Anda di halaman 1dari 8

PENULISAN

RESEP

Obat generik à menggunakan nama asli obat sesuai nama yang disepakati
Obat dagang à nama sesuai yang membuat
DOSIS
Obat sediaan jadi Obat sediaan Racikan
- Dosis sudah tetap - Bentuk bisa berubah, dari tablet-tablet dimasukan dalam
- R/ à Ambillah kapsul
R/ (Nama obat) (bentuk sediaan) (dosis) (jumlah) - Dosis bisa ditentukan sendiri à untuk anak-anak biasanya
Dosis disediaan jadi tidak perlu ditulis karena sudah R/ (nama obat) (dosis) à tidak perlu menulis bentuk karena
berbentuk sediaan jadi sediaan akan dibuat
ò à Signa à tandai à di etiket à isinya aturan pakai, cara (nama obat) (dosis)
penggunaan obat, dll à karena kecil sehingga aturan m.f.l.a (BSO) jumlah
harus ditulis singkat dan jelas m à campur à kalo obatnya cuman satu cuman ditulis f.l.a
Etiket à putih à obat dalam yang diminum ò à sesuai aturan pakai
à biru à obat luar biasanya topikal garis dan paraf
garis dan paraf Pro : nama, umur, BB, alamat
Pro : nama, umur, BB, alamat
R/ amoxicillin mg 125
R/ Nystatin tab vaginal 100.000 No. XIV Codein hcl mg 4
ò 1 dd tab 1 pervaginam ante noctum ₰ m.f.la pulv. No. XV
Pro : Ny.X (30 tahun) ò 3 dd pulv I / S o.8.h pulv I ₰
Pro: An.G (5 tahun)

à kekuataan obat dapat memberikan efek, dalam bentuk rentang


- Dosis farmakologi
o Paracetamol à 10-15 mg/kgBB x pemberian/ hari
Di bawah dosis rentang à obat tidak akan memberikan efek
15 Penggunaan sesuai penelitian bahwa 500 mg sudah bisa memberikan efek
10 Sediaan forte, extra, force à dosis lebih tinggi dari dosis efektif à 650 mg à
bisa sampai 2x lipat jg


Dosis anak harus dihitung à Umur à n x DD Dosis geriatri à
n+12/20 >60 à dd – 10%
BB à n x DD >70 à DD – 20%
70 >80 à DD – 30%
BB à n x DD
50 kalau ada gangguan fungsi ginjal ada hitungannya sendiri

Pemilihan obat ditentukan oleh MEKANISME KERJA tiap-tiap obat dengan jenis yang sama, PALING AMAN dengan ES obat
terkecil.
Cara pemberian obat à peroral, parenteral, per rectal, per lokal à ditentukan sesuai kondisi pasien
Dosis à dosis lazim tidak ditulis ngga papa à diberikan yang paling aman dan dapat memberikan efek terapi
Paracetamol tablet à pasti 500 mg, ada yang 650 mg
R/ vitamin A soft caps IV 10.000 No.V
Tablet kunyah à 120 mg
ò 1 dd cap 1 ₰
Sirup à 120mg/5cc/160mg/cc
Pro : Ny.X (30 tahun)
Drop à 100mg/cc
Suppositoria à DL : 120 mg/supp, 160mg/supp, 250mg/supp
Jumlah à untuk satu kali evaluasi dan observasi à sejumlah n dianggap aman, risiko dan ES minimal
ò (Signa) à tandai à dosis 1x penggunaan, dosis 1 hari, aturan penggunaan
Garis + Paraf à dapat dipertanggung jawabkan ₰
Pro : Identitas (Nama, Usia
sive simile à nama obat boleh diganti dengan isi, BSO, dan dosis yang sama à yang bisa diganti adalah obat dengan merk
dagang bukan obat generik

