Procedia Studi Kasus dan Intervensi Psikologi 2013,Volume 1 (1), 46-51

Terapi supportif dan psikoedukasi untuk meningkatkan

pemahaman diri pada penderita skizofrenia paranoid

Triharim. K. S. Pilpala

ABSTRAK. Problem schizophrenia paranoid di rumah sakit jiwa banyak dijumpai. Tujuan studi kasus
ini adalah untuk mengetahui sejauh mana keberhasilan psikoterapi suportif dan psikoedukasi keluarga
dilakukan pada pasien yang mengalami Schizophrenia Paranoid. Studi kasus ini melibatkan 1 pasien yang
memenuhi kriteria schizophrenia paranoid. Instrumen adalah observasi, wawancara dan tes psikologi
(Rorschach). Intervensi dalam studi kasus dilakukan dalam 3 tahapan yaitu initation, working process, dan
evaluasi. Hasil intervensi menunjukkan pasien belum mampu memberikan perubahan yang signifikan
serta belum adanya keinginan untuk mengontrol suara-suara yang menggangunya.

Kata kunci: Terapi suportif, psikoedukasi keluarga, schizophrenia paranoid

Schizophrenia merupakan gangguan mental Simptom utama dari skizofrenia paranoid

klasifikasi berat dan kronik (psikotik). Secara
umum ditandai oleh distorsi pikiran, persepsi
yang khas, dan gangguan afek yang tidak
wajar. Schizophrenia disebabkan oleh hal yang
multikompleks, seperti ketidakseimbangan
neurotransmitter di otak, faktor edukasi
dan perkembangan mental sejak masa
anak-anak, stressor psikososial berat yang
menumpuk, dengan sifat perjalanan penyakit
yang progresif, cenderung menahun, (kronik),
eksaserbasi (kumat-kumatan), sehingga
terkesan penderita tidak bisa disembuhkan
seumur hidup (Jeste, D. V., Dolder, C. R.,
2007).
Tiga per empat dari jumlah pasien
skizofrenia umumnya dimulai pada usia 16
sampai 25 tahun pada laki-laki. Pada kaum
perempuan, skizofrenia biasanya mulai diidap
pada usia 25 hingga 30 tahun. Penyakit
yang satu ini cenderung menyebar di antara
anggota keluarga sedarah (Kaplan, & Sadock,
1997).
Dalam skizofrenia terdapat beberapa tipe
yaitu tipe tak terorganisasi, tipe katatonik dan
tipe paranoid (DSM-IV-TR; APA, 2000). Dari
perilaku yang terlihat, Klien E termasuk ke
dalam skizofrenia tipe paranoid yang memiliki
halusinasi auditori visual. Klien E sama
sekali tidak menunjukkan gejala skizofrenia
tipe tidak terorganisasi (seperti perilaku
yang kacau, tidak tenang, tidak menjaga
kebersihan dan penampilan, dan afek datar)  rumah dianggapnya sebagai terompet tanda
dan tipe katatonik (seperti posisi tubuh yang
tetap).
adalah delusi persecusion dan grandeur,
di mana individu merasa dikejar-kejar.
Hal tersebut terjadi karena segala sesuatu
ditanggapi secara sensitif dan egosentris
seolah-olah orang lain akan berbuat buruk
kepadanya. Oleh karena itu, sikapnya
terhadap orang lain agresif. Delusi tersebut
diperkuat oleh halusinasi penglihatan dan
pendengaran, misalnya terlihat wajah-
wajah yang menakutkan, terdengar suara
mengancam, dan sebagainya sehingga
timbul reaksi menyerang atau agresi karena
terganggu. Hal-hal tersebut juga bisa
mendorong penderita untuk membunuh
orang lain atau sebaliknya bunuh diri,
sebagai usahanya untuk menghindari
delusi persecusion. Terdapat kecenderungan
homoseksualitas, di mana penderita laki-laki
akan mengancam laki-laki dan penderita
perempuan akan mengancam perempuan.
