KESEPAKATAN BERSAMA /NOTA KESEPAHAMAN

ANTARA
..................................................
DENGAN
...................................................
NOMOR : XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
TENTANG
MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM
MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM

Pada hari ini,................, Tanggal ................, Bulan ...................., Tahun ..................,

bertempat di ..................., yang bertanda tangan dibawah ini:
1. ........................................... : ...................(jabatannya), dalam hal ini untuk dan
atas nama .................................... (instansi yang
diwakilinya), yang berkedudukan
di ......................(alamat instansinya), selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KESATU;
2. ............................................ : ...................(jabatannya), dalam hal ini untuk dan
atas nama .................................... (instansi yang
diwakilinya), yang berkedudukan
di ......................(alamat instansinya), selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA;

Selanjutnya secara bersama sama disebut PARA PIHAK. Dengan terlebih dahulu
menerangkan bahwa .............................................................., dan dengan didasarkan
pada :
1. ...................................................;
2. ...................................................; dst (dasar hukum dari Kesepakatan
Bersama/MOU)
PARA PIHAK sepakat untuk bekerjasama dan mengikatkan diri dalam Kesepakatan
Bersama/Nota Kesepahaman dengan ketentuan dan syarat-syarat sebagai berikut :

BAB I
MAKSUD DAN TUJUAN
Pasal X
(1) Maksud Kerjasama ini adalah .............................................................................
(2) Tujuan Kerjasama ini adalah ..................................................................................
BAB II
OBYEK KERJASAMA
Pasal X
Obyek Kerjasama ini adalah ....................................................................................
Pasal X
......................................................................................................................................
 BAB III
RUANG LINGKUP
Pasal X
Ruang lingkup kerjasama ini meliputi ............................................................................

Pasal X
........................................................................................................................................

BAB IV
JANGKA WAKTU
Pasal X
......................................................................................................................................
(maksmal 12 bulan)

BAB V
PELAKSANA
Pasal X
Pelaksana Kerjasama ini adalah..................................................................................

BAB VI
BIAYA
Pasal X
........................................................................................................................................

BAB VII
PENUTUP
Pasal X
.....................................................................................................................................

Kesepakatan Bersama ini dibuat dalam rangkap ..........(..............) masing-masing

ditandatangani PARA PIHAK dan memiliki kekuatan hukum yang sama.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

...................................................(nama) ...................................................(nama)
...................................................(jabatan) ...................................................(jabatan)