1

BENTUK SEDIAAN OBAT

1. PADAT
a. Tablet à bentuk bulat pipih, semua bagian termasuk obat
(+) à paling awet, kadaluwarsa lebih lama, lebih stabil, lebih mudah diracik dalam bentuk apapun à kapsul, pulv, membutuhkan volume
yang kecil, penyimpanan lebih mudah
(-) à tidak dapat diberikan lewat pembuluh darah, parenteral, absorbsi lebih lama dibanding bentuk cair à harus hancur dalam cairan
lambung baru dapat diserap
TABLET TELAN Tablet oral à hancur di lambung à 20-30 menit hancur à mengurangi pH dan asam lambung, onset lebih
lama
TABLET TIDAK DITELAN
Tablet hisap Efek Lokal à Dibiarkan beberapa lama di rongga mulut
(lozanges) Antiseptik, antibiotik lokal (tidak absorbsi), anestesi lokal (kumur), vitamin c (maksimal 100-150mg)
Tablet sublingual Onset cepat à u/ terapi sistemik à pasien kooperatif
Co/ kelompok nitrat (PJK), hipertensi (CCB àkerja kuat), migrain (ergotamin)
Tablet kunyah Efek lokal di lambung à KUNYAH à onset cepat lokalà co/ antasida, sucralfat à tidak ada absorbsi
(chewable) Biasanya untuk obat anak lebih nyaman à karena ada perasa à 1 tablet untuk dosis anak
Obat dengan dosis anak à antipiretik, antibiotik, antiemetik, vitamin, antitusif (ekspektoran dan mukolitik tidak
direkomendasikan untuk anak2)
Tablet salut à Salut enterik à tablet lebih tebal dan besar à dosis lebih kecil
mencegah kontak Co/ NSAID
langsung dengan asam Salut film à obat yang lebih tipis à untuk dosis besar
lambung à pecah saat Co/ as mefenamat 500 mg
di duodenum à obat Salut gula à kenyamanan dan berasa à hanya bagian luarnya yang manis
iritatif Co/ vitamin, suplemen, mineral
Tablet effervescent Tablet yg akan mengeluarkan gas ketika dilarutkan dalam air à air 100-200cc à tujuan untuk kenyamanan, ada
CO2 à co/ vitamin, mineral (Fe, Ca), antipiretik (anak dan dewasa à beda dosis)
Kalo effervescent jangan pakai dosis setengah, nanti rusak obatnya
Tablet dispersible Tablet dilarutkan dalam air (jumlah sedikit) à mudah larut dalam beberapa detik-menit à onset cepat à co/
NSAID
Anak à Zinc (ada sirup)
Tablet Durasi lebih panjang à frekuensi lebih sedikit à per tablet à biasanya dosis 1 hari à Ada yang berkali-kali à
retard/XR/SR/oros sesuai dosisnya
Sustained/slow Obat lepas lambat à risiko lambung minimal
released/ oros co/ obat granul, NSAID, obat kronis (DM, hipertensi, sesak napas (bronkodilator), rinitis alergi) à tidak harus SR
Lazim à à mempermudah penggunaan obat

Tablet sisip/ vaginal Lokal à antijamur, antiparasit à tipis, harus dengan aplikator, kalau sudah retak susah dimasukkan
Suppovaginal/Ovula meleleh dengan suhu à lebih mudah daripada suppositoria tablet
co/ anti jamur, antiparasit, (antibakteri, antibotik à harusnya sistemik, tapi ada juga)
Suppositoria à Per Tablet à pecah harus ada air à kondisi hipersekresi
rectal Lokal àantihemoroid à adsringent (mengkerut) à Bismut ??, antiseptik, anestesi lokal, steroid, laksan
Sistemik à NSAID

Suppositoria Tablet Sublingual Ovula


R/ Anti hemoroid suppositoria No.V R/ nifedipine tab sublingual mg 10 No.X R/ flagystatin ovulae No.VII
ò 1 dd supp I post defecatio ₰ ò 1 dd tab I sublingual ₰ ò 1 dd ovulae I omni noctum ₰
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)
R/ mefinal tab salute film mg 500 No.V R/ pamol suppositoria No. XII R/ omeprazole caps tab mg 20 No.V
ò 1 dd tab I ₰ ò p.r.n (1-4) dd supp I per rectal ₰ ò 1 dd cap 1 a.c/ omni 24 hora ₰
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)
R/ isoptin SR tab mg 120 No.VII R/ vit.C redoxon effervescent tab No.I R/ nutrimama soft capsule No.X
ò 1 dd tab 1 mane p.c ₰ ò 1 dd tab eff I solve in aqua cc 200 haustus ₰ ò 1 dd soft capsule 1 ₰
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)
R/ itrakonazol tab sisip mg 200 No.V R/ sanmol effervescent mg 120 No.X R/ neurobion tab salut gula No.X
ò 1 dd tab sisip sup vaginal o.n ₰ ò 1 dd eff 1 solve in aqua cc 200 haustus ₰ ò 1 dd tab 1 ₰
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)
R/ antasida doen tab chewable No.X R/ degirol tab hisap mg 0,25 No.X R/ cataflam dispersible tab mg 50 No.IX
ò 3 dd tab 1 manduco ₰ ò 2 dd tab 1 dihisap/applic in lingua ₰ ò 3 dd tab I solve in aqua cc 5 ₰
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)

b. Serbuk à pulv
Puyer racikan à Untuk anak-anak karena dosis berbeda dengan orang dewasa dan lebih mudah dalam meminumnya
Puyer sediaan jadi à puyer bintang 16 à isinya ada paracetamol, kafein, asetosal à hati-hati dalam penggunaan dengan riwayat gastritis

