Anda di halaman 1dari 150

LAPORAN PELAKSANAAN

PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN I


DI DESA LOKTANGGA KECAMATAN KARANG INTAN
KABUPATEN BANJAR
3 JULI – 31 JULI 2018

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT MENGENAI PENGELOLAAN


SAMPAH DI DESA LOKTANGGA KECAMATAN KARANG INTAN

Disusun Oleh :

KELOMPOK XVI

AFIFAH 1610912220001
ELNI MAULIDYA ANANDA 1610912120008
MESSY WIDYA 1610912120019
MIRNA ANISA PUTRI 1610912120020
MUHAMMAD WIRYA DARMA 1610912210017
SHERLY RAHMAYANI 1610912320045
SHINTA AULIDYA 1610912320046

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
BANJARBARU
2018
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PELAKSANAAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN (PBL) I
DI DESA LOKTANGGA KECAMATAN KARANG INTAN
KABUPATEN BANJAR
TANGGAL 3 - 30 JULI 2018

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN PERBAIKAN PENGELOLAAN


SAMPAH DI DESA LOKTANGGA KECAMATAN KARANG INTAN

Disusun Oleh :
KELOMPOK XVI
AFIFAH 1610912220001
ELNI MAULIDYA ANANDA 1610912120008
MESSY WIDYA 1610912120019
MIRNA ANISA PUTRI 1610912120020
MUHAMMAD WIRYA DARMA 1610912210017
SHERLY RAHMAYANI 1610912320045
SHINTA AULIDYA 1610912320046

Telah disahkan dan diterima dengan baik pada tanggal 25 Oktober 2018 oleh:

Pembimbing Fakultas:

(Nur Laily, SKM., M.Kes)


NIK. 1991.2015.1.169

Penguji Fakultas: Penguji Puskesmas:

(Laily Khairiyati, SKM, MPH) (Dwi Rezeki, S.SiT)


NIP. 19840325 200812 2 001 NIP. 19721206 199202 2 002

Mengetahui,

Ketua PSKM-FK ULM Koordinator UP-PBL


PSKM-FK ULM

Fauzie Rahman, SKM, MPH Nita Pujianti, S.Farm, Apt, MPH


NIP. 19860421 200812 1 002 NIP. 19850108 201504 2 001

i
KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat-


Nya kepada kami sehingga dapat menyelesaikan laporan PBL 1, ini tepat
pada waktunya. Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih
kepada Ibu Nur Laily SKM., M.Kes yang telah memberikan bimbingan
dan masukan kepada kami. Kami menyadari bahwa penulisan laporan
akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu kami sangat
mengaharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan dikemudian hari. Kami berharap gagasan ini dapat
dimanfaatkan sebaik mungkin guna melakukan evaluasi khususnya bagi
pembaca.

Banjarbaru, September 2018

Tim Penyusun

ii
DAFTAR ISI
Cover
Lembar Pengesahan ......................................................................................... i
Kata Pengantar ................................................................................................. ii
Daftar Isi ............................................................................................................ iii
Daftar Tabel ....................................................................................................... iv
Daftar Lampiran ............................................................................................... ix
BAB I Pendahuluan
A. Latar Belakang ...................................................................................... 1
B. Tujuan Kegiatan ................................................................................... 2
C. Manfaat Kegiatan ................................................................................. 3
BAB II Gambaran Umum
A. Gambaran Umum Desa ....................................................................... 6
B. Gambaran Umum Desa Berdasarkan Wilayah Pelayanan
Kesehatan .............................................................................................. 9
C. Gambaran Khusus Puskesmas Karang Intan 1 ................................ 10
BAB III DIAGNOSA KOMUNITAS
A. Metode Pengumpulan Data (Primer dan Sekunder) ...................... 27
B. Populasi dan Sampel ........................................................................... 28
C. Hasil Diagnosa Komuitas ................................................................... 29
D. Hasil Kuesioner Faktor Risiko ............................................................ 80
E. Hasil MMD 1 (secara deskriptif) ........................................................ 85
F. Hasil FGD (secara deskriptif) ............................................................. 86
G. Hasil MMD 2 (secara deskriptif) ........................................................ 87
BAB IV PEMETAAN MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH
A. Identifikasi Masalah ............................................................................. 89
B. Penentuan Prioritas Masalah .............................................................. 89
C. Faktor Risiko ......................................................................................... 98
D. Pemecahan Masalah............................................................................. 102
E. Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah......................................... 104
F. Rencana Kegiatan Intervensi (Plan of action) .................................... 108
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ........................................................................................... 136
B. Saran ....................................................................................................... 137
Daftar Pustaka

iii
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Batas Administratif Desa Loktangga ......................................... 7


Tabel 2.2 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin ........................ 7
Tabel 2.3 Jumlah Penduduk Desa Loktangga tahun 2017 Berdasarkan
Umur ............................................................................................................... 8
Tabel 2.4 Jumlah Kepala Keluarga Per Rukun Tetangga (RT) .............. 8
Tabel 2.5 Tingkat Pendidikan Penduduk Desa Loktangga..................... 9
Tabel 2.6 Jenis Pelayanan Kesehatan di Desa Loktangga tahun 2018 ... 10
Tabel 2.7 Jumlah Sarana Kesehatan yang Dimiliki Desa Loktangga
Tahun 2018 ..................................................................................................... 10
Tabel 2.8 Data Ketenagaan di UPT. Puskesmas Karang Intan 1 Tahun
2017 ................................................................................................................. 12
Tabel 2.9 Daftar 10 Penyakit Tertinggi di UPT Puskesmas Karang
Intan 1 tahun 2017 ......................................................................................... 25
Tabel 3.1 Karakteristik Data Keterangan Rumah Tangga Desa
Loktangga Tahun 2018 ................................................................................ 29
Tabel 3.2 Distribusi dan Frekuensi Jarak ke Pelayanan Kesehatan
Terdekat di Desa Loktangga........................................................................ 30
Tabel 3.3 Distribusi dan Frekuensi Waktu Tempuh ke Pelayanan
Kesehatan Terdekat di Desa Loktangga .................................................... 31
Tabel 3.4 Distribusi dan Frekuensi Penimbangan di Desa Loktangga.. 32
Tabel 3.5 Distribusi dan Frekuensi Penyuluhan di Masyarakat Desa
Loktangga ....................................................................................................... 33
Tabel 3.6 Distribusi dan Frekuensi Imunisasi di Masyarakat Desa
Loktangga ....................................................................................................... 34
Tabel 3.7 Distribusi dan Frekuensi KIA di Masyarakat Desa
Loktangga ....................................................................................................... 34
Tabel 3.8 Distribusi dan Frekuensi KB di Masyarakat Desa
Loktangga ....................................................................................................... 34
Tabel 3.9 Distribusi dan Frekuensi Pengobatan di Masyarakat Desa
Loktangga ....................................................................................................... 35
Tabel 3.10 Distribusi dan Frekuensi PMT di Masyarakat Desa
Loktangga ....................................................................................................... 35
Tabel 3.11 Distribusi dan Frekuensi Jumlah Pemakaian Air untuk
Keperluan Rumah Tangga .......................................................................... 36

iv
Tabel 3.12 Distribusi dan Frekuensi Sumber Air untuk Keperluan
Rumah Tangga .............................................................................................. 36
Tabel 3.13 Jarak yang dibutuhkan untuk Mengambil Air Secara
Langsung ........................................................................................................ 37
Tabel 3.14 Jarak yang dibutuhkan untuk Mengambil Air Secara
Langsung ........................................................................................................ 38
Tabel 3.15 Distribusi dan Frekuensi Kemudahan Memperoleh Air ...... 38
Tabel 3.16 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penampungan Air
Minum Sebelum Dimasak............................................................................ 39
Tabel 3.17 Distribusi dan Frekuensi Cara Pengolahan Air Minum ....... 39
Tabel 3.18 Distribusi dan Frekuensi Kepemilikan Tempat
Pembuangan Sampah di Luar Rumah ....................................................... 40
Tabel 3.19 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penampungan Sampah
Basah (Organik) di Dalam Rumah............................................................. 40
Tabel 3.20 Distribusi dan Frekuensi Jenis Bahan Kimia yang
Digunakan di Masyarakat Desa Loktangga .............................................. 41
Tabel 3.21 Distribusi dan Frekuensi Responden yang Memiliki
Ternak ............................................................................................................. 41
Tabel 3.22 Distribusi dan Frekuensi Jenis Ternak yang Dipelihara
Responden ...................................................................................................... 42
Tabel 3.23 Distribusi dan Frekuensi Jenis Tempat Peliharaan Ternak
yang Dimiliki Responden ............................................................................ 42
Tabel 3.24 Distribusi dan Frekuensio Letak Sumber Pencemaran Di
Sekitar Tempat Tinggal Responden ........................................................... 43
Tabel 3.25 Distribusi dan Frekuensi Perihal Pengelolaan Sampah
Rumah Tangga Responden .......................................................................... 43
Tabel 3.26 Distribusi dan Frekuensi Pembuangan Air Kotor/Limbah
Tinja Manusia ................................................................................................ 44
Tabel 3.27 Distribusi dan Frekuensi Jamban Pribadi di Rumah
Tangga ............................................................................................................ 45
Tabel 3.28 Distribusi dan Frekuensi Jenis Jamban Pribadi di Rumah
Tangga ............................................................................................................ 45
Tabel 3.29 Distribusi dan Frekuensi Jamban Pribadi di Rumah
Tangga ............................................................................................................ 45
Tabel 3.30 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penyaluran Buangan
Akhir Tinja di Rumah Tangga ..................................................................... 46

v
Tabel 3.31 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penyaluran Buangan
Akhir Tinja Anak di Rumah Tangga .......................................................... 46
Tabel 3.32 Distribusi dan Frekuensi Observasi Kondisi
Perkembangan Jentik di Lingkungan Berdasarkan Kategori ................. 47
Tabel 3.33 Distribusi dan Frekuensi Penggunaan Pestisida dalam
Pertanian ......................................................................................................... 49
Tabel 3.34 Distribusi dan Frekuensi Persepsi Responden terhadap
Proses Swamedikasi ...................................................................................... 51
Tabel 3.35 Distribusi dan Frekuensi Variabel Pengetahuan Dasar
Swamedikasi Berdasarkan Kategori........................................................... 51
Tabel 3.36 Distribusi dan Frekuensi Variabel Sikap terhadap
Penggunaan Obat Berdasarkan Kategori .................................................. 52
Tabel 3.37 Distribusi dan Frekuensi Responden Anggota Rumah
Tangga Menurut Kategori Umur ............................................................... 52
Tabel 3.38 Distribusi dan Frekuensi Responden Anggota Rumah
Tangga Menurut Pendidikan Terakhir ..................................................... 53
Tabel 3.39 Distribusi dan Frekuensi Responden Anggota Rumah
Tangga Menurut Pekerjaan ........................................................................ 54
Tabel 3.40 Distribusi dan Frekuensi Penyakit Menular yang Dialami
Responden ...................................................................................................... 54
Tabel 3.41 Distribusi dan Frekuensi Penyakit Tidak Menular yang
Dialami Responden ....................................................................................... 55
Tabel 3.42 Distribusi dan Frekuensi Responden yang Melakukan
Rawat Inap Terakhir di Pelayanan Kesehatan ......................................... 56
Tabel 3.43 Distribusi dan Frekuensi Sumber Biaya untuk Rawat Inap
di Pelayanan Kesehatan .............................................................................. 56
Tabel 3.44 Distribusi dan Frekuensi Responden yang Melakukan
Berobat Jalan dalam 1 Tahun Terakhir di Pelayanan Kesehatan .......... 57
Tabel 3.45 Distribusi dan Frekuensi Sumber Biaya untuk Rawat Jalan
di Pelayanan Kesehatan .............................................................................. 58
Tabel 3.46 Distribusi dan Frekuensi Merokok Selama 1 Bulan
Terakhir di Desa Loktangga ........................................................................ 59
Tabel 3.47 Distribusi dan Frekuensi Umur Responden saat Mulai
Merokok.......................................................................................................... 60
Tabel 3.48 Distribusi dan Frekuensi Jumlah Rokok yang Dihisap
Perhari di Desa Loktangga .......................................................................... 60

vi
Tabel 3.49 Distribusi dan Frekuensi Jenis Rokok yang Biasa Dihisap
Responden Perhari di Desa Loktangga.................................................... 61
Tabel 3.50 Distribusi dan Frekuensi Kebiasaan Merokok di Rumah
bersama Anggota Rumah Tangga yang Lain di Desa Loktangga ......... 62
Tabel 3.51 Distribusi dan Frekuensi Umur Berhenti Merokok di Desa
Loktangga ....................................................................................................... 64
Tabel 3.52 Distribusi dan Frekuensi ART Perempuan 10-54 Tahun
yang Pernah Hamil ...................................................................................... 64
Tabel 3.53 Distribusi dan Frekuensi Penambahan Berat Badan Ibu
Saat Hamil Anak Terakhir ........................................................................... 65
Tabel 3.54 Distribusi dan Frekuensi Tempat Persalinan Ibu Saat
Hamil Anak Terakhir.................................................................................... 66
Tabel 3.55 Distribusi dan Frekuensi Pertolongan Persalinan Ibu Saat
Hamil Anak Terakhir.................................................................................... 66
Tabel 3.56 Distribusi dan Frekuensi Berat Badan Bayi Saat Dilahirkan 67
Tabel 3.57 Distribusi dan Frekuensi Jenis Kelamin Responden Usia 0-
60 Bulan .......................................................................................................... 68
Tabel 3.58 Distribusi dan Frekuensi Status Gizi Responden Usia 0-60
Bulan di Desa Loktangga tahun 2018 ......................................................... 68
Tabel 3.59 Distribusi dan Frekuensi Pengetahuan Ibu Mengenai
Inisiasi Menyusu Dini (IMD) ....................................................................... 69
Tabel 3.60 Distribusi dan Frekuensi Pengetahuan Ibu Mengenai ASI
Eksklusif ......................................................................................................... 70
Tabel 3.61 Distribusi dan Frekuensi Jenis Makanan dan Minuman
yang Diberikan pada Anak Usia 0-60 Bulan ............................................. 70
Tabel 3.62 Distribusi dan Frekuensi Anak ≥ 6 bulan yang Diberikan
MP ASI ............................................................................................................ 71
Tabel 3.63 Distribusi dan Frekuensi Jenis MP ASI yang diberikan
pada Anak ≥ 6 Bulan .................................................................................... 71
Tabel 3.64 Distribusi dan Frekuensi Bentuk MP ASI yang diberikan
pada Anak ≥ 6 bulan .................................................................................... 72
Tabel 3.65 Distribudi dan Frekuensi Alasan Anak ≥ 6 bulan yang
Diberikan MP ASI ......................................................................................... 72
Tabel 3.66 Distribusi dan Frekuensi Jenis Kelamin Responden Usia
10-21 Tahun .................................................................................................... 73
Tabel 3.67 Distribusi dan Frekuensi Umur Responden Usia 10-21
Tahun .............................................................................................................. 73

vii
Tabel 3.68 Distribusi dan Frekuensi Status Gizi Responden Usia 10 -
21 Tahun Menurut Indeks Massa Tubuh (IMT)/Umur .......................... 74
Tabel 3.69 Distribusi dan Frekuensi Kepuasan Citra Tubuh
Responden Usia 10 - 21 Tahun .................................................................... 76
Tabel 3.70 Distribusi dan Frekuensi Lingkar Lengan Atas (LILA)
Responden Remaja Putri Usia 10 – 21 Tahun ........................................... 77
Tabel 3.71 Distribusi dan Frekuensi Status Menstruasi Responden
Remaja Putri Usia 10 - 21 Tahun ................................................................. 78
Tabel 3.72 Distribusi Dan Frekuensi Perolehan TTD Pada Responden
Remaja Putri Usia 10 - 21 Tahun Dalam 12 Bulan Terakhir ................... 80
Tabel 3.73 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ..................... 81
Tabel 3.74 Distribusi Frekuensi Ketersediaan Sarana Mengenai
Pengelolaan Sampah ..................................................................................... 82
Tabel 3.75 Distribusi dan Frekuensi Mengenai Metode Pengelolaan
Sampah ........................................................................................................... 83
Tabel 3.76 Distribusi dan Frekuensi Variabel Pengetahuan Mengenai
Sampah Berdasarkan Kategori .................................................................... 83
Tabel 3.77 Distribusi dan Frekuensi Variabel Sikap Mengenai
Sampah Berdasarkan Kategori .................................................................... 84
Tabel 3.78 Distribusi dan Frekuensi Perilaku Responden dalam
Pengelolaan Sampah ..................................................................................... 84
Tabel 4.1 Penentuan Prioritas Masalah dengan Metode MCUA .......... 91
Tabel 4.2 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah Berdasarkan
Metode Fish Bone ........................................................................................... 103
Tabel 4.3. Penentuan Penyelesaian Masalah dengan Metode MCUA ... 105
Tabel 4.4. Planning of Action (POA) Penambahan Sarana Penunjang
dan Frekuensi Pengangkutan Sampah serta Penyuluhan dan
Pelatihan Pengelolaan Sampah ................................................................... 120

viii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Logboook

Lampiran 2. Daftar Hadir Peserta MMD 1, MMD 2, dan FGD

Lampiran 3. Daftar Hadir Mahasiswa MMD 1, MMD 2 dan FGD

Lampiran 4. Lembar Evaluasi PBL 1 oleh Pembimbing Fakultas

Lampiran 5. Lembar Evaluasi PBL 1 oleh Penguji Fakultas

Lampiran 6. Lembar Evaluasi PBL 1 oleh UP-PBL

Lampiran 7. Dokumentasi Kegiatan PBL 1

Lampiran 8. MoU atau Surat Perjanjian Kerjasama dengan Desa


Loktangga

Lampiran 9. Intsrumen Kuesioner

Lampiran 10. Notulensi Kegiatan MMD 1, MMD2 dan FGD

ix
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Sampah adalah sisa kegiatan sehari-hari manusia dan/atau dari
proses alam yang berbentuk padat. Peningkatan jumlah timbunan sampah
semakin lama semakin meningkat. Pertambahan jumlah penduduk,
perubahan pola konsumsi, dan gaya hidup masyarakat terutama di kota-
kota besar telah meningkatkan jumlah timbunan sampah, jenis dan
keberagaman karakteristik sampah. Di sisi lain kapasitas penanganan
sampah yang dilakukan masyarakat maupun pemerintah daerah belum
optimal. Sampah yang tidak dikelola dengan baik akan berpengaruh
terhadap lingkungan dan kesehatan masyarakat sekitarnya (1).
Laporan Bank Dunia yang berjudul “What a Waste: A Global Review Of
Solid Waste Management” yang diterbitkan oleh Bank Dunia
mengungkapkan bahwa jumlah sampah padat di kota dunia akan terus
naik sebesar 70% tahun ini hingga tahun 2025, dari 1,3 miliar ton per
tahun menjadi 2,2 miliar ton per tahun. Mayoritas kenaikan terjadi di
kota-kota di negara berkembang. Di Indonesia, data Bank Dunia
menyebutkan, produksi sampah padat secara mencapai 151,921 ton per
hari. Hal ini berarti, setiap penduduk Indonesia membuang sampah
padat rata-rata 0,85 kg per hari. Data yang sama juga menyebutkan dari
total sampah yang dihasilkan secara nasional, hanya 80% yang berhasil
dikumpulkan, sisanya terbuang mencemari lingkungan (2).
Pengelolaan sampah meliputi pengumpulan, pengangkutan,
pemrosesan, serta pendaur-ulangan. Pengelolaan sampah juga dilakukan
untuk memulihkan sumber daya alam. Pengelolaan sampah bisa
melibatkan zat padat, cair, gas, atau radioaktif dengan metode dan
keahlian khusus untuk masing-masing jenis zat. Pengelolaan sampah

1
2

diselenggarakan berdasarkan asas tanggung jawab, asas berkelanjutan,


asas manfaat, asas keadilan, asas kesadaran, asas kebersamaan, asas
keselamatan, asas keamanan, dan asas nilai ekonomi (3).
Pengelolaan sampah di Desa Loktangga masih menjadi perhatian bagi
mahasiwa PSKM. Ini dapat dilihat dari lingkungan sekitar Desa
Loktangga dimana terdapat sampah yang bertumpuk di sekitaran sungai
maupun didekat permukiman warga sekitar. Selain itu berdasarkan hasil
survey mahasiswa PSKM didapat bahwa pengelolaan sampah di Desa
Loktangga termasuk kategori kurang baik. Misalnya saja dilihat dari
pengangkutan sampah, hanya satu dilakukan satu kali dalam minggu.
Kemudian tidak tersedianya alat pelindung diri, kurangnya tenaga
pengangkutan sampah, serta kurangnya mobil pengangkutan sampah.
Berdasarkan diagnosa komunitas yang dilakukan oleh mahasiswa
PSKM tahun 2018 di Desa Loktangga, didapat kondisi pengelolaan
sampah yang kurang baik seperti frekuensi pengangkutan sampah yang
hanya sekali seminggu, tidak adanya alat pelindung diri bagi pengangkut
sampah serta tidak adanya pemilahan sampah rumah tangga. Oleh karena
itu perlu dilakukan beberapa upaya demi menangani hal tersebut dengan
penambahan frekuensi pengangkutan sampah serta pemberdayaan
masyarakat dengan penyuluhan dan pelatihan kader dalam pengelolaan
sampah seperti pemilahan dan pembuatan pupuk kompos. Maka dari itu
laporan ini dibuat agar masyakarat Desa Loktangga dapat memahami
pegelolaan sampah yang baik dan benar.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Tujuan umum dari penulisan laporan ini adalah untuk menjelaskan
mengenai kegiatan diagnosa komunitas dan analisa situasi kesehatan
masyarakat di Desa Loktangga Kecamatan Karang Intan.
3

2. Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus dari penulisan laporan ini adalah antara lain :
a. Melakukan kegiatan diagnosa komunitas terhadap permasalahan
kesehatan masyarakat di wilayah Desa Loktangga.
b. Melakukan pengumpulan dan analisa data primer dan sekunder
untuk mengetahui kebutuhan dan permasalahan yang dirasakan
masyarakat mengenai kesehatan.
c. Mengindentifikasi permasalahan yang didapatkan dalam kegiatan
pengumpulan data primer dan data sekunder.
d. Menetapkan prioritas masalah dari identifikasi masalah yang
ditemukan melalui kegiatan Musyarawarah Masyarakat Desa (MMD)
dan dilanjutkan dengan penggalian faktor risiko dengan metode yang
disesuaikan.
e. Menentukan alternatif pemecahan masalah berdasarkan faktor risiko
penyebab masalah utama dan menetapkan prioritas pemecahan
masalah yang relavan dengan kebutuhan masyarakat setempat
dengan metode yang disesuaikan.
f. Menyusun proposal pendanaan untuk rencana kegiatan intervensi
pada PBL II.
C. Manfaat
Adapun manfaat penulisan laporan ini adalah sebagai berikut:
1. Mahasiswa
a. Memperdayakan kemampuan berpikir krirtis, analisis serta
kemampuan kerjasama dalam tim untuk mencapai tujuan pbl.
b. Meningkatkan daya penalaran dalam melakukan penelahan, diagnose
komunitas, analisa situasi, perumusan masalah dan penentuan
pemecahan masalah kesehatan masyarakat di Desa Loktangga.
4

c. Melatih dalam mengimplementasikan strategi promosi kesehatan


dalam implementasi kegiatan pbl yang meliputi kegiatan advokasi,
bina suasana dan gerakan pemberdayaan masyarakat.
2. Dinas Kesehatan/Puskesmas (Instansi terkait PBL)
a. Mendapatkan data dari hasil kegiatan diagnosa komunitas dan analisa
situasi yang dilakukan sehingga mendapat gambaran kondisi
kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya.
b. Memperoleh bantuan pemikiran dan tenaga, seera ilmu dalam
pemecahan masalah kesehatan masyarakat yang tertuang dalam
kegiatan berserta evaluasi terhadap program kesehatan masyarakat
setempat.
3. PSKM FK ULM
a. Memperoleh berbagai pengalaman lapangan yang dapat digunakan
sebagai contoh-contoh dalam memberikan materi perkuliahan dan
menemukan berbagai masalah dan kegiatan intervensi untuk
mengatasi masalah serta kegiatan evaluasinya. Hal tersebut penting
untuk pengembangan kegiatan Tri Dharma Perguruan Tinggi yang
meliputi pendidikan pengajaran, penelitian dan pengabdian kepada
masyarakat.
b. Meningkatkan, memperluas dan mempererat kemitraan dengan
instansi tempat PBL.
c. Memperoleh gambaran nyata tentang pengetahuan dan keterampilan
yang dibutuhkan oleh Sarjana Kesehatan Masyarakat utuk bekerja
baik di sektor pemerintahan, khususnya di Puskesmas dan Dinas
Kesehatan, atau lembaga non pemerintah yang bergerak dalam
pemberdayaan masyarakat khususnya dibidang kesehatan.
4. Masyarakat
a. Mengetahui permasalahan kesehatan yang terjadi serta cara untuk
mengatasi permasalahan tersebut.
5

b. Mendapatkan bantuan baik dalam bidang penbangunan fisik maupun


jasa penggerak untuk pemberdayaan masyarakat.
c. Membina kerjasama masyarakat dalam upaya penetuan prioritas
masalah dan penentuan prioritas pemecahan masalah berdasarkan
potensi dan kemampuan setempat.
BAB II
GAMBARAN UMUM

A. Gambaran Umum Desa


1. Letak Geografis
Desa Loktangga merupakan salah satu dari beberapa desa yang
berada di Kecamatan Karang Intan Kabupaten Banjar, Provinsi
Kalimantan Selatan. Desa Loktangga memiliki luas 3,81 km². Akses jalan
menuju Desa Loktangga sudah dalam keadaan di aspal. Keadaan
geografis Desa Loktangga secara umum sama dengan desa lainnya yang
berada di Kecamatan Karang Intan, yaitu berupa dataran tinggi dan
terdapat sungai yang didalamnya terdapat sebagian sumber mata
pencaharian warga Desa Loktangga, yang mana warganya memiliki
tambak ikan untuk membudidayakan ikan. Secara topografi, Desa
Loktangga terletak di Kecamatan Karang Intan, seperti daerah yang
berada di wilayah Indonesia pada umumnya, Kecamatan Karang Intan
mengalami dua musim yaitu musim hujan dan musim kemarau.
Letak geografis Desa Loktangga dapat dilihat secara rinci pada
gambar berikut :

Gambar 2.1 Peta Desa Loktangga

6
7

Batas wilayah administratif Desa Loktangga , Kecamatan Karang


Intan, Kabupaten Banjar pada tabel berikut :
Tabel 2.1 Batas Administratif Desa Loktangga
Batas Desa/Kelurahan Kecamatan
Sebelah Utara Mali-mali Karang Intan
Sebelah Selatan Pandak Daun Karang Intan
Sebelah Timur Pasar Lama Karang Intan
Sebelah Barat Pandak Daun Karang Intan
Sumber: Peta Desa Loktangga
Berdasarkan tabel tersebut diketahui bahwa Desa Loktangga
berbatasan dengan Desa Mali-mali di sebelah utara, Desa Pandak Daun di
sebelah selatan, Desa Pasar Lama di sebelah timur, dan Desa Pandak
Daun di sebelah barat.
2. Demografi
a. Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin
Jumlah penduduk Desa Loktangga pada tahun 2018 adalah sebanyak
988 jiwa dengan kepadatan penduduk sebesar 125,0 jiwa/Km2.
Berdasarkan jenis kelaminnya jumlah penduduk Desa Loktangga pada
tahun 2018 adalah sebagai berikut :
Tabel 2.2 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin
Penduduk Jumlah %
Jumlah laki-laki 498 Orang 50,40 %
Jumlah perempuan 490 Orang 49,60 %
Total 988 Orang 100 %
Sumber: Rekapitulasi Perkembangan Penduduk Desa Loktangga Tahun 2018

Berdasarkan tabel 2.2 diketahui jumlah penduduk Desa Loktangga


tahun 2018 didominasi oleh laki-laki sebanyak 498 orang (50,40%) dan
perempuan 490 orang (49,60%), dari total keseluruhan penduduk
8

sebanyak 988 orang dengan jumlah kepala keluarga (KK) sebanyak 329
KK.
b. Jumlah Penduduk Berdasarkan Umur
Tabel 2.3 Jumlah Penduduk Desa Loktangga tahun 2017 berdasarkan
Umur
No Usia (Tahun) Jumlah %
1 0-5 77 7,9 %
2 6-25 279 28,70 %
3 26-60 574 59,07 %
4 > 60 42 4,33 %
Total 972 100 %
Sumber: Profil Kecamatan Karang Intan 2017

Berdasarkan tabel 2.3 diketahui jumlah penduduk Desa Loktangga


berdasarkan umur tahun 2017 paling besar berusia 26-60 tahun sebanyak
574 orang (59,07%).

