Anda di halaman 1dari 2

A.

ANALISA DATA
No. Tanggal Symptom Etiologi Problem
1 Jumat, 18 DS: Agens Nyeri akut
Okober - Pasien mengatakan nyeri pada luka post cedera fisik
2019 operasi
P : pasien mengatakan nyeri karena luka
post operasi
Q : pasien mengatakan nyeri dirasakan
seperti tertusuk-tusuk
R : pasien mengatakan nyeri luka post
operasi pada perut kanan bagian
bawah
S : pasien mengatakan nyeri dirasakan
dengan skala nyeri 5
T : pasien mengatakan nyeri dirasakan
tiap kali bergerak
DO:
- Pasien tampak meringis
- Pasien tampak sering memegang daerah
perut saat bergerak
2 Jumat, 18 DS: Prosedur Risiko
Okober - Pasien mengatakan ada luka post operasi invasif infeksi area
2019 di perut kanan bawah pembedahan
DO:
- Terdapat luka post apendiktomy
- Panjang luka ± 10 cm
- Terdapat 8 jaritan
- Luka tampak bersih dan tidak ada push
- Hasil pemeriksaan laboraturium
WBC : 9.50
HGB : 12.0
PLT : 335
HCT : 46
3 Jumat, 18 DS: Kurang Defisien
Okober - Pasien mengatakan belum paham sumber pengetahuan
2019 mengenai cara perawatan luka dirumah pengetetahu-
DO an
- Pasien tampak kebingungan
- Pasien tampak bertanya-tanya

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
No. Tanggal Diagnosa Keperawatan Prioritas Diagnosa
Dx Muncul Keperawatan
Kep
1 18 Oktober Nyeri akut berhubungan dengan agens cedera fisik I
2019 yang dibuktikan dengan pasien mengeluh nyeri luka
post operasi, nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk,
skala nyeri 5, pasien tampak meringis, pasien sering
memegang daerah luka saat bergerak
2 18 Oktober Defisien pengetahuan berhubungan dengan kurang II
2019 sumber pengetahuan yang dibuktikan dengan pasien
mengatakan belum paham mengenai cara perawatan
luka dirumah, pasien tampak kebingungan, pasien
tampak bertanya-tanya
3 18 Oktober Risiko infeksi area pembedahan yang dibuktikan III
2019 oleh prosedur invasif

Anda mungkin juga menyukai