MEDICAL CHECK- UP
TanggalPemeriksaan : 22 FEBRUARI 2017
Nama : dr.DESIEKAWATI,SpPK
No. Medical Record : 175175
JenisKelamin :Perempuan
Tempat/tgl.Lahir : TIKU / 19 DESEMBER 1975
SukuBangsa : INDONESIA
Status Perkawinan : Kawin
Pekerjaan :PNSRSUD.LB.BASUNG
Alamat : PADANG
RiwayatPenyakit
Keluhan : Tidak Ada
RiwayatPenyakitDahulu
Penyakitmasakanak-kanak : Tidak Ada
Penyakit lain : Alergi
Kecelakaan : Tidak Ada
PemeriksaanFisik
Pemeriksaanumum : Tinggibadan : 156 cm
BeratBadan : 50 kg
BMI : 20,58 Kg/ m2
Golongandarah : "-"
Kesadaran : -
Tekanandarah : 120/70 mmHg
PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK BASUNG
Jl. SoekarnoHattaTelp. (0752) 76017 Fax. (0752) 76015 Padang BaruLubukBasung
www.kabupaten-agam.go.id
PemeriksaanGigi :
8 7 | 6 Karies fisure Pro Konservasi | 8 Pulpil Klinis Pro Endo
8 |7
RA /RS Calculus pro Scaling
RA/RB = Dalam Batas Normal
PemeriksaanPenunjang
Laboratorium :
Darahlengkap :
Hb : 14,0 gr%
LED(2 jam) : 25 /jam mm3
Leukosit : 8100 / mm3
Eritrosit : 4,8 Jt /mm3
Hematokrit : 41 vol %
Trombosit : 289000 ribu/mm3
HitungJenis :
Basofil : 0 %
Eosinofil : 3 %
N. Batang : 2 %
N. Segmen : 68 %
Limfosit : 22 %
Monosit : 5 %
Urine Lengkap :
Warna : km
pH : 6
Protein :(-) Negatif
Reduksi : (-) Negatif
Bilirubin :(-) Negatif
Urobilin : Normal
Sedimen :
Eritrosit : (-) Negatif
Leukosit : (-) Negatif
Silinder : (-) Negatif
Kristal : (-) Negatif
Epitel : (-) Negatif
Kimia Klinik :
Guladarah
puasa : 92 mg/dl
Total Kolesterol : 262 mg/dl
PEMERINTAH KABUPATEN AGAM
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK BASUNG
Jl. SoekarnoHattaTelp. (0752) 76017 Fax. (0752) 76015 Padang BaruLubukBasung
www.kabupaten-agam.go.id
Kesimpulan Labor : -
Foto thorax
Jantung tidakmembesar, CTR< 50 %
Aorta dan.Mediastinum superior tidak melebar.
Trakea ditengah.Kedua hillus tidak menebal.
Infiltrat di Lapangan atas kanan sedikit berkurang dibandingkan sebelumnya
Kedua hemidiafragma licin. Kedua sinus kostofrenikus lancip.
Kesimpulan
Dari pemeriksaantanggal : 16 MARET 2017
Dr. Budiawati
NIP. 19771022 201001 2 009