Adanya delusion of gender dapat menimbulkan
delusion of persecusion, di mana individu
menganggap orang lain cemburu kepada
kepintaranya, kekayaannya, kepopulerannya,
kecantikannya, kedudukan sosiaalnya, dan
sebagainya. Pada penderita timbul Ideas of
Reference, yaitu terjadi pencampuran antara
waham dan halusinasi dengan kecenderungan
untuk memberikan impresi/nuansa pribadi
terhadap segala kejadian yang dialaminya.
Misalnya suara klakson mobil di jalan depan
penyerbuan terhadap dirinya segera akan
dimulai (Coleman, 1976).

46
 Procedia Studi Kasus dan Intervensi Psikologi 2013,Volume 1 (1), 46-51
Dari beberapa penelitian, seperti yang
dilakukan oleh Fallon (Davison et al., 1994;
Rathus et al., 1991) ternyata campur tangan
keluarga sangan membantu dalam proses
penyembuhan, atau sekurang-kurangnya
mencegah kambuhnya penyakit penderita,
dibandingkan dengan terapi-terapi secara
individual.
Psikoterapi suportif (juga disebut
psikoterapi berorientasi hubungan)
menawarkan dukungan kepada pasien oleh
seorang tokoh yang berkuasa selama periode
penyakit, kekacauan atau dekompensasi
sementara. Pendekatan ini juga memiliki
tujuan untuk memulihkan dan memperkuat
pertahanan pasien dan mengintegrasikan
kapasitas yang telah terganggu. Cara ini
memberikan suatu periode penerimaan
dan ketergantungan bagi pasien yang
membutuhkan bantuan untuk menghadapi
rasa bersalah, malu dan kecemasan dan
dalam menghadapi frustasi atau tekanan
eksternal yang mungkin terlalu kuat untuk
dihadapi (Misch, 2000).
Psikoterapi suportif, bagaimanapun,
dapat memainkan peran kunci dalam
mencegah eksaserbasi dari lebih mengganggu
kehidupan pasien. Sangat penting untuk
memahami fluktuasi penyakit ini dalam
konteks penilaian risiko. Sebagai contoh,
risiko bunuh diri tertinggi dalam dua minggu
pertama setelah pulang dari sebuah rumah
sakit rawat inap. Oleh karena itu penting
untuk memberikan psikoterapi suportif ini
dan masa stress lain transisi. Penelitian telah
menunjukkan penurunan tiga kali lipat dalam
kambuhnya tunawisma pada pasien yang
memiliki pelatihan keterampilan sosial dan
terapi suportif selama masa transisi mereka
dari tempat penampungan ke perumahan
masyarakat (Novalis P, Rojcewicz S, Peele R,
1993).
Berdasarkan fenomena di atas maka
diperlukan terapi suportif dalam memulihkan
dan memperkuat pertahanan pasien dan
mengintegrasikan kapasitas yang telah
terganggu. Disamping itu juga diperlukan
psikoedukasi kepada keluarga untuk
membantu penyembuhan atau pemulihan
klien.
Kasus dan Metode
Riwayat Kasus
Klien merupakan anak pertama dari dua
bersaudara, adik klien seorang perempuan
yang merupakan saudara tiri klien. Sejak klien
berusia lima tahun, ibu dan ayah kandung
klien memutuskan untuk bercerai. Menurut
klien, ayahnya seorang yang berperawakan
besar, jahat dan suka marah-marah
sehingga apabila klien melihat ayahnya,
klien akan menangis dan berusaha untuk
tidak mendekati ayahnya. Perpisahan yang
dialami kedua orangtuanya membuat klien
membutuhkan tempat berlindung yang dapat
memenuhi kebutuhan klien, hal tersebut di
dapatkan pada paman klien yang merupakan
adik dari ibu klien. Paman klien yang belum
menikah mencurahkan kasih sayangnya
kepada klien, pamannya sering membelikan
barang-barang yang diinginkan klien sehingga
membuat klien merasa mendapatkan figur
ayah yang belum didapatkannya pada
ayah kandung klien. Di samping klien
mendapatkan kasih sayang yang utuh dari
pamannya, klien juga mendapatkan kasih
sayang dari ibu klien yang juga selalu
menuruti keinginan klien, klien yang saat itu
menjadi anak tunggal merasa tidak tersaingi
oleh orang lain untuk mendapatkan perhatian
dari paman dan ibunya tersebut. Hal tersebut
berlangsung hingga empat tahun sebelum
ibu klien memutuskan menikah lagi dengan
seorang pria yang menurut ibu klien dapat
menjaga dan melindungi klien beserta ibunya.
