Anda di halaman 1dari 135

Perihal : Permohonan Surat Keputusan

Penambahan Gelar dan Sebutan


Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Diana, A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198008192001122001
Jabatan : Pengwatum Polkes Sinjai Denkesyah 14.04.01 Bone
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Suli, 29-08-1968

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Diana, A.Md. Kep


Menjadi : Diana, S.Kep
Penulisan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
2. Foto copy Skep CPNS dan PNS
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir
4. Foto copy Skep Jabatan terakhir
5. Foto copy Surat ijin kuliah

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin pemohon

dr. Hadi Hariono Diana, A.Md. Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198008192001122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rosdiana
Pangkat / Gol : Penata Muda III/a
NRP/NIP : 196808291992122001
Jabatan : Pengwatum Polum Polkes Mongisidi
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Suli, 29-08-1968

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Rosdiana


Menjadi : Rosdiana, SKM
Penulisan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


6. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
7. Foto copy Skep CPNS dan PNS
8. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir
9. Foto copy Skep Jabatan terakhir
10. Foto copy Surat ijin kuliah

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin pemohon

dr. Hadi Hariono Rosdiana


Kolonel Ckm NRP 33809 III/a NIP 196808291992122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Husnul Khatimah. S. A.Md., Keb


Pangkat / Gol : Pengatur Tk. I II/d
NRP/NIP : 198812312010122003
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 14.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Kalimbua, 31-12-1988

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Husnul Khatimah. S. A.Md., Keb


Menjadi : Husnul Khatimah. S. S.ST
Penulisan gelar : Sarjana Sains Terapan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


11. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
12. Foto copy Skep CPNS dan PNS
13. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir
14. Foto copy Skep Jabatan terakhir
15. Foto copy Surat ijin kuliah

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin pemohon

dr. Hadi Hariono Husnul Khatimah.S. A.Md, Keb


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198812312010122003
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nuraeni
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197205161996122001
Jabatan : Operator Komputer Instaldik Rumkit Tk.II Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 16 Mei 1972

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nuraeni


Menjadi : Nuraeni, S.K.M
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
3. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
4. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
5. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Nuraeni


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 197205161996122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Iskandar Basumbul, S.K.M


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 196611091996121002
Jabatan : Penata Alkes Sijangmed Rumkit Tk.II Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Gorontalo, 9 November 1966

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Iskandar Basumbul, S.K.M


Menjadi : Iskandar Basumbul, S.K.M, M.M
Penulisan nama dan gelar : Magister Manajemen

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


6. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
7. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
8. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
9. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
10. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018
Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Iskandar Basumbul, S.K.M


Kolonel Ckm NRP 33809 III/b NIP 196611091996121002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ns.Hariati, S.Kep


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 197902232003122001
Jabatan : Penata Yanmed Dep. Peny. Dalam, Jantung & Paru Rumkit
Tk.II Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Bone 23 Februari 1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Ns. Hariati, S.Kep


Menjadi : Ns. Hariati, S.Kep, M.M
Penulisan nama dan gelar : Magister Manajemen

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


11. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
12. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
13. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
14. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
15. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018
Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Ns.Hariati, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 III/b NIP 197902232003122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Serli Sappedatu


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 197709092001122003
Jabatan : Penata Yanmed Dep. Mata & Kulkel Rumkit Tk.II Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Tana Toraja, 9 September 1977

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Serli Sappedatu


Menjadi : Ns Serli Sappedatu., S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Profesi Perawat dan S1 Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


16. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
17. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
18. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
19. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
20. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018
Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Serli Sappedatu


Kolonel Ckm NRP 33809 III/b NIP 197709092001122003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Deliaty Bagenda Ali., A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 197805102009122002.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 10 Mei 1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Deliaty bagenda Ali., A.Md. Kep


Menjadi : Ns Deliaty bagenda Ali., S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Profesi Perawat dan S1 Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


21. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
22. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
23. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
24. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
25. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018
Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Deliaty Bagenda Ali., A.Md. Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 197805102009122002.

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Andi Arnoli, S.Kep, Ns.


Pangkat / Gol : Penata III/c.
NRP/NIP : 197604232007121001.
Jabatan : Kapoliklinik Instalwatlan Rumkit Tk.II Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Sumbawa, 23/04/1976

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Andi Arnoli, S.Kep, Ns.


Menjadi : Andi Arnoli, S.Kep, Ns., M.Kep
Penulisan nama dan gelar : Magister Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


26. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
27. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
28. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
29. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
30. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018
Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Andi Arnoli, S.Kep, Ns.


Kolonel Ckm NRP 33809 III/c NIP 197604232007121001.

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muhammad Yunus, S.Kep., Ns


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 197802022002121002
Jabatan : Tur Radiologi Instaljangdiag Rumkit Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Passippo, 02 Februari 1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Muhammad Yunus., S.Kep., Ns


Menjadi : Muhammad Yunus., S.Kep., Ns. M.M.Kes
Penulisan nama dan gelar : Magister Manajemen Kesehatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


31. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
32. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
33. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
34. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
35. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018
Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Muhammad Yunus., S.Kep., Ns


Kolonel Ckm NRP 33809 III/b NIP 197802022002121002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada
Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nilawati
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197405021996122001
Jabatan : Turmin Urlog Situud
Kesatuan : Kesdam XIV/Hasanuddin
Tempat Tanggal Lahir : Bone, 02 Mei 1974

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nilawati


Menjadi : Nilawati, SKM
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


36. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
37. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
38. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
39. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
40. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018
Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Nilawati


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 197405021996122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Asteria Herawati Priyanti
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197508092009122001
Jabatan : Opr. Komp. Urwas Situud
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 09 Agustus 1975
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Asteria Herawati Priyanti.
Menjadi : Asteria Herawati Priyanti, S.Sos.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
41. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
42. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
43. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
44. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
45. FC Surat Izin Kuliah.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasnuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Asteria Herawati Priyanti.


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 197508092009122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hadiana
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198007152005012010
Jabatan : Pengatur Watum Instalwatnap Rumkit Tk.II 14.05.01
Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Pomalaa, 15 Juli 1980
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Hadiana.
Menjadi : Hadiana, S.Kep.,Ners
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profersi Perawat.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
46. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
47. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
48. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
49. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
50. FC Surat Izin Kuliah.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasnuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Hadiana.


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198007152005012010

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Ernawaty
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198502062006042001
Jabatan : Turwatum Instal Kamar Bedah Rumkit Tk.II 14.05.01
Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 06 Februari 1985
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Ernawaty
Menjadi : Ernawaty,S.Kep.,Ners
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profersi Perawat.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
51. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
52. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
53. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
54. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
55. FC Surat Izin Kuliah.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasnuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Ernawaty.