Tabel 2.4 Jumlah Kepala Keluarga Per Rukun Tetangga (RT)


Rukun Tetangga (RT) Jumlah KK %
RT I 89 27%
RT II 120 36%
RT III 120 36%
329 100%
Sumber: Rekapitulasi Perkembangan Penduduk Desa Loktangga Tahun 2018

Berdasarkan tabel 2.4 diketahui bahwa jumlah Kepala Keluarga (KK)


di setiap Rukun Tetangga di Desa Loktangga tahun 2018 sebanyak
masing-masing 120 KK (36%) berasal dari RT II dan RT III dan 89 KK
(27%) berasal dari RT I dari total keseluruhan jumlah kepala keluarga
(KK) sebanyak 329 KK.
c. Aparat atau perangkat desa
9

Susunan aparat/perangkat Desa Loktangga yaitu terdiri dari Kepala


Desa, Sekretaris Desa dan 3 Ketua Rukun Tetangga. Struktur
pemerintahan Desa Loktangga adalah sebagai berikut:

Kepala Desa
Mahmud
Sekretaris Desa
Pauziah Hayati

Ketua RT I Ketua RT II Ketua RT III


Abdurrahman Rasyi fanni Puaddin
Gatot

3. Sosial Budaya
a. Tingkat Pendidikan Penduduk
Tabel 2.5 Tingkat Pendidikan Penduduk Desa Loktangga

Tingkat Pendidikan Jumlah %


SD 146 53,87%
SLTP 68 25,1%
SLTA 49 18,08%
Diploma/PT 8 2,95%
Total 271 100%
Sumber: Profil Kecamatan Karang Intan tahun 2017

Berdasarkan tabel 2.5 diketahui bahwa tingkat pendidikan penduduk


Desa Loktangga paling banyak adalah tamat SD/sederajat yaitu sebanyak
146 orang (53,87%) dan tingkat pendidikan paling rendah adalah tamat
diploma/perguruan tinggi yaitu sebanyak 8 orang (2,95%).
B. Gambaran Umum Desa Berdasarkan Wilayah Pelayanan Kesehatan
1. Data sarana, prasarana dan SDM kesehatan
Desa Loktangga berada di wilayah kerja Puskesmas Karang Intan 1,
Kecamatan Karang Intan, Kabupaten Banjar. Jarak Puskesmas Karang
10

Intan 1 dari Desa Loktangga berkisar 3,4 kilometer dengan jarak tempuh
sekitar 10 menit dengan kendaraan bermotor. Jam kerja di Puskesmas
Karang Intan 1 dimulai hari Senin-Jumat pukul 08.00-12.00 WITA.
Tabel 2.6 Jenis Pelayanan Kesehatan di Desa Loktangga tahun 2018
Jenis Pelayanan Kesehatan Jumlah
Posyandu 2 Unit
Puskesmas 1 Unit

Sumber: Profil Kecamatan Karang Intan tahun 2017

Berdasarkan tabel 2.6, diketahui bahwa jenis pelayanan kesehatan


yang terdapat di Desa Loktangga tahun 2018 adalah posyandu yang
terletak di RT 02/01 dan RT 03 serta Puskesmas Karang Intan 1 .
Tabel 2.7 Jumlah Sarana Kesehatan yang Dimiliki Desa Loktangga
Tahun 2018
Sarana Kesehatan Jumlah

Bidan Desa 1 Orang

Sumber: Hasil Survei Diagnosa KomunitasMahasiswa PSKM tahun 2018

Berdasarkan tabel 2.7 diketahui bahwa sarana kesehatan yang


terdapat di Desa Loktangga yaitu 1 orang bidan.
C. Gambaran Khusus Puskesmas Karang Intan 1
Desa Loktangga berjarak 3,6 Km dari kecamatan Karang Intan.
Puskesmas Induk terletak di kecamatan Karang Intan yakni Puskesmas
karang Intan 1. Perluasan jangkauan pelayanan kesehatan oleh Puskesmas
Karang Intan 1 ditunjang dengan Puskesmas Pembantu, Puskesmas
Keliling, dan Penempatan Bidan Di Desa. Puskesmas Karang Intan 1
dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat di wilayah
kerjanya berfungsi sebagai pusat pengembangan, pembinaan dan
pelayanan upaya kesehatan melalui program Puskesmas yang dijalankan
dan tercakup dalam 6 (enam) upaya program wajib dan 9 (sembilan)
11

upaya program pengembangan, serta terus-menerus berupayan


melaksanakan program-program kesehatan yang diemban secara optimal
sesuai dengan sumber daya yang dimiliki.
Wilayah kerja Puskesmas yang meliputi 13 desa di Kecamatan
Karang Intan pada tahun 2016 dengan penduduk berjumlah 13.295 jiwa,
yang terdiri dari laki-laki 6.541 jiwa dan perempuan 6.754 jiwa, dengan
jumlah kepala keluarga 3.718, sedangkan jumlah rumah yang ada 3.534,
sebagian besar mata pencaharian masyarakat sebagai petani, pedagang,
buruh, pegawai negeri, dan lain-lain.
Pelaksanaan kegiatan program yang ada di Puskesmas Karang Intan
1 secara garis besar dibagi atas program dalam gedung dan luar gedung
yang terdiri atas beberapa unit yaitu P2P/Pencegahan dan Pemberantasan
Penyakit di dalamnya terdapat program Malaria,TB Paru, DBD, Kusta,
Imunisasi dan Surveilans. Unit Peningkatan dan Kesehatan Keluarga,
program yang ada di dalamnya yaitu KIA berupa kegiatan luar gedung
seperti kelas ibu hamil, kelas ibu balita dan pelacakan ibu resti dan balita
resti, KB, Gizi berupa kegiatan Posyandu dan pelacakan kasus gizi buruk,
pemberian makan tambahan berupa PMT Pemulihan bagi balita kurang
gizi, pemberian PMT bagi ibu hamil, buteki, KEK (Kurang Energi Kronis).
Unit Pemulihan Kesehatan dan Rujukan terdiri dari
Pengobatan/Rawat jalan, Pengobatan Gigi, Kesehatan Mata dan
Kesehatan Olahraga. Unit Kesehatan Lingkungan, Penyuluhan dan PSM
yang meliputi Kesling/Kesehatan Lingkungan, PKM/Penyuluhan
Kesehatan Masyarakat, UKS/UKGS, Pengobatan Traditional/Batra, dan
PTM (Penyakit Tidak Menular) Posbindu. Unit Penunjang yaitu
Laboratorium, Obat/Apotik, dan kegiatan prolanis (dari program JKN).
Kegiatan masing-masing unit program dapat dilihat dibawah ini.
12

1. Data Ketenagakerjaan
Tabel 2.8 Data Ketenagaan di UPT. Puskesmas Karang Intan 1 Tahun 2017
No Jenis Tenaga Jumlah Ket.
1. Puskesmas Induk :
Dokter Umum 2
DIV Kebidanan 3
DIV Kesling 1
DIII Kebidanan 1
DIII Keperawatan 4
S1 Keperawatan 1
S1 Gizi 1
DIII Analis 1
DIII Farmasi (Asisten Apoteker) 1
SPPH 1
Tenaga Laboratorium (SMAK) 1
Perawat Kesehatan (SPK) 2
SPK 2
SPRG 1
Pekarya Kesehatan (SMA+) 1
S1 Kesmas 1
Puskesmas Pembantu :
S1 Keperawatan 1
Bidan di Desa :
DIII Kebidanan 10
DIII Kebidanan / PTT 3
Honorer / PTT/ TKS :
S1 Kesehatan Masyarakat 2
DIII Keperawatan 6
DIII Keidanan 9
DIII Perawat Gigi 1
SPRG 1
Cleaning Service 1
Jaga Malam 1
Tenaga Tehnis Kefarmasian (SMF) 2
DIII Rekam Medik 1
Jumlah 60
13

2. Upaya Kesehatan Wajib


a. Program Kesehatan Ibu dan Anak / Keluarga Berencana
Percepatan pembangunan kesehatan dalam rangka untuk
meningkatkan status kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana
telah dilakukan dengan berbagai upaya, hal ini dilakukan melalui
kegiatan pelayanan kesehatan dasar melalui pelayanan di poliklinik KIA
dan KB seperti Pelayanan ibu hamil, ibu menyusui, ibu nifas, bayi dan
balita dan anak prasekolah dan pelayanan kesehatan bagi akseptor KB
aktif sedangkan untuk keterjangkauan pelayanan bagi KB yang tidak
teratur kami lakukan kegiatan kunjungan rumah dalam rangka
memberikan pelayanan yang lebih maksimal. Hal itu dilakukan sebagai
upaya tindak lanjut peningkatan cakupan pelayanan dan peningkatan
mutu pelayanan kesehatan .
b. Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Peningkatan status gizi bagi masyarakat khusus kelompok bayi,
balita dan anak prasekolah telah dilakukan, berbagai upaya melalui
kegiatan Posyandu yang dilakukan secara rutin setiap bulan, untuk
kegiatan ini agar lebih berdaya guna dan berhasil guna Puskesmas
Karang Intan 1 telah membuat Tim Posyandu pada setiap desa dengan
koordinator penanggung jawab program Unit Perbaikan Gizi Masyarakat
(Pengelola gizi Puskesmas). Pemerintah telah membantu dengan
mengalokasikan dana untuk perencanaan Puskesmas yaitu untuk
pemberian PMT penyuluhan bagi bayi dan balita melalui dana APBD
serta sebagian Posyandu dibantu melalui dana dari dekon tingkat
propinsi melalui Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar sebagai tindak lanjut
kegiatan ini, sedangkan bagi bayi dan balita yang bermasalah status
gizinya akan diberikan PMT Pemulihan melalui bantuan Dinas Kesehatan
Kabupaten Banjar, sedangkan pemantauan status gizi bagi usia lanjut
telah dilakukan pelayanan dikelompok Posyandu Lansia dengan
14

memberikan PMT yang dikelola Kader Kesehatan melalui bantuan


donator tetap para dermawan, sedangkan bagi Lansia yang bermasalah
status kesehatannya dilakukan pemeriksaan oleh Dokter Puskesmas.
c. Program Pelayanan Pengobatan.
Kegiatan ini dilakukan di dalam gedung pada poliklinik Puskesmas
dibawah pengawasan Dokter Puskesmas, sedangkan kegiatan pelayanan
kesehatan dasar lainnya juga dilakukan melalui kegiatan Pusling dan
Posbindu. Kegiatan ini juga sangat strategis kita laksanakan dalam upaya
penanganan bagi desa yang tidak terjangkau atau terakses oleh
pelayanan kesehatan di Puskesmas serta mendekatkan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat. Desa-desa yang di lakukan Pusling antara lain
Bi-ih, Karang Intan, Pasar lama, Sei Arfat, Lok tangga, Sei Besar, Balau,
Jingah Habang Ulu, Jingah Habang Hilir dan Penyambaran.
d. Program PromKes/Promosi Kesehatan
Salah satu kegiatan pelayanan paripurna (YanKesDas) yaitu
program Peningkatan kesehatan (Promotif) wajib dilaksanakan karena
melalui kegiatan ini sangat strategis, sebagai gambaran menurut Philif
Kotler dalam bukunya Marketing Mik menyatakan bahwa apabila suatu
organisasi yang memberikan pelayanan publik upaya pelayanan promotif
sangat memegang peranan penting didalam mencapai tujuan. Jadi dapat
diambil suatu kesimpulan bahwa kegiatan Promotif di Puskesmas
mempunyai andil yang besar sebagai upaya merubah perilaku
masyarakat dari yang sebelumnya tidak mengerti masalah kesehatan dan
pada gilirannya akan berdampak terhadap sikap dan perilaku masyarakat
tetapi hal ini memerlukan waktu yang cukup panjang, karena perilaku itu
sendiri dipengaruhi banyak faktor. Adapun kegiatan promkes
diantaranya adalah melakukan pendataan dan pembinaan terhadap
kelompok Batra, melakukan kegiatan PHBS di Rumah Tangga dan
15

Sekolah, dan melakukan penyuluhan pada kelompok yang ada di desa


seperti karang taruna, arisan dan acara PKK.
e. Pencegahan Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL)
Program kegiatan P2PL diarahkan pada upaya pelayanan kesehatan
Preventif dan Promotif. Program ini dilaksanakan melalui Pencegahan
Pemberantasan Penyakit Menular seperti kegiatan penanggulangan Diare,
pencegahan dan pemberantasan penyakit Demam Berdarah Dengue
(DBD), Penyakit Kusta, Pemberantasan Rabies, dan Surveilans. Penyakit
yang disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan akut, Pengobatan TB
Paru, Pneumonia, Malaria, dan program Imunisasi atau penyakit yang
dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I), upaya kegiatan ini juga akan
melibatkan kemitraan instansi terkait dan peserta didik dalam rangka
menurunkan prevalensi penyakit menular yang selalu mengancam bagi
masyarakat setiap saat, kegiatan ini kami lakukan melalui aksi kebersihan
lingkungan perkantoran, lingkungan perumahan penduduk pada setiap
hari jum‘at. Hal ini kita lakukan dalam upaya membiasakan masyarakat
dan keluarga untuk ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
f. Program Kesling / Kesehatan Lingkungan
Salah satu pelayanan kesehatan wajib di Puskesmas adalah Program
Kesling, kegiatan Program ini sangat penting untuk dilaksanakan dengan
terprogram dan terorganisir dengan baik dan maksimal karena hampir
dari masalah kesehatan dan penyakit dipengaruhi oleh lingkungan,
program kegiatan ini meliputi inspeksi tempat–tempat umum, tempat
pengolahan makanan dan minuman, penyediaan air bersih, pemeliharaan
jamban yang saniter, pemeriksaan sarana penampungan air limbah,
pemantauan penggunaan bahan berbahaya beracun, perumahan dan
lingkungan pemukiman. Melalui kegiatan ini diharapkan masyarakat
dapat mengerti pentingnya menjaga kesehatan dari akibat yang
16

ditimbulkan dan dampak dari lingkungan yang tidak bersih. Kegiatan


lainnya seperti melaksanakan STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat).
g. Program Kesehatan Pengembangan.
Sejak tahun 2005 dengan melalui Perda Bupati Banjar nomor 26
tanggal 13 Desember 2005 tentang Struktur dan Tata Kerja Puskesmas,
bahwa untuk program pengembangan di tiap Puskesmas dilakukan
dengan melihat kondisi dan kebutuhan serta upaya yang mendukung
dalam rangka melakukan peningkatan derajat kesehatan dengan melalui
pemberdayaan dan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan.
Puskesmas Karang Intan 1 telah melakukan upaya kesehatan
pengembangan dengan melalui kegiatan Posyandu Lansia. Di Puskesmas
Karang Intan 1 telah terbentuk Posyandu Lansia sebanyak 10 buah
dengan frekuensi kunjungan kegiatan tiap Posyandu di kunjungi 1 kali
tiap satu bulan dengan pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan HB setiap 3
(tiga) bulan sekali dan pemberian makanan tambahan, penyuluhan dan
pengobatan.
Kegiatan PHN dilakukan dengan melalui kunjungan rumah bagi
penderita yang memerlukan perawatan lanjutan setelah perawatan
dirumah sakit atau yang memerlukan pengawasan/perawatan
selanjutnya, upaya kesehatan pengembangan lainnya juga kami lakukan
seperti pelayanan penyakit jiwa, kesehatan mata, UKS/UKGS dan
UKGMD, dan pembinaan pengobatan tradisional, kegiatan ini dapat
terlaksana dengan maksimal apabila dilakukan dengan terorganisir
dengan baik dan terarah ditopang dengan pemberdayaan masyarakat
dan upaya kemitraan yang tinggi dan kepedulian bagi dunia swasta.
17

3. Upaya Kesehatan Pengembangan


a. Program Luar Gedung
1) Kegiatan Posyandu/Penimbangan Bayi dan Balita
Cakupan penimbangan pada kelompok bayi yang dilaksanakan di
Posyandu dan Puskesmas diarahkan untuk melihat sejauh mana
gambaran tingkat partisipasi masyarakat (D/S), selama tahun 2016 ini
diperoleh prosentasi cakupan sebesar 88.2%, bila dibandingkan
dengan target D/S sebesar 100% yang berarti bahwa tingkat
partisipasi masyarakat kelompok masih belum mencapai dari target
yang diharapkan (100%). K/S dari jumlah bayi 279 orang cakupan
100% (target 100%) artinya bahwa cakupan bayi yang memiliki KMS
atau Kartu Ibu sudah memenuhi target yang diharapkan, sedangkan
gambaran hasil penimbangan program N/S selama tahun 2016
sebesar 56.7% yang artinya bahwa tidak semua bayi yang datang
mengalami kenaikan berat badan, tidak semua bayi yang naik
timbangannya dikategorikan sehat, ada sebagian bayi yang menjadi
pemantauan dan perhatian kita semua khususnya oleh tenaga
kesehatan dilapangan dan dibantu oleh lintas sektor terkait misalnya
PKK desa dan kader kesehatan.
Cakupan penimbangan pada kelompok balita D/S sebesar 82.3%
dibandingkan dengan target 85% artinya untuk tahun 2016 partisipasi
masyarakat/kelompok balita belum semuanya memanfaatkan
posyandu, untuk K/S diperoleh cakupan sebesar 100% dengan target
100% artinya bahwa semua balita memiliki KMS atau Kartu Ibu.
Sedangkan N/S diperoleh cakupan sebesar 61.6% artinya bahwa
balita yang datang ke Posyandu tidak semuanya mengalami kenaikan
berat badan namum bukan dikategorikan sebagai gizi kurang.
Sehingga masih diperlukan pembinaan dan upaya lintas program dan
18

lintas sektor yang terkait seperti PKK dan tokoh masyarakat untuk
berpartisipasi dalam kegiatan Posyandu.

2) Kegiatan Pusling/Puskesmas Keliling/Posyandu Lansia


Untuk meningkatkan keterjangkauan perluasan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat diupayakan melalui kerjasama dengan
tokoh masyarakat, PKK dalam meningkatkan cakupan kegiatan di
kegiatan Puskesmas Keliling, pelaksanaan kegiatan diarahkan pada
desa-desa yang sulit dijangkau oleh Puskesmas seperti desa Bi-ih,
Karang Intan, Pasar Lama, Sei Arfat, Lok Tangga, Sei Besar, Balau,
Jingah Habang Ulu, Jingah Habang Ilir dan Penyambaran. Hal ini
dilakukan sebagai upaya untuk memberikan pelayanan kesehatan
yang maksimal kepada masyarakat. Adapun kegiatan Puskesmas
Keliling termasuk melakukan kegiatan Posyandu Lansia.
Batasan usia lanjut adalah mulai umur 45 tahun (Pra Usila) namun
dalam pelaksanaan kegiatan ada terdapat anggota Posyandu Lansia
yang hanya berusia 40 tahun atau lebih. Kegiatan Posyandu Lansia di
laksanakan di desa Pasar Lama, Bi-ih, Balau, Sungai Besar, Loktangga,
Jingah Habang Ulu, Jingah Habang Ilir, Sei. Arfat, Penyambaran dan
Karang Intan. Sebagian besar kegiatan Posyandu Lansia yang datang
mereka yang ada masalah dengan kesehatan yang berkaitan usia
lanjut, tetapi ada juga yang memang merasa perlu bersosialisasi
dengan lingkungan sekitar. Adapun penyakit yang diderita para
Lansia adalah penyakit degeneratif seperti jantung, paru dan penyakit
pembuluh darah seperti hipertensi, serta penyakit sistem otot,
sebagian lagi batuk-batuk lama/PPOM (Penyakit Paru Obstruktif
Menahun), sebagian gangguan Ginjal dan kencing manis.
19

3) Surveilans
Hasil kegiatan program Surveilans Epidemiologi/STP Tahun 2016
untuk kasus Diare sebanyak 311 orang.Untuk laporan W2/mingguan,
kelengkapan laporan mencapai (100%).Jenis penyakit seperti Tifus
Perut Klinis sebanyak 110 orang.TBC Paru BTA (+) sebanyak 19 orang
yang tersangka TBC Paru sebanyak 63 orang dan Pneumonia
sebanyak 48 orang.
4) PHN (Perawatan Kesehatan Masyarakat)
Hasil kunjungan kegiatan Perkesmas tahun 2016 untuk jenis
kegiatan kunjungan maternal 29 orang, bayi 10 orang, balita 69 orang,
usia lanjut 42 orang, dan untuk penyakit kronis 10 orang.
b. Program Dalam Gedung
1) Unit P2P/Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit.
a) TB PARU
Hasil kegiatan program TB Paru Tahun 2016 untuk Susfec 76
orang (27%) dari target 80%, BTA positif 14 orang (50%) dari target
90% (76 orang susfec), sedangkan BTA negatif tetapi rontgen positif
ada 20 orang, angka konversi 13 orang dan angka kesembuhan 3
orang, pengobatan lengkap 9 orang, penderita yang DO tidak ada,
dan penderita meninggal 1 orang. Kesimpulannya adalah untuk
pencapaian TB Tahun 2016 masih belum mencapai target sehingga
perlu dilakukan upaya peningkatan cakupan memalui kerjasama
lintas program dan lintas sektor.
b) Kusta
Hasil kegiatan program P2 Kusta Tahun 2016 ditemukan
penderita baru 2 orang, jadi untuk target penemuan kasus baru tahun
2016 tercapai. Akan tetapi upaya pencarian kasus baru terus
dilakukan melalui kunjungan rumah survey kontak, survey umum,
survey sekolah dan lain-lain terutama pada anggota keluarga yang
20

tinggal serumah juga penduduk yang dicurigai sehingga diharapkan


penemuan dini bisa terlaksana. Diharapkan untuk Puskesmas
Karang Intan tahun yang akan datang tidak ada lagi penyakit
kusta.
c) ISPA
Hasil kegiatan program ISPA Tahun 2016 dari jumlah penderita
ISPA yang di periksa dan diobati dan dinyatakan Pneumonia
sebanyak 61 orang (46%). Sehingga masih diperlukan upaya
penemuan penderita secara aktif melalui kejasama lintas program dan
lintas sector.
d) Malaria
Hasil kegiatan program Malaria Tahun 2016 tidak ditemukan
adanya penderita malaria, namun tetap kami melakukan upaya
penemuan penderita malaria dengan cara kegiatan penyuluhan, dan
memantau mobilitas penduduk terutama yang datang dan bepergian
ke daerah endemis malaria, biasanya daerah pendulangan.
e) DBD/Demam Berdarah Dengue
Penderita DBD/Demam Berdarah Dengue di wilayah kerja
Pusksmas Karang Intan Tahun 2016 ditemukan sebanyak 9 orang.
Kegiatan yang berhubungan dengan program tetap dilaksanakan
seperti SKD DBD, penyuluhan 3M Plus, pembagian bubuk abate dan
memodifikasi lingkungan agar tidak ada genangan air yang menjadi
tempat berkembang biaknya nyamuk.
f) Imunisasi
Hasil kegiatan program Imunisasi Tahun 2016 untuk BCG 254
Orang (107.2%), DPT I 277 orang (116.9%), DPT II 255 orang (107.6%),
DPT III 254 orang (107.2%), Polio I 274 orang (115.6%), Polio II 281
orang (118.6%), Polio III 271 orang (114.3%), Polio IV 243 orang
21

(102.5% ) dan Campak 255 orang (107.6%), sedangkan Hepatitis B0 236


orang (99.6%), Hepatitis B1 277 orang (116.9%), Hepatitis B2 255 orang
(107.6%), Hepatitis B3 254 orang (107.2%), Imunisasi lengkap 255
orang (107.6%). Untuk TT Ibu Hamil TT1 14 orang, TT2 58 orang, TT3
97 orang, TT4 30 orang TT5 8 orang, sedangkan Caten TT1 68 orang
dan luar wilayah 33 orang, dan TT2 Caten 35 orang dan luar wilayah 8
orang.Desa UCI ada 13 yaitu Karang Intan, Lihung, Penyambaran,
Pasar Lama, Loktangga, Balau, Bi-ih, Sungai Besar, Pandak Daun,
Jingah Habang Ulu, Jingah Habang Ilir, Mali-Mali dan Sei Arfat.
Kesimpulannya adalah tingginya kesadaran masyarakat dalam ikut
berpartisipasi dalam kegiatan pencegahan penyakit yang dapat
dicegah melalui imunisasi.
2) Unit Peningkatan dan Kesehatan Keluarga
a) KIA/Kesehatan Ibu Anak
Hasil kegiatan program KIA tahun 2016 seksi Ibu Anak
berdasarkan jenis kegiatan kunjungan untuk K1 sebesar 270 orang
(91.84%), K4 240 orang (81.63%), untuk deteksi Resti/Resiko Tinggi
oleh tenaga kesehatan 31 orang dari sasaran 13 orang dan oleh
Masyarakat 31 orang dari sasaran 49 orang, sedangkan kunjungan
Neonatus ke pelayanan kesehatan baik Puskesmas atau Bidan di desa
sebesar 260 orang (97.38%) dan Persalinan oleh tenaga kesehatan 260
orang (92.53%), namun dilihat dari cakupan tarhadap sasaran target
beberapa kegiatan masih belum tercapai sehingga masih perlu usaha
dan pembinaan untuk mengoptimalkan tenaga yang ada (bidan Desa)
dan adanya peran masyarakat dalam kegiatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak.
22

b) KB/Keluarga Berencana
Hasil kegiatan program KB tahun 2016 untuk jumlah PUS 2.260
orang (100%), sedangkan KB Baru 296 orang, KB Aktif 1.528 orang
(68%), PUSAT ber KB 344 orang (100%), dan KB pasca salin 155 orang
(55%).
c) Gizi
Hasil kegiatan program Gizi tahun 2016 untuk Posyandu di lihat
dari D/S ibu yang membawa bayinya sebesar 88.2% dari target 100%,
bayi yang mempunyai KMS sebesar 100% dari target 100%. Jumlah
kunjungan Balita 82.3% dari target 85%. Tercapainya cakupan D/S
untuk kunjungan bayi ke posyandu menunjukan tingkat kesadaran
masyarakat akan posyandu sudah baik namun untuk kunjungan D/S
balita ke posyandu masih kurang sehingga perlu adanya dukungan
dari instansi dan pihak terkait dalam mengaktifkan kembali kegiatan
posyandu.
3) Unit Pemulihan Kesehatan dan Rujukan.
a) Pengobatan / Rawat jalan

Hasil kegiatan kunjungan rawat jalan tahun 2016 sebanyak 21.992


orang, sedangkan jumlah kunjungan berdasarkan jenis kasus untuk
kunjungan PKD gratis sebanyak 18.733 orang, BPJS sebanyak 2.193
orang, dan Pelajar 1.066 orang.
Hal tersebut menunjukan kesadaran masyarakat akan nilai
kesehatan sudah bagus, ditunjang dengan program dan kebijakan
pemerintah daerah dengan PKD gratis bersubsidi, namun tingginya
angka kesakitan harus diimbangi dengan upaya pencegahan
khususnya melalui program promkes (penyuluhan dan upaya
pencegahan lainnya).
23

b) Pengobatan Gigi

Jumlah kunjungan pasien rawat Gigi tahun 2016 sebanyak 1.388


orang (261%). Ini menunjukkan bahwa masyarakat peduli terhadap
kesehatan (gigi dan mulut) di tunjang dengan pelayanan pada anak
sekolah memalui kegiatan UKS/UKGS.
c) Kesehatan Jiwa

Hasil kegiatan program Kesehatan Jiwa tahun 2016 jumlah


kunjungan seperti Skizoprenis & Gangguan Psikotik Kronik Lain
sebanyak 387 kali kunjungan, dan kunjungan epilepsi sebanyak 70
kali kunjungan.
d) Kesehatan Mata

Hasil kunjungan kegiatan program kesehatan mata tahun 2016


berdasarkan jenis penyakit untuk Hordeolum sebanyak 29 orang,
iritasi mata sebanyak 204 orang, Pterigium 21 orang, Post op Katarak
22 orang, kelainan visus 13 orang dan kelainan mata lainnya 11 orang.
4. Unit Kesehatan Lingkungan, Penyuluhan dan PSM/Peran Serta
Masyarakat
1) Kesling/Kesehatan Lingkungan
Hasil Kegiatan kesehatan lingkungan tahun 2016 dapat terlihat
dari jumlah penduduk dalam wilayah kerja yang telah menggunakan
Sarana Air Bersih sebesar 57%, menggunakan jaga sehat sebanyak
50%, SPAL sebanyak 62% dan rumah sehat sebanyak 107%.
Kegiatan kesehatan lingkungan masih sangat diperlukan untuk
mendukung program – program kesehatan untuk menurunkan angka
kesakitan terutama di daerah daerah endemis penyakit berbasis
lingkungan dan atau yang berhubungan dengan lingkungan.
24

