Klasifikasi grading tetanus

Cole and young man(1969) membagi tetanus umum ,atas :

1. Grade I (ringan) :
a. Masa inkubasi >14 hari
b. Onset periode >6 hari
c. Trismus positif tetapi tidak berat
d. Sukar makan dan minum tetapi disfagia tidak ada
e. Lokalisasi kekauan dekat dengan luka selama beberapa jam atau hari

2. Grade II (sedang)
a. Masa inkubasi 10-14 hari
b. Onset periode 3 hari atau kurang
c. Trismus positif
d. Disfagua positif
e. Kekakuan umumnya terjadi beberapa hari tetapi tidak ada dispnu dan sianosis

3. Grade III (berat)

a. Masa inkubasi <10 hari
b. Onset periode 3 hari atau kurang
c. Trismus berat
d. Disfagia berat
e. Kekakuan umum dan gangguan pernafasan asfiksia,ketakutan,keringat banyak,dan
takikardi.

Klasifikasi keparahan tetanus menurut Kriteria Patel-Joag

1. Kriteria 1
Rahang kaku,spasme terbatas,disfagia,dan kekakuan otot tulang belakang
2. Kriteria 2
 Spasme saja tanpa mempertimbangkan frekuensi atau keparahan
3. Kriteria 3
Masa inkubasi ≤ 7 hari (waktu diantara trauma dan tanda pertama)
4. Kriteria 4
Period of onset ≤ 48 jam (waktu antara gejala pertama(lockjaw) dan kejang pertama)
5. Kriteria 5
peningkatan temperature rectal 100 derajat F atau aksiler 99 derajat F

Grading :

1. Grade 1 (Kasus ringan)

terdapat satu kriteria, biasanya kriteria 1 atau 2 (tidak ada kematian)
2. Grade 2 (sedang)
terdapat 2 kriteria, biasanya kriteria 1 dan 2. Biasanya masa inkubasi lebih dari 7 hari dan
onset lebih dari 48 jam (kematian 10%)
3. Grade 3 (berat)
terdapat 3 kriteria, biasanya masa inkubasi kurang dari 7 hari atau onset kurang dari 48 jam
(kematian 32%)
4. Grade 4 (sangat berat)
terdapat 4 kriteria (kematian 60%)
5. Grade 5 (Calculated mortality)
kelima kriteria, pp termasuk puerperal dan tetanus neonatorum (kematian 84%)

referensi
Adam RD. Victor M. principles of neurology. 7 th edition. McGraw-Hills international
edition. Singapore;2001.