Anda di halaman 1dari 186

LAPORAN HASIL KAJIAN SITUASI MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG PAVILIUN MAHKOTA (RUANG KUNING COVID-19)


SANTOSA HOSPITAL BANDUNG KOPO
Tanggal 12 s.d 20 Mei 2020
Disusun oleh:
Kelompok 1
Arya Widia Vironika (319055)
Devi Sri Nurtiana (319056)
Diny Septiani (319058)
Erni Indriyani (319060)
Irdho Lenno (319094)
Rika Arista Dewi (319069)
Serlina (319104)
Syahrudin (319073)
Winda Heriani (319077)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS C


SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN
PPNI JAWA BARAT
2020
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
dengan rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-Nyalah sehingga kami dapat
menjalankan kegiatan pembelajaran di stase manajemen serta penulis dapat
menyelesaikan Laporan Kajian Situasi Manajemen Keperawatan Di Ruang
Paviliun Mahkota (Ruang Kuning Covid-19) Santosa Hospital Bandung Kopo.

Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih kepada Tuhan yang
Maha Esa, ibu Ibu Suci Noor Hayati selaku Pembimbing Stase Manajemen
Keperawatan yang telah membimbing selama proses pembelajaran, seluruh dosen
Tim pengajar Manajemen Keperawatan STIKep PPNI Jawa Barat, Ibu Pasuria
Sijabat, S.Kep., Ners selaku narasumber di Ruang Covid Santosa Kopo, serta
teman-teman yang telah membantu dalam penyusunan laporan kajian situasi ini.

Penulis sangat berharap laporan ini dapat berguna dalam rangka


menambah wawasan serta pengetahuan bagi pembacanya mengenai Manajemen
Keperawatan. Penulis juga menyadari sepenuhnya bahwa di dalam tugas ini
terdapat kekurangan-kekurangan dan jauh dari apa yang diharapkan.

Semoga laporan sederhana ini dapat dipahami bagi siapapun yang


membacanya. Dan dapat menambah wawasan maupun pemahaman baik bagi
perawat maupun pembaca. Sekali lagi penulis mohon maaf apabila terdapat
kesalahan kata-kata yang kurang berkenan serta memohon kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan di masa yang akan datang.

Bandung, Mei 2020

i
Penyusun

Kelompok 1

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.............................................................................................i
DAFTAR ISI...........................................................................................................1
DAFTAR TABEL..................................................................................................3
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................4
A. Latar Belakang..............................................................................................4
B. Tujuan...........................................................................................................6
1. Tujuan Umum............................................................................................6
2. Tujuan Khusus...........................................................................................6
C. Manfaat Penulisan.........................................................................................6
BAB II KAJIAN SITUASI MANAJEMEN KEPERAWATAN........................8
I. Kajian Situasi Santosa Hospital Bandung Kopo...........................................8
A. Visi Rumah Sakit.......................................................................................8
B. Misi Rumah Sakit......................................................................................8
C. Motto Rumah Sakit...................................................................................8
D. Filosofi.......................................................................................................8
E. Tujaun (Goals)..........................................................................................9
F. Strategi.......................................................................................................9
II. Kajian Situasi Ruangan Paviliun Mahkota (Ruang Kuning Covid-19)....9
A. Karakteristik Unit......................................................................................9
B. Fokus Telaah...........................................................................................10
C. Lingkup Garapan.....................................................................................10
D. Basis Intervensi.......................................................................................10
E. Letak Ruang............................................................................................11
F. Kapasitas Unit Ruang..............................................................................11
III. Pengumpulan Data..................................................................................12
A. MAN........................................................................................................12
B. MONEY..................................................................................................33
C. METODE................................................................................................38
D. MATERIAL............................................................................................60

1
E. MARKET................................................................................................74
BAB III ANALISA DATA DAN PERENCANAAN.........................................81
I. Analisa Data................................................................................................81
A. Matriks Ifas Strenght...............................................................................81
B. Matriks Ifas Weakness............................................................................96
C. Matriks Efas Opportunity........................................................................99
D. Matriks Efas Threats.............................................................................101
E. Diagram Swot........................................................................................103
II. Perencanaan (Poa).................................................................................119
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................123
LAMPIRAN........................................................................................................125

2
DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Karakteristik jumlah perawat berdasarkan jenis kelamin....................13


Tabel 2. 2 Karakteristik Perawat Berdasarkan tingkat pendidikan......................14
Tabel 2. 3 Karakteristik perawat diruangan berdasarkan Status Kepegawaian...15
Tabel 2. 4 Karakteristik perawat diruangan berdasarkan Lama Kerja................15
Tabel 2. 5 Karakteristik Perawat berdasarkan Surat Tanda Registrasi...............16
Tabel 2. 6 Karakteristik perawat berdasarkan jenis pelatihan yang diikuti.........17
Tabel 2. 7 Karakteristik perawat berdasarkan Jenjang Karir...............................18
Tabel 2. 8 Karakteristik perawat Berdasarkan Beban Kerja................................19
Tabel 2. 9 Karakteristik perawat berdasarkan motivasi kerja..............................20
Tabel 2. 10 Karakteristik Perawat Berdasarkan Kepuasan..................................21
Tabel 2. 11 Distribusi frekuensi Tenaga Non-Keperawatan.................................28
Tabel 2. 12 Jumlah pasien perhari Pada tanggal 14 Mei 2020 – 16 Mei 2020....29
Tabel 2. 13 Masalah Keperawatan di Ruangan Paviliun Mahkota.......................30
Tabel 2. 14 Standar Kelaayakan............................................................................60
Tabel 2. 15 Sarana dan Prasarana untuk petugas kesehatan................................64
Tabel 2. 16 Sarana dan Prasarana untuk pasien..................................................65
Tabel 2. 17 Sarana dan prasarana alat medis kesehatan......................................67
Tabel 2. 18 Sarana dan Prasarana alat tenun.......................................................70
Tabel 2. 19 Sarana dan Prasarana alat mebel, air, dan elektronik......................71
Tabel 2. 20 Sarana dan prasarana dokumentasi...................................................72

3
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Manajemen marupakan ilmu atau seni tentang bagaimana menggunakan
sumber daya secara efisien, efektif, dan rasional untuk mencapai tujuan
organisasi yang telah ditetapkan sebelumnya (Swanburg, 2000). Sedangkan
menurut Kemenkes RI (2016) manajemen merupakan proses yang dinamis,
yang senantiasa berubah sesuai dengan tuntutan perkembangan. Manajemen
merupakan proses mengorganisir sumber-sumber untuk mencapai tujuan
dimana arah tujuan yang akan dicapai ditetapkan berdasarkan visi, misi, dan
filosofi organisasi. Keperawatan merupakan suatu bentuk pelayanan
professional yang merupakan bagian integral dari kesehatan berdasarkan ilmu
dan kiat keperawatan berbentuk pelayanan biologis, psikologis, sosiologis,
dan spiritual yang komprehensif/holistic yang ditunjukan kepada individu,
keluarga, dan masyarakat baik dalam keadaan sehat atau sakit yang mencakup
seluruh proses kehidupan manusia yang mengacu pada standar professional
keperawatan dan menggunakan etik keperawatan sebagau tuntutan utama
(Lokakarya, 1983).
Salah satu strategi untuk mengoptimalkan peran dan fungsi perawat
dalam pelayanan keperawatan adalah pembenahan dalam manajemen
keperawatan dengan adanya factor kelola yang optimal sehingga mampu
menjadi wahana peningkatan keefektifan pembagian pelayanan keperawatan
sekaligus lebih menjamin kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan
(Nursalam, 2015). Manajemen keperawatan sebagai proses bekerja melalui
anggota staf untuk memberikan asuhan keperawatan secara professional.
Proses manajemen keperawatan sejalan dengan keperawatan sebagai salah
satu metode palaksanaan asuhan keperawatan secara professional, sehingga
diharapkan keduanya saling menopang. Kegiatan manajemen keperawatan
mengacu pada konsep manajemen secara umum, dengan menggunakan

4
pendekatan fungsi-fungsi manajemen meliputi perencanaan,
pengorganisasian, pengarahan dan pengontrolan (Kemenkes RI, 2016).
Rumah sakit sebagai sarana pelayanan kesehatan mempunyai kewajiban
untuk melayani pasien dengan fasilitas yang lengkap serta pelayanan yang
cepat dan tepat. Untuk mencapai hal tersebut manajemen rumah sakit harus
dilaksanakan dengan benar (Rhesavani, 2013). Menurut Hatta (2011), sistem
informasi yang pada mulanya hanya berorientasi pada pelayanan mediknya
saja lama-lama berkembang menjadi memperhitungkan biaya produksi.
Namun, tujuan utama dalam pelayanan kesehatan adalah menghasilkan
outcome yang menguntungkan bagi pasien, provider, dan masyarakat.
Informasi mengenai pelayanan kesehatan, baik dari seluruh pengguna jasa
pelayanan medis maupun seluruh individu dalam populasi diperlukan sebagai
sumber data untuk dapat menjawab pertanyaan mengenai persamaan (equity),
efisiensi (efficiency),dan mutu pelayanan kesehatan (quality), sehingga
manajemen informasi dan teknologinya dalam banyak hal sangat diperlukan
dalam manajemen klinis untuk mendapatkan informasi yang benar dan
akurat.
Pada tanggal 11 Februari 2020, World Health Organization memberi
nama virus baru tersebut Severa acute respiratory syndrome coronavirus-2
(SARS-CoV-2) dan nama penyakitnya sebagai Coronavirus disease 2019
(COVID-19). Virus ini dapat ditularkan dari manusia ke manusia dan telah
menyebar secara luas di China dan lebih dari 190 negara dan teritori lainnya.
Pada 12 Maret 2020, WHO mengumumkan COVID-19 sebagai pandemik..
Jumlah kasus terus bertambah seiring dengan waktu (PDPI, 2020). Sejak
diumumkannya pertama kali di Indonesia kasus COVID-19 rumah sakit
dipaksa untuk siap menangani lonjakan kasus tersebut. Tanpa adanya
manajemen yang baik untuk menangani kasus tersebut maka tidak bisa
dihindari akan terjadi suatu ketidakseimbangan dan ketidaksiapan komponen
didalamnya.
Berdasarkan uraian di atas, maka mahasiswa Program Profesi Ners
STIKep PPNI Jawa Barat, mencoba melakukan kajian situasional terhadap

5
manajemen keperawatan di RS Santosa Kopo di Ruangan Covid-19 dengan
menggunakan metode Participant Observation (PO), Focus Group
Discussion (FGD), Wawancara (In Deph Interview).

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah mengikut kegiatan praktik ini diharapkan mampu melakukan
pengelolaan manajemen unit dan manajemen asuhan keperawatan secara
komprehensif.
2. Tujuan Khusus
a. Melakukan kajian situasi melalui analisa SWOT terhadap lima
dimensi manajemen yaitu Man, Money, Method, Material, Market di
ruang paviliun mahkota (Ruang kuning covid-19) Santosa Hospital
Bandung Kopo.
b. Mendiagnosa masalah-masalah terkait 5M dalam proses pemberian
pelayanan keperawatan di di ruang paviliun mahkota (Ruang kuning
covid-19) Santosa Hospital Bandung Kopo.
c. Membuat Plan of Action untuk menjawab masalah-masalah yang
ditemukan.
d. Mengimplementasikan rencana tindakan untuk mengatasi masalah
yang ditemukan.
e. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilaksanakan.

C. Manfaat Penulisan
1. Bagi Rumah Sakit
Membantu meningkatkan kualitas manajemen di ruang covid-19 untuk
dapat mencapai peningkatan pelayanan kepada pasien yang terinfeksi
COVID-19 dengan memberikan pelayanan keperawatan demi memenuhi
apa yang dibutuhkan pasien secara holistik.
2. Bagi Ruangan

6
Membantu perawat ruangan mencapai standar pelayanan yang holistik
untuk meningkatkan kualitas pelayanan terhadap pasien COVID-19 agar
dapat mempertahankan atau meningkatkan kualitas hidup pasien dan
membantu dalam proses penyembuhan pasien.
3. Bagi Mahasiswa
Dapat memahami konsep, teori dan prinsip pengelolaan keperawatan
profesional dan dapat berperan dalam pengelolaan keperawatan
profesional.

7
BAB II
KAJIAN SITUASI MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG PAVILIUN MAHKOTA (RUANG KUNING COVID-19)
SANTOSA HOSPITAL BANDUNG KOPO

I. Kajian Situasi Santosa Hospital Bandung Kopo


A. Visi Rumah Sakit
Menjadi Rumah Sakit yang memberikan pelayanan kesehatan bermutu
dan terjangkau dengan layanan unggulan Pusat Pelayanan Kanker
Terpadu bagi masyarakat Jawa Barat dan sekitarnya.

B. Misi Rumah Sakit


1. Memberikan pelayanan kesehatan umum dan kanker yang bermutu
serta terjangkau.
2. Memberikan pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien.
3. Memberikan suasana pelayanan rumah sakit yang nyaman, aman, dan
ramah.
4. Berpartisipasi dalam pendidikan kesehatan dan riset di bidang
kedokteran.

C. Motto Rumah Sakit


Frendly and Caring

D. Filosofi
Rumah Sakit Santosa Hospital Bandung Kopo adalah Rumah Sakit tipe B
dengan fasilitas penunjang yang tak kalah penting adalah area terbuka
berkonsep Green Hospital. Rumah Sakit ini berdiri untuk memenuhi
kebutuhan akan pelayanan masyarakat terutama pada paisen dengan
kanker.

8
E. Tujaun (Goals)
1. Santosa Hospital Bandung Kopo dengan fasilitas pelayanan unggulan
pelayanan medis, khusunya dibidang Onkologi/Kanker serta
dilengkapi dengan peralatan mukhtaktir dan didukung oleh tenaga
medis Profesional.
2. Santosa Hospital Bandung Kopo meningkatkan kemampuan dan
profesionalisme melalui pendidikan dan pelatihan berkesinambungan.
3. Santosa Hospital Bandung Kopo memiliki Unggulan Comprehensive
Cancer Centre.

F. Strategi
1. Meningkatkan kemampuan dan profesionalisme melalui pendidikan
dan pelatihan yang berkesinambungan.
2. Mempromosikan keunggulan Santosa Hospital Bandung Kopo.

II. Kajian Situasi Ruangan Paviliun Mahkota (Ruang Kuning Covid-19)


A. Karakteristik Unit
1. Visi dan Misi Ruang Paviliun Mahkota (Zona Kuning Covid-19)
Berdasarkan hasil wawancara bersama narasumber yaitu Ibu Pasuria
Sijabat pada tanggal 14 Mei 2020. Mengatakan bahwa ruang covid-19
zona kuning adalah ruang isolasi bertekanan negative dan dipasang
hepafilter atau Ruang Paviliun Mahkota yang dialih fungsikan
menjadi ruang perawatan Covid-19. Dan dibuka pada tanggal 20 April
2020. Dengan demikian ruang covid-19 zona kuning visi dan misi
diruangan belum ada. Namun di sesuaikan atau mengikuti dengan visi
dan misi Rumah Sakit Santosa Hospital Bandung Kopo.
Dengan demikian ruang covid-19 zona kuning visi dan misi diruangan
belum ada. Namun di sesuaikan atau mengikuti dengan visi dan misi
Rumah Sakit Santosa Hospital Bandung Kopo.

9
B. Fokus Telaah
Ruang Pavliliun Mahkota adalah Ruang covid berzona kuning berfungsi
menjadi ruang isolasi perawatan pasien covid-19. Pada ruangan Paviliun
Mahkota berfokus pada pasien dewasa laki-laki dan perempuan. Dengan
pasien PDP (Pasien dalam Pantau) dengan tanda gejala sedang dan
pneumonia tanpa ancaman gagal napas dan ODP (Orang dalam Pantauan)
dengan komorid dan tanpa gejala.

C. Lingkup Garapan
Lingkup pelayanan dan garapan di ruang Paviliun Mahkota yaitu ruangan
pelayanan penyakit dalam dan isolasi untuk menangani covid-19 berzona
kuning dengan berstatus ODP (Orang Dalam Pantauan) dan PDP (Pasien
Dalam Pantaun) pada pasien dewasa laki-laki dan perempuan.

D. Basis Intervensi
Berdasarkan hasil wawancara pada tanggal 14 mei 2020 dengan
Narasumber didapatkan hasil bahwa ruangan Paviliun Mahkota dibentuk
pada tanggal 20 April 2020 untuk menampung pasien terkena wabah
Covid-19. Awal terbentuknya ruangan Paviliun Mahkota ini tidak akan
melayani pasien covid, namun dikarenakan Rumah Sakit Santosa Hospital
Bandung Kopo kesulitan merujuk pasien covid, akhirnya ikut
berkontribusi dalam menerima masyarakat dengan penyakit covid-19.
Ruangan itu sendiri termasuk ke penyakit dalam untuk berfokus pada
tindakan ruangan di isolasi dengan kapasitas pasien yang dirawat
diruangan ini mencapai 16 pasien untuk fasilitas diruangan ini terdapat
kamar isolasi dengan tekanan negatif dan sudah terpasang hepafilter.

10
E. Letak Ruang

NURSE
STATION
Up DALAM

R.ANTARA

R. PEMAKAIAN
APD

Up
R.PELEPASAN
APD

R.OBAT DAN
STAFF
MEETING

KAMAR PASIEN KAMAR PASIEN


STATION
NURSE

TOILET

F. Kapasitas Unit Ruang


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber selaku kepala bidang
keperawatan Rumah Sakit Santosa Hospital Bandung Kopo di ruangan
Paviliun Mahkota terdiri dari 6 lantai dan yang beroperasi 5 lantai meliputi
lantai pertama terdiri dari 16 bed untuk zona kuning, dan untuk lantai
kedua dan ketiga dengan jumlah bed perlantai 19 bed menjadi 38 bed
untuk zona hijau, untuk lantai keempat 18 bed, untuk lantai kelima 12 bed
untuk zona merah, dan untuk lantai keenam belum terisi. Sehingga
didapatkan total jumlah ruangan untuk zona kuning yaitu 16 bed.

