KEPERAWATAN BENCANA

PENANGANAN BENCANA PADA ANAK

Kelompok I

Agnes Riana (201611001)

Bella Adelia (201611006)
Devi Juniawati (201611009)
Dita Oktaviani (201611011)
Raden Nur Hawa I (201611025)
Rosichan Anwar A (201611028)
Siti Fazriyanti (201611033)
Vina Nada Karanina (201611039)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JAYAKARTA PKP

JAKARTA TIMUR
2019
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan pada kehadirat Allah SWT karena dengan ridho-nya kami dapat
menyusun serta dapat menyelesaikan makalah ini.

Shalawat serta salam tak lupa pula kami ucapkan kepada nabi besar Muhammad SAW
beserta pengikut beliau dari dahulu, sekarang, dan hingga akhir nanti.

Ucapan terimakasih tak lupa juga kami ucapkan pada dosen mata kuliah
KEPERAWATAN BENCANA yang telah memberikan kami bimbingan serta pengajaran kepada
kami sehingga dapat menyelesaikan hasil makalah kami ini.

Kami menyadari, meskipun kami telah berusaha dengan sebaik-baiknya dalam

menyelesaikan makalah ini tapi kami mengetahui makalah ini masih jauh dari kesempurnaan.
Karena itu kritik serta sarannya kira nya dapat membangun kami sehingga kami dapat
menyelesaikan makalah ini menjadi lebih baik.

Kami berharap selain untuk memenuhi nilai kami dalam Keperawatan Bencana II makalah
ini juga dapat bermanfaat bagi teman-teman dan seluruh pembacanya.

Jakarta, 08 November 2019

Penulis

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .................................................................................................................................. i

DAFTAR ISI................................................................................................................................................ ii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................................................................ 1
B. Tujuan .............................................................................................................................................. 3
C. Ruang lingkup ................................................................................................................................. 3
D. Metode Penulisan ............................................................................................................................ 3
E. Sistematika penulisan ..................................................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................................................................ 5
A. KONSEP BENCANA ..................................................................................................................... 5
1. Pengertian bencana ..................................................................................................................... 5
2. Dampak bencana ......................................................................................................................... 5
3. Jenis bencana............................................................................................................................... 6
4. Siklus penanggulangan bencana .............................................................................................. 11
5. Upaya penanggulangan bencana ............................................................................................. 13
6. Pengelolaan resiko bencana ..................................................................................................... 14
7. Langkah-langkah analisis resiko ............................................................................................. 16
8. Peran perawat terhadap penanggulangan bencana............................................................... 19
B. Konsep gempa bumi ..................................................................................................................... 21
1. Pengertian gempa bumi ............................................................................................................ 21
2. Penyebab gempa bumi .............................................................................................................. 21
3. Kedalaman dan kekuatan gempa bumi .................................................................................. 23
4. Jenis gempa bumi berdasarkan urutannya ............................................................................ 24
C. Konsep kelompok rentan.............................................................................................................. 24
1. Pengertian kelompok rentan .................................................................................................... 24
2. Jenis kelompok rentan .............................................................................................................. 25
3. Dampak bencana pada anak .................................................................................................... 25
4. Kebutuhan kelompok rentan pada situasi bencana ............................................................... 26
BAB III KASUS ........................................................................................................................................ 29
A. Kasus .............................................................................................................................................. 29

ii
 B. Analisa data ................................................................................................................................... 30
C. Prioritas masalah .......................................................................................................................... 32
D. Dianosa keperawatan.................................................................................................................... 34
E. Rencana asuhan keperawatan ..................................................................................................... 35
F. Plan Of Action/POA ..................................................................................................................... 38
BAB IV PENUTUP ................................................................................................................................... 41
A. Kesimpulan .................................................................................................................................... 41
B. Saran .............................................................................................................................................. 41
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................................. - 1 -

iii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dari segi ilmu kebumian, Indonesia memang merupakan daerah yang sangat menarik.
Selain memiliki wilayah paparan benua yang luas (Paparan Sunda dan Paparan Sahul), juga
memiliki pegunungan lipatan tertinggi di daerah tropika dan bersalju abadi (Pegunungan
Tengah Papua). Selain itu satu-satunya di dunia terdapat laut antar pulau yang sangat dalam
yaitu Laut Banda (lebih dari 5.000 meter), dan laut sangat dalam antara dua busur
kepulauan yaitu palung Weber (lebih dari 7.000 meter). Dua jalur gunungapi besar dunia
juga bertemu di Nusantara dan beberapa jalur pegunungan lipatan dunia pun saling bertemu
di Indonesia

Prevalensi bencana menurut BNPB tahun 2017 tercatat 1.999 kejadian bencana di
Indonesia. Jumlah ini akan terus bertambah hingga akhir 2018 mendatang. Dampak yang
ditimbulkan bencana sangat besar. Tercatat 3.548 orang meninggal dunia dan hilang,
13.112 orang luka-luka, 3,06 juta jiwa mengungsi dan terdampak bencana, 339.969 rumah
rusak berat, 7.810 rumah rusak sedang, 20.608 rumah rusak ringan, dan ribuan fasilitas
umum rusak. Selama tahun 2018, terdapat beberapa bencana yang menimbulkan korban
jiwa dan kerugian cukup besar yaitu banjir bandang di Lampung Tengah pada 26/2/2018
yang menyebabkan 7 orang meninggal dunia. Bencana longsor di Brebes, Jawa Tengah
pada 22/2/2018 yang menyebabkan 11 orang meninggal dunia dan 7 orang hilang. Banjir
bandang di Mandailing Natal pada 12/10/2018 menyebabkan 17 orang meninggal dunia
dan 2 orang hilang. Gempabumi beruntun di Lombok dan Sumbawa pada 29/7/2018,
5/8/2018, dan 19/8/2018 menyebabkan 564 orang meninggal dunia dan 445.343 orang
mengungsi. Bencana gempabumi dan tsunami di Sulawesi Tengah pada 28/9/2018
menyebabkan 2.081 orang meninggal dunia, 1.309 orang hilang dan 206.219 orang
mengungsi.

1
Jumlah kejadian menurut data (BNPB, 2017) ialah bencana angin puting beliung sebanyak
829 kali kejadian, banjir 752 kali kejadian, tanah longsor 515 kali kejadian, kebakaran
hutan dan lahan 488 kali kejadian, kekeringan 129 kali kejadian, letusan gunung api 59 kali
kejadian, gelombang pasang/abrasi 37 kali kejadian, gempa bumi 21 kali kejadian, tsunami
2 kali kejadian dan gempa bumi disertasi dengan tsunami 1 kali kejadian.

Dalam Data Informasi Bencana Indonesi (DIBI)-BNPB 2016, terlihat bahwa dari lebih dari
1.800 kejadian bencana pada periode tahun 2005 hingga 2015 lebih dari 78% (11.648)
kejadian bencana merupakan bencana hidro meteorologi dan hanya sekitar 22% (3.810)
merupakan bencana geologi. Kejadian bencana kelompok hidrometeorologi berupa
kejadian bencana banjir, gelombang ekstrim, kebakaran lahan dan hutan, kekeringan, dan
cuaca esktrim. Sedangkan untuk kelompok bencana geologi yang sering terjadi adalah
gempabumi, tsunami, letusan gunungapi, dan tanah longsor. Kecenderungan jumlah
kejadian bencana secara total untuk kedua jenis kelompok yang relatif terus meningkat.

Masalah-masalah yang ditemukan pada korban setelah bencana alam gempa bumi
diantaranya yaitu pertama masalah dampak gempa yang meliputi ketakutan akan kembali
terjadinya gempa bumi, kesulitan melupakan peristiwa gempa, kecemasan, kegelisahan
memikirkan gempa, ketakutan untuk masuk ke dalam rumah, mendengar suara gemuruh
atau ketakutan bila malam tiba. Kedua, setelah terjadinya gempa para korban mengalami
masalah keluarga seperti masalah dengan suami, anak, cucu, kekhawatiran terhadap
keluarga, dan termasuk juga gagal menikah (Dwidiyanti, Hadi, Wiguna, & Ningsih, 2018).

Trauma psikologis pasca bencana alam akan semakin memperburuk kondisi atau masalah
psikologis yang telah ada sebelum gempa terjadi. Kondisi tersebut akan semakin
memburuk bila tidak dideteksi sejak dini dan ditangani dengan baik, sehingga
membutuhkan pelayanan kesehatan mental (trauma healing). Sebuah intervensi
penanganan trauma psikologis pasca bencana dilakukan untuk menindaklanjuti kebutuhan
pelayanan kesehatan mental bagi korban bencana melalui tindakan pelatihan petugas
kesehatan untuk menyediakan dukungan psikososial. Petugas kesehatan yang telah
menerima pelatihan akan mengaplikasikan layanan kesehatan mental sebagai suatu bentuk
pemenuhan kebutuhan layanan dalamm jangka waktu panjang dan berkelanjutan. Hal

2
 tersebut merupakan bagian dari usaha perbaikan sistem kesehatan di masyarakat (Sherchan
et al., 2017).