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198502062006042001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fransiska Tonapa


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 19710410199832004
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkitban Palopo Denkesyah
07.04.04 Pare-pare
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Saluallo, 10 April 1971

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Fransiska Tonapa


Menjadi : Fransiska Tonapa, S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profersi Perawat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


56. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
57. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
58. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
59. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
60. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Fransiska Tonapa


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 19710410199832004
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fitri Indryani


Pangkat / Gol : Penata Muda III/a
NRP/NIP : 198402222005012003
Jabatan : Opr. Komp. Urlog Situud
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Jakarta, 22 Februari 1984

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Fitri Indryani


Menjadi : Fitri Indryani., S.Kom
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Komputer

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


61. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
62. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
63. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
64. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
65. FC Surat Izin Kuliah.
.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Fitri Indryani


Kolonel Ckm NRP 33809 III/a NIP 198402222005012003
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Suhartini Said., A.Md. Keb


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198701062009122001
Jabatan : Pengwat mahir KIA/KB Rumkit Tk.IV Denkesyah 07.04.04
Pare-pare
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Pare-pare, 26 Juli 1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Suhartini Said., A.Md. Keb


Menjadi : Suhartini Said., S.ST
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


66. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
67. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
68. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
69. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
70. FC Surat Izin Kuliah.
.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Suhartini Said., A.Md. Keb


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198701062009122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zulfadli Usman, A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198607262009121002
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah 07.04.04
Pare-pare
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : pare-pare, 26 Juli 1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Zulfadli Usman, A.Md. Kep


Menjadi : Zulfadli Usman, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


71. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
72. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
73. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
74. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
75. FC Surat Izin Kuliah.
.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Zulfadli Usman, A.Md. Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198607262009121002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Chairun Sangaji


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198307052008121002
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah 07.04.05
Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Makassar, 05-07-1983

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Chairun Sangaji


Menjadi : Chairun Sangaji., S.Si., Apt
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


76. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
77. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
78. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
79. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
80. FC Surat Izin Kuliah.
.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Chairun Sangaji


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198307052008121002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ramadhan
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198804222009121002
Jabatan : Perawat Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah 07.04.05
Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 22-04-1988

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Ramadhan


Menjadi : Ramadhan., S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
3. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
4. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
5. FC Surat Izin Kuliah.
.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Ramadhan


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198804222009121002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ramadhan
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198804222009121002
Jabatan : Perawat Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah 07.04.05
Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 22-04-1988

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Ramadhan


Menjadi : Ramadhan., S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
3. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
4. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
5. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Ramadhan


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198804222009121002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hamsinar
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198703312008122001
Jabatan : Perawat Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah 07.04.05
Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 31 Maret 1987

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hamsinar.


Menjadi : Hamsinar., S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
3. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
4. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
5. FC Surat Izin Kuliah.
.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Hamsinar


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198703312008122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Suhardi. J, A.Md.Kg.


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 19860621062009121003.
Jabatan : Turyan Pungut dan Gudalkes Gudkesrah 07.02.01
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 21-06-1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Suhardi. J, A.Md.Kg.


Menjadi : Suhardi. J, S.T.Kg.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Terapan Keperawatan Gigi.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
3. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
4. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
5. FC Surat Izin Kuliah.
.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Suhardi. J, A.Md.Kg.


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198606212009121003
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Moh. Ramli, S.E


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 197106061991021001
Jabatan : Opr. Komp. Urpers Situud
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Sawakong, 19 Juni 1980

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Nursamsi


Menjadi : St. Nursamsi, S.E
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

6. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;


7. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
8. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
9. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
10. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin pemohon

dr. Hadi Hariono St. Nursamsi, S.E


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198006192009122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : St. Nursamsi, S.E


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198006192009122001
Jabatan : Opr. Komp. Urpers Situud
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Sawakong, 19 Juni 1980

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Nursamsi


Menjadi : St. Nursamsi, S.E
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

11. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;


12. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
13. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
14. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
15. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin pemohon

dr. Hadi Hariono St. Nursamsi, S.E


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198006192009122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Heriani Kadir, A.Md. F


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198612192009122001
Jabatan : Opr. Komp. Urbekalkes Simatkes
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Soppeng, 19 Desember 1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Heriani Kadir, A.Md. F


Menjadi : Heriani Kadir, S.ST
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


16. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
17. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
18. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
19. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
20. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Heriani Kadir, A.Md., F


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198612192009122001
\Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Amrah Marsin. A.Md.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197907272007122001
Jabatan : Opr. Komp. Urinfokes
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Salutete, 27-07-1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Amrah Marsin. A.Md.Kep


Menjadi : Amrah Marsin. S.Kep.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


21. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
22. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
23. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
24. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
25. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Amrah Marsin. A.Md.Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 197907272007122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yutianah.
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 196311071989012001.
Jabatan : Opr. Komputer Urlog Situud
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn.
Tempat Tanggal Lahir : Malang, 07-11-1963

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Yutianah.


Menjadi : Yutianah, S.E
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


26. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
27. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
28. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
29. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
30. FC Surat Izin Kuliah.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Yutianah


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 196311071989012001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sitti Julaeha


Pangkat / Gol : Penata III/c
NRP/NIP : 196602171988032003
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.IV 14.07.03
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 17 Pebruari 1966

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sitti Julaeha


Menjadi : Sitti Julaeha, S.Sos
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
3. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
4. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
5. FC Izin belajar/Tugas belajar.

Demikian mohon dimaklumi.

Makassar, 2018

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Sitti Julaeha


Kolonel Ckm NRP 33809 III/c NIP 196602171988032003
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Nur Waqiah


Pangkat / Gol : Penata Tk.I III/d
NRP/NIP : 198110262008122001
Jabatan : Ka Poliklinik Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah 14.04.02
Pare-pare.
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 26 Oktober 1981

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : dr. Nur Waqiah


Menjadi : dr. Nur Waqiah. M.Kes, Sp.OG
Penulisan nama dan gelar : Magister Kesehatan dan spesialis Obstetri dan Gynekologi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


6. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
7. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
8. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
9. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
10. FC Izin belajar/Tugas belajar.

Demikian mohon dimaklumi.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono dr. Nur Waqiah


Kolonel Ckm NRP 33809 III/d NIP 198110262008122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kariyani
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 197405181994032007
Jabatan : Karu Instalwatnap Rumkit Tk.II 14.05.01
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Bone, 18-05-1974

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Kariyani


Menjadi : Kariyani, S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profesi Perawat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


11. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
12. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
13. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
14. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
15. FC Izin belajar/Tugas belajar.

Demikian mohon dimaklumi.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Kariyani


Kolonel Ckm NRP 33809 III/b NIP 197405181994032007
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sitti Marsidani


Pangkat / Gol : Penata Muda III/a
NRP/NIP : 196801121988032001
Jabatan : Operator Komputer Urpam Situud
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Batu, 12 Januari 1968

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sitti Marsidani


Menjadi : Sitti Marsidani, S.Sos
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ilmu Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


16. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
17. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
18. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
19. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
20. FC Izin belajar/Tugas belajar

Demikian mohon dimaklumi.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Sitti Marsidani


Kolonel Ckm NRP 33809 III/a NIP 196801121988032001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Safei Niro


Pangkat / Gol : Penata Muda III/a
NRP/NIP : 196303031992021001
Jabatan : Pengatur Yan Gutran Gudkesrah
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 03 Maret 1963

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Safei Niro


Menjadi : Safei Niro,S.Sos
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ilmu Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


21. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
22. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;
23. FC Skep kenaikan pangkat terakhir;
24. FC Skep Jabatan Terakhir;dan
25. FC Izin belajar/Tugas belajar

Demikian mohon dimaklumi.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon

dr. Hadi Hariono Safei Niro


Kolonel Ckm NRP 33809 III/a NIP 196303031992021001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Halim Basir, A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NIP : 198606102009121002
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Bontosunggu, 10 Juli 1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Halim Basir, A.Md. Kep


Menjadi : Halim Basir, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PN;
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir;
4. Foto copy Skep Jabatan terakhir; dan
5. foto Copy Izin belajar/Tugas belajar.