11
III. Pengumpulan Data
A. MAN
1. Struktur Ogranisasi

2.
Kepala Bidang

Manager Rawat Inap

Kepala Ruangan

Penanggung Jawab Shift

Perawat Pelaksana

Pekarya

Analisa Data
Berdasarkan hasil wawancara pada tanggal 14 Mei 2020 dengan
Narasumber didapatkan hasil bahwa Ruang Paviliun Mahkota
dibawahi langsung oleh Kepala bidang Rawat Inap yang membawahi
Manager Rawat inap dan dibawahi Kepala Ruangan, dan membawahi
penanggung jawab Shift, dan membawahi Perawat Pelaksana.

12
2. Tenaga Keperawatan
a. Karakteristik perawat ruangan Paviliun Mahkota
Tabel 2. 1
Karakteristik jumlah perawat berdasarkan jenis kelamin

Jenis Kelamin Jumlah Perawat Persentase


Laki-Laki 5 29.4%
Perempuan 12 70,5%
Jumlah 17 100%

Berdasarkan tabel 2.1 dapat terlihat bahwa sebagian besar


(70,5%) perawat di ruang Pavilliun Mahkota berjenis kelamin
perempuan. Kondisi di ruang Pavilliun Mahkota menunjukan
proporsi jumlah perawat perempuan lebih banyak daripada laki-
laki.

Analisa Data
Berdasarkan tabel diatas dapat terlihat bahwa sebagian besar
(70,5%) perawat di ruang Pavilliun Mahkota berjenis kelamin
perempuan. Kondisi di ruang Pavilliun Mahkota menunjukan
proporsi jumlah perawat perempuan lebih banyak daripada laki-
laki. Hal berdampak positif untuk pekerjaan perawat yang masih
banyak diminati oleh perempuan dibandingkan laki-laki
dikarenakan masih diidentikkan dengan pekerjaan yang sesuai
dengan sifat perempuan yang lebih sabar, lemah lembut, dan
peduli (Ilyas, 2001).

13
b. Karakteristik Perawat Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Tabel 2. 2
Karakteristik Perawat Berdasarkan tingkat pendidikan diruangan
Paviliun Mahkota
Jenjang Pendiikan Frekuensi Presentase
D3 11 64.8%
S1 0 0%
Ners 6 35.2%
Jumlah 17 100%

Berdasarkan tabel 2.2 dapat dilihat bahwa lebih dari setengah


(64.8%) perawat diruangan Pavilliun Mahkota memiliki
pendidikan D3 Keperawatan, dan sebanyak (35.2%) perawat
ruangan Pavilliun Mahkota memiliki tingkat pendidikan terakhir
Ners.

Analisa Data
Daya yang diperoleh dari narasumber bahwa lebih dari setengah
perawat ruangan Pavilliun Mahkota memiliki tingkat pendidikan
D3 dan sudah 6 orang perawat yang memiliki pedidikan terakhir
Ners. Hal ini sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
HK.02.02/Menkes/148/I/2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan
Praktik Perawat pendidikan minimal bagi seorang perawat yang
bertugas di rumah sakit adalahberpendidikan minimal Diploma III
(D3). Menurut Gibson (1996) dan Ilyas (2004) menyatakan
bahwa pendidikan merupakan gambaran keterampilan individu
dan merupakan faktor yang mempengaruhi kinerja. Adapun
beberapa penelitian yang berpendapat bahwa tidak terdapatnya
hubungan tingkat pendidikan dengan kinerja perawat dalam
pendokumentasian asuhan keperawatan dapat dipengaruhi pula
oleh cara penilaian kinerja yang dilakukan. Penilaian kinerja
berdasarkan hasil kerjasama mempengaruhi hasil penelitian ini.

14
c. Status Kepegawaian
Tabel 2. 3
Karakteristik perawat diruangan Pavilliun Mahkota berdasarkan
Status Kepegawaian

Kepegawaian Jumlah Perawat Presentase


Kontrak 17 100%
Pegawai Tetap 0 0%
Jumlah 17 100%

Berdasarkan tabel 2.3 diatas dapat dilihat bahwa keseluruhan


(100%) perawat diruangan Pavilliun Mahkota memiliki status
kepegawaian masih kontrak.

Analisa Data
Menurut Rico Hendrajana et al (2017) bahwa kinerja karyawan
pada pegawai tetap lebih tinggi dibandingkan dengan pegawai
tidak tetap. Maka ditunjukan oleh rata-rata kinerja pegawai tetap
diruangan Pavilliun Mahkota status kepegawaian masih banyak
yang berstatus kontrak maka berpotensi akan kurang
maksimalnya kinerja karyawan tersebut.

d. Lama Kerja
Tabel 2. 4
Karakteristik perawat diruangan Pavilliun Mahkota berdasarkan
Lama Kerja

Lama Kerja Jumlah Perawat Presentase


< 5 tahun 13 76.4%
> 5 tahun 4 23.6%
Jumlah 17 100%

Berdasarkan tabel 2.4 di lihat bahwa sebagian besar perawat


diruangan Pavilliun Mahkota memiliki lama kerja < 5 tahun
sebanyak (76.4%).

15
Analisa Data
Dari hasil data didapatkan bahwa perawat ruangan Pavilliun
Mahkota memiliki lama kerja < 5 tahun. Bahwa rata-rata kerja
perawat masih belum lama akan menyebabkan tuntutan
pemenuhan kebutuhan masih kurang. Hal ini dapat diselaraskan
dengan pendapat Ranupendoyo dan Saud (2005) bahwa semakin
lama bekerja seseorang pada suatu organisasi maka akan semakin
berpengalaman orang tersebut, sehingga kecakapan kerjanya
semakin baik. Pengalaman kerja yang lama, akan meningkatkan
keterampilan seseorang dalam bekerja, semakin mudah
menyesuaikan dengan pekerjaan, maka semakin mampu
menghadapi tekanan dalam bekerja.

e. Surat Tanda Registrasi


Tabel 2. 5
Karakteristik Perawat diruangan Pavilliun Mahkota berdasarkan
Surat Tanda Registrasi

Kepemilikan STR Jumlah Perawat Presentase


Ada, Masa berlaku < 1 tahun 0 0%
Ada, Masa berlaku > 1 tahun 17 100%
Tidak punya 0 0%
Jumlah 17 100%

Berdasarkan tabel 2.5 dapat dilihat bahwa seluruhnya (100%)


perawat diruangan Pavilliun Mahkota memiliki STR (Surat Tanda
Registrasi).

Analisa Data
Dari hasil wawancara bersama narasumber didapatkan data bahwa
seluruh perawat diruangan Pavilliun Mahkota sudah memiliki Surat
Tanda Registrasi (STR). Hal ini sesuai dengan Kualifikasi SDM
Keperawatn Covid 19 dimana kualifikasi perawat untuk

16
Pandemik Covid 19 harus mempunyai STR (KKS 14 dan KKS
15). Berdasarkan Undang-Undang Republik Indonesia nomor 38
tahun 2014 tentang keperawatan. Registrasi adalah pencatatan
resmi terhadap perawat yang telah memiliki Sertifikat Kompetensi
atau Sertifikasi Profesi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu
lainnya serta telah diakui secara hukum untuk menjalankan Praktik
Keperawatan. Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya disingkat
STR adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Konsil Keperawatan
kepada Perawat yang telah diregistrasi.

f. Jenis Pelatihan yang Diikuti


Tabel 2. 6
Karakteristik perawat diruangan Pavilliun Mahkota berdasarkan
jenis pelatihan yang diikuti
Daftar Pelatihan yang diikuti Jumlah
ENIL 1
PPI 1
BHD (Bantuan Hidup Dasar) 1
Kom. Efektif 1
Service Excellent 1

Analisa Data:
Berdasarkan tabel 2.6 diatas, dapat dilihat sebagian besar perawat
diruangan Pavilliun Mahkota pernah melakukan beberapa
pelatihan dari hasil wawancara dengan narasumber selain
pelatihan diatas perawat Pavilliun Mahkota diberikan arahan atau
pelatihan terlebih dahulu cara pemasangan dan pelepasan
APD sesuai dengan aturan, Hal ini telah sesuai dengan
kualifikasi Pedoman pengelolaan SDM Covid 19. Menurut
Mursidi (2009) menyatakan tujuan pelaksanaan dari pendidikan
dan pelatihan adalah memperbaiki efektifitas dan efisiensi kerja
karyawan dalam melaksanakan dan mencapai sasaran program
kerja yang telah ditetapkan. Berdasarkan analisis pelatihan yang
pernah diikuti dapat disimpulkan perawat diruangan Pavilliun

17
Mahkota pernah mengikuti pelatihan maka efektifitas dan
efisiensi kerja karyawan dalam melaksanakan dan mencapai
sasaran program kerja yang telah ditetapkan dapat tercapai.

g. Jenjang Karir Perawat


Tabel 2. 7
Karakteristik perawat diruangan Pavilliun Mahkota berdasarkan
Jenjang Karir

Jenjang Karir Jumlah Perawat Presentase


PK I 10 58.9%
PK II 6 35.2%
PK III 1 5.9%
Jumlah 17 100%

Berdasarkan tabel 2.7 menunjukkan bahwa lebih dari setengahnya


(58.9%) perawat diruangan Pavilliun Mahkota memiliki jenjang
karir PK I.

Analisa Data
Berdasarkan tabel 2.7 menunjukkan bahwa lebih dari setengahnya
(58.9%) perawat diruangan Pavilliun Mahkota memiliki jenjang
karir PK I. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 40 Tahun
2017 Jenjang Karir Profesional Perawat Klinik I memiliki
pengalaman kerja kurang dari 5 tahun. Pengembangan karir
mempengaruhi kinerja karyawan, dimana pengembangan karir
merupakan pendekatan formal yang dilakukan organisasi untuk
menjamin orang–orang dalam organisasi mempunyai kualifikasi
dan kemamuan serta pengalaman yang cocok ketika dibutuhkan
(Kaseger, 2013)

h. Beban Kerja Perawat

18
Tabel 2. 8
Karakteristik perawat diruangan Pavilliun Mahkota Berdasarkan
Beban Kerja

Dimensi Kategori Jumlah Persentase


Beban kerja berat 0 0%
Beban kerja Sedang 17 100%
Beban kerja
Beban kerja Ringan 0 0%
perawat
Tidak menjadi beban kerja 0 0%
Total 17 100%

Berdasarkan tabel 2.8 diketahui bahwa dari 17 perawat diruangan


Pavilliun Mahkota keseluruhannya (100%) dengan beban kerja
sedang.

Analisa Data
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber didapatkan
bahwa keseluruhan (100%) perawat diruangan Pavilliun Mahkota
beban kerja dikategori beban kerja sedang. Beban kerja
merupakan seluruh kegiatan atau aktivitas yang dilakukan oleh
seorang perawat selama bertugas di salah satu unit pelayanan
keperawatan. Mencatat kondisi selama wabah Covid-19 para
petugas kesehatan merasa khawatir bahwa mereka akan
menularkan virus Covid-19 kepada keluarga dan teman dekatnya.
menurut SK Menkes No.262/Menkes/Per/VII/79 bahwa idealnya
perawat dalam 1 ruangan adalah Rumah sakit tipe A dan B 1
perawat bertanggung jawab untuk 3 pasien, rumah sakit tipe c 1
perawat bertanggung jawab untuk 5 pasien.

i. Stress kerja : tidak mendapatkan data


Hambatan :
Untuk mendapatkan data stress kerja menggunakan google form
dengan batas waktu 5 hari di mulai pada tanggal 13 Mei 2020

19
sampai tanggal 18 Mei 2020 tidak mendapatkan data. Sudah di
follow up tetap tidak mendapatkan hasil untuk stress kerja.
Menurut narasumber dikarenakan ditempat kerja tidak boleh
banyak membuka Handphone saat bekerja, sampai dirumah
perawat istirahat dan menyiapkan untuk berkempul dengan
keluarganya. Jika menggunakan hard copy menurut narasumber
tidak bisa dikarenakan tidak akan menjamin kebersihan dokumen
apalagi ini perawat covid.

j. Motivasi perawat

Tabel 2. 9
Karakteristik perawat diruangan Pavilliun Mahkota berdasarkan
motivasi kerja

Dimensi Kategori Jumlah Persentase


Tinggi
Motivasi kerja Sedang 1
Rendah
Jumlah

Analisa Data
Menurut hasil analisis kuesioner motivasi perawat didapatkan
hasil motivasi dengan kategori sedang untuk 1 responden dari 17
perawat.
Menurut Sembel (2010), bahwa motivasi bagi perawat sangat
penting karena motivasi adalah hal yang menyebabkan,
menyalurkan, dan mendukung perilaku manusia supaya mau
bekerja giat dan antusias mencapai hasil optimal maka dari itu
motivasi kerja perawat sangat berpengaruh terhadap kinerja
perawat itu sendiri.

Hambatan :

20
Untuk mendapatkan data motivasi perawat menggunakan google
form dengan batas waktu 5 hari di mulai pada tanggal 13 Mei
2020 sampai tanggal 18 Mei 2020 tidak mendapatkan data. Sudah
di follow up tetap tidak mendapatkan hasil hanya dapat 1
responden dari 17 perawat untuk mengisi google from motivasi
kerja. Menurut narasumber dikarenakan ditempat kerja boleh
banyak membuka Handphone saat bekerja, sampai dirumah
perawat istirahat karena kelelahan bekerja menangani virus
Covid-19.

k. Kepuasan Perawat

Tabel 2. 10
Karakteristik Perawat Ruangan Paviliun Mahkota Berdasarkan
Kepuasan
Dimensi Kategori Jumlah Persentase
Puas
Tidak puas 1
Kepuasan
Sangat puas
perawat
Sangat tidak puas
Total 1

Analisa data
Menurut hasil analisis kuesioner kepuasan perawat didapatkan
hasil kepuasan perawat dengan kategori tidak puas untuk 1
responden dari 17 perawat.
Menurut Robbins (1996) yang dikutip oleh Badeni (2013), faktor-
faktor yang mempengaruhi kepuasan kerja adalah pekerjaan itu
sendiri, gaji, rekan sekerja, atasan, promosi, lingkungan kerja.

21
Semakin puas karyawan dengan gaji, promosi, rekan kerja, atasan
dan pekerjaan itu sendiri.

Hambatan :
Untuk mendapatkan data kepuasan kerja menggunakan google
form dengan batas waktu 5 hari di mulai pada tanggal 13 Mei
2020 sampai tanggal 18 Mei 2020 tidak mendapatkan data. Sudah
di follow up tetap tidak mendapatkan hasil hanya dapat 1
responden dari 17 perawat untuk mengisi google from kepuasan
kerja. Menurut narasumber dikarenakan ditempat kerja boleh
banyak membuka Handphone saat bekerja, sampai dirumah
perawat istirahat karena kelelahan bekerja menangani virus
Covid-19.

l. Jumlah Perawat
Berdasarkan hasil Wawancara dengan narasumber pada tanggal
14 Mei 2020 didapatkan bahwa jumlah total perawat diruang
Paviliun Mahkota di zona kuning adalah 17 orang.

Analisa Data:
Rumus yang diberikan untuk cara memenuhi SDM perawat
diruangan covid yaitu menggunakan Ratio 1:4. Jadi 18/4x3x20%
ditambahkan dengan kepala ruangan dan Cliniical Instruktur.18
adalah jumlah Bed yang tersedia diruanagn Covid 19, 4 adalah
pasien dimana 1 orang perawat ini memiliki tanggung jawab
terhadap pasien , 4 adalah dimana 1 shift itu tersari 4 orang
perawat dan 20 % adalah faktor koreksi. Berdasarkan hasil
wawancara dengan Narasumber hitungan kebutuhan tenaga
keperawatan rumah sakit diruangan Paviliun Mahkota dapat
menggunakan rumu sebagai berikut:
1) Depkes, 2002

22
Berdasarkan Depkes 2002 cara menghitung kebutuhan perawat
Rumus kebutuhan tenaga perawat diruangan Paviliun
Mahkota:
AxB
Tenaga Perawat : --------------------------- + Loss Day
Jam Efektif/hari
Keterangan:
A : rata-rata jumlah pasien/hari
B : rata – rata jam perawatan/pasien/hari

jmlhari minggu dlm 1 tahun+cuti+ Hari besar


Loss day = x jml Perawat
jumlah hari kerja/tahun

Maka
18.5 x 4 74
Tenaga Perawat = = =10.5
7 7
48+12+13
Sehingga Loss Day = x 17=4.3
288
Jumlah kebutuhan perawat Non – Nursing Job, seperti.
Membuat perincian pasien pulang, kebersihan ruangan atau
alat, dokumentasi, dsb (diperkirakan 25% dari jam layanan
keperawatan), maka:

jmlh tenaga keperawatan+loss day x 25 17+ 4,3 X 25


= =5.3
100 100
Total = 10.5 + 4.3 + 5.3 = 20.1 (20)

Maka jumlah kebutuhan perawat menurut Depkes 2002 adalah


20 orang perawat. Sedangkan jumlah perawat di ruangan
Paviliun Mahkota 17 orang perawat.
2) Menurut Gililes 1994

23
A x B xC
Gillies=
( C−D ) x E

Keterangan:
A = rata – rata jumlah perawatan/pasien/hari
B = rata – rata jumlah pasien/hari
C = jumlah hari/tahun
D = jumlah hari libur masing – masing perawat
Prinsip perhitungan rumus Gillies:
Jumlah jam keperawatan yang dibutuhkan klien perhari adalah:
a) Waktu keperawatan langsung (rata rata 4-5 jam/klien/hari)
dengan spesifikasi pembagian adalah: keperawatan
mandiri (self-care) = ¼ x 4 = 1 jam, keperawatan partial
(partial care) = ¾ x 4 = 3 jam, keperawatan total (total
care) = 1-1.5 x 4 = 4-6 jam dan keperawatan intensif
(intensive care) = 2 x 4 jam= 8 jam.
b) Waktu keperawatan tidak langsung.
c) ± 30 menit/klien/ hari.
 Menurut Wolfe & Young (Gillies) = 60
menit/klien/hari = 1 jam/klien/hari
d) Waktu penyuluhan kesehatan lebih kurang 15
menit/hari/klien = 0,25 jam/hari/klien
e) Hari libur masing-masing perawat per tahun, yaitu: 73 hari
(hari minggu/libur = 48 hari) untuk hari sabtu tergantung
kebijakan rumah sakit setempat, kalau ini merupakan hari
libur maka harus diperhitungkan, begitu juga sebaliknya),
hari libur nasional = 13 hari, dan cuti tahunan = 12 hari).
f) Jumlah jam kerja tiap perawat adalah 40 jam per minggu
(kalau hari kerja efektif 6 hari maka 40/6 = 6.6 = 7 jam per
hari, kalau hari kerja efektif 5 hari maka 40/6 = 6,6=7 jam
per hari)