B. Tujuan
1. Tujuan umum
Untuk memaparkan penanggulangan bencana pada kelompok anak secara teori serta
pembahasan kasus yang dibuat terkait penanggulangan bencana pada kelompok anak.
2. Tujuan Khusus
1) Menjelaskan terkait konsep bencana secara umum
2) Menjelaskan terkait konsep gempa bumi
3) Menjelaskan konsep kelompok rentan

C. Ruang lingkup
Dalam makalah ini, ruang lingkup permasalahannya adalah seputar tentang penanganan
bencana pada kelompok anak.

D. Metode Penulisan
Metodologi yang digunakan dalam penyusunan makalah ini, yaitu:

1. Metode pustaka
Metode yang dilakukan dengan mempelajari serta mengumpulkan data-data dari
refferensi yang berhubungan dengan buku yang tersedia diperpustakaan, internet
serta jurnal/artikel penelitian.
2. Metode diskusi
Mendapatkan data dan bimbingan dari hasil diskusi dengan cara bertanya atau
konsultasi secara langsung kepada dsen pembimbing yang lebih memiliki informasi
luas terkait data yang diperlukan dalam melengkapi makalah ini.

E. Sistematika penulisan
Sistematika penulisan makalah ini secara umum terdiri dari BAB I yang berisikan
Pendahuluan, BAB II berisi tentang tinjauan teori (membahas tentang konsep bencana
secara umum, konsep gempa bumi dan konsep kelompok rentan), BAB III berisi tentang
tinjauan kasus (memecahkan kasus yang dibuat oleh kelompok mulai dari analisa data,

3
diagnose keperawatan, prioritas masalah, hingga rencana keperawatan sesuai dengan kasus
yang diberikan), BAB IV berisi penutup yang berisikan terkait kesimpulan dan sarapan.

4
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. KONSEP BENCANA
1. Pengertian bencana
Bencana alam merupakan konsukuensi dari kombinasi aktivitas bumi, baik peristiwa
fisik, seperti letusan gunung, gempa bumi, tanah longsor dan aktivitas manusia.
Ketidakberdayaan manusia akibat kurang kurang baiknya manjamen kesiapsiagaan dan
keadaan darurat menyebabkan kerugian dalam bidang keuangan dan structural, bahkan
sampai kematian. Bencana alam juga dapat diartikan sebagai bencana yang diakibatkan
oleh gejala atau factor alam. Gejala alam merupakan gejala yang sangat alamiah dan
biasa terjadi pada bumi, tetapi hanya ketika gejala alam tersebut melanda manusia
(kehilnagan nyawa) dan segala produk budi dayanya (kepemilikanya, harta, dan benda),
kita baru dapat menyebutnya sebagai bencana (Khambali, 2017).

Namun demikian, pada daerah yang memiliki tingkat bahya tinggi (hazard) serta
memiliki kerentanan / keperawatan (vulnerability) yang juga tinggi tidak akan
memberikan dampak yang hebat/luas jika manusia yang berada disana memiliki ketahan
terhadap (disatster resilience). Konsep ketahanan bencana merupakan evaluasi
kemampuan sistem dan infrastuktur-infrastuktur untuk mendeksi, mencegah, dan
mennangani tantangan-tantangan serius yang hadir (Khambali, 2017).

Bencana menurut UU 24/2007 adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang

mengancam dan mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yang
disebabkan, baik oleh faktor alam dan/atau non-alam maupun faktor manusia sehingga
mengakibatkan timbulnya korban jiwa manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta
benda dan dampak psikologis.

2. Dampak bencana
Menurut (Mareta, 2018) setiap bencana yang terjadi baik oleh alam, non-alam maupun
manusia akan menyebabkan dampak sebagai berikut:

5
 a. Korban meninggal dunia
b. Korban luka-luka
c. Kerusakan properti dan harta benda
d. Kerusakan lahan, hewan dan tanaman
e. Hilangnya produksi
f. Hilangnya penghidupan/mata pencaharian
g. Hilangnya pelayanan publik
h. Kerusakan prasarana dan infrastruktur
i. Kerugian ekonomi
j. Dampak sosial dan psikososial

Sedangkan menurut (Rohmat, 2019) dampak bencana ialah akibat yang ditimbulkan dari
bencana alam. Secara umum, dampak bencana alam berupa kehilangan infrastruktur dan
lingkungan; gangguan pada stabilitas sosial, ekonomi, dan politik, kerusakan hasil-hasil
pembangunan, luka-luka, bahkan korban jiwa. Dampak-dampak tersebut dapat
menurunkan tingkat kesejahteraan masyarakat.

Setiap bencana yang terjadi baik oleh alam, non-alam maupun manusia akan
menyebabkan dampak sebagai berikut :

a. Korban meninggal dunia.

b. Korban luka-luka.
c. Kerusakan properti dan harta benda.
d. Kerusakan lahan, hewan, dan tanaman.
e. Hilangnya produksi.
f. Hilangnya penghidupan / mata pencaharian.
g. Hilangnya pelayanan publik.
h. Kerusakan prasarana dan infrastruktur.
i. Kerugian ekonomi.
j. Dampak sosial dan psikososial.

3. Jenis bencana
a. Klasifikasi bencana alam menurut (Khambali, 2017):
Klasifikasi bencana alam berdasarkan penyebabnya di bedakan menjadi 3 jenis, yaitu:

6
 1) Bencana alam biologis
Bencana alama ini disebabkan oleh gaya-gaya yang berasal dari dalam bumi (gaya
endogen) termaksud dalam bencana alam biologis adalah gempa bumi, letusan
gunung merapi. Dan tsunami
2) Bencana alam klimatologis
a) Bencana alam klimatologis merupakan bencana alam yang disebabkan oleh
factor angina dan hujan. Contoh bencana alama klimatologis adalah banjir,
badai, banjir bandang, angina putting beliung, kekeringan, dan kebakaran alami
hutan (bukan oleh manusia)
b) Gerakan tanah (Longsor) termaksud juga bencana alam, walaupun pemicu
utama nya adalah factor klimatalogis (Hujan), tetapi gejala awalnya dimulai
dari kondisi geologis ( Jenis dan Krakteristik tanah serta bataun dan sejenis
nya).
3) Bencana alam extra/tresterial
Bencana tersebut merupakan bencana alam yang terjadi diluar angkasa, contohnya
hantaman meteor. Bila hantaman benda-benda langit mengenai permukaan bumi
maka akan menimbul kan bencana alam yang dahsyat bagi penduduk bumi.
b. Macam-macam bencana alam di sekitar kita menurut (Khambali, 2017):
1) Banjir
Banjir merupakan bencana akibat curah hujan yang tinggi dan tidak di imbangin
dengan saluran membuangan air yang memadai sehingga merendam wilayah-
wilayah yang tidak di kehendaki.
Banjir bisa juga terjadi karna jebol nya sistem aliran pada air yang ada sehingga
daerah yang rendah terkena dampak kiriman banjir
Berdasrkan sumber air yang menjadi penampung dibumi, jenis banjir di bedakan
menjadi 3 yaitu:
a) Banjir sungai : terjadi karena air sungai meluap
b) Banjir danau : terjadi karena air danau meluap atau bendungan jebol
c) Banjir laut pasan: terjadi antara lain akibat adanya badai, dan gempa bumi

7
 Secara umum penyebab terjadi nya banjir adalah :

a) Penebangan hutan secara liar tanpa reboisasi

b) Penangkalan sungai
c) Pembuangan sampah yang sembarangan
d) Pembuatan saluran air yang tidak memenuhi syarat
e) Pembuatan tanggul yang kurang baik
f) Air laut, sungai, atau danau yang meluap dan menggenangi daratan.

Banjir dapat menimbulkan kerusakan lingkungan hidup berupa :

a) Rusaknya area pemukiman penduduk

b) Sulit nya mendapatkan air bersih
c) Rusak nya sarana dan pra sarana penduduk
d) Rusak nya area pertanian
e) Timbulnya penyakit-penyakit
f) Menghambat transportasi darat
2) Kebakaran hutan
Kebakaran hutan adalah kebakaran yang diakibatkan oleh factor alam seperti
akibat sembaran petir, kekeringan yang berkepanjangan, lelerah lahar, dan lain
sebagainya.
Penyebab kebakaran liar antara lain :
a) Sambaran petir pada hutan yang kering
b) Kecerobohan manusia
c) Aktivitas vulkanis, seperti terkena aliran lahar
d) Tindakan yang di sengaja
e) Kebakaran di bawah tanah pada daerah tanah gambut yang dapat menyulut
kebakaran diatas tanah
3) Gempa bumi
Gempa bumi adalah goncangan yang mengguncang suatu daerah mulai dari
tingkat terendah sampai tingkat timggi yang membahayakan. Kebanyakan gempa
bumi disebabkan dari pelepasan energy yang dihasilkan tekanan yang di lakukan
oleh lempengan yang bergerak.

