Check List Pengawasan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit

YAYASAN KARTIKA TOTABUAN
RUMAH SAKIT UMUM KINAPIT KOTAMOBAGU

Jl. S.Parman No. 201, Kotamobagu. Telp (0434)21192, Fax (0434)21144
Email : rsukinapitktg@gmail.com Website : rsukinapitktg.com
PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

BULAN :…………………………………Thn 2019
TANGGAL :
MEMENUHI SYARAT
NO VARIABEL KESLING YANG DINILAI
YA TDK
A. KONSTRUKSI
1. Lantai
a. Kuat
b. Bersih
c. Pertemuan antara lantai membentuk konus/ melengkung
d. Kedap air
e. Rata
f. Tidak Licin
g. Mudah Dibersihkan
h.
2. Dinding
a. Rata
b. Bersih
c. Berwarna terang
d. Mudah dibersihkan
3. Ventilasi
a. Lubang Ventilasi minimum 15% x Luas lantai (ventilasi alam)
b. Lubang Ventilasi minimum 5% x Luas lantai (ventilasi mekanis)
4. Atap
a. Bebas serangga dan tikus
b. Tidak bocor
c. Berwarna terang
d. Mudah dibesihkan
5. Langit-langit
a. Tinggi langit langit minimum 2,7 m dari lantai
b. Kuat
c. Berwarna terang
d. Mudah dibersihkan
6. Balkon, Beranda dan Talang
a. Tidak terdapat genangan air
b. Tidak terdapat jentik
c. Mudah di bersihkan
7. Pintu
8.
a. Mudah dibuka, maupun ditutup

MEMENUHI
NO VARIABEL KESLING YANG DINILAI SYARAT
YA TDK
b. Kuat
c. Aman
d. Dapat mencegah keluar masuknya serangga maupun tikus
9. Pagar
a. Aman
b. Kuat
10. Halaman taman dan tempat parker
a. Bersih
b. Mampu menampung kendaraan karyawan maupun
pengunjung
c. Tidak berdebu/ becek
d. Tersedia tempat sampah yang mencukupi
11. Jaringan instalasi
a. Aman
b. Terlindung
12. Saluran air limbah
a. Tertutup
b. Aliran air lancar
B. RUANG BANGUNAN
1. Ruang perawatan
a. Rasio luas lantai dan tempat tidur
- Dewasa : 4,5 m2 /tt
- Anak/Bayi : 2 m2/tt
b. Rasio tempat Tidur dengan kamar mandi 1-10 tt/ kamar
mandi dan toilet
c. Angka kuman maksimal 200-500 CFU/m2 Udara
d. Bebas serangga/ tikus
e. Kadar debu maksimal 150 ug/m2 udara
f. Tidak berbau (terutama H2s dan/ atau NH3)
g. Pencahayaan 100-200 lux
Suhu 22∞C-24∞C ( dengan AC) atau suhu kamar (tanpa
AC)
h. Kelembaban 45%-60% (dengan AC) atau kelembaban
udara ambien (tanpa AC)
i. Kebisingan <45 dBA
2. Lingkungan Rumah Sakit
a. Kawasan bebas rokok