24
 Jumlah tenaga keperawatan yang dibutuhkan disatu unit
harus ditambah 20% (untuk antisipasi kekurangan
/cadangan).
 Perbandingan profesional berbanding dengan
vocasional = 55% : 45 %
 Rata rata jam perawatan klien per hari = 5-6 jam/hari.
 Rata rata = (BOR x TT = 26% x 16 bed) = 12 klien /
hari. (7 orang dengan ketergantungan minimal, dan 5
orang dengan ketergantungan partial).
 Jumlah jam kerja tiap perawat = 36 jam/minggu (6
hari/minggu) jadi jumlah jam kerja perhari 36 jam
dibagi 6 = 6 jam /hari.
 Jumlah hari libur : 73 hari (48 + 12 (cuti) + 13 (libur
nasional)
 Jumlah jam keperawatan langsung
Ketergantungan minimal = 7 orang x 1 jam = 7 jam
Ketergantungan partial = 5 orang x 3 jam= 15 jam
Jumlah jam = 22 jam
 Jumlah keperawatan tidak langsung
12 orang klien x 1 jam = 12 jam
Pendidikan Kesehatan = 12 orang klien x 0, 25 = 3 jam
Sehingga Jumlah total jam keperawatan /klien/hari:

22 jam + 12 jam + 3 jam = 2.17 (2) Jam/klien/har

17 orang

Jumlah tenaga yang dibutuhkan:


2 x 12 x 365 = 8.760 = 5 Orang
(365 – 73) x 6 1.752

25
Untuk cadangan 20% menjadi 6 orang x 20% = 1.2 ( 1
orang), Jadi jumlah tenaga yang dibutuhkan secara
keseluruhan 5 + 1 = 6 Orang / hari
3) Menurut Metode PPNI
Pada metode ini 125% pada formula ini diasumsikan karena
asuhan keperawatan yang dilakukan oleh perawat di Indonesia
masih berpola pada tindakan yang banyak ke arah tindakan
non keperawatan sehingga perlu ditambahkan jumlahnya,
selain itu diasumsikan bahwa kinerja keperawatan oleh
perawat Indonesia masih 75%.

(A x 52 minggu) x 7 hr (TT x BOR)


TP = ------------------------------------------- x 125%
(41 mg x 40 jam)
Keterangan:
TP : Tenaga Perawat
A : jumlah jam Perawat/ 24 jam
41 mg : 365-52 (Hr Ming.) – 12 hari libur – 12 hari cuti
: 289/7

Hasil wawancara bersama narasumber Pada ruangan Pavilliun


Mahkota didapatkan rata-rata pasien yang dirawat: 10 – 12
orang pasien. Dan dari data di atas kita sudah tahu untuk rata-
rata pasien orang dengan 4 jam jumlah perawatan .

(4 jam x 52 minggu) x 7 hr (10 pasien)


TP = ------------------------------------------- x 125%

(41 mg x 40 jam)
14.560
¿ x 125 %=11
1640

Maka Jumlah keseluruhan kebutuhan tenaga keperawatan


adalah 11 orang perawat akan tetapi jumlah perawat bukan
hal yang utama dalam pemberian pelayanan tetapi terdapat

26
aspek lain yang sangat berperan yaitu komitmen perawat
dalam melaksanakan asuhan keperawatan.
Kesimpulan
 Hasil wawancara yang telah dilakukan bersama narasumber
pada tangga 26 April 2020 didapatkan jumlah perawat di
ruang Safir Timur yaitu 22 perawat dengan menggunakan
rasio 1:4.
 Rumus Gilies menghasilkan jumlah 6 orang perawat/hari,
Hasil berdiskusi bersama narasumber didapatkan jumlah
diruangan Pavilliun Mahkota sebanyak 17 orang, maka hal
ini menunjukan bahwa tenaga perawat di diruangan
Pavilliun Mahkota lebih 11 orang.
 Rumus PPNI menghasilkan 11 orang perawat pelaksana.
Berdasarkan hasil wawancara bersama narasumber
didapatkan jumlah diruangan Pavilliun Mahkota sebanyak
17 orang, maka hal ini menunjukan bahwa tenaga perawat
diruangan Pavilliun Mahkota lebih 5 orang.
 Rumus Depkes menghasilkan 20 orang perawat dalam
ruangan. Berdasarkan hasil wawancara jumlah perawat
diruangan Pavilliun Mahkota, maka hal ini menunjukan
tenaga perawat diruangan Pavilliu mahkota kurang 3 orang.

3. Tenaga Non-Keperawatan

27
Tabel 2. 11
Distribusi frekuensi Tenaga Non-Keperawatan Di Ruangan Paviliun
Mahkota

No Kualifikasi Jumlah Presentasi (%)


1 Dokter Umum 4 25%
2 Dokter Spesialis 3 18.75%
3 Ahli Gizi 1 6.25%
4 Prakarya 1 6.25%
5 OB (Ofice Boy) 4 25%
6 Satpam 2 12.5%
7 Administrasi 1 6.25%
Jumlah 16 100%

Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa jumlah dokter umum


(25%), jumlah dokter specialis (18.75%), jumlah ahli gizi (6.25%),
jumlah Prakarya (6.25%), jumlah Office boy (25%), jumlah satpam
(12.5%) dan jumlah administrasi (6.25%).

Analisa Data
Berdasarkan data diatas bahwa jumlah dokter umum dan OB dengan
(25%) lebih tinggi dari tenanga non keperawatan lain seperti dokter
spesialis, ahli gizi, prakarya, satpam dan administrasi. Menurut
Keputusan Menteri Kesehatan pasal 43 Tahun 2017 tentang
ketenagaan non keperawatan yaitu salah satunya adalah dokter
spesialis, apoteker, ahli gizi dan OB serta Administrasi. Tenaga non
keperawatan seperti tenaga medis yang terkait, seperti dokter, bidan,
radiologist, dsb merupakan sebagai wadah untuk membamtu
penyembuhan pasien Oleh karena itu kolaborasi interprofesi dokter–
perawat sangat diperlukan dan perlu mendapat prioritas bagi institusi
pemberi pelayanan kesehatan, kolaborasi interprofesi dalam
pelayanan kesehatan melibatkan sejumlah profesi kesehatan, namun
kolaborasi antara dokter dan perawat merupakan faktor penentu yang
sangat penting bagi kualitas proses perawatan (Barrere and Ellis,
2002).

28
4. Data Pasien
a. Jumlah Pasien
Tabel 2. 12
Jumlah pasien perhari di ruangan Paviliun Mahkota Pada
tanggal 14 Mei 2020 – 16 Mei 2020

No Tanggal Jumlah Pasien


1 14 Mei 2020 15 Pasien
2 15 Mei 2020 11 Pasien
3 16 Mei 2020 11 Pasien

Analisa Data
Bedasarakan jumlah pasien pada tangga 14 Mei 2020 sampai 16
Mei 2020 didapat jumlah 37 pasien dengan rata-rata 18.5 (19).
Menurut kemenkes (2020), mengatakan masih terjadi penularan
virus corona, sehingga jumlah kasus terkonfirmasi bertambah,
begitupun pasien sembuh dan pasien meninggal. Dengan
prafelensi yang ada jumlah pasien ini di hitungkan bahwa adanya
peningkatan pasien covid19 dalam perhari.

29
b. Masalah Kesehatan Diruang Paviliun Mahkota
Tabel 2. 13
Masalah Keperawatan di Ruangan Paviliun Mahkota
Ruangan Diagnosa Keperawtan
Paviliun Mahkota (Zona Pola Napas Tidak efektif dan Ansietas
Kuning)

Hasil wawancara dengan Narasumber pada Tanggal 14 Mei 2020


didapatkan hasil diagnosa keperawatan paling sering muncul pada
covid-19 pola napas tidak efektif dan ansietas. Dimana ruangan
Paviliun Mahkota termasuk ruangan covid-19 berzona kuning.
Rata-rata Masalah Keperawatan pasien di Ruangan Paviliun
Mahkota
Setelah dilakukan wawancara dengan narasumber didapatkan
masalah keperawatan yang sering terjadi diruangan yaitu :
1) Bilogis
Ruang Covid kuning ini merupakan ruangan dengan gejala
ringan atau tanpa gejala tanpa adanya ancaman gagal napas,
tetapi keadaan pasien sering tidak dapat dipastikan adapun
masalah keperawatan yang sering muncul diruang Covid
tersebut adalah pola napas tidak efektif, ansietas, gangguan
ventilasi spontan, diare, dan hipertermi.
2) Psikosial
Pasien diruangan covid berzona kuning dipisah antara bed dan
bed lain yaitu menjadi perkamar. Maka dari itu pasien merasa
seperti dihindari dan dampak sendiri untuk berinteraksi dengan
keluarga pun harus menjaga jarak.
3) Sosial
Menurut Narasumber pasien di Ruang Paviliun Mahkota dipisah
antar bed per bed yaitu perkamar maka dari itu pasien diruang
Paviliun Mahkota tidak dapat berinteraksi dengan sekitar,

30
keluarga atau kerabat karena tidak ada yang boleh untuk
menjenguknya sementara waktu.
4) Spiritual
Menurun informasi dari Narasumber pasien diruang Paviliun
Mahkota sudah tidak pasti sefektif seperti dirumah karena
melihat kondisi atau keadaan yang tidak memungkinkan dalam
melakukan ibadah karena ada keterbatasan.

c. Tingkat Ketergantungan Pasien


Hasil wawancara dengan Narasumber pada tanggal 14 Mei 2020
didapatkan bahwa Rumah Sakit Santosa Hospital Bandung Kopo
merupakan salah satu rumah sakit rujukan covid-19 dkarenakan
rumah sakit lain sudah penuh. Rumah Sakit Santosa Hospital
Bandung Kopo memiliki ruangan khusus salah satunya ruangan
Paviliun Mahkota atau ruangan Covid berzona kuning. Hasil
analisa dengan kriteria hasil ketergantungan pasien rata-rata
dengan Minimal Care dan Partial Care, dimana pasien dapat
melakukan kegiatan secara mandiri penampilan yang nampak
baik, tidak ada reaksi yang emosional, ataupun memerlukan
batuan perawat ruangan dan tidak ada bedanya dengan ruangan
lain untuk ketergantungan pasien terhadap perawat.

Analisa Data:
Berdasarkan wawancara didapatkan ketergantungan pasien
dengan rata-rata 7 orang mimimal care dan 5 orang partial care.
Dan dapat dilihat dari beban kerja perawat pada kategori beban
kerja sedang.
Berdasarkan referensi pedoman kriteria ruangan Covid 19 tahun
2020 dimana ruangan Covid dengan Grade kuning menunjukan :
1) PDP Sedang (Dewasa dan Anak) atau kasus Konfirmasi
Covid-19 Klinis Sedang :

31
a) Dengan Pnemonia tanpa ancaman gagal napas
b) Saturasi > 90% dengan bantuan O2 nasal 5 liter/menit
c) Kesadaran Composmentis
d) Tensi, MAP > 65 mmHg Tanpa Support obat-obatan.

32
B. MONEY
1. Keterlibatan kepala ruangan
Berdasarkan hasil wawancara narasumber Santosa Hospital Bandung
Kopo pada tanggal 14 Mei 2020 didapatkan bahwa kepala ruangan
hanya mengajukan anggaran saja, karena sudah ada sub-sub pada
bidangnya lagi, salah satu contohnya dibagian keperawatan dipegang
oleh logistik keperawatan. Jika ruang paviliun mahkota membutuhkn
alat maka ruangan akan segera membuat laporan permintaan barang
kemudian diberikan kepada pihak parmasi untuk memenuhi
kebutuhan yang diperlukan oleh ruangan.
Analisa Data:
Hasil kajian stuasi diatas dapat disimpulkan bahwa kepala ruang
selalu dilibatkan dalam menetukan anggaran yang diperlukan oleh
setiap ruangan.

2. Alur pengajuan alat-alat di ruangan


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber Santosa Hospital
Bandung pada tanggal 14 Mei 2020 didapatkan bahwa alur pengajuan
alat-alat di ruangan covid-19 adalah sebagai berikut.

Ruangan membuat data atau nota dinas sesuai dengan kebutuhan ruangan

Kemudian di Tanda tangan oleh kepala ruangan

Formulir dimasukan ke bagian logistik

Kemudian akan dibelanjakan oleh bagian purching

Dicek expired dan banyaknya alat-alat yang diberikan oleh farmasi

33
Kemudian Farmasi memberikan alat-alat kesehatan yang dibutuhkan

Barang disimpan dan diberikan di unit ruangan

Analisa Data:
Kajian setuasi diatas dapat disimpulkan bahwa kebutuhan ruangan
Gedung paviliun mahkota dicatat dan diajukan oleh pihak ruangan
khsusnya dikumpulkan menjadi anggaran. Kemudian diajukan kepada
pihak penggandaan seperti bahan habis pakai kemudian diseleksi
barang-barang apa saja yang bener dibutuhkan oleh ruangan sesuai
dengan UU. NO 44 Tahun 2009 pasal; 51 yaitu pendapatan rumah
sakit yang dikelola pemerintah kemudian pemerintah daerah
digunakan seluruhnya secara langsung.

3. Gaji perawat
a. Gaji pokok perawat
Berdasarkan hasil wawancara narasumber Santosa Hospital
Bandung pada tanggal 14 Mei 2020 didapatkan hasil bahwa gaji
perawat sudah UMK tetapi berbeda-beda tergantung pada tingkat
golongan. System peggajian perawat dilakukan dengan transfer ke
Bank dan dilakukan diakhir bulan. Untuk tindakan diberikan
berdasarkan katagori yang sudah ditetapkan Berdasarkan surat
keputusan (SK) Gubernur jawa Barat 561/kep983.Yanbangsos
tentang upah minimum kota Bandung sebesar 3.623.778.91.
b. Uang makan
Berdasarkan hasil wawancara narasumber Santosa Hospital
Bandung pada tanggal 14 Mei 2020 didapatkan bahwa di ruangan
Gedung vapiliun mahkota mendapatkan jatah makan, setiap
golongan.

34
c. Tunjangan kesehatan
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber Santosa
Hospital Bandung pada tanggal 14 Mei 2020 didapatkan bahwa
perawat di ruangan Gedung paviliun mahkota dan perawat-
perawat diruang lain mendapatkan tunjangan kesehatan yaitu
BPJS Kesehatan, Kepesertaan Jaminan Hari Tua (JHT) yaitu
Minimal kepesertaan 12 tahun yang dimana seorang karyawan
berhak mendapatkan pensiun pada saat berhenti bekerja, 30%/60%
dari gaji terakhir perawat, dan BPJS apabila sakit atau kecelakaan
saat perjalanan pergi ke rumah sakit atau pulang ke rumahnya di
bantu oleh BPJS Ketenaga kerjaan.

4. Insentif perawat di ruang covid-19


Berdasarkan hasil wawancara narasumber Santosa Hospital
Bandung pada tanggal 14 Mei 2020 didapatkan bahwa perawat yang
menangani covid-19 mendapatkan insentif berupa makanan tambahan
seperti susu, extra fooding, Vitamin C. kemudian ada penambahan
gaji dari Santosa Hospital Bandung di dapatkan perbulan 7,5 juta
hanya belum dapat klaim sekarang sedang menunggu instruksi dari
kementrian kesehatan

Analisa Data:
Pemerintah memberikan insentif dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 di Indonesia. Pemberian
insentif dan santunan kematian tersebut telah ditetapkan Menkes
melakui Keputusan Menteri Kesehatan nomor
HK.01.07/MENKES/278/2020. ''Sasaran pemberian insentif dan
santunan kematian adalah tenaga kesehatan baik Aparatur Sipil
Negara (ASN), non ASN, maupun relawan yang menangani Covid-19
dan ditetapkan oleh pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan atau
pimpinan institusi kesehatan,'' kata Menteri Kesehatan dr. Terawan

35
Agus Putranto, Rabu (29/4) di Jakarta. Fasilitas pelayanan kesehatan
atau institusi kesehatan yang dimaksud meliputi Rumah Sakit Negri,
Rumah sakit milik Pemerintah Pusat termasuk rumah sakit milik
TNI/POLRI atau pemerintah daerah, serta Rumah Sakit milik swasta
yang ditetapkan oleh Pemerintah Pusat atau pemerintah daerah, dan
dinas kesehatan lainnya. Jenis tenaga kesehatan yang mendapatkan
insentif dan santunan kematian salah satunya adalah Perawat dengan
insentif sebesar Rp. 7,5 juta. Insentif dan santunan kematian bagi
tenaga kesehatan yang menangani Covid-19 diberikan terhitung mulai
bulan Maret 2020 sampai dengan bulan Mei 2020 dan dapat
diperpanjang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Sumber pendanaan insentif dan santunan kematian bagi tenaga
kesehatan yang menangani Covid-19 dibebankan pada Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) dan Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah (APBD).