8
 Gempa bumi yang terjadi di perbatasan lempengan kompres sional dan trans
lasional mengakibatkan gempa paling parah. Gempa bumi focus dalam
kemungkinan besar terjadi karena materi lapiran litosfer uang terjepit kedalam
mengalami transisi fase pada kedalaman lebih dari 600 kilometer .
Beberapa gempa bumi lain juga dapat terjadi kerna pergerakan magma dalam
gunung merapi . beberapa gempa bumi juga terjadi karena menumpuknya masa
air yang sangat besar di balik DAM, seperti DAM karibia di Zambia,Afrika.
Sebagian lagi juga dapat terjadi karena injeksi atau extraksi cairan dari / ke dalam
bumi. Terakhir, gempa juga dapat terjadi dari peledakan bahan peledak. Hal ini
dapat membuat para ilmuan memonitor test rahasia senjata nuklir yang di lakukan
oleh pemerintah . gempa bumi yang di sebabkan oleh manusia seperti ini di
namakan juga seismisitas terinduksi.
4) Tsunami
Tsunami adalah ombak yang sangat besar yang menyapu daratan akibat adanya
gempa bumi di laut, tumbukan benda besar/cepat di laut, angin ribut, dan lain
sebagainya. Tsunami sangat berbahaya karena bisa menyapu bersih pemukiman
warga dan menyeret segala isinya ke laut lepas yang dalam. Tsunami yang besar
bisa membunuh banyak manusia dan makhluk hidup yang terkena dampak
tsunami.
Gempa yang menyebabkan tsunami :
a) Gempa bumi yang berpusat ditengah laut dan dangkal (0-30KM)
b) Gempa bumi dengan kekuatan sekurang-kurangnya 6,5 skala richter
c) Gempa bumi dengan pola sesar naik atau sesar turun
5) Gunung meletus
Gunung Meletus adalah gunung yang memuntahkan materi-materi dalam bumi
seperti debu, awan panas, asap, kerikil, batu-batuan, lahar panas, lahar dingin,
magma, dan lain sebagainya. Gunung meletus biasanya bisa diprediksi waktunya
sehingga korban jiwa dan harta benda bisa diminimalisir.
Magma adalah cairan pijar yang terdapat dalam lapisan bumi dengan suhu yang
sangat tinggi, yakni diperkirakan lebih dari 1.000oC. Cairan magma yang keluar
dari dalam bumi disebut lava. Suhu lava dikeluarkan bisa mencapai 700-1.200oC.

9
 Letusan gunung berapi yang membawa batu dan abu dapat menyembur sampai
sejauh radius 18 km atau lebih , sedangkan lavanya bisa membanjiri sampai sejauh
radius 90 km.
Tidak semua gunung berapi sering meletus. Gunung berapi yang sering meletus
disebut gunung berapi aktif.
Berikut adalah berbagai type gunung berapi :
a) Gunung berapi kerucut
b) Gunung berapi perisai
c) Gunung berapi maar

Gunung berapi yang akan meletus dapat diketahui melalui bebrapa tanda, antara
lain :
a) Suhu di sekitar gunung naik
b) Mata air menjadi kering
c) Sering mengeluarkan gemuruh
d) Tumbuhan di sekitar gunung layu
e) Binatang disekitar gunung bermigrasi
6) Angin puting beliung / angin ribut
Angin puting beliung adalah angin dengan kecepatan tinggi yang berhembus
disuatu daerah yang dapat merusak berbagai benda yang ada di permukaan tanah.
Angin yang sangat besar seperti badai, tornado, dan lain-lain bisa menerbangkan
benda-benda serta merobohkan bangunan yang ada sehingga sangat berbahaya
bagi manusia.
7) Tanah longsor
Tanah longsor adalah tanah yang turun atau jatuh dari tempat yang tinggi ke
tempat yang lebih rendah. Masalahnya jika ada orang atau pemukiman diatas
tanah yang longsor atau dibawah tanah yang jatuh maka sangat berbahaya. Tidak
hanya tanah saja yang longsor. Batu, pohon, pasir, dan lain sebagainya bisa ikut
longsor menghancurkan apa saja yang ada dibawahnya.

10
 8) Pemanasan global atau global warning

Pemanasan global atau global warning adalah adanya proses peningkatan suhu
rata-rata atmosfer, laut, dan daratan bumi. Intergovernmental Panel On Climate
Change (IPCC) menyimpulkan bahwa, “sebagian besar peningkatan suhu rata-rata
global sejak pertengahan abad ke-20 kemungkinan besar disebabkan oleh
meningkatnya konsentrasi gas-gas rumah kaca akibat aktifitas manusia melalui
efek rumah kaca”.

9) Kekeringan

Perlu dibedakan antara kekeringan (drought) dan kondisi kering (aridity).

Kekeringan adalah kesenjangan antara air yang tersedia dengan air yang
diperlukan, sedangkan kondisi kering diartikan sebagai keadaan jumlah curah
hujan sedikit.

Kekeringan (kemarau) dapat umbul karena gejala alam yang terjadi di bumi ini.
Kekeringan terjadi karena adanya pergantian musim. Pergantian musim
merupakan dampak dai iklim. Pergantian musim dibedakan oleh banyaknya curah
hujan.

Kondisi kekeringan dapat ditinjau dari berbagai segi, diantaranya :

a) Kekeringan meteorologis (meteorological drought)

b) Kekeringan pertanian (agricultural drought)
c) Kekeringan hidrologis (hydrological drought)
d) Kekeringan sosial – ekonomi (socio – economic drought)

4. Siklus penanggulangan bencana

Siklus penanggulangan bencana dibagi menjadi 3 periode menurut (Khambali, 2017),
yaitu:

a. Prabencana: pencegahan lebih difokuskan, kesiapsiagaan level medium.

b. Bencana: pada saat kejadian/krisis, tanggap darurat menjadi kegiatan terpenting.
c. Pascabencana: pemulihan dan rekonstruksi menjadi proses terpenting setelah
terjadinya bencana.

11
Kegiatan-kegiatan manajemen bencana:
a. Pencegahan (Prevention)
Pencegahan merupakan upaya yang dilakukan untuk mencegah terjadinya bencana
(jika mungkin dengan meniadakan bahaya).
Misalnya:
1) Melarang pembakaran hutan dalam perladangan
2) Melarang penambangan batu didaerah yang curam
3) Melarang membuang sampah sembarangan
b. Mitigasi bencana (Mitigation)
Mitigasi bencana adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risiko bencana, baik
melalui pembangunan fisik maupun penyadaran dan peningkatan kemampuan
menghadapi ancaman bencana (UU 24/2007) atau upaya yang dilakukan untuk
meminimalkan dampak yang ditimbulkan oleh bencana.
Bentuk mitigasi:
1) Mitigasi structural (membuat checkdam, bendungan, tanggul sungai, rumah
tahan gempa, dan lain-lain).
2) Mitigasi non-struktural (peraturan perundang-undangan, pelatihan, dan lain-
lain).
c. Kesiapsiagaan (Preparedness)
Kesiapsiagaan merupakan serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk
mengantisipasi bencana melalui pengorganisasian serta mellaui langkah yang tepat
guna dan berdaya guna (UU 24/2007). Misalnya, penyiapan sarana komunikasi, pos
komando, penyiapan lokasi evakuasi, rencana kontinjensi, dan sosialisasi
peraturan/pedoman penanggulangan bencana.
d. Peringatan Dini (Early Warning)
Peringatan dini adalah serangkaian kegiatan pemberian peringatan sesegera
mungkin kepada masyarakat tentang kemungkinan terjadinya bencana pada suatu
tempat oleh lembaga yang berwenang (UU 24/2007), atau upaya untuk memberikan
tanda peringatan bahwa bencana kemungkinan akan segera terjadi.
Pemberian peringatan dini harus:
1) Menjangkau masyarakat (accessible)

12
 2) Segera (immediate)2
3) Tegas dan tidak membingungkan (coherent)
4) Bersifat resmi (official)
e. Tanggap darurat (Response)
Tanggap darurat adalah upaya yang dilakukan segera pada saat kejadian bencana
untuk menanggulangi dampak yang ditimbulkan, terutama berupa penyelamatan
korban dan harta benda, evakuasi, dan pengungsian.
f. Bantuan darurat (Relief)
Bantuan darurat merupakan adalah upaya yang untuk memberikan bantuan
berkaitan dengan pemenuhan kebutuhan dasar berupa pangan, sandang, tempat
tinggal sementara, kesehatan, sanitasi dan air bersih.
g. Pemulihan (Recovery)
1) Proses pemulihan darurat kondisi masyarakat yang terkena bencana dengan
memfungsikan kembali prasarana dan sarana pada keadaan semula.
2) Upaya yang dilakukan adalah memperbaiki prasarana dan pelayanan dasar
(jalan, listrik, air bersih, pasar, puskesmas, dan lain-lain)
h. Rehabilitasi (Rehabilitation)
Rehabilitasi adalah langkah upaya yang diambil setelah kejadian bencana untuk
membantu masyarakat memperbaiki rumahnya, fasilitas umum, dan fasilitas sosial
penting dan menghidupkan kembali roda perekonomian.
i. Rekonstruksi (Reconstruction)
Rekonstruksi merupakan program jangka menengah dan jangka panjang guna
perbaikan fisik, sosial, dan ekonomi untuk mengembalikan kehidupan masyarakat
pada kondisi yang sama atau lebih baik dari sebelumnya.