Setelah ibunya bercerai dan pamannya
menikah, klien mulai malas untuk belajar
dan pergi ke sekolah. Selain itu, teman-
teman sekolah klien mulai meninggalkan
klien karena klien tidak seperti dulu lagi yang
memiliki banyak uang jajan untuk mentraktir
teman-temannya tersebut. Klien yang merasa
kehilangan pamannya sebagai figur pelindung
juga merasakan kehilangan teman-teman
sepermainannya. Rasa kehilangan pada
paman dan teman-temannya membuat
klien banyak menghabiskan waktu dengan
bermalas-malasan dirumah, tidak pergi ke
sekolah, nonton televisi dan berdiam diri di
kamar.
Pada usia sepuluh tahun yang saat
itu klien sedangg duduk di bangku 5 SD,
klien mendapatkan seorang adik dari hasil
pernikahan ibu dengan ayah tiri klien. Dengan
adanya kehadiran seorang adik perempuan,
ibu dan ayah tirinya cenderung membiarkan
klien karena beranggapan klien telah dewasa
dan dapat mengurus kebutuhannya sendiri.
Selain itu, dalam pernikahan ibu klien
terdapat berbagai permasalahan sehingga
ayah tiri klien memutuskan untuk bercerai
dan menikah lagi dengan wanita lain. Beban
47
 Procedia Studi Kasus dan Intervensi Psikologi 2013,Volume 1 (1), 46-51
tanggung jawab ibu klien semakin bertambah
dengan adanya adik klien yang masih kecil
dan belum genap berusia satu tahun. Hal
ini membuat ibu klien mulai mengalami
perekonomian yang mengkhawatirkan
bahkan untuk mencukup kebutuhan sehari-
hari seperti sandang dan pangan ibu klien
mengalami kesulitan. Serta paman klien
memutuskan untuk menikahi seorang gadis
yang juga berasal dari daerah yang sama
memilih menempati rumah yang berbeda dan
mulai fokus menafkahi keluarga barunya.
Klien yang memiliki hubungan yang dekat
dengan pamannya, merasa ditinggalkan,
sedih, merasa kehilangan dan sakit hati.
Ketika klien duduk di kelas 3 SMP, klien
yang sering tidak masuk sekolah dan tidak
ikut ujian karena klien merasa pusing, mudah
lelah dan tidak bersemangat membuat klien
tidak lulus ujian. Keadaanya ini diperparah
dengan anggapan klien bahwa pamannya
lebih memberikan perhatian kepada adik
tirinya yang masih kecil.
Ketika klien berumur kira-kira enam
belas tahun, ibu klien merasa bahwa klien
telah dapat mandiri dan tidak bergantung lagi
secara finansial pada ibunya. ibu klien yang
telah memasuki umur empat puluh tahun
mulai merasa capek dan sakit-sakitan untuk
membiayai klien dan adik tirinya. Klien di
minta ibunya untuk mencari pekerjaan agar
kebutuhan hidupnya dapat terpenuhi. Akan
tetapi klien yang telah terbiasa mendapatkan
kebutuhan baik primer maupun sekunder
merasa tidak nyaman dan menginginkan
pekerjaan yang dapat membuatnya kaya raya
dan banyak memiliki teman-teman. Selama
klien tidak memiliki pekerjaan, klien sering
diejek teman-temannya bahwa klien adalah
seorang anak yang miskin dan tidak memiliki
uang, teman-temannya tidak mau mengajak
klien jika ada kegiatan kumpul-kumpul atau
acara dangdutan. Hal ini semakin membuat
klien sedih dan sering membayangkan apabila
klien memiliki uang banyak akan membuat
klien dapat diterima baik oleh teman-
temannya.