Demikian mohon dimaklumi.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Halim Basir, A.Md, Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198606102009121002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Irma Hadi Surya, S.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NIP : 198611132008122003
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 14.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Lamuru Kab. Bone, 13 November 1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Irma Hadi Surya, S.Kep


Menjadi : Irma Hadi Surya, S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Profesi Perawat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon dimaklumi.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Irma Hadi Surya, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198611132008122003
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sitti Nurhidayah, A.M.K


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 197008172014102003
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Barru, 17 Agustus 1970

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sitti Nurhidayah, A.M.K


Menjadi : Sitti Nurhidayah, S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Sarjana keperawatan dan Profesi Ners

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Sitti Nurhidayah, A.M.K


Kolonel Ckm NRP 33809 II/c NIP 197008172014102003
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mernawati Idris


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197208291992122001
Jabatan : Tur Daftar Gaji Situud Rumkit Tk.II 14.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 29 Agustus 1972

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Mernawati Idris


Menjadi : Mernawati Idris, S.E
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Mernawati Idris


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 197208291992122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Endang, A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197809122010122002
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah
07.04.05 Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Mandonga, 12 September 1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Endang, A.Md. Kep


Menjadi : Endang, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Endang, A.Md. Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 197809122010122002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Misrawati, A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198411032010122004
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah
07.04.05 Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Lalonggasu, 03 November 1984

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Misrawati, A.Md. Kep


Menjadi : Misrawatui, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Misrawati, A.Md. Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198411032010122004
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Halim Basir, A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198606102009121002
Jabatan : Tur Instrumen Instal Bedah & Anastesi Rumkit Tk.IV
Denkesyah 07.04.05 Kendari
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Bontosunggu, 10 Juni 1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Halim Basir, A.Md. Kep


Menjadi : Halim Basir, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Halim Basir, A.Md. Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198606102009121002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fransiska Tonapa


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 19710410199832004
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkitban Palopo Denkesyah
07.04.04 Pare-pare
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Saluallo, 10 April 1971

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Fransiska Tonapa


Menjadi : Fransiska Tonapa, S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profersi Perawat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Fransiska Tonapa


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 19710410199832004
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dharmawati, A.Md. Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198207272009122003
Jabatan :Turwatum Instalwatnap Rumkitban Palopo Denkesyah
07.04.04 Pare-pare
Kesatuan : Kesdam XIV/Hsn
Tempat Tanggal Lahir : Palopo, 27 Juli 1982

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Dharmawati, A.Md. Kep


Menjadi : Dharmawati, S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profersi Perawat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017

Mengetahui :
Kepala Kesdam XIV/Hasanuddin, pemohon,

dr. Hadi Hariono Dharmawati, A.Md. Kep


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198207272009122003
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asyima, S.S.T., M.Kes


Pangkat / Gol : Penata Muda III/a.
NRP/NIP : 198509032008122002.
Jabatan : Penata Yanmed Dep. Bedah & Anestesi Rumkit Tk.II
07.05.01 Pelamonia.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Cabalu, 03 September 1985.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Asyima, S.S.T., M. Kes


Menjadi : Asyima, S.ST, M. Kes., M.Keb
Penulisan nama dan gelar : Magister Kebidanan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Hadi Hariono Asyima, S.S.T., M.Kes


Kolonel Ckm NRP 33809 III/a NIP 198509032008122002
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : St. Subriani, S.S.T., M.Kes


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I, III/b
NRP/NIP : 197504101997012001
Jabatan : Penata Yanmed Dep. Penyakit Dalam, Jantung, & Paru
Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung pandang, 10 April 1975
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Subriani, S.S.T., M.Kes


Menjadi : St. Subriani, S.S.T, M.Kes., M.Keb
Penulisan nama dan gelar : Magister Kebidanan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2017
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon

dr. Hadi Hariono St. Subriani, S.S.T., M.Kes


Kolonel Ckm NRP 33809 III/b NIP 197504101997012001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Herlina S.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198708192008122001
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 19-08-1987

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Herlina S.Kep


Menjadi : Herlina S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;


2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2016

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Hadi Hariono. Herlina S.Kep.


Kolonel Ckm NRP 33809 II/d NIP 198708192008122001
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurdin, S.S.T


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 196202111988031004
Jabatan : Analis Kimia Lab & Transfusi Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 11-02-1962

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nurdin, S.S.T


Menjadi : Nurdin, S.S.T., M.Kes
Penulisan nama dan gelar : Magister Kesehatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;


2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2016

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Hadi Hariono. Nurdin, S.ST.


Kolonel Ckm NRP 33809 III/b NIP 196202111988031004
Perihal : Permohonan Surat Keputusan
Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : St. Nursamsi, S.E


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198006192009122001
Jabatan : Opr. Komp. Urpers Situud
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Sawakong, 19 Juni 1980

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Nursamsi, S.E


Menjadi : St. Nursamsi, S.E, M.M
Penulisan nama dan gelar : Magister Manajemen

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;


2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2016

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Budiono. St. Nursamsi, S.E


Kolonel Ckm NRP 33447 II/d NIP 198006192009122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Marni, S.K.M


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 197206071991122001
Jabatan : Penata Dental Fitnes Sikeskureh
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 07 Juni 1972

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Marni, S.K.M


Menjadi : Marni, S.K.M, M. Kes
Penulisan nama dan gelar : Magister Manajemen Kesehatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;


2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2016

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Budiono. Marni, S.K.M


Kolonel Ckm NRP 33447 III/b NIP 197206071991122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Marlina, S.S.T


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197911202001122001
Jabatan : Turmin Instaljangdiag Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 20 Nopember 1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Marlina, S.S.T


Menjadi : Marlina, S.S.T, M.M.Kes
Penulisan nama dan gelar : Magister Manajemen Kesehatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;


2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Juni 2016

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Budiono. Marlina, S.S.T


Kolonel Ckm NRP 33447 II/d NIP 197911202001122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Resky Yani, A.Md.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 198706082010122007.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Bontokassi, 08/06/1987

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Resky Yani, A.Md.Kep.


Menjadi : Resky Yani, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


31. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
32. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
33. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,
dr. Budiono. Resky Yani, A.Md.Kep.
Kolonel Ckm NRP 33447 II/d NIP 198706082010122007

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : St. Hamsinah, S.Kep., Ns


Pangkat / Gol : Penata Tk.I III/d.
NRP/NIP : 196712311987032011.
Jabatan : Kepala Ruang Anak Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01
Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Takalar, 20/05/1967

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Hamsinah, S.Kep., Ns.


Menjadi : St. Hamsinah, S.Kep., Ns., M.M.Kes
Penulisan nama dan gelar : Magister Manajem Kesehatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


34. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
35. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
36. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,
dr. Budiono. St. Hamsinah, S.Kep.,Ns.
Kolonel Ckm NRP 33447 III/d NIP 196712311987032011

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Andi Arnoli, S.Kep, Ns.


Pangkat / Gol : Penata III/c.
NRP/NIP : 197604232007121001.
Jabatan : Kepala Ruangan Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01
Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Sumbawa, 23/04/1976

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Andi Arnoli, S.Kep, Ns.