5. Upaya penanggulangan bencana

Terdapat beberapa upaya penanggulangan bencana menurut (Khambali, 2017) adalah
sebagai berikut:

a. Mitigasi
Mitigasi dapat juga diartikan sebagai penjinak bencana alam, dan pada prinsipnya
mitigasi adalah usaha-usaha, baik bersifat persiapan fisik maupun nonfisik dalam

13
 menghadapi bencana alam. Persiapan fisik dapat berupa penataan ruang kawasan
bencana dan kode bangunan, sedangkan persiapan nonfisik dapat berupa
pendidikan tentang bencana alam.
1) Menempatkan korban di suatu tempat yang aman
Menempatkan korban disuatu tempat yang aman adalah hal yang mutlak
diperlukan. Hal ini sesuai dengan Deklarasi Hyogo yang ditetapkan pada
konferensi dunia tentang pengurangan bencana di Kobe Jepang pada
pertengahan Januari 2005 yang berbunyi, “Negara-negara mempunyai
tanggung jawab utama untuk melindungi orang-orang dan harta benda yang
berada dalam wilayah kewenangan dan dari ancaman dengan memberikan
prioritas yang tinggi kepada pengurangan risiko bencana dalam kebijakan
nasional, sesuai dengan kemampuan mereka dan sumber daya yang tersedia
kepada mereka”.
2) Membentuk tim penanggulangan bencana
3) Mmemberikan penyuluhan-penyuluhan
4) Merelokasi korban secara bertahap
Akibat kompleksnya permasalahan pascabencana, maka dibuatlah paduan
internasional mengenai prinsip-prinsip perlindungan pengungsian. Sebagai
contoh, misalnya padapasal 18 ayat (2) dan pasal 23 ayat (1) dan ayat (2)
dinyatakan setiap manusia memiliki hak atas pendidikan. Selain itu, masih
banyak lagi pasal lain yang menekankan perlunya menindak lanjuti pemberian
perlindungan terhadap para pengungsian, baik yang disebabkan oleh bencana
alam atau ulah manusia, termasuk konflik bersenjata atau perang.
b. Upaya-Upaya Pencegahan Bencana Alam
1) Membuat pos peringatan bencana
2) Membiasakan hidup tertib dan disiplin
3) Memberikan pendidikan tentang lingkungan hidup

6. Pengelolaan resiko bencana

Disaster Recovery Journal menyampaikan 2 definisi yang berbeda untuk menjelaskan
analisis resiko, yaitu :

14
 a. Analisis resiko (risk analysis) adalah proses yang meliputi pengidentifikasian
ancaman yang paling penting terjadi terhadap objek studi serta penganalisisan
kerentanan yang terkait dengan ancaman bencana tersebut.
b. Penilaian resiko (risk assement) adalah proses yang paling meliputi
pengevaluasian kondisi fisik dan lingkungan serta penilaian kapasitas relative
terhadap ancaman bencana yang potensial.

Internasional Strategy For Disaster Reduction (ISDR) yang memberi pengertian analisis
resiko bencana sebagai metodelogi dalam bentukan resiko melalui analisis ancaman
bencana dan evaluasi terhadap kondisi eksisting. Terdapat beberapa metode yang dapat
digunakan untuk melakukan analisis resiko bencana, antara lain sebagai berikut :

a. Analisis Manfaat Biaya (Cost Benefit Analysis)

Analisis manfaat biaya adalah metode yang digunakan untuk memilih suatu opsi dengan
cara menberi keseimbangan anatara biaya setiap opsi dengan keuntungan/kelebihannya.
Secara umum, biaya untuk menangani resiko yang ada minimal harus seimbang dengan
keuntungan yang akan di dapat apabila melaksanakan suatu opsi. Kelebihan dari cara ini
adalah adanya upaya unutk meyakinkan bahwa investasi public disalurkan secara tepat
dalam pemilihan opsi/aktifitas, untuk menghasilkan keuntungan yang maksimal.
Sedangkan kelemahannya terdapat pada proses pengumpulan data dan metode didalam
perkiraan biaya tidak langsung (intangible cost).
b. Analisis Dampak dan Model Kegagalan (Failure Modes and Effects Analysis)
Analisis dampak dan model kegagalan merupakan teknik analisis yang mendeskripsikan
dampak dari suatu kegagalan pada suatu system. Tingkat resiko ditentukan dengan
rumusan sebagai berikut : Risk = Probability of Failure x Severity Category
c. Analisis Kuantitatif (Quantitave Analysis)
Analisis kuantitatif adalah analisis yang pembootannya menggunakan angka, baik unutuk
dampak (consequences), maupun untuk kekerapannya (likelihood). Kualitas analisis
tergantung pada keakuratan dan kelengkapan indicator, serta kevalidan metode yang
digunakan. Kelemahan dari metode ini yaitu kekurangmampuannya dalam
menguantifikasi proses yang rumit dan kompleks.
d. Pemetaan Resiko (Risk Mapping)

15
 Peta resiko adalah gambaran suatu masyarakat atau suatu wilayah geografis yang
mengidentifikasikan tempat dan bangunan yang mungkin terkena dampak suatu bencana.
Keuntungannya adalah teknik dapat membantu menentukan bencana-bencana yang umum
terjadi, menyusun kriteria untuk pengambilan keputusan, menyediakan data kejadian
bencana yang terjadi, dan lain-lain.
e. Pemetaan Ancaman Bencana (Hazard Mapping)
Pemetaan ancaman bencana adalah unutk memetakan bencana pada suatu wilayah dengan
berbagai skala peta, penutupan lahan, dan detail lainnya. Pemetaan dapat dilakukan
terhadap 1 ancaman bencana seperti gempa bumi atau banjir, serta bisa juga untuk beberapa
bencana yang dikombinasikan dalam satu peta (multi hazard map). Keuntungan 1 jenis
bencana didalam 1 peta adalah kemudahannya untuk dimengerti. Sedangkan kalau
beberapa ancaman bencana digambarkan dalam 1 peta, maka dapat diketahui kemungkinan
rekomendasi mitigasi bencana yang lebih seragam, wilayah yang membutuhkan perhatian
lebih terkait kerentanannya, serta penentuan tata guna lahan.
Beberapa formulasi yang telah diciptakan unutk menghitung resiko bencana adalah sebagai
berikut :
a. Resiko (risk) : Kemungkinan akan kehilangan yang bias terjadi sebagai akibat
kejadian buruk, dengan akibat kedaruratan dan keterancaman.
b. Bahaya (hazard) : Potensi akan terjadinya kejadian alam atau ulah manusia dengan
akibat negative.
c. Keterancaman (vulnerability) : Akibat yang timbul dimana struktur masyarakat,
pelayanan, dan lingkungan sering rusak atau hancur akibat dampak kedaruratan.
d. Resilience : Bagaimana masyarakat mampu bertahan terhadap kehilangan.
e. Susceptibility : Derejat mudahnya terpengaruh terhadap resiko

7. Langkah-langkah analisis resiko

Tingkat penentu resiko bencana disuatu wilayah di pengaruhi oleh 3 faktor, yaitu
ancaman, kerentenan, dan kapasitas. Dalam upaya pengurangan resiko bencana (PRB)
atau Disaster Risk Reduction (DRR), ketiga factor tersebut yang menjadi dasar acuan
untuk dikaji guna menentukan langkah-langkah dalam pengelolaan bencana.
a. Ancaman

16
 Ancaman adalah kejadian yang berpotensi mengganggu kehidupan dan
penghidupan masyarakat sehingga menyebabkan timbulnya korban jiwa, kerusakan
harta benda, kehilangan rasa aman, kelumpuhan ekonomi, dan kerusakan
lingkungan serta dampak psikologi. Ancaman dapat dipengaruhi oleh factor :
1) Alam, seperti gempa bumi, tsunami, angin kencang, topan, gunung meletus.
2) Menusia, seperti konflik, perang, kebakaran permukiman, wabah penyakit,
kegagalan teknologi, pencemaran, terorisme.
3) Alam dan manusia, seperti banjir, tanah longsor, kelaparan, kebakaran hutan,
kekeringan.
b. Kerentanan
Kerentanan adalah suatu kondisi yang ditentukan oleh fakto-faktor fisik, sosial,
ekonomi, geografi yang mengakibatkan menurunnya kemampuan masyarakat
dalam menghadapi bencana.
c. Kapasitas
Kapasitas adalah kemampuan sumber daya yang dimiliki tiap orang atau kelompok
di suatu wilayah yang dapat digunakan dan ditingkatkan untuk mengurangi resiko
bencana. Kemampuan ini dapat berupa pencegahan, mengurangi dampak,
kesiapsiagaan, dan keterampilan mempertahankan hidup dalam situasi darurat.
Langkah yang dilakukan dalam melakukan tahapan analisis resiko adalah
mengenali ancaman, mengidentifikasi kerentanan, dan kemudian kapasitas di
daerah masing-masing.
1) Berapa luas bencana melanda.
2) Berapa luas ancaman terhadap masyarakat dan lingkungan.
3) Identifikasi bahaya unutuk mengidentikasi sifat, lokasi, intensitas dari
ancaman.
4) Analisis kerentanan unutk menentukan keberadaan dan tingkat kerentanan
paparan ancaman.
5) Analisis kapasitas unutk mengidentifikasi kapasitas dan sumbur daya yang
tersedia untuk mengurangi tingkat resiko atau efek dari bencana.
6) Analisis resiko untuk menentukan tingkat resiko.