Klien merasa kecewa dan sakit hati tetapi
lebih memilih untuk menyimpan perasaannya
tersebut tanpa memberitahukan keluarganya
sejak itu klien cenderung mengurung diri di
dalam kamar, marah-marah pada ibunya,
mudah tersinggung dan mengancam akan
membunuh ibunya. Selain itu klien juga
sering mendengar suara-suara baik suara
perempuan maupun suara laki-laki yang
mengatakan “jelek, goblok, miskin”. Suara-
48
suara tersebut sangat mengganggu klien
setiap saat kecuali klien sedang tidur. Klien
merasa heran karena suara-suara tersebut
tidak memiliki wujud seperti manusia. Hal
ini membuat klien marah dan mencari-cari
sumber suara-suara tersebut. Selain itu klien
juga sering merasa bahwa ada seseorang
yang akan memberikannya penyakit pada
mulutnya jika ia sedang tertidur, ia sering
mendengar suara tersebut akan mencelakai
dirinya, kejadian ini menambah kekhawatiran
dan kegelisahan klien. Akhirnya pada tahun
2006 klien dimasukkan ke RSJ karena klien
mengancam ibunya dengan menggunakan
senjata tajam dan merusak alat-alat rumah
tangga.
Saat ini kondisi klien telah berada di
RSJ sejak tanggal 22 Agustus 2011. Selama
perawatan di RSJ, klien merasa bahwa ia
masih sering mendengar suara-suara yang
akan mencelakainya, akan tetapi klien masih
dapat membiarkan dan mencoba mengalihkan
perhatiannya pada kegiatan yang lain agar ia
tidak dapat mengontrol emosinya. Menurut
penuturan aparat desa yang membawa klien
di RSJ, ketika berada di rumah klien sering
berlaku agresif pada lingkungan sekitarnya,
mondar-mandir, bicara dan tertawa sendiri.
Hal ini dilakukan karena klien merasa sangat
diganggu dengan suara-suara yang tidak
memiliki wujud tersebut.
Instrumen
Observasi dilakukan pada saat wawancara,
kegiatan sehari-hari klien dan juga pada
saat tes psikologi berlangsung. Tujuan
dari penggunaan metode observasi adalah
untuk melihat pola perilaku dan juga
ekspresi wajah klien dalam segala keadaan
/ situasi. Wawancara dilakukan dengan E
(autoanamnesa) dan juga dari kepala perawat
(alloanamnesa). Tujuan dari wawancara ini
adalah untuk mengumpulkan data-data
terkait dengan subjek E guna menunjang
dalam melakukan penegakan diagnosa dari
permasalahan E Tes psikologi yang diberikan
adalah Rorshach. Tujuan penggunaan
tes psikologi ini untuk memperkuat hasil
wawancara dan juga mengetahui pola
kepribadian E (Rorshach).
Diagnosis
Diagnosis Multiaksial berdasarkan DSM-IV
(Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorder)
 Procedia Studi Kasus dan Intervensi Psikologi 2013,Volume 1 (1), 46-51
Axis I : 295. 30 Schizophrenia Paranoid
Axis II : V71. 09 tidak ada diagnosis kecemasan atau permasalahan yang
Axis III : Tidak ada diagnosis
Axis IV : Masalah dengan “primary support
group” (keluarga)
Axis V : GAF 50 gejala serius (serious),
disabilitas serius
Prognosis dan intervensi
Prognosis
Berdasarkan permasalahan yang dialami
klien, maka dapat diperkirakan klien memiliki
prognosa Negatif, hal ini didasari atas
faktor-faktor yaitu stressor tidak jelas, lama
perjalanan penyakit sekitar 12 tahun, usia
onset remaja, tidak adanya dukungan dari
keluarga dan tidak teratur minum obat.
Intervensi
Intervensi yang diberikan ada 2 macam yaitu
1) terapi suportif dengan pendekatan katarsis
emosional (ventilasi psikologis) yang bertujuan
untuk mengeluarkan perasaan-perasaan yang
direpres pada masa lalu yang menjadi sumber
masalah yaitu kekecewaan kepada teman.