2

Pulveres à serbuk terbagi à dalam beberapa wadah à @ wadah Pulvis à serbuk tidak terbagi à dalam 1 wadah untuk
hanya untuk 1 kali pemakaian beberapa kali pemberian
Dtd à hanya untuk pulveres dan kapsul racikan
Tidak digabung antibiotik dengan obat simptomatik karena Co/ bedak tabur, talc
antibiotik harus habis dan simptomatik kalau perlu Tidak ada bentuk diminum à karena dosis sulit ditentukan
Kalau hanya 3 hari antibiotik digabung gapapa, tapi kalo >3 hari R/ asam salisilat 2% R/ asam salisilat 2%
nanti muncul ESO simptomatik lainnya Menthol 10% Talcum venetum q.s
R/ amoxicillin mg 2500 Talcum venetum q.s f.l.a pulv ad g 100
GG 2000 m.f.l.a pulv ad g 100 ò u.e m.et.vesp ₰
CTM mg 20 ò u.e m.et.vesp ₰ Pro : Nn.D (18 tahun)
Glukosa q.s à u/ pemanis, ga ditulis jg biasanya ditambah ini Pro : Nn.D (18 tahun)
m.f.l.a pulv No. X Antipruritus R/ asam salisilat 2%
ò 3 dd pulv I / ò omni octa hora pulv I ₰ Herocyn, caladine à 50-100 f.l.a pulv ad [g 100]
Pro : An.S (5 tahun, 25 kg) gram ò u.e m.et.vesp ₰
Antijamur à 25 gram Pro : Nn.D (18 tahun)
R/ risperidone mg 2
Trihexyphenidil mg 1 R/ risperidone mg 28
Chlorpromazine mg 25 Trihexyphenidil mg 14
m.f.l.a da in caps dtd No.XIV Chlorpromazine mg 350
ò 2 dd caps 1 p.c ₰ m.f.l.a da in caps No.XIV
Pro : An.S (5 tahun, 25 kg) ò 2 dd caps 1 p.c ₰
Pro : An.S (5 tahun, 25 kg)

c. Granul à teksur lebih kasar dibanding serbuk, dalam sachet, pecah berdasarkan pH à SR, kerja panjang
Co/ oralit, dekongestan, pelega tenggorokan
d. Kapsul à tabung, cangkang bukan termasuk obat, dapat diisi dengan obat dengan sediaan serbuk, granul, cairan (soft capsule) à ada batas
ukuran à dosis dewasa maks 650 mg,>650 à ukuran lain
e. Kaplet à kapsul tablet à tablet yang berbentuk seperti kapsul à lebih mudah ditelan
Co/ panadol
R/ oralit granul sach No.X R/ Dextrometorphan mg 10 R/ Omeprazole mg 20 No.V
Solve in aqua cc 200 Chlortrimeton mg 8 ò 1 dd cap 1 a.c ₰
ò ad libitum omni defecatio ₰ Paracetamol 500 mg Pro : Ny.X (30 tahun)
Pro : Ny.X (30 tahun) m.f.l.a pulv daincaps dtd No.X R/ vitamin A soft caps IV 10.000 No.V
ò 3 dd cap 1 p.c ₰ ò 1 dd cap 1 ₰
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)
Soft capsule kalo mau dibuka harus digunting, isinya kebanyakan minyak ikan à dimasukkan dalam kapsul agar lebih mudah dan lebih
nyaman dalam penggunaan, karena minyak kan amis, sebaiknya memang tidak dibuka à u/ menghindari rasa tidak enak dan tidak nyaman
Soft capsule yang HARUS dibuka à
2. SEMI PADAT à LOKAL
steroid à co/ hidrokortison 1-2%; analgesik; anti infeksi (antifungal, antibiotik, antivirus, antiseptik), pemilihan jenis tergantung kondisi
kulit/ UKK/ durasi yang nempel à basah (prefer gel) , basah à kering (salep)
anti fungal sistemik prefer topikal karena obat yang sistemik ada riisko hepatotoksik
Steroid à efek yang diharapkan anti inflamasi, vaso konstriksi à efek keratolitik pada kasus skuama, liken
Dalam bentuk apapun penetrasi sangat mudah à penggunaan topikal perlu ada istirahat untuk meminimalisasi risiko dengan pengurangan
dosis
Salep à sensasi panas, lengket Krim Gel B à sensasi dingin
Lemak, menempel lebih lama Emolisin (air + lemak) à air menguap, lemak Air + pengental à air menguap à
Aman à penetrasi obat sulit menempel serbuk à menempel tidak lama
Kassa Bisa menjadi carrier ke dalam sistemik à paling Tube à gel kental
obat yang teraplikasi dalam kassa à tidak aman Roller gel à gel cair
co/sufratulle à isinya obat topikal anti Lebih mudah, lebih nyaman
infeksi, harus steril Mencampur 2 barang sudah jadi à penurunan Bedak à pulvis à antiseptik, antibiotik,
Salep ramuan à parasit(skabies) konsentrasi setiap kali oles antijamur
Dibuat dari bukan cream jadi à konsentrasi tetap Mencampur 2 salep jadi
R/ asam salisilat 2% Salep ramuan R/ ketokonazole cream 2%/5gr
Sulfur precipitat 4% R/ ketokonazole 5% Hidrokortison cream 2,5%/5gr
Vaselin flavum ad g 100 Asam benzoat 2% m.d.ò 2 dd u.e applic in loc dol ₰
m.fla.ungt m.f.l.a cream ad g 10 Pro : Ny.X (30 tahun)
ò u.e u.c ₰ ò 2 dd u.e applic in loc dol ₰ Pemakaian tiap à ketokon
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)
R/ hidrokortison cream 1% 2,5 g R/ suftatulle No.II
Resep à Jangan ada decimal Neomycin 0,05% Cum kassa steril box No.I
m.d.s à campur disertakan tandaà m.d.ò 2 dd u.e applic in loc dol ₰ Hypafix roll No.I
kalo bentuk sudah jelas Pro : Ny.X (30 tahun) ò 1 dd applic in loc dol ₰
m.f.l.a à belum ada bentuk yang jelas Pro : Ny.X (30 tahun)