17
7) Evaluasi resiko untuk membuat keputusan tentang resiko membutuhkan
penanggulangan dan prioritas.
Oleh karena itu, untuk mengurangi resiko bencana maka diperlukan upaya-upaya
untuk mengurangi ancaman, mengurangi kerentanan, dan meningkatkan kapasistas.
1) Pembuatan peta rawan
a) Melengkapi peta topografi kota, sungai, danau, gunung berapi, ancaman
penambangan, pabrik, industry, dan lain-lain.
b) Inventarisasi ancaman banjir, gunung meletus, longsor, kebocoran pipa,
kecelakaan transpotasi, dan lain-lain.
c) Melengkapi peta rawan ancaman dengan kerentanan masyarakat.
2) Penetapan jenis bahaya dan variable
Kelompok jenis bahaya :
a) Tsunami.
b) Gempa bumi.
c) Letusan gunung berapi.
d) Angina puyuh.
e) Banjir.
f) Tanah longsor.
g) Kebakaran hutan.
h) Kekeringan.
i) KLB penyakit menular.
j) Kecelakaan transportasi/industry.
k) Konflik dengan kekerasan.
3) Karakteristik bahaya
a) Frekuensi : seberapa sering terjadi intensitas suatu bahaya/ancaman. Diukur
dari kekuatan dan kecepatan secara kuantitatif/kualitatif
b) Dampak : pengykuran seberapa besar akibat terhadap kehidupan rutin.
c) Keluasan : luasnya daerah yang terkena.
d) Komponen uluran waktu : rentang waktu peringatan gejala awal hingga
terjadinya dan lamanya proses bencana berlangsung.
4) Kerentanan fisik

18
 a) Kekuatan struktur bangunan fisik (fisik, bentuk, material, konstruksi,
pemeliharaan)
b) System transportasidan telekomunikasi (akses jalan, sarana angkutan,
jaringan komunikasi, dan lain-lain)
c) Social; meliputi unsur demografi (proporsi keluarga rentan, status
kesehatan, budaya, status social ekonomi, dan lain-lain)
d) Ekonomi; meliputi dampak primer (kerugian langsung) dan sekunder (tidak
langsung)
5) Majanemen kebijakan
a) Telah ada/tidaknya kebijakan, peraturan perundangan, perda, protap, dan
lain-lain tentang penanggulangan bencana.
b) Telah ada/tidaknya system peringatan dini, rencana tindak lanjut,
termasukpembiayaan.
c) Peran serta masyarakat; meliputi kesadaran dan kepedulian masyarakat akan
bencana.
6) Keluaran
Ancaman/bencana (event) dengan nilai tertinggi merupakan keluran yang harus
diprioritaskan.

8. Peran perawat terhadap penanggulangan bencana

a. Peran perawat dalam fase pre-impact
1) Perawat mengikuti pendidikan dan pelatihan bagi tenaga kesehatan dalam
penanggulangan ancaman bencana untuk setiap fasenya.
2) Perawat ikut terlibat dakam berbagai dinas pemerintahan,organisasi lingkungan
palang merah nasional, maupun lembaga-lemaba kemasyarakatan dalam
memberikan dan simulasi persiaoan menghadapi ancaman bencana kepada
masyarakat.
3) Perawat terlibat dalam program promosi kesehatan untuk meningkatkan
keseiapan masyarakat dalam menghadapi bencana yang meliputi hal-hal berikut:
a) Usaha pertolongan diri sendiri (pada masyarakat tersebut)
b) Pelatihan pertolongan pertama dalam keluarga seoerti menolong anggota
keluarga yang lain.

19
 c) Pembekalan informasi tentang bagaimana menyimpan dan membawa
persediaan makanan dan penggunaan air yang aman.
d) Perawat juga dapat memberikan beberapa alamat dan nomor telepon darurat
seperti dinas kebakaran,rumah sakit dan ambulans.
e) Memberikan informasi tempat-tempat alternatif penampungan atau posko-
posko bencana.
f) Memberikan informasi tentang perlengkapan yang dapat dibawa seperti
pakaian seperlunya radio portable , senter beserta baterainya dan lainnya.
a. Peran perawat dalam fase impact
1) Bertindak cepat
2) Do not promise. Perawat seharusnya tidak menjajikan apapun dengan pasti
dengan maksud memberikan harapan yang besar pada korban selamat.
3) Berkonentrasi penuh pada apa yang dilakukan
4) Kooridnasi dan menciptkan kepemimpinan ( coordination and create
leadership)
5) Untuk jangka panjang bersama-sama pihak yang terkait dapat
mendiskusikan dan merancang master plan of revitailizing biasanya untik
jangka waktu 30 bulan pertama.
b. Peran perawat dalam fase post-impact
1) Bencana tentu memberikan bekas khusus bagi keadaan fisik, sosial dan
psikologis korban
2) Stress psikologis yang terjadi dapat berkembang hingga terjadi post-
traumatic stress disoerder (PTSD) yang merupakan sindrom dengan tiga
kriteria utama, pertama gejala trauma pasti dapat dikenali, kedua individu
tersebut mengalami gejala ulang traumanya melalui flashback,mimpi
ataupun peristiwa yang memacunya. Ketiga individu akan menunjukan
gangguan fisik selain individu dengan PTSD dapat mengalami penurunan
konsentrasi , perasan bersalahdan gangguan memori
3) Tim kesehtan bersama masyarakat dan profesi lain yang terkait bekerja
sama dengan unsur lintas sekotor menangani masalah kesehatan masyarakat

20
 pasca gawat darurat serta mempercepat fase pemulihan (recorvery) menuju
keadaan sehat dan aman.

B. Konsep gempa bumi

1. Pengertian gempa bumi
Gempabumi (earthquake) adalah peristiwa bergetar atau bergoncangnya bumi
karena pergerakan/pergeseran lapisan batuan pada kulit bumi secara tiba‐tiba akibat
pergerakan lempeng‐lempeng tektonik. Gempabumi yang disebabkan oleh aktivitas
pergerakan lempeng tektonik disebut gempabumi tektonik. Namun selain itu,
gempabumi bisa saja terjadi akibat aktifitas gunung berapi yang disebut sebagai
gempabumi vulkanik (Sunarjo, Gunawan, & Pribadi, 2012).

Gempa bumi merupakan gejala alamiah yang berupa gerakan goncangan atau
getaran tanah yang ditimbulkan oleh adanya sumber-sumber getaran tanah akibat
terjadinya patahan atau sesar akibat aktivitas tektonik, letusan gunungapi akibat
aktivitas vulkanik, hantaman benda langit (misalnya meteor dan asteroid), dan/atau
ledakan bom akibat ulah manusia (BNPB, 2012).

2. Penyebab gempa bumi

Berdasarkan atas penyebabnya gempabumi dapat dikelompokkan menjadi beberapa
macam diantaranya: tektonik, vulkanik, runtuhan, jatuhan meteor, dan gempabumi
buatan manusia (Sunarjo et al., 2012).

a. Gempa bumi tektonik adalah gempabumi yang disebabkan oleh pelepasan

energi elastis yang tersimpan dalam lempeng tektonik. Karena adanya dinamika
yang terjadi pada lapisan mantel bumi, lempeng tektonik bumi kita ini terus
menerima energi dari lapisan tersebut. Lempeng tektonik adalah batuan yang
bersifat elastis, sehingga energi yang diterima dari lapisan mantel tersimpan
dalam bentuk energi elastis. Bila energi yang diterima sudah melebihi batas
elastisitas lempeng tektonik, maka energi akan terlepas dalam bentuk deformasi
plastis dan gelombang elastis. Daerah yang melepaskan energi elastis umumnya
daerah yang lemah sehingga di daerah tersebut akan mengalami deformasi
plastis, sedangkan daerah yang jauh dari sumber tersebut akan mengalami
deformasi elastis dalam bentuk gelombang seismik. Dengan adanya deformasi

21
 plastis di sekitar sumber gempabumi, fenomena yang dapat diamati dalam
jangka waktu panjang adalah terjadi pergerakan dari lempeng tektonik dengan
jenis pergerakan antara lain: penunjaman antara lempeng samudra dan lempeng
benua, tumbukan antara kedua lempeng benua, dan pergerakan lempeng
samudera yang saling menjauh, serta pergerakan lempeng yang saling bergeser.
Dikarenakan tepian lempeng yang tidak rata maka jika bergesekan maka,
timbullah friksi. Friksi inilah yang kemudian melepaskan energi goncangan
gempabumi.
b. Gempabumi vulkanik adalah gempabumi yang disebabkan oleh kegiatan
gunung api. Magma yang berada pada kantong di bawah gunung tersebut
mendapat tekanan dan melepaskan energinya secara tiba‐tiba sehingga
menimbulkan getaran tanah. Selain itu, pelepasan energi stress tersebut juga
menyebabkan gerakan magma secara perlahan.