Kerentanan yang terjadi pada diri klien,
secara psikologis karena klien mempunyai
sifat yang introvert, cenderung menarik diri
dari lingkungan, dan mudah frustasi sehingga
memilih mekanisme pertahanan ego terhadap
masalah dengan cara represi ketika di bawah
tekanan yang berlebihan. Dengan katarsis
ini, maka klien bisa mengeluarkan perasaan-
perasaan yang dia pendam selama ini. 2)
psikoedukasi kepada keluarga yang bertujuan
untuk memberikan informasi dan pemahaman
mengenai permasalahan yang dialami klien
kepada pihak keluarga dan meminta keluarga
agar dapat selalu memberikan dukungan dan
pendampingan kepada klien.
Dalam prosedur pelaksanaan
intervensi ini dilakukan 6 sesi. Sesi 1
yaitu Memberitahukan kepada klien hasil
assessment yang telah dilakukan serta tujuan
yang akan dicapai sehingga klien dapat
lebih terbuka dan percaya kepada terapis
dan membuat kesepakatan antara klien
dan terapis mengenai intervensi yang akan
diberikan
Sesi 2 yaitu memberikan tugas kepada
klien untuk membuat catatan yang terkait
dengan kelebihan dan kelemahannya
serta keinginan dan halangannya hal ini
dimaksudkan agar klien dapat menjelaskan
dialaminya saat ini maupun dulu lebih
mendalam
Sesi 3 yaitu klien diminta untuk
menceritakan suara-suara yang
menganggunya serta pada situasi/kondisi
kapan klien mendengar suara-suara tersebut.
Dari pembicaraan klien mengenai situasi/
kondisi munculnya suara dapat membuat
klien menceritakan pengalaman yang tidak
menyenangkan yang pernah dialami klien.
Kemudain terapis memberitahukan bahwa
suara-suara yang didengar klien berasal dari
pemikiran klien ketika klien menghadapi
situasi yang tidak menyenangkan. Suara-
suara yang mengganggu klien tidak akan
menyakiti klien jika klien mampu mengontrol
pemikirannya tentang suatu yang dicemaskan
klien pada kondisi yang tidak menyenangkan
tersebut.
Sesi 4 yaitu Terapis meminta klien
untuk menuliskan nama-nama anggota
keluarga di mana klien merasa nyaman
jika ia dapat menceritakan sedikit masalah
yang dihadapinya. Serta alasan mengapa
klien lebih mempercayai anggota keluarga
tersebut. Serta klien diminta menuliskan
anggota keluarga yang paling tidak klien sukai
untuk menceritakan masalahnya beserta
alasan. Kemudian terapis memberitahukan
kepada klien bahwa jika klien lebih dapat
mengungkapkan masalahnya pada orang
yang dipercayai hal ini dapat mengurangi
beban yang ada diri klien sehingga klien dapat
bersosialisasi kembali dengan keluarganya.
Sesi 5 yaitu pada sesi ini, klien
berkunjung ke rumah klien Menjelaskan
kepada keluarga tentang kondisi-kondisi yang
memungkinkan klien relaps(kambuh) sehingga
keluarga dapat waspada, serta diagnosis dan
pengobatannya
Sesi 6 yaitu terapis dan klien secara
bersama mengevaluasi hasil intervensi secara
keseluruhan dan mengambil kesimpulan
dari proses intervensi yang telah dijalani
serta memberikan dukungan kepada klien
agar klien tetap berusaha untuk mengontrol
pemikirian negatifnya.
Hasil dan pembahasan
Hasil
Klien belum memiliki insight akan kelebihan
dan kekurangannya. Klien masih berpikir
bahwa hidupnya suram dan tidak memiliki
49
 Procedia Studi Kasus dan Intervensi Psikologi 2013,Volume 1 (1), 46-51
masa depan. Akan tetapi klien cukup terbuka
walaupun terkadang klien ragu-ragu untuk
menceritakaannya. Selain itu klien dapat
memahami bahwa suara-suara yang sangat
mengganggunya berasal dari pemikirannya
sendiri tetapi klien masih belum berkeinginan
untuk mengontrol karena ketakutan klien
masih besar. Dalam permasalahan keluarga,
klien belum dapat bersikap terbuka dan
menerima apa adanya tentang kondisi
keluarga klien. Klien masih beranggapan
bahwa keluarganya hanyalah sebuah keluarga
miskin yang tidak dapat dibanggakan sama
sekali sehingga klien bersikap tidak peduli
terhadap keluarganya.
