SKENARIO DOKUMENTASI KEPERAWATAN

“OPERAN”

A. Pemeran

Karu :

Katim :

Perawat Shift Malam

1. C

2. A

Perawat Shift Pagi

1. B

2. D

B. Naskah Drama Operan

Pagi pukul 07.45 wib. Tibalah perawat shift pagi beserta karu

Perawat Pagi : Assalamu:alaikum…

Perawat Malam : Waalaikumsalam…

A : Eehh.. sudah datang..

B : Iya.. Alhamdulillah tepat waktu..

C : Yasudah letakkan dulu tasnya diruangan.

B : Baiklah….
Detik-detik proses operan pun tiba pada jam 08.00 wib, setelah lengkap Karu, Katim, dan

perawat shift pagi datang…

Karu : (Melihat jam) sudah jam 08.00 nih.. sudah waktunya operan shift malam

dengan shift pagi..

C : Baik pak.. mari kita mulai saja operan pada pagi ini..

Karu : Yasudah.. langsung saja

Assalamu’alikum (membuka acara operan)

Sebelum kita mulai operan pada pagi hari ini alangkah baiknya kita buka

terlebih dahulu dengan berdo’a. berdo’a mulai.. Selesai…

Baik, untuk Pj shift malam mas C bisa disampaikan laporan pagi ini..

silahkan…

C : Baik terimakasih..

Untuk operan pagi ini ada 4 pasien. Nah dari keempat pasien ini ada 2

pasien baru.. dikamar mawar dan melati

Pasien pertama (pj C)

S : - Tn. F (49 tahun)

- Kamar Anggrek

- Dx. Asma

- Keadaan komposmentis

- Klien masih sesak napas

- Pernapasan cuping hidung

- Pernapasan cepat

- Terdapat secret yang kental

B : - Telah diberikan terapi oksigen 2liter

- Telah diberikan terapi nebulizer

A : - Pemeriksaan TTV

1. TD : 130/90 mmHg

2. RR : 30x/menit

3. N : 80x/menit

4. S : 37 derajat

- Diet M2

- Terapi IVFD RL 20tetes/menit

R : - Lakukan pemeriksaan TTV setiap 5 jam

- Lakukan pemberian terapi nebulizer 12x/jam

- Pantau pemberian Terapi oksigen

Katim : Ada yang perlu dicek mas ? cek sputum ?

C : Tidak ada..

B : Masih sering sesak bapak ini ?

C : Bapak ini masih sesak, jadi terapi oksigen tolong nanti dipantau.

B : oke mas..

Pasien kedua (pj C)

S : - Tn. G (40 tahun)

- Kamar Tulip

- Dx. GE

- Pasien mengatakan badan lemas

- Turgor kulit jelek

B : - Kekurangan cairan

- Telah diberikan terapi IVFD RL 20tetes/menit

A : - Pemeriksaan TTV

1. TD : 130/80 mmHg

2. RR : 22x/menit

3. N : 80x/menit

4. S : 36 derajat

- Diet M2

- Tidak memiliki riwayat alergi

A : - Pemeriksaan TTV

1. TD : 110/90 mmHg

2. RR : 24x/menit

3. N : 60x/menit

4. S : 36,7 derajat

- Diet M2

- Terapi IVFD RL 20tetes/menit

R : - Cek Bilirubin
- Cek Hb

D : Ini Hb nya berapa kak ?

A : Hasilnya belum keluar. Nanti diambil ya..

Baik itu saja ada yang kurang jelas ?

D : Iya sudah.. sudah..

Karu : langsung aja kepasiennya, bawa rekam medisnya

C : (semua kamar) pagi bapak, kami mau operan, ini teman saya

Katim, B, D yang nanti akan merawat bapak sampai jam 14.00 siang, dan

ada juga Karu dipagi ini pak, ini namanya (Karu)

C : Baik.. Sudah selesai..

Karu : Mari kita kembali keruangan

Dan penandatanganan hasil operan hasil Dinas Malam..

Selanjutnya……

Karu : Operannya sudah selesai, pasti sudah lengkap semua. Nah bagi yang

Dinas Pagi selamat bertugas. Dan yang shift Malam kalau mau pulang

silahkan, dan yang lain menyesuaikan. Sebelum mengakhiri hasil operan

ini, kita berdo’a terlebih dahulu. Terimakasih Assalamu’alaikum..