Menjadi : Andi Arnoli, S.Kep, Ns., M.Kep
Penulisan nama dan gelar : Magister Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


37. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
38. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
39. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,
dr. Budiono. Andi Arnoli, S.Kep., Ns.
Kolonel Ckm NRP 33447 III/c NIP 197604232007121001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Lince Wijoyo.


Pangkat / Gol : Penata Tk.I III/d.
NRP/NIP : 198002172007122001.
Jabatan : Anggota Komite Medik Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : U.pandang, 17/02/1980

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : dr. Lince Wijoyo.


Menjadi : dr. Lince Wijoyo., M.Kes Sp.PK.
Penulisan nama dan gelar : Magister Kesehatan dan Spesialis Patologi Klinik.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


40. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
41. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
42. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,
dr. Budiono. dr. Lince Wijoyo.
Kolonel Ckm NRP 33447 III/d NIP 198002172007122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Amrah Marsin. A.Md.Kep.


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 197907272007122001.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Poskes Takalar Denkesyah 07.04.03
Bone
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Salutete, 27-07-1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Amrah Marsin. A.Md.Kep.


Menjadi : Amrah Marsin. S.Kep.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


43. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
44. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
45. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Amrah Marsin. A.Md.Kep.


Kolonel Ckm NRP 33447 II/d NIP 197907272007122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sira.
Pangkat / Gol : Pengatur II/c.
NRP/NIP : 197704262003122001.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Buntubatu, 26 April 1977

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sira.


Menjadi : Sira, S.Kep.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


46. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
47. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
48. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Sira.


Kolonel Ckm NRP 33447 II/c NIP 197704262003122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasni.
Pangkat / Gol : Pengatur II/c.
NRP/NIP : 197602042006042001.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Tanete 04 Februari 1976

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hasni.


Menjadi : Hasni, S.ST.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


49. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
50. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
51. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Hasni.


Kolonel Ckm NRP 33447 II/c NIP 197602042006042001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sukriah Daha.


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b.
NRP/NIP : 196708131988032003.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Poskes Sinjai Denkesyah 07.04.03
Bone
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Takalar, 13 Agustus 1967

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sukriah Daha.


Menjadi : Sukriah Daha. S.Kep, Ners.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profesi Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


52. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
53. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
54. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Sukriah Daha.


Kolonel Ckm NRP 33447 III/b NIP 196708131988032003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Suhardi. J, A.Md.Kg.


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 19860621062009121003.
Jabatan :Turyan Pungut dan Gudalkes Gudkesrah 07.02.01
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 21-06-1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Suhardi. J, A.Md.Kg.


Menjadi : Suhardi. J, S.T.Kg.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Terapan Keperawatan Gigi.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


55. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
56. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
57. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Suhardi. J, A.Md.Kg.


Kolonel Ckm NRP 33447 II/d NIP 198606212009121003

(sidik jari 3 kanan, 3 kiri)

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Suhardi. J, A.Md.Kg.


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 19860621062009121003.
Jabatan :Turyan Pungut dan Gudalkes Gudkesrah 07.02.01
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 21-06-1986

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Suhardi. J, A.Md.Kg.


Menjadi : Suhardi. J, S.T.Kg.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Terapan Keperawatan Gigi.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


58. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
59. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
60. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Suhardi. J, A.Md.Kg.


Kolonel Ckm NRP 33447 II/d NIP 198606212009121003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mirnawati.
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 198006182001122001.
Jabatan :Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Maros, 18-06-1980

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Mirnawati.


Menjadi : Mirnawati, S.Kep. Ns.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profesi Keperawatan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


61. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
62. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
63. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Mirnawati.


Kolonel Ckm NRP 33447 II/d NIP 198006182001122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mardiana.
Pangkat / Gol : Pengatur II/c.
NRP/NIP : 198309102002122001.
Jabatan :Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.IV Denkesyah 07.04.04.
Pare-pare.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Biau, 10 September 1983.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Mardiana.


Menjadi : Mardiana. A.Md.Keb.
Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Kebidanan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


64. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
65. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
66. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Mardiana.


Kolonel Ckm NRP 33447 II/c NIP 198309102002122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ST. Raodah. A.Md.


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 198109062010122003
Jabatan : Opr. Komputer Situud Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Gowa, 06/09/1981

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : ST. Raodah. A.Md.


Menjadi : ST. Raodah, S.E.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


67. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
68. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
69. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2015

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. ST. Raodah. A.Md


Kolonel Ckm NRP 33447 II/c NIP 198109062010122003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zakariyati, S.K.M.


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 198005052002122007
Jabatan : Penata Yanmed Dep. Peny, Syaraf & Jiwa Rumkit Tk.II
07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Putemata, 05/05/1980

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Zakariyati, S.K.M.


Menjadi : Zakariyati, S.K.M., S.Kep. Ns
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profesi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


70. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
71. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
72. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Budiono. Zakariyati, S.K.M.


Kolonel Ckm NRP 33447 III/b NIP 198005052002122007

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sahban Nur T


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197907251999032003
Jabatan : Turlaboratorium Instaljangdiag Rumkit Tk.II 07.05.01
Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 25 Juli 1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sahban Nur T


Menjadi : Sahban Nur T, A.Md., AK
Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Analis Kesehatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


73. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
74. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS ;dan
75. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
a.n.Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon,
Pgs. Wakil Kepala,

Drs.Purnomo Sahban Nur T.


Letnan Kolonel Ckm NRP 31826 II/d NIP 197907251999032003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurhayani
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197907062007122002
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Palanro/06-07-1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nurhayani


Menjadi : Nurhayani., S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


76. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
77. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS ; dan
78. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si. Nurhayani.


Kolonel Ckm NRP 31439 II/d NIP 197907062007122002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nuraisa
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198103082007122001
Jabatan : Pengatur Yan Instaljangdiag Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Kacci-kacci / 08 Maret 1981

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nuraisa


Menjadi : Nuraisa., S.S.T
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
79. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
80. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS ; dan
81. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si. Nuraisa.


Kolonel Ckm NRP 31439 II/d NIP 198103082007122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmiati, S.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197810132007122001
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Amessangeng,13-10-1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hasmiati, S.Kep


Menjadi : Hasmiati, S.Kep., Ns
Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
26. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas;
27. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS;dan
28. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si. Hasmiati, S.Kep.


Kolonel Ckm NRP 31439 II/d NIP 197810132007122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muharram.
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 197910172007121001.
Jabatan : Turyan Dapur Instaljangwat Rumkit Tk.II 07.05.01.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Pising, 17/10/1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Muharram.


Menjadi : Muharram, S.K.M.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si. Muharram.


Kolonel Ckm NRP 31439 II/d NIP 197910172007121001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asmaniar.
Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 197808012007122002.
Jabatan : Turyan Dapur Instaljangwat Rumkit Tk.II 07.05.01.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Bila Soppeng, 01/08/1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Asmaniar.


Menjadi : Asmaniar, S.K.M.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si. Asmaniar.


Kolonel Ckm NRP 31439 II/d NIP 197808012007122002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Elys Sonda.


Pangkat / Gol : Pengatur II/c.
NRP/NIP : 197412171996122001.
Jabatan : Opr. Komp. Urada Simatkes.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 17 Desember 1974.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Elys Sonda.


Menjadi : Elys Sonda, S.E.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si. Elys Sonda.


Kolonel Ckm NRP 31439 II/c NIP 197412171996122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Herlina Hakim.