Pembahasan
Dalam menangani permasalahan klien ini,
terapis menggunakan 2 jenis terapi yaitu
terapi suportif dengan teknik katarsis dan
terapi psikoedukasi yang ditujukan untuk
keluarga klien. Intervensi pertama yang
dilakukan oleh terapis yaitu terapi individu
menggunakan pendekatan psikoanalisa
dengan teknik katarsis. Terapi individu yang
diberikan terapis kepada klien menunjukkan
hasil bahwa klien belum memiliki insight
akan kelebihan dan kekurangannya. Klien
juga memiliki perasaan tidak mampu (inferior)
yang merupakan lanjutan dari tingkah laku
parasit yang dibuat pada usia 4 atau 5
tahun di mana mengembangkan perasaan
inferior yang berlebihan dan berusaha
mengkompensasikannya dengan membuat
tujuan menjadi superior secara personal (Adler
dalam Alwisol : 76, 2008). klien yang diasuh
dengan gaya hidup manja yang dilakukan oleh
paman dan ibunya membuat ia menikmati
pemanjaan tersebut, berkeinginan kuat tetap
dimanja dan mengembangkan hubungan yang
parasit terhadap paman dan ibunya ke orang
lain dalam lingkungan sosialnya. Klien juga
mengharapkan orang lain memperhatikan
dirinya, melindungi dirinya dan memuaskan
semua keinginannya yang mementingkan diri
sendiri. Akan tetapi harapan klien tersebut
pada lingkungan sosialnya tidak didapatkan
yang membuat kalian merasa inferior dan
diperparah dengan kehilangan perhatian dari
paman serta ibunya membuat klien merasa
diabaikan, diperlakukan tidak adil dengan
adik tirinya yang semakin menguat perasaan
inferior klien.
Dari perasaan inferior yang berlebihan
tersebut membuat klien berusaha
mengkompensasikannya untuk melindungi
50
dirinya dari rasa malu dengan cara agresi
di mana klien cenderung merendahkan dan
menghina orang lain sehingga klien akan
merasa menjadi lebih baik serta menuduh,
menyalahkan orang lain dan mencari
pembalasan dendam sehingga mengamankan
kelemahan harga dirinya. Klien juga kurang
dapat mengontrol emosinya, menjadi depresi
dan karena tidak mendapatkan penanganan
secara tepat, depresi klien menjadi
semakin parah dan muncul simtom-sintom
schizophrenia dalam bentuk halusinasi. Salah
satu sintom yang muncul ketika seseorang
mengalami schizophrenia adalah halusinasi
dimana klien mengalami halusinasi dengar.
Berbagai jenis pendekatan psikoterapi
suportif terus berkembang yang salah satunya
adalah katarsis emosional (Misch, 2000).
Klien diberi penjelasan bahwa hampir semua
orang pernah mengalami peristiwa yang
tidak menyenangkan dan disimpan dalam
kehidupannya.
Intervensi selanjutnya adalah terapi
psikoedukasi kepada keluarga klien
dan hasilnya keluarga dapat memahami
permasalahan klien dan meminimkan
tingkat stressor yang dapat mengakibatkan
kekambuhan. Intervensi ini dapat dikatakan
berhasil karena keluarga sangat kooperatif
terhadap pelaksanaan terapi dan keluarga
klien mempunyai motivasi yang tinggi
untuk mendukung kesembuhan klien.
Intervensi pertama yang dilakukan oleh
terapi ini hasilnya keluarga dapat memahami
permasalahan klien dan meminimkan
tingkat stresor yang dapat mengakibatkan
kekambuhan.
Berbagai program menggunakan
bermacam teknik untuk menerapkan
berbagai strategi di atas. Dibandingkan
dengan berbagai terapi standar (biasa hanya
pemberian obat), terapi keluarga ditambah
pemberian obat umumnya menurunkan
tingkat kekambuhan dalam periode satu
hingga dua tahun. Temuan positif ini
diperoleh terutama dalam berbagai studi
dimana penanganan berlangsung sekurang-
kurangnya sembilan bulan (Davison, Neale, &
Kring, 2006).