Aktivitas gempabumi tektonik dapat memicu aktivitas gempabumi vulkanik.

Naiknya magma ke permukaan dapat dipicu oleh pergeseran lempeng tektonik pada
sesar bumi. Biasanya ini terjadi pada batas lempeng tektonik yang bersifat konvergen
(saling mendesak). Hanya saja pada gempabumi vulkanik, efek goncangan lebih
ditimbulkan karena desakan magma, sedangkan pada gempabumi tektonik efek
goncangan langsung ditimbulkan oleh benturan kedua lempeng tektonik. Bila
lempeng tektonik yang terlibat adalah lempeng benua dengan lempeng samudera,
maka akan terjadi deformasi di dasar laut yang kemudian menimbulkan tsunami
karena batas lempengnya umumnya berada di dasar laut.

Gempabumi runtuhan adalah gempabumi lokal yang terjadi apabila suatu gua di
daerah batuan karst atau lokasi pertambangan runtuh. Sedangkan gempabumi
jatuhan meteor akibat kejatuhan meteorit atau benda langit ke permukaan bumi. Hal
ini pernah terjadi di kawasan Arizona, Amerika hingga meninggalkan bekas berupa
lekukan tanah yang cukup lebar seperti membentuk sebuah kawah. Gempabumi yang
disebabkan oleh aktivitas dari manusia, yakni seperti peledakan dinamit, nuklir,
ledakan bom, atau palu yang dipukulkan ke permukaan bumi.

22
3. Kedalaman dan kekuatan gempa bumi
(Sunarjo et al., 2012) mengklasifikasikan gempabumi berdasarkan kedalaman fokus
(hypocentre) sebagai berikut: gempabumi dangkal (shallow) kurang dari 70 km,
gempabumi menengah (intermediate) kurang dari 300 km, dan gempabumi dalam
(deep) lebih dari 300 km atau 450 km.

Gambar 2.6. Seismogram digital vertikal di PALK Srilanka mencatat gempabumi susulan Sumatera
2004 (Sumber : IISEE, 2006).

Gempabumi dangkal menimbulkan efek goncangan dan kehancuran yang lebih

dahsyat dibanding gempabumi dalam. Ini karena sumber gempabumi lebih dekat ke
permukaan bumi sehingga energi gelombangnya lebih besar. Karena pelemahan
energi gelombang akibat perbedaan jarak sumber ke permukaan relatif kecil.
Berdasarkan kekuatannya atau magnitudo (M) berskala Richter (SR) dapat
dibedakan atas:
a. Gempabumi sangat besar M > 8 SR
b. Gempabumi besar M 7 ‐ 8 SR
c. Gempabumi merusak M 5 ‐ 6 SR
d. Gempabumi sedang M 4 ‐ 5 SR.
e. Gempabumi kecil M 3 ‐ 4 SR
f. Gempabumi mikro M 1 ‐ 3 SR
g. Gempabumi ultra mikro M < 1 SR

23
 4. Jenis gempa bumi berdasarkan urutannya
Berdasarkan proses kemunculan dan kesudahannya, Mogi membedakan gempabumi
atas beberapa jenis, di antaranya:
a. Gempabumi utama (main shock) langsung diikuti gempabumi susulan tanpa
gempabumi pendahuluan (fore shock).
b. Gempabumi sebelum terjadi gempabumi utama diawali dengan adanya
gempabumi pendahuluan dan selanjutnya diikuti oleh gempabumi susulan.
c. Gempabumi terus‐menerus dan dengan tidak terdapat gempabumi utama yang
signifikan disebut gempabumi swarm. Biasanya dapat berlangsung cukup lama
dan bisa mencapai 3 bulan atau lebih. Terjadi pada daerah vulkanik seperti di
Gunung Lawu 1979, dan Kemiling, Bandar Lampung 2006.

Gambar 2.7. Tipe pergerakan sesar gempabumi (1) Turun, (2) Naik, (3) Mendatar, dan
(4) Sesar Oblique (Sumber : USGS).

C. Konsep kelompok rentan

1. Pengertian kelompok rentan
Kerentanan adalah keadaan atau sifat (prilaku) manusia atau masyarakat yang
menyebabkan ketidakmampuan menghadapi bahaya atau ancaman dan potensi bencana
untuk mencegah, menjinakan, mencapai kesiapan, dan menanggapi dampak bahaya
tertentu. Kerentanan ini mencangkup kerentanan fisik, ekonomi, sosial, dan prilakau
yang dapat ditimbulkan oleh beragam penyebab. Dalam undang undang
penanggulangan bencana pasal 55 dan penjelasan pasal 26 ayat 1, disebutkan bahwa
masyarakat rentan bencana adalah anggota masyarakat yang membutuhkan bantuan
karena keadaan yang disandangnya diantara bayi, balita, anak-anak, ibu hamil, ibu
menyusui, penyandangan cacat, dan lanjut usia. Secara umum, keretanan maasyarakat

24
 dalam menghadapii bencana dapatdikelompokan menjadi berikut ini (Effendi &
Makhfudli, 2009).

2. Jenis kelompok rentan

Berdasarkan UU RI No. 24 Tahun 2007 tentang pelindungan terhadap kelompok rentan
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 48 huruf e dilakukan dengan memberikan prioritas
kepada kelompok rentan berupa penyelamatan, evakuasi, pengamanan, pelayanan
kesehatan, dan psikososial. Kelompok rentan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
terdiri atas:

a. Bayi, balita, dan anak-anak;

b. Ibu yang sedang mengandung atau menyusui;
c. penyandang cacat; dan
d. orang lanjut usia.

3. Dampak bencana pada anak

Menurut (Wicaksana, 2008) anak akan mengalami trauma kejiwaan, misalnya kematian
keluarga akibat bencana alam dapat membuat seseorang anak menjadi pendiam, pemalu,
menarik diri dari lingkungannya. Sementara pada anak yang pemberani mungkin akan
terjadi pemberontakan atau perilaku agresif lainnya.

Reaksi mental emosional yang terjadi pada anak setelah bencana dampaknya yaitu anak
merasa takut, merasa tidak nyaman, tidak aman, sedih, dan marah. Perasaan-perasaan
ini bisa bertambah buruk bila anak tidak mengerti perubahan yang dialaminya, dan
lingkungan sekitar tidak membantu anak untuk mengatasi kondisi mereka.

Dampak psikologis akibat bencana alam pada anak :

a. Ketakutan terhadap kehadiran orang asing, suara keras, atau jika ditinggal
sendirian.

b. Cemas jika berpisah, mereka tampak tidak mau lepas dari orang tuanya atau
pengasuhnya.

c. Berbagai jenis gangguan tidur, seperti terus terjaga sepanjang malam, mimpi buruk,
dan mengigau.

25
 d. Kecemasan yang menonjol jika berhadapan dengan situasi atau tempat yang
berkaitan dengan bencana yang terjadi.

e. Mengalami kemunduran dalam berbagai tahap perkembangan yang sudah dikuasai,

misalnya jadi pendiam atau tidak mau berbicara sama sekali, mengompol atau tidak
dapat menahan buang air besar, serta kembali menghisap jempol. Ini semua
menunjukkan adanya penderitaan pada anak-anak balita.

Dampak bencana pada anak usia SD (6-12 tahun) :

a. Sulit berkonsentrasi dalam mengikuti pelajaran di sekolah.

b. Timbulnya kecemasan, berupa tingkah laku gugup seperti gagap, mengigit kuku,
dan mudah tersinggung.

c. Masalah makan, seperti penurunan nafsu makan.

d. Keluhan-keluhan fisik tanpa penyebab yang jelas.

e. Agresivitas, misalnya menjadi sangat kasar dan rebutan pada saat bermain.

f. Bertingkah semaunya sendiri, tampak nakal seperti suka menjerit-jerit atau merusak
barang.

g. Menarik diri dan pasif, seperti menjadi sangat pendiam.

h. Bertingkah laku seperti anak yang lebih kecil, seperti ngomong di malam hari,
selalu ingin tidur bersama orang tuanya lagi.