MEMENUHI
YA TDK
b. Penerangan dengan intensitas cukup
c. Saluran air limbah tertutup dan lancar
3. Ruang Operasi
a. Bebas kuman patogen
b. Angka kuman 10 CFU/m3 Udara
c. Dinding terbuat dari porselin/Vinyl
d. Pintu dalam keadaan tertutup
e. Langit langit tidak bercelah
f. Ventilasi dengan AC sendiri dilengkapi filter bakteri
g. Suhu 19∞C-25∞C
h. Kelembaban 45%-60%
i. Pencahayaan ruang 300 lux-500 lux
j. Pencahayaan meja operasi 10.000 lux- 20.000 lux
k. Tinggi langit-langit 2,7m – 3,3 m dari lantai
4. Ruang Laboratorium
a. Dinding terbuat dari porselin/keramik setinggi 1,5 m dari lantai
b. Lantai dan meja kerja tahan terhadap bahan kimia dan getaran
c. Dilengkapi dengan dapur, kamar mandi dan toilet
d. Tinggi langit- Langit 2,7m – 3,3 m dari lantai
e. Kebisingan < 65 dBA
5. Ruang Sterilisasi
a. Pintu masuk terpisah dengan pintu keluar
b. Tersedia ruanagan khusus
c. Dinding terbuat dari porselin/ keramik setinggi 1,5 m dari lantai
6. Ruang radiologi
a. Dinding dan daun pintu dilapisi timah hitam
b. Kaca jendela menggunakan kacah timah hitam
c. Tinggi langit-langit 2,7 m- 3,3 m dari lantai
d. Hubungan dengan ruang gelap harus dengan loket
7. Ruang pendingin
a. Suhu -10∞C s.d
b. Bebas tikus dan kecoa
c. Dilengkapi rak untuk menyimpan makanan dengan tinggi 20 cm
- 25 cm dari lantai
8. Ruang mayat
a. Dinding dilapisi porselin/keramik
b.
c.

MEMENUHI
YA TDK
d. Terletak dekat dengan bagian pathologi/ laboratorium
e. Jauh dari klinik/ ruang pemeriksaan
f. Mudah dicapai dari ruang perawatan, UGD, dan ruang
Operasi
g. Dilengakapi dengan saluran pembuangan air limbah
h. Dilengkapi dengan ruang pengganti petugas dan toilet
i. Dilengkapi dengan perlengkapan dan bahan pemilisan
jenazah termasuk meja memandikan mayat
9. Toilet dan kamar mandi
a. Rasio toilet/ kamar mandi dengan tempat tidur 1:10
b. Toilet tersedia pada setiap unit/ ruang
c. Letak tidak berhubungan langsung dengan dapur, kamar
operai, dan ruang khusus lainnya
d. Saluran pembuangan air limbah dilengkapi dengan
penahan bau (water seal)
e. Lubang penghawaan harus berhubungan langsung
dengan udara luar
f. Kamar mandi/ toilet untuk pria, wanita dan karyawan
terpisah
C PENYEHATAN MAKANAN DAN MINUMAN
1. Bahan makanan dan makanan jadi
a. Kondisi bahan makanan dan makanan jadi secara fisik
memenuhi syarat
b. Kondisi bahan makanan dan makanan jadi secara
bakteriologis memenuhi syarat
2. Tempat penyimpanan bahan makanan dan makanan jadi
a. Makanan yang mudah membusuk disimpan pada suhu >
56,5 ∞C atau <4∞C
b. Makanan yang akan disajikan >6 jam disimpan pada suhu
-5∞C s.d -1∞C
c. Bersih
d. Terlindung dari debu
e. Bebas gangguan serangga dan tikus
f. Bahan makanan dan makanan jadi terpisah
3. Penyajian makanan
a. Menggunakan kereta dorong tertutup

MEMENUHI SYARAT
YA TDK
b. Tidak menyajikan makanan jadi yang sudah menginap
c. Lalu lintas makan jadi menggunakan jalur khusus
4. Tempat pengolahan makanan (dapur)
a. Lantai dapur sebelum dan sesudah kegiatan dibersihkan
dengan antiseptik
b. Dilengkapi dengan sungkup dan cerobong asap
c. Pencahayaan >200 lux
5. Penjamah Makanan
a. Memiliki surat keterangan sehat yang berlaku
b. Tidak berkuku panjang, koreng dan sejenisnya
c. Menggunakan pakaian pelindung pengolahan makanan
d. Selalu menggunakan peralatan yang bersih dan steril
dalam melakukan pengolahan makanan jadi
e. Berperilaku sehat selama bekerja
6. Peralatan
a. Sebelum digunakan kondisi dalam keadaan bersih
b. Tahan karat dan tidak mengandung bahan beracun
c. Utuh, tidak retak
d. Dicuci dengan desinfektan atau dikeringkan dengan
sinar matahari/pemanas buatan dan tidak dibersihkan
dengan kain
D PENYEHATAN AIR
1. Kuantitas
a. Tersedia air bersih >500 lt/tt/hr dan tersedia air minum
sesuai dengan kebutuhan
b. Air minum tersedia pada setiap kegiatan
2. Kualitas
a. Bakteriologis
- E. Coli : 0/100 ml
- Coliform : 0/100 ml
b. Kimia (anorganik)
- Air raksa 0,001 mg/l
- Aluminium 0,2 mg/l
- Arsen 0,05 mg/l
- Baklium 1,0 mg/l
- Besi 0,3 mg/l
- Flourida 1,5 mg/l
- Kadmium 0,005 mg/l
- Kesadahan (CaCo3) 500 mg/l