2) PKM/Penyuluhan Kesehatan Masyarakat, PSM/Peran Serta


Masyarakat.
Dalam tahun 2016 telah dilaksanakan penyuluhan pada
masyarakat baik itu penyuluhan secara langsung melalui penyuluhan
kelompok dan pendekatan perorangan, maupun secara tidak
langsung melalui selebaran, poster, maupun leplet.
Untuk penyuluhan kelompok luar gedung dapat dicapai
sebanyak 360 kali dari target 636 kali (57%), penyuluhan langsung
dalam gedung sebanyak 40 dari target 106 kali (38%). Peran serta
masyarakat dapat dilihat tergambar dari tingkat perkembangan
UKBM yang ada, Posyandu dengan tingkat perkembangan Madya
sebanyak 17 buah, Purnama sebanyak 2 buah, dan Mandiri sebanyak
2 buah.
3) UKS/UKGS
Hasil kegiatan program UKS/Usaha Kesehatan Sekolah tahun
2016 di sekolah yang ada di wilayah Karang Intan dari kelas I sampai
dengan kelas VI yang diperiksa berjumlah 237 orang (100%), kegiatan
yang dilakukan pengukuran tinggi badan, berat badan, pemeriksaan
gigi dan mulut, pemberian vaksinasi DT, TT dan pendidikan
kesehatan (PHBS di sekolah serta CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun).
5. Unit Penunjang
1) Laboratorium
Hasil kunjungan kegiatan program Laboratorium tahun 2016
Specimen darah 2.193 (432.5%), Urine 283 (95.9%), Feces 78 (185.7%),
Sputum 287 (169.8%), dan rujukan tidak ada.
2) Apotik/Obat
Hasil pemakaian 10 (sepuluh) macam obat terbanyak yang ada di
Puskesmas Karang Intan 1 tahun 2016 berdasarkan urutannya yaitu
25

Parasetamol Tablet 500 mg 39.100, Vitamin B Compleks 24.100,


Vitamin B6 23.600, Amoxicilin Tablet 500 mg 21.300, Vitamin C 19.800,
Dexamethasone 0,5 mg tab 17.100, Antasida doen Tablet 15.800,
Gliseril Guayakolat 15.000, Vitamin B1 13.000, dan Ibuprofen 400 mg
13.000.
c. Program JKN
Program JKN merupakan pola pembiayaan pra upaya artinya
pembiayaan kesehatan yang dikeluarkan sebelum atau tidak dalam
kondisi sakit. Pola pembiayaan pra upaya menganut hukum jumlah besar
dan perangkuman risiko. Supaya risiko dapat disebarkan secara luas dan
direduksi secara efektif maka pola pembiayaan ini membutuhkan jumlah
besar peserta. Oleh karena itu, pada pelaksanaannya jaminan kesehatan
nasional mewajibkan seluruh penduduk Indonesia menjadi peserta agar
hukum jumlah besar tersebut dapat dipenuhi.
Jaminan kesehatan adalah jaminan berupa perlindungan kesehatan
agar peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan
perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang
diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya
dibayar oleh pemerintah.
Hasil kegiatan program JKN tahun 2016 dimana jumlah
kepesertaannya sebanyak 3.780 orang, jumlah kunjungan rawat jalan 2.143
orang, untuk kasus rujukan 219 orang.
D. Daftar 10 penyakit tertinggi di UPT Puskesmas Karang Intan 1
Tabel 2.9 Daftar 10 Penyakit Tertinggi di UPT Puskesmas Karang
Intan 1 tahun 2017
No Jenis Penyakit Jumlah %
1 Infeksi Akut Saluran Pernapasan Atas 2988 25,29%
2 Penyakit Darah Tinggi Primer 1906 16,13%
26

3 Rematik Arthritis Lain 1794 15,19%


4 Dermatitis Aktopik, Eksim, 1424 12,1%
Neurodermatitis
5 Gastritis dan Duodemitis 1193 10,1%
6 Influenza 676 5,7%
7 Nyeri Kepala 527 4,46%
8 Nekrosis Pulpa 468 3,96%
9 Psikosa Lain 432 3,65%
10 Diare dan Gastroenteritis yang kurang 403 3,42%
jelas batasannya
Total 11.811 100%
Sumber: Profil Puskesmas Karang Intan 1 Tahun 2017

Dari tabel 2.9 diketahui bahwa penyakit terbesar di Kecamatan


Karang Intan tahun 2017 adalah penyakit Infeksi Akut Saluran pernafasan
Atas dengan jumlah 2988 kasus (27,6%), dan penyakit yang paling rendah
adalah penyakit Diare dan Gastroenteritis yang kurang jelas batasannya
yaitu sebanyak 403 kasus (3,7%).
BAB III

DIAGNOSA KOMUNITAS

A. Metode Pengumpulan Data


Pengumpulan data baik primer maupun sekunder membutuhkan
perancangan alat dan metode pengumpulan data. Adapun metode
pengumpulan data yang digunakan dalam penulisan ini, yaitu :
1. Data Primer
a. Wawancara
Teknik pengumpulan data dalam penulisan ini, dilakukan dengan
cara melakukan wawancara secara langsung kepada
narasumber/responden yang terdiri atas kepala rumah tangga (KRT), dan
anggota rumah tangga (ART) di Desa Loktangga.
b. Kuesioner (Daftar Pertanyaan)
Saat pengumpulan data, wawancara yang dilakukan tidak lepas dari
penggunaan instrument kuesioner. Instrument kuesioner, memuat
pertanyaan-pertanyaan yang mewakili hampir seluruh cabang keilmuan
terkait dengan ilmu kesehatan masyarakat yang digunakan untuk
mendiagnosis kondisi kesehatan masyarakat setempat yaitu dibidang
Kesehatan Lingkungan, Epidemiologi, Kesehatan Reproduksi, Gizi serta
Kesehatan Ibu dan Anak.
c. Observasi dan Pengukuran Fisik
Untuk mendapatkan data yang akurat, penulis memperoleh data
dengan cara mengamati secara langsung keadaan gizi balita dan remaja
serta lingkungan di Desa Loktangga. Keadaan lingkungan yang diamati
seperti keadaan jentik, pengelolaan sampah rumah tangga, serta tanda
gejala setelah melakukan penyemprotan pestisida di
pertanian/perkebunan. Adapun keadaan gizi di amati dengan alat

27
28

pengukuran fisik seperti alat ukur berat badan, tinggi badan, serta lingkar
lengan.
2. Data Sekunder
a. Dokumentasi
Data sekunder yang didapatkan oleh penulis diambil melalui metode
dokumentasi. Dokumentasi yang diperoleh penulis yaitu dengan
mendapatkan data dari Puskesmas Karang Intan 1 mengenai data 10
penyakit terbanyak tahun 2017 yang bersumber dari profil Puskesmas
Karang Intan 1. Sedangkan data lainnya didapatkan dari kecamatan dan
balai Desa Loktangga yaitu data profil Kecamatan Karang Intan tahun
2017 dan data penduduk Desa Loktangga berupa rekapitulasi kartu
keluarga penduduk Desa Loktangga tahun 2018.
B. Populasi dan Sampel
1. Penentuan Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah penduduk Desa Loktangga,
Kecamatan Karang Intan, Kabupaten Banjar, Kalimantan Selatan dengan
total penduduk sebanyak 988 jiwa yang terdiri dari 498 orang laki-laki dan
490 orang perempuan yang terdiri dari 329 KK. Adapun proporsi KK di
Desa Loktangga per RT antara lain RT 1 berjumlah 89 KK, RT 2 berjumlah
120 KK dan RT 3 berjumlah 120 KK.
2. Penentuan Sampel
Penentuan sampel dalam penulisan laporan ini menggunakan metode
pengambilan sampel berupa Proporsional Random Sampling, yaitu
mengambil sampel dengan kriteria inklusi dengan memperhatikan
beberapa kriteria/kategori. Dalam penelitian ini, kriteria yang ditetapkan
seperti keluarga yang memiliki ayah, ibu, balita dan remaja yang diambil
sebesar 100 kepala keluarga. Adapun rumah tangga yang memenuhi
kriteria inklusi (eligible) sebanyak 25 KK (25%). Sedangkan jumlah sampel
yang tidak masuk kriteria inklusi (hanya memiliki balita atau remaja saja)
29

berjumlah 75 KK (75%). Selain itu total reponden yang didapatkan


sebanyak 392 orang.
Kemudian untuk menentukan proporsi sampel per RT digunakan
rumus Slovin sebagai berikut :
𝑁
𝑛=
1 + 𝑛𝑒 2
Keterangan :
n : jumlah sampel
N : jumlah populasi (329 KK)
e : batas toleransi kesalahan (error tolllerance) (0.05)
Berdasarkan rumus Slovin diatas maka didapat proporsi sampel per
RT antara lain RT 1 sebanyak 27 KK, RT 2 sebanyak 36 KK dan RT 3
sebanyak 37 KK.
C. Hasil Diagnosa Komunitas
1. Kuesioner Kepala Rumah Tangga (KRT)
a. Keterangan Rumah Tangga
Tabel 3.1 Karakteristik Data Keterangan Rumah Tangga Desa
Loktangga Tahun 2018
No Karakteristik Jumlah Persentase
1 Jumlah KK 100 100 %
2 Jumlah ART 392 100 %
a. Laki-Laki 200 51,02%
b. Perempuan 192 48.98%
3 Jumlah Balita (0-60 bulan) 51 13,01 %
4 Jumlah Remaja (10-21 tahun) : 98 25%
c. Laki-Laki 47 48%
d. Perempuan 51 52%
6 Jumlah Wanita Hamil 0 0%
7 Penggunaan Kelambu oleh ART 330 84 %
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018
30

Berdasarkan tabel 3.1 diketahui bahwa sampel dari penelitian ini


terdiri dari 100 kepala keluarga (KK) yang didalamnya terdapat 392
anggota rumah tangga (ART) yang terdiri dari laki-laki 200 orang (51,02%)
dan perempuan 192 orang (48,98%). Dimana jumlah balita 0-60 bulan
sebanyak 51 balita (13,01%), jumlah remaja usia 10-21 tahun sebanyak 98
remaja. Kemudian, dari hasil tabel tersebut diketahui pula bahwa 84%
responden ART menggunakan kelambu saat tidur sedangkan 16%
responden lainnya tidak menggunakan kelambu saat tidur.
b. Penyebab Mortalitas
Berdasarkan data yang diperoleh, diketahui bahwa dalam satu tahun
terakhir terdapat 1 kematian (0,8%) dari seluruh responden yang diteliti
di Desa Loktangga. Dimana kematian ini terjadi pada salah satu ibu
kepala rumah tangga yang disebabkan oleh stroke. Berbagai penelitian
telah mengidentifkasi faktor risiko stroke, adapun menurut Ghani, dkk
tahun 2016 faktor risiko dominan penderita stroke di Indonesia adalah
umur yang semakin meningkat, penyakit jantung koroner, diabetes
melitus, hipertensi dan gagal jantung. Berdasarkan pernyataan kepala
rumah tangga, ibunya dahulu juga terkena penyakit diabetes mellitus (4).

c. Akses dan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan


1) Jarak ke Pelayanan Kesehatan
Tabel 3.2 Distribusi dan Frekuensi Jarak ke Pelayanan Kesehatan
Terdekat di Desa Loktangga

No Jarak ke Pelayanan Jumlah Persentase


Kesehatan
1 < 1 km 52 52%
2 1-2 km 47 47%
3 > 2 km 1 1%
Total 100 100%
31

Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.2 dapat diketahui bahwa mayoritas


responden di Desa Loktangga menempuh jarak kurang dari 1 km
untuk mengakses fasilitas pelayanan kesehatan yaitu sebesar 52%.
Kemudian 47% menempuh jarak 1-2 km, dan 1% responden lainnya
menempuh jarak lebih dari 2 km. Hal ini disebabkan oleh warga Desa
Loktangga yang lebih banyak memanfaatkan pelayanan kesehatan di
tempat mantri yang bertempat tinggal di Desa Loktangga. Selain itu
warga sebanyak 47% memanfaatkan pelayanan kesehatan puskesmas
karang intan 1 dan bidan desa yang jaraknya dekat dengan Wilayah
Desa Loktangga. Adapun 1% warga memanfatkan mantri yang
bertempat tinggal jauh dari Desa Loktangga.
2) Waktu ke Pelayanan Kesehatan
Tabel 3.3 Distribusi dan Frekuensi Waktu Tempuh ke Pelayanan
Kesehatan Terdekat di Desa Loktangga

No Jarak ke Pelayanan Jumlah Persentase


Kesehatan
1 < 15 menit 61 61%
2 15-30 menit 39 39%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survey diagnosa komunitas PBL I Mahasiswa


PSKM FK ULM Tahun 2018 diketahui bahwa sebanyak 61% warga
menempuh waktu selama <15 menit ke pelayanan kesehatan karena
kebanyakan responden memanfaatkan pelayanan kesehatan mantri
dan bidan desa yang tempat praktiknya dekat dengan rumah mereka.
Selain itu, sebanyak 39% warga menempuh waktu selama 15-30 menit
ke pelayanan kesehatan yang disebabkan jarak rumah penduduk
32

dengan fasilitas pelayanan kesehatan yang relatif dekat membuat


waktu yang ditempuh masyarakat relatif singkat. Selain itu responden
memiliki alat transportasi pribadi yang memudahkan masyarakat
untuk mengakses fasilitas pelayanan kesehatan.
3) Fasilitas Angkutan Umum
Berdasarkan hasil survey diagnosa komunitas PBL I Mahasiswa
PSKM FK ULM Tahun 2018 diketahui bahwa tidak terdapat fasilitas
angkutan umum yang keluar maupun masuk ke Desa Loktangga,
sehingga warga tidak menggunakan angkutan umum untuk pergi ke
fasilitas pelayanan kesehatan yang ada di sekitar wilayah desa
tersebut.
4) Jenis Pelayanan Kesehatan
Tabel 3.4 Distribusi dan Frekuensi Penimbangan di Desa Loktangga

No. Penimbangan Tempat Pelayanan Jumlah Persentase

1 Ya Posyandu 100 100%


2 Tidak - 0 0%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.4 diketahui bahwa salah satu jenis pelayanan


kesehatan yaitu penimbangan dimanfaatkan responden sebesar 100%
yang dilakukan di Posyandu. Desa Loktangga memiliki 2 Posyandu
yang terletak di RT. 1 dan RT. 3 yang terdiri dari posyandu balita dan
lansia. Adapun kegiatan utama di posyandu mencakup sasaran
kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, imunisasi, gizi dan
pencegahan dan penanggulangan diare. Penimbangan berat badan
merupakan salah satu kegiatan utama yang dilakukan di posyandu
yang masuk dalam kesehatan ibu dan anak (5).
33

Berdasarkan survey mahasiswa PSKM tahun 2018 terhadap


responden di Desa Loktangga, penimbangan dimanfaatkan sebesar
100% di posyandu. Hal ini disebabkan responden selalu datang ketika
posyandu diselenggarakan setiap bulannya.
Tabel 3.5 Distribusi dan Frekuensi Penyuluhan di Masyarakat Desa
Loktangga

No. Penyuluhan Tempat Pelayanan Jumlah Persentase

1 Ya Posyandu 3% 3%
2 Tidak - 97% 97%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.5 diketahui bahwa salah satu jenis pelayanan


kesehatan yaitu penyuluhan dimanfaatkan responden sebesar 3% yang
dilakukan di Posyandu. Adapun sebanyak 97% Desa Loktangga tidak
pernah memanfaatkan pelayanan penyuluhan. Dalam mencapai visi
pembangunan kesehatan yakni Kecamatan Sehat, puskesmas
bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan. Upaya
kesehatan dikategorikan menjadi dua, yaitu upaya kesehatan wajib
dan upaya kesehatan pengembangan. Penyuluhan atau promosi
kesehatan merupakan salah satu upaya kesehatan wajib yang
diselenggarakan puskesmas (6).
Berdasarkan survey mahasiswa PSKM tahun 2018 terhadap
responden di Desa Loktangga, bahwa hanya 3% responden yang
pernah memanfaatkan penyuluhan. Kebanyakan responden merasa
mereka tidak mendapat penyuluhan sebab tidak dikumpulkan dalam
satu tempat dan di beri tahu mengenai suatu materi tentang kesehatan.
Padahal di posyandu pun di beri penyuluhan walaupun secara
34

individu. Oleh sebab itu jawaban frekuensi yang memanfaatkan


penyuluhan sangat rendah.
Tabel 3.6 Distribusi dan Frekuensi Imunisasi di Masyarakat Desa
Loktangga

No. Imunisasi Tempat Pelayanan Jumlah Persentase

1 Ya Posyandu 86 86%
2 Tidak - 14 14%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.6 diketahui bahwa salah satu jenis pelayanan


kesehatan yaitu imunisasi dimanfaatkan responden sebesar 86% yang
didapatkan di Posyandu.
Tabel 3.7 Distribusi dan Frekuensi KIA di Masyarakat Desa Loktangga

No. KIA Tempat Pelayanan Jumlah Persentase

1 Ya Bidan Desa 85 85%


Puskesmas 1 1%
2 Tidak - 14 14%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.7 diketahui bahwa salah satu jenis pelayanan


kesehatan yaitu KIA dimanfaatkan responden sebesar 86% yang
dilakukan sebesar 85% di Bidan Desa dan 1% di Puskesmas.
Tabel 3.8 Distribusi dan Frekuensi KB di Masyarakat Desa Loktangga

No. KB Tempat Pelayanan Jumlah Persentase

1 Ya Bidan Desa 85 100%


Puskesmas 1 1%
2 Tidak - 14 0%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018
35

Berdasarkan tabel 3.8 diketahui bahwa salah satu jenis pelayanan


kesehatan yaitu KB dimanfaatkan responden sebesar 86% yang
dilakukan sebesar 85% di Bidan Desa dan 1% di Puskesmas.
Tabel 3.9 Distribusi dan Frekuensi Pengobatan di Masyarakat Desa
Loktangga

No. Pengobatan Tempat Pelayanan Jumlah Persentase

1 Ya Bidan Desa 1 1%
Puskesmas 75 75%
Posyandu 3 3%
Lainnya 21 21%
2 Tidak - 0 0%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.9 diketahui bahwa salah satu jenis pelayanan


kesehatan yaitu pengobatan dimanfaatkan responden sebesar 100%
yang dilakukan sebesar 3% di Posyandu, 1% di Bidan Desa, 75% di
Puskesmas dan 21% menyebut lainnya yang mayoritas memanfaatkan
pengobatan mantri atau tukang urut.
Tabel 3.10 Distribusi dan Frekuensi PMT di Masyarakat Desa
Loktangga

No. PMT Tempat Pelayanan Jumlah Persentase

1 Ya Posyandu 100 100%


2 Tidak - 0 0%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.10 diketahui bahwa salah satu jenis pelayanan


kesehatan yaitu Pemberian Makanan Tambahan (PMT) didapatkan
warga Desa Loktangga sebesar 100% yang dilakukan di Posyandu.
36

d. Sanitasi Lingkungan
1) Jumlah Pemakaian Air Rumah Tangga
Tabel 3.11 Distribusi dan Frekuensi Jumlah Pemakaian Air untuk
Keperluan Rumah Tangga

No. Jumlah Pemakaian Air di RT Jumlah Persentase

1 60-180 liter 36 KRT 36%


2 240-360 liter 63 KRT 59%
3 420-560 liter 1 KRT 1%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.11 bahwa jumlah pemakaian air untuk


keperluan rumah tangga sebanyak 36 responden (36%) memakai 60-
180 liter per hari, 63 responden (63%) memakai 240-360 liter per hari,
serta 1 responden memakai 420-560 liter per hari. Berdasarkan standar
Dirjen Cipta Karya Departemen Pekerjaan Umum tahun 1994, bahwa
jumlah pemakaian air domestik didasarkan pada kategori kota atau
jumlah penduduk. Kategori desa yang jumlah penduduknya kurang
dari 3000 jiwa memiliki standar pemakaian air sebanyak 60
liter/orang/hari. Berdasarkan hasil diagnosa komunitas mahasiwa
PSKM di Desa Loktangga, rata-rata anggota rumah tangga berjumlah 4
orang. Hal ini yang menyebabkan jumlah pemakaian air rumah tangga
paling tinggi yaitu pada 240-360 liter/hari sebesar 59% (7).
2) Sumber Air
Tabel 3.12 Distribusi dan Frekuensi Sumber Air untuk Keperluan Rumah Tangga

No. Sumber Air Jumlah Persentase

1 Tandon air umum (PAMSIMAS) 17 KRT 17%


2 Sumur 45 KRT 45%
3 Sungai 38 KRT 38%
Total 100 100%
37

Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.12 bahwa sumber air untuk keperluan rumah


tangga responden di Desa Loktangga paling banyak berasal dari
sumur yaitu sebanyak 45 KK (45%). Sedangkan sebanyak 38 KK (38%)
berasal dari sungai serta 17 KK (17%) berasal dari tandon air umum
PAMSIMAS. Alasan mengapa sumur menjadi sumber air paling
banyak karena satu sumur bisa dimanfaatkan oleh lebih dari 5 rumah
yang berdekatan serta mudah mendapatkan airnya menggunakan
mesin pompa. Selain itu distribusi PAMSIMAS yang belum merata ke
semua RT menjadi alasan mengapa sumur menjadi sumber air paling
dominan.
3) Jarak dan Waktu untuk Pengambilan Air dari Sumur
Tabel 3.13 Jarak yang dibutuhkan untuk Mengambil Air Secara
Langsung

No. Jarak Jumlah Persentase

1 < 100 meter 98 KRT 98%


2 100-200 meter 2 KRT 2%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan table 3.13 diketahui jarak yang ditempuh 98%


responden untuk mendapatkan air, baik dari sumur, sungai dan
PAMSIMAS adalah kurang dari 100 meter. Sedangkan 2% responden
menempuh jarak 100-200 meter. Adapun waktu yang harus yang
ditempuh seluruh responden adalah kurang dari 5 menit. Hal ini
disebabkan seluruh responden menggunakan mesin pompa sehingga
jarak dan waktu untuk pengambilan air tidak terlalu lama.
38

4) Pencemaran Pada Sumber Air


Tabel 3.14 Jarak yang dibutuhkan untuk Mengambil Air Secara
Langsung

No. Sumber Pencemaran Jumlah Persentase

1 Ya 35 KRT 35%
2 Tidak 65 KRT 65%
3 Tidak ada sumber air 0 KRT 0%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan table 3.14 diketahui bahwa sebanyak 35 KRT (35%) k


terdapat sumber pencemaran di sekitar sumber air dalam radius < 10
meter seperti air limbah, cubluk dan tangka septik. Adapun sumber
pencemaran seperti sampah terdapat di tanah pinggiran sungai.
5) Kemudahan Mendapatkan Sumber Air
Tabel 3.15 Distribusi dan Frekuensi Kemudahan Memperoleh Air

No. Kemudahan Memperoleh Air Jumlah Persentase

1 Ya (mudah) 37 KRT 37%


2 Sulit di musim kemarau 67 KRT 67%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.15 dapat diketahui bahwa sebanyak 37%


responden di Desa Loktangga menyatakan mudah mendapatkan air
untuk kebutuhan rumah tangga mereka. Sedangkan yang mengatakan
mudah tetapi sulit di musim kemarau ada 67%.
39

6) Tempat Penampungan Air Minum Sebelum Dimasak


Tabel 3.16 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penampungan Air Minum
Sebelum Dimasak
Tempat Penampungan Air
No. Jumlah Persentase
Minum
1 Tidak ada (langsung dari sumber) 13 KRT 13%
2 Wadah/tendon terbuka 21 KRT 21%
3 Wadah/tendon tertutup 66 KRT 66%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.16 dapat diketahui bahwa sebanyak 13%


responden di Desa Loktangga tidak ada penampungan air sebelum
dimasak atau langsung dari sumber, 21% menampung di
wadah/tandon yang terbuka dan 66% menampung di wadah/tandon
tertutup.
7) Cara Pengolahan Air Minum
Tabel 3.17 Distribusi dan Frekuensi Cara Pengolahan Air Minum

No. Cara Pengolahan Air Minum Jumlah Persentase

1 Langsung diminum 14 KRT 14%


2 Dimasak 85 KRT 85%
3 Disaring 1 KRT 1%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.17 dapat diketahui bahwa sebesar 14%


responden di Desa Loktangga langsung meminum air tanpa dimasak,
sebesar 85% mengolah air minum dengan cara dimasak, sedangkan
sebesar 1% mengolah air minum dengan cara disaring. Responden
yang langsung meminum air tanpa mengolahnya adalah air minum isi
40

ulang (galon), sedangkan responden yang mengolah air minum


dengan disaring ialah menggunakan alat saring isi ulang (pure it).
8) Kepemilikan tempat pembuangan sampah
Tabel 3.18 Distribusi dan Frekuensi Kepemilikan Tempat
Pembuangan Sampah di Luar Rumah
No Tempat Pembuangan Sampah Jumlah Persentase
di Luar Rumah
1 Ya 100 KRT 100%
2 Tidak 0 KRT 0%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.18 diatas dapat diketahui sebanyak 100 KRT


(100%) memiliki tempat sampah di luar rumah. Masyarakat Desa
Loktangga mendapatkan distribusi dari pemerintah setempat dengan
membuat tempat sampah disemua perkarangan rumah KRT.
9) Kepemilikian Tempat Penampungan Sampah Basah
Tabel 3.19 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penampungan Sampah
Basah (Organik) di Dalam Rumah
No Tempat Penampungan Sampah
Jumlah Persentase
Basah (Organik) di Dalam Rumah
1 Ya 0 KRT 0%
2 Tidak 100 KRT 100%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.19 dapat diketahui bahwa sebanyak 100 KRT


(100%) tidak memiliki tempat pengumpulan atau penampungan
sampah rumah tangga organik (sampah basah). Responden tidak
memilki penampungan sampah rumah tangga dikarenakan sampah
41

basah yang ada di rumah mereka langsung dibuang plastik, atau ke


bawah rumah atau ke sungai.
10) Jenis Bahan Kimia yang Digunakan
Tabel 3.20 Distribusi dan Frekuensi Jenis Bahan Kimia yang
Digunakan di Masyarakat Desa Loktangga.