Simpulan
Dalam pemberian intervensi yang sesuai
dengan kondisi klien saat ini yaitu
psikoterapi suportif yang dimaksudkan
untuk memberikan dorongan, semangat dan
motivasi agar klien tidak merasa putus asa
 Procedia Studi Kasus dan Intervensi Psikologi 2013,Volume 1 (1), 46-51
dan semangat juangnya dalam menghadapi
hidup ini tidak kendur dan menurun.
Selain itu diberikan Psikoedukasi keluarga
dimaksudkan untuk memulihkan hubungan
klien dengan keluarganya. Dimana ibu klien
sering menjadi sasaran kemarahan klien.
Dengan psikoterapi ini diharapkan keluarga
dapat memahami gangguan jiwa skizofrenia
dan dapat membantu mempercepat proses
penyembuhan klien.
Berdasarkan kesimpulan di atas, maka
dapat diberikan beberapa saran yaitu Klien
disarankan untuk tidak berhenti melatih
kemampuan sosialnya dengan terus membuka
dan membangun hubungan interpersonal baik
dengan orang-orang yang selama ini telah
dikenalnya maupun orang-orang yang baru.
Dalam keluarga lebih memberi perhatian
terhadap masalah dan kebutuhan klien,
lebih meningkatkan kuantitas dan kualitas
komunikasi dalam keluarga, dan mengurangi
bentuk komunikasi yang menuntut atau
selalu menilai. Hal ini dapat dilakukan
dengan cara lebih sering mengajak berdialog,
mengajak klien beraktifitas bersama, misal
dengan jalan-jalan, hal ini dilakukan untuk
kebutuhan afeksinya, agar klien tidak merasa
kesepian, dan tidak semakin merasa rendah
diri serta cemas untuk membuka hubungan
interpersonal dengan lingkungan sosial.
Daftar Pustaka
APA. DSM IV-TR. (2000). Diagnostic and Statistical Manual
of Mental Disorder Fourth Edition Text Revision.
Washington DC: Published by American Psychiatric
Association.
Brown, J. H., & Christensen, Dana. N. (1999). Family
Therapy (Theory and Practice). California: University
of Louisville.
Corey, Gerald. (2007). Konseling & Psikoterapi. Bandung:
PT Refika Aditama.
Davidson, C., Gerald, & Neale, M. John. (2006). Psikologi
Abnormal. Jakarta: PT. RajaGrafindo Persada.
Fausiah, F., & Widury, Julianti. (2008). Psikologi Abnormal
Klinis Dewasa. Jakarta: Universitas Indonesia press.
Hand-Book. (1999). Konsep Dasar Penguasaan Diagnostik.
Bandung: Fakultas Psikologi Universitas Islam
Bandung.
Hawari, D., 2001. Pendekatan Holistik Pada Gangguan
Jiwa Skizofrenia. Jakarta: Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.
Hurlock, E. B. (1996). Psikologi perkembangan “Suatu
pendekatan sepanjang rentang kehidupan”. Edisi
Kelima. Jakarta: Erlangga.
Jeste, D. V., Dolder, C. R. Schizophrenia and paranoid
disorders. In: Blazer DG, Steffens DC, Busse EW,
eds. Essentials of Geriatric Psychiatry. Arlington:
American Psychiatric Publishing.
Maslim, R., 2002. Buku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa
Rujukan Ringkas dari PPDGJ – III. Jakarta: Bagian
Ilmu Kedokteran Jiwa FK Unika Atmajaya.
Nevid, Jeffrey. (2003). Psikologi Abnormal. Jilid 1. Edisi
Kelima. Jakarta: Erlangga.
Novalis, P., Rojcewicz, S., Peele, R. Clinical guide
psychotherapy suportif washington, DC: American
Psychiatric Press, Inc, 129-56.
Sadock, Kaplan. (1997). Sinopsis Psikiatri. Edisi Ketujuh.
Jilid. Jakarta: Binarupa Aksara.
Schultz, Duane., 1981. Theories of Personality. California:
Brooks/Cole Publishing Company.
Subandi, & Wulan, Ratna. (2005). Tes Rorschach
(administrasi dan skoring). Yogyakarta: Fakultas
Psikologi Universitas Gadjah Mada Yogyakarta Press.
51