Ini mencegah kimia tubuh alami yang disebut asetilkolin agar tidak bekerja
pada reseptor ini.
Biasanya ketika asetilkolin bekerja pada reseptor ini, hormon penyebab detrusor berkontraksi
dan kandung kemihnya kosong. Dengan menghalangi asetilkolin, fesoterodine membantu otot di
dinding kandung kemih untuk bersantai. Hal ini mengurangi kontraksi kandung kemih yang
tidak stabil dan tidak disengaja, dan dengan demikian meningkatkan kapasitas kandung kemih
untuk menahan air kencing. Pada gilirannya, ini mengurangi kebutuhan untuk buang air kecil.

Tablet Toviaz dikenal sebagai tablet pelepasan berkepanjangan. Mereka dirancang untuk
melepaskan obat perlahan dari hari ke hari saat tablet melewati usus. Ini berarti tablet hanya
perlu diminum sekali sehari. Tablet harus ditelan utuh dengan cairan dan tidak dikunyah atau
dihancurkan, karena ini akan menghentikan tindakan pelepasan berkepanjangan dari kerja.

Kontraindikasi:

hipersensitivitas, retensi urin, retensi gastrik, glaukoma sudut sempit tidak terkontrol, miastenia
gravis, gangguan fungsi hati berat, pemberian bersama dengan penghambat CYP3A4 kuat pada
pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau gangguan fungsi hati sedang hingga berat, ulcerative
colitis berat, toksik megacolon.

Efek Samping:

sangat umum: mulut kering; umum: pusing, sakit kepala, mata kering, tenggorokan kering, nyeri
abdomen, diare, dispepsia, konstipasi, mual, disuria, insomnia; tidak umum: takikardi, disgeusia,
mengantuk, vertigo, nyeri faringolaringeal, batuk, hidung kering, flatulen, retensi urin, ruam kulit,
kulit kering, infeksi saluran kemih, kelelahan, peningkatan ALT dan peningkatan GGT.

Dosis:

dewasa: 4 mg satu kali sehari, dosis dapat ditingkatkan sampai 8 mg satu kali sehari tergantung
respons individu. Dosis maksimum harian 8 mg.
Dosis harian yang dianjurkan pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau gangguan fungsi
ginjal dan diberikan bersama dengan penghambat CYP3A4: 4 mg.

Sumber : Website Pusat Informasi Obat Nasional Badan POM RI