4. Kebutuhan kelompok rentan pada situasi bencana

Kebutuhan kelompok rentan menurut (BNPB, 2012):

a. Sebelum bencana

1) Mengetahui sosialisasi tentang gempabumi,

2) mempelajari penyebab gempa.
3) Membuat konstruksi rumah tahan gempa.
4) Memperhatikan sistem peringatan dini dan membuat
5) sistem peringatan dini mandiri, seperti mengikat

26
 6) benda-benda yang tergantung dengan kuat.
7) Melaksanakan dan mengikuti simulasi.
8) Mengetahui dimana informasi gempa bisa
9) didapatkan yaitu: BMKG, TV, Radio, ORARI, dll.
10) Menyiapkan “tas siaga bencana”
b. Saat bencana
1) Didalam rumah
Getaran akan terasa beberapa saat. Masuklah ke bawah meja untuk melindungi
tubuh dari jatuhan benda-benda. Jika tidak memiliki meja, lindungi kepala
dengan bantal. Jika sedang menyalakan kompor, maka matikan segera untuk
mencegah terjadinya kebakaran.
2) Disekolah
Berlindunglah di bawah kolong meja, jika gempa mereda keluarlah berurutan
carilah tempat lapang, jangan berdiri dekat gedung, tiang dan pohon.
3) Diluar rumah
Di daerah perkantoran atau kawasan industri, bahaya bisa muncul dari jatuhnya
kaca-kaca dan papan-papan reklame.
4) Digedung, mall, bioskop
Jangan menyebabkan kepanikan atau korban dari kepanikan. Ikuti semua
petunjuk dari petugas atau satpam.
5) Digunung/pantai
Ada kemungkinan longsor terjadi dari atas gunung. Menjauhlah langsung ke
tempat aman. Di pesisir pantai, bahayanya datang dari tsunami. Jika Anda
merasakan getaran dan tanda-tanda tsunami tampak, cepatlah mengungsi ke
dataran yang tinggi.
6) Dikereta api
Berpeganganlah dengan erat pada tiang sehingga tidak akan terjatuh
seandainya kereta berhenti secara mendadak.
7) Didalam mobil

27
 Saat terjadi gempabumi besar jauhi persimpangan, pinggirkan mobil di kiri
jalan dan berhentilah. Hentikan mobil di tempat terbuka. Ikuti instruksi dari
radio mobil. Jika harus mengungsi maka keluarlah dengan segera dari mobil.
8) Didalam lift
Jangan menggunakan lift saat terjadi gempabumi atau kebakaran. Jika terjebak
dalam lift, hubungi manajer gedung dengan menggunakan interphone jika
tersedia.
c. Setelah bencana
1) Periksa kondisi keluarga dan sekitar.
2) Jauhi bangunan yang sudah retak - retak dan tidak aman.
3) Laporkan kejadian kerugian, korban orang hilang.
4) Membersihkan puing - puing dan kerusakan yang terjadi.
5) Gotong royong dengan masyarakat dan aparat sekitar untuk kembali
memperbaiki rumah atau kerusakan sarana dan prasarana yang ada di sekitar
wilayah bencana.
6) Bangun kembali bangunan yang sudah rusak dengan kontruksi bangunan tahan
gempa.
7) Obati trauma yang terjadi khususnya pada anak-anak, wanita dan manula.
8) Selalu waspada akan terjadinya gempa susulan.
9) Beri pertolongan, dapat diramalkan banyak orang akan cedera saat terjadi
gempabumi besar.
10) Bersiaplah memberikan pertolongan pertama kepada orang-orang yang berada
di sekitar Anda.
11) Dengarkan informasi, saat gempabumi besar terjadi, masyarakat terpukul
kejiwaannya. Untuk mencegah kepanikan, bersikaplah tenang dan bertindak
sesuai dengan informasi yang benar. Peroleh informasi yang benar dari pihak
yang berwenang atau polisi. Jangan bertindak karena informasi yang belum
jelas.

28
 BAB III
KASUS

A. Kasus
Bencana gempa yang terjadi di palu beberapa waktu lalu dengan kekuatan gempa 7,7 SR,
dari puluhan ribu pengungsian tersebut ada kelompok-kelompok masyarakat yang
membutuhkan perhatian khusus terutama anak-anak, disuatu pengungsian ada beberapa
orang anak, dilakukan wawancara oleh perawat didapatkan hasil wawancara dari 10 anak
yang mengalami pasca bencana (gempa bumi) dan terjadi trauma dari bencana gempa bumi
tersebut yang mengakibatkan trauma dan terlihat selalu menangis dan ketakutan jika
melihat ada benda yang bergoyang dan menyangka bahwa akan ada gempa susulan, anak-
anak mengatakan ketakutan dan merasa sendiri, dari dampak gempa bumi tersebut anak-
anak berpisah dan tidak mengetahui dimana orang tua dan keluarga lainnya sehingga
mengatakan tidak punya siapa-siapa lagi selain kedua orang tuanya. Anak-anak terlihat
sedih dan terlihat terus menangis dan terus menerus menanyakan orang tua nya, Anak-anak
terlihat pucat dan terlihat sangat panik , Mereka mengatakan hanya ingin bertemu ibu dan
ayahnya dan tidak ingin bertemu dengan yang lainnya Mereka terlihat menyendiri dan
mereka terlihat menjauh dari orang-orang sekitar yang mendekatinya.

29
 B. Analisa data

No. Data Penunjang Masalah Keperawatan

1. Berdasarkan hasil wawancara Domain 9. Koping/toleransi stress
didapatkan data bahwa: kelas 2. Respons Koping
00148 Ketakutan pada agregat anak-anak di Kelurahan
- Berdasarkan hasil wawancara
Martil Kota Palu
dari hasil 10 orang anak yang
mengalami pasca bencana
(gempa bumi) mengatakan
sedih dan ingin bertemu
dengan orang tuanya
- mengatakan tidak punya
siapa-siapa lagi selain kedua
orang tuanya
- mengatakakan ketakutan dan
sendiri
- mengatakan ketakutan ketika
melihat benda bergoyang dan
menyangka bahwa ada gempa
susulan

Berdasarkan hasil observasi

didapatkan data bahwa:

- Anak-anak terlihat sedih dan

terlihat terus menangis dan
menanyakan orang tua nya
- Anak-anak terlihat pucat
- Anak-anak terlihat sangat
panik

30
2. Berdasarkan hasil wawancara Domain 9. Koping/toleransi stress
didapatkan data bahwa: Kelas 1. Respon Pascatrauma
00145 Risiko Sindrom Pascatrauma pada agregat
- Berdasarkan hasil wawancara
anak-anak di Kelurahan Martil Kota Palu
yang dilakukan kepada 10
orang anak bahwa mereka
rindu akan suasana rumah
bersama keluarga
- Mereka mengatakan hanya
ingin bertemu ibu nya dan
tidak ingin bertemu dengan
yang lainnya

Berdasarkan hasil observasi

didapatkan data bahwa:

- Mereka terlihat menyendiri

- Mereka terlihat menjauh dari
orang-orang sekitar yang
mendekatinya

31
 C. Prioritas masalah

No. Masalah Kesehatan Kemun Kemun Tempat Waktu Dana SDM Kemun Potensi Sesuai Fasilitas Peran Minat skor
gkinan gkinan gkinan penkes program kesehatan perawat msyarakat
terjadi parah diatasi

1. Domain 9. 1 4 3 3 3 3 4 4 3 3 4 4 39
Koping/toleransi stress
kelas 2.
Respons Koping
00148
Ketakutan pada
agregat anak-anak
di Kelurahan
Martil Kota Palu
2. Domain 9. 1 3 2 5 4 4 4 5 3 1 2 1 35
Koping/toleransi
stress

32
Kelas 1. Respon
Pascatrauma

00145 Risiko
Sindrom
Pascatrauma pada
agregat anak-anak di
Kelurahan Martil
Kota Palu

33
D. Dianosa keperawatan
Berdasarkan hasil prioritas maka dapat disimpulkan diagnosa keperawatan yang kami
ambil, yaitu:

No. Diagnosa Keperawatan

1. Domain 9. Koping/toleransi stress
kelas 2. Respons Koping
00148 Ketakutan pada agregat anak-anak di Kelurahan Martil Kota Palu
2. Domain 9. Koping/toleransi stress
Kelas 1. Respon Pascatrauma
00145 Risiko Sindrom Pascatrauma pada agregat anak-anak di Kelurahan
Martil Kota Palu

34
 E. Rencana asuhan keperawatan

No. Diagnosa NOC NIC

(NANDA/INCP)
1. Domain 9. Koping/toleransi stress Prevensi Primer: Prevensi Primer:
kelas 2. Respons Koping
Domain IV: Domain III:
00148 Ketakutan pada agregat
anak-anak di Kelurahan Martil Pengetahuan tentang kesehatan dan perilaku Perilaku
Kota Palu
Kelas S: Kelas S:

Pengetahuan tentang kesehatan Pendidikan Pasien

Meningkatnya pengetahuan khususnya anak-anak (5510) Pendidikan kesehatan

dalam pengenalan dan penanganan trauma,
 Hindari penggunaan teknik dengan menakut-
meliputi:
nakuti anak sebagai strategi untuk memotivasi
1. Pengertian trauma anak agar dapat mengikuti penanganan rasa takut
dengan trauma healing dengan rasa nyaman dan
2. Cara melakukan untuk mengurangi rasa
percaya terhadap perawat
ketakutan dengan “trauma healing”
 Tekankan manfaat kesehatan positif yang
langsung atau jangka pendek yang bisa diterima
oleh perilaku gaya hidup positif daripada manfaat