3

R/ bioplacenton gel tube No.I R/ permethrin cream 5% tube No.I
ò 1-3 dd u.e applic in loc dol ₰ ò 1 dd u.e omni noctum ₰
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun)
Komedo Dermatitis Akut Dermatitis kronik + Liken
R/ melavita cream tube No.I R/ hidrokortison 1% cream tube No.I R/ clobetason cream 0,05 % 5 g
ò 1 dd u.e omni noctum ₰ ò 2 dd u.e ₰ Cum asam salisilat cream 5%
Pro : Ny.X (30 tahun) Pro : Ny.X (30 tahun) m.d. ò 2 dd u.e applic in loc dol ₰
Pro : Ny.X (30 tahun)

3. CAIR
(+) à dapat langsung larut dan diserap, absorbsi cepat, dapat bersifat lokal misal dalam bentuk tetes, dapat diberikan per parenteral
(-) à sediaan tidak stabil sehingga mudah rusak, kadaluwarsa cepat, penyimpanan di tempat khusus (botol) karena risiko tumpah dan
menguap, volume yang dibutuhkan lebih besar dibandingkan bentuk padat (1 tablet dibanding 1 sendok teh), transportasi lebih sulit karena
botol kaca mudah pecah.
- Biasakan menulis dosis dengan satuan (mg) dan angka pasti (bukan desimal) à kalau tidak hafal tulis dengan satuan unit obat yaitu 1
tablet à 1 dosis dewasa
Co/ anak 10 thn à ½ dosis dewasa; Anak 5 thn à ¼ dosis dewasa
Paracetamol tab mg ½ /5 cc, unit internasional, satuan % (obat luar), (%) injeksi
Klasifikasi BSO cair di bawah ini dibedakan berdasarkan BSO cair per oral dengan dosis sekali minum 5-10 ml :
a. Elixir à pelarut alkohol, kalau manis bisa disebut sirup, Pelarut yang paling aman digunakan untuk obat adalah etanol/ alkohol (5-15%) à
alkohol q.s (secukupnya) bisa merusak konsentrasi
Elixir Racikan
R/ paracetamol mg 120/5cc R/ Bromhexin mg 8/5 cc R/ paracetamol mg 6000
Bromhexin mg 2/5 cc Phenylephrine (tab 1) /5cc Bromhexin mg 96
Alkohol 9% Mfla elixir ad cc 60 Alkohol 9%
Mfla elixir ad cc 60 à dalam 60cc harus ada 9% ò 3 dd cth I ₰ Mfla elixir ad cc 60
ò 3 dd cth I ₰ Pro : Tn.S (30 tahun) ò 3 dd cth I ₰
Pro : An.S (7 tahun) à tapi kalo anak sirup aja [Alkohol] terserah yang buat Pro : Tn.S (28 tahun)
tab 1 à 1x dosis dewasa, kalo lupa sediaan Terdapat 6000mg/60cc à 500mg/5cc
tab 12 à 12 dosis dewasa
b. Suspensi à tidak larut dalam air, bentuk serbuk (padat dan cair)à pemanis à co/ sukralfat, anti diare, antasida
R/ mylanta suspensi fl No.I R/ hidroklorthiazid 25mg/5cc
ò 3 dd C I a.c agit.a.sum ₰ Methyl cellulose q.s
Pro : Ny.X (30 tahun) f.l.a suspensi ad cc 60
Agitatio à kocok ò 1 dd cth I p.c mane ₰
Pro : Ny.X (30 tahun)