No Jenis Bahan Kimia Jumlah Persentase


1 Pengharum Ruangan (Spray) 1 1%
2 Pembersih Lantai 21 21%
3 Penghilang Noda Pakaian 2 2%
4 Racun Serangga /Pembasmi Hama 76 76%

Total 100 100%


Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.20 dapat diketahui bahwa jenis bahan kimia


yang paling sering digunakan adalah racun serangga/pembasmi
hama, yaitu sebanyak 76 pilihan responden (76%) dari total 100 pilihan
responden hal ini juga menunjukkan bahwa 76 dari 100 responden
menggunakan racun serangga/pembasmi hama untuk keburuhan
petani dan membasmi serangga dirumah tinggal.
11) Ternak
Tabel 3.21 Distribusi dan Frekuensi Responden yang Memiliki Ternak
No Memelihara Ternak Jumlah Persentase
1 Ya 68 KRT 68%
2 Tidak 32 KRT 32%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.21 dapat diketahui bahwa sebanyak 61


responden (61%) memiliki ternak.
42

12) Jenis Ternak


Tabel 3.22 Distribusi dan Frekuensi Jenis Ternak yang Dipelihara
Responden
No Jenis Ternak Yang Dipelihara Jumlah Persentase
1 Unggas (Ayam, Bebek) 51 75%
2 Ternak Sedang (Kambing) 1 1.47%
3 Ternak Besar (Sapi) 1 1.47%
4 Kucing 15 22.05%
Total 68 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.22 dapat diketahui bahwa diantara 68


responden yang memiliki ternak terdapat 51 responden (75%) yang
memelihara jenis Unggas berupa ayam dan bebek, sebanyak 1
responden (1.47%) memelihara ternak besar berupa sapi, memelihara
ternak sedang berupa kambing 1 responden (1,47%) dan 15
responden (22.05%) memelihara kucing.
Tabel 3.23 Distribusi dan Frekuensi Jenis Tempat Peliharaan Ternak
yang Dimiliki Responden
No Tempat Peliharaan Ternak Jumlah Persentase
1 Kandang luar rumah 49 72,05%
2 Kandang dalam rumah 5 7,35%
3 Luar rumah tanpa kandang 9 13,23%
4 Dalam rumah tanpa kandang 5 7,35%
Total 68 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.23 dapat diketahui bahwa mayoritas


responden (72,05%) memelihara ternak di kandang yang ada di luar
rumah. Hal ini dikarenakan jenis ternak yang mereka miliki adalah
43

jenis ternak besar, ternak sedang, dan beberapa diantaranya dari jenis
unggas.
13) Sumber Pencemaran
Tabel 3.24 Distribusi dan Frekuensio Letak Sumber Pencemaran Di
Sekitar Tempat Tinggal Responden
Letak Sumber Pencemaran Disekitar
No Jumlah Persentase
Rumah
1 Ya 0 0%
2 Tidak 100 100%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.24 dapat diketahui bahwa sebanyak 100


responden (100%) tidak memiliki tempat tinggal yang berdekatan
dengan sumber pencemaran dimana jarak tempat tinggal dengan
sumber pencemaran adalah kurang dari 100 meter.
d. Sarana Sanitasi, Penyakit Berbasis Lingkungan dan Paparan
Pestisida
1) Pengelolaan Sampah Rumah Tangga
Tabel 3.25 Distribusi dan Frekuensi Perihal Pengelolaan Sampah Rumah
Tangga Responden
No Kondisi Pengelolaan Sampah Pilihan Jawaban Jumlah %
Rumah Tangga Terbanyak
1 Kondisi Sampah di Lingkungan Banyak Lalat 52 52%
RT/RW
2 Pengeloloaan sampah rumah Dikumpulkan 78 78%
tangga dan dibuang ke
TPS
3 Lama pembuangan sampah 1-3 hari 45 45%
4 Frekuensi petugas mengangkut Sekali seminggu 98 98%
44

sampah
5 Ketepatan waktu pengangkutan Tepat waktu 97 97%
sampah
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.25 diketahui bahwa terdapat beberapa


permasalahan yang terkait dengan kondisi lingkungan rumah RT/RW
seperti banyak lalat sebesar 52% serta frekuensi petugas mengangkut
sampah sebanyak 1x seminggu sebesar 98%.
2) Pembuangan Air Kotor/ Limbah Tinja Manusia
Tabel 3.26 Distribusi dan Frekuensi Pembuangan Air Kotor/Limbah
Tinja Manusia
No Kondisi Pilihan Jawaban Jumlah (%)
Terbanyak
1 Lokasi Buang Air Besar Bagi ART WC Pribadi 55 55%
Dewasa
2 Buang Air Besar Sembarangan Tidak Ada 100 100%
3 Jenis Kloset Pribadi Kloset jongkok 35 66%
leher angsa
4 Tempat Penyaluran Buangan Cubluk (lubang
Akhir Tinja tanah)
5 Tempat Penyaluran Buangan Cubluk (lubang
Akhir Tinja Anak tanah)
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.26 diketahui bahwa sebanyak 55 KRT (55%)


responden yang sudah dewasa membuang air besar di WC pribadi, 39
KRT (39%) buang air besar di WC helicopter di empang/kolam, dan
sisanya sebanyak 6 KRT (6%) membuang air besar di MCK/WC
umum. Adapun orang di luar anggota rumah tangga sebanyak 39%
45

yang buang air besar di tempat terbuka yaitu sungai, sebab


menggunakan WC helikopter empang/kolam.
Tabel 3.27 Distribusi dan Frekuensi Jamban Pribadi di Rumah Tangga
No Jamban Pribadi Jumlah (%)
1 Ya 53 KRT 53%
2 Tidak 47 KRT 47%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.27 diketahui bahwa sebanyak 53 KRT (53%)


memiliki jamban pribadi dan 47 KRT (47%) tidak memiliki jamban
pribadi di rumahnya.
Tabel 3.28 Distribusi dan Frekuensi Jenis Jamban Pribadi di Rumah
Tangga
No Jenis Jamban Pribadi Jumlah (%)
1 Kloset jongkok leher angsa 53 KRT 100%
Total 53 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.28 diketahui bahwa sebanyak 53 KRT (100%)


memiliki jamban jenis kloset jongkok leher angsa.
Tabel 3.29 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penyaluran Buangan
Akhir Tinja di Rumah Tangga
No Tempat Penyaluran Buangan Jumlah (%)
Akhir Tinja
1 Cubluk (lubang tanah) 58 KRT 58%
2 Sungai/danau/pantai/laut 42 KRT 42%
Total 100 KRT 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.29 diketahui bahwa sebanyak 58 KRT (58%)


tempat penyaluran buangan akhir tinja di cubluk (lubang tanah) dan
46

sebanyak 42 KRT (42%) tempat penyaluran buangan akhir tinja ke


sungai.
Tabel 3.30 Distribusi dan Frekuensi Tempat Penyaluran Buangan
Akhir Tinja Anak di Rumah Tangga
No Tempat Penyaluran Buangan Jumlah (%)
Akhir Tinja Anak
1 WC/Jamban 33 33%
2 Tempat sampah 2 2%
3 Sungai/selokan/got/pantai/laut 65 65%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.30 diketahui bahwa sebanyak 33 KRT (33%)


tempat penyaluran buangan akhir tinja anak di WC/Jamban,
sebanyak 2 KRT (2%) di buang ke tempat sampah dan 65 KRT
penyaluran buangan akhir tinja ke sungai.
3) Observasi Kondisi Lingkungan
Tabel 3.31 Distribusi dan Frekuensi Observasi Kondisi Perkembangan
Jentik di Lingkungan Berdasarkan Kategori
Variabel Kategori Jumlah (%)
Container Berisiko Dengan Nilai Container Index >5 % 0 0%
Index (CI) Tidak Berisiko Dengan Nilai Container 0 0%
Index < 5 %
House In Berisiko Dengan Nilai House Index > 5 % 0 0%
dex Tidak Berisiko Dengan Nilai House Index < 0 0%
5%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.31 diketahui bahwa tidak terdapat jentik


nyamuk di rumah tangga responden Desa Loktangga.
47

4) Penggunaan Pestisida Dalam Pertanian


Tabel 3.32 Distribusi dan Frekuensi Penggunaan Pestisida dalam
Pertanian
No Pertanyaan Pilihan Jumlah (%)
Jawaban
Terbanyak
1 Penggunaan Pestisida Saat Ya 46 KRT 62%
Berkebun
2 Jenis Pestisida yang digunakan Roundup 44 KRT 95.6 %
3 Frekuensi Penyemprotan Pestisida 1 kali per 36 KRT 78.3%
minggu
4 Keberadaan Sumber Mata Air Tidak 34 KRT 73.9%
Disekitar Lahan Pertanian
5 Sumber Mata Air Digunakan Tidak 46 KRT 100%
Untuk Kegiatan Sehari-hari
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.32 diketahui bahwa sebanyak 54 KRT (54%)


tidak menggunakan pestisida dalam berkebun dan bertani. Adapun
yang menggunakan pestisida dalam berkebun sebanyak 46 KRT (46%)
diantaranya paling banyak menggunakan pestisida jenis Roundup
sebanyak 44 KRT (95.6%). Roundup adalah herbisida yang
menggunakan bahan aktif glifosat yang banyak digunakan di dunia.
Glifosat digunakan untuk mengontrol gulma dan rumput liar pada
berbagai tanaman pertanian seperti padi, jagung, dan kacang kedelai.
Selain itu, sebanyak 36 KRT (78.3%) menyemprot pestisida 1 kali
dalam seminggu. Serta terdapat sumber mata air di sekitar lahan
pertanian sebanyak 34 KRT (73.9%) yang tidak digunakan untuk
kegiatan sehari-hari (8).
48

5) Observasi Tanda Dan Gejala Setelah Melakukan Penyemprotan


Berdasarkan hasil survei 48ook48ose komunitas PBL 1 Loktangga
tahun 2018, diketahu bahwa dari 100 responden Kepala Keluarga (KK)
yang diteliti tidak terdapat tanda dan gejala yang ditemukan setelah
melakukan penyemprotan. Pestisida Roundup menggunakan bahan
aktif glifosat yang berdasarkan penelitian oleh badan regulasi di
dunia seperti JMPR, US EPA, Canada PMRA, WHO/IPCS, Jepang dan
FAO menyatakan secara tegas bahwa herbisida glisofat aman
digunakan oleh manusia dan tidak menyebabkan kanker (9).
6) Swamedikasi Rumah Tangga
a) Rata-Rata Penghasilan/Bulan
Berdasarkan hasil survei 48ook48ose komunitas PBL 1 Loktangga
tahun 2018, diketahui bahwa rata-rata penghasilan/bulan dari 100
responden Kepala Keluarga (KK) yang diteliti adalah sebesar Rp.
1.000.000, 00 – Rp. 5.000.000, 00.
b) Rata-Rata Biaya Berobat/Bulan
Berdasarkan hasil survei 48ook48ose komunitas PBL 1 Loktangga
tahun 2018, diketahui bahwa rata-rata biaya berobat per bulan dari
100 responden Kepala Keluarga (KK) yang diteliti adalah sebesar Rp.
50.000,00. Hal ini disebabkan masih banyak responden yang
beranggapan bahwa pengobatan penyakit ringan dapat diatasi
dengan menggunakan obat-obatan modern yang mudah didapatkan
di warung maupun toko obat disekitar mereka.
49

c) Persepsi Responden dalam Proses Swamedikasi


Tabel 3.33 Distribusi dan Frekuensi Persepsi Responden terhadap
Proses Swamedikasi
No Pertanyaan Pilihan Jawaban Jumlah %
Terbanyak KK
1 Tindakan Yang Pergi Ke Puskes /RS/ 46 46%
Dilakukan Ketika Sakit Klinik
2 Obat Yang Digunakan Obat Modern 53 53%
Jika Mengobati Sendiri
3 Dari Mana Mengetahui Dokter/petugas 59 59%
Cara Pengobatan Sendiri kesehatan
4 Dasar Memilih Obat Resep dari dokter yang 50 50%
diterima sebelumnya
5 Darimana Mendapatkan Warung 53 53%
Obat
6 Darimana Mendapatkan Petugas 47 47%
Petunjuk Penggunaan kesehatan/dokter
Obat
7 Apa Yang Di Baca Pada Kegunaan/Indikasi/Cara 64 64%
Brosur/Kemasan Obat Kerja
8 Pada Saat Menerima Jenis obat yang diterima 55 55%
Obat, Apa Yang
Diperhatikan Terlebih
Dahulu
9 Pada Saat Menerima Mendapatkan Informasi 68 68%
Obat, Informasi Apa Yang Jelas Tentang Cara
Yang Didapat Dari Menggunakannya
Petugas Apotek
10 Darimana Mendapatkan Dari dokter 38 38%
Informasi Tentang
Penggunaan Obat
50

11 Apa Yang Paling Kegunaan 78 78%


Penting Diketahui
Tentang Obat
12 Apa Yang Diperhatikan Cara Penggunaan Obat 81 81%
Saat Meminum Obat
13 Cara Menanggulangi Hentikan minum obat 56 56%
Reaksi Efek Samping
14 Cara Penyimpanan Obat Jauhkan Penyimpanan 46 46%
Yang Benar Obat Dari Sinar Matahari
15 Cara Mengetahui Kadaluarsa 82 82%
Penyebab Obat Rusak
16 Cara Mengetahui Bahwa Tidak tahu 37 37%
Obat Yang Dirumah
Rusak
17 Bagaimana Membuang Dibuang Ketempat 95 95%
Obat Yang Sudah Sampah
Rusak/Tidak
Digunakan Lagi
18 Cara Membuang Dibuang Ketempat 96 96%
Kemasan Obat Yang Sampah
Sudah Tidak
Digunakaan
19 Arti Kontra Indikasi Efek samping obat 36 36%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018
51

d) Pengetahuan Dasar Swamedikasi


Tabel 3.34 Distribusi dan Frekuensi Variabel Pengetahuan Dasar
Swamedikasi Berdasarkan Kategori
No Pengetahuan Jumlah (%)
Swamedikasi
1 Baik 72 72%
2 Kurang 28 28%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.34 diketahui bahwa pengetahuan masyarakat


Desa Loktangga terhadap penggunaan obat sebagian besar
bepengetahuan baik sebanyak 72 KRT (72%) sedangkan yang
memiliki pengetahuan kurang baik sebanyak 28 KRT (28%).
e) Sikap Terhadap Penggunaan Obat
Tabel 3.35 Distribusi dan Frekuensi Variabel Sikap terhadap
Penggunaan Obat Berdasarkan Kategori
No Sikap Terhadap Swamedikasi Jumlah (%)
1 Baik 87 87%
2 Kurang 13 13%
Total 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.35 diketahui bahwa sikap masyarakat Desa


Loktangga terhadap pengguna obat sebagian besar bersikap baik
sebanyak 80 KRT (80%) sedangkan yang memiliki sikap kurang baik
sebanyak 20 KRT (20%).

2. Kuesioner Individu
Kuesioner individu ditujukan untuk Anggota Rumah Tangga (ART)
yang terdiri dari kuesioner penyakit menular, penyakit tidak menular,
52

ketanggapan pelayanan kesehatan, penggunaan tembakau/rokok serta


pelayanan kesehatan ibu.
a. Karakteristik Responden Anggota Rumah Tangga
1) Umur
Tabel 3.36 Distribusi dan Frekuensi Responden Anggota Rumah
Tangga Menurut Kategori Umur

No Kategori Umur Jumlah (%)


1. Balita (0-4 tahun) 51 13.01
2. Anak-Anak (5-11 tahun) 32 8.09
3. Remaja Awal (12-16 tahun) 40 10.20
4. Remaja Akhir (17-25 tahun) 79 20.10
5. Dewasa Awal (26-35 tahun) 43 10.90
6. Dewasa Akhir (36-45 tahun) 85 21.60
7. Lansia Awal (46-55 tahun) 45 11.50
8. Lansia Akhir (56-65 tahun) 13 3.30
9. Manula (>65 tahun) 4 1.30
Jumlah 392 100
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.36 dapat diketahui bahwa kategori umur


responden paling banyak adalah dewasa akhir (36-45 tahun) sebanyak
85 orang (21,60%).
2) Pendidikan
Tabel 3.37 Distribusi dan Frekuensi Responden Anggota Rumah
Tangga Menurut Pendidikan Terakhir

No Pendidikan Terakhir Frekuensi (%)


1. TK 24 6,10
2. SD 134 34,40
3. SMP 81 20,60
53

4. SMA 73 18,60
5. D1/D2/D3 2 0,50
6. S1 2 0,50
7. Tidak Sekolah 76 19,30
Jumlah 392 100
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.37 diatas diketahui bahwa tingkat pendidikan


terakhir responden paling banyak adalah tamat SD sebanyak 135
orang (34,40%). Adapun responden yang tingkat pendidikan
terakhirnya TK sebanyak 24 orang (6,10%), SMP sebanyak 81 orang
(20,60%), SMA sebanyak 73 orang (18,60%), D3 sebanyak 2 orang
(0.50%), S1 sebanyak 2 orang (0,50%), dan tidak sekolah sebanyak 76
orang (19,30%).

3) Pekerjaan
Tabel 3.38 Distribusi dan Frekuensi Responden Anggota Rumah
Tangga Menurut Pekerjaan
No Jenis Pekerjaan Frekuensi (%)
1. Petani/Pekebun 85 21,60
2. Pelajar/Mahasiswa 81 20,60
3. Wiraswasta 17 4,30
4. Karyawan swasta 5 1,30
5. Perawat 1 0,30
6. Pedagang 8 2,00
7. Buruh harian lepas 13 3,30
8. PNS 2 0,50
9. Perangkat desa 1 0,30
10. Nelayan 1 0,30
11. Tidak Bekerja 99 25,4
12. IRT 79 20,1
54

Jumlah 392 100


Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.38 diatas diketahui bahwa rata-rata pekerjaan


responden adalah petani/pekebun. Hal ini diperoleh dari hasil
pendataan yang kami lakukan yaitu petani sebanyak 85 orang
(21,60%), wiraswasta sebanyak 17 orang (4,30%), buruh haian lepas
sebanyak 13 orang (3,30%), pedagang sebanyak 8 orang (2,00%),
karyawan swasta sebanyak 5 orang (1,30%), PNS 2 orang (0,50%),
perangkat desa, nelayan, dan perawat sebanyak 1 orang (0,30%),
pelajar/mahasiswa sebanyak 81 orang (20,60%), tidak bekerja
sebanyak 100 orang (25,4%) dan IRT sebanyak 79 orang (20,10%).
b. Penyakit Menular
Tabel 3.39 Distribusi dan Frekuensi Penyakit Menular yang Dialami
Responden

No. Nama Penyakit Jumlah Presentase


1. ISPA 9 2.3%
2. Demam Typhoid 3 0.8%
3. Diare 3 0.8%
Total 15 3.9%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil tabel 3.39 penyakit menular tertinggi adalah ISPA


dengan jumlah 9 orang (2,3%). Kemudian penyakit menular demam
typhoid dan diare dengan jumlah masing-masing 3 orang (0.8%).
c. Penyakit Tidak Menular
Tabel 3.40 Distribusi dan Frekuensi Penyakit Tidak Menular yang Dialami
Responden

No. Nama Penyakit Jumlah Presentase


1. Penyakit Jantung 1 0.3%
55

2. Asma 2 0.5%
3. Diabetes Mellitus 1 0.3%
4. Tumor/Kanker 1 0.3%
5. Hipertensi 29 7.4%
Total 34 8.8%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil tabel 3.40 penyakit menular tertinggi adalah


hipertensi dengan jumlah 29 orang (7,4%). Kemudian penyakit tidak
menular asma dengan jumlah 2 orang (0.5%). Dan penyakit jantung,
diabetes mellitus dan kanker dengan jumlah masing-masing 1 orang
(0.3%).
d. Ketanggapan Pelayanan Kesehatan
1) Ketanggapan Pelayanan Rawat Inap
Tabel 3.41 Distribusi dan Frekuensi Responden yang Melakukan
Rawat Inap Terakhir di Pelayanan Kesehatan
No. Tempat Rawat Inap Jumlah Presentase
1. RS Pemerintah 12 3,1%
2. RS Swasta 1 0,3%
3. RS Di Luar Negeri 0 0%
4. RS Bersalin/ Rumah Bersalin 1 0,3%
5. Puskesmas 0 0%
6. Praktek Tenaga Kesehatan 1 0,3%
7. Pengobatan Tradisional 0 0,%
8. Tidak Pernah 377 96,2%
Total 392 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.41 diketahui bahwa dari seluruh responden


hanya 15 responden (3.8%) yang pernah menggunakan layanan rawat
inap dalam kurun waktu 5 tahun terakhir. Sebaliknya sebanyak 377
56

responden (96.2%) tidak pernah menggunakan pelayanan rawat inap


dalam kurun waktu 5 tahun terakhir. Adapun pilihan tempat rawat
inap yang paling sering dikunjungi responden ialah RS Pemerintah.
Tabel 3.42 Distribusi dan Frekuensi Sumber Biaya untuk Rawat Inap
di Pelayanan Kesehatan
No. Sumber Biaya untuk Rawat Inap Jumlah Presentase
1. Biaya sendiri 7 46.7%
2. BPJS 6 40%
3. Jaminan Kesehatan Pemda 1 6.7%
4. Penggantian biaya oleh perusahaan 1 6.7%
Total 15 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Adapun dari 15 responden yang pernah menjalan rawat inap,


sumber biaya yang digunakan untuk menjalani pelayanan rawat inap
didapatkan 7 responden (46.7%) menggunakan dana pribadi, 6
responden (40%) menggunakan BPJS, 1 responden (6.7%)
menggunakan jaminan kesehatan pemda serta 1 responden (6.7%)
menggunakan pengganti biaya oleh perusahaan.
2) Ketanggapan Pelayanan Berobat Jalan
Tabel 3.43 Distribusi dan Frekuensi Responden yang Melakukan
Berobat Jalan dalam 1 Tahun Terakhir di Pelayanan
Kesehatan
No. Tempat Berobat Jalan Jumlah Presentase
1. RS Pemerintah 5 1,3%
2. RS Swasta 1 0,3%
3. RS Bersalin/ Rumah Bersalin 0 0%
4. Puskesmas/Pustu/Pusling/Posyandu 19 4,8%
5. Poliklinik/Balai Pengobatan Swasta 0 0%

6. Praktek Tenaga Kesehatan 0 0%


57

7. Pengobatan Tradisional 0 0%
8. Di rumah 19 4,8%
9. Tidak Pernah 348 88,8%
Total 392 100
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.43 diketahui bahwa dari seluruh responden


hanya 44 responden (11.22%) yang pernah menggunakan layanan
berobat jalan. Sebaliknya sebanyak 348 responden (88.8%) tidak pernah
menggunakan pelayanan rawat jalan dalam kurun waktu 5 tahun
terakhir. Adapun pilihan tempat rawat jalan yang paling sering
dikunjungi responden ialah puskesmas dan di rumah.
Tabel 3.44 Distribusi dan Frekuensi Sumber Biaya untuk Rawat Jalan
di Pelayanan Kesehatan
No. Sumber Biaya untuk Rawat Inap Jumlah Presentase
1. Biaya sendiri 3 6.8%
2. BPJS 2 4.5%
3. Jaminan Kesehatan Pemda 1 2.3%
4. Penggantian biaya oleh perusahaan 1 2.3%
5 KTP 36 81.8%
6 Kartu Sehat 1 2.3%
Total 44 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Adapun dari 44 responden yang pernah menjalan rawat jalan,


sumber biaya yang digunakan untuk menjalani pelayanan rawat jalan
didapatkan 3 responden (6.8%) menggunakan dana pribadi, 1
responden (2.3%) menggunakan BPJS, 2 responden (4.5%)
menggunakan kartu sehat, 1 responden (2.3%) menggunakan jaminan
kesehatan pemda, 1 responden (2.3%) menggunakan pengganti biaya
58

oleh perusahaan serta 36 responden (81.8%) menggunakan KTP untuk


berobat .
e. Penggunaan Tembakau
1) Perokok Selama 1 bulan terakhir
Perilaku merokok merupakan sesuatu aktivitas yang dilakukan
individu berupa membakar dan menghisapnya serta dapat
menimbulkan asap yang dapat terhisap oleh orang-orang
disekitarnya. Perokok hisap menimbulkan polusi pada perokok pasif
dan lingkungan sekitarnya. Berikut tabel jumlah perokok selama 1
bulan terakhir di Desa Loktangga :

Tabel 3.45 Distribusi dan Frekuensi Merokok Selama 1 Bulan Terakhir


di Desa Loktangga
No. Merokok Jumlah Persentase
1. Setiap hari 40 10.2%
2. Kadang-kadang 5 1.3%
3. Sebelumnya pernah 7 1.8%
4. Tidak pernah sama sekali 340 86.7%
Jumlah 392 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.45 diketahui sebanyak 52 responden yang


masih menjadi perokok dari 392 ART yang disurvey, dimana 40
responden (10,2%) merokok setiap hari selama 1 bulan terakhir.
Sedangkan 5 responden (1.3%) kadang-kadang merokok dan 7
responden (1.8%) mengatakan sebelumnya pernah merokok. Beragam
kalangan memandang perilaku merokok sebagian besar mengarah
bahwa rokok memiliki dampak negatif. Rokok memiki kandungan
yang sangat berbahaya. Bahkan masyarakat umum pun mengerti
bahwa rokok dapat membahayakan kesehatan. Dampak perilaku
59

merokok bagi kesehatan yaitu dapat menyebabkan kanker, serangan


jantung, impotensi, gangguan kehamilan dan janin, penyakit stroke,
katarak, merusak gigi, osteoporosis, kelainan sperma (10).
2) Umur Mulai Merokok
Tabel 3.46 Distribusi dan Frekuensi Umur Responden saat Mulai
Merokok
No. Umur Jumlah Persentase
1 5-10 tahun 2 3.8%
2 11-15 tahun 5 9.7%
3 16-20 tahun 39 75%
4 21-25 tahun 4 7.7%
5 26-30 tahun 1 1.9%
6 >30 tahun 1 1.9%
Jumlah 52 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.46 dapat diketahui usia termuda memulai


merokok adalah dalam rentang 5-10 tahun, yaitu dengan jumlah 2
responden (3.8%). Selanjutnya dalam rentang umur 11-15 tahun
sebanyak 5 responden (9.6%), rentang umur 16-20 tahun sebanyak 39
responden (75%), rentang umur 21-25 tahun sebanyak 4 responden
(7.7%), rentang umur 26-30 tahun sebanyak 1 responden (1.9%), dan
umur lebih dari 30 tahun sebanyak 1 responden (1.9%). Hasil
penelitian menunjukkan bahwa umur remaja perokok 16-20 tahun
dan semua telah memulai merokok pada umur dibawah 15 tahun.
Sehingga, persentase perokok banyak terlihat pada rentang umur 16-
20 tahun (11).
60

3) Jumlah Rokok yang Dihisap Perhari


Tabel 3.47 Distribusi dan Frekuensi Jumlah Rokok yang Dihisap
Perhari di Desa Loktangga

No. Jumlah Rokok Jumlah Persentase


1 1-5 batang 6 11.5%
2 6-10 batang 4 7.7%
3 11-15 batang 14 26.95%
4 16-20 batang 24 46.15%
5 >20 batang 4 7.7%
Jumlah 52 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.47 dapat diketahui bahwa banyaknya rokok


yang dihisap perhari bervariasi, dengan jumlah 1-5 batang sebanyak 6
responden (11.5%), 6-10 batang sebanyak 4 responden (7.7%), 11-15
batang sebanyak 14 responden (26.95%), 16-20 batang sebanyak 24
responden (46.15%), dan lebih dari 20 batang sebanyak 4 responden
(7.7%). Banyaknya jumlah batang rokok yang dihisap dapat
disebabkan oleh lingkungan teman sepermainan dan kecanduan akan
merokok. Semakin candu terhadap rokok, maka jumlah batang yang
akan dihisap akan semakin banyak.
4) Jenis Rokok yang Biasa Dihisap Perhari
Tabel 3.48 Distribusi dan Frekuensi Jenis Rokok yang Biasa Dihisap
Responden Perhari di Desa Loktangga
No. Jenis Rokok Jumlah Persentase
1. Rokok kretek dengan filter 45 86,3%
2. Rokok kretek tanpa filter 7 13,7%
Jumlah 52 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018
61

Berdasarkan tabel 3.48 dapat diketahui bahwa jenis rokok yang


biasa dihisap perhari bervariasi, rokok kretek dengan filter sebanyak
44 responden (86,3%) dan rokok kretek tanpa filter sebanyak 7 orang
(13,7%).
5) Kebiasaan Merokok di Rumah bersama Anggota Rumah Tangga
yang Lain
Tabel 3.49 Distribusi dan Frekuensi Kebiasaan Merokok di Rumah
bersama Anggota Rumah Tangga yang Lain di Desa
Loktangga
No. Merokok di Dalam Rumah Jumlah Persentase
1. Ya 44 84.6%
2. Tidak 8 15.4%
Jumlah 52 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.49 diketahui bahwa sebagian besar perokok di


Desa Loktangga melakukan kebiasaan merokok di dalam rumah atau
sebanyak 44 responden (84,6%) dari 52 orang perokok. Hal ini tentu
saja berbahaya bagi anggota rumah tangga yang lain, karena mereka
menghirup asap rokok. Terdapat seorang perokok atau lebih dalam
rumah akan memperbesar resiko anggota keluarga menderita sakit,
seperti gangguan pernapasan, memperburuk asma dan memperberat
penyakit angin apectoris serta dapat meningkatkan resiko untuk
mendapat serangan ISPA khususnya pada balita. Anak-anak yang
orangtuanya perokok lebih mudah terkena penyakit saluran
pernapasan seperti flu, asma pneumonia dan penyakit saluran
pernapasan lainnya (12).
62

6) Umur berhenti merokok


Tabel 3.50 Distribusi dan Frekuensi Umur Berhenti Merokok di Desa
Loktangga
No. Umur Berhenti Merokok Jumlah Persentase
1. 25-30 tahun 1 14,29%
2. 31-35 tahun 1 14,29%
3. 36-40 tahun 2 28,57%
4. >40 tahun 3 42,85%
Jumlah 7 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.50 diketahui bahwa terdapat 7 orang yang


berhenti merokok. Dimana 1 responden (14,29%) berhenti merokok
pada rentang usia 25-30 tahun. Perubahan Fisiologis berhenti merokok
(sistem pencernaan dan sistem pernafasan) merupakan dampak yang
ditimbulkan dalam usaha berhenti merokok. Perubahan pada
pencernaan teridentifikasi dari ungkapan nafsu makan meningkat dan
berat badan meningkat. Sedangkan perubahan pada pernafasan yang
teridentifikasi dalam penelitian ini adalah pernafasan membaik,
kondisi batuk membaik bau terhadap asap rokok. Perubahan yang
terjadi pada partisipan dalam penelitian ini, merupakan perubahan
yang di alami pada sebagian besar partisipan setelah berhenti
merokok. Perubahan yang terjadi nafsu makan meningkat, karena
partisipan berhenti merokok terjadi peningkatan nafsu makan (11).
Berhenti merokok terbukti berdampak positif bagi kesehatan
partisipan. Partisipan menyatakan bahwa setelah berhenti merokok
mendapat pujian dari keluarga dan teman. Partisipan melakukan
berbagai cara agar tidak kembali merokok adalah dengan niat dan
berkomitmen, menahan diri, menjauhkan diri dari rokok dan perokok.
Dampak buruk Perilaku merokok selain berpengaruh terhadap
63

kesehatan, juga berpengaruh pada aspek psikologis yaitu mengacu


kepada pikiran, perasaan dan perilaku. Pengaruh pada aspek
psikologis dari rokok/tembakau memberi stimulasi, seperti depresi
ringan, gangguan daya tangkap, alam perasaan, alam pikiran, tingkah
laku, dan fungsi psikomotor. Misalnya, kurang energi, egois, frustasi,
kegugupan, konsentrasi rusak, pusing, mengantuk, kelelahan,
insomnia, detak jantung tidak teratur, berkeringat, ketagihan rokok,
perasaan bersalah, isolasi sosial, depresi (11).
Keputusan untuk berhenti merokok hrus dilakukan secara
bertahap, yaitu dengan menggurangai konsumsi rokok secara
bertahap serta dengan niat dan motivasi yang kuat untuk tidak
merokok. Adapun 5 langkah berhenti merokok yaitu pertama,
tentukan sebab-sebab yang mendorong keinginan kita untuk
berhenti merokok. Kedua klasifikasikan rokok sesuai tingkat
esensinya. Ketiga, kurangi konsumsi rokok secara teratur dan
bertahap. Keempat, berhenti merokok secara total. Kelima,
konsisten berhenti merokok sepanjang waktu (13).
f. Pelayanan Kesehatan Ibu
Pada pembahasan ini, penilaian pelayanan kesehatan ibu ditujukan
pada responden wanita usia 10–54 tahun yang pernah menikah. Dimana
batasan usia tersebut didasarkan pada kategori wanita usia subur (WUS)
yang berada pada kisaran usia 10-54 tahun. Kemudian, kategori tersebut
dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok WUS pernah hamil dan
kelompok WUS yang sedang hamil (ibu hamil) untuk mengetahui
gambaran pelayanan kesehatan ibu di Desa Loktangga, Kecamatan
Karang Intan, Kabupaten Banjar. Berdasarkan hasil survey diagnosa
komunitas PBL 1 Mahasiswa PSKM FK ULM tahun 2018 didapatkan 100
responden dengan gambaran sebagai berikut :
64