5. Alur pembayaran pasien


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber Santosa
Hospital Bandung pada tanggal 14 Mei 2020 didapatkan bahwa
alurnya yaitu untuk pembayaran umum, jika sudah di diagnosa Positif
Covid-19. Ditanggung oleh BPJS dikarenakan BPJS sudah bisa
digunakan pada pasien covid-19. Sedangkan dari Dinas Kesehatan
yaitu pasien yang memiliki KTP Kota Bandung, KTP akan diberikan
kepada Dinas Kesehatan Kota Bandung untuk mendapatkan bantuan
perawatan selama di Rumah Sakit. Untuk yang mempunyai KTP Luar
Kota Bandung, harus ada komunikasi dari pihak santosa ke tempat
tinggal orang tersebut, karna belum tentu Dinas Kesehatan area
tempat tinggal pasien tersebut dapat memberikan bantuan kepada
pasien tersebut

Analisa Data:

36
Hasil kajian diatas dapat disimpulkan apabila pasien belum
terinfeksi Covid-19 biaya masih ditanggung oleh BPJS, tetapi jika
pasien sudah terindikasi Positif COVID-19 maka BPJS akan
menanggung pasien covid-19. Namun keputusan atau ketentuan BPJS
sekarang sudah menanggung biaya pasien Covid-19. Pemerintah
memberikan penugasan khusus kepada BPJS Kesehatan untuk
melakukan verifikasi terhadap klaim pelayanan kesehatan akibat
(Covid-19) di rumah sakit. Hal tersebut sesuai dengan surat dari
Menteri Koordinator Pemberdayaan Manusia dan Kebudayaan
(Menko PMK) Nomor: S.22/MENKO/PMK/III/2020 tentang
Penugasan Khusus Verifikasi Klaim Covid-19.

37
C. METODE
1. Metode Unit
a. Visi dan Misi Rumah Sakit Santosa Kopo
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
13/05/2020 visi dan misi di Rumah Sakit Santosa Kopo sebagai
berikut:
Visi:
Menjadi Rumah Sakit yang memberikan pelayanan kesehatan
bermutu dan terjangkau dengan layanan unggulan Pusat Pelayanan
Kanker Terpadu bagi masyarakat Jawa Barat dan sekitarnya.
Misi:
1) Memberikan pelayanan kesehatan umum dan kanker yang
bermutu serta terjangkau.
2) Memberikan pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien.
3) Memberikan suasana pelayanan rumah sakit yang nyaman,
aman, dan ramah.
4) Berpartisipasi dalam pendidikan kesehatan dan riset di bidang
kedokteran

Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajijan situasi didapatkan bahwa Rumah Sakit
Santosa Kopo sudah memiliki visi dan misi yang jelas, dimana
hal ini sudah sesuai berdasarkan SNARS yang menyebutkan ada
ketentuan bahwa setiap Rumah Sakit harus memiliki Visi dan
misi.

b. Struktur Organisasi
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
13/05/2020 struktur organisasi di ruang Paviliun Mahkota sebagai
berikut:

38
Kepala Bidang

Manager Rawat Inap

Kepala Ruangan

Penanggung Jawab Shift

Perawat Pelaksana

Pekarya
Uraian Tugas
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
19/05/20 didapatkan uraian tugas masing-masing sebagai berikut:
1) Kepala Ruangan
a) Merencanakan kegiatan kerja sehingga sasaran
organisasi dicapai secara efektif dan efisien
b) Mengkoordinasikan kegiatan unit yang menjadi
tanggung jawabnya
c) Melakukan evaluasi penampilan kerja staf dalam upaya
mempertahankan kualitas pelayanan pemberian asuhan
keperawatan
d) Membuat laporan kerja bulanan meliputi program kerja,
kegiatan yang sudah dilakukan dan kegiatan yang belum
dilakukan, complain pasien, insiden report, jumlah
kunjungan atau BOR dan hal lain sesuai kebutuhan.
2) Penanggung Jawab Shift

39
a) Mengkoordinasikan rencana keperawatan dengan
tindakan medis melalui komunikasi yang konsisten
b) Membagi tugas perawat pelaksana
c) Merencanakan kontinuitas asuhan keperawatan melalui
pre dan post conference
d) Membimbing dan mengawasi pelaksanaan asuhan
keperawatan oleh perawat pelaksana
3) Perawat pelaksana
Bertugas melaksanakan dan memberikan asuhan keperawatan
kepada pasien berdasarkan rencana keperawatan yang dibuat
oleh penganggung jawab shift
4) Pekarya
Membantu perawat dalam pemenuhan kebutuhan dasar
manusia, menyiapkan fasilitas yang mendukung asuhan
keperawatan.

Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajijan situasi didapatkan bahwa Rumah Sakit
Santosa Kopo bahwa susunaan organisasi dan uraian tugas
masing-masing sudah sesuai dengan pedoman PMK No. 10
Tahun 2015 tentang standar Perawatan di RS Khusus BAB III
mengenai Administrasi dan Manajemen Pelayanan Keperawatan
Penyakit Infeksi, dimana tanggung jawab dan tanggung gugat
pengorganisasian keperawatan dijelaskan dalam peraturan tata
laksana rumah sakit. Dalam hal ini, uraian tugas masing-masing
jabatan yang tertuang dalam struktur organisasi dan tata kelola
(SOTK).

c. Kebijakan ruang Paviliun Mahkota


1) Bagi pasien

40
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
16/05/20 kebijakan bagi pasien di ruang Paviliun Mahkota
berbunyi
a) Hak pasien
(1) Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan
peraturan yang berlaku di RS
(2) Memperoleh informasi tentang hak dan kewajibannya
(3) Memperoleh layanan yang adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi
(4) Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai
dengan standar profesi dan standar prosedur
operasional
(5) Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sebagai
pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi
(6) Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang
didapatkan
(7) Memilih dokter, dokter gigi, dan kelas perawatan sesuai
dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di RS
(8) Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya
kepada dokter lain yang mempunya surat ijin praktek
(SIP) baik di dalam maupun di luar RS
(9) Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang
diderita termasuk data medisnya
(10)Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis dan
tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis
(11)Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan
yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan
(12)Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan
yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien
lainnya

41
(13)Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama
dalam perawatan di RS
(14)Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan RS
terhadap dirinya
(15)Menolak pelayanan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaan yang dianutnya
(16)Menggugat dan/atau menuntut RS apabila RS diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan
standar baik secara perdata ataupun pidana
(17)Mengeluhkan pelayanan RS yang tidak sesuai dengan
standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik
sesuai dengan peraturan perundang undangan.
b) Kewajiban pasien
(1) Mematuhi peraturan yang berlaku di RS
(2) Menggunakan fasilitas RS secara bertanggung jawab
(3) Menghormati hak pasien lain, pengunjung dan hak
tenaga kesehatan serta petugas lainnya yang berkerja di
RS
(4) Memberikan infromasi yang jujur, lengkap dan akurat
sesuai dengan kemampuan dan pengetahuan tentang
masalah kesehatannya
(5) Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial
dan jaminan kesehatan yang dimilikinya.
2) Bagi perawat
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
16/05/20 kebijakan bagi perawat di ruang Paviliun Mahkota
secara garis besar yaitu penugasan perawat di Paviliun
Mahkota, pemberian extra fooding, kebijakan MCU, dan
kebijakan tunjangan khusus. Narasumber menolak
memberikan penjabaran/bunyi dari hak dan kewajiban perawat
diruangan karena memerlukan izin dari HRD

42
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajijan situasi di ruang Paviliun Mahkota
didapatkan bahwa ruangan Paviliun Mahkota memiliki
beberapa kebijakan bagi pasien poin-poin kebijakan ini
disosialisasikan dan bagi perawat sudah ditetapkan oleh HRD,
kebijakan ini sesuai dengn Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Corona Virus Disease (Covid-19) Revisi Ke-4.

d. Peraturan Khusus di ruang Paviliun Mahkota


1) Bagi perawat
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20, peraturan khusus bagi perawat yang berada di ruang
Paviliun Mahkota adalah perawat pelaksana wajib
menggunakan APD lengkap level 3 yaitu penggunaan coverall,
masker N95, masker bedah, visor, headcap, covershoe, boots,
jas hujan/apron, handscoon obgyn, handscoon surgical,
pampers. APD ini sudah disediakan di Rumah Sakit. Peraturan
yang lain yaitu tidak diperbolehkan ke kamar mandi setelah
beratribut lengkap, tidak boleh makan atau minum dan setelah
bertugas perawat diwajibkan mandi di Rumah Sakit terlebih
dahulu sebelum pulang.
Analisa Data:
Berdasarkan pedoman pengelolaan metode keperawatan di
masa pandemic, peraturan khusus yang ditetapkan bagi
perawat di ruangan Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah
sesuai dengan pedoman penggunaan APD lengkap dalam
penanganan covid-19.
2) Bagi pasien
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20, peraturan khusus bagi pasien yang berada di ruang

43
Paviliun adalah pasien dirawat di rumah sakit tanpa ditunggu
oleh keluarga, tidak diperbolehkan adanya kunjungan dan
menggunakan masker bedah yang telah disediakan di rumah
sakit selama diruangan.
Analisa Data:
Berdasarkan pedoman pengelolaan metode keperawatan di
masa pandemic, pengelolaan peraturan kepada pasien yang
dirawat di ruang isolasi/ruang infeksius covid-19 RS Santosa
Kopo sudah sesuai dengan pencegahan covid-19.

2. Data Metode Asuhan Keperawatan


a. Alur masuk pasien
Pasien dibawa keruang
Pasien dialkukan
Keluarga Mahkota menggunakan
pemeriksaan di
mendaftarkan ambulance oleh petugas
IGD/Klinik
rawat inap IGD/Klinik yang telah
dinyatakan Rawat
menggunakan APD Level
Inap
3

Pasien dibawa ke Serah terima pasien di ruang


kamar antara, dan akan di jemput Jalur pintu masuk
menggunakan oleh perawat ruangan yang pasien dibelakang
tempat tidur. sudah menggunakan APD ruangan rawat inap
Level 3

Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal


16/05/20 alur pasien masuk di RS Santosa Kopo sebagai berikut:
1) Menurut Penuturan narasumber sebelumnya pasien dilakukan
pemeriksaan dulu di IGD/Klinik, setelah pemeriksaan pasien
dinyatakan rawat inap maka keluarga akan mendaftarkan ke
rawat inap.

44
2) Setelah itu pasien akan diabawa keruang mahkota
menggunakan ambulance oleh petugas igd/Klinik yang telah
menggunakan APD Lengkap Level 3
3) Setelah itu jalur pintu masuk pasien dibelakang ruangan
rawat inap
4) Setelah itu dilakukan serah terima pasien diruang anatar, dan
akan dijemput oleh perawat ruangan yang sudah
menggunakan APD Lengkap Level 3.dan pasien diabawa ke
kamar dengan menggunakan tempat tidur.

Analisa Data:
Menurut Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus
Disease (Covid-19) pengelolaan pasien masuk di RS Santosa
Kopo sudah sesuai. Pada point kewaspadaan pencegahan dan
pengendalian infeksi ketika merawat pasien dalam pengawasan
dan kasus konfirmasi COVID-19.

b. Standar Asuhan Keperawatan (SAK)


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
16/05/20 standar asuhan keperawatan yang dimiliki ruang
Paviliun Mahkota sudah lengkap dan mengacu pada setiap
masalah keperawatan yang muncul pada pasien. Pasien yang
dirawat di ruangan Paviliun Mahkota ruang kuning untuk pasien
PDP sedang. SAK ini diberikan sesuai dengan kebutuhan dan
tingkat keparahan pasien diruangan yaitu panduan asuhan
keperawatan phenumonia Covid-19 gejala sedang, panduan
asuhan keperawatan phenumonia Covid-19 gejala berat, dan
panduan asuhan keperawatan Pneumonia covid-19 pada anak.
Terbentuknya standar asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa
terbanyak, yang sudah ditetapkan berdasarkan masalah yang ada

45
diruangan. Masalah keperawatan terbanyak di ruang Paviliun
mahkota adalah pola napas tidak efektif dan ansietas.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota
didapatkan bahwa SAK yang diberikan sudah sesuai dan lengkap
bertumpu pada masalah keperawatan yang muncul. SAK ini juga
mengikuti PERMENKES dimana penempatan pasien sudah
sesuai dengan mengklasifikasikannya berdasarkan kategori
pasien.

c. Orientasi Pasien
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
16/05/20 didapatkan hasil kajian situasi orientasi pasien di ruang
Paviliun Mahkota seperti ruang rawat inap biasa dimana pasien
akan diorientasikan mengenai ruangan, penggunaan gelang
identitas, cuci tangan dengan benar, diorientasikan petugas yang
berdinas saat itu. Perbedaannya di letak pemberi orientasi/petugas
yang menggunakan APD level 3 lengkap
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota
didapatkan bahwa orientasi pasien di ruang Paviliun Mahkota RS
Santosa Kopo sudah sesuai dengan pedoman pencegahan dan
pengendalian corona virus disease (Covid-19) revisi ke-4 pada
BAB IV: Pencegahan dan Pengendalian Infeksi pada Poin
Kewaspadaan Kontak dan Droplet kasus PDP (Pasien Dalam
Pengawasan).

d. Pengelolaan pasien
1) Model asuhan keperawatan
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 didapatkan hasil kajian situasi, metode asuhan

46
keperawatan professional yang di gunakan di ruang Paviliun
Mahkota adala metode tim. Yang terdiri dari perawat
pelaksana di Ring 1 (perawat yang menggunakan APD lengkap
Level 3), dan di Ring 2 (petugas yang hanya memastikan
jadwal tindakan, dokumentasi dan lapor dokter).
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa model asuhan keperawatan yang digunakan di
ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai
menurut PMK nomor 10 tahun 2015 tentang standar pelayanan
keperawatan di rumah sakit khusus.

2) Kegiatan timbang terima


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20, pelaksanaan timbang terima di ruang pavilion
dilaksanakan setiap pergantian antara ring 1 dan ring 2 dan saat
pergantian shift oleh petugas Ring 2 (petugas yang memsatikan
jadwal tindakan, dokumentasi dan lapor dokter) kepada seluruh
perawat yang bertugas di shift selanjutnya.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa kegiatan timbang terima yang digunakan di
ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai
menurut PMK nomor 10 tahun 2015 tentang standar pelayanan
keperawatan di rumah sakit khusus.

3) Pembagian Jadwal Dinas


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
16/05/20 pembagian jadwal dinas di Paviliun Mahkota terbagi
menjadi 2 yaitu terdiri dari Ring 1 yaitu perawat yang
memakai APD lengkap Level 3, dan Ring 2 yaitu petugas yang

47
hanya melakukan jadwal tindakan dokumentasi, serta lapor ke
dokter. Dan untuk shifnya yaitu sesuai dengan jadwal dirumah
sakit yaitu pagi siang dan malam. Shift pagi memiliki jam
kerja dari jam 07.00-14.00 WIB (7 jam), shift siang memiliki
jam kerja dari jam 14.00-21.00 WIB (7 jam), dan shift malam
memiliki jam kerja dari jam 21.00-07.00 (10 jam) WIB. Waktu
dinas untuk perawat Ring 1 yang menggunakan APD lengkap
level 3 adalah 4 jam, selanjutnya bergantian dengan Ring 2.
Analisa Data:
Berdasarkan kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota
didapatkan bahwa pembagian jadwal dinas di Ruang Paviliun
Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan ketentuan
batas waktu penggunaan APD oleh WHO dalam Rational use
of personal protective equipment (PPE) for coronavirus
disease (COVID-19).

4) Ronde Keperawatan
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 ronde keperawatan diruang Paviliun Mahkota Rumah
Sakit Santosa tidak dilakukan karena meminimalkan kontak
antara petugas dengan pasien covid-19.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa ketiadaan ronde keperawatan di ruang
Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah pedoman
pencegahan dan pengendalian corona virus disease (Covid-19)
revisi ke-4.

5) Pre dan Post Conference


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 Pre dan Post Coference sesuai dengan Standar

48
Operasional Prosedur (SOP) dirumah sakit Santosa Kopo,
Pelaksanaan pre dan post conference rutin dan terjadwal, sama
seperti ruang rawat inap pada umumnya. Pre dan post
conference ini dipimpin oleh penanggung jawab shift, yang
disampaikan pada kegiatan ini adalah penyampaian data
primer (rekam medik) dan kondisi pasien
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa kegiatan pre dan post conference yang
digunakan di ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo
mengikuti SOP yang sudah ada di RS Santosa Kopo sehingga
pelaksanaan Pre dan Post Conference sudah sesuai menurut
PMK nomor 10 tahun 2015 tentang standar pelayanan
keperawatan di rumah sakit khusus.

6) Discharga Planning
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
16/05/20 discharge planning pada pasien covid-19 di ruang
Paviliun Mahkota berupa edukasi obat, memberikan surat
kontrol setelah 14 hari ke klinik penyakit dalam, perilaku
hidup bersih dan sehat, isolasi diri selama 14 hari.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa kegiatan discharge planning di ruang Paviliun
Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease (Covid-19)
pengelolaan pasien keluar.

7) Sentralisasi Obat
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 sentralisasi Obat diruang Paviliun Mahkota ini yaitu

49
depo farmasi akan menyiapkan obat untuk pasien, dan ruang
mahkota menyediakan Buffer Stock untuk memenuhu
kekurangan obat untuk pasien, dan yang dikelola oleh farmasi.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa sentralisasi obat yang digunakan di ruang
Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai menurut
PMK nomor 10 tahun 2015 tentang standar pelayanan
keperawatan di rumah sakit khusus.