35
 jangka panjang atau efek negative dari
ketidakpatuhan
Prevensi Sekunder:
 Kembangkan materi pendidikan tertulis yang
Meningkatnya pengetahuan, keterampilan, dan
tersedia dan sesuai dengan audiens sasaran (anak-
sikap anak-anak dalam mengatasi masalah trauma
anak)
yang dialami, meliputi:
 Jaga presentasi tetap fokus dan pendek, yang
1. Kepatuhan dalam mengikuti kegiatan yang
mulai dan berakhir pada maksud/bahasan utama
disarankan (Trauma healing)
 Berikan ceramah untuk menyampaikan informasi
Prevensi Tersier :
 Lakukan demonstrasi ulang, partisipasi
Meningkatnya pengetahuan, perilaku kesehatan
pembelajar, dan manipulasi bahan ketika
dan kepatuhan melakukan terapi trauma healing:
mengajarkan keterampilan psikomotorik.
1. Dilakukan konseling
 Libatkan individu, keluarga, dan kelompok dalam
2. Terapi trauma healing secara rutin perencanaan dan rencana implementasi trauma
healing

(5604) Pengajaran kelompok

 Sediakan lingkungan yang kondusif untuk belajar

anak-anak
 Jelaskan tujuan pembelajaran kepada anak-anak
sehingga mereka dapat merasakan keaamanan dan
percaya terhadap perawat

36
  Latih anak-anak yang terlibat dalam pembelajaran

Prevensi Sekunder:
Domain III:
Perilaku
Kelas R:
Bantuan koping
(5410) Terapi trauma: Anak

 Ajarkan teknik manajemen stress untuk

mengembalikan kontrol atas pikiran dan perasaan
anak
 Eksplorasi trauma dan maknanya bagi anak
 Bangun keamanan dan kepercayaan kepada anak-
anak
 Gunakan seni dan bermain untuk meningkatkan
ekspresi (terapi bermain)
 Beri kesempatan anak untuk bermain bersama
teman seumurannya dan tetap dalam pantauan
Kelas T:
Peningkatan kenyamanan psikologis

(5880) Teknik untuk menenangkan

37
  Pertahankan sikap yang tenang dan hati-hati
 Berada disisi anak
 Yakinkan keselamatan dan keamanan anak
 Peluk dan beri kenyamanan pada anak
 Bicara dengan lembut, bermain dan bernyanyi
bersama anak

Prevensi Tersier :
Domain III:
Perilaku
Kelas R:

Bantuan koping

(5240) Konseling

 Bangun hubungan terapeutik yang didasarkan

pada rasa saling percaya dan saling menghormati

 Sediakan informasi faktual yang tepat dan sesuai

kebutuhan anak-anak

F. Plan Of Action/POA

RENCANA KERJA (Plan Of Action/POA)

38
 PADA AGGREGATE ANAK-ANAK DENGAN KETAKUTAN DAN TRAUMA DI KELURAHAN MARTIL, KOTA PALU

Diagnosa Kegiatan Tujuan Sumber

Keperawatan Daya
Penanggung Waktu Tempat Alokasi Kelanjutan
Jawab Dana
Ketakutan 1. Mengumpulkan Teridentifikasi masalah- Vina Nada Minggu ke Posko Swadana Surat edaran
Karanina 1, 2
anak-anak pasca masalah yang terjadi
November
trauma pada anak-anak pasca 2019
bencana
2. Pendidikan Meningkatkan Devi Minggu ke Posko Swadana
Risiko Juniawati 1 hari ke 2,
kesehatan pengetahuan anak-anak
Pascatrauma 3 November
pengenalan terhadap trauma 2019

3. Terapi trauma Teratasinya trauma anak Agnes riana Setiap hari, Posko Swadana
dimulai dari
healing dengan melakukan
tanggal 3
pendekatan yang tenang november
s.d 8
untuk menenangkan
November
anak-anak 2019
4. Pemantauan Terpantaunya kesehatan Siti Fazriyanti Setiap 1 Posko Swadana
minggu
kesehatan anak-anak secara
sekali
berkala dalam 1
bulan

39
5. Konseling kesehatan Terlaksananya program Dita Oktaviani Setiap 2 Posko Swadana
minggu
konseling kepada anak-
sekali
anak
6. Evaluasi akhir Teratasi trauma dan Rosichan Akhir bulan Posko Swadana
November
ketakutan yang dialami Anwar
oleh anak-anak pasca Almuluk
bencana gempa bumi di
palu

40
 BAB IV
PENUTUP

A. Kesimpulan
Bencana alam yang terjadi merupakan hal yang sering ditemui khususnya di Indonesia,
banyak sekali dampak dari bencana yang terjadi bukan hanya dilihat dari segi fisik saja
tetapi harus secara holistic atau menyeluruh yaitu berdampak pada bio psiko sosio spiritual
serta kultural. Hal ini menjadi perhatian penting khususnya “kita” sebagai tenaga kesehatan
yang berperan penting dalam masa pra impact, impact dan post impact. Perlu memiliki
keterampilan khusus, salah satunya adalah harus mampu melakukan terapi trauma healing
untuk menangani trauma pada anak-anak, dewasa serta masyarakat lainnya.

Sesuai dengan kasus yang dibuat kelompok, bahwasannya kelompok anak-anak

merupakan kelompok yang sangat rentan mengalami masalah-masalah fisik dan
psikologis. Hal itu membuat “kita” sebagai “perawat” perlu menangani secara benar yaitu
dengan memberikan terapi trauma healing guna untuk mengatasi trauma yang dialami
sehingga anak-anak dapat menjalani kehidupannya dan mencapai masa depan yang baik.

B. Saran
Diharapkan kepada tenaga kesehatan lain khsusunya untuk perawat agar memberikan
perhatian yang lebih kepada anak dan kelompok rentan lainnya, dikarenakan anak
merupakan generasi masa depan negara dan sangat perlu dilindungi. Anak yang mengalami
pasca trauma akibat dari suatu bencana perlu adanya konseling khusus karena sangat
berpengaruh terhadap mental dan psikologis untuk kedepannya. Dengan adanya intervensi
yang diberikan yaitu terapi bermain, tehnik menenangkan, terapi trauma healing
diharapkan dapat mengatasi masalah psikologis yang melanda anak-anak pada masa pasca
trauma/ post impact.

41
 DAFTAR PUSTAKA

Badan Nasional Penanggulangan Bencana (National Disaster Management Agency). (2016).

Risiko Bencana Indonesia (Indonesia’s Disaster Risk). 137. Retrieved from
http://inarisk.bnpb.go.id/pdf/Buku RBI_Final_low.pdf

BNPB. (2012). Buku Saku Tanggap Tangkas Tangguh Menghadapi Bencana. Badan Nasional
Penanggulangan Bencana, 62. https://doi.org/10.1016/j.jpcs.2003.10.007

BNPB. (2017). 1.999 Kejadian Bencana Selama Tahun 2018, Ribuan Korban Meninggal Dunia.
Retrieved November 8, 2019, from https://www.bnpb.go.id/1999-kejadian-bencana-selama-
tahun-2018-ribuan-korban-meninggal-dunia

Dwidiyanti, M., Hadi, I., Wiguna, R. I., & Ningsih, H. E. W. (2018). Gambaran Risiko Gangguan
Jiwa pada Korban Bencana Alam Gempa di Lombok Nusa Tenggara Barat. Journal of
Holistic Nursing And Health Sience, 1(No. 2). Retrieved from
file:///C:/Users/Home/Downloads/3419-10097-1-SM.pdf

Effendi, F., & Makhfudli. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan Praktik dalam
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Khambali. (2017). Manajemen Penanggulangan Bencana (P. Christian, Ed.). Yogyakarta:

Penerbit Andi.

Mareta, N. (2018). Pengetahuan dan manajemen bencana. (March 2014).

https://doi.org/10.13140/RG.2.2.28196.94089

Rohmat. (2019). Penanggulangan Bencana Alam Klimatologis. Jakarta: Duta.

Sherchan, S., Samuel, R., Marahatta, K., Anwar, N., Van Ommeren, M. H., & Ofrin, R. (2017).
Post-disaster mental health and psychosocial support: Experience from the 2015 Nepal
earthquake. WHO South-East Asia Journal of Public Health, 6(1), 22–29.
https://doi.org/10.4103/2224-3151.206160

Sunarjo, Gunawan, M. T., & Pribadi, S. (2012). Gempabumi Edisi Populer.

-1-
UU RI No. 24 Tahun 2007. (2007). Penanggulangan Bencana. Retrieved from
https://luk.staff.ugm.ac.id/atur/sehat/UU-24-2007PenanggulanganBencana.pdf

Wicaksana, I. (2008). Mereka Bilang Aku Sakit Jiwa, Refleksi Kasus-Kasus Psikiatri dan
Problematika Kesehatan Jiwa di Indonesia. Yogyakarta: Kanisius.

-2-