1) Status Pernah Hamil


Tabel 3.51 Distribusi dan Frekuensi ART Perempuan 10-54 Tahun yang
Pernah Hamil

No. Status Pernah Hamil Jumlah Persentase


1 Ya 100 100%
2 Tidak 0 0%
Jumlah 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.51 diketahui bahwa sampel ART perempuan


usia 10-54 tahun pernah kawin yang sudah pernah mengalami
kehamilan di Desa Loktangga sebanyak 100 responden (100%).
2) Penambahan Berat Badan Ibu saat Hamil
Tabel 3.52 Distribusi dan Frekuensi Penambahan Berat Badan Ibu Saat
Hamil Anak Terakhir

No. Penambahan Berat Badan Jumlah Persentase


1 1-5 kg 34 34%
2 6-10 kg 65 65%
3 11-15 kg 1 1%
Jumlah 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.52 diketahui bahwa terdapat 34 responden


(34%) yang mengalami kenaikan berat badan berkisar 1-5 kg, 65
responden (65%) yang mengalami kenaikan berat badan berkisar 6-10
kg serta 1 responden yang mengalami kenaikan berat badan berkisar
11-15 kg.
Penambahan berat badan ibu hamil menetukan kelangsungan hasil
akhir kehamilan. Bila ibu hamil kurus atau gemuk sebelum hamil akan
menimbulan resiko pada janin terutama apabila peningkatan atau
65

penurunan sangat menonjol. Berat badan rendah sebelum konsepsi,


serta pertambahan berat yang tidak adekuat merupakan penilaian
langsung yang dapat digunakan untuk memperkirakan laju
pertumbuhan janin (14).
Menurut Atika dan Siti (2009) Kekurangan energi dan kalori (KEK)
pada Wanita Usia Subur (WUS) dan ibu hamil beresiko melahirkan
Berat Bayi Lahir Rendah. Hal ini terjadi karena di dalam masa awal
kehamilan ibu hamil mengalami malnutrisi sehingga mempengaruhi
perkembangan dan kapasitas embrio. Nutrisi yang buruk pada
kehamilan lanjut akan mempengaruhi pertumbuhan janin sehingga
pertumbuhan janin tidak akan maksimal karena asupan nutrisi janin
yang berasal dari ibu kurang. Menurut Supriasa dkk (2002) Berat Bayi
Lahir Rendah mempunyai resiko kematian, gizi kurang, gangguan
pertumbuhan dan gangguan perkembangan anak (15).
3) Tempat Persalinan
Tabel 3.53 Distribusi dan Frekuensi Tempat Persalinan Ibu Saat Hamil
Anak Terakhir

No. Tempat Persalinan Jumlah Persentase


1 Di rumah 91 91%
2 Di Rumah Sakit 5 5%
3 Di Klinik Bersalin 1 1%
4 Bidan Praktik Mandiri 3 3%
Jumlah 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.53 diketahui bahwa dari 100 sampel ART


perempuan usia 10-54 tahun yang sudah pernah mengalami kehamilan
di Desa Loktangga, sebanyak 91 responden (91%) diantaranya
melakukan persalinan dirumah, 5 responden (5%) melakukan
persalinan di rumah sakit, 3 responden (3%) melakukan persalinan di
66

bidan praktik mandiri dan 1 responden (1%) melakukan persalinan di


klinik bersalin.
5) Pertolongan Persalinan
Tabel 3.54 Distribusi dan Frekuensi Pertolongan Persalinan Ibu Saat
Hamil Anak Terakhir

No. Penolong Persalinan Jumlah Persentase


1 Bidan 58 58%
2 Dokter Kandungan 5 5%
3 Bidan Kampung 37 37%
Jumlah 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.54 diketahui bahwa penolong persalinan WUS


yang sudah pernah mengalami kehamilan di Desa Loktangga masih
didominasi oleh tenaga kesehatan yaitu sebanyak 63 responden (63%)
penolong persalinan. Sedangkan responden yang persalinannya
ditolong oleh bidan kampung (dukun beranak) sebanyak 37 responden
(37%).
6) Berat Bayi Saat dilahirkan
Tabel 3.55 Distribusi dan Frekuensi Berat Badan Bayi Saat Dilahirkan

No. Berat Badan Bayi Jumlah Persentase


1 < 2.500 gram (BBLR) 2 2%
2 ≥ 2.500 gram (normal) 98 98%
Jumlah 100 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.55 diketahui bahwa berat bayi terakhir dari


WUS yang sudah mengalami kehamilan di Desa Loktangga yaitu
sebesar ≥ 2.500 gram (normal) sebanyak 98 responden (98%)
67

responden. Walaupun demikian, masih terdapat bayi yang < 2.500


gram yaitu sebanyak 2 responden (2%).
7) Anggota Rumah Tangga Sedang Hamil
Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,
tidak didapatkan responden yang sedang hamil.
3. Kuesioner Gizi
Kuesioner gizi ditujukan untuk anak usia 0-60 bulan serta remaja usia
10-21 tahun yang belum menikah yang terdiri dari kuesioner IMD, ASI,
MP-ASI, serta kuesioner kesehatan remaja putri. Berdasarkan survey
didapatkan anak usia 0-60 bulan sebanyak 51 orang serta remaja usia 10-
21 tahun yang belum menikah sebanyak 98 orang. Hal ini disebabkan
hanya 25 KK (25%) yang memenuhi kriteria inklusi sehingga jumlah
responden untuk kuesioner gizi tidak mencapai 100 responden.
a. Karakteristik Responden Usia 0-60 Bulan
1) Jenis Kelamin
Tabel 3.56 Distribusi dan Frekuensi Jenis Kelamin Responden Usia 0-60
Bulan

No. Jenis Kelamin Jumlah Persentase


1 Laki-laki 29 56.9%
2 Perempuan 22 43.1%
Jumlah 51 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.56 diketahui bahwa dari 100 KK didapatkan


sebanyak 51 anak usia 0-60 bulan (balita). Adapun karakteristik jenis
kelamin responden 0 – 60 bulan terbanyak adalah laki-laki sebanyak
29 dari 51 (56,9%) dan perempuan sebanyak 22 dari 51 (43,1%).
68

2) Status Gizi Anak Usia 0-60 Bulan


Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,
diketahui distribusi dan frekuensi status gizi responden usia 0-60
bulan di Desa Loktangga tahun 2017 dapat dilihat pada tabel 3.56
sebagai berikut:
Tabel 3.57 Distribusi dan Frekuensi Status Gizi Responden Usia 0-60
Bulan di Desa Loktangga tahun 2018

No Status Gizi Jumlah Presentase


1 Sangat Kurus 4 7,8%
2 Kurus 1 2%
3 Normal 38 74,5%
4 Gemuk 8 15,7%
Total 51 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.57 diketahui bahwa status gizi anak usia 0-60
bulan di Desa Loktangga didominasi oleh kategori status gizi normal
sebanyak 38 responden (74,5%). Status gizi kurus dan sangat kurus
sebanyak 1 (2%) dan 4 (7.8%). Sedangkan balita yang tergolong gemuk
sebanyak 8 responden (15.7%).
b. IMD dan ASI
1) Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
Tabel 3.58 Distribusi dan Frekuensi Pengetahuan Ibu Mengenai Inisiasi
Menyusu Dini (IMD)

No. Kategori Pengetahuan Jumlah Persentase


1 Baik 39 76.5%
2 Kurang Baik 12 23.5%
Jumlah 51 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018
69

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa 39 dari 51 ibu yang memiliki balita (76,5%) memiliki
pengetahuan yang baik tentang IMD. Pengetahuan responden
dikatakan baik jika responden mengetahui pengertian IMD yaitu
menengkurapkan bayi di dada dan dibiarkan mencari puting susu
sendiri selama satu jam. Akan tetapi, terdapat selisih 11,8% antara
frekuensi ibu yang melakukan IMD dan frekuensi pengetahuan ibu
tentang IMD, dimana terdapat 33 dari 51 (64,7%) responden yang
melakukan IMD ketika bayi baru lahir. Meskipun demikian, 30 dari 33
(90,9%) responden telah melakukan proses inisiasi menyusu dini
(IMD) dengan benar yaitu kurang dari 1 jam. Hal ini disebabkan
karena responden dibantu tenaga kesehatan pada saat melakukan IMD
akan tetapi responden masih belum memahami hal tersebut adalah
proses IMD.
3) Pengetahuan Ibu tentang ASI Eksklusif
Tabel 3.59 Distribusi dan Frekuensi Pengetahuan Ibu Mengenai ASI
Eksklusif

No. Kategori Pengetahuan Jumlah Persentase


1 Baik 48 94.1%
2 Kurang Baik 3 5.9%
Jumlah 51 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa 48 dari 51 ibu yang memiliki balita (94,1%) memiliki
pengetahuan yang baik tentang ASI eksklusif. Pengetahuan responden
dikatakan baik jika responden mengetahui pengertian pemberian ASI
Eksklusif yaitu pemberian ASI saja selama 6 bulan kelahiran pertama
tanpa adanya makanan atau minuman tambahan apapun. Terdapat 50
70

dari 51 (98%) responden yang memberikan ASI eksklusif di usia bayi


0-6 bulan. Terdapat selisih 3,9% antara pengetahuan ibu tentang ASI
eksklusif dan ibu yang memberikan ASI eksklusif, dimana terdapat 2
dari 50 ibu yang memberikan ASI eksklusif namun pengetahuan
tentang ASI eksklusifnya kurang. Hal ini dikarenakan ibu tersebut
tidak mengetahui tentang pengertian ASI eksklusif.
4) Jenis Makanan dan Minuman yang Diberikan pada Anak Berusia
0-6 Bulan
Tabel 3.60 Distribusi dan Frekuensi Jenis Makanan dan Minuman yang
Diberikan pada Anak Usia 0-60 Bulan
No. Jenis Makanan dan Minuman Jumlah Persentase
1 Susu formula 4 33.3%
2 Madu 5 41.7%
3 Air Gula 3 25%
Jumlah 12 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui dari 50 ibu yang mengatakan memberikan ASI eksklusif,
terdapat 12 responden (24%) yang memberikan makanan dan
minuman kepada anaknya pada usia 0-60 bulan. Adapun jenis
makanan dan minuman terbanyak yang diberikan pada anak usia 0-6
bulan di Desa Loktangga adalah madu sebanyak 5 responden (41.7%),
susu formula sebanyak 4 responden (33.3%) serta air gula sebanyak 3
responden (25%).
c. Makanan Pendamping ASI (MP ASI) anak usia 6-60 Bulan
1) Frekuensi anak diberikan MP ASI
Tabel 3.61 Distribusi dan Frekuensi Anak ≥ 6 bulan yang Diberikan MP
ASI

No. Pemberian MP ASI Jumlah Persentase


1 Ya 47 92.2%
71

2 Tidak 4 7.8%
Jumlah 51 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa sebanyak 47 responden (92.2%) diberikan MP-ASI
saat usia 6-60 bulan. Sedangkan 4 responden lainnya (7.8%) tidak
diberikan MP-ASI saat usia 6-60 bulan disebabkan usianya yang masih
dibawah 6 bulan.
2) Jenis MP ASI yang diberikan
Tabel 3.62 Distribusi dan Frekuensi Jenis MP ASI yang diberikan pada Anak
≥ 6 Bulan
No. Jenis MP ASI Jumlah Persentase
1 Makanan Pabrik 40 85.1%
2 Makanan Lokal 7 14.9%
Jumlah 47 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa jenis MP ASI yang paling banyak diberikan kepada
responden ialah jenis makanan pabrikan yaitu sebanyak 40 responden
(85.1%) dan sisanya sebanyak 7 responden (14.9) diberikan makanan
lokal seperti bubur yang diolah sendiri .
3) Bentuk MP ASI yang diberikan
Tabel 3.63 Distribusi dan Frekuensi Bentuk MP ASI yang diberikan
pada Anak ≥ 6 bulan

No. Bentuk MP ASI Jumlah Persentase


1 Bubur formula 20 42.6%
2 Susu 9 19.1%
3 Biskuit 11 23.4%
4 Lainnya 7 14.9%
Jumlah 47 100%
72

Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa bentuk MP ASI yang paling banyak diberikan kepada
responden ialah bubur formula sebanyak 20 dari 46 (42.6%).
4) Alasan Pemberian MP ASI
Tabel 3.64 Distribudi dan Frekuensi Alasan Anak ≥ 6 bulan yang
Diberikan MP ASI

No. Alasan Jumlah Persentase


1 Kurus 41 87.2%
2 Berat badan tidak pernah naik 3 6.4%
3 Kurang gizi 2 4.3%
4 Gakin 1 2.1%
Jumlah 47 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa alasan pemberian MP ASI pada anak usia 6-60 bulan
di Desa Loktangga dikarenakan kurus sebanyak 41 dari 47 responden
(87.2%), dikarenakan berat badan tidak pernah naik (6.4%), kurang gizi
(4.3%) dan gakin (2.1%).
d. Karakteristik Responden Remaja Usia 10 – 21 tahun
Berdasarkan survey mahasiswa PSKM tahun 108 di Desa Loktangga,
bahwa jumlah responden remaja usia 10-21 tahun yang belum menikah
sebanyak 98 orang.
Tabel 3.65 Distribusi dan Frekuensi Jenis Kelamin Responden Usia 10-
21 Tahun

No. Jenis Kelamin Jumlah Persentase


1 Laki-laki 47 48%
2 Perempuan 51 52%
73

Jumlah 98 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa mayoritas jenis kelamin responden usia 10 – 21 tahun
adalah perempuan sebanyak 51 dari 98 (52%) responden.
Tabel 3.66 Distribusi dan Frekuensi Umur Responden Usia 10-21
Tahun

No. Jenis Kelamin Jumlah Persentase


1 10-13 tahun 31 31.7%
2 14-17 tahun 39 39.8%
3 18-21 tahun 28 28.5%
Jumlah 98 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa mayoritas usia responden adalah 14-17 tahun sebanyak
39 dari 98 (39.8%) responden.
1) Status Gizi Responden Remaja Usia 10 – 21 tahun
Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,
diketahui distribusi dan frekuensi status gizi responden usia 10 - 21
tahun menurut Indeks Massa Tubuh (IMT)/Umur dapat dilihat pada
tabel 3.67 sebagai berikut:
Tabel 3.67 Distribusi dan Frekuensi Status Gizi Responden Usia 10 - 21
Tahun Menurut Indeks Massa Tubuh (IMT)/Umur
No Status Gizi Jumlah Presentase
1 Sangat Kurus 11 11.2%
2 Kurus 22 22.4%
3 Normal 59 60.2%
4 Gemuk 5 5.1%
74

5 Obesitas 1 1%
Total 98 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.67 diketahui bahwa status gizi remaja usia 10-
21 tahun di Desa Loktangga didominasi oleh kategori status gizi
normal sebanyak 59 responden (60.2%). Adapun yang masuk kategori
sangat kurus sebanyak 11 responden (11.2%) serta obesitas 1
responden (1.02%).
2) Kepuasan Citra Tubuh Responden Usia 10 – 21 tahun
Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,
diketahui distribusi dan frekuensi kepuasan citra tubuh responden
usia 10 - 21 tahun dapat dilihat pada tabel 3.73 sebagai berikut :

Tabel 3.68 Distribusi dan Frekuensi Kepuasan Citra Tubuh


Responden Usia 10 - 21 Tahun
No Kepuasan Citra Tubuh Jumlah Presentase
1 Puas 20 20,4%
2 Tidak Puas 78 79,6%
Jumlah 98 100.00%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 201 8

Berdasarkan tabel 3.68 diketahui bahwa 78 dari 98 (79,6%)


responden usia 10 – 21 tahun tidak puas dengan citra tubuh mereka.
Individu dengan citra tubuh yang negatif akan memersepsikan diri
sebagai orang yang tidak memiliki penampilan yang menarik atau
kurang menarik, sedangkan orang yang memiliki citra tubuh yang
baik akan bisa melihat bahwa dirinya menarik baik bagi dirinya
sendiri ataupun orang lain, atau setidaknya akan menerima diri
sendiri apa adanya. Remaja yang mengalami ketidakpuasan terhadap
75

citra tubuh cenderung pasif dan depresi karena sering tidak terlibat
pada kegiatan yang dilakukan oleh teman sebaya, sulit memperoleh
pasangan dan kurang sesuai untuk mengikuti fashion akibat merasa
tubuhnya kurang ideal serta merasa rendah diri (16).
Penelitian yang dilakukan Kim dan Lennon (2006), memperoleh
hasil bahwa remaja putri yang memiliki gambaran mental negatif
mengenai citra tubuh, cenderung memiliki peluang lebih tinggi
mengalami depresi dibandingkan dengan remaja putri yang memiliki
gambaran mental positif terhadap tubuhnya (Damayanti, 2018). Pada
penelitian yang dilakukan Frost & McKelvie (2004) ditemukan
hubungan yang signifikan antara harga diri dan kepuasan citra tubuh
pada anak-anak, remaja dan orang dewasa khususnya remaja putri
yang tidak puas terhadap citra tubuhnya mempunyai harga diri yang
rendah dan mengalami eating disorder atau gangguan makan.
Sarafino (2002) remaja dengan berat badan lebih mempunyai harga
diri yang rendah dibandingkan dengan remaja yang mempunyai berat
badan normal (17).
Rasa puas terhadap perubahan fisik yang terjadi pada masa remaja
merupakan hal yang sangat penting karena penampilan fisik
seseorang dan identitas seksualnya merupakan ciri pribadi yang
paling jelas dan paling mudah dikenali orang lain dalam berinteraksi.
Sejalan dengan pendapat yang diungkapkan oleh Garner (1997) yang
menyebutkan bahwa persepsi, perasaan, dan kepercayaan terkait
tubuh kita memberikan pengaruh terhadap rencana kehidupan kita,
seperti siapa yang kita jumpai, siapa yang kita nikahi, interaksi kita
dan tingkat kenyamanan sehari-hari kita. Faktor lain dari sedikitnya
remaja yang dapat menerima keadaan tubuhnya dan
menggunakannya dengan efektif adalah adanya kesadaran akan
reaksi sosial terhadap berbagai bentuk tubuh yang membuat para
76

remaja prihatin terhadap pertumbuhan tubuhnya yang tidak sesuai


dengan standar budaya yang berlaku, munculnya jerawat dan
gangguan kulit lainnya menjadi sumber kegelisahan para remaja,
serta kecenderungan menjadi gemuk yang membuat sebagian remaja
terganggu (18).
3) Lingkar Lengan Atas (LILA) Responden Remaja Putri Usia 10 – 21
Tahun
Tabel 3.69 Distribusi dan Frekuensi Lingkar Lengan Atas (LILA)
Responden Remaja Putri Usia 10 – 21 Tahun
No Intepretasi LILA Jumlah Presentase
1 KEK 41 80.4%
2 Tidak KEK 10 19.6%
Jumlah 51 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,


diketahui bahwa dari 51 remaja putri usia 10 – 21 tahun, yang
mengalami Kekurangan Energi Kronik (KEK) sebanyak 41 orang
(80.4%).
KEK merupakan akibat dari faktor lingkungan dan faktor manusia
yang didukung oleh kekurangan asupan zat-zat gizi sehingga
simpanan zat gizi pada tubuh digunakan untuk memenuhi
kebutuhan. Apabila keadaan ini berlangsung lama maka simpan zat
gizi akan habis dan akhirnya terjadi kemerosotan jaringan. Tanda dan
gejala terjadinya KEK adalah berat badan kurang dari 40 kg atau
tampak kurus dan LILA kurang dari 23,5 cm. LILA umumnya
dijadikan indikator antropometris untuk menilai kejadian KEK
(Supariasa, 2002).Keadaan KEK terjadi karena tubuh kekurangan satu
atau beberapa jenis zat gizi yang dibutuhkan. Hal yang dapat
menyebabkan tubuh kekurangan zat gizi adalah jumlah zat gizi yang
77

dikonsumsi kurang, mutunya rendah atau kombinasi keduanya. Zat


gizi yang dikonsumsi juga mungkin gagal untuk diserap dan
digunakan untuk tubuh (19).
Status gizi baik di usia remaja sangat diperlukan terutama remaja
putri agar di masa kehamilannya nanti sehat dan pertambahan berat
badannya adekuat Seorang remaja putri dengan ukuran Lingkar
Lengan Atas (LILA) kurang dari 23.5 cm berisiko terjadinya keadaan
Kurang Energi Kronik (KEK) sehingga memberikan kontribusi kurang
baik terhadap kenaikan berat badan selama hamil. Ibu yang
mempunyai riwayat kekurangan berat badan cenderung melahirkan
lebih cepat (premature) serta berisiko bagi kelangsungan hidup ibu dan
bayinya (20).
4. Kuesioner Kesehatan Remaja Putri
a. Remaja Putri Usia 10 – 21 Tahun yang Mengalami Menstruasi
Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,
diketahui remaja putri usia 10-21 tahun yang belum menikah sebanyak 47
orang. Adapaun distribusi dan frekuensi status menstruasi responden
remaja putri usia 10-21 tahun dapat dilihat pada tabel 3.70 sebagai berikut:
Tabel 3.70 Distribusi dan Frekuensi Status Menstruasi Responden
Remaja Putri Usia 10 - 21 Tahun
No Menstruasi Jumlah Presentase
1 Ya 35 68,6%
2 Tidak 16 31,4%
Jumlah 51 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.70 diketahui bahwa dari 51 remaja putri usia 10-
21 tahun sebanyak 35 responden (68,6%) diantaranya telah mengalami
menstruasi.
78

b. Tablet Tambah Darah (TTD)


1) Memperoleh TTD dalam 12 Bulan Terakhir
Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga,
diketahui distribusi dan frekuensi perolehan TTD pada responden
remaja putri usia 10 - 21 tahun dalam 12 bulan terakhir dapat dilihat
pada tabel 3.71 sebagai berikut:
Tabel 3.71 Distribusi Dan Frekuensi Perolehan TTD Pada Responden
Remaja Putri Usia 10 - 21 Tahun Dalam 12 Bulan Terakhir
No Mendapat TTD Jumlah Presentase
1 Ya 16 45,7%
2 Tidak 19 54,3%
Jumlah 35 100%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.71 diketahui bahwa hanya 45,7% dari 35


responden remaja putri yang telah mengalami menstruasi yang
mendapatkan tablet tambah darah di Desa Loktangga. Program
pemberian suplementasi zat besi atau Tablet Tambah Darah (TTD)
pada remaja putri diharapkan dapat berkontribusi memutus lingkaran
malnutrisi antargenerasi (WHO 2005). Pemerintah Indonesia sejak
tahun 1997 telah menjalankan program pencegahan dan penang-
gulangan anemia gizi pada Wanita Usia Subur (WUS) dengan
mengintervensi WUS lebih dini lagi, yaitu sejak usia remaja. Program
ini bertujuan untuk mendukung upaya penurunan ang-ka kematian
ibu dengan menurunkan risiko terjadinya perdarahan akibat anemia
pada ibu hamil (Depkes 2003). Pemberian TTD pada remaja put-ri
yaitu 1 tablet/minggu dan 1 tablet/hari selama 10 hari ketika
menstruasi (21).
79

Program suplementasi zat besi telah diatur dalam buku Pedoman


Penanggulangan Anemia Gizi untuk Remaja Putri dan WUS dari
Departemen Kesehatan Republik Indonesia pada tahun 2006.
Meskipun sudah cukup jelas, program tersebut masih mengalami
banyak kendala terutama dalam hal kepatuhan (Depkes 2006; Risva et
al. 2016). Kepatuhan merupakan salah satu faktor yang dianggap
paling berpengaruh dalam keberhasilan program suplementasi besi
(Maryani et al. 2006). Kepatuhan mengonsumsi TTD diukur dari
ketepatan jumlah tablet yang dikonsumsi dan frekuensi mengonsumsi
tablet (21)
Kebutuhan zat besi meningkat pada masa remaja baik remaja
putra maupun remaja putri. Remaja putri membutuhkan zat besi yang
lebih tinggi karena dibutuhkan untuk mengganti zat besi yang hilang
pada saat menstruasi. Selain itu, perhatian remaja putri terhadap
bentuk tubuh yang ideal sangat tinggi, sehingga remaja putri sering
membatasi asupan makannya. Diet yang tidak seimbang dengan
kebutuhan zat gizi akan mengakibatkan tubuh kekurangan zat gizi
yang penting seperti besi. Oleh sebab itu, remaja putri termasuk salah
satu kelompok yang berisiko tinggi menderita anemia. Jadi remaja
memerlukan tablet tambah darah yang banyak (22).
Adapun tablet tambah darah tersebut didapatkan dari program
pemerintah yang didapatkan disekolah menengah. Sedangkan bentuk
TTD yang digunakan oleh remaja putri di Desa Loktangga adalah
jenis tablet. WHO telah merekomendasikan konsumsi tablet besi
untuk Wanita Usia Subur (WUS) menstruasi adalah secara intermittent
(1 kali/minggu), de-ngan dosis TTD 60 mg elemental besi dan 2,8 mg
asam folat selama 12 minggu/3 bulan dengan jeda tiga bulan. Jadi
suplementasi diberikan dua kali setahun selama tiga bulan, sehingga
jumlah total tablet yang diberikan selama suplementasi sekurang-
80

kurangnya adalah 24 tablet/tahun. Akan tetapi, berdasarkan hasil


kuesioner diagnosa komunitas PBL 1 Loktangga, diketahui bahwa
seluruh responden tidak menghitung jumlah TTD yang
dikonsumsinya. Adapun alasan responden mengonsumsi TTD kurang
dari 52 tablet diantaranya adalah lupa minum (5,9%) dan tidak
menyukai TTD (94,1%) (23).
D. Hasil Kuesioner Faktor Risiko
Sampel yang di survei untuk kuesioner faktor risiko ialah sebanyak 50
responden (setengah dari total sampel) yang berdasarkan hasil kuesioner
KRT dan ART bahwa pengelolaan sampah menjadi permasalahan.
Adapun faktor risiko yang dicari meliputi keterangan rumah tangga,
sarana, metode, pengetahuan, sikap dan perilaku rumah tangga.
Distribusi dan frekuensi karakteristik responden kuesioner faktor risiko
dapat dilihat pada tabel 3.72 sebagai berikut :
Tabel 3.72 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden

No Karakteristik Jumlah Persentase


1 Jumlah Responden 50 100%
2 Jenis Kelamin Responden :
a. Laki-Laki 37 74%
b. Perempuan 13 26%
3 Jumlah Responden menurut Usia
a. Usia Produktif (15-64 tahun) 50 100%
b. Usia Tidak Produktif (<15 0 0%
tahun dan >65 tahun)
4 Jumlah Responden Menurut
Pekerjaan 2 4%
a. PNS 1 2%
b. TNI/ABRI/POLRI 3 6%
81

c. Karyawan Swasta 9 18%


d. Pedagang/Wiraswasta 33 66%
e. Petani 2 4%
f. Buruh
5 Jumlah ART Responden
a. 3-4 orang 38 52%
b. 5-6 orang 11 22%
c. 7-8 orang 0 0%
d. 9-10 orang 1 2%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

1. Keterangan Rumah Tangga


Berdasarkan tabel 3.72 diketahui bahwa total responden dari
kuesioner faktor risiko ini terdiri dari 50 responden terdiri dari laki-laki 37
orang (74%) dan perempuan 13 orang (26%). Kemudian, dari hasil tabel
tersebut diketahui pula bahwa sebanyak 50 responden (100%) termasuk
usia produktif (15-64 tahun). Adapun pekerjaan yang paling banyak
diantara responden adalah petani sebanyak 33 orang (66%). Serta jumlah
anggota rumah tangga yang paling banyak berkisar 3-4 orang yaitu
sebanyak 38 orang (52%).
2. Ketersediaan Sarana
Tabel 3.73 Distribusi Frekuensi Ketersediaan Sarana Mengenai
Pengelolaan Sampah
No Kondisi Pilihan Jumlah (%)
Jawaban
Terbanyak
1 Tempat sampah dalam rumah Ada 30 60%
2 Tempat sampah kedap air Tidak 30 60%
3 Sampah dibuang < 3 hari Ya 31 62%
4 Jarak yang dekat dengan Ya 42 84%
82

penghasil sampah
5 Dukungan program Ya 47 94%
pengangkutan sampah lebih
sering
6 Kemauan membuang sampah Tidak 47 94%
ke tempat sampah yang lebih
jauh (TPS)
7 Keperluan menambah Ya 26 52%
pengangkut sampah
8 Jumlah mobil pengangkut 1 50 100%
sampah
9 Kecukupan mobil pengangkut Ya 45 90%
sampah
10 Kepuasan terhadap tempat Ya 37 74%
sampah yang disediakan desa
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.73 diketahui bahwa faktor risiko permasalahan


pengelolaan sampah yang kurang di Desa Loktangga dari segi sarana
adalah mengenai mobil pengangkut sampah yang hanya berjumlah 1 unit
serta tidak adanya TPS (Tempat Pembuangan Sementara).
3. Metode
Tabel 3.74 Distribusi dan Frekuensi Mengenai Metode Pengelolaan Sampah

