LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. A

DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS AIR BESAR

KOTA AMBON

Sebagai Salah Satu Syarat Meneyelesaikan Program Pendidikan

Diploma III Kesehatan pada Program Studi Kebidanan Ambon

Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku

Oleh :

MINARTI

NIM P07124016149

PRODI D III KEBIDANAN AMBON

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALUKU

2019

i
 LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. A

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AIR BESAR

KOTA AMBON

Di susun dan diajukan oleh:

Minarti

NIM: P07124016149

Telah di setujui oleh

Pembimbing

Meilany Laisouw,S.ST.,M.Keb Tanggal, Mei 2019

NIP. 198205052008012019

ii
 Surat Pernyataan

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Minarti

Nim : P07124016149

Program Studi : Kebidanan Ambon

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan plagiat dalam penulisan laporan

Tugas Akhir Saya yang berjudul:

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. A

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AIR BESAR

KOTA AMBON

Apabila suatu saat nanti saya terbukti melakukan plagiat, maka saya akan

menerima sanksi yang telah ditetapkan.

Ambon, Mei 2019

Peneliti

Minarti

NIM P07124016149

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kepada kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang

telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan

Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. A

diwilayah Kerja Puskesmas Air Besar”. Laporan Tugas Akhir ini disusun dalam

upaya memenuhi salah satu syarat menyelesaikan pendidikan pada Program Studi

D-III Kebidanan Ambon Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku.

Ucapan terimakasih dengan tulus dan penuh rasa hormat peneliti sampaikan

kepada Meilany Laisouw, S.ST.,M.Keb & Christina. L. Ratulohain,S. ST selama

pembimbing utama dan pembimbing dua, yang telah mengorbankan waktu, tenaga,

dan pikiran dalam membantu serta membimbing peneliti sejak menyusun laporan

pendahuluan hingga penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.

Pada kesempatan ini peneliti tidak lupa mengucapkan terimakasih dan

penghargaan kepada:

1. Hairudin Rasako, SKM.,M. Kes selaku DIrektur Politeknik Kesehatan Kemenkes

Maluku, yang telah memfasilitasi peneliti selama mengikuti pendidikan pada

Program Studi D-III Kebidanan Ambon Politeknik Kesehatan Kemenkes Maluku.

2. Maurenne Tambahani, S.Si, Apt, yang telah memeberikan izin penelitian.

3. Leonora Mailoa, S.pd.,M.Kes selaku ketua prodi D-III Kebidanan Ambon yang

telah memberikan motivasi dan arahan selama peneliti mengikuti pendidikan.

iv
4. Meilany Laisouw,S.ST.,M.Keb selaku pembimbing akademik dan Ratna

Malawat,S.ST.,M.Keb selaku kordinator tingkat yang telah memeberikan saran

membimbing, mendidik, memberikan dorongan dan motivasi selama peneliti

mengikuti pendidikan

5. Subjek pada penelitian ini, yang telah meluangkan waktu dan tenaga hingga

terselesaikan pengumpulan data penelitian ini.

6. Teristimewah untuk keluargaku : kedua orang tuaku ayahanda La Dato,dan

ibunda Wa Inonto, dan semua kakak-kakak tersayang terimakasih yang selalu

memotivasi, mendukung, mendorong, sabar menasehati dan selalu mendoakan,

berkorban selama peneliti mengikuti pendidikan.

7. Teman-temanku yang senantiasa selalu ada dalam suka maupun duka masa

perkuliahan (Armin,Sikin Rumasera, Alda tajudin, yusni Widya Sapitri, Hartia

Tuanany, Nurmala Tuhuteru, Wa Ode Nabila, Siti Hawa Labuja.) Terimakasih

untuk ketulusan dan niat baik yang tak terhingga dan terimakasih semuanya

untuk kebersamaanya yang luar biasa.

Semoga Laporan Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca, dan semoga

Allah SWT selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada kita semua.

Ambon, April 2019

Peneliti

v
 DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................... iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ........................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... viii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... ix
SINOPSIS..................................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................ 6
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 6
D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 7
E. Keaslian Penelitian ............................................................................ 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Dasar Kasus......................................................................... 11
B. Standar Asuhan Kebidanan............................................................... 103
C. Kewenangan Bidan ........................................................................... 106
D. Manajemen Asuhan Kebidanan ........................................................ 110
E. Kerangka Pikir ................................................................................... 143
F. Kerangka Teori.................................................................................. 140
BAB III METODELOGI PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ................................................................................. 145
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 145
C. Subjek Penelitian .............................................................................. 145
D. Instrumen .......................................................................................... 145
E. Sumber Data dan Teknik Pengumpulan Data ................................... 146
F. Triagulasi Data .................................................................................. 146
G. Alat dan Bahan.................................................................................. 148
H. Etika Penelitian ................................................................................. 147
BAB IV TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian .................................................. 150
B. Tinjauan Kasus ................................................................................. 151
C. Pembahasan ..................................................................................... 185
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ....................................................................................... 195
B. Saran ................................................................................................ 197
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... 198
LAMPIRAN ...................................................................................................