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 198504082007122001.
Jabatan : Opr. Komp. Urpers Situud.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 08 April 1985.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Herlina Hakim.


Menjadi : Herlina Hakim, S.Sos.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si Herlina Hakim.


Kolonel Ckm NRP 31439 I I/d NIP 198504082007122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asteria Herawati Priyanti.


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 197508092009122001.
Jabatan : Opr. Komp. Urwas Situud.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 09/08/1975.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Asteria Herawati Priyanti.


Menjadi : Asteria Herawati Priyanti, S.Sos.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si Asteria Herawati Priyanti.


Kolonel Ckm NRP 31439 II/d NIP 197508092009122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asyima, S.S.T.


Pangkat / Gol : Penata Muda III/a.
NRP/NIP : 198509032008122002.
Jabatan : Penata Yanmed Dep. Bedah & Anestesi Rumkit Tk.II
07.05.01 Pelamonia.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Bone, 03 September 1985.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Asyima, S.S.T.


Menjadi : Asyima, S.ST, M. Kes.
Penulisan nama dan gelar : Magister Kesehatan.
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan transkrip nilai serta surat akreditasi yang telah dilegalisir fakultas;
2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS; dan
3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B. Asyima, S.S.T.


Kolonel Ckm NRP 31439 III/a NIP 198509032008122002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

u.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Akhyar Zakaria, A.M.A.K.


Pangkat / Gol : Pengatur II/c.
NRP/NIP : 198304102010121005.
Jabatan : Turmin Instaljangdiag Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 10 April 1983.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Akhyar Zakaria, A.M.A.K.


Menjadi : Akhyar Zakaria, S.S.T.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan (Analis Kesehatan).
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
16. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas kampus dari
Kemkes RI;
17. FC Skep Calon Pegawai Negeri Sipil; dan
18. FC Skep pengangkatan Pegawai Negeri Sipil.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon,

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B. Akhyar Zakaria, A.M.A.K.


Kolonel Ckm NRP 31439 Pengatur NIP 198304102010121005

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Marawia, A.Md.Kep.


Pangkat / Gol : Pengatur II/c.
NRP/NIP : 197611172002122002.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Takalar, 17-11-1976.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Marawia, A.Md.Kep.


Menjadi : Marawia, A.Md.Kep, S.ST.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan (Bidan Pendidik).
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
19. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
20. FC Skep CPNS dan FC Skep pengangkatan PNS
21. FC Skep Kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B Marawia, A.Md.Kep


Kolonel Ckm NRP 31439 Pengatur NIP 197611172002122002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Erna Sitorus.


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d.
NRP/NIP : 197109231998032004.
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkitban Palopo Denkesyah
07.04.04 Pare-pare.
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb.
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 23-09-1971.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Erna Sitorus.


Menjadi : Erna Sitorus, S.ST.
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


22. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
23. FC Skep CPNS dan FC Skep pengangkatan PNS
24. FC Skep Kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B Erna Sitorus


Kolonel Ckm NRP 31439 Pengatur Tk.I NIP 197109231998032004

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dewi Yunus, S.Farm


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 197807122001122003
Jabatan : Tur Obat Instal Farmasi Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 12 Juli 1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Dewi Yunus, S.Farm.


Menjadi : Dewi Yunus, S.Farm, Apt.
Penulisan nama dan gelar : Profesi Apoteker.

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


25. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
26. FC Skep CPNS dan FC Skep pengangkatan PNS
27. FC Skep Kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B Dewi Yunus, S.Farm


Kolonel Ckm NRP 31439 Pengatur NIP 197807122001122003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Nahyun Trisnadi


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b
NRP/NIP : 197807152009121002
Jabatan : Pakes Timbankes Denkeslap 07.03.01
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 15 Juli 1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : dr. Nahyun Trisnadi


Menjadi : dr. Nahyun Trisnadi, M.Kes, Sp.KJ
Penulisan nama dan gelar : Magister Kesehatan, Spesialis Kedokteran Jiwa

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


28. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
29. FC Skep CPNS
30. FC Skep pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B dr. Nahyun Trisnadi


Kolonel Ckm NRP 31439 III/b NIP 197807152009121002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Margaretha, S.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 198203212005012009
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 21 Maret 1982.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Margaretha, S.Kep


Menjadi : Margaretha, S.Kep. Ns
Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan (Ners)

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


31. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
32. FC Skep CPNS
33. FC Skep pengangkatan PNS
34. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B Margaretha, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 31439 Pengatur NIP 198203212005012009

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Peni Rahayu


Pangkat / Gol : Penata muda Tk.I, III/b
NRP/NIP : 196604011986032001
Jabatan : Kapoliklinik BKIA Rumkit Tk.III Denkesyah 07.04.01 Manado
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Sleman, 01 April 1966.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Peni Rahayu
Menjadi : Peni Rahayu, S.Kep. Ns
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan dan Profesi Keperawatan (Ners)

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


35. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
36. FC Skep CPNS
37. FC Skep pengangkatan PNS
38. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Peni Rahayu


Kolonel Ckm NRP 31433 Penata Muda Tk.I NIP 196604011986032001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ernawaty. S.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b
NRP/NIP : 198502062006042001
Jabatan : Turwatum Instal Kabed Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 06-02-1985.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Ernawaty. S.Kep
Menjadi : Ernawaty. S.Kep. Ns
Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan (Ners)

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


39. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
40. FC Skep CPNS
41. FC Skep pengangkatan PNS
42. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Ernawaty. S.Kep


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengda Tk.I NIP 198502062006042001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Masniati Arafah. S.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b
NRP/NIP : 198305202006042003
Jabatan : Turwatum Instalwatlan Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Sengkang, 20 Mei 1983.

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Masniati Arafah. S.Kep
Menjadi : Masniati Arafah. S.Kep, Ns
Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan (Ners)

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


43. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
44. FC Skep CPNS
45. FC Skep pengangkatan PNS
46. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Masniati Arafah. S.Kep


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengda Tk.I NIP 198305202006042003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rohani
Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b
NRP/NIP : 196512311998032015
Jabatan : Turtik Opr. Komp. Instaldik Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Mallekana tahun 1965

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Rohani
Menjadi : Rohani.SKM
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


47. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
48. FC Skep CPNS
49. FC Skep pengangkatan PNS
50. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Rohani


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengda Tk.I NIP 196512311998032015

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nuraeni
Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 197205161996122001
Jabatan : Turmin Polkes Monginsidi 07.09.05
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 16-05-1972

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Nuraeni
Menjadi : Nuraeni. SKM
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


51. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
52. FC Skep CPNS
53. FC Skep pengangkatan PNS
54. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Nuraeni


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur NIP 197205161996122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Amri Ibrahim


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 19730530199031002
Jabatan : Turtik/Opr. Komp Uranev Siminlog
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 30-05-1973

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:
Nama Semula : Amri Ibrahim
Menjadi : Amri Ibrahim. SKM
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


55. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
56. FC Skep CPNS
57. FC Skep pengangkatan PNS
58. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Amri Ibrahim


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur Tk.I NIP 19730530199031002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurhayati Amiruddin


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 196507271996122001
Jabatan : Turtik/Opr. Komp Urkesgilut Sikeskureh
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 27-07-1965
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nurhayati Amiruddin


Menjadi : Nurhayati Amiruddin. SKM
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


59. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas serta akreditas
kampus dari BAN PT.
60. FC Skep CPNS
61. FC Skep pengangkatan PNS
62. FC Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Nurhayati Amiruddin


