LAPORAN HARIAN SURVEILANS PENYAKIT PADA PENYELENGGARAAN PELAYANAN KESEHATAN

DISITUASI KHUSUS LIBUR RAYA NATAL TAHUN 2019 DAN TAHUN BARU 2020
UPT PUSKESMAS DURI KOTA KECAMATAN MANDAU

Dinas Kesehatan Kab/Kota : Bengkalis

Lokasi Pelayanan Kesehatan : Posko Pokok Jengkol
JUMLAH PENDERITA
NO JENIS PENYAKIT TOTAL
< 5 TAHUN > 5 TAHUN

1 DIARE

2 ISPA

3 GANGGUAN PENCERNAAN ATAS

4 HIPERTENSI

5 KARDIOVASKULER

6 KERACUNAN

7 LAIN-LAIN
JUMLAH

Kepala UPT Puskesmas Duri Kota

NB : Rekapan Data dikirim ke Diskes Propinsi via WA Kecamatan Mandau
- dr. AIDA : 081365916789

dr. SYAFRIDA ANGGIE SISWELY

Penata
NIP. 19870721 201504 2 003
 LAPORAN HARIAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN ARUS MUDIK DAN MUDIK BALIK
LIBUR HARI RAYA NATAL TAHUN 2019 DAN TAHUN BARU 2020
Dinas Kesehatan Kab/Kota : Bengkalis
Lokasi Pelayanan Kesehatan : Posko Pokok Jengkol
Hari/ Tanggal :
LUKA MD PERTOLONGAN
NO JENIS KECELAKAAN JAM TANGGAL LOKASI
LR LB MT MJ MRS POSKES PKM RS

JUMLAH

NB : Rekapan Data dikirim ke Diskes Kabupaten Bengkalis Kepala UPT Puskesmas Duri Kota
- dr. AIDA : 081365916789 Kecamatan Mandau

LR : LUKA RINGAN
LB : LUKA BERAT
MT : MENINGGAL DI TEMPAT
MJ : MENINGGAL DI PERJALANAN dr. SYAFRIDA ANGGIE SISWELLY
MRS : MENINGGAL DI FASKES Penata
POSKES : POS KESEHATAN NIP. 19870721 201504 2 003
PKM : PUSKESMAS
RS : RUMAH SAKIT
 LAPORAN HARIAN SURVEILANS PENYAKIT PADA PENYELENGGARAAN PELAYANAN KESEHATAN
DISITUASI KHUSUS LIBUR RAYA NATAL TAHUN 2019 DAN TAHUN BARU 2020
UPT PUSKESMAS DURI KOTA KECAMATAN MANDAU

Dinas Kesehatan Kab/Kota : Kabupaten Bengkalis

Lokasi Pelayanan Kesehatan : Pos Pokok Jengkol
TEKANAN DARAH GULA DARAH SEWAKTU ALKOHOL RESPIRASI AMPHETAMIN URINE REKOMENDASI PENGEMUDI
JUMLAH
NO HARI/TANGGAL LOKASI LAIK
PENGEMUDI NORMAL HT RINGAN HT SEDANG HT BERAT >200mg/dl >200mg/dl ALKOHOL ALKOHOL
80 mg/dl- ALKOHOL(-) ALKOHOL(+) AMPHETAMIN AMPHETAMIN LAIK MENGEMUDI
<120/80 120-139/ 80- 140-159/ 90- >160/100 Tanpa Gejala Dengan Gejala TIDAK TIDAK
200mg/dl NEGATIF POSITIF (-) NEGATIF (+) POSITIF PENGEMUDI DENGAN
mmHg 89 mmHg 99 mmHg mmHg Penyerta Penyerta DIPERIKSA DIPERIKSA CATATAN

JUMLAH

KET : Kepala UPT Puskesmas Duri K

- Laik : Semua Parameter HT Normal atau HT Ringan, GDS 80mg/dl, Alkohol Respirasi Negatif dan Amphetamin Urine Negatif Kecamatan Mandau
- Laik Mengemudi dengan Catatan : Minimal salah satu Parameter mennjukkan HT sedang, GDS < 200 mg/dl, Alkohol Respiratori Tidak diperiksa, Amphetamin Urine Tidak diperiksa
- Tidak Laik Mengemudi : Minimal salah satu Parameter menunjukkan HT Berat, GDS > 200mg/dl dengan gejala penyerta, Alkohol Respiratori Positif atau Amphetamin Urine Positif

dr. SYAFRIDA ANGGIE SISWE

NB : Rekapan Data dikirim ke Diskes Propinsi via WA Penata
- dr. AIDA : 081365916789 NIP. 19870721 201504 2 003
MENDASI PENGEMUDI
PENGEMUDI
YANG DIRUJUK
TIDAK LAIK
MENGEMUDI

PT Puskesmas Duri Kota

an Mandau
RIDA ANGGIE SISWELY

70721 201504 2 003