8) Dokumentasi Keperawatan
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 dokumentasi keperawatan yang dilakukan di ruang
Paviliun Mahkota yaitu setelah perawat ring satu melakukan
tindakan mereka akan menghubungi perawat ring dua sebagai
perawat yang mencatat asuhan keperawatan di Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi dan ke form implementasi
tindakan keperawatan.
Analisa Data:
Menurut PMK nomor 10 tahun 2015 tentang standar pelayanan
keperawatan di rumah sakit khusus dan dokumentasi
keperawatan yang digunakan di ruang khusus covid-19 ini
belum sesuai dengan ketentuannya, karena seharusnya
implementasi dan dokumentasi keperawatan dilakukan oleh
satu orang perawat yang sama.

e. Standar Operasional Prosedur


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 SOP di ruangan sudah lengkap semua tindakan
keperawatan berpaku pada SOP yang ada di ruangan. Perawat-

50
perawat di ruangan juga sudah mematuhi dengan melakukan
tindakan keperawatan berdasarkan SOP yang ada di ruangan.
Analisa Data:
Menurut Tjipto Atmoko (2011), Standar Operasional Prosedur
(SOP) merupakan suatu pedoman atau acuan untuk
melaksanakan tugas perkerjaan sesuai dengan fungsi dan alat
penilaian kinerja instansi pemerintah berdasarkan indicator-
indikator teknis, administrative dan procedural sesuai tata
kerja, prosedur kerja dan sistem kerja pada unit kerja yang
bersangkutan. Semua tindakan keperawatan di ruang Paviliun
Mahkota sudah dilakukan sesuai dengan SOP di ruangan.
f. Supervisi
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 supervisi dilakukan oleh kepala bidang keperawatan
kepada kepala ruangan, kepala ruangan kepada penanggung
jawab, penanggung jawab kepada perawat pelaksana, dan
pelaksana. Kepala ruangan ada di lapangan/diruangan sesuai
dengan jadwal dinas, supervise ini juga dilakukan secara
langsung dan tidak langsung.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa kegiatan supervisi yang digunakan di ruang
Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo mengikuti SOP yang
sudah ada di RS Santosa Kopo sehingga pelaksanaan supervisi
sudah sesuai menurut PMK nomor 10 tahun 2015 tentang
standar pelayanan keperawatan di rumah sakit khusus.

51
g. Alur Keluar Pasien
Pasien Pulang

Pasien sudah dinyatakan Pasien dinyatakan


negative dokter meninggal
memluangkan pasien

Perawat menghubungi
Perawat mengurus keluarga
administrasi

Perawat melakukan
Perawat memberitahu perawatan jenazah
pasien untuk perispan
pulang: Mandi
Jenazah dimasukan ke
kantong jenazah
Perawat menghubungi
keluarga untuk
menjemput Perawat mengurus
administrasi

Perawat memberikan
edukasi perihal obat, Perawat menghubungi
kontrol, dan PHBS ambulance jenazah

Pasien diizinkan keluar Jenazah dimasukan ke


ruangan dalam peti mati

Jenazah sebelum 4 jam


harus sudah keluar RS

52
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20, alur keluar pasien sebagai berikut:
1) Pasien pulang atas indikasi medis
Jika pasien sudah dinyatakan negatif, dokter akan memulangkan
pasien selanjutnya perawat yang akan mengurus administrasi, lalu
perawat memberitahu pasien untuk persiapan pulang seperti mandi
terlebih dahulu, lalu perawat akan menghubungi keluarga untuk
menjemput dan melakukan edukasi obat, memberikan surat
kontrol setelah 14 hari ke klinik penyakit dalam, perilaku hidup
bersih dan sehat, isolasi diri selama 14 hari setelah semua selesai
pasien boleh diijinkan keluar ruangan.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa pasien yang pulang atas indikasi medis di ruang
Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease (Covid-19)
pengelolaan pasien keluar.
2) Setelah pasien dinyatakan meninggal dunia, perawat akan
menghubungi keluarga pasien, perawat juga yang akan melalukan
perawatan jenazah, memasukan jenazah ke kantong jenazah,
mengurus administras, menghubungi ambulance jenazah, setelah
itu jenazah akan dimasukan ke peti mati dan jenazah harus sudah
keluar RS sebelum 4 jam.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa penanganan pasien meninggal di ruang Paviliun
Mahkota RS Santosa Kopo belum sesuai dengan Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease (Covid-19)
pengelolaan pasien keluar.

53
3. Manajemen Resiko
a) Identifikasi Pasien
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20, identifikasi pasien di ruangan menggunakan nama, dan
tanggal lahir dengan cara menanyakan nama lengkap dan tanggal
lahir kemudian disesuaikan dengan dokumen pasien. Setiap
pasien sudah terpasang identitas saat awal masuk ruangan. Gelang
seperti biasa menggunakan gelang pink untuk pasien perempuan
dan gelang biru untuk pasien laku-laki. Identifikasi ini dilakukan
saat pasien baru masuk ruangan dan setiap melakukan tindakan
invasive.

Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa proses identifikasi yang dilakukan di ruang
Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan:
1) Menurut Permenkes Nomor 11 tahun 2017 Tentang
Keselamatan Pasien bahwa Fasilitas pelayanan Kesehatan
menyusun pendekatan untuk memperbaiki ketepatan
identifikasi pasien. Prosedur memerlukan sedikitnya dua cara
untuk mengidentifikasi seorang pasien, seperti nama pasien,
nomor identifikasi menggunakan nomor rekam medis, tanggal
lahir, gelang identitas pasien dengan bar-code, atau cara lain.
Nomor kamar atau lokasi pasien tidak bisa digunakan untuk
identifikasi.
2) IPSG/SKP 1 Pasien diidentifikasi menggunakan dua identitas
pasien, tidak termasuk penggunaan kamar atau lokasi pasien.

b) Komunikasi Efektif
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada
tanggal 15/05/20 di ruang Paviliun Mahkota sendiri sudah

54
diterapkan komunikasi efektif karena sebelumnya perawat di
ruangan sudah mendapatkan pelatihan terlebih dahulu.
Komunikasi yang digunakan yaitu komunikasi dua arah antara
pasien yang berada di ruangan dan perawat, antara perawat dan
keluarga atau antara perawat dan tenaga kesehatan lain di
ruangan.
Ketika melakukan timbang terima perawat akan
menyampaikan kondisi pasien, rencana tindakan, dan edukasi
menggunakan metode SBAR. Dan apabila perintah lisan atau
telepon perawat selalu menuliskan, membacakan dan
mengkonfirmasi kembali oleh penerima perintah
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa proses komunikasi efektif yang dilakukan di
ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan:
1) Menurut Permenkes Nomor 11 tahun 2017 SKP 2 Fasilitas
pelayanan kesehatan menyusun pendekatan agar komunikasi
di antara para petugas pemberi perawatan semakin efektif.
Maksud dan tujuan SKP 2 Komunikasi efektif, yang tepat
waktu, akurat, lengkap, jelas, dan yang dipahami oleh
resipien/penerima, akan mengurangi kesalahan, dan
menghasilkan peningkatan keselamatan pasien. Komunikasi
dapat secara elektronik, lisan, atau tertulis.
2) IPSG/SKP 2 Perintah lisan lengkap didokumentasikan dan
dibaca ulang oleh penerima dan dikonfirmasi oleh pemberi
perintah
3) IPSG/SKP 2.1.1 Rumah sakit telah menetapkan nilai kritis
untuk setiap tipe pemeriksaan diagnostic
4) IPSG/SKP 2.1.3 Rumah sakit telah mengidentifikasi
informasi apa yang didokumentasikan di rekam medis pasien.

55
c) Obat High Alert
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20, sebelum penggunaan obat high alert 2 orang perawat
akan melakukan verifikasi untuk menentukan benar nama, dosis,
rute dan waktu pemberiannya. Obat LASA juga akan ditempatkan
terpisah dengan obat-obat lainnya. Ruangan Paviliun Mahkota
juga sudah memiliki daftar seluruh obat yang perlu di waspadai
contohnya (obat LASA)
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa aturan penggunaan dan penyimpanan obat high
alert yang dilakukan di ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo
sudah sesuai dengan:
1) IPSG/SKP 3.1 Rumah sakit memiliki suatu daftar seluruh
obat-obatan yang perlu diwaspadai, termasuk obat-obatan
nama obat bentuk ucapan mirip
2) IPSG/SKP 3.2 Rumah sakit menerapkan strategi untuk
meningkatkan keselamatan obat-obatan yang perlu
diwaspadai, termasuk penyimpanan, peresepan, penyiapan,
pemberian dan monitoring khusus.

d) Operasi (Lokal, Prosedur, Pasien)


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20, sejauh ini tidak ada pasien yang dilakukan operasi,
karena tidak ada yang dijadwalkan operasi di skrining awal
sehingga operasi di tunda jika tidak menyangkut nyawa.
sekalipun ada pasien indikasi operasi berhubungan dengan nyawa
maka pasien akan dirujuk ke RS Rujukan Nasional.

56
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa pendokumentasian operasi yang dilakukan di
ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan:
1) Permenkes Nomor 11 tahun 2017 Fasilitas pelayanan
kesehatan menggunakan suatu checklist atau proses lain
untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi, tepat
prosedur, dan tepat pasien dan semua dokumen serta
peralatan yang diperlukan tersedia, tepat, dan fungsional.
2) IPSG/SKP 4 Rumah sakit menggunakan penandaan yang
langsung dikenali untuk identifikasi lokasi pembedahan dan
prosedur invasif yang konsisten di seluruh rumah sakit.
3) Penandaan lokasi pembedahan dan prosedur invasif
dilakukan oleh orang yang melakukan prosedur dan
melibatkan pasien dalam proses penandaan
4) Rumah sakit menggunakan lembar checklist atau proses lain
untuk mendokumentasikan, sebelum prosedur dilakukan,
bahwa informed consent sesuai, lokasi tepat, prosedur tepat.

e) Pencegahan Pengendalian Resiko Infeksi


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 dalam meminimalisir terjadinya infeksi petugas di ruang
Paviliun Mahkota menggunakan APD lengkap (penggunaan
coverall, masker N95, masker bedah, visor, headcap, covershoe,
boots, jas hujan/apron, handscoon obgyn, handscoon surgical,
pampers), menggunakan dan melepaskan APD dengan benar,
mencuci tangan dengan penerapan 5 moments, melakukan
pembersihan ruangan pasien dan area pelepasan APD dengan
desinfektan, melakukan desinfektan setiap hari untuk runagan-
ruangan, penggantian linen pasien 2 hari sekali atau jika

57
kotor/basah dan sebelum meninggalkan area kerja petugas
diwajibkan untuk mandi terlebih dahulu.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa penanganan resiko infeksi yang dilakukan di
ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan:
1) Berdasarkan WHO fasilitas pelayanan kesehatan saat
memasuki ruangan dimana kasus suspek atau terkonfirmasi
covid-19 mengenakan sarung tangan sekali pakai, jubah
lengan panjang bersih, masker bedah yang menutupi hidung
dan mulut, perlindungan mata seperti kacamata, gunakan
respirator partikulat seperti N95.
2) Berdasarkan pedoman pencegahan dan pengendalian
coronavirus disease (covid-19) tentang pencegahan dan
pengendalian infeksi memberika pelayanan kesehatan yang
aman bagi semua pasien dan mengurangi risiko infeksi lebih
lanjut yang meliputi:
- Kebersihan tangan dan pernapasan
petugas kesehatan harus menerapkan “5 momen
kebersihan tangan” yaitu: sebelum menyentuh pasien,
sebelum melakukan prosedur kebersihan atau aseptik,
setelah berisiko terpajan cairan tubuh, setelah
bersentuhan dengan pasien, dan setelah bersentuhan
dengan lingkungan pasien, termasuk permukaan atau
barang-barang yang tercemar. Kebersihan tangan
mencakup mencuci tangan dengan sabun dan air atau
menggunakan antiseptik berbasis alkohol, cuci tangan
dengan sabun dan air ketika terlihat kotor, kebersihan
tangan ketika menggunakan dan terutama melepas APD.
- Penggunaan APD sesuai risiko

58
APD yang digunakan merujuk pada Pedoman Teknis
Pengendalian infeksi sesuai dengan kewaspadaan kontak,
droplet, dan airbone. Jenis alat pelindung diri (APD)
terkait covid-19 berdasarkan lokasi, petugas dan jenis
aktivitas. Jenis APD yang digunakan masker bedah,
gaun, sarung tangan, apron, pelindung mata (kacamata
google atau pelindung wajah), masker N95, sepatu boots.
- Pengelolaan limbah yang aman
Pengelolaan limbah medis sesuai dengan prosedur rutin
- Pembersihan lingkungan, dan sterilisasi linen dan
peralatan perawatan pasien.
Membersihkan permukaan – permukaan lingkungan
dengan air dan deterjen serta memakai disinfektan yang
biasa digunakan (seperti hipoklorit 0,5% atau etanol)
merupakan prosedur yang efektif dan memadai.

f) Pencegahan Pengendalian Resiko Pasien Jatuh


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber pada tanggal
15/05/20 perawat diruangan melakukan penilaian resiko jatuh
terhadap pasien datang. Lalu menerapkan perilaku untuk
meminimalisir resiko jatuh seperti memasang bed plang,
memasang tanda resiko jatuh pada pasien yang beresiko dan
memasang handrail di kamar mandi.
Analisa Data:
Berdasarkan hasil kajian situasi di ruang Paviliun Mahkota di
dapatkan bahwa penanganan resiko resiko yang dilakukan di
ruang Paviliun Mahkota RS Santosa Kopo sudah sesuai dengan:
1) Menurut Permenkes Nomor 11 tahun 2017 Fasilitas pelayanan
kesehatan menerapkan proses asesmen awal risiko pasien jatuh
dan melakukan asesmen ulang terhadap pasien bila
diindikasikan terjadi perubahan kondisi atau pengobatan

59
2) IPSG/SKP 6 Rumah sakit menerapkan suatu proses untuk
asesmen awal dan terus menerus, asesmen ulang, dan
intervensi terhadap pasien rawat inap dan rawat jalan yang
diidentifikasi sebagai berisiko jatuh berdasarkan kriteria yang
terdokumentasi.

D. MATERIAL
Pengumpulan data material di ruang pavilliun mahkota dalam proses
pengumpulan data material yang dilakukan di ruang pavilliun mahkota
yang merupakan ruangan isolasi khusus covid-19 kuning untuk
mengetahui ketersedian sarana dan prasarana yang tersedia dengan
mengacu kepada pedoman ruang isolasi yang dikeluarkan oleh
Kementerian Kesehatan Indonesia.
1. Standar Kelayakan
Tabel 2. 14
Standar Kelaayakan

No Pernyataan Ya Tidak
1 Bangunan berada pada zona/area infeksius, memiliki Ya
zona/area terpisah dengan penyakit lainya. pemishan mulai
dari akses masuk.
2 Bangungan ruang isolasi berada pada area akses yang Ya
sangat terbatas dan dipisahkan dimulai dari akses masuk
3 Ruang pelayanan isolasi Covid 19 bercampur dengan Tidak
pelayanan isolasi/rawat inap lainya.
4 kondisi ruangan isolasi terbuka/tidak terhalang. Ya

5 Sirkulasinya dibuat secara linier/lurus (memanjang), Ya


sirkulasi udara baik (udara masuk dan keluar)
6 Kebutuhan ruang rawat inap sesuai dengan kebutuhan Ya
pasien
7 Sinar matahari dapat masuk ke dalam ruangan Ya
8 Alur petugas dan pengunjung dipisah Ya
9 Terdapat ruangan-ruangan dengan ketentuan: Ya
a. Ruang penrimaan pasien

60
b. Ruang isolasi
- Ruangan antara
- Ruang perawatan isolasi
- toilet
c. Ruang pos perawat
d. Ruang Utilitas kotor (dirty utility)
- Spoelhook
- Janitor
- Ruang antara
e. Ruang Penyimpanan Alkes/linen/farmasi (dipisah
sesuai jenis barang)
f. Ruang Ganti
- Ruangan ganti petugas medis masuk
- Ruangan ganti petugas medis keluar
g. Area Air Shower
h. Koridor
i. Ruang Mekanikal dan elektrikal.
j. Ruang perawat
k. Ruang Dokter
l. Ruang kepala ruangan
m. Pantry
n. Ruang CS
10 Lokasi pos perawat dekat dengan ruangan pasien, sehingga Ya
mudah pengawasan
11 Lantai kuat, rata, dan tidak bergelombang Ya
12 Jenis lantai berupa keramik yang tidak berongga Ya
13 Langit-langit rapat, kuat, dan tidak berdebu (kotor) Ya
14 Pintu masuk ruangan, pintu ganda dengan ukuran masing- Ya
masing dengan lebar 90 cm dan 40 cm. Pada sisi pintu
dengan lebar 90 cm, dilengkapi dengan kaca jendela
pengintai (observation glass) dengan jenis pintu kedap
udara.
15 Pintu masuk ke kamar mandi umum, minimal lebarnya 85 Ya
cm
16 Terdapat 1 kamar mandi berukuran lebar 90 cm di setiap Ya
kamar pasien
17 Toilet atau kamar kecil umum memiliki ruang gerak yang Ya
cukup untuk masuk dan keluar pengguna kursi roda.