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur NIP 196507271996122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Husnul Khatimah.S. A.Md, Keb


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 198812312010122003
Jabatan : Turwatum Instalwatlan Rumkit Tk.IV Denkesyah
07.04.04 Pare-pare
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Kalimbua, 31-12-1988

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Husnul Khatimah.S. A.Md, Keb


Menjadi : Husnul Khatimah.S. S.ST
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


63. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
64. FC Skep CPNS
65. FC Skep Pengangkatan PNS.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Husnul Khatimah.S. A.Md, Keb


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur NIP 198812312010122003

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmiati, A.Md, Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 197810132007122001
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Amessangeng,13-10-1978

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hasmiati, S.Kep


Menjadi : Hasmiati, S.Kep., Ns
Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


29. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
30. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
31. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2014

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana, pemohon

dr. Bambang Dwi Hasto, Sp.B., M.Si. Hasmiati, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur Tk.I NIP 197810132007122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Safei Niro


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 196303031992021001
Jabatan : Turminperssip Urpers Situud
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 03 Maret 1963

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Safei Niro


Menjadi : Safei Niro,S.Sos
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ilmu Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


32. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
33. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
34. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H. Kes Safei Niro


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur Tk.I NIP 196303031992021001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nuraeni, A.Md, Kep


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 19740530 1999032004
Jabatan : Turwat Mahir Bedah Instal Kamar Bedah Rumkit Tk.II
07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 30 Mei 1974

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nuraeni, A.Md, Kep


Menjadi : Nuraeni, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


35. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
36. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
37. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H.Kes Nuraeni


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur Tk.I NIP 19740530 1999032004

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ratang Hamka, S.ST


Pangkat / Gol : Penata Muda III/a
NRP/NIP : 197605201997032002
Jabatan : Penata Keperawatan Sijangmed Rumkit Tk.II 07.05.01
Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung pandang, 20 Mei 1976

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Ratang Hamka, S.ST


Menjadi : Ratang Hamka, S.ST, M.Kes
Penulisan nama dan gelar : Magister Kesehatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


38. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
39. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
40. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2013

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H, Kes Ratang Hamka, S.ST


Kolonel Ckm NRP 31433 Penata Muda NIP 197605201997032002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Marjuliyanti S
Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 197003061997012001
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung pandang, 06 Maret 1970

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Marjuliyanti S


Menjadi : Marjuliyanti S, Amd, keb
Penulisan nama dan gelar : Ahlimadya Kebidanan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


41. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
42. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
43. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H, Kes Marjuliyanti S


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur NIP 197003061997012001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Saleha, A.Md, Rad


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 198412312008122001
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Mario, 31 Desember 1984

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Saleha, A.Md, Rad


Menjadi : Saleha, S.Si
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


44. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
45. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
46. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H, Kes Saleha, A.Md, Rad


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur NIP 198412312008122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad
di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Najmiyati, A.Md. Keb


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 198509052007122001
Jabatan : Turwat Mahir KIA/KB Instalwatnap Rumkit Tk.IV 07.07.04
Denkesyah 07.04.05 Kendari
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Putemata, 05 September 1985

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Najmiyati, A.Md. Keb


Menjadi : Najmiyati, S.ST
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


47. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
48. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
49. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H, Kes Najmiyati, A.Md, Keb


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur Tk.I NIP 198509052007122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad
di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : St. Marsidani


Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d
NRP/NIP : 196801121988032001
Jabatan : Opr. Komp. Urpam Situud
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung Batu, 12 Januari 1968

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Marsidani


Menjadi : St. Marsidani, S.Sos
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


50. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas.
51. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS.
52. FC Skep kenaikan pangkat terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H, Kes St. Marsidani


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur Tk.I NIP 196801121988032001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di
Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : St. Subriani, S.ST


Pangkat / Gol : Penata Muda, III/a
NRP/NIP : 197504101997012001
Jabatan : Penata Yanmed Dep. Penyakit Dalam, Jantung, & Paru
Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Ujung pandang, 10 April 1975
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Subriani, S.ST


Menjadi : St. Subriani, S.ST, M.Kes
Penulisan nama dan gelar : Master Kesehatan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
53. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas
54. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS
55. FC Skep kenaikan pangkat terakhir
56. FC Surat Ket. Legalitas Kampus
57. FC Skep tambah gelar S.ST
58.
Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS, M.H, Kes St. Subriani, S.ST


Kolonel Ckm NRP 31433 Penata Muda NIP 197504101997012001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad
di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fatmawati Amir, S.ST


Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 198403032008122001
Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Palopo, 03 Maret 1984
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Fatmawati Amir, S.ST


Menjadi : Fatmawati Amir, S.ST, M.Kes
Penulisan nama dan gelar : Master Kesehatan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
59. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas
60. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS
61. FC Surat Ket. Legalitas Kampus
62. FC Skep tambah gelar S.ST

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Fatmawati Amir, S.ST


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur II/c NIP 198403032008122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Farida Ashari

Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d

NIP : 197511271994032002

Jabatan : Turtik Opr. Komp. Poskes 07.12.09 Takalar Denkesyah


07.04.03 Bone.

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : U.Pandang, 27-11-1975

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Farida Ashari

Menjadi : Farida Ashari, S.Kep, Ns

Penulisan nama dan gelar : Sarjana keperawatan, Profesi Perawat

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi/Fakultas

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Farida Ashari


Kolonel Ckm NRP 31433 II/d NIP 197511271994032002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hamsiah

Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b

NIP : 196810181990032002

Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Gowa, 18-10-1968

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hamsiah

Menjadi : Hamsiah, A.Md,Keb

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Kebidanan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi/Fakultas

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Hamsiah


Kolonel Ckm NRP 31433 II/b NIP 196810181990032002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di
Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hamsiah

Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b

NIP : 196810181990032002

Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Gowa, 18-10-1968

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hamsiah

Menjadi : Hamsiah, A.Md,Keb

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Kebidanan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi/Fakultas

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Hamsiah


Kolonel Ckm NRP 31433 II/b NIP 196810181990032002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hamsiah

Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b

NIP : 196810181990032002

Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Gowa, 18-10-1968

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hamsiah

Menjadi : Hamsiah, A.Md,Keb

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Kebidanan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi/Fakultas

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Hamsiah


Kolonel Ckm NRP 31433 II/b NIP 196810181990032002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rusiah

Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d

NIP : 196710221989012001

Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : U.Pandang, 22 Oktober 1967

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Rusiah

Menjadi : Rusiah, A.Md,Kep

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi/Fakultas

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Rusiah


Kolonel Ckm NRP 31433 II/d NIP 196710221989012001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kadriati Junaid, S.Kep

Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d

NIP : 030235332

Jabatan : Staf Fungsional Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : U. Pandang, 18-08-1977

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Kadriati Junaid, S.Kep

Menjadi : Kadriati Junaid, S.Kep, Ns

Penulisan nama dan gelar : Profesi Ners

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Kadriati Junaid, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 31433 II/d NIP 030235332

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Syalmiati, S.Kep

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NIP : 198402142008122001

Jabatan : Staf Fungsional Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Kadidi, 14-02-1984

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Syalmiati, S.Kep

Menjadi : Syalmiati, S.Kep., Ns

Penulisan nama dan gelar : Profesi Ners

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Syalmiati, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 31433 II/c NIP 198402142008122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sulastri

