LAPORAN TUTORIAL

SKENARIO A
BLOK 11

Disusun oleh:

Kelompok 4

1. Zahra Zhafirah (04011281823111)

2. Nindya Salwajanna Mahendra (04011281823117)
3. Muhammad Farhan Alfarobi (04011281823129)
4. Sri Mulia Sholiati Harseno (04011281823141)
5. Nurul Zataishmah (04011281823144)
6. Ellysa Carolinna (04011281823177)
7. Muhammad Fatra Despaturahman (04011281823183)
8. Rossy Clarissa Febriyanti (04011281823186)
9. Agustine Christyuliana BR T. (04011381823198)
10. M. Dias Athallah Monanda (04011381823219)
11. Balqis Adilah (04011381823237)

Tutor :
dr. Phey Liana,Sp.PK

PENDIDIKAN DOKTER UMUM

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
TAHUN 2019
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan YME karena berkat rahmat-
Nya, laporan tutorial skenario ? blok ? ini dapat diselesaikan dengan baik. Adapun
tujuan penulisan laporan ini adalah untuk memenuhi tugas tutorial yang merupakan
bagian dari sistem pembelajaran di Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya.
Tak lupa kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
membantu dalam penyusunan laporan tutorial ini. Tim menyadari bahwa laporan
ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, kami mohon maaf apabila
terdapat maksud atau penulisan kata yang salah ataupun yang kurang berkenan
dalam laporan ini. Maka dari itu, tim sangat mengharapkan adanya kritik dan saran
yang bersifat positif, guna penulisan laporan yang lebih baik lagi ke depannya.

Palembang, 19 November 2019

Kelompok 4
 LAPORAN TUTORIAL BLOK 11
SKENARIO B
GAMMA 2018
KELOMPOK 4

Tutor : dr. Phey Liana, Sp.PK

Moderator : Nurul Zataishmah
Sekretaris I : Muhammad Farhan Alfarobi
Sekretaris II : Rossy Clarissa Febriyanti
Anggota : 1. Zahra Zhafirah (04011281823111)
2. Nindya Salwajanna (04011281823129)
3. Sri Mulia Sholiati Harseno (04011281823141)
4. Ellysa Carolinna (04011281823177)
5. Muhammad Fatra Despaturahman (04011281823183)
6.Agustine Christyuliana BR T. (04011381823198)
7. M. Dias Athallah Monanda (04011381823219)
8. Balqis Adilah (04011381823237)

Pelaksanan : 19 November 2019 dan 21 November 2019 (07.30-10.00 WIB)

Tata Tertib :
1. Diperbolehkan menggunakan ponsel hanya untuk kepentingan tutorial.
2. Dilarang memotong pembicaraan.
3. Angkat tangan terlebih dahulu ketika ingin berpendapat.
4. Keputusan akhir merupakan keputusan bersama.
5. Tidak diperkenankan membicarakan hal-hal di luar topik apabila belum
mencapai tujuan pembelajaran.
6. Tidak membawa makanan (hanya diperbolehkan minum).
7. Diperkenankan untuk datang tepat waktu. Selebih-lebihnya lima belas menit
setelah proses tutorial berlangsung.
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ……………………………………………

KEGIATAN TUTORIAL ……………………………………………

DAFTAR ISI ……………………………...…….………………………

A. SKENARIO ……………………………………………………

B. KLARIFIKASI ISTILAH ……………………………………………

C. IDENTIFIKASI MASALAH ……………………………………

D. ANALISIS MASALAH ……………………………………………

E. TOPIK PEMBELAJARAN ……………………………………

F. KETERBATASAN ILMU PENGETAHUAN ……………………

G. SINTESIS ……………………………………………………………

H. KERANGKA KONSEP ……………………………………………

I. KESIMPULAN ……………………………………………………

DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………

A. Skenario

SKENARIO B BLOK 11 TAHUN 2019

Seorang laki-laki usia 48 tahun berobat ke Puskesmas dengan keluhan ada
sebuah benjolan pada leher kanan sejak 7 bulan sebelumnya. Pada awalnya
benjolan tersebut sebesar kacang tanah. Benjolan membesar perlahan tanpa disertai
demam, penurunan nafsu makan dan berat badan, keringat malam hari, maupun
perubahan suara. Pasien khawatir mengalami tumor ganas

Tiga tahun yang lalu, tumbuh benjolan hilang timbul timbul di leher kanan
yang berkembang menjadi bisul dan pecah sendiri mengeluarkan cairan kental
warna kekuningan bercampur darah dan sembuh sendiri dengan menimbulkan skar
pada kulit.

Pada pemeriksaan fisik lokalis leher kanan tampak skar pada leher
kanannya dan nodul dengan ukuran 2x3cm, lunak, tidak terfiksir, tidak nyeri, batas
tegas, dan warna sama dengan kulit sekitar.