MEMENUHI SYARAT
YA TDK
- Klorida 250 mg/l
- Kronium (valensi 6) 0,05 mg/l
- Mangan 0,1 mg/l
- Natrium 200 mg/l
- Nitrat 10 mg/l
- Nitrit 1,0 mg/l
- Perak 0,05 mg/l
- Selenium 0,01 mg/l
- Seng 5,0 mg/l
- Sianida 0,1 mg/l
- Sulfat 400 mg/l
- Sulfida (sebagai H2S) 0,05 mg/l
- Tembaga 1,0 mg/l
- Timbal 0,05 mg/l
- Kimia (organic)
- Aldrin dan dieldrin 0,0007 mg/l
- Benzene 0,01 mg/l
- Benzo (a) pyrene 0,00001 mg/l
- Chloroform (total isomer) 0,0003 mg/l
- 2.4-D 0,10 mg/l
- DDT 0,03 mg/l
- Detergen 0,05 mg/l
- 1.2-Dichloroeteneb0,01 mg/l
- 1.1-Dichloroetene 0,0003 mg/l
- Heptachlor dan heptachloe epoxide 0,003 mg/l
- Hexachlorobenzene 0,00001 mg/l
- Gamma-HCH (Lindane) 0,004 mg/l
- Methoxychlor 0,03 mg/l
- Pentachloropenol 0,01 mg/l
- Pestisida total 0,10 mg/l
- 2.4.6-trichloropenol 0,01 mg/l
- Zat organic (Kmn04) 10 mg/l
c. Fisik
- Tidak berbau
- Jumlah zat padat terlarut (TDS) : 1000 mg/l
- Kekeruhan 5 NTU
- Tidak berasa
- Memiliki suhu udara ± 3°C
- Warna 15 TCU

NO MEMENUHI SYARAT
VARIABEL KESLING YANG DINILAI
YA TDK
d. Radio aktivitas
- Aktivitas Alpha (Gross Alpha activity) 0,1 Bg/l
- Aktivitas Beta (Gross Beta activity) 1,0 Bg/l
3. Sarana
a. Sumber PDAM, air tanah diolah
b. Distribusi lancar
c. Distribusi tidak bocor
d. Penampungan tertutup
E PENGELOLAAN LIMBAH
a. Limbah Padat
- Pemusnahan limbah padat infeksius, sitotoksis, dan
farmasi dengan insenerator (suhu >1000°C) atau
khusus untuk sampah infeksius dapat disterilkan
dengan autoclave atau radiasi microwave sebelum
dibuang ke landfil
- Bagi yang tidak memiliki insenerator terdapat MoU
antara RS dengan pihak yang melakukan
pemusnahan limbah medis
- Tempat limbah padat kuat
- Tempat limbah padat tahan karat
- Tempat limbah padat kedap air dan dilengkapi
penutup serta dibungkus oleh kantong plastic dengan
warna dan lambang yang sesuai pedoman (min.1
buah tiap radius pada ruang tunggu/terbuka
- Tempat pengumpulan dan penampungan sementara
segera didesinfeksi setelah dikosongkan
- Diangkut ke TPS >2 kali/hari dan ke TPA 1 kali/hari
- Limbah domestik dibuang ke TPA yang telah
ditetapkan PEMDA setempat
- Sampah radioaktif ditangani sesuai dengan peraturan
yang berlaku
b. Limbah Cair
- Dilakukan pengolahan melalui instalasi pengolahan
limbah
- Disalurkan melalui saluran tertutup, kedap air dan
lancar
- Kualitas effluent yang dibuang ke lingkungan
memenuhi persyaratan Kepmen LH No. 58
Tahun 1995 atau Perda setempat

