PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

RSUD AWET MUDA NARMADA

Jl Ahmad Yani No.69 Narmada Kode Pos 83371

Email: rsudam.lombokbarat@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

AWET MUDA NARMADA

NOMOR:800/026.2/SK/RSUDAMN/II/2019

TENTANG
KEBIJAKAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH AWET MUDA NARMADA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH AWET MUDA NARMADA

Menimbang : Bahwa dalam rangka upaya peningkatan pelayanan

kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Awet Muda
Narmada perlu ditunjang oleh sistem rekam medik yang
baik bahwa untuk itu perlu adanya surat keputusan
mengenai kewajiban pengisian berkas rekam medis di
Rumah Sakit Umum Daerah Awet Muda Narmada

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran
2. Undang-undang Nomor 36 tahun 2014 tentang
tenaga Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
269/MENKES/SK/III/2008 tentang Rekam Medis
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
377/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar Profesi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
5. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Awet
Muda Narmada no: 800/037.1/RSUDAMN/II/2019
Tentang Kebijakan Pelayanan Rekam Medik
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Kebijakan Pengisian Berkas Rekam Medis di Rumah Sakit
Umum Daerah Awet Muda Narmada
Kedua : Agar Kebijakan Ini dijadikan acuan oleh petugas yang
terkait dengan pengisian rekam medik sebagiamana
Rincian Kebijakan terlampir
Ketiga : Kebijakan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila
terdapat hal-hal yang perlu dan belum tercantum dalam
kebijakan ini akan dilakukan perbaikan.

Ditetapkan di Narmada
Pada tanggal: 12 Februari 2019

Direktur RSUD Awet Muda

Narmada

dr. A.A.N Putra Suryanatha

NIP.19641224 199803 1 007
 LAMPIRAN: KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD AWET
MUDA NARMADA KABUPATEN
LOMBOK BARAT
NOMOR : 800/026.2/SK/RSUDAMN/II/2019
TENTANG : KEBIJAKAN PENGISIAN REKAM
MEDIS
KEBIJAKAN
PENGISIAN REKAM MEDIS :
1. Pengisian Rekam Medis diisi oleh Petugas yang
berwenang dengan jelas, benar, lengkap dan tepat waktu

2. Yang dimaksud dengan petugas yang berwenang dalam

poin 1 adalah dokter umum, dokter gigi, dokter
spesialis, perawat, Bidan, nutrisionist, fisioterafis,
Apoteker, Petugas Rekam medis, petugas administrasi
pelayanan medis dan keperawatan sesuai dengan uraian
tugas masing-masing.

3. Yang dimaksud dengan jelas dalam poin 1 adalah dapat

dibaca oleh setiap orang yang berkepentingan.

4. Yang dimaksud dengan benar dalam poin 1 adalah

sesuai dengan bukti diri pasien.

5. Yang dimaksud dengan Lengkap dalam poin 1 adalah

dokumen rekam medis diisi secara lengkap sesuai
pedoman yang tertulis.

6. Yang dimaksud dengan tepat waktu dalam poin 1

adalah penyelesaian/pengisian rekam medis sesuai
dengan batas waktu yang ditetapkan dalam pedoman
tertulis
a. 2 x 24 jam : rekam medis kembali dari ruangan ke
rekam medis
b. 30 hari : semua laporan selesai untuk disimpan.
7. Surat keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal
Ditetapkan

8. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan

dalam surat keputusan ini maka akan diadakan
perubahan sebagaimana mestinya.

Direktur RSUD Awet Muda

Narmada

dr. A.A.N Putra Suryanatha

NIP.19641224 199803 1 007