c. Sirupàair + gula à rasanya manis d. Dry syup
lebih stabil dibanding syrup à antibiotik, mukolitik, injeksi dalam bentuk kristal à tulis dalam
bentuk resep sirup antibiotik apoteker sudah tahu kalo itu dry syrup yang diberi air, kalo nulisnya
dry syrup harusnya diresep tulis adde aqua
R/ paracetamol 170mg/5cc R/ Amoxon forte dry syrp No.I Bentuk cair ada yang tidak stabil à dari pabrik dalam bentuk
Sirup simplex q.s à air + gula Adde aqua cocta cc 60 padat supaya awet à saat akan digunakan ditambahkan air
F.l.a syr ad cc 60 ò 3 dd cth I p.c ₰
ò 3 dd cth I p.r.n aggre diente febre ₰ Pro : Ny.X (30 tahun)
à termasuk BSO cair yang tidak larut
Pro : An.X (30 tahun) Aqua cocta à air matang
Sacch lactis q.s à bukan pemanis sbg pengisi di pulveres Tulis dosis per satuan penggunaan
Bahan tambahan boleh ditulis boleh tidak ..../5 cc à cth I, ...../10 cc à cth II
e. Emulsi à
tidak larut, cair dan cair (minyak dan air) à didiamkan dalam jangka waktu lama akan R/ laxodine emulsi cc 60 No.I
berpisah à kocok dulu sebelum penggunaan ò 3 dd cth I ante defecatio ₰
Co/ pencahar, minyak ikan anak Pro : Ny.X (30 tahun)
e. Potio à semua BSO cair yang diminum, tidak ada perasa à Co/ OBH
f. Guttae Oral à 1 cc = 16 tetes
BAYI à 1 cc 100 mg [kental] ANAK (1-3 thn) à 1-5cc DEWASA à pasien psikiatri non kooperatif
Pipet ukur 1 cc, 0,8cc,0,6cc Drops vitamin anak Drops dewasa
co/ antipiretik, AB,vitamin,AH,AINS (NaDiclofenak) R/ Apialys drops ml 10 fl No.I R/ Lodomer drops 5mg/5ccfl No.I à haloperidol
R/ Tempra drops fl No.I ò 1 dd gtt IX ₰ ò 3 dd gtt XVI atau cc 1 ₰
ò prn (1-3) dd 0,8ml ₰ pro : An.G (2 tahun, 12 kg) pro : Tn.G (32 tahun)
pro : An.G (8 bulan, 8 kg)

g. Enema à bisa oral/ rectal à kalo cuman rectal namanya clysma

4


Klasifikasi BSO cair di bawah ini dibedakan berdasarkan BSO cair per lokal
a. KULIT à antiseptik
Lotio Kompres
R/ Caladine lotio ml 60 No.I
ò 2 dd u.e applic in loc dol mane et vesp ₰
pro : Tn.L (24 thn)

b. MUKOSA à antiseptik, antijamur
Oral à ada perasa Mata à u/ cuci mata (dosis >>> tetes) à ada aplikator à pasti steril Vaginal à ada pewangi
R/ nystatin drop fl No.II R/ Y-rins No.I R/ betadine vaginal douche No.I
ò prn (1-4) dd gtt XX p.c ₰ ò u.c ₰ Cum applikator No.I
pro : Tn.G (32 tahun) ò 2 dd u.e/ u.c ₰
R/ Betadine gargle fl No.I pro : Ny.G (30 tahun)
ò 3 dd I garg ₰
pro : Nn.S (22 tahun)