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NIP : 196609281991122001

Jabatan : Turyan Instal Farmasi Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : U. Pandang, 28-09-1966

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sulastri

Menjadi : Sulastri, S.E

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Foto copy Skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Sulastri


Kolonel Ckm NRP 31433 II/c NIP 196609281991122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung
U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Suhaeny Syaharuddin

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NIP : 196905281991112001

Jabatan : Opr. Komp. Urminlogkes Siminlog

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : U. Pandang, 28-05-1969

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Suhaeny Syaharuddin

Menjadi : Suhaeny Syaharuddin, SE

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :


1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & Foto copy skep pengangkatan PNS

3. Foto copy skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Suhaeny Syahruddin


Kolonel Ckm NRP 31433 II/c NIP 196905281991112001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung
U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rosliah

Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d

NIP : 197103011992092001

Jabatan : Turanev Uranev Siminlog

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : U. Pandang, 01-03-1971

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Rosliah

Menjadi : Rosliah, SE

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & Foto copy skep pengangkatan PNS

3. Foto copy skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Rosliah


Kolonel Ckm NRP 31433 II/d NIP 197103011992092001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung
U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abd. Rajab

Pangkat / Gol : Penata Muda III/a

NIP : 196710311988091001

Jabatan : Penata Sijangmed Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : U. Pandang, 31-10-1967

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Abd. Rajab

Menjadi : Abd. Rajab, SKM

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Kesehatan Masyarakat


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & Foto copy skep pengangkatan PNS

3. Foto copy skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Abd. Rajab


Kolonel Ckm NRP 31433 III/a NIP 196710311988091001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di
Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Usman, A.Md, Kep

Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d

NIP : 196508051989011001

Jabatan : Turwatum Mahir Bedah Instal Kamar Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Baba, 05 Agustus 1965

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Usman, A.Md, Kep

Menjadi : Usman, S.Kep

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & Foto copy skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

4. Foto copy Surat Akreditasi Perguruan Tinggi

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Usman, A.Md, Kep


Kolonel Ckm NRP 31433 II/d NIP 196508051989011001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad
di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dwi Asri Yani

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NIP : 198109082002122002

Jabatan : Turwatum Instal Kamar Bedah Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Banda Aceh, 08-September-1981

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Dwi Asri Yani

Menjadi : Dwi Asri Yani, S.Kep

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & Foto copy skep pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Dwi Asri Yani


Kolonel Ckm NRP 31433 II/c NIP 198109082002122002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada
Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hawiah

Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b

NIP : 030147100

Jabatan : Pengwatum Bangsal Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Cakke, 15-10-1956

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hawiah

Menjadi : Hawiah, A.Md.Kep

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Keperawatan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah dan transkrip nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & skep pengangkatan PNS

3. Foto copy skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Hawiah


Kolonel Ckm NRP 31433 III/b NIP 030147100

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada
Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Marlina

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NIP : 197507171998032002

Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Tanjung Mulio, 17 Juli 1975

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Marlina

Menjadi : Marlina, S.Kep

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah dan transkrip nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & skep pengangkatan PNS

3. Foto copy skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2011
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Marlina


Kolonel Ckm NRP 31433 II/c NIP 197507171998032002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad
di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurdin

Pangkat / Gol : Pengatur Tk.I II/d

NRP/NIP : 196202111988031004

Jabatan : Penata Laboratorium Instaljangdiag Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 11 Februari 1962

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nurdin

Menjadi : Nurdin, S.S.T

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Foto copy Ijazah dan transkrip nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy skep CPNS & skep pengangkatan PNS

3. Foto copy skep kenaikan pangkat terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Nurdin


Kolonel Ckm NRP 32058 II/d NIP 196202111988031004

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada
Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nuraisa

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030253050

Jabatan : Turjangdiag Instalwatnap Lab. Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Kacci-kacci, 8 Maret 1981

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Nuraisa

Menjadi : Nuraisa, AM.AK

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Analis Kesehatan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto Copy Skep CPNS

3. Foto Copy Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Nuraisa


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur NIP 030253050

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada
Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sulfaedar

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030252928

Jabatan : Tur Obat Unit Farmasi Rumkit Tk.IV 07.07.02 Bone

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Tulung Agung, 12 Mei 1976

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sulfaedar

Menjadi : Sulfaedar, S.Farm

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Farmasi


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto Copy Skep CPNS

3. Foto Copy Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Sulfaedar


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur NIP 030252928

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad
di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fitriani Sulaiman

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030252921

Jabatan : Staf Fungsional Paramedis Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia.

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 24 September 1976

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Fitriani Sulaiman

Menjadi : Fitriani Sulaiman, A.Md.Kep

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Keperawatan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto Copy Skep CPNS

3. Foto Copy Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Fitriani Sulaiman


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur NIP 030252921

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad
di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mery Daniel

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030252914

Jabatan : Staf Fungsional Perawat Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia.

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Pare-pare, 06 Mei 1982

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Mery Daniel

Menjadi : Mery Daniel, A.Md.Kep

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Keperawatan


Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto Copy Skep CPNS

3. Foto Copy Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Mery Daniel


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur NIP 030252914

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung
U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Syalmiati, A.Md.Kep

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 198402142008122001

Jabatan : Staf Fungsional Perawat Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Sidenreng Rappang, 14 Pebruari 1984

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Syalmiati, A.Md.Kep


Menjadi : Syalmiati, S.Kep
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. FC Skep CPNS

3. Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Syalmiati, A.Md.Kep


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur NIP 198402142008122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung
U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Andi Adrianah

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030253049

Jabatan : Turwat Instal Rehab Medik Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Citta, 20 Juni 1976

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Andi Adrianah


Menjadi : Andi Adrianah, S.Ft, Physio
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Fisioterapi, Profesi Fisioterapi
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. FC Skep CPNS

3. Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Andi Adrianah


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur NIP 030253049

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Hukmiyah Aspar, S.ST,M.Kes
Pangkat / Gol : Pengatur II/c
NRP/NIP : 198507192008122001
Jabatan : Turmahir KIA/KB Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia
Kesatuan : Kesdam VII/Wrb
Tempat Tanggal Lahir : Sambueja, 19 Juli 1985
Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Hukmiyah Aspar, S.ST


Menjadi : Hukmiyah Aspar, S.ST, M.Kes. M.Keb
Penulisan nama dan gelar : Master Kesehatan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas
2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS
3. FC Surat Ket. Legalitas Kampus
4. FC Skep tambah gelar S.ST

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2012
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Sutrisno, MARS Hukmiyah Aspar, S.ST


Kolonel Ckm NRP 31433 Pengatur II/c NIP 198507192008122001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asyima, A.Md.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 198509032008122002

Jabatan :

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Bone, 03 September 1985

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Asyima, A.Md.Kep


Menjadi : Asyima, S.ST
Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sains Terapan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Asyima, A.Md.Kep


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur NIP 198509032008122002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Novha Resna Belo


Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b

NRP/NIP : 030245376

Jabatan : Turwatum Bangsal Rumkit Tk.IV 07.07.01 Palu

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Seriti, Palopo 11-11-1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Novha Resna Belo


Menjadi : Novha Resna Belo, Amd.Keb
Penulisan nama dan gelar : Ahli madya Kebidanan
Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :
1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Desember 2009

