PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA

Jln. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telepon. (0271) 857723 / Fax. (0271) 857724

MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR

Nama : ________________________ Tanggal : ______________________

NIM : ________________________ Observer : ______________________

No Aspek yang Dinilai Bobot Ya Tidak

A. Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 1,5
2 Memperkenalkan diri 1,5
3 Menjelaskan tujuan tindakan 1,5
4 Menjelaskan langkah prosedur 1,5
5 Menanyakan kesiapan pasien 1,5
6 Cuci tangan 1,5
B. Fase Kerja
1 Menutup tirai 1,5
Tanyakan apakah klien ingin BAB atau BAK
2
terlebih dahulu 1,5
Tanyakan apakah klien ingin gosok gigi
3
sebelum atau setelah mandi 1,5
4 Mengatur posisi yang nyaman untuk klien 1,5
5 Mendekatkan alat 1,5
6 Mengganti selimut mandi 1,5
7 Memakai sarung tangan 1,5
8 Membersihkan wajah
a. Letakkan handuk dibawah kepala klien 1,5
b. Membersihkan mata dari kantus dalam ke
5
kantus luar
c. Membersihkan dan mengeringkan wajah,
5
telinga & leher
9 Membersihkan lengan
a. Buka pakaian atas klien. 1,5
b. Pindahkan handuk & letakkan memanjang
1,5
melewati dada hingga di bawah lengan.
c. Bersihkan tangan kiri klien : membasuh,
menyabuni, membilas, dari distal ke 5
proksimal kemudian mengeringkan
d. Bersihkan tangan kanan klien : membasuh, 5
menyabuni, membilas, dari distal ke
 proksimal kemudian mengeringkan.
10 Membersihkan dada & Perut
a. Menganjurkan klien meletakkan tangan ke
1,5
atas.
b. Meletakkan handuk memanjang di
5
samping dada dan perut klien
c. Bersihkan, beri sabun, bilas dan keringkan
5
dengan handuk.
11 Membersihkan Punggung

a. Anjurkan klien miring ke kiri 2

b. Handuk dibentangkan dibawah punggung
1,5
sampai bokong.
c. Bersihkan, beri sabun, bilas dan keringkan
dengan handuk. (Sambil massase). Beri 5
minyak kayu putih & bedak (k/p)
d. Pakaikan baju atas klien. 1,5
12 Membersihkan kaki
a. Lepaskan pakaian bawah klien. 1,5
b. Tempatkan handuk di bawah kaki klien. 1,5
c. Bersihkan, sabuni, bilas kaki kiri dari distal
5
ke proksimal, lalu keringkan
d. Bersihkan, sabuni, bilas kaki kanan dari
5
distal ke proksimal, lalu keringkan
13 Membersihkan perineum

a. Anjurkan posisi dorsal rekumbent 2

b. Letakkan handuk di bawah bokong 1,5
c. Bersihkan daerah perineum dengan
3
washlap.
d. Anjurkan klien posisi sim's 1,5
e. Bersihkan anus 3
14 Kenakan pakaian bawah klien 1,5
15 Ambil handuk dan selimut mandi 1,5
C. Fase Terminasi
1 Merapikan pasien dan membereskan alat) 1,5
2 Mengevaluasi tindakan 2
3 Pamitan 1,5
4 Cuci tangan 1,5
D. Penampilan Selama Tindakan
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 1,5
Melakukan komunikasi terapeutik selama
2 1,5
tindakan
3 Ketelitian dan sistematika dalam melakukan 1,5

Praktik Profesi Ners Prodi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta 2
 tindakan
Total 100

Nilai = Surakarta, ________________

PEMBIMBING ____________

Praktik Profesi Ners Prodi S-1 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta 3