c. RECTAL à clysma
Tube leher panjang sampai rectum à antiseptik, antiinfeksi R/ mycrolax clysma ml 5 fl No.I R/ stesolid clysma mg 5/25ml No.I
Onset cepat à diazepam clysma à cair à masuk lalu ò 1 dd per rectal ante defecatio ₰ ò prn (1-2) dd clysma I ₰
terabsorbsi Pro : Ny.X (30 tahun) pro : An.G (2 tahun, 10 kg)
Bedanya sama suppositoria à tunggu meleleh baru
diabsorbsi

d. SUSPENSI à perbedaan suspensi per oral adalah suspensi lokal tidak diberi pemanis à bedak kocok co/ caladine
e. TETES (GUTTAE/DROPS) à efek lokal jika ada obat à dosis 1-3 cc
OCULI à ODS à 1-2 gtt AURIC à AD/AS à 4-6 gtt NASAL
Maks 1 bulan setelah dibuka Co/ pelunak seruman, antibiotik, Spray à steroid, Guttae à AH,
steroid dekongestan, antihistam dekongestan
Reguler à 1 botol 3-5 cc Pelunak Serumen Guttae
R/ cendo fenicol ED 0,5% No.I R/ Forumen ear drops 5mg/10 ml No.I R/ Iliadin guttae nasales No.I
ò 6 dd gtt II ODS ₰ ò 2 dd gtt II ADS ₰ ò 2 dd gtt II nasales ₰
pro : Tn.G (32 tahun) pro : Nn.Y (28 tahun) pro : An.T (5 tahun)
Mini Dosis à 1 strip isi 5 à @0,8cc Untuk infeksi telinga Spray
R/ Cenfresh ED No.I R/ Otopain ear drops No.I R/ Afrin nasal spray No.I
ò 6 dd gtt I ODS ₰ ò 4 dd gtt V AS ₰ ò 2 dd nasal spray I mane et vesp ₰
pro : Tn.K (32 tahun) pro : Tn.K (32 tahun) pro : Ny.M (30 tahun)

Klasifikasi BSO cair di bawah ini dibedakan berdasarkan BSO cair per parenteral à STERIL
a. INJEKSI
Ampul Insulin Kristal
R/ Ondansetron 8mg/4 ml No.II R/ Insulin R/ Ceftriaxon inj 1000 mg No.II
Cum disposable syringe 5 ml No.II Cum needle Cum aqua pro injeksi No.I
ò 8mg/8 jam IV ₰ Obat Disposable syringe 10 cc No.II
pro : Tn.G (32 tahun) R/ Ranitidin Inj 50mg/2ml amp No.III Disposable syringe 1 cc No.I
Cum spuit 3 cc No.III ò i.m.m 1000mg/12 jam ₰
ò 50mg/8 jam IV ₰ pro : Tn.K (32 tahun)
pro : Tn.K (32 tahun)

b. INFUS à Intravena, volume lebih banyak
Obat Koloid à tpm lebih sedikit; albumin, hes Kristaloid à tpm lebih banyak
R/ Paracetamol infus cc 100 No.I R/ Infus Albumin 25% 100 ml No.I R/ Infus Nat Chlor/Solutio Fisiologis fl No.III
Cum (tidak perlu infus set) Cum transfusi set No.I à sbg filter Cum infus set No.I
R/ infus metronidazol IV cath no.20 No.I IV cath no.20 No.I
ò i.m.m Three way No.I Three way No.I
IV 3000 No.I IV 3000 No.I
ò i.m.m 15 tpm ₰ ò 20 tpm/8 jam ₰
pro : Tn.K (32 tahun) pro : Tn.K (32 tahun)