61
18 Toilet atau kamar kecil dilengkapi dengan pegangan Ya
rambat (handrail) yang memiliki posisi dan ketinggian
disesuaikan dengan pengguna kursi roda dan penyandang
cacat yang lain.
19 Letak kertas tissu, air, kran air atau pancuran (shower) dan Ya
perlengkapan-perlengkapan seperti tempat sabun dan
pengering tangan dipasang sedemikian hingga mudah
digunakan oleh orang yang memiliki keterbatasan
keterbatasan fisik dan bisa dijangkau pengguna kursi roda

20 Bahan dan penyelesaian lantai harus tidak licin. Lantai Ya


tidak boleh menggenangkan air buangan
21 Pada tempat-tempat yang mudah dicapai, seperti pada Ya
daerah pintu masuk, disarankan untuk menyediakan tombol
bunyi darurat (emergency sound button) bila sewaktu-
waktu terjadi sesuatu yang tidak diharapkan.
22 Terdapat Jendela dengan bidang transparan untuk Ya
pencahayaan
23 Terdapatnya APAR di ruangan rawat inap Ya
24 Terdapatnya alat pemadam ruangan otomatis jika terjadi Ya
kebakaran di ruang rawat inap
25 Kabel listrik dari peralatan yang dipasang di langit-langit Ya
yang bisa digerakkan, harus dilindungi terhadap belokan
yang berulang-ulang sepanjang track
26 Kotak kontak listrik dipasang + 1,2 m) di atas permukaan Ya
lantai, dan harus dari jenis tahan ledakan
27 Peralatan jinjing (portabel), harus segera diuji dan Ya
dilengkapi dengan sistem yang benar sebelum digunakan

28 Segera menghentikan pemakaian dan melaporkan apabila Ya


ada peralatan listrik yang tidak benar.
29 Vakum, udara tekan medik dan oksigen disalurkan dengan Ya
pemipaan ke ruangan. Outlet-outletnya dipasang pada bed-
head pasien. Pada ruang perawatan minimal dilengkapi 1
(satu) outlet oksigen tiap tempat tidur pasien.
30 Terdapat Exhaust fan Ya

31 Exhaust fan dilengkapi VFD (variable frenquencie drives) Ya

62
32 Pencahayaan buatan yang digunakan untuk pencahayaan Ya
darurat harus dipasang pada bangunan Ruang rawat inap
dengan fungsi tertentu, serta dapat bekerja secara otomatis
dan mempunyai tingkat pencahayaan yang cukup untuk
evakuasi yang aman
33 Pencahayaan umum disediakan dengan lampu yang Ya
dipasang di langit-langit
34 Sistem air bersih direncanakan dan dipasang dengan Ya
mempertimbangkan sumber air bersih dan sistem
distribusinya
35 Fasilitas penampungan diwujudkan dalam bentuk Ya
penyediaan tempat penampungan kotoran dan sampah pada
bangunan ruang rawat inap, yang diperhitungkan
berdasarkan fungsi bangunan, jumlah penghuni, dan
volume kotoran dan sampah
36 Terdapat tempat safety box Ya
37 Terdapat tempat pembuangan sampah medis (jarum, Ya
plebot, limbah farmasi, dan sitotoksik) dan non-medis
38 Saluran pembuangan air lancer Ya
39 Temperatur ruangan sekitar 20oC sampai 26oC Ya
40 Arah bukaan daun pintu dalam suatu ruangan Ya
dipertimbangkan berdasarkan fungsi ruang dan aspek
keselamatan. Terkait dengan sarana keselamatan pada
bangunan rumah sakit, maka pintu ruang perawatan
disarankan membuka keluar, dengan tanpa mengganggu
akses pengguna koridor
41 Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara perencanaan, Ya
pemasangan, dan pemeliharaan lift, mengikuti pedoman
dan standar teknis yang berlaku
42 Rumah sakit menyediakan dan memelihara peralatan Ya
khusus untuk memproteksi seseorang terhadap ancaman
bahaya kebakaran atau asa
43 Terdapat helm untuk keselamatan rumah sakit terhadap Ya
bencana (kebakaran, gempa, bom, penculikan)

44 Fasilitas dan aksesibilitas sebagaimana dimaksud meliputi Ya


toilet, telepon umum, jalur pemandu, rambu dan marka,
pintu, tangga, dan lift bagi penyandang cacat dan lanjut
usia

63
45 Terdapat adanya petunjuk arah Ya

Analisa Data:
Pada saat dilakukan wawncara pada tanggal 15 mei 2020 bersaama
narasumber didapatkan hasil yaitu ruang paviliun mahkota berada pada
zona/area infeksius dan memilika zona/area terpisah dengan penyakit
lainya dan memiliki akses masuk khusus sesuai dengan PERMENKES no
24 tahun 2016 tentang pelayanan teknis bangunan dan prasarana rumah
sakit. Di ruang paviliun mahkota juga sudah sesuai dengan pedoman
teknis bangunan dan prasarana ruang isolasi PIE (Penyakit Infeksi
Emerging)(kemenkes 2020).

2. Sarana dan Prasarana Untuk Petugas Kesehatan

Tabel 2. 15
Sarana dan Prasarana untuk petugas kesehatan

Di Ruangan Keadaan Keterangan


No Sarana Dan Prasarana
Ada Tidak Layak Tidak
1 Ya Ya
Nurse Station
2 Ya Ya
Meja Dan Kursi
3 Ya Ya
Alat Tulis Kerja
4 Ya Ya
Tempat Istirahat Perawat
5 Ya Ya
Tempat Istirahat Dokter
6 Ya Ya
Tempat Untuk Sholat
7 Ya Ya
Kamar Ganti
8 Ya Ya
Ruang Ganti Perawat
9 Ya Ya
Telpon Ruangan
Form Inventaris Alat Tiap Ya Ya
10
Ruangan
11 Ya Ya
Ruang Kepala Ruangan
12 Ya Ya
Wastafel
13 Ya Ya
Loker Perawat

64
Lemari Dokumentasi Ya Ya
14
Keperawatan

Analisa Data:
Pada saat dilakukan wawancara pada tanggal 15 mei 2020 bersama
narasumber. Ruang paviliun mahkota sudah sesuai dengan PERMENKES
no 24 tahun 2016 tentang persayaratan teknis bangunan dan prasaran
rumah sakit karena sudah ada ruang kepala ruangan, sudah ada ruang
perawat, loker, ruang dokter yang terpusat dan menurut PERMENKES no
4 tahun 2018 tentang kewajiban ruamh sakit dan kewajiban rumah pasien
rumah sakit harus mempunyai tempat ibadah yang sesuai.

3. Sarana dan Prasarana Untuk Pasien

Tabel 2. 16
Sarana dan Prasarana untuk pasien

Di ruangan Keadaan Keterangan


No Sarana dan Prasarana
Ada Tidak Layak Tidak
1 Ya Ya
Luas Kamar
2 Ya Ya
Tempat Tidur
Hanya ada di trolley
3 Bedside Monitor Tidak
emergency
4 Ya Ya
Alat Tenun
5 Ya Ya
Identitas Pasien
Master Tabel Pasien di Nurse Ya Ya
6
Station
7 Identitas Pasien Diluar Kamar Tidak Menjaga privacy pasien
8 Ya Ya
Standar Infus
9 Ya Ya
Kamar Mandi
10 Ya Ya
Keranjang Obat
11 Ya Ya
Tutup Sampiran Per Pasien
12 Ya Ya
Alat Panggil Perawat (Bell)
13 Pispot Ya Ya

65
14 Ya Ya
Kursi Dan Meja Pasien
15 Ya Ya
Lemari Pasien
16 Ya Ya
Jam Dinding
17 Ya Ya
Televisi
18 Ya Ya
Ruang Tunggu Keluarga
19 Ya Ya
Denah Ruangan
20 Ya Ya
Papan Media Informasi
21 Ya Ya
Handscrub

Analisa Data:
Pada saat dilakukan wawancara pada tanggal 15 mei 2020 bersama
narasumber. Semua sarana dan prasaran untuk pasien sudah ssesuai dengan
PERMENKES no 24 tahun 2016 tentang persyaratan teknis bangunan dan
prasarana teknis bangunan dan prasarana rumah sakit.

4. Sarana dan Prasarana Alat Medis Kesehatan

Tabel 2. 17
Sarana dan prasarana alat medis kesehatan

Standar Kondisi
Jumlah
Rusa
No Nama Barang Yang Rusak Ket
Depkes RS Baik k
Ada Sedang
Berat
1 Bedside Monitor Ya 1 Ya Hanya di

66
trolley
emergency
2 Defibrilator Ya 1 Ya

Setiap
3 Sumber Oksigan Ya bed Ya
(Central)
Setiap
4 Suction Pump Ya bed Ya
(Central)
5 Laringoskop Ya 1 Ya

Ya 1 (setiap Ya
6 Pipa ETT
ukuran)

7 Infus Pump Ya 4 Ya

8 Syringe Pump Ya 2 Ya

9 Alat Transfortasi Ya 1 Ya

10 Bak Injeksi Ya 2 Ya

11 Baki Tindakan Ya 6 Ya

12 Bengkok Ya 4 Ya

13 Gelas Ukur Ya 4 Ya

14 Kom Alkohol Besar Ya 2 Ya

Tidak
Korentang + direkomend
15 Tidak
Tempat asikan oleh
PPI
16 Lampu Sorot Ya 1 Ya

17 Lemari Obat Ya 1 Ya

18 Penlight Ya 2 Ya

67
Ya Setiap Ya
19 Pispot Plastik
pasien
Sudah ada
20 Pispot Stainless Tidak
plastik
21 Reflex Hamer Ya 2 Ya

Ya Sesuai Ya
22 Regulator Central
bed

23 Standar Infus Pump Ya 15 Ya

24 Standar Infus Roda Ya 15 Ya

Standar Infus Ya Sesuai Ya


25
Tempat Tidur bed

26 Stetoskop Ya 4 Ya

27 Talang Keramas Ya 1 Ya

28 Spigmomanometer Ya 2 Ya

29 Gunting Perban Ya 4 Ya

30 Termometer Ya 20 Ya

31 Timbangan Dewasa Ya 1 Ya

32 Tongue Spatel Ya 4 Ya

33 Torniquet Ya 4 Ya

34 Trolley EKG Ya 1 Ya

35 Trolley Emergency Ya 1 Ya

36 Trolley Obat Ya 2 Ya

Trolley Oksigen Ya Ya
37 2
Kecil

38 Trolley Tindakan Ya 2 Ya

68
39 Waskom Mandi Ya 10 Ya

40 EKG Ya 1 Ya

41 Glukotest Tidak
Ada di lab
42 Resusitator Dewasa Ya 1 Ya

43 Trombol Kasa Kecil Ya 1 Ya

44 Ventilator Ya 1 Ya

Pasien tidak
direkomend
asikan
45 Nebulizer Tidak untuk
dilakukan
tindakan
aerosol
46 Mobile Xray Ya 1 Ya

47 Alat Pelindung diri Ya 50

Analisa Data :
Pada saat dilakukan wawancara pada tanggal 15 mei 2020 bersama
narasumber di ruang paviliun mahkota sarana dan prasarana alat medis
kesehatan sudah sesuai dengan PERMENKES no 56 tahun 2014 tentang
klarifikasi dan perizinan rumah sakit. Kalibrasi (pengturan ulang) alat
dilakukan satu tahun sekali, Alat-alat yang biasa dikalibrasi adalah
monitor, EKG, Infus pump, Syring pump dan Nebulizer.

5. Sarana dan Prasarana Alat Tenun


Tabel 2. 18
Sarana dan Prasarana alat tenun

No Nama Barang Standar Jumlah Kondisi Ket

69
Rusa
yang Rusak
Depkes RS Baik k
ada sedang
Berat
Ya
1 Seprei   48 Ya      
Ya 48 Ya
2 Stik Laken        
Ya 48 Ya
3 Selimut        
Ya 48 Ya
4 Sarung Bantal        
Ya Ya
5 Perlak Oskar Besar   48      

Keterangan :
TT x par = 16 x 3= 48
TT = Tempat tidur
Par = Stok barang

Analisa Data:
Pada saat dilakukan wawancara pada tanggal 15 mei bersama
narasumber sudah sesuai dengan PERMENKES no 56 tahun 2014
dengan ratio TT/par 1:3.

6. Sarana dan Prasarana Alat Mebel, Air, dan Elektronik

Tabel 2. 19
Sarana dan Prasarana alat mebel, air, dan elektronik

Standar Jumlah Kondisi Ket


No Nama Barang yang Rusak Rusak
Depkes RS Baik
ada sedang Berat
1 AC Ya 2 Ya

70
2 Bed manual Ya 16 Ya

3 Dispenser Ya 2 Ya

4 Jam dinding Ya 11 Ya

5 Kulkas Ya 2 Ya

6 Komputer Ya 5 Ya

7 Kursi Lipat Ya 20 Ya

8 Kursi Roda Ya 1 Ya

9 Lemari Alat Tenun Ya 1 Ya

10 Lemari Alkes Ya 1 Ya

11 Lemari Loker Ya 4 Ya

12 Meja Nurse Station Ya 6 Ya

13 Papan Pengumuman Ya 1 Ya

Papan White Board Ya Ya


14 1
Besar
Papan White Board Ya Ya
15 1
Kecil

16 Tempat sampah medis Ya 20 Ya

Tempat Sampah Non Ya Ya


17 20
Medis

18 Telepone Ya 2 Ya

19 Printer Ya 2 Ya

20 Rak Sepatu Ya 2 Ya

21 Rak Pispot Ya 8 Ya

71
22 Rak Waskom Ya 1 Ya

Analisa Data:
Pada saat dilakukan wawancara pada tanggal 15 mei 2020 bersama
narasumber peralatan alat mebel, air dan eletronik di ruang paviliun
mahkota suda lengkap dan sesuai dengan PERMNEKES no 24 tahun 2016
tentang persyaratan teknis bangunan dan prasaran rumah sakit.

7. Sarana dan Prasarana Dokumentasi

Tabel 2. 20
Sarana dan prasarana dokumentasi
Standar Jumlah Kondisi Ket
No Nama Barang yang Tidak
Depkes RS Sesuai
ada Sesuai
1 Formulir Pengkajian Awal Ya 200 Ya
Formulir Rencana Ya 200 Ya
2
Keperawatan
Formulir Catatan Ya 200 Ya
3
Perkembangan Pasien
4 Formulir Observasi Ya 200 Ya

5 Resume Keperawatan Ya 200 Ya


Formulir Catatan Ya 200 Ya
6
Pengobatan
7 Formulir Medik Lengkap Ya 200 Ya
Formulir Laboratorium Ya 200 Ya
8
Lengkap
9 Formulir Rontgen Ya 200 Ya

10 Formulir Permintaan Darah Ya 200 Ya


Formulir Keterangan Ya 200 Ya
11
Kematian
12 Resep Ya 200 Ya

Persyaratan pengadaan barang:

72
a. Jika minimal stock 100 lembar sudah habis maka akan melakukan
pengadaan barang
b. Jika sudah minimal stock pekarya akan melakukan pengadaan
barang yang ditanda tangani oleh kepala ruangan dan manager
Proses disninfektan
a. Dilakukan penyemprotan oleh bagian sanitasi
b. Dilakukan swab atau pembersihan oleh sanitasi dan house keeping
(yang meliputi disinfektansi lantai dan dinding, disinfkektansi
objek dan permukaan, disinfektansi udara dan prosedur
pembersihan tumpahan darah dan cairan pasien)

Analisa Data:
Pada saat dilakukan wawancara pada tanggal 15 mei 2020 bersama
narasumber sarana dokumentasi sudah ada dan sesuai dengan kebutuhan
ruangan berdaarsarkan standar sarana prasaran PERMENKES no 24 tahun
2016. Untuk persyaratan penyediaan alat pekarya akan melakukan
pengadaan barang jika sudah alat sudah mencapai minimal stock yang
ditanda tangani oleh kepala ruangan dan manajer. Prosedur disinfektansi
dilakukan oleh bagian sanitasi dan house keeping.

E. MARKET
1. Indikator Mutu
a. BOR (Bad Occupancy Ratio)
Menurut Kemenkes RI (2016) Bad Occupancy Ratio (BOR)
merupakan presentase pemakaian tempat tidur pada satuan waktu
tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya
tingkat pemanfaatan tempat tidur Rumah Sakit. Adapun rumus
BOR adalah sebagai berikut.
Rumus:

73
Jumlah hari perawatan di rumah sakit
BOR= x 100 %
JumlahTT x jumlah hari dalam satu periode

Hasil Kajian Situasi


BOR = 41/16 x 10 x 100% = 25,63%
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber di ruang covid-
19 (zona kuning) di Santosa Hospital Bandung Kopo dari tanggal
20 – 30 April 2020 didapatkan jumlah hari perawatan 41 hari
dalam periode 10 hari dan jumlah tempat tidur yang ada di
ruangan covid-19 (zona kuning) yaitu 16 bed sehingga
didaptakan hasil BOR 25,63%.

Analisa Data
Menurut Kemenkes RI (2016) Standar Internasional BOR dengan
baik adalah 80 - 90% sedangkan standar nasional BOR adalah 70
– 80%. Menurut Depkes RI (2005) standar nilai BOR adalah 70 –
85%. Berdasarkan hasil kajian data BOR di ruang covid-19 (zona
kuning) di Santosa Hospital Bandung Kopo yaitu 25,63%,
sehingga dapat disimpulkan penggunaan tempat tidur yang ada di
ruang covid-19 (zona kuning) < 70%, sehingga di kategorikan
rendah. Namun, nilai tesebut hanya sebagai tolak ukur dalam
hitungan BOR dalam waktu tertentu.

b. AVLOS (Average Length of Stay)


Average Length of Stay (AVLOS) menurut Depkes RI
(2005) adalah rata-rata lama rawat seorang pasien. Indikator ini
disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi, juga dapat
memberikan gambaran mutu pelayanan, apabila diterapkan pada
diagnosis tertentu dapat dijadikan hal yang perlu pengamatan
lebih lanjut. Adapun rumus BOR adalah sebagai berikut.
Rumus:

74
Jumlahlama dirawat
AVLOS=
Jumlah pasien keluar (hidup+ mati)

Hasil kajian situasi


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber di ruang covid-
19 (zona kuning) di Santosa Hospital Bandung Kopo dari tanggal
20 – 30 April 2020 didapatkan hasil AVLOS 9,97 (10 hari).
Adapun yang menyebabkan perawatan lama karena kondisi
pasiennya belum membaik dan juga karena menunggu hasil
pemeriksaan yang lama. Tetapi ada juga pasien yang di rawat
tepat waktu dikarenakan kondisi pasiennya membaik dan dari
hasil pemeriksaan dinyatakan sembuh,

Analisa Data
Masa inkubasi pada penderita covid-19 yang lamanya sekitar 3-14
hari (median 5 hari) (PDPI, 2020). Berdasarkan hasil kajian data
AVLOS di ruang covid-19 (zona kuning) di Santosa Hospital
Bandung Kopo yaitu 9,97 (10 hari). Sehingga dapat disimpulkan
bahwa lamanya perawatan di ruang covid-19 (zona kuning) sesuai
dengan masa inkubasi pada penderita covid-19.

c. TOI (Turn Over Interval)


Turn Over Interva (TOI) adalah rata - rata hari dimana
tempat tidur tidak ditempati dari telah diisi ke saat terisi
berikutnya. Indikator ini memberikan tingkat efisiensi
penggunaan tempat tidur (Kemenkes RI, 2016). Adapun rumus
TOI adalah sebagai berikut.
Rumus:
( Jumlah TT x Periode ) −hari perawatan
TOI=
Jumlah pasien keluar (hidup+ mati)

75
Hasil kajian situasi
TOI = (16 x 10) – 41/29 = 4 hari
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber di ruang covid-
19 (zona kuning) di Santosa Hospital Bandung Kopo dari tanggal
20 – 30 April 2020 didapatkan jumlah hari perawatan 41 hari
dalam periode 10 hari dengan jumlah tempat tidur yaitu 16 bed
dan jumlah pasien yang keluar (hidup dan mati) 29 orang.
Sehingga didapatkan hasil TOI 4 hari, jika terdapat tempat tidur
yang kosong akan tetap dilakukan desinfektan.