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Penelitian yang Serupa ............................................................................ 9

2. Tinggi Fundus Uteri Menurut Mc. Donald ................................................. 19

3. Tinggi Fundus Uteri Menurut Leopold ...................................................... 20

4. Perhitungan Berat Badan Berdasarkan Indeks Masa Tubuh .................... 24

5. TFU dan Berat Uterus Menurut Masa Involusio ........................................ 73

6. Perbedaan Masing-Masing Lochea .......................................................... 74

7. Jenis-Jenis ASI ........................................................................................ 81

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Pendampingan Suami pada Saat Ibu Bersalin ......................................... 57

2. Posisi Persalinan Duduk atau Setengah duduk ........................................ 60
3. Posisi Persalinan Merangkak ................................................................... 61
4. Posisi Persalinan Berdiri, Berjalan dan Bersandar .................................. 62
5. Posisi Persalinan Berbaring Miring Ke Kiri ............................................... 62
6. Distribusi Nyeri pada Kala I Persalinan .................................................... 65
7. Distribusi Nyeri pada Kala II Persalian ..................................................... 66
8. Alur Nyeri Persalinan yang Menunjukkan Lokasi Anestesi Lokal .............. 69
9. Kerangka Pikir/Kerangka Pemecahan Masalah........................................ 143
Kerangka Teori......................................................................................... 144

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman
1. Surat Ijin Pengembalian Data Awal ..........................................................
2. Surat Ijin Penelitian ..................................................................................
3. Lembar Konsultasi ...................................................................................
4. Informed Concent.....................................................................................
5. Format Pengkajian Ibu Hamil ...................................................................
6. Dokumentasi Kegiatan .............................................................................
7. Partograf ..................................................................................................
8. Buku KIA ..................................................................................................

ix
 SINOPSIS

Keberhasilan upaya kesehatan ibu, di antaranya dapat di lihat dari indicator

angka kematian ibu ( AKI ). Indikator ini tidak hanya mampu menilai program
kesehatan ibu terlebih lagi mampu menilai derajat kesehatan masyarakat.
Berdasarkan hasil survey penduduk antara sensus (SUPAS) 2015. AKI di
Indonesiakembali menurunya menjadi 305/100. Kelahiran hidup begitu pula dengan
angka kematian bayi (AKB) di Indonesia juga menunjukan penurunan menjadi
22.23/1.000 kelahiran hidup (kemenkes RI, 2015).

Upaya percepatan penurunan AKI Salah satunaya adalah melaksanakan

asuhan secara berkelanjutan atau continuity of care. Continuity of care adalah
pelayanan yang di capai ketika terjalin hubungan yang terus menerus antara
seorang wanita dn bidan. Asuhan yang berkelanjutan berkaitan dengan tenaga
professiona, kesehatan, pelayanan kebidanan di lakukan mulai dari kehamilan,
persalinan, nifas, bayi baru lahir

Pada Ny “A” Proses kehamilan berjalan dengan fisiologis tidak ada masalah
maupun komplikasi. Seluruh proses persalina berlangsung normal dan lancar ± 3
jam tampa ada peyulit atau komplikasih dan penatalaksanaan telah di lakukan
sesuai APN 60. Selama memberikan asuhan kebidanan pada neounatus tidak di
temuka adanya masalah maupun kesenjangan antara teori dan fakta. Selama
memberikan asuhan kebidanan pada maa nifas berlangsung fisiologis dan tidak
terjadi komplikasi. Dalam memberikan asuhan kebidanan KB Ibu telah di berikan
konseling dan memutuskan untuk menggunakan KB suntik 3 bulan pada 43 hari
postpartum.

Asuhan kebidanan berkelanjutan dalam (Continuity of care) yang telah di

lakukan pada Ny “A” Saat hamil, bersalin, massa nifas, bayi baru lahir, dan keluarga
berencana di dapatkan hasil pemeriksaan dalam batas normal dan tidak ada penyulit
yang meyertai. Diharapkan profesi bidan dalam memberikan asuhan kebidanan
berkelanjutan (Continuity of care) selanjutnya selalu menerapkan manajemen
kebidanan, mempertahankan dan meningkatkan kompetensi dalam memberikan
asuhan sesuai standar pelayanan kebidanan

Kata kunci : kehamilan,Massa nifas