No Kondisi Pilihan Jumlah (%)


Jawaban
Terbanyak
1 Frekuensi pengangkutan 1 kali 48 96%
sampah dalam seminggu
2 Ketepatan frekuensi Ya sudah tepat 25 50%
83

pengangkutan sampah
3 Pernah mendapat penyuluhan Tidak pernah 48 96%
tentang pengelolaan sampah
4 Iuran dari masyarakat untuk Tidak ada 47 94%
biaya pengangkutan sampah
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.74 diketahui bahwa faktor risiko dari segi


metode mengenai pengelolaan sampah Desa Loktangga yaitu frekuensi
pengangkutan sampah yang hanya sekali dalam seminggu (96%), tidak
pernah mendapat penyuluhan (96%) serta tidak ada iuran dari
masyarakat untuk biaya pengangkutan sampah (94%).
4. Pengetahuan Responden
Tabel 3.75 Persentase Variabel Pengetahuan Mengenai Sampah
Berdasarkan Kategori
No Variabel Kategori (%)
Pengetahuan Baik 78%
1
Mengenai Sampah Kurang 22%
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.75 diketahui bahwa faktor risiko permasalahan


pengelolaan sampah yang kurang di Desa Loktangga dari segi
pengetahuan mengenai sampah yaitu sebagian besar bepengetahuan baik
sebanyak 39 KRT (78%), namun masih ada yang memiliki pengetahuan
kurang baik sebanyak 11 KRT (22%).
5. Sikap Responden
Tabel 3.76 Distribusi dan Frekuensi Variabel Sikap Mengenai Sampah
Berdasarkan Kategori
No Variabel Kategori (%)
84

Sikap Mengenai
1 Baik 100%
Sampah

Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.76 diketahui bahwa sikap masyarakat Desa


Loktangga mengenai sampah semuanya berpengetahuan baik (100%).
6. Perilaku Responden
Tabel 3.77 Distribusi dan Frekuensi Perilaku Responden dalam
Pengelolaan Sampah
No Pertanyaan Pilihan Jawaban Jumlah %
Terbanyak KK
1 Membuang sampah Ya 50 100%
pada tempatnya
2 Tersedia tempat Tidak 46 92%
sampah mudah
membusuk dan
tidak mudah
membusuk
3 Memilah sampah Tidak 42 84%
yang mudah
membusuk dan
tidak mudah
membusuk
4 Kebiasaan dalam Dikumpulkan dan 48 96%
pengelolaan sampah dimasukkan dalam
rumah tangga plastic
5 Pernah melihat lalat Ya 34 68%
disekitar tempat
85

sampah luar rumah


6 Saat lalat mulai ada Saat sampah mulai 21 61,8%
bertumpuk
7 Merasakan dampak Tidak 38 76%
adanya tempat
sampah luar rumah
8 Dampak yang Diare 4 57,1%
pernah dirasakan
Sumber: Hasil Survey Diagnosa Komunitas PBL I Mahasiswa PSKM FK ULM Tahun 2018

Berdasarkan tabel 3.77 diketahui bahwa faktor risiko permasalahan


pengelolaan sampah yang kurang di Desa Loktangga dari segi perilaku
masyarakat ialah tidak tersedianya tempat sampah yang berpilah (92%)
sehingga masyarakat tidak memilah sampah nya (84%).
Sehingga dapat disimpulkan bahwa factor risiko permasalahan
pengelolaan sampah yang kurang di Desa Loktangga disebabkan oleh :
a. Mobil pengangkut sampah yang hanya berjumlah 1 unit serta tidak
adanya TPS (Tempat Pembuangan Sementara).
b. Frekuensi pengangkutan sampah yang hanya sekali dalam seminggu
(96%)
c. Tidak pernah mendapat penyuluhan (96%)
d. Tidak ada iuran dari masyarakat untuk biaya pengangkutan sampah
(94%).
e. Pengetahuan mengenai sampah kurang baik (22%).
f. Masyarakat tidak memilah sampah nya (84%) disebabkan tidak
tersedianya tempat sampah yang berpilah (92%)
E. Hasil MMD 1 (secara deskriptif)
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) 1 Desa Loktangga diadakan
3 minggu setelah pengumpulan dan entry data. Adapun kegiatan ini
86

diadakan pada tanggal 22 Juli 2018 pukul 20.00-22.00 WITA yang


bertempat di Madrasah Ta’limul Fata Desa Loktangga dan dihadiri oleh
masyarakat dan aparat desa yang berjumlah 43 orang. MMD 1 ini
bertujuan untuk menentukan prioritas masalah kesehatan masyarakat di
Desa Loktangga berdasarkan survey yang dilakukan mahasiswa PSKM
tahun 2018.
Adapun kegiatan MMD 1 diawali dengan sambutan ketua
pelaksana yaitu M.Wirya Darma, dengan penyampaian tujuan
diadakannya MMD 1. Kemudian sambutan dari Pambakal Desa
Loktangga, yaitu Pak Mahmud, yang menyampaikan rasa terima kasih
kepada masyarakat dan mahasiswa yang mau bersama-sama
merumuskan memecahkan masalah kesehatan masyarakat yang ada di
Desa Loktangga. Selanjutnya kegiatan di sambung dengan perkenalan
masing-masing mahasiswa.
Kegiatan musyawarah dipimpin oleh moderator, Mirna Anisa Putri
dan penyampaian hasil pengumpulan data oleh Afifah. Kemudian
musyawarah dimulai untuk menentukan skala prioritas dari 5 masalah
yang sudah dipaparkan. Ada berbagai masalah kesehatan yang terdapat
di Desa Loktangga antara lain masalah hipertensi, ISPA, pengelolaan
sampah, remaja KEK serta bayi sangat kurus.
Adapun kesepakatan yang didapat dari MMD 1 ini bahwa
permasalahan yang akan dijadikan prioritas untuk dicari
penanggulangannya adalah permasalahan pengelolaan sampah. Hasil ini
didapat melalui pertimbangan musyawarah antara aparat desa,
masyarakat dan mahasiswa dengan bantuan metode skoring MCUA.
F. Hasil FGD (secara deskriptif)
Focus Group Disscusion (FGD) Desa Loktangga diadakan 1 minggu
setelah MMD 1. Adapun kegiatan ini diadakan pada tanggal 29 Juli 2018
pukul 20.00 -22.00 WITA yang bertempat di Balai Desa Lokatangga dan
87

dihadiri aparat desa dan bidan desa yang total berjumlah 11 orang.
Kegiatan FGD ini dilakukan setelah pengumpulan faktor risiko mengenai
pengelolaan sampah yang kurang terhadap 50 responden. FGD ini
bertujuan untuk menyampaikan hasil faktor risiko dan mencari skala
prioritas dari alternatif pemecahan masalah.
Kegiatan dibuka dengan sambutan ketua pelaksana (ketua
kelompok 16 PBL) yang menyampaikan tujuan diadakannya FGD.
Kemudian kegiatan dilanjutkan dengan pemaparan hasil survey faktor
risiko yang dibawakan oleh Elni Maulidya Ananda, dan dimoderatori
oleh Messy Widya. Setelah pemaparan dilanjutkan diskusi mengenai
alternatif pemecahan masalah oleh aparat. Didapat 2 pokok alternative
yang disarankan dan didiskusikan yaitu pembuatan bank sampah serta
penambahan frekuensi pengangkutan sampah. Setelah dilakukan skoring
maka menambah frekuensi pengangkutan sampah lah yang paling tinggi
skornya. Setelah acara diskusi selesai maka dilanjutkan acara makan-
makan dan bersih-bersih.

G. Hasil MMD 2 (secara deskriptif)


Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) 2 diadakan pada tanggal 30
Juli 2018 yang bertempat di TK Darul Iqomah Desa Loktangga dan
dihadiri oleh masyarakat dan aparat berjumlah 27 orang. Persiapan yang
memang cukup singkat karena jangka waktu antara FGD ke MMD 2
berselisih hanya 1 hari. Adapun MMD 2 ini bertujuan untuk
penyebarluasan hasil FGD bersama aparat desa dan perpisahan sebab
pada tanggal 31 Juli 2018 sudah harus meninggalkan Desa Loktangga.
MMD 2 dimoderatori oleh Sherly Rahmayani dan penyampaian hasil
oleh Shinta Aulidya. Musyawarah tetap dilakukan agar masyarakat yang
88

masih mempertanyakan hasil FGD dapat mengerti keputusan yang


diambil.
Adapun berdasarkan musyawarah diambil pertimbangan untuk
menambah sarana penunjang dalam pengelolaan sampah. Selain itu dari
pihak mahasiswa menyarankan adanya kegiatan pemberdayaan seperti
penyuluhan dan pelatihan untuk meningkatkan kualitas lingkungan di
Desa Loktangga,
Setelah kegiatan musyawarah selesai, diadakan pemutaran video
kegiatan selama mahasiswa berada di Desa Loktangga. Setelah itu
penyampaian permohonan maaf dan rasa terima kasih mahasiswa yang
sudah diizinkan berkegiatan di Desa Loktangga dibarengi dengan
pembagian konsumsi. Kegiatan MMD 2 diakhiri dengan foto bersama dan
bersih-bersih.
BAB IV
PEMETAAN MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH
A. Identifikasi Masalah
Identifikasi masalah dilakukan melalui wawancara, pengamatan serta
hasil MMD selama pelaksanaan Pengalaman Belajar Lapangan I (PBL I)
dari tanggal 3 Juli sampai tangga 30 Juli di Desa Loktangga. Masalah
terbesar yang didapatkan dari hasil pengamatan dan MMD tersebut
terdiri Hipertensi, ISPA, Sampah, Remaja Putri, Gizi Balita Sangat Kurus.
Permasalahan tersebut antara lain:
1. Terdapat masyarakat yang menderita penyakit hipertensi sebanyak 29
dari 392 responden (7,4%).
2. Terdapat anak-anak yang menderita ISPA yaitu sebanyak 9 dari 392
responden (2,3%).
3. Terdapat masalah pengelolaan sampah yaitu banyaknya sampah yang
berserakan dengan presentasi sebanyak 25%, banyak lalat disekitar
tumpukan sampah 52%, bau busuk yang mengganggu 3%,
menyumbat saluran drainase 1%, ada anak-anak bermain disekitarnya
13%.
4. Terdapat remaja putri yang mengalami KEK sebanyak 41 dari 51
remaja (80,4%).
5. Terdapat balita yang sangat kurus sebanyak 4 dari 51 balita (7,8%).
B. Penentuan Prioritas Masalah
1. Teknik penentuan prioritas masalah
Setelah mengidentifikasi masalah kesehatan yang ditemukan di Desa
Loktangga, perlu dilakukan penentuan prioritas masalah yang ada akan
diselesaikan. Ada dua cara dalam menentukan prioritas masalah, yaitu
Non Skoring Teknik dan Skoring Teknik. Adapun teknik untuk
menentukan prioritas masalah yang kami gunakan adalah dengan Skoring

89
90

Teknik, yakni metode MCUA (Multiple Criteria Utility Assessment). MCUA


adalah suatu teknik atau metode yang digunakan untuk membantu tim
dalam mengambil keputusan atas beberapa alternatif. Alternatif dapat
berupa masalah pada langkah penentuan prioritas masalah atau
pemecahan masalah pada langkah penetapan prioritas pemecahan
masalah. Kriteria adalah batasan yang digunakan untuk menyaring
alternatif masalah sesuai kebutuhan. Adapun kriteria yang digunakan
dalam menentukan prioritas masalah berdasarkan pembobotan yang
diberikan adalah sebagai berikut:
a. Prevalensi masalah, diberi skor 1-5, yaitu:
1= Sangat rendah
2= Rendah
3= Sedang
4= Tinggi
5= Sangat tinggi
b. Keseriusan masalah, diberi skor 1-5, yaitu:
1= Tidak berpengaruh
2= Cukup berpengaruh
3= Berpengaruh
4= Sangat berpengaruh
5= Amat sangat berpengaruh (menimbulkan kesakitan dan kematian)
c. Kemampuan SDM menyelesaikan masalah, diberi skor 1-5, yaitu:
1 = Tidak mampu
2 = Kurang mampu
3 = Mampu
4 = Sangat mampu
5 = Amat sangat mampu
d. Perhatian atau keinginan masyarakat, diberi skor 1-5, yaitu :
1 = Kurang
91

2 = Cukup perhatian
3 = Perhatian
4 = Sangat perhatian
5 = Amat sangat perhatian.
e. Kebijakan politik, diberi skor 1-5, yaitu:
1= Tidak mendukung
2= Kurang mendukung
3= Mendukung
4= Sangat mendukung
5= Amat sangat mendukung
2. Hasil Prioritas Masalah
Penetuan prioritas masalah dengan metode MCUA di Desa Loktangga
dilakukan dengan cara melakukan diskusi dengan aparat desa serta
masyarakat yang di lakukan saat MMD 1. Hasil dari prioritas masalah
tersebut dapat dilihat pada tabel 4.1.
Tabel 4.1 Penentuan Prioritas Masalah dengan Metode MCUA
A B C D E
Masalah
h
S BS S BS S BS S BS S BS
Kriteria

Besaran masalah 1 4 1 4 3 12 4 16 1 4
(4)
Keseriusan 4 20 1 5 4 20 3 15 3 15
masalah (5)
Kemampuan 3 9 2 6 3 9 2 6 3 9
SDM
menyelesaikan
masalah (3)
Perhatian/keingi 3 9 1 3 5 15 1 3 3 9
nan masyarakat
(3)
Kebijakan politik 3 12 2 8 3 12 3 12 3 12
(4)
Jumlah 54 26 68 52 49
Urutan II V I III IV
92

Keterangan:
A= Hipertensi
B= ISPA
C= Pengelolaan sampah yang masih kurang
D= Kekurangan energi kronik pada remaja putri
E= Status gizi balita sangat kurus
S= Skor
BS= Besar Skor
Berdasarkan hasil perhitungan pembobotan dengan kriteria yang
telah disepakati dengan menggunakan teknik MCUA, terhadap
permasalahan dalam program pelaksanaan kegiatan Pengalaman Belajar
Lapangan (PBL) I maka diperoleh beberapa prioritas masalah berdasarkan
urutan tertinggi untuk dipecahkan, yaitu :
a. Prioritas 1: Pengelolaan sampah yang masih kurang di Desa
Loktangga karena tempat pembuangan sampah baru saja tersedia dan
frekuensi pengangkutan sampah yang masih kurang. Sehingga
sampah tertumpuk dan menyebabkan pencemaran. Sebagian
masyarakat juga masih membuang sampah ke sungai karena belum
terbiasa dengan adanya tempat sampah.
b. Prioritas 2: Penyakit hipertensi di Desa Loktangga karena merupakan
penyakit degeneratif dan di Desa Loktangga terdapat 42 orang atau
4,33% dari 972 penduduk yang berusia lebih dari 60 tahun. Hal ini
menjadi salah satu penyebab penyakit hipertensi.
c. Prioritas 3: Kekurangan energi kronik pada remaja putri karena masih
kurangnya pengetahuan tentang menu seimbang dan kesadaran
masyarakat untuk memperhatikan status gizinya sejak remaja.
d. Prioritas 4: Status gizi balita sangat kurus dikarenakan kurangnya
pengetahuan ibu tentang makanan gizi seimbang.
93

e. Prioritas 5: Penyakit ISPA di Desa Loktangga karena masyarakat


menganggap ISPA adalah penyakit ringan, biasa diderita oleh
masyarakat dan dapat disembuhkan dengan mudah sehingga tidak
terlalu diperdulikan dan menjadi penyebab penyakit ISPA masih
terjadi di Desa Loktangga.
Adapun analisis masalah berdasarkan metode MCUA untuk
pemberian skor pada setiap masalah yang ditemukan adalah sebagai
berikut:
a. Pengelolaan Sampah yang Masih Kurang
Setelah melakukan diskusi dengan aparat, tenaga kesehatan dan
masyarakat sasaran melalui Musyawarah Masyarakat Desa (MMD),
didapatkan hasil bahwa yang menjadi prioritas masalah dan
mengharuskan dilakukannya intervensi adalah pengelolaan sampah yang
masih kurang. Adapun penjelasan lebih lanjut yaitu:
1) Dari segi besarnya masalah
Diberi skor 3 artinya sedang dikarenakan dari 100 responden,
proporsi responden yang menyatakan bahwa pengangkutan sampah
oleh petugas 1 minggu sekali adalah 98 responden (98%) berdasarkan
hasil di 3 RT di Desa Loktangga. Tempat sampah luar rumah yang
tersedia semuanya (100%) adalah tempat sampah terbuka. Selain itu,
semua responden (100%) tidak ada yang memiliki tempat sampah
organic di dalam rumah. Kondisi sampah dilingkungan rumah warga
58% banyak lalat disekitar tumpukan sampah.
2) Keseriusan masalah
Diberi skor 4 artinya sangat berpengaruh karena kurangnya
pengelolaan sampah sehingga menyebabkan sampah tertumpuk dan
pencemaran lingkungan, seperti bau busuk, banyak lalat dan juga
nyamuk. Menurut data primer terdapat 3 orang yang menderita diare
selama 1 bulan terakhir. Walaupun penyakit tersebut multi faktor
94

namun salah satu penyebabnya mungkin adalah karena lalat yang


timbul akibat dari sampah yang bertumpuk.
3) Kemampuan menyelesaikan masalah
Diberi skor 3 artinya mampu karena berdasarkan kegiatan MMD
masyarakat bersedia untuk diberikan penyuluhan dan pelatihan
tentang pengelolaan sampah yang baik. Pihak aparat desa pun juga
bersedia untuk menambah frekuensi pengangkutan sampah.
4) Perhatian/keinginan masyarakat
Diberi skor 5 artinya amat sangat perhatian karena masyarakat
dan aparat desa menunjukan perhatian terkait masalah tersebut dan
keinginannya untuk menyelesaikannya. Masyarakat juga merasakan
dampak dari sampah yang tertumpuk, seperti bau tidak sedap saat
melintas dan banyak lalat tidak hanya di sekitar tempat sampah
namun juga dirumah warga. Selain itu, dikarenakan tersedianya
tempat sampah yang masih baru, masyarakat memiliki keinginan
untuk lebih mengetahui terkait bagaimana pengelolaan sampah yang
benar. Oleh karena itu, perhatian/keinginan masyarakat diberi skor 5
atau amat sangat perhatian.
5) Kebijakan politik
Diberi skor 3 artinya mendukung karena intervensi yang
direncanakan untuk menangani permasalahan pengelolaan sampah
mendapat dukungan yang baik dari pemegang kebijakan politik.
Pemegang kebijakan belum lama menjabat sehingga pergantian
pemegang kebijakan tidak akan terjadi dalam waktu dekat.
Pengambilan keputusan untuk mengintervensi masalah pengelolaan
sampah murni berasal dari kesepakatan masyarakat.
95

b. Penyakit Hipertensi
1) Besarnya masalah
Diberi skor 1 artinya sangat rendah karena tidak banyak
responden yang menderita penyakit hipertensi. Di Desa Loktangga
hanya ditemukan 29 responden dari 392 responden yang menderita
penyakit hipertensi, yaitu sekitar 7,4%.
2) Keseriusan Masalah
Diberi skor 4 artinya sangat berpengaruh karena penyakit
hipertensi dapat menganggu aktivitas sehari - hari sehingga
menurunkan produktivitas seseorang.
3) Kemampuan menyelesaikan masalah
Diberi skor 3 artinya mampu karena masyarakat telah banyak
mengetahui cara mengatasi hipertensi atau menurunkan tekanan
darah, seperti mengonsumsi buah timun atau semangka.
4) Pehatian/keinginan masyarakat menyelesaikan masalah
Diberi skor 3 artinya perhatian karena masyarakat dan aparat
desa menunjukan perhatian terkait masalah tersebut dan
keinginannya untuk menyelesaikannya. Masyarakat juga merasa
bahwa masalah hipertensi perlu untuk diatasi karena merupakan
faktor risiko berbagai macam penyakit. Oleh karena itu,
perhatian/keinginan masyarakat diberi skor 3 atau perhatian.
5) Dari segi kebijakan politik
Diberi skor 3 artinya mendukung karena intervensi yang
direncanakan untuk menangani permasalahan hipertensi mendapat
dukungan yang baik dari pemegang kebijakan politik. Pemegang
kebijakan belum lama menjabat sehingga pergantian pemegang
kebijakan tidak akan terjadi dalam waktu dekat.
96

c. Kekurangan Energi Kronik pada Remaja Putri


1) Besaranya masalah
Diberi skor 4 artinya tinggi karena banyak responden remaja putri
yang menderita KEK. Di Desa Loktangga ditemukan 41 responden
dari 51 responden remaja putri yang menderita KEK, yaitu sekitar 80,4
%. Hal ini dikarenakan masih kurangnya pengetahuan tentang menu
seimbang dan kesadaran masyarakat untuk memperhatikan status
gizinya sejak remaja.
2) Keseriusan masalah
Diberi skor 3 artinya berpengaruh karena KEK pada remaja putri
dapat menyebabkan berbagai masalah pada saat hamil dan
melahirkan. Masyarakat kurang mengetahui bahwa gizi saat hamil
dan melahirkan nanti perlu diperhatikan sejak dari remaja.
3) Kemampuan menyelesaikan masalah
Diberi skor 2 artinya kurang mampu karena masyarakat merasa
kurang mampu untuk mengubah pola makan.
4) Perhatian/keinginan masyarakat
Diberi skor 1 artinya kurang, karena masyarakat tidak terlalu
peduli dan tidak merasa penting untuk mengatasi masalah KEK pada
remaja putri.
5) Kebijakan politik
Diberi skor 3 artinya mampu karena intervensi yang direncanakan
untuk menangani permasalahan KEK pada remaja putri mendapat
dukungan yang baik dari pemegang kebijakan politik. Pemegang
kebijakan belum lama menjabat sehingga pergantian pemegang
kebijakan tidak akan terjadi dalam waktu dekat.
97

d. Status Gizi Balita Sangat Kurus


1) Besarnya masalah
Diberi skor 1 artinya sangat rendah karena tidak banyak
responden balita yang status gizinya sangat kurus. Di Desa Loktangga
hanya ditemukan 4 responden dari 51 responden balita yang status
gizinya sangat kurus, yaitu sekitar 7,8 %.
2) Keseriusan masalah
Diberi skor 3 artinya berpengaruh karena status gizi balita
berpengaruh terhadap pertumbuhan dan perkembangan balita
tersebut. Masih adanya balita dengan status gizi sangat kurus
disebabkan oleh kurangnya pengetahuan ibu terkait gizi seimbang.
3) Kemampuan menyelesaikan masalah
Diberi skor 3 artinya mampu karena masyarakat merasa mampu
untuk memberikan makanan bergizi seimbang kepada balita mereka.
4) Perhatian/keinginan masyarakat
Diberi skor 3 artinya perhatian, karena masyarakat peduli dan
mau untuk mengatasi masalah status gizi balita kurus.
5) Kebijakan politik
Diberi skor 3 artinya mampu karena intervensi yang direncanakan
untuk menangani permasalahan status gizi balita sangat kurus
mendapat dukungan yang baik dari pemegang kebijakan politik.
Pemegang kebijakan belum lama menjabat sehingga pergantian
pemegang kebijakan tidak akan terjadi dalam waktu dekat.
e. Penyakit ISPA
1) Besarnya masalah
Diberi skor 1 artinya sangat rendah karena tidak banyak
responden yang menderita penyakit ISPA. Di Desa Loktangga hanya
ditemukan 9 responden dari 393 responden yang menderita penyakit
ISPA, yaitu sekitar 2,3 %.
98

2) Keseriusan masalah
Diberi skor 1 artinya tidak berpengaruh karena penyakit ISPA
hanya penyakit ringan, sering terjadi dan dapat disembuhkan dengan
mudah.
3) Kemampuan menyelesaikan masalah
Diberi skor 2 artinya kurang mampu karena masyarakat
menganggap bahwa ISPA adalah penyakit yang sulit untuk dicegah.
4) Perhatian/keinginan masyarakat
Diberi skor 1 artinya kurang, karena masyarakat merasa bahwa
masalah hipertensi tidak terlalu perlu untuk diatasi dan memang
penyakit ini sudah biasa terjadi di masyarakat.
5) Kebijakan politik
Diberi skor 2 artinya kurang mendukung, karena kesadaran
pemegang kebijakan untuk menyelesaikan masalah ini masih kurang
dan merasa bahwa ada masalah-masalah lain yang lebih perlu untuk
diselesaikan.
C. Faktor Risiko
Dengan menerapkan diagram fishbone akan dapat menemukan akar
penyebab masalah khususnya di bidang kesehatan yang berpotensi
menyebabkan munculnya permasalahan. Dengan diagram ini, semuanya
menjadi lebih jelas dan memungkinkan kita untuk melihat semua
kemungkinan penyebab dan mencari akar permasalahan yang sebenarnya
(24). Adapun gambaran diagram fishbone dari masalah yang diangkat
adalah sebagai berikut:
99

SUMBER DAYA MANUSIA METODE

1. Kurangnya tenaga kerja 1. Teknik pengangkutan


pengangkut sampah sampah tidak disertai APD
2. Kebiasaan masyarakat membuang
2. Frekuensi pengangkutan
sampah ke sungai yang masih
sampah yang kurang hanya
belum terbiasa membuang sampah
1x seminggu
ke tempat sampah
3. Perilaku masyarakat yang tidak 3. Tidak pernah adanya
memilah sampah penyuluhan tentang
sampah

Pengelolaan
sampah
yang
kurang

BAHAN SARANA

LINGKUNGAN 1. Tempat sampah 1. Mobil pengangkut


terbuat dari beton sampah hanya 1 unit
1. Rumah dekat
2. Sampah yang 2. Tempat sampah
/dipinggiran sungai
kebanyakan terbuka
berjenis organik 3. Tidak adanya TPS
env

Setiap komponen penyebab atau faktor risiko masalah utama di atas


dapat dijabarkan sebagai berikut :
1. Sumber Daya Manusia
Penyebab atau faktor risiko masalah yang ditemukan salah satu
masalah utama dapat dilihat dari aspek SDM, yaitu kurangnya tenaga
kerja pengangkut sampah. Saat ini, tenaga kerja pengangkut sampah yang
ada di Desa Loktangga hanya berjumlah tiga orang untuk mengangkut
sampah di satu desa. Menurut Kementrian PU (2013), apabila
pengumpulan sampah dilakukan menggunakan gerobak berkapasitas 1
100

m3 dan 2 orang pekerja maka mampu melayani 100 penduduk dengan


rotasi 2 trip/hari dan memiliki radius pelayanan tidak lebih dari 1 km
(5bada). Jumlah penduduk di Desa Loktangga berjumlah 329 KK,
sehingga jumlah petugas pengangkut sampah yang ada saat ini masih
kurang jika dibandingkan dengan jumlah penduduknya. Selain itu,
jumlah petugas pengangkut sampah juga masih kurang jika dibandingkan
dengan luas wilayah Desa Loktangga, yaitu 3,81 km2. Jumlah petugas
yang masih sedikit ini menyebabkan ketidakseimbangan antara jumlah
petugas dengan jumlah sampah yang harus ditangani, serta lamanya
waktu memuat dan membongkar sampah.
2. Bahan
Penyebab atau faktor risiko dari aspek bahan yaitu tempat sampah
terbuat dari beton. Persyaratan untuk bahan tempat sampah adalah
ringan, mudah dipindahkan dan mudah dikosongkan. Selain itu, jenis
tempat sampah disarankan dari bahan logam, plastik, fiberglass, kayu,
bambu atau rotan). Tempat sampah harus cukup ringan untuk
memudahkan petugas mengambil atau memindahkan sampahnya
kedalam peralatan pengumpulan. Tempat sampah yang tidak sesuai akan
dapat menghambat proses pengangkutan sampah khususnya waktu yang
diperlukan dalam pembuangan sampah. Tempat sampah yang tersedia
saat ini tidak memenuhi standar, yaitu tanpa alas dan tanpa tutup.
Tempat sampah yang disarankan adalah tipe tidak tertanam (dapat
diangkat) untuk memudahkan operasi pengangkutan dan mampu
mengisolasi sampah dari lingkungan atau memiliki tutup. Tempat
sampah yang tidak sesuai akan dapat menghambat proses pengumpulan
dan pengangkutan sampah khususnya waktu yang diperlukan dalam
pembuangan sampah (26,27).
101