Pemeriksaan fisik generalis dan lokalis lainnya : dalam batas normal

Pemeriksaan laboratorium : Hb 13g/dl. Leukosit: 12.500/mm3.
LED: 25mm/jam. DC: 0/1/2/5/51/40/6.
Urin rutin : normal

B. Klarifikasi Istilah

1. Nodul : Sebuah simpul kecil atau benjolan kecil, sebuah

perbandingan dari sedikit kumpulan jaringan. (Dorland)
2. Tidak terfiksir : Mudah digerakkan
3. Bisul : Bintil yang membengkak dan berisi nanah dan bermata
(KBBI)
4. Tumor : Pembengkakan salah satu tanda utama peradangan;
pembesaran abnormal
5. Skar : Tanda yang membekas pasca penyembuhan luka atau
proses patologis lainnya. (Dorland)
 6. pemeriksaan fisik generalis :
7. Pemeriksaan fisik lokalis :

C. Identifikasi Masalah

No. Pernyataan Kesesuaian Prioritas Alasan

Laki-laki 48 tahun dengan keluhan Hal ini merupakan
sebuah benjolan pada leher kanan keluhan utama yang
sejak 7 bulan sebelumnya. Pada membuat pasien datang
awalnya benjolan tersebut sebesar ke puskesmas sehingga
1. kacang tanah. Benjolan membesar Tidak sesuai √√√ harus segera ditangani.
perlahan tanpa disertai demam,
penurunan nafsu makan dan berat
badan, keringat malam hari, maupun
perubahan suara.
Tiga tahun yang lalu, tumbuh
benjolan hilang timbul timbul di
leher kanan yang berkembang
menjadi bisul dan pecah sendiri
2. Tidak sesuai √√
mengeluarkan cairan kental warna
kekuningan bercampur darah dan
sembuh sendiri dengan
menimbulkan skar pada kulit.
Pada pemeriksaan fisik lokalis leher
kanan tampak skar pada leher
kanannya dan nodul dengan ukuran
2x3cm, lunak, tidak terfiksir, tidak
nyeri, batas tegas, dan warna sama
3. dengan kulit sekitar. Tidak sesuai √

Pemeriksaan fisik generalis dan

lokalis lainnya : dalam batas
normal

4. Pemeriksaan laboratorium : Tidak sesuai √

Hb 13g/dl. Leukosit: 12.500/mm3.
LED: 25mm/jam. DC:
0/1/2/5/51/40/6.

Urin rutin : normal (Prioritas

Ketiga)

Keterangan :
√√√ : Prioritas Pertama
√√ : Prioritas Kedua
√ : Prioritas Ketiga

D. Analisis Masalah

1. Laki-laki 48 tahun dengan keluhan sebuah benjolan pada leher kanan

sejak 7 bulan sebelumnya. Pada awalnya benjolan tersebut sebesar
kacang tanah. Benjolan membesar perlahan tanpa disertai demam,
penurunan nafsu makan dan berat badan, keringat malam hari,
maupun perubahan suara.

a. Bagaimana mekanisme terjadinya pembentukan benjolan?

b. Apa saja penyebab yang dapat menimbulkan benjolan pada leher?
c. Apa saja DD benjolan pada leher?
d. Apa makna benjolan tanpa menimbulkan demam, penurunan nafsu
makan dan berat badan, keringat malam hari, maupun perubahan
suara?
e. Bagaimana hubungan usia terhadap benjolan pada kasus?

2. Tiga tahun yang lalu, tumbuh benjolan hilang timbul di leher kanan
yang berkembang menjadi bisul dan pecah sendiri mengeluarkan
 cairan kental warna kekuningan bercampur darah dan sembuh
sendiri dengan menimbulkan skar pada kulit.
a. Bagaimana mekanisme pembentukan skar pada kulit
b. Apa hubungan keluhan tiga tahun yang lalu dengan keluhan
benjolan yang sekarang?
c. Apa makna cairan kental kekuningan bercampur darah yang
keluar pada benjolan?
d. Mengapa benjolan dapat sembuh sendiri?
e. Apa makna benjolan hilang timbul?

3. Pada pemeriksaan fisik lokalis leher kanan tampak skar pada leher
kanannya dan nodul dengan ukuran 2x3cm, lunak, tidak terfiksir,
tidak nyeri, batas tegas, dan warna sama dengan kulit sekitar.
a. Bagaimana histologi dari kelenjar getah bening (KGB)
b. Bagaimana patologi anatomi dari kelenjar getah bening (KGB)
c. Bagaimana interpretasi dari pemeriksaan fisik?
d. Bagaimana kemungkinan diagnosis berdasarkan hasil
pemeriksaan fisik (benjolan) ?

4. Pemeriksaan laboratorium :
Hb 13g/dl. Leukosit: 12.500/mm3. LED: 25mm/jam.
DC:0/1/2/5/51/40/6.
Urin rutin : normal
a. Bagaimana interpretasi pemeriksaan laboratorium?
b. Bagaimana mekanisme abnormalnya?
1. Topik Pembelajaran

1. Anatomi dan Histologi KGB + teknik pengiriman

2. Patofisiologi radang akut dan radang kronis
3. TB, Lymphadenitis TB (terapi, gambaran sel, SKDI)
4. Pemeriksaan tambahan, laboratorium untuk penegakan diagnosis TB

E. Keterbatasan Ilmu Pengetahuan

Topik What I Don’t What I Have How Will
No. What I Know
Pembahasan Know to Prove I Learn
Anatomi dan
E-Book,
Histologi
Journal,
1. KGB + .
Textbook,
teknik
Internet
pengiriman
Patofisiologi E-Book,
radang akut Journal,
2.
dan radang Textbook,
kronis Internet

E-Book,
TB,
Journal,
3. Lymphadenit
Textbook,
is TB
Internet

Pemeriksaan
tambahan, E-Book,
laboratorium Journal,
4.
untuk Textbook,
penegakan Internet
diagnosis TB
F. Sintesis
G. Kerangka Konsep

KERANGKA KONSEP DISINI.

H. Kesimpulan
Rani, 35 tahun, hamil 24 minggu mengalami anemia mikrositik hipokrom,
anisopoikilositosis akibat defisiensi zat besi
DAFTAR PUSTAKA