5

BAHASA LATIN

MAKAN 5. Mdò à mencampur yang sudah ada bentuk
1. Ante coenam (lambung kosong) sediaannya jelas
Obat yang absorbsi terhambat jika ada makanan, 6. Dtd à menunjukkan dosis per kali
umumnya obat paling baik a.c tapi obat yang iritasi penggunaan
lambung harus d.c atau p.c
2. Ante yeyu (lambung kosong) 1. CITO à obat yang segera àkondisi yang
3. Durante coenam (lambung isi) segera
Obat yang iritatif atau obat yang akan rusak karena Co/ adrenalin, diazepam, bronkodilator,
asam klorida atau H+, absorbsi akan meningkat analgesik
dengan ada makanan 2. Agitatio à berkaitan dengan bentuk suspensi
4. Post coenam (lambung isi) 3. Iter à diulang “angka” x à obat rasional
Obat yang iritatif atau obat yang akan rusak karena dalam jangka panjang
asam klorida atau H+, absorbsi akan meningkat 4. Ne iter à obat yang risiko besar
dengan ada makanan Co/ anti hipertensi
5. Sive simile/ loco à boleh diganti dengan isi
WAKTU à dibedakan berdasarkan efek samping dosis bentuk jumlah yang sama à ditulis
obat seperti mengantuk (diberikan malam), dalam bentuk brand
hipotensi hipoglikemia (diberikan pagi) 6. Sine confect à pasien diberi obat tanpa nama
1. Pagi (mane) agar pasien tidak tahu nama obatnya à
Co/ obat diuretik, ES hipoglikemia kerja panjang jumlah jangan terlalu banyak à tanpa
2. Siang bungkus sehingga stabilitas berkurang
3. Sore (vespere) Co/
Co/ dibedakan bentuk sediaan juga 7. Haustus à sekaligus habis per oral
4. Malam (hora somni/omni noctum) Co/ obat single dose terapi à obat cacing,
co/ obat cacing dengan efek yang tidak obat gonorea, tablet efferversent
mematikan/mematikan à diharapkan cacingnya 8. Prn à obat simtomatik
bisa dikeluarkan saat pagi hari saat tidak aktif Co/ antipiretik, analgesik
co/ statin à kortisol naik malam hari
Solve in aqua à disamping ò à karena dilarutkan saat
RAMUAN akan diminum
Bahasa latin menjelaskan obat à ditulis pada R/
1. Ad (sampai)
Bahasa latin menjelaskan cara penggunaan à ditulis
2. Ana à aa à dosis sama, jumlah sama à
pada ò
ditulis sekali R/ Perhidrol 3% cc 50 fl No.I
3. F.l.a à buat sesuai aturan, hanya 1 obat ò daccum formula à di resep ditulis nama obat agar
4. M.f.l.a à selalu diikuti BSO pasien tidak mengira itu air

6

KASUS

1. Otitis Media Akut
- Infeksi menggunakan antibiotik secara oral karena infeksi tidak hanya berada di telinga, bisa jadi merupakan
penyebaran dari infeksi saluran napas lain sehingga diberikan secara sistemik dengan bioavaibilitas 95% à terapi
selama 10-14 hari, sirup antibiotik pasti 60 cc dengan dosis 20-25mg/kgBB
o Amoxicilin à spektum lebar, risiko minimal dengan penggunaan panjang
o ISPA yang lain bisa menggunakan kuinolon, eritromycin
- Pasien dengan demam dan nyeri telinga dapat diberikan antipiretik dan analgetik pada paracetamol à 10-15mg/kgBB
àuntuk mencapai efek terapi menggunakan rentang paling besar
o Jika nyeri telinga sangat mengganggu à ibuprofen à namun risiko lebih tinggi pada penggunaan jangka
panjang
- Dengan riwayat batuk pilek kambuh kemungkinan adalah rinitis alergi à bisa diberikan antihistamin à jika pasien tidak
butuh anti histamin à perlu cermati adanya kelebihan obat dengan risiko efek samping
o Hidung tersumbat bisa menggunakan dekongestan à rhinofed (antihistamin + pseudoefedrin) à
vasokonstriktor secara sistemik efek terapi juga sistemik à memiliki risiko à dosis dewasa 30mg à anak usia
3 tahun 1/3-1/4 dosis dewasa
o Bisa menggunakan tetes hidung/spray à untuk efek lokal à tidak terkombinasi dengan anti histamin
o Anti histamin generasi 2 à efek sedasi minimal à dimaksudkan untuk istirahat

R/ amoxicilin syr mg 125/5ml fl No.II R/ paracetamol syr mg 120/5ml fl No.II R/ Rhinofed syr cc 60 fl No.I
ò 3 dd cth I p.c ₰ ò prn (1-3) dd cth i p.c ₰ ò 2 dd cth i ₰
Pro : An.K (3 tahun,12kg) Pro : An.K (3 tahun,12kg) Pro : An.K (3 tahun,12kg)

2. Diabetes Mellitus tipe 2
- Riwayat overweight à lini pertama metformin (tidak menyebabkan BB naik dan hipoglikemia) dengan efek samping
minimal karena tidak menambah beban kerja pankreas dengan meningkatkan sensitivitas reseptor insulin, mengubah
profil lipid à mulai dari dosis terkecil à kontrol 1 bulan à dinaikkan à setelah 3 bulan tidak berhasil menggunakan
terapi tambahan
- Observasi terapi à obat penggunaan jangka panjang dengan observasi 5-7 hari u/ melihat risiko, u/ melihat efek terapi
>7 hari
- Insulin digunakan saat HbA1c >9 atau penggunaan terapi oral belum memberikan hasil signifikan
- Neurodex diberikan untuk keluhan kesemutan à tidak diberikan juga tidak masalah
R/ metformin tab mg 500 No.XXVIII R/ neurodex tab No.XXX
ò 2 dd tab 1 d.c ₰ ò 1 dd tab I p.c ₰
Pro : Ny.X (53 tahun) Pro : Ny.X (53 tahun)