3. Metode
Penyebab atau faktor risiko dari aspek metode yaitu teknik
pengangkutan sampah yang kurang tepat dan frekuensi pengangkutan
sampah yang masih kurang. Frekuensi pengangkutan sampah di Desa
Loktangga dilakukan satu kali dalam seminggu. Menurut Standar
Nasional Indonesia tentang tata cara teknik operasional pengelolaan
sampah perkotaan, periodisasi pengangkutan 1 hari, 2 hari atau maksimal
3 hari sekali. Hal ini menunjukkan bahwa frekuensi pengangkutan
sampah di Desa Loktangga masih kurang. Selain itu, pada saat proses
pengangkutan sampah, semua sampah harus terangkut pada proses
pengangkutan. Cara pengangkutan sampah yang belum efisien
menyebabkan adanya sisa-sisa sampah yang tidak terangkut yang akan
membawa dampak negatif terhadap lingkungan. Selain itu, petugas
pengangkut sampah juga memerlukan alat pelindung diri (APD), berupa
alat pelindung kepala, pelindung tangan, dan pelindung kaki sebagai
upaya pencegahan pengaruh negatif dari pekerjaannya (27,28,29).
4. Lingkungan
Lingkungan juga menjadi salah satu penyebab atau faktor resiko yang
menjadi masalah utama bagi masyarakat Desa Loktangga. Adanya
sampah yang menumpuk, banyak lalat, dan bau tidak sedap sangat
mengganggu lingkungan. Sampah yang mudah terdekomposisi atau
sampah organik, terutama dalam cuaca yang panas, biasanya dalam
proses dekomposisinya akan menimbulkan bau dan mendatangkan lalat.
Penumpukan sampah yang cepat membusuk perlu dihindari Selain itu
tidak adanya Tempat Pembuangan Sementara (TPS) menyebabkan
petugas pengangkut sampah tidak efisien dalam meangangkut sampah
(30).
102

5. Sarana
Penyebab atau faktor risiko dari aspek sarana yaitu mobil pengangkut
sampah hanya 1 unit dan tempat terbuka. Menurut Kementrian PU (2013),
truk pengangkut berkapasitas 1 m3 mampu melayani 100 penduduk
dengan rotasi 2 trip/hari dan memiliki radius pelayanan tidak lebih dari 1
km (Hasyim, 2014). Jumlah penduduk di Desa Loktangga berjumlah 329
KK, sehingga jumlah truk pengangkut sampah yang ada saat ini masih
kurang jika dibandingkan dengan jumlah penduduknya. Selain itu,
jumlah truk pengangkut sampah juga masih kurang jika dibandingkan
dengan luas wilayah Desa Loktangga, yaitu 3,81 km2. Jumlah truk
pengangkut sampah yang masih sedikit ini menyebabkan lamanya waktu
yang diperlukan dalam pengangkutan dan trip yang diperlukan untuk
pengangkutan juga menjadi lebih banyak.
Selain itu, tempat sampah yang tersedia saat ini tidak memenuhi
standar, yaitu tanpa tutup. Tempat sampah yang disarankan adalah tipe
tidak tertanam (dapat diangkat) untuk memudahkan operasi
pengangkutan dan mampu mengisolasi sampah dari lingkungan atau
memiliki tutup. Tempat sampah yang tidak sesuai akan dapat
menghambat proses pengumpulan dan pengangkutan sampah khususnya
waktu yang diperlukan dalam pembuangan sampah (27).
D. Pemecahan Masalah
Alternatif pemecahan masalah merupakan langkah berikutnya yang
dilakukan setelah ditentukan prioritas masalah dan identifikasi faktor
risiko masalah. Adapun pemecahan masalah yang diusulkan terhadap
permasalahan pengelolaan sampah yang masih kurang di Desa Loktangga
adalah:
103

Tabel 4.2 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah Berdasarkan Metode


Fish Bone
No. Faktor Risiko Pemecahan Masalah
1. Sumber Daya Manusia
Kurangnya petugas Menambah jumlah petugas
pengangkutan sampah pengangkutan sampah

2. Bahan
Tempat sampah terbuat dari Penyediaan tempat sampah yang
beton terbuat dari plastik dan bekerja
sama dengan instansi terkait guna
mendapat bantuan penyediaan
tempat sampah dari plastic tersebut
3. Metode
a. Teknik pengangkutan a. Memberikan penyuluhan dan
sampah yang kurang tepat pelatihan tentang cara
pengangkutan sampah yang benar
b. Frekuensi pengangkutan
b. Mengadvokasi pemegang
sampah yang masih kurang
kebijakan untuk dapat menambah
sarana penunjang dan frekuensi
pengangkutan sampah
4. Lingkungan
Tidak adanya TPS Menjalin kerjasama dengan instansi
terkait mengenai pembangunan TPS
desa
5. Sarana
Mobil pengangkut sampah Mengadvokasikan pemerintah desa
hanya satu agar dapat mengalokasikan
sebagian dari dana desa dan dapat
104

No. Faktor Risiko Pemecahan Masalah


bekerja sama dengan instansi
terkait guna mendapat bantuan
tambahan mobil pengangkut
sampah untuk penunjang
pengangkutan sampah.
E. Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah
Dalam suatu kegiatan penggalian masalah kadang-kadang ditemukan
beberapa masalah sekaligus, oleh karena itu diperlukan langkah
penentuan prioritas masalah. Metode MCUA (Multiple Criteria Utility
Assessment) adalah suatu teknik atau metode yang digunakan untuk
membantu tim dalam mengambil keputusan atas beberapa alternatif.
Alternatif dapat berupa penentuan prioritas pemecahan masalah pada
langkah penetapan prioritas pemecahan masalah. Kriteria adalah batasan
yang digunakan untuk menyaring alternatif masalah sesuai kebutuhan.
Adapun kriteria yang digunakan dalam menentukan prioritas pemecahan
masalah berdasarkan pembobotan yang diberikan adalah sebagai berikut:
1. Waktu penerapan, diberi skor 1-5, yaitu:
5 = Sangat cepat (0-2 minggu)
4 = cepat (2-4 minggu)
3 = Cukup cepat (1-3 bulan)
2 = Lama (4-6 bulan)
1 = Sangat lama (>6 bulan)
2. Biaya yang diperlukan, diberi skor 1-5, yaitu:
5 = Sangat rendah
4 = Rendah
3 = Cukup rendah
2 = Tinggi
1 = Sangat tinggi
105

3. Dukungan dari semua pihak, diberi skor 1-4, yaitu:


5 = Sangat mendukung
4= Mendukung
3= Cukup mendukung
2=Kurang mendukung
1 = Tidak mendukung
4. Mudah dalam penerapannya, diberi skor 1-4, yaitu:
5 = Sangat mudah
4 = Mudah
3 = Biasa
2 = Cukup sulit
1 = Sulit
5. Keberhasilan program, diberi skor 1-4, yaitu:
5 = sangat berhasil
4 = berhasil
3 = cukup berhasil
2= kurang berhasil
1 =tidak berhasil
Tabel 4.3. Penentuan Penyelesaian Masalah dengan Metode MCUA
A B C D E
Pemecahan
Masalah
S BS S BS S BS S BS S BS

Waktu 5 25 5 25 5 25 5 25 5 25
penerapan (5)
Biaya yang 2 10 2 10 2 10 2 10 1 5
diperlukan (5)
Dukungan dari 4 20 3 15 5 25 4 20 5 25
semua pihak (5)
Mudah dalam 3 15 2 10 4 20 1 5 2 10
penerapannya
(5)
Keberhasilan 3 15 3 15 4 20 2 10 3 15
106

program (5)
Jumlah 85 75 100 70 80
Urutan II IV I V III

Keterangan:
A= Penambahan petugas pengangkut sampah
B= Penyediaan tempat sampah yang memenuhi standar
C= Penambahan alat penunjang dan frekuensi pengangkutan sampah
serta penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah
D= Pembuatan TPS desa
E= Penambahan mobil pengangkutan sampah
S= Skor
BS= Besar Skor
Setelah dilakukan pembobotan dengan menggunakan metode MCUA
terhadap permasalahan kesehatan di Desa Loktangga, maka dapat
diurutkan sebagai berikut:
1. Penambahan alat penunjang dan frekuensi pengangkutan sampah
serta penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah
2. Penambahan petugas pengangkut sampah
3. Penambahan mobil pengangkutan sampah
4. Penyediaan tempat sampah yang memenuhi standar
5. Pembuatan TPS desa
Prioritas permasalahan yang akan dilakukan intervensi berdasarkan
pembobotan dengan metode MCUA adalah penambahan alat penunjang
dan frekuensi pengangkutan sampah serta penyuluhan dan pelatihan
pengelolaan sampah. Adapun penjelasan lebih lanjut yaitu:
1. Waktu penerapan
Penambahan alat penunjang dan frekuensi pengangkutan sampah
serta penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah diberikan poin 5
atau sangat cepat, karena waktu penerapan dapat dilakukan dalam 0-2
107

minggu, yaitu 1 hari untuk penambahan alat penunjang dan frekuensi


pengangkutan sampah, serta 7 hari untuk penyuluhan dan pelatihan
pengelolaan sampah.
2. Biaya yang diperlukan
Penambahan alat penunjang dan frekuensi pengangkutan sampah
serta penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah diberikan poin 2
atau tinggi untuk biaya yang diperlukan karena untuk melaksanakan
intervensi diperlukan biaya yang cukup banyak karena dengan
bertambahnya frekuensi pengangkutan maka biaya yang diperlukan
untuk menggaji petugas juga lebih besar. Selain itu, penambahan alat
penunjang dan penyuluhan serta pelatihan juga memerlukan biaya yang
cukup banyak.
3. Dukungan dari semua pihak
Penambahan alat penunjang dan frekuensi pengangkutan sampah
serta penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah diberikan poin 5
atau sangat mendukung karena intervensi ini mendapatkan dukungan
dari semua pihak, baik itu aparat desa maupun masyarakat desa.
4. Mudah dalam penerapannya
Penambahan alat penunjang dan frekuensi pengangkutan sampah
serta penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah untuk kriteria
mudah dalam penerapannya diberikan poin 4 atau mudah karena
intervensi ini dapat dengan mudah dilaksanakan jika sudah mendapat
persetujuan dan dukungan dari pemegang kebijakan.
5. Keberhasilan program
Keberhasilan program untuk penambahan alat penunjang dan
frekuensi pengangkutan sampah serta penyuluhan dan pelatihan
pengelolaan sampah diberi poin 4 atau berhasil karena intervensi ini
didukung oleh pemegang kebijakan dan masyarakat desa.
108

F. Rencana Kegiatan Intervensi (Plan of Action)


1. Pendahuluan
Desa Loktangga merupakan salah satu dari beberapa desa yang
berada di Kecamatan Karang Intan Kabupaten Banjar, Provinsi
Kalimantan Selatan. Beradasarkan hasil pengumpulan data di Desa
Loktangga ditemukan bahwa masalah yang menjadi prioritas utama kali
ini adalah pengelolaan sampah yang masih kurang. Hal ini dapat
diketahui dari beberapa indikator yaitu pengangkutan sampah oleh
petugas hanya seminggu sekali adalah 98%. Tempat sampah luar rumah
100% adalah tempat sampah terbuka. Tempat sampah yang tersedia
diluar rumah baru tersedia sekitar 1 bulan sebelum pelaksanaan PBL I,
sehingga warga masih belum terbiasa untuk membuang sampah ke
tempat sampah. Kondisi sampah dilingkungan rumah warga 58% banyak
lalat disekitar tumpukan sampah. Selain itu, sebesar 100% tidak ada yang
memiliki tempat sampah organic di dalam rumah.
Berdasarkan hasil FGD yang dilakukan di Desa Loktangga bahwa
prioritas pemecahan masalah yang disepakati meliputi intervensi nonfisik
dan intervensi fisik yaitu:
a. Penambahan frekuensi pengangkutan sampah
b. Penambahan sarana penunjang berupa alat pelindung kepala,
pelindung tangan, dan pelindung kaki untuk petugas pengangkut
sampah serta armada pengangkut sampah
c. Pemberdayaan masyarakat dengan penyuluhan dan pelatihan
pengelolaan sampah seperti pembuatan kompos serta pelatihan
keterampilan membuat kerajinan memanfaatkan sampah rumah
tangga (kertas/kemasan) menjadi barang-barang bermanfaat dan
bernilai ekonomi kepada masyarakat, khususnya ibu rumah tangga
di Desa Loktangga.
109

Berdasarkan hal tersebut, maka tim akan membuat rencana kegiatan


intevensi (plan of action) untuk Desa Loktangga yang diharapkan dapat
mengurangi atau bahkan mengatasi permasalahan pengelolaan sampah
sehingga dapat meningkatkan kualitas lingkungan. Jadi berdasarkan
permasalahan tersebut, intervensi yang akan dilakukan dalam PBL II
berupa penambahan frekuensi pengangkutan sampah, penambahan
sarana penunjang pengangkutan sampah, serta pemberdayaan
masyarakat.
Adapun gambaran singkat rencana kegiatan intervensi (plan of action)
yaitu :
Kegiatan PBL II akan dilaksanakan kira-kira pada akhir bulan Januari
2019 hingga pertengahan Februari 2019 di Desa Loktangga selama 2
minggu. Selama minggu pertama didesa, akan dilakukan penyuluhan di
tiap RT. Penyuluhan akan dilaksanakan sebanyak 3 kali dalam seminggu.
Untuk mendukung kegiatan penyuluhan, maka kami membuat media
pengingat berupa poster dan leaflet pengelolaan sampah yang mana
didalamnya memuat tentang informasi yang berkenaan dengan sampah
dan pengelolaannya.
Sehari setelah kegiatan penyuluhan selesai, maka dilakukan pelatihan
pemilahan dan keterampilan membuat kerajinan kepada kader peduli
sampah yaitu ibu PKK, serta pelatihan pembuatan kompos dari sampah
rumah tangga kepada karang taruna. Pelatihan pertama ditujukan untuk
ibu PKK sebab ibu rumah tanggalah yang biasanya mengelola sampah
rumah tangga. Pelatihan kedua ditujukan untuk karang taruna sebab
karanf taruna lah yang biasanya mengelola sampah luar rumah.
Pelatihan akan dilaksanakan sebanyak 2 kali. Untuk mendukung
kegiatan pelatihan, maka kami membuat media pengingat berupa video,
booklet dan alat peraga tentang pemilahan dan pengolahan sampah
menjadi kompos. Selain itu, kami juga akan bekerjasama dengan
110

Puskesmas Karang Intan 1 terkait untuk memberikan pelatihan kepada


warga desa.
Monitoring dan evaluasi jangka pendek dilaksanakan 2 hari setelah
pelatihan pemilahan dan pengolahan sampah. Monev tersebut
dilaksanakan dengan membagikan kuesioner pengetahuan mengenai
materi yang telah disampaikan saat penyuluhan dan bagaimana
mekanisme pemilihan dan pengolahan sampah. Tujuan dari monev ini
untuk mengetahui sejauh mana responden mampu menyerap informasi
yang telah diberikan selama penyuluhan dan pelatihan pengelolaan
sampah.
Diantara monev jangka pendek dan monev jangka panjang, dilakukan
booster terus-menerus dengan menggunakan instrumen yang sama saat
monev jangka pendek, yaitu kueisioner agar setidaknya pengetahuan dan
keterampilan responden terkait pengelolaan sampah dan praktiknya tidak
menurun dari sebelumnya. Monev jangka panjang dilakukan sekali setiap
bulan hingga bulan Juni 2019.
2. Analisa situasi
a. Keadaan daerah
Desa Loktangga merupakan salah satu dari beberapa desa yang
berada di Kecamatan Karang Intan Kabupaten Banjar, Provinsi
Kalimantan Selatan. Desa Loktangga memiliki luas 3,81 km². Keadaan
geografis Desa Loktangga secara umum sama dengan desa lainnya yang
berada di Kecamatan Karang Intan, yaitu berupa dataran tinggi dan
terdapat sungai yang didalamnya terdapat sebagian sumber mata
pencaharian warga Desa Loktangga, yang mana warganya memiliki
tambak ikan untuk membudidayakan ikan. Selain itu kebanyakan mata
pencaharian warga adalah petani karet dan bunga. Tercatat ada 329 KK
dengan total penduduk 988 jiwa, 498 laki-laki dan 490 perempuan.
b. Petugas Kesehatan dan Prasarana Kesehatan
111

Petugas kesehatan yang ada di Desa Loktangga yaitu seorang Bidan


desa. Prasarana kesehatan Desa Loktangga yaitu Puskesmas dan
Posyandu.
c. Masalah kesehatan yang ada
Masalah kesehatan yang timbul di Desa Loktangga, yaitu:
1) Terdapat masalah hipertensi sebesar 7,4%.
2) Terdapat masalah ISPA sebesar 2,3%.
3) Terdapat masalah pengelolaan sampah yang kurang yaitu
banyaknya sampah yang berserakan dengan presentasi sebanyak
25%, banyak lalat disekitar tumpukan sampah 52%, bau busuk
yang mengganggu 3%, menyumbat saluran drainase 1%, ada
anak-anak bermain disekitarnya 13%.
4) Terdapat remaja putri yang mengalami KEK sebesar 80,4%.
5) Terdapat balita yang sangat kurus sebesar 7,8%.
3. Tujuan dan Masalah
a. Tujuan umum
Tujuan umum dilakukannya intervensi ini ialah untuk memperbaiki
kualitas lingkungan Desa Loktangga dengan cara penambahan sarana
penunjang dan frekuensi pengangkutan sampah, serta pemberdayaan
masyarakat melalui penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah di
Desa Loktangga.
b. Tujuan khusus
Adapun tujuan khusus dilakukannya intervensi ini antara lain:
1) Sampah tidak menumpuk setelah dilakukan penambahan
frekuensi pengangkutan sampah
2) Petugas bisa mengangkutan sampah dengan lebih mudah
3) Masyarakat mendapatkan pengetahuan setelah dilaksanakannya
penyuluhan pelatihan pengelolaan sampah
4) Masyarakat mau dan mampu memilah dan mengolah sampah
112

4. Kebijaksanaan pelaksanaan dan pokok-pokok kegiatan


a. Kegiatan-kegiatan pokok
Kegiatan yang akan dilakukan berupa:
1) Mengajukan proposal permohonan bantuan dana kepada
pemerintah desa dan donatur sebagai dana awal untuk kegiatan
perbaikan pengelolaan sampah.
2) Mengajukan permohonan kerja sama dengan Ahli Kesehatan
Lingkungan Puskesmas Karang Intan 1 dan Dinas Lingkungan
Hidup untuk proses pelatihan pemilahan sampah dan pengolahan
kompos
3) Melakukan upaya perbaikan pengelolaan sampah oleh mahasiswa
kelompok 16 PBL I PSKM UNLAM bekerja sama dengan ahli
Kesehatan Lingkungan dari Puskesmas dan masyarakat Desa
Loktangga.
a) Penambahan Sarana Penunjang dan Frekuensi Pengangkutan
Sampah
Kegiatan PBL II dilaksanakan selama dua minggu atau
rincinya adalah sejak minggu ke empat bulan Januari 2019 hingga
minggu pertama bulan Februari 2019 di Desa Loktangga,
Kecamatan Karang Intan, Kabupaten Banjar. Dalam kurun waktu
14 hari tersebut, mahasiswa kelompok 16 PBL II akan
melaksanakan kegiatan berupa penambahan sarana penunjang
dan frekuensi pengangkutan sampah sebagai intervensi non fisik
dan intervensi fisik. Penambahan sarana penunjang dan frekuensi
pengangkutan sampah dilaksanakan selama satu hari dalam
minggu pertama pelaksanaan PBL II yakni minggu ke empat
bulan Januari 2019.
b) Penyuluhan Pengelolaan Sampah
113

Kegiatan PBL II dilaksanakan selama dua minggu atau


rincinya adalah sejak minggu ke empat bulan Januari 2019 hingga
minggu pertama bulan Februari 2019 di Desa Loktangga,
Kecamatan Karang Intan, Kabupaten Banjar. Dalam kurun waktu
14 hari tersebut, mahasiswa kelompok 16 PBL II akan
melaksanakan kegiatan berupa penyuluhan sebagai intervensi
non fisik. Penyuluhan dilaksanakan selama minggu pertama
pelaksanaan PBL II yakni minggu ke empat bulan Januari 2019.
Kegiatan penyuluhan akan dilaksakan sebanyak 3 kali dengan
masing-masing satu kali di setiap RT yang ada di Desa Loktangga.
Sasaran penyuluhan ini sebanyak 30 orang per RT. Seperti
penyuluhan pada umumnya, kegiatan diawali dengan pembagian
pre test untuk mengukur tingkat pengetahuan sebelum
dilakukannya penyuluhan. Adapun materi yang akan
disampaikan mengenai pengertian sampah, jenis sampah, bahaya
sampah bagi kesehatan, perilaku membuang sampah yang benar,
pemilahan sampah, pengolahan sampah, dan cara pemilahan serta
pengolahan sampah.
Kegiatan penyuluhan dibantu dengan media poster dan
leaflet mengenai pengelolaan sampah dan Setelah pemberian
materi penyuluhan mengenai pengelolaan sampah, dilakukan post
test untuk mengetahui perubahan pengetahuan responden
mengenai pengelolaan sampah. Hasil pre test dan post test akan
digunakan sebagai indikator keberhasilan intervensi non fisik.
c) Pembentukan dan Pelatihan Kader Peduli Sampah
Kegiatan PBL II dilaksanakan selama dua minggu atau
rincinya adalah sejak minggu ke empat bulan Januari 2019 hingga
minggu pertama bulan Februari 2019 di Desa Loktangga,
Kecamatan Karang Intan, Kabupaten Banjar. Dalam kurun waktu
114

14 hari tersebut, mahasiswa kelompok 16 PBL II akan


melaksanakan kegiatan berupa pembentukan dan pelatihan kader
peduli sampah sebagai intervensi non fisik. Pembentukan dan
pelatihan kader dilaksanakan pada minggu pertama bulan
Februari 2019.
Pembentukan kader dilaksanakan dengan bekerjasama
dengan pengurus PKK dan Karang Taruna Desa Loktangga.
Kemudian dipilih 15 orang pengurus PKK dan Karang Taruna
yang mau dan bersedia untuk menjadi kader peduli sampah.
Dipilihnya pengurus PKK sebagai sasaran kegiatan adalah agar
pengurus PKK yang merupakan ibu rumah tangga dapat memilah
sampah terlebih dahulu sebelum membuangnya ke tempat
sampah luar rumah dan dapat mengolah sampah menjadi barang
yang berguna sehingga dapat mengurangi jumlah sampah.
Adapun dipilihnya Karang Taruna sebagai sasaran kegiatan
Kader peduli sampah di Desa Loktangga ini yang nantinya
akan melaksanakan keberlanjutan program dan menggerakkan
serta memotivasi masyarakat untuk berpartisipasi dalam
pengelolaan sampah di Desa Loktangga.
Kader yang sudah terbentuk akan mengikuti kegiatan
pelatihan yang akan dilaksanakan sebanyak 2 kali. Pelatihan akan
dilakukan oleh ahli Kesehatan Lingkungan dari Puskesmas dan
Dinas Lingkungan Hidup. Peserta pelatihan akan diberikan
booklet tentang pemilahan dan pengolahan sampah. Kemudian,
dilaksanakan pelatihan pembuatan kompos dari sampah rumah
tangga. Setelah dilaksakan pelatihan, dibagikan kuesioner tentang
cara pembuatan kompos dari sampah rumah tangga. Hasil
kuesioner akan digunakan sebagai indikator keberhasilan
intervensi non fisik.
115

Kader peduli sampah yang dipilih terdiri dari 15 orang, terdiri


dari satu orang ketua, satu orang wakil ketua, satu orang
sekretaris, satu orang bendahara, dua orang seksi inventaris, tiga
orang seksi lingkungan, tiga orang seksi pendidikan dan
pelatihan, dan tiga orang seksi pengembangan kader. Kriteria
kader peduli sampah yang dipilih adalah:
a. Bersedia melaksanakan peran dan tugas dari kader peduli
sampah.
b. Merupakan pengurus PKK yang aktif.
c. Memiliki latar belakang pendidikan.
Prosedur pemilihan kader peduli sampah dilakukan berkerja
sama dengan pengurus PKK Desa Loktangga. Setiap sesi dari
sosialisasi akan diselingi oleh pre-test dan post-test untuk
mengetahui tingkat pemahaman kader peduli sampah diawal
intervensi. Kader peduli sampah memiliki tugas yang akan
dilakukan nantinya, yaitu:
a. Menggerakkan dan memotivasi masyarakat agar ikut
berpartisipasi dalam pengelolaan sampah
b. Memberikan sosialisasi terkait pengelolaan sampah
c. Melakukan pengolahan pupuk kompos bersama masyarakat
satu kali seminggu
d. Melakukan monitoring terhadap kebersihan lingkungan
Desa Loktangga
116

Adapun struktur organisasi kader peduli sampah antara lain :

PENGAWAS PEMBINA
(TIM KEPALA DESA (UPT PUSKESMAS
LOKTANGGA) KARANG INTAN 1)
KETUA
(1 ORANG)

WAKIL KETUA
(1 ORANG)

SEKRETARIS BENDAHARA
(1 ORANG) (1 ORANG)

Seksi
Seksi Pendidikan
Seksi Inventaris Seksi Lingkungan Pengembangan
Dan Pelatihan
(2 orang) (3 orang) Kader
(3 orang)
(3 orang)

Gambar 4.3 Struktur Organisasi Kader Peduli Sampah

Ketua memiliki wewenang lebih untuk mengkoordinir para


anggota kader peduli sampah serta bertanggung jawab atas
semua anggota kader peduli sampah. Wakil ketua bertugas untuk
mendampingi ketua dan memiliki wewenang ketika ketua
berhalangan hadir. Seksi inventaris bertanggung jawab atas alat
pelindung diri yang diberikan untuk petugas pengangkut sampah
dan juga perlengkapan untuk pembuatan pupuk kompos. Seksi
lingkungan merupakan koordinator dalam kegiatan monitoring
kebersihan lingkungan, seksi pendidikan dan pelatihan sebagai
koordinator penyuluhan dan pelatihan pengelolaan sampah, dan
117

seksi pengembangan kader adalah koordinator dalam


pengembangan peran kader peduli sampah dan bekerjasama
dengan pihak eksternal.
3) Monitoring dan Evaluasi Kegiatan
a) Penambahan Sarana Penunjang dan Frekuensi Pengangkutan
Sampah
Monitoring dan evaluasi jangka pendek dilaksanakan satu
minggu setelah sarana penunjang tambahan diberikan kepada
petugas pengangkut sampah dan kebijakan baru terkait
penambahan frekuensi pengangkutan mulai dilaksanakan. Monev
tersebut dilaksanakan dengan cara observasi yaitu apakah sarana
penunjang tambahan sudah dipakai dengan baik dan benar, serta
frekuensi pengangkutan sudah sesuai dengan kebijakan. Diantara
monev jangka pendek dan monev jangka panjang, dilakukan
booster terus-menerus dengan menggunakan cara yang sama saat
monev jangka pendek, yaitu observasi agar setidaknya sarana
penunjang tambahan selalu dipakai dengan baik dan benar, serta
frekuensi pengangkutan selalu sesuai. Monev jangka panjang
dilakukan sekali setiap bulan hingga bulan Juni 2019.
b) Penyuluhan Pengelolaan Sampah
Monitoring dan evaluasi jangka pendek dilaksanakan 2 hari
setelah pelatihan kader peduli sampah. Monev tersebut
dilaksanakan dengan instrument kuesioner mengenai materi yang
telah disampaikan saat penyuluhan. Tujuan dari monev ini untuk
mengetahui sejauh mana responden mampu menyerap informasi
yang telah diberikan selama penyuluhan sampah. Diantara monev
jangka pendek dan monev jangka panjang, dilakukan booster
terus-menerus dengan menggunakan instrumen yang sama saat
monev jangka pendek, yaitu kuesioner agar setidaknya
118

pengetahuan responden terkait pengelolaan sampah tidak


menurun dari sebelumnya. Monev jangka panjang dilakukan
sekali setiap bulan hingga bulan Juni 2019.
Indikator dari peningkatan pengetahuan warga Desa
Loktangga terkait pengelolaan sampah diukur dari besarnya
perubahan hasil post test jika dibandingkan dengan hasil pre test
saat penyuluhan dan tingkat kebenaran menjawab pertanyaan
yang sama saat evaluasi. Indikator keberhasilan saat evaluasi dan
monitoring intervensi PBL II adalah warga Desa Loktangga
mampu memahami dan menjelaskan kembali tentang pengelolaan
sampah.
c) Pembentukan dan Pelatihan Kader Peduli Sampah
Monitoring dan evaluasi jangka pendek dilaksanakan 2 hari
setelah pelatihan kader peduli sampah. Monev tersebut
dilaksanakan dengan instrument kuesioner mengenai bagaimana
mekanisme pemilahan dan pengolahan sampah sederhana.
Tujuan dari monev ini untuk mengetahui sejauh mana kader
mampu menyerap informasi yang telah diberikan selama
pelatihan pengelolaan sampah.
Diantara monev jangka pendek dan monev jangka panjang,
dilakukan booster terus-menerus dengan menggunakan instrumen
yang sama saat monev jangka pendek, yaitu kuesioner agar
setidaknya pengetahuan dan keterampilan kader terkait
pengolahan sampah dan pembuatannya tidak menurun dari
sebelumnya. Selain itu juga dilakukan monitoring dan evaluasi
terhadap pelaksanaan tugas kader peduli sampah. Monev jangka
panjang dilakukan sekali setiap bulan hingga bulan Juni 2019.
Indikator pelaksaan tugas kader peduli sampah diukur dari
terlaksananya semua tugas dan kegiatan yang sudah
119

direncanakan. Indikator keberhasilan saat evaluasi dan


monitoring intervensi PBL II adalah kader mampu untuk
memberdayakan warga Desa Loktangga dengan warga yang
mampu mengolah sampah sederhana, seperti membuat kompos
dari sampah rumah tangga dengan tentunya mendapat
dampingan dari mahasiswa kelompok 16 PBL II sebagai
fasilitator.
Adapun dalam pelaksanaan PBL II, struktur kepanitiaan
kelompok 16 antara lain:

Muhammad Wirya Darma


(Ketua Pelaksana)

Mirna Anisa Putri


Elni Maulidya Ananda Sherly Rahmayani Messy Widya
Shinta Aulidya
Afiffah (Acara) (Pubdok) (Bendahara)
(Humas)

Gambar 4.2 Struktur kepanitiaan Kelompok 16 PBL II


120

Adapun kegiatan yang dilakukan dalam rangka perbaikan lingkungan di Desa Loktangga dapat dilihat pada
tabel 4.4. berikut:

Tabel 4.4. Planning of Action (POA) Penambahan Sarana Penunjang dan Frekuensi Pengangkutan Sampah
serta Penyuluhan dan Pelatihan Pengelolaan Sampah
No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
1. Persiapan
a. Penambahan
sarana
penunjang dan
frekuensi
pengangkutan
sampah
1) Mengajukan Untuk Pemerintah Desa September Mirna Anisa Tersedianya
proposal mendapatkan Desa dan Loktangga, 2018 – Januari Putri bantuan dana dari
permohonan bantuan dana dari donatur Kecamatan 2019 pemerintah desa
bantuan dana pemerintah desa Karang dan donatur
kepada dan donatur Intan,
pemerintah Kabupaten
desa dan Banjar
donator
121

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan

b. Penyuluhan
pengelolaan
sampah Untuk Pemerintah Desa September Mirna Anisa Tersedianya
1) Mengajukan mendapatkan Desa dan Loktangga, 2018 – Januari Putri bantuan dana dari
proposal bantuan baik dana donator Kecamatan 2019 pemerintah desa
permohonan dari pemerintah Karang dan donator
bantuan dana desa dan donator Intan,
kepada Kabupaten
pemerintah Banjar
desa dan
donator Sebagai alat ukur
untuk mengetahui Masyarakat Kota November Afifah Tersedianya soal
2) Pembuatan perubahan Desa Banjarbaru pre test dan post
2018
soal pre test pengetahuan Loktangga, test sebelum
dan post test masyarakat sebanyak 30 dilaksanaknnya
dan sebelum dan orang setiap kegiatan
diperbanyak sesudah RT penyuluhan
untuk kegiatan dilaksanakannya pengelolaan
Penyuluhan kegiatan sampah di Desa
terkait penyuluhan Loktangga
pengelolaan sampah di Desa
sampah di Loktangga.
Desa Untuk mendapat
Loktangga bantuan dari
122

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
tenaga ahli Puskesmas Kecamatan Minggu ke 2 Shinta Tersedianya
3) Mengajukan sebagai Karang Karang bulan Januari Aulidya tenaga penyuluh
permohonan narasumber Intan 1 Intan, 2019 berbasis kesehatan
sebagai terkait Kabupaten lingkungan dari
narasumber penyuluhan Banjar puskesmas untuk
kepada tenaga pengelolaan mendukung
penyuluh sampah di Desa kegiatan
berbasis Loktangga penyuluhan
kesehatan pengelolaan
lingkungan di sampah di Desa
puskesmas Loktangga

Untuk
berkoordinasi
perihal waktu, Tokoh Balai Desa Minggu ke-3 M. Wirya Tercapainya
4) Rapat dengan tempat, dan SDM masyarakat: Bulan Januari Darma kesepakatan
Loktangga
tokoh terkait a. Kepala 2019 dalam
masyarakat pelaksanaan Desa perencanaan
Desa kegiatan b. Ketua pelaksanaan
Loktangga penyuluhan dan RT kegiatan
pelatihan c. Aparat penyuluhan
pengelolaan desa pengelolaan
sampah di Desa d. Tokoh sampah di Desa
123

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
Loktangga agama Loktangga
dan
masyar
akat,
serta
Untuk e. Bidan
mempermudah
sasaran Peserta Kota November Shinta Tersedianya
mengetahui dan penyuluhan Banjarbaru 2018 Aulidya dan poster sebanyak 3
5) Pembuatan memahami materi yaitu Afifah buah dan leaflet
media yang akan masyarakat sebanyak 90 buah
pendukung disampaikan Desa
penyuluhan Loktangga
pengelolaan sebanyak 30
sampah yaitu orang setiap
poster dan RT
leaflet

c. Pembentukan Untuk
dan Pelatihan mendapatkan
Kader Peduli bantuan baik dana Pemerintah Banjarbaru September Mirna Anisa Tersedianya
Sampah dari pemerintah Desa dan 2018 – Januari Putri bantuan dana dari
1) Mengajukan desa dan donator donator 2019 pemerintah desa
proposal dan donator
permohonan
bantuan dana
124

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
kepada Sebagai alat ukur
pemerintah untuk mengetahui
desa dan perubahan
donator pengetahuan Peserta Kota November Elni Tersedianya soal
masyarakat pelatihan Banjarbaru 2018 Maulidya pre test dan post
2) Pembuatan sebelum dan yaitu ibu Ananda test sebelum
soal pre test sesudah PKK dan dilaksanakanya
dan post test dilaksanakannya pemuda pelatihan terkait
dan kegiatan pelatihan Karang pemilahan
diperbanyak pengelolaan Taruna sampah dan
untuk kegiatan sampah di Desa sebanyak 15 pengolahan
pelatihan Loktangga. orang kompos di Desa
terkait Loktangga
pemilahan
sampah dan Untuk mendapat
pengolahan bantuan dari
kompos di tenaga ahli
Desa sebagai Dinas
Loktangga narasumber Lingkungan
terkait pelatihan Hidup Minggu ke-2 Shinta Tersedianya
pemilahan Kabupaten Kabupaten Bulan Januari Aulidya tenaga penyuluh
3) Mengajukan sampah dan Banjar Banjar 2019 berbasis kesehatan
permohonan pengolahan lingkungan dari
sebagai kompos di Desa puskesmas untuk
narasumber Loktangga mendukung
125

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
pelatihan kegiatan
pemilahan dan penyuluhan
pengolahan pengelolaan
kompos sampah di Desa
kepada tenaga Loktangga
penyuluh di Untuk
Dinas berkoordinasi
Lingkungan perihal waktu,
Hidup tempat, dan SDM
Kabupaten terkait
Banjar pelaksanaan Tokoh Balai Desa Minggu ke-3 M. Wirya Tercapainya
kegiatan pelatihan masyarakat: Loktangga Bulan Januari Darma kesepakatan
4) Rapat dengan pemilahan dana. Kepala 2019 dalam
tokoh pengolahan Desa perencanaan
masyarakat kompos di Desa b. Ketua RT pelaksanaan
Desa Loktangga c. Aparat kegiatan pelatihan
Loktangga desa pemilahan
d. Tokoh sampah dan
agama pengolahan
Untuk dan sampah di Desa
mempermudah masyarak Loktangga
sasaran at, serta
mengetahui dan e. Bidan
memahami
pelatihan yang
126

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
akan disampaikan Peserta Kota November Elni Tersedianya
pelatihan Banjarbaru 2018 Maulidya, video iklan
5) Pembuatan yaitu ibu Sherly layanan
media PKK dan masyarakat, alat
Rahmayani,
pendukung pemuda peraga berupa
dan Messy
pelatihan Karang prototype barang
pengelolaan Taruna Widya yang akan di olah
sampah yaitu sebanyak 15 dari pemilahan
video, alat orang sampah, dan
peraga dan booklet mengenai
booklet langkah dalam
pemilahan
sampah dan
pengolahan
kompos

2. Pelaksanaan
a. Penambahan
sarana penunjang
dan frekuensi
pengangkutan
sampah

1) Kebijakan baru Untuk menambah Pemerintah Balai Desa Minggu ke-4 M. Wirya Adanya
tentang frekuensi Desa Loktangga bulan Januari Darma penambahan
127

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
frekuensi pengangkutan Loktangga 2019 selama 1 frekuensi
pengangkutan sampah di Desa hari pengangkutan
sampah di Loktangga sampah di Desa
Desa Loktangga
Loktangga
Untuk menambah
2) Penyerahan sarana penunjang Petugas Balai Desa Minggu ke-4 M. Wirya Adanya sarana
sarana pengangkutan pengangkut Loktangga bulan Januari Darma penunjang
penunjang sampah (APD dan sampah di 2019 selama 1 pengangkutan
tambahan armada) di Desa Desa hari sampah (APD dan
kepada Loktangga agar Loktangga armada) di Desa
petugas pengelolaan Loktangga
pengangkut sampah menjadi
sampah di lebih baik
Desa
Loktangga

b. Penyuluhan
Pengelolaan Untuk
Sampah mengetahui Minggu ke-4
1) Pembagian pengetahuan Peserta Rumah bulan Januari Messy Dijawabnya
soal pre test masyarakat Desa penyuluhan warga 2019 selama 3x Widya kuesioner pre-test
kepada peserta Loktangga sebanyak 30 desa/TK dalam rentang oleh peserta
penyuluhan mengenai orang setiap Qur’an Desa waktu 1 penyuluhan
pengelolaan RT Loktangga minggu
128

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
sampah sebelum
diberikan
penyuluhan

Untuk menambah
pengetahuan
2) Kegiatan masyarakat Peserta Rumah Minggu ke-4 Afifah dan Dilaksanakannya
penyuluhan mengenai penyuluhan warga bulan Januari Shinta penyuluhan yang
terkait pengelolaan sebanyak 30 desa/TK 2019 selama 3x Aulidya diberikan total
pengelolaan sampah yang orang setiap Qur’an Desa dalam rentang sebanyak 3x
sampah di benar RT Loktangga waktu 1 dalam 1 minggu
Desa minggu oleh mahasiswa
Loktangga kelompok 16 PBL
dengan I PSKM UNLAM
dibantu oleh beserta dengan
media tenaga penyuluh
penunjang Puskesmas
poster serta Karang Intan 1
leaflet di 3 RT di Desa
pengelolaan Loktangga
sampah

Untuk
mengetahui
pengetahuan
129

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
3) Pembagian masyarakat Desa Peserta Rumah Minggu ke-4 Messy Dijawabnya
soal post test Loktangga penyuluhan warga bulan Januari Widya kuesioner post-test
kepada mengenai sebanyak 30 desa/TK 2019 selama 3x oleh peserta
peserta pengelolaan orang setiap Qur’an Desa dalam rentang penyuluhan
penyuluhan sampah setelah RT Loktangga waktu 1
diberikan minggu
penyuluhan

c. Pembentukan dan Untuk


Pelatihan Kader mengetahui
Peduli Sampah pengetahuan
1) Pembagian masyarakat DesaPeserta Rumah Minggu ke-1 Sherly Dijawabnya
soal pre test Loktangga pelatihan warga bulan Februari Rahmayani kuesioner pre-test
kepada peserta mengenai sebanyak 15 desa/Lapan 2019 sebanyak oleh peserta
pelatihan pemilahan orang yang gan SD 2x dalam penyuluhan
sampah sebelum terdiri atas Desa rentang waktu
diberikan ibu PKK Loktangga 1 minggu
pelatihan dan
pemuda
Karang
Untuk menambah Taruna
keterampilan
masyarakat
130

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
2) Pembekalan mengenai Peserta Rumah Minggu ke-1 Elni Masyarakat Desa
materi dan pemilahan pelatihan warga bulan Februari Maulidya, Loktangga
workshop sampah dan sebanyak 15 desa/Lapan 2019 sebanyak Mirna Anisa mampu dan
pelatihan pengolahan orang yang gan SD 2x dalam Putri terampil dalam
pemilahan kompos terdiri atas Desa rentang waktu memilah dan
sampah dan ibu PKK Loktangga 1 minggu mengolah sampah
pengolahan dan
kompos dengan pemuda
bantuan media Karang
video, alat Untuk Taruna
peraga dan mengetahui
booklet pengetahuan
masyarakat Desa
3) Pembagian Loktangga Peserta Rumah Minggu ke-1 Sherly Dijawabnya
soal post test mengenai pelatihan warga bulan Februari Rahmayani kuesioner post-test
kepada peserta pengelolaan sebanyak 15 desa/Lapan 2019 sebanyak oleh peserta
penyuluhan sampah setelah orang yang gan SD 2x dalam penyuluhan
diberikan terdiri atas Desa rentang waktu
penyuluhan ibu PKK Loktangga 1 minggu
dan
pemuda
Untuk Karang
keberlangsungan Taruna
kemampuan dan
keterampilan
131

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
4) Memberdayakan masyarakat Desa Peserta Rumah Minggu ke-1 M. Wirya Masyarakat desa
masyarakat desa Loktangga dalam pelatihan warga desa bulan Februari Darma Loktangga
dengan pemilahan dan sebanyak 15 2019 dalam mampu berdaya
membentuk pengolahan orang yang rentang waktu secara mandiri
kader peduli sampah terdiri atas 1 minggu dalam hal
sampah ibu PKK pengelolaan
dan sampah
pemuda
Karang
Taruna

3. Monitoring dan
Evaluasi
a. Penambahan Untuk Pemerintah Desa 1. Jangka Ketua Sarana penunjang
sarana penunjang mengetahui Desa dan Loktangga, pendek: Kelompok tambahan untuk
dan frekuensi apakah sarana petugas Kecamatan minggu ke-1 16 PBL 1 pengangkutan
pengangkutan penunjang pengangkut Karang Februari PSKM sampah
sampah tambahan untuk sampah Intan, 2019 UNLAM digunakan dengan
pengangkutan Kabupaten 2. Jangka dan tokoh baik dan benar,
sampah Banjar panjang: masyarakat serta frekuensi
digunakan setiap bulan pengangkutan
dengan baik dan sekali sampah yang
benar, serta hingga sudah ditambah
frekuensi bulan Juni dilaksanakan
pengangkutan 2019 dengan baik
132

No Penanggung Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu
. jawab keberhasilan
yang sudah
ditambah
dilaksanakan
dengan baik

b. Penyuluhan Untuk Masyarakat Rumah 1.Jangka Ketua Peningkatan


pengelolaan mengetahui Desa warga desa pendek: Kelompok pengetahuan
sampah seberapa besar Loktangga, minggu ke-1 16 PBL 1 tentang
perubahan peserta Februari 2019 PSKM pengelolaan
pengetahuan penyuluhan UNLAM sampah
responden antara 2.Jangka dan tokoh
sebelum dan panjang: setiap masyarakat
sesudah bulan sekali
dilaksanakanya hingga bulan
kegiatan Juni 2019
penyuluhan
1.Jangka
Untuk Masyarakat Rumah pendek: Ketua Masyarakat Desa
c. Pembentukan minggu ke-1
mempertahankan Desa warga desa Kelompok Loktangga
dan Pelatihan Februari 2019
Kader Peduli keterampilan Loktangga,
2.Jangka
16 PBL 1 mampu dan
Sampah warga Desa peserta PSKM terampil dalam
Loktangga dalam pelatihan panjang: setiap UNLAM memilah dan
pemilahan dan bulan sekali dan tokoh mengolah sampah
pengolahan hingga bulan masyarakat
kompos Juni 2019
133

5. Faktor penunjang dan penghambat


a. Faktor-Faktor Penunjang dan Penghambat Pelaksanaan Kegiatan
Tentunya terdapat faktor penunjang dalam sebuah kegiatan untuk
membantu kelancaran dari kegiatan tersebut dan terdapat faktor-faktor
penghambat yang dapat mengganggu kelancaran kegiatan sehingga kita
harus mempersiapkan antisipasi lebih awal, memikirkan risiko yang akan
timbul, dan hambatan yang akan kita hadapi, agar kegiatan yang
dilaksanakan bisa tetap berjalan lancar.
Berikut merupakan faktor-faktor penunjang kegiatan intervensi antara
lain adalah:
1) Masyarakat Desa Loktangga mendukung adanya intervensi
dengan adanya penambagan frekuensi pengangkutan sampah
yang ada di Desa Loktangga.
2) Masyarakat berperan aktif dalam penyuluhan yang akan
diberikan.
3) Pemberian pelatihan pengelolaan sampah yang sebaiknya
diterapkan bagi masyarakat Desa Loktangga.
Sedangkan faktor-faktor yang akan menjadi penghambat dari
kegiatan ini adalah :
1) Kurangnya kertersediaan dana dan biaya untuk pembiayaan
tenaga pengangkutan sampah.
2) Kesulitan dalam sarana dan prasarana yang tersedia akan menjadi
hambatan dalam pelaksanaan intervensi tersebut.
3) Terbatasnya kesedian Sumber Daya Manusia yang masih belum
memadai.
b. Upaya Menjaga dan Meningkatkan Peranan Faktor Penunjang
Faktor penunjang kegiatan juga harus lebih ditingkatkan agar
kegiatan bisa berjalan dengan lancar, cepat, tidak perlu memakan waktu
yang lama, serta hasil yang didapatkan lebih maksimal. Untuk itu harus
134

diadakan upaya menjaga dan meningkatkan peranan faktor penunjang


seperti:
1) Menjaga koordinasi dengan pihak aparat desa, kader kesehatan
dan dinas terkait dalam pengelolaan sampah dan ketepatan waktu
pengangkutan sampah.
2) Ikut berperan aktif bersama masyarakat dalam pemberian
pengetahuan dan informasi mengenai pengelolan dan pemilahan
sampah.
3) Mengadakan pengawasan terhadap intervensi yang dilakukan.
c. Upaya untuk Mengurangi Faktor Penghambat
Faktor penghambat akan selalu ada di setiap kegiatan yang dijalankan
sehingga perlu adanya antisipasi untuk mengurangi hambatan-hambatan
yang akan muncul. Hal yang sama untuk menjaga faktor penunjang akan
dilakukan juga untuk mengurangi faktor penghambat. Upaya-upaya
tersebut antara lain:
1) Perlu adanya dukungan pengajuan proposal untuk meminimalisir
dalam kegiatan tersebut.
2) Adanya penunjang alat pelindung diri kepada petugas
pengangkutan sampah.
6. Penutup
Berdasarkan prioritas pemecahan masalah yang dilakukan,
didapatkan bahwa penyelesaian dari masalah pengelolaan sampah yang
masih kurang adalah dengan penambahan sarana penunjang dan
frekuensi pengangkutan sampah, serta penyuluhan dan pelatihan
pengelolaan sampah. Kegiatan ini dilaksanakan oleh mahasiswa
kelompok1 6 PBL I PSKM UNLAM bekerja sama dengan Puskesmas
setempat. Sebagai media promosi kesehatan, akan dibagikan poster dan
leaflet kepada para warga agar lebih mudah dalam memahami dan
mengingat kembali materi kegiatan. Monitoring dan evaluasi perlu
135

dilakukan dengan jarak satu bulan setelah kegiatan dan dibarengi dengan
dilakukannya booster agar dapat mengurangi kesalahan dan dapat
meningkatkan manfaat dari intervensi yang dilakukan.
BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil diagnosa dari kegiatan PBL I yang telah dilakukan
di Desa Loktangga diperoleh 5 permasalahan tertinggi, permasahannya
yaitu Hipertensi, ISPA, Sampah, Remaja Putri KEK dan Gizi balita sangat
kurus.
Penentuan prioritas dari ke 5 masalah terbesar tersebut dapat
menggunakan metode MCUA yang di nilai dari kriteria besarnya
masalah, keseriusan masalah, kemampuan SDM menyelesaikan masalah,
perhatian/keinginan masyarakat dan kebijakan politik dalam perhatian
dan kepentingan masyarakat bagi pemerintah, ketersediaan sumber daya,
sehingga diperoleh 1 prioritas masalah yaitu permasalahan sampai
sebanyak 58% masyarakat di Desa Loktangga masih kurang puas dengan
adanya pengangkutan sampah yang hanya diadakan dalam 1 minggu
sekali. Penentuan prioritas masalah tidak hanya menggunakan metode
penentuan masalah seperti di atas, tetapi juga mengadakan Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD) dan Focus Grup Discussion (FGD). Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD) di adakan sebanyak II kali, Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD) II dilaksanakan setelah Focus Grup Discussion
(FGD) dilakasanakan bersama dengan Kepala Desa, aparat desa yang
terdiri dari Ketua RT, Ketua RW, BPD, Perwakilan Masyarakat, Tokoh
Masyarakat serta Bidan Desa terkait permasalahan yang ada di Desa
Loktangga, sehingga diperoleh sebuah kesepakatan bahwa permasalahan
yang telah di tentukan perlu diselesaikan.
Penentuan pemecahan prioritas masalah tersebut menggunakan cara
pendekatan teknik skoring metode MCUA.

136
137

Prioritas pemecahan masalah yang dapat dilakukan untuk menyelesaikan


masalah tersebut adalah dengan perlunya adanya penambahan waktu
pengangkutan sampah dan penambahan peserta apengangkutan sampah
yang ada di Desa Loktangga tersebut.
B. Saran
1. Masyarakat Desa Loktangga diharapkan ikut berpartisipasi dalam
ikut ambil bagian untuk membantu petugas pengangkutan sampah
sehingga dapat mengangkut sampah tepat pada waktunya.
2. Pemerintah dan aparat desa diharapkan menggerakan masyarakat
untuk ikut berpartisipasi dalam pengangkutan sampah itu sendiri.
3. Dinas kesehatan dan puskesmas dapat memeberikan sosialisasi terkait
masalah sampah yang dapat mengganggu kesehatan bagi masyarakat
disekitar Desa Loktangga tersebut.
DAFTAR PUSTAKA

1. Fadillah An dkk. Rancang bangun mesin pengeloh limbah organik


terintegrasi sensor suhu dab kelembaban untuk menunjang kualitas
kompos. Poli-teknologi. 2016. 14(3): 1-8.
2. World Bank. What A Waste : A Global Review of Solid Waste
Management. Washington :UD & Local Government Unit. 2012
3. Puspawati C dan Besral. Pengelolaan sampah berbasis masyarakat
di kampong rawajati selatan. Jurnal Kesehtan Masyarakat Nasional.
2008. 3(1): 9-15.
4. Ghani L, Mihardja LK, Delima. Faktor risiko dominan penderita
stroke di Indonesia. Buletin Penelitian Kesehatan 2016, 44(1):49-58
5. Kementrian Kesehatan RI. Pedoman umum pengelolaan posyandu.
2011
6. Kementrian Kesehatan RI. Promosi kesehatan di daerah bermasalah
kesehatan : Panduan bagi petugas kesehatan di Puskesmas. 2011
7. Direktorat Jenderal Cipta Karya. Petunjuk teknis air bersih. 1994.
Dept.PU. Jakarta.
8. Puspita EV, dkk. Pengaruh taurin terhadap aktivitas enzim
Superoksida Dismutase, Malondialdehida dan histologi pada hati
mencit (Mus Musculus) jantan yang diberi herbisida glifosat.
Natural B 2016, 3(3): 226-234
9. Wahyudiyanta I. Herbisida glifosat diyakini aman bagi petani.
https://m.detik.com/news/berita-jawa-timur/3082075/herbisida-
glifosat-diyakini-aman-bagi-petani. 2015 (diakses pada 31 Agustus
2018)
10. Nuretza JA, Suhartono, Winarni S.. Hubungan Antara Prilaku
Keluarga dan Kondisi Lingkungan dalam Rumah dengan Kejadian
Pneumonia pada Anak Balita di Wiliyah Kerja Puskesmas
Halmahera Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 2017;
5(5): 696-705.
11. Silvia Intan Suri. Studi Fenomenologi: Pengalaman Psikologi
Mantan Perokok dalam Menghentikan Kebiasaan Merokok di Kota
Bukit Tinggi. Jurnal Ilmu Menara,2018; 12(08): 149-157.
12. Manurung MM, Sudaryati E, Fitri. Gambaran pola pertumbuhan
balita pada keluarga perokok dan bukan perokok di Kecamatan
Berastagi tahun 2014. Jurnal Gizi, Kesehatan Reproduksi dan
Epidemiologi 2015; 1(4): 1-9.
13. Fikriyah S dan Febrijanto Y. Faktor-faktor yang mempengaruhi
perilaku merokok pada mahasiswa laki-laki di asrama putra. Jurnal
STIKES 2012; 2(1).
14. Purwoastuti E. Walyani E. Panduan Materi Kesehatan Reproduksi
dan Keluarga Berencana. 2015. Yogyakarta: Paper Plane.
15. Kusparlina. Hubungan antara umur dan status gizi ibu
berdasarkan ukuran lingkar lengan atas dengan jenis bblr. Jurnal
Penelitian Kesehatan Suara Forikes 2016; 7(1): 21-26
16. Damayanti AGM, Susilawati LKPA. Peran Citra Tubuh dan
Penerimaan Diri Terhadap Self Estem Pada Remaja Putri Di Kota
Denpasar. Jural Psikologi Udayana 2018; 5(2):424-433.
17. Kartika S Kawuwung Sefti Rompas Franly Onibala. Hubungan
Obesitas Dengan Citra Tubuh Dan Harga Diri Pada Remaja Putri
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas
Sam Ratulangi Manado . E-Journal Keperawatan (E-Kp) Volume 3
Nomor 2 Mei 2015. 1-6
18. Wiranatha FD, Supriyadi. Hubungan Antara Citra Tubuh Dengan
Kepercayaan Diri Pada Remaja Pelajar Puteri Di Kota Denpasar.
Jurnal Psikologi Udayana 2015, Vol. 2, No. 1, 38-47.
19. Mulyani I. Laporan (FGD) Persepsi Body Image dan Pola Makan
Terkait Terjadinya Kurang Terjadinya Kurang Energy Terjadinya
Kurang Energi Kronik (KEK) Pada Siswa Sekolah Menengah Atas
IT Abu Bakar Yogyakarta. Laporan FGD.2016.
20. Moore M.C, 1997. Buku Pedoman Terapi Diet Dan Nutrisi Edisi II.
Penerbit Hipokrates, Jakarta.
21. Nuradhiani A, Briawan D, Dwiriani CM.Dukungan Guru
Meningkatkan Kepatuhan Konsumsi tablet Tambah Darah Pada
Remaja Putri Di Kota Bogor. Jurnal Gizi Pangan 2017; 12(03):153-
160.
22. Purwitaningtyas D K. Hubungan Asupan Zat Gizi Dan Pola
Menstruasi Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri Di Sma N
2 Semarang. Skripsi. 2013.
23. Susanti Y, Dodik B, Drajat M. Suplementasi Besi Mingguan
Meningkatkan Hemoglobin Sama Efektif Dengan Kombinasi
Mingguan Dan Harian Pada Remaja Putri. 2016. 11(1):27-34.
24. Alwi S. Pemberdayaan Ekonomi Rakyat Sebagai Strategi
Pembangunan Ekonomi Unmat Menghadapi Lingkungan Global.
Jurnal JEP 2016; 2(2): 168-177

25. Hasyim MAS. Perencanaan Tempat Penampungan Sementara


Sampah di Kecamatan Kota Sumenep. Tugas Akhir: Jurusan Teknik
Lingkungan Fakultas Teknik Sipil dan Perencanaan Institut
Teknologi Sepuluh November, 2014
26. Badan Standarisasi Nasional. Standar Nasional Indonesia tentang
Pengelolaan Sampah di Permukiman. 2008.
27. Juju. Pewadahan, pengumpulan, dan pengangkutan sampah.
https://`bandung.wordpress.com/2012/06/03/pewadahan-
pengumpulan-dan-pengangkutan-sampah/. 2012
28. Hartanto W. Kinerja Pengelolaan Sampah di Kota Gombong
Kabupaten Kebumen. Tesis: Magister Teknik Pembangunan
Wilayah dan Kota Universitas Diponegoro Semarang, 2006.
29. Adnani H. Perilaku Petugas Pengumpul Sampah untuk
Melindungi Dirinya dari Penyakit Bawaan Sampah di Wilayah
Patangpuluhan Yogyakarta Tahun 2009. Jurnal Kesmas 2010, 4(3):
144-239.
30. Damanhuri E, Tri P. Diktat Kuliah TL-3104 Pengelolaan Sampah.
Bandung: Institut Teknologi Bandung, 2010.

Anda mungkin juga menyukai