Analisa Data
Menurut Kemenkes RI (2016) Idealnya tempat tidur kosong
tidak terisi pada kisaran 1-3 hari, yang artinya tempat tidur efektif
dan seimbang. Sehingga terhindar dari kejadian yang tidak
diharapkan seperti nilai TOI = 0 yang artinya tempat tidur tidak
sempat kosong sehari pun dan segera digunakan lagi untuk pasien
berikutnya. Kejadian tersebut berisiko meningkatkan angka
infeksi nosokomial (Sudra, 2010). Berdasarkan data yang didapat
nilai TOI yaitu 4 hari, sehingga dapat disimpulkan bahwa rata-
rata interval tempat tidur tidak di tempati dari telah diisi ke saat
terisi berikutnya tidak sesuai dengan standar ideal.

d. BTO (Bed Turn Over)


Bed Turn Over (BTO) adalah angka perputaran tempat tidur
atau frekuensi pemakaian tempat tidur pada satu periode, berapa
kali tempat tidur dipakai dalam satu satuan waktu tertentu.
Indikator ini memberikan tingkat efisiensi pada pemakaian tempat
tidur (Depkes RI, 2005). Adapun rumus BTO adalah sebagai
berikut.
Rumus:

76
Jumlah pasien keluar( hidup+mati)
BTO=
Jumlahtempat tidur

Hasil kajian situasi


Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber di ruang covid-
19 (zona kuning) di Santosa Hospital Bandung Kopo dari tanggal
20 – 30 April 2020 didapatkan hasil BTO yaitu 0,52 (1 kali).

Analisa data
Menurut Depkes RI (2005) bahwa ideal BTO yaitu 40 – 50 kali
dalam periode satu tahun. Berdasarkan data yang didapat bahwa
nilai BTO d ruang covid-19 (zona kuning) di Santosa Hospital
Bandung Kopo yaitu 0,52 (1 kali), sehingga dapat disimpulkan
bahwa frekuensi pemakaian tempat tidur yaitu 1 kali dalam
periode 10 hari. Namun, nilai tesebut hanya sebagai tolak ukur
dalam hitungan BTO dalam waktu tertentu

e. Net Death Rate (NDR)


Net Death Rate (NDR) Merupakan angka kematian > 48 jam
setelah dirawat untuk tiap-tiap 1000 penderita yang keluar baik
untuk hidup ataupun mati (Depkes RI, 2005). Adapun rumus
NDR adalah sebagai berikut.
Rumus:

Jumlah pasienmati > 48 jam


NDR= x 100 %
Jumlah pasien keluar (hidup +mati)

Hasil kajian situasi


NDR: 4/29 x 100% = 13,79 %
Berdasarkan hasil wawancara dengan narasumber di ruang covid-
19 (zona kuning) di Santosa Hospital Bandung Kopo dari tanggal
20 – 30 April 2020 didapatkan jumlah pasien yang meninggal

77
dalam >48 jam sebanyak 4 orang dan jumlah pasien yang keluar
yaitu 29 orang.

Analisa data
Menurut Depkes RI (2005) bahwa ideal nya NDR adalah kurang
dari 25%. Berdasarkan data yang di dapat di ruang covid-19 (zona
kuning) di Santosa Hospital Bandung Kopo nilai NDR yaitu
13,79%, sehingga dapat disimpulkan angka kematian di ruang
covid-19 sesuai dengan depkes RI tahun 2005 yaitu kurang dari
25%.

2. Angka Kejadian Infeksi


Berdasarkan hasil kajian situasi yang dilakukan pada 16 Mei
2020 didapatkan hasil bahwa sejak Ruang Covid-19 (Zona Kuning)
beroperasi sebagai perawatan pasien covid-19 belum ada kejadian
infeksi nasokomial, hal ini dikarenakan perawat telah melakukan
asuhan keperawatan sesuai dengan pedoman yang ada, serta
menggunakan APD secara tepat sesuai dengan SPO atau panduan
pelayanan covid-19 dan adanya pemantauan langsung dari pihak PPI
Rumah sakit sehingga pelayanan yang diberikan oleh perawat kepada
pasien menjadi optimal.
Analisa Data:
Menurut WHO prevalensi kejadian infeksi nasokomial di rumahsakit
dunia mencapai 9% atau kurang lebih 1,40 juta pasien rawat inap di
rumahsakit seluruh dunia karena infeksi nasokomial. Salah satu rumah
sakit di magelang melakukan penelitian angka kejadian infeksi
nasokomial yang selalu ditargetkan di bawah 2%. Namun
pencapaiannya selalu lebih dari 2% seperti 6,7% pada bulan oktober
(direktorat jendral pelayanan kesehatan kemenkes, 2017). Berdasarkan
data yang didapat bahwa di ruangan covid-19 tidak ada kejadian
infeksi nosokomial di RS Santosa Hospital Bandung Kopo sehingga

78
dapat disimpulkan bahwa untuk keselamatan pasien di ruangan
tersebut baik.

3. Program Unggulan Di Ruangan


Berdasarkan hasil kajian situasi yang dilakukan padatanggal 16
Mei 2020 bersama dengan kepala ruangan Covid-19 Santosa Hospital
Bandung Kopo menyatakan bahwa program unggulan RS Santosa
kopo yakni menjadi pusat pelayanan kanker terpadu bagi masyarakat
Jawa Barat dan sekitarnya. Hal tersebut sesuai dengan visi dan misi
RS Santosa Hospital Bandung Kopo, dimana keunggulan yang
dimiliki seperti layanan radioterapi dengan peralatan canggih Linear
Accelerator (LINAC), CT Simulator, Brachyterapi serta layanan
kedokteran nuklir memiliki Gamma Camera (Single Photon Emission
Computed Tomography/SPRCT) dan Positron Emission
Tomography/PET, kemudian tersedianya layanan tindakan kemoterapi
dengan beberapa kapasitas bed. Sedangkan pada program unggulan
ruang covid-19 yaitu ruangan isolasi dan yang membedakan program
unggulan tersebut ruang covid-19 dengan ruangan yang lain yaitu
ruang isolasi yang bertekanan negative dan memakai hepefilter

Analisa data
Menurut Taurany (2008), RS Harus memiliki layanan unggulan
sebagai kelebihan dari RS dan sebagai pembeda dari RS lain.  Untuk
mendukung suatu layanan unggulan, biasanya didukung oleh fasilitas
fisik, didukung oleh teknologi terbaik dibidangnya,  fokus pada suatu
penyakit tertentu, serta tidak dimiliki oleh pesaing. Sehingga dapat
disimpulkan bahwa RS Santosa Hospital Bandung Kopo berhasil
menciptakan nilai yang belum tentu pesaing rumah sakit yang lain
mampu untuk menyainginya.

4. Promosi Rumah Sakit

79
Berdasarkan hasil kajian situasi yang dilakukan pada 16 Mei
2020 didapatkan bahwa dalam mempromosikan layanan yang ada
dirumah sakit serta edukasi kesehatan mengenai covid-19 melalui
media WAG (WhatsApp Group), radio, serta leaflet yang ada di
semua lingkungan RS terutama di ruang covid-19. Proses promosi
yang dilakukan melibatkan pasien, dokter dan perawat serta adanya
evaluasi untuk melihat tercapainya tujuan promosi kesehatan yang
dilakukan oleh PKRS (Promosi Kesehatan Rumah Sakit).
Analisa Data:
Menurut Taurany (2008), solusi terbaik untuk menghadapi globalisasi
adalah dengan menyiapkan daya saing yang tinggi melalui
kepemimpinan yang memicu pada perubahan dan manajemen yang
professional, peningkatan manajemen mutu, pengembangan
sumberdaya manusiasarana dan teknologi, peningkatan kepuasan
konsumen peningkatan budaya organisasi, pemasaran yang efektif,
dan peningkatan mekanisme dan kegiatan mengantisipasi, memantau
dan menganalisis perubahan – perubahan lingkungan yang dampaknya
berupa ancaman dan berupa peluang. Berdasarkan data yang didapat
sehingga dapat disimpulkan bahwa RS Santosa Hospital Bandung
Kopo sudah melakukan promosi rumah sakit dan ruangan covid-19
dengan memanfaatkan media yang ada seperti android dan leaflet.

BAB III
ANALISA DATA DAN PERENCANAAN

I. ANALISA DATA
A. MATRIKS IFAS STRENGHT

Bobot Rating Nilai


Faktor-faktor Strategis Kajian Analisa
(B) (R) N=BxR
STRENGHT
MAN
1. Perawat diruangan 0,025 2 0,05 Hal berdampak positif untuk

80
pekerjaan perawat yang masih
banyak diminati oleh perempuan
dibandingkan laki-laki
pavilliun Mahkota (66.7%)
dikarenakan masih diidentikkan
berjenis kelamin
dengan pekerjaan yang sesuai
perempuan.
dengan sifat perempuan yang
lebih sabar, lemah lembut, dan
peduli (Ilyas, 2001).
2. Seluruh Perawat Hal ini sesuai dengan Kualifikasi
Diruangan Pavilliun SDM Keperawatn Covid 19
Mahkota memiliki Surat dimana kualifikasi perawat
0,035 4 0,14
Tanda Registrasi (STR) untuk Pandemik Covid 19
harus mempunyai STR (KKS
14 dan KKS 15).
3. Pendidikan perawat sudah Peraturan Menteri Kesehatan
sesuai dengan permenkes Nomor
d3 dan s1 profesi. HK.02.02/Menkes/148/I/2010
tentang Izin dan
0,032 4 0,128 Penyelenggaraan Praktik Perawat
pendidikan minimal bagi seorang
perawat yang bertugas di rumah
sakit adalahberpendidikan
minimal Diploma III (D3).
MONEY
4. Selain gaji pokok perawat Standar gaji perawat sudah sesuai
Gedung paviliun mahkota dengan UMK kota Bandung
mendapatkan ansuransi kemudian perawat berhak
kesehatan BPJS 0,03 4 0,12 mendapatkan pensiunan pada
saat berhenti bekerja dari gaji
terakhir perawat bisa
menggunakan BPJS
METODE

81
5. Rumah Sakit Santosa Berdasarkan hasil kajijan situasi
Kopo sudah memiliki visi didapatkan bahwa Rumah Sakit
dan misi dalam Santosa Kopo sudah memiliki
pelaksanaan pelayanan visi dan misi yang jelas, dimana
kesehatan 0,022 2 0,044 hal ini sudah sesuai berdasarkan
SNARS yang menyebutkan ada
ketentuan bahwa setiap Rumah
Sakit harus memiliki Visi dan
misi.
6. Ruang Paviliun Mahkota Berdasarkan hasil kajijan situasi
sudah memiliki struktur didapatkan bahwa Rumah Sakit
organisasi dan uraian tugas Santosa Kopo bahwa susunaan
organisasi dan uraian tugas
masing-masing sudah sesuai
dengan pedoman PMK No. 10
Tahun 2015 tentang standar
Perawatan di RS Khusus BAB III
mengenai Administrasi dan
Manajemen Pelayanan
0,022 2 0,044
Keperawatan Penyakit Infeksi,
dimana tanggung jawab dan
tanggung gugat pengorganisasian
keperawatan dijelaskan dalam
peraturan tata laksana rumah
sakit. Dalam hal ini, uraian tugas
masing-masing jabatan yang
tertuang dalam struktur
organisasi dan tata kelola
(SOTK).
7. Kebijakan bagi pasien dan 0,018 2 0,036 Berdasarkan hasil kajijan situasi
perawat di ruang Paviliun di ruang Paviliun Mahkota

82
Mahkota yaitu ada 17 hak didapatkan bahwa ruangan
dan 5 kewajiban untuk Paviliun Mahkota memiliki
pasien dan untuk perawat beberapa kebijakan bagi pasien
yaitu pemberian extra poin-poin kebijakan ini
fooding, tunjangan khusus disosialisasikan dan bagi perawat
dan kebijakan MCU. sudah ditetapkan oleh HRD,
kebijakan ini sesuai dengn
Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Corona Virus
Disease (Covid-19) Revisi Ke-4.
8. Peraturan khusus bagi Berdasarkan pedoman
perawat di ruang Paviliun pengelolaan metode keperawatan
Mahkota sudah sesuai di masa pandemic, peraturan
dengan pedoman yaitu khusus yang ditetapkan bagi
wajib menggunakan APD perawat di ruangan Paviliun
0,035 4 0,014
Level 3, tidak dibolehkan Mahkota RS Santosa Kopo sudah
ke kamar mandi setelah sesuai dengan pedoman
memakai APD, dan mandi penggunaan APD lengkap dalam
dan membersihkan diri penanganan covid-19.
sebelum pulang.
9. Peraturan khusus bagi Berdasarkan pedoman
pasien yaitu tanpa ditunggu pengelolaan metode keperawatan
keluarga, dan tidak di masa pandemic, pengelolaan
diperbolehkan adanya peraturan kepada pasien yang
0,035 4 0,014
kunjungan keluarga dan dirawat di ruang isolasi/ruang
menggunakan masker infeksius covid-19 RS Santosa
bedah selama di ruangan. Kopo sudah sesuai dengan
pencegahan covid-19
10. Di Rumah Sakit Santosa 0,025 3 0,075 Menurut Pedoman Pencegahan
Kopo alur masuk pasien dan Pengendalian Coronavirus
sudah dilakukan secara Disease (Covid-19) pengelolaan
khusus pasien masuk di RS Santosa

83
Kopo sudah sesuai. Pada point
kewaspadaan pencegahan dan
pengendalian infeksi ketika
merawat pasien dalam
pengawasan dan kasus
konfirmasi COVID-19.
11. Standar asuhan Berdasarkan hasil kajian situasi
keperawatan di ruang di ruang Paviliun Mahkota
Paviliun Mahkota sudah didapatkan bahwa SAK yang
lengkap dan mengacu pada diberikan sudah sesuai dan
setiap masalah keperawatan lengkap bertumpu pada masalah
yang muncul pada pasien. keperawatan yang muncul. SAK
Pasien yang dirawat di 0,023 3 0,069 ini juga mengikuti
ruangan Paviliun Mahkota PERMENKES dimana
ruang kuning untuk pasien penempatan pasien sudah sesuai
PDP sedang. SAK ini dengan mengklasifikasikannya
diberikan sesuai dengan berdasarkan kategori pasien.
kebutuhan dan tingkat
keparahan pasien diruangan
12. Orientasi pasien diruang 0,025 2 0,05 Berdasarkan hasil kajian situasi
paviliun sama seperti di ruang Paviliun Mahkota
diruang inap biasanya, didapatkan bahwa orientasi
yaitu pasien akan di pasien di ruang Paviliun Mahkota
orientasikan ruangan, RS Santosa Kopo sudah sesuai
pemakaian gelang dengan pedoman pencegahan dan
identititas dan cuci tangan pengendalian corona virus
dengan benar disease (Covid-19) revisi ke-4
diorientasikan oleh petugas pada BAB IV: Pencegahan dan
yang berdinas saat itu, Pengendalian Infeksi pada Poin
perbendaanya yaitu petugas Kewaspadaan Kontak dan
yang orientasi memakai Droplet kasus PDP (Pasien

84
APD lengkap level 3. Dalam Pengawasan).
13. Model asuhan keperawatan Berdasarkan hasil kajian situasi
yang digunakan di ruang di ruang Paviliun Mahkota di
Paviliun Mahkota sudah dapatkan bahwa model asuhan
sesuai dengan PMK nomor keperawatan yang digunakan di
10 tahun 2015 yaitu ruang Paviliun Mahkota RS
0,025 2 0,05
menggunakan metode tim. Santosa Kopo sudah sesuai
menurut PMK nomor 10 tahun
2015 tentang standar pelayanan
keperawatan di rumah sakit
khusus.
14. Kegiatan timbang terima di Berdasarkan hasil kajian situasi
ruang Paviliun Mahkota di ruang Paviliun Mahkota di
dilaksanakan setiap dapatkan bahwa kegiatan
pergantian antara ring 1 timbang terima yang digunakan
dan ring 2 dan saat di ruang Paviliun Mahkota RS
pergantian shift oleh Santosa Kopo sudah sesuai
petugas Ring 2 (petugas 0,025 1 0,025 menurut PMK nomor 10 tahun
yang memsatikan jadwal 2015 tentang standar pelayanan
tindakan, dokumentasi dan keperawatan di rumah sakit
lapor dokter) kepada khusus.
seluruh perawat yang
bertugas di shift
selanjutnya
15. Pembagian jadwal dinas di 0,022 2 0,044 Berdasarkan kajian situasi di
ruang Paviliun Mahkota ruang Paviliun Mahkota
sesuai dengan jadwal didapatkan bahwa pembagian
dirumah sakit yaitu pagi (7 jadwal dinas di Ruang Paviliun
jam) siang (7 jam) dan Mahkota RS Santosa Kopo sudah
malam (10 jam) dan waktu sesuai dengan ketentuan batas
dinas untuk perawat Ring 1 waktu penggunaan APD oleh
yang menggunakan APD WHO dalam Rational use of