3. SJS-TEN
R/ ringer laktat infus cc 500 fl No.III R/ inj metilprednisolon mg 125 No.I R/ inf solusio fisiologis fl No.I
Cum abbocath No.24 No.I Spuit 5 cc No.I Kassa steril No.III
Iv 3000 No.I ò IV 125mg/24 jam ₰ ò u.e kompres m.et.vesp ₰
Infus set No.I R/ gentamycin cream 0,1% No.I R/ kenalog in orabase gel 0,1%
Three way No.I ò 2 dd u.e m.et.vesp ₰ ò 2 dd u.e m.et.vesp ₰
ò i.m.m IV 20 tpm ₰ Pro : Tn.S (36 thn)
Untuk mulut menambah nyaman
- Steroid tappering off à selama 7 hari à dosis tinggi perlu adanya tappering off untuk mengurangi efek samping à
sebagai imunosupresan
- Klinis à dikompres u/ mengurangi penguapan, beri krim, gel
4. Infark Miokard Akut tidak berefek à jadi mual muntah tidak bisa selalu
- Jangan pakai captopril àada ES batuk diobati dengan ini à cari obat yang memiliki kerja
- Pemilihan obat à obat yang mengatasi serangan + paling cepat
onset tercepat à baru memperhatikan ES - ES obat tidak bisa diobati dengan obat lain
- Kronik 6. CKD
- Yang dilihat ES terendah dulu à baru pilih obat u/ - HT à aptopril à nefrotoksis à hindari
terapi - DM à hindari metformin + sulfonilurea
5. Vertigo - Amlodipin
- Sucralfat tidak selalu efektif melindungi lambung - Tatalaksana untuk penyakit penyerta + komplikasi
à dengan mekanisme kerja melapisi mukosa àharus tahu obat yang harus dihindari dengan
lambung yang ulkus, jika tidak ada ulkus obat jadi nefrotoksis

7

KULIAH UMUM

Peresepan à harus berdasarkan literatur
Literatur khusus antibiotik à Stanford
Identitas di resep à Nama, tanggal lahir, jenis kelamin, BB (anak), BB TB (pasien kemoterapi)
Kekuatan sediaan à MIMS

Diabetes à 300 IU untuk 9 hari doang
R/ novorapid flek pen 300 IU No.III
Cum needle No.III
ò 8-8-8 subkutan ₰ à tidak ditulis dalam jam à tapi mengikuti waktu makan pasien
Penyimpanan di kulkas suhu 2-8, setelah dibuka boleh di suhu kamar sampai 28 hari

R/ paracetamol tab mg 500 No.XIV
ò prn (1-3) dd tab I (indikasi harus jela, maksimal sehari harus adaà jika suhu >37,2) ₰

R/ Ciprofloksasin tab mg 500 No.XIV
ò 500 mg/8 jam ₰

R/ antasida doen chewable No.X
ò 3 dd I a.c ₰
Pro : Ny.X (53 tahun)

Pengobatan Antibiotik
Empiris à sebelum dilakukan kultur à maksimal 6 hari à kultur selama 6 hari sudah jadi
Definitif à setelah dilakukan kultur

Stabilitas à amoxicilin dry syrup yang dicairkanà maksimal 1 minggu, pengobatan obat >1 minggu harus diberi >1 botol

Duplikasi pengobatan à indikasi sama atau generik obat sama
co/ pada pasien hipertensi à amlodipin + candesartan à jika pasien harus butuh 2 antihipertensi bukan duplikasi tapi jika diberi
1 obat sudah dapat kontrol tekanan darah sudah masuk duplikasi obat
Alergi à HARUS ditanyakan alergi obat apa
à jika pasien tidak tahu ada alergi à yaudah kalo sampai alergi bukan salah kita
co/ misal pada kasus SJS àobat-obat apa yang berisiko menyebabkan SJS
- Kontraindikasi dan interaksi
o Antasida menghambat absorbsi ciprofloxacin à underdose à resistensi à subsitusi obat sesuai pengobatan
o Jika tidak ada yang bisa diganti à 2 jam sebelum atau 6 jam setelah à repot tapi
Download MEDSCAPE !

Anda mungkin juga menyukai