Diagnosa Keperawatan (Dx) :

1. Hipertermi berhubungan dengan proses penyakit

2. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan asupan diet
kurang
3. Nyeri berhubungan dengan agen cedera biologis
Tabel

N Diagnosa Tujuan Intervensi Rasional

o
1. Setelah melakukan Nic :
Hipertermi tindakan asuhan - Monitor warna
berhubungan keperawatan selama dan suhu
dengan proses 3x24 jam diharapkan tubuh
penyakit. nutrisi dapat teratasi - Berikan anti
dengan kriteria hasil : piretik
Noc : - Anjurkan
- Suhu tubuh keluarga untuk
skala yang menyelimuti
ingin dicapai pasien
dari rentang - Kolaborasi
cukup baik pembenaan
ke sangat cairan
baik (3-5) intravena
- Kulit skala
yang ingin
dicapai dari
rentang
cukup baik
ke sangat
baik(3-5)

2. Ketidakseimbang Setalah dilakukan Nic :

an nutrisi kurang tindakan asuhan - Monitor mual
dari kebutuhan keperawatan selama muntah
berhubungan 3x24 jam dapat - Berikan
dengan asupan diharapkan kriteria informasi
diet kurang hasil : tentang
Noc : kebutuhan
Setelah melakukan nutrisi
tindakan asuhan - Anjurkan
keperawatan selama kepada
3x24 jam diharapkan keluarga untuk
nutrisi dapat teratasi memberikan
dengan kriteria hasil : makan sedikit
Noc : tapi sering
- Asupan - Kolaborasi
makanan dengan ahli
skala yang gizi untuk
ingin dicapai menentukan
dari rentang jumlah kalori
cukup baik dan nutrisi
ke sangat yang
 baik (3-5) dibutuhkan
- Berat badan pasien.
skala yang
ingin dicapai
dari rentang
cukup baik
ke sangat
baik (3-5)
- Intake
makanan
skala yang
ingin dicapai
dari rentang
cukup baik
sampai ke
sangat
baik(3-5)
- Mual muntah
skala yang
ingin dicapai
dari rentang
cukup baik
sampai ke
sangat baik (3-5)

3. Nyeri akut Setalah dilakukan Nic :

berhubungan tindakan asuhan
dengan agen keperawatan selama - Observasi
cedera biologis 3x24 jam dapat reaksi
diharapkan kriteria nonverbal
hasil : dari
Noc : ketidaknyama
- Nyeri nan
terkontrol - Anjurkan
dari rentang keluarga dan
cukup baik pasien untuk
menjadi mengontrol
sangat baik lingkungan
(3-5) yang dapat
- Ketidaknyam mempengaru
anan dari hi nyeri
rentang - Berikan
cukup baik analgetik
menjadi untuk
sangat baik mengurangi
(3-5) nyeri
- Kolaborasi
dalam
pemberian
obat
farmakologi