MEMENUHI
YA TDK
F TEMPAT PENCUCIAN LINEN
a. Terdapat keran air bersih dengan kapasitas, kualitas dan
tekanan yang memadai serta disediakan keran air panas
untuk desinfeksi awal
b. Dilakukan antara linen yang infeksius dan non-infeksius
c. Tersedia ruang bersih antara barang bersih dan kotor
d. Lokasi mudah dijangkau oleh kegiatan yang memerlukan
dan jauh dari pasien serta tidak berada dijalan
e. Lantai terbuat dari beton/plester yang kuat, rata, tidak
licin dengan kemiringan >2-3%
f. Pencahayaan >200lux
g. Terdapat sarana pengering untuk alat-alat sehabis dicuci
G PENGENDALIAN SERANGGA DAN TIKUS
a. Fisik
- Konstruksi bangunan, tempat penampungan air,
penampungan sampah tidak memungkinkan sebagai
tempat berkembang biaknya serangga dan tikus
- Ventilasi dilengkapi kawat kassa
- Tidak terdapat genangan air
b. Kimia : Insektisida yang digunakan meiliki toksisitas
rendah terhadap manusia dan tidak bersifat persisten
H DEKONTAMINASI MELALUI DESINFEKSI DAN STERILISASI
a. Menggunakan peralatan sterilisasi uap (autoclave) gas
dengan suhu sekitar 134 °C atau peralatan radiasi
gelombang mikro (microwave) atau dengan cara lain yang
memenuhi syarat
b. Alat dan perlengkapan medis yang telah disterilkan atau
diesinfeksi terlebih dahulu dibersihkan dari darah, jaringan
tubuh dan sisa bahan lain
c. Peralatan sterilisasi dikalibrasi minimal sekali/tahun
d. Ruang operasi yang telah dipakai harus didesinfeksi
sebelum operasi berikutnya
I PENGAMANAN RADIASI
a. Memiliki izin mengoperasikan peralatan yang
memancarkan radiasi
b. Dosis radiasi pengion terhadap pekerja dan masyarakat
tidak boleh melebihi NBD

MEMENUHI
YA TDK
c. Sistem manajmen kesehatan dan keselamatan kerja
pada pekerja dan masyarakat terhadap radiasi pengion,
organisasi, peralatan, proteksi radiasi, pemantawan dosis,
perorangan
d. Instalasi dan gudang peralatan radiasi di tempatkan pada
lokasi yang jauh dari tempat yang rawan kebakaran,
tempat berkumpul orang banyak
e. Tebal bahan perlindungan pada masing-masing ruangan
berdasarkan jenis dan energi radiasi, aktifkan dan sumber
radiasi serta sifat dan bahan pelindung sesuai peraturan
yang berlaku
J PENYULUHAN KESEHATAN LINGKUNGAN
a. Selalu dilakukan penyuluhan kesehatan secara langsung
maupun tidak langsung kepada :
- Karyawan medis/ non medis
- Pasien
- Pedagang makanan dalam lingkungan rumah sakit
- Pengunjung
K UNIT / INSTANSI SANITASI RUMAH SAKIT
a. Dipimpin oleh tenagan teknis yang sudah mengikuti
pelatihan sanitasi rumah sakit
b. Dipimpin oleh tenaga teknis yang belum mengikuti
c. Dipimpin oleh tenaga non teknis yang sudah mengikuti
d. Dipimpin oleh tenaga non teknis yang belum mengikuti
IPCN RSU KINAPIT
Ns.Kosmas Golo Koe, S.Kep

Check List Pengawasan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Check List Pengawasan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

YAYASAN KARTIKA TOTABUAN

RUMAH SAKIT UMUM KINAPIT KOTAMOBAGU

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

PENGAWASAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

IPCN RSU KINAPIT

Ns.Kosmas Golo Koe, S.Kep

Anda mungkin juga menyukai