Mengetahui :
Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Novha Resna Belo


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur Muda Tk.I NIP 030245376

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Indaryanti Syam

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030252930

Jabatan :Turyan Situud Denkesyah 07.04.04 Pare-pare

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Ujung pandang, 26-04-1981

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Indaryanti Syam

Menjadi : Indaryanti Syam, S.E

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Ekonomi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS

3. Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Desember 2009

Mengetahui :
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Dradjat Witjaksono, Sp.KJ Indaryanti Syam


Kolonel Ckm NRP 32954 Pengatur NIP 030252930

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Akbar
Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030252927

Jabatan :Tur Obat Unit Farmasi Rumkit Tk.IV 07.07.03 Pare-pare

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Bonto Parang, 02-06-1983

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Akbar

Menjadi : Akbar, S.Farm

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Farmasi

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS

3. Skep Pengangkatan PNS

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Desember 2009

Mengetahui :
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Dradjat Witjaksono, Sp.KJ Akbar


Kolonel Ckm NRP 32954 Pengatur NIP 030252927

Perihal : Permohonan SuratKeputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Herlina Hakim


Pangkat / Gol : Pengatur, II/c

NRP/NIP : 030252929

Jabatan : Operator Komputer Situud Kesdam VII/Wrb

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Ujung pandang, 8 April 1985

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Herlina Hakim

Menjadi : Herlina Hakim, A.Md,Komp

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Komputer

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

4. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Nopember 2009

Mengetahui :
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Dradjat Witjaksono, Sp.KJ Herlina Hakim


Kolonel Ckm NRP 32954 Pengatur NIP 030252929

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : St. Nursiah

Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b

NRP/NIP : 030173989

Jabatan : Turwatum Polum Polkes 07.09.05 Mongisidi

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Limbung, 21 Pebruari 1967

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : St. Nursiah

Menjadi : St. Nursiah, A.Md.Kep

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

5. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Nopember 2009

Mengetahui :
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Dradjat Witjaksono, Sp.KJ St. Nursiah


Kolonel Ckm NRP 32954 Penata Muda Tk.I NIP 030173989

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Marlina

Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I II/b


NRP/NIP : 030244945

Jabatan : Turmin Instaljangdiag Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 20 Nopember 1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Marlina

Menjadi : Marlina, A.Md.AK

Penulisan nama dan gelar : Ahli Madya Analis Kesehatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, April 2009

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Dradjat Witjaksono, Sp.KJ Marlina


Kolonel Ckm NRP 3294 Pengatur Muda Tk.I NIP 030237430

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sutinem, S.Kep


Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 197901291999032002

Jabatan : Turwatum Instrumen Kamar Bedah Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Bondosari Sukohardjo, 29 Januari 1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Sutinem, S.Kep

Menjadi : Ns. Sutinem, S.Kep

Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan Ners (NS)

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. FC Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir Fakultas

2. FC Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. FC Skep kenaikan Pangkat Terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010
Mengetahui

Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

drg. R. Budiono, Sp.BM Sutinem, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur II/c NIP 197901291999032002

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rosdiana
Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030237430

Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Malakaji Gowa, 1 September 1977

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Rosdiana

Menjadi : Rosdiana, S.Kep

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Surat legalitas ijazah dari kopertis Wil. IX Makassar

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Maret 2009


Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Henry M. Sumampow Rosdiana


Kolonel Ckm NRP 33522 Pengatur II/c NIP 030237430

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

Up. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dwi Asri Yani


Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030219584

Jabatan : Turyan Urdal Situud Kesdam VII/Wrb

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Jeneponto, 25 Oktober 1969

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Arifin Abidin

Menjadi : Arifin Abidin, S.Sos

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Surat legalitas ijazah dari kopertis Wil. IX Makassar

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Agustus 2008

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon,

dr. Hazrul Lufti Hamid, Sp.THT Arifin Abidin


Kolonel Ckm NRP 32006 Pengatur II/c NIP 030219584

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

Up. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dwi Asri Yani


Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030219584

Jabatan : Turyan Urdal Situud Kesdam VII/Wrb

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Jeneponto, 25 Oktober 1969

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Arifin Abidin

Menjadi : Arifin Abidin, S.Sos

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Surat legalitas ijazah dari kopertis Wil. IX Makassar

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Agustus 2008

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon,

dr. Hazrul Lufti Hamid, Sp.THT Arifin Abidin


Kolonel Ckm NRP 32006 Pengatur II/c NIP 030219584

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

Up. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Arifin Abidin

Pangkat / Gol : Pengatur II/c

NRP/NIP : 030219584

Jabatan : Turyan Urdal Situud Kesdam VII/Wrb

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Jeneponto, 25 Oktober 1969

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Arifin Abidin

Menjadi : Arifin Abidin, S.Sos

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Sosial

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Surat legalitas ijazah dari kopertis Wil. IX Makassar

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Agustus 2008

Mengetahui
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon,

dr. Hazrul Lufti Hamid, Sp.THT Arifin Abidin


Kolonel Ckm NRP 32006 Pengatur II/c NIP 030219584

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambahan Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

Up. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Asmi Rakhmah, S.Kep

Pangkat / Gol : Pengatur II/c


NRP/NIP : 197908211998032001

Jabatan : Turwatum Instalwatnap Rumkit Tk.II 07.05.01


Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 21 Agustus 1979

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Asmi Rakhmah, S.Kep

Menjadi : Ns. Asmi Rakhmah, S.Kep

Penulisan nama dan gelar : Profesi Keperawatan (Ners)

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Foto copy Ijazah dan Transkrip Nilai yang dilegalisir Fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir.

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, 2010

Mengetahui

Kepala Kesdam VII/Wirabuana pemohon,

drg. R. Budiono, Sp.BM Asmi Rakhmah, S.Kep


Kolonel Ckm NRP 32058 Pengatur II/c NIP 197908211998032001

Perihal : Permohonan Surat Keputusan


Penambah Gelar dan Sebutan
Lulusan Perguruan Tinggi
Kepada

Yth. Dirajenad

di

Bandung

U.p. Kasubditbinperssip

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Maria Pagiling


Pangkat / Gol : Penata Muda Tk.I III/b

NRP/NIP : 030167665

Jabatan : Turwat Mahir KIA/KB Rumkit Tk.II 07.05.01 Pelamonia

Kesatuan : Kesdam VII/Wrb

Tempat Tanggal Lahir : Sa’dang, 06/06/1958

Dengan ini mengajukan permohonan Surat Keputusan Penambah gelar dan sebutan
lulusan Perguruan Tinggi di belakang nama saya sbb:

Nama Semula : Maria Pagiling

Menjadi : Maria Pagiling, S.Kep. Ns

Penulisan nama dan gelar : Sarjana Keperawatan (S.Kep), Ners (Ns)

Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan bahan administrasi sebagai berikut :

1. Fc Ijazah dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir fakultas

2. Foto copy Skep CPNS & Skep Pengangkatan PNS

3. Foto copy Skep kenaikan Pangkat Terakhir

Demikian mohon menjadikan periksa.

Makassar, Nopember 2009

Mengetahui :
Kakesdam VII/Wirabuana pemohon

dr. Dradjat Witjaksono, Sp.KJ Maria Pagiling


Kolonel Ckm NRP 32954 Penata Muda Tk.I NIP 030167665

Anda mungkin juga menyukai