85
lengkap level 3 adalah 4 personal protective equipment
jam (PPE) for coronavirus disease
(COVID-19).
16. Kegiatan ronde Berdasarkan hasil kajian situasi
keperawatan di ruang di ruang Paviliun Mahkota di
Paviliun Mahkota tidak dapatkan bahwa ketiadaan ronde
dilakukan karena keperawatan di ruang Paviliun
meminimalkan kontak Mahkota RS Santosa Kopo sudah
0,035 2 0,07
antara petugas dengan pedoman pencegahan dan
pasien covid-19 pengendalian corona virus
disease (Covid-19) revisi ke-4
pada BAB IV Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi.
17. Kegiatan Pre dan Post Berdasarkan hasil kajian situasi
Converence yang dilakukan di ruang Paviliun Mahkota di
di ruang Paviliun Mahkota dapatkan bahwa kegiatan pre dan
rutin dan terjadwal, sama post conference yang digunakan
seperti ruang rawat inap di ruang Paviliun Mahkota RS
pada umumnya. Pre dan Santosa Kopo mengikuti SOP
post conference ini 0,035 2 0,07 yang sudah ada di RS Santosa
dipimpin oleh penanggung Kopo sehingga pelaksanaan Pre
jawab shift, yang dan Post Conference sudah
disampaikan pada kegiatan sesuai menurut PMK nomor 10
ini adalah penyampaian tahun 2015 tentang standar
data primer (rekam medik) pelayanan keperawatan di rumah
dan kondisi pasien sakit khusus.
18. Discharge planning yang 0,028 3 0,084 Berdasarkan hasil kajian situasi
dilakukan di ruang Paviliun di ruang Paviliun Mahkota di
Mahkota berupa edukasi dapatkan bahwa kegiatan
obat, memberikan surat discharge planning di ruang
kontrol setelah 14 hari ke Paviliun Mahkota RS Santosa
klinik penyakit dalam, Kopo sudah sesuai dengan

86
perilaku hidup bersih dan Pedoman Pencegahan dan
sehat, isolasi diri selama 14 Pengendalian Coronavirus
hari. Disease (Covid-19) pengelolaan
pasien keluar.
19. Sentralisasi obat yang Berdasarkan hasil kajian situasi
dilakukan di ruang Paviliun di ruang Paviliun Mahkota di
yaitu depo farmasi akan dapatkan bahwa sentralisasi obat
menyiapkan obat untuk yang digunakan di ruang Paviliun
pasien, dan ruang mahkota Mahkota RS Santosa Kopo sudah
0,01 2 0,02
menyediakan Buffer Stock sesuai menurut PMK nomor 10
untuk memenuhu tahun 2015 tentang standar
kekurangan obat untuk pelayanan keperawatan di rumah
pasien, dan yang dikelola sakit khusus.
oleh farmasi.
20. SOP di ruang Paviliun Menurut Tjipto Atmoko (2011),
Mahkota berjumlah 209 Standar Operasional Prosedur
SOP, sudah lengkap semua (SOP) merupakan suatu pedoman
tindakan keperawatan atau acuan untuk melaksanakan
berpaku pada SOP yang tugas perkerjaan sesuai dengan
ada di ruangan. Perawat- fungsi dan alat penilaian kinerja
0,03 3 0,09
perawat di ruangan juga instansi pemerintah berdasarkan
sudah mematuhi dengan indicator-indikator teknis,
melakukan tindakan administrative dan procedural
keperawatan berdasarkan sesuai tata kerja, prosedur kerja
SOP yang ada di ruangan. dan sistem kerja pada unit kerja
yang bersangkutan.
21. Kegiatan supervise yang 0,025 2 0,05 Berdasarkan hasil kajian situasi
dilakukan ruangan Paviliun di ruang Paviliun Mahkota di
Mahkota dilakukan oleh dapatkan bahwa kegiatan
kepala bidang keperawatan supervisi yang digunakan di
kepada kepala ruangan, ruang Paviliun Mahkota RS
kepala ruangan kepada Santosa Kopo mengikuti SOP

87
penanggung jawab, yang sudah ada di RS Santosa
penanggung jawab kepada Kopo sehingga pelaksanaan
perawat pelaksana, dan supervisi sudah sesuai menurut
pelaksana. Kepala ruangan PMK nomor 10 tahun 2015
ada di lapangan/diruangan tentang standar pelayanan
sesuai dengan jadwal dinas, keperawatan di rumah sakit
supervise ini juga khusus.
dilakukan secara langsung
dan tidak langsung.
22. Ruang Paviliun Mahkota Berdasarkan hasil kajian situasi
sudah memiliki alur khusus di ruang Paviliun Mahkota di
untuk pasien keluar atas dapatkan bahwa pasien yang
indikasi medis pulang atas indikasi medis di
ruang Paviliun Mahkota RS
0,028 3 0,084
Santosa Kopo sudah sesuai
dengan Pedoman Pencegahan
dan Pengendalian Coronavirus
Disease (Covid-19) pengelolaan
pasien keluar.
23. Ruang Paviliun Mahkota 0,028 3 0,084 Berdasarkan hasil kajian situasi
sudah memiliki alur khusus di ruang Paviliun Mahkota di
untuk pasien meninggal dapatkan bahwa penanganan
dengan perawat akan pasien meninggal di ruang
menghubungi keluarga Paviliun Mahkota RS Santosa
pasien, perawat juga yang Kopo belum sesuai dengan
akan melalukan perawatan Pedoman Pencegahan dan
jenazah, memasukan Pengendalian Coronavirus
jenazah ke kantong Disease (Covid-19) pengelolaan
jenazah, mengurus pasien meninggal.
administras, menghubungi
ambulance jenazah, setelah

88
itu jenazah akan dimasukan
ke peti mati dan jenazah
harus sudah keluar RS
sebelum 4 jam.
24. Identifikasi pasien di Berdasarkan hasil kajian situasi
ruangan Paviliun Mahkota di ruang Paviliun Mahkota di
menggunakan nama, dan dapatkan bahwa proses
tanggal lahir dengan cara identifikasi yang dilakukan di
menanyakan nama lengkap ruang Paviliun Mahkota RS
dan tanggal lahir kemudian Santosa Kopo sudah sesuai
disesuaikan dengan dengan Permenkes nomer 11
dokumen pasien. Setiap tahun 2017 dalam IPSG/SKP 1
pasien sudah terpasang
identitas saat awal masuk
0,029 2 0,058
ruangan. Gelang seperti
biasa menggunakan gelang
pink untuk pasien
perempuan dan gelang biru
untuk pasien laku-laki.
Identifikasi ini dilakukan
saat pasien baru masuk
ruangan dan setiap
melakukan tindakan
invasive.
25. Komunikasi efektif yang 0,022 2 0,044 Berdasarkan hasil kajian situasi
dilakukan di ruang Paviliun di ruang Paviliun Mahkota di
Mahkota yaitu komunikasi dapatkan bahwa proses
dua arah antara pasien yang komunikasi efektif yang
berada di ruangan dan dilakukan di ruang Paviliun
perawat, antara perawat Mahkota RS Santosa Kopo sudah
dan keluarga atau antara sesuai dengan Permenkes nomer

89
perawat dan tenaga 11 tahun 2017 dalam IPSG/SKP
kesehatan lain di ruangan. 2
Ketika melakukan timbang
terima perawat akan
menyampaikan kondisi
pasien, rencana tindakan,
dan edukasi menggunakan
metode SBAR. Dan apabila
perintah lisan atau telepon
perawat selalu menuliskan,
membacakan dan
mengkonfirmasi kembali
oleh penerima perintah
26. Penggunaan obat high alert Berdasarkan hasil kajian situasi
di ruang Paviliun Mahkota di ruang Paviliun Mahkota di
sebelum penggunaan obat dapatkan bahwa aturan
high alert 2 orang perawat penggunaan dan penyimpanan
akan melakukan verifikasi obat high alert yang dilakukan di
untuk menentukan benar ruang Paviliun Mahkota RS
nama, dosis, rute dan waktu Santosa Kopo sudah sesuai
pemberiannya. Obat LASA dengan IPSG/SKP3
0,025 2 0,05
juga akan ditempatkan
terpisah dengan obat-obat
lainnya. Ruangan Paviliun
Mahkota juga sudah
memiliki daftar seluruh
obat yang perlu di
waspadai contohnya (obat
LASA)
27. Di Ruang Paviliun 0,022 2 0,044 Berdasarkan hasil kajian situasi
Mahkota tidak ada pasien di ruang Paviliun Mahkota di

90
yang dilakukan operasi, dapatkan bahwa
karena tidak ada yang pendokumentasian operasi yang
dijadwalkan operasi di dilakukan di ruang Paviliun
skrining awal sehingga Mahkota RS Santosa Kopo sudah
operasi di tunda jika tidak sesuai dengan Permenkes Nomer
menyangkut nyawa. 11 tahun 2017
sekalipun ada pasien
indikasi operasi
berhubungan dengan
nyawa maka pasien akan
dirujuk ke RS Rujukan
Nasional.
28. Dalam meminimalisir 0,035 4 0,14 Berdasarkan hasil kajian situasi
terjadinya infeksi petugas di ruang Paviliun Mahkota di
di ruang Paviliun Mahkota dapatkan bahwa penanganan
menggunakan APD resiko infeksi yang dilakukan di
lengkap (penggunaan ruang Paviliun Mahkota RS
coverall, masker N95, Santosa Kopo sudah sesuai
masker bedah, visor, dengan WHO, pedoman
headcap, covershoe, boots, pencegahan dan pengendalian
jas hujan/apron, handscoon covid-19.
obgyn, handscoon surgical,
pampers), menggunakan
dan melepaskan APD
dengan benar, mencuci
tangan dengan penerapan 5
moments, melakukan
pembersihan ruangan
pasien dan area pelepasan
APD dengan desinfektan,
melakukan desinfektan

91
setiap hari untuk runagan-
ruangan, penggantian linen
pasien 2 hari sekali atau
jika kotor/basah dan
sebelum meninggalkan area
kerja petugas diwajibkan
untuk mandi terlebih
dahulu.
29. Pencegahan pengendalian 0,028 2 0,056 Berdasarkan hasil kajian situasi
resiko pasien jatuh di ruang di ruang Paviliun Mahkota di
Pavlilun Mahkota perawat dapatkan bahwa penanganan
diruangan melakukan resiko resiko yang dilakukan di
penilaian resiko jatuh ruang Paviliun Mahkota RS
terhadap pasien datang. Santosa Kopo sudah sesuai
Lalu menerapkan perilaku dengan:
untuk meminimalisir resiko 1. Menurut Permenkes Nomor
jatuh seperti memasang bed 11 tahun 2017 Fasilitas
plang, memasang tanda pelayanan kesehatan
resiko jatuh pada pasien menerapkan proses asesmen
yang beresiko dan awal risiko pasien jatuh dan
memasang handrail di melakukan asesmen ulang
kamar mand terhadap pasien bila
diindikasikan terjadi
perubahan kondisi atau
pengobatan
2. IPSG/SKP 6 Rumah sakit
menerapkan suatu proses
untuk asesmen awal dan terus
menerus, asesmen ulang, dan
intervensi terhadap pasien
rawat inap dan rawat jalan

92
yang diidentifikasi sebagai
berisiko jatuh berdasarkan
kriteria yang terdokumentasi
MATERIAL
30. Bangunan ruang paviliun Ruang paviliun mahkota berada
mahkota memiliki 10 item pada zona/area infeksius dan
yang sesuai dengan memilika zona/area terpisah
pedoman teknis bangunan dengan penyakit lainya dan
dan prasarana ruang isolasi memiliki akses masuk khusus
PIE (Penyakit Infeksi sesuai dengan PERMENKES no
Emerging)(kemenkes 24 tahun 2016 tentang pelayanan
0,035 4 0,14
2020). teknis bangunan dan prasarana
rumah sakit. Di ruang paviliun
mahkota juga sudah sesuai
dengan pedoman teknis
bangunan dan prasarana ruang
isolasi PIE (Penyakit Infeksi
Emerging)(kemenkes 2020).
31. Sarana dan prasaran alat Ruang paviliun mahkota sarana
medis lengkap dan prasarana alat medis
kesehatan sudah sesuai dengan
0,035 4 0,14
PERMENKES no 56 tahun 2014
tentang klarifikasi dan perizinan
rumah sakit.
32. Sarana dan prasaran alat Ruang paviliun mahkota sudah
tenun lengkap dengan rasio sesuai dengan PERMENKES no
0,023 2 0,046
1:3 par 56 tahun 2014 dengan ratio
TT/par 1:3.
33. Sarana prasarana alat 0,023 2 0,046 Peralatan alat mebel, air dan
meubel ,air dan elektronik eletronik di ruang paviliun
lengkap mahkota sudah lengkap dan
sesuai dengan PERMNEKES no

93
24 tahun 2016 tentang
persyaratan teknis bangunan dan
prasaran rumah sakit.
MARKET
34. Nilai AVLOS di ruang Masa inkubasi pada penderita
covid-19 (zona kuning) di covid-19 yang lamanya sekitar 3-
0,023 2 0,046
Santosa Hospital Bandung 14 hari (median 5 hari) (PDPI,
Kopo yaitu 9,97 hari 2020).
35. Nilai NDR di ruang covid- Menurut Depkes RI (2005)
19 (zona kuning) di bahwa ideal nya NDR adalah
0,022 2 0,044
Santosa Hospital Bandung kurang dari 25%.
Kopo yaitu 13,79 %
36. Tidak ada kejadian infeksi Kejadian infeksi nasokomial
nosokomial sejak Ruang sesuai dengan standar yang
Covid-19 (Zona Kuning) 0,035 4 0,14 diitetapkan yaitu selalu
beroperasi (April 2020) ditargetkan di bawah 2%.

37. Program unggulan RS yaitu RS Harus memiliki layanan


menjadi pusat pelayanan unggulan sebagai kelebihan dari
kanker terpadu bagi RS dan sebagai pembeda dari RS
masyarakat Jawa Barat dan lain untuk meningkatkan kualitas
sekitarnya. dimana RS.
keunggulan yang dimiliki
0,025 4 0,1
seperti layanan radioterapi
dengan peralatan canggih
tersedianya layanan
tindakan kemoterapi
dengan beberapa kapasitas
bed.
TOTAL 1 2,801

B. MATRIKS IFAS WEAKNESS

94
Bobot Rating Nilai
Faktor-faktor Strategis Kajian Analisa
(B) (R) N=BxR
WEAKNESS
MAN
1. Jumlah perawat yang tidak Jumlah kebutuhan perawat
sesuai dengan perhitungan 0,15 -2 -0,3 menurut Depkes 2002 adalah 18
Depkes. orang perawat.
2. Status kepegawain perawat Menurut Rico Hendrajana et al
masih berstatus kontrak (2017) bahwa kinerja karyawan
bukan berstatus 0,1 -3 -0,3 pada pegawai tetap lebih tinggi
kepegawaian tetap. dibandingkan dengan pegawai
tidak tetap.
3. Sebagian perawat Menurut Peraturan Menteri
diruangan Pavillun Kesehatan No 40 Tahun 2017
Mahkota adalah PK I Jenjang Karir Profesional
0,1 -3 -0,3
Perawat Klinik I memiliki
pengalaman kerja kurang dari 5
tahun.
4. Perawat di ruangan Menurut sembel (2010), bahwa
pavilliun mahkota motivasi motivasi bagi perawat sangat
kerja perawatnya yaitu penting karena motivasi adalah
sedang hal yang menyebabkan,
menyalurkan, dan mendukung
0,05 -2 -0,1 perilaku manusia supya mau
bekerja giat dan antusias
mencapai hasil optimal maka dari
itu motivasi kerja perawat sangat
berpengaruh terhadap kinerja
prawat itu sendiri.
5. Perawat di ruangan 0,11 -3 -0,33 Menurut Robbins (1996) yang
pavilliun kepuasan dikutip oleh Badeni (2013),
perawatnya tidak puas faktor-faktor yang
mempengaruhi kepuasan kerja

95
adalah pekerjaan itu sendiri, gaji,
rekan sekerja, atasan, promosi,
lingkungan kerja. Semakin puas
karyawannya dengan gaji,
promosi, rekan kerja, atasan dan
pekerjaan itu sendiri
MONEY
6. Di ruang Paviliun Mahkota Bahwa tarif pelanyanan
Rumah Sakit Santosa Kopo keperawatan belum ada di
belum memiliki tarif 0,1 -3 -0,3 ruangan Gedung paviliun
pelanyanan keperawatan mahkota tetapi ada system
pengecasaan bagi setiap pasien
METODE
7. Dokumentasi keperawatan Menurut PMK nomor 10 tahun
di ruang Paviliun Mahkota 2015 tentang standar pelayanan
yaitu setelah perawat ring keperawatan di rumah sakit
satu melakukan tindakan khusus dan dokumentasi
mereka akan menghubungi keperawatan yang digunakan di
perawat ring dua sebagai ruang khusus covid-19 ini belum
0,15 -2 -0,3
perawat yang mencatat sesuai dengan ketentuannya,
asuhan keperawatan di karena seharusnya implementasi
Catatan Perkembangan dan dokumentasi keperawatan
Pasien Terintegrasi dan ke dilakukan oleh satu orang
form implementasi perawat yang sama.
tindakan keperawatan.
MATERIAL
8. Tidak terdapat tempat Menurut PERMENKES no 4
ibadah di ruangan. tahun 2018 tentang kewajiban
ruamh sakit dan kewajiban
0,08 -4 -0,32
rumah pasien rumah sakit harus
mempunyai tempat ibadah yang
sesuai.
MARKET

96
9. Nilai BOR di ruang covid- Menurut Kemenkes RI (2016)
19 (zona kuning) di standar nasional BOR adalah 70
0,08 -3 -0,32
Santosa Hospital Bandung – 80%
Kopo yaitu 25,63%.
10. Nilai TOI di ruang covid- Menurut Kemenkes RI (2016)
19 (zona kuning) di Idealnya tempat tidur kosong
0,08 -3 -0,32
Santosa Hospital Bandung tidak terisi pada kisaran 1-3 hari
Kopo yaitu 4 hari
TOTAL 1 -2,23

No Faktor Strategis Skor


1 Strength 2,801
2 Weakness -2,23
Total 0,571

C. MATRIKS EFAS OPPORTUNITY

Bobot Rating Nilai


Faktor-faktor Strategis Kajian Analisa
(B) (R) N=BxR
OPPORTUNITY
1. Pasien di ruangan pavilliun 0,15 4 0,6 Hal ini sesuai dengan hasil
mahkota dengan gejala sedang wawancara dengan narasumber
sehingga dapat sembuh diruangan pavilliun mahkota
yang beruangan covid zona
kuning . Dimana pasien

97
diruangan ini, pasien mampu
atau dapat melakukan kegiatan
secara mandiri, dengan kondisi
pasien yang terlihat baik.
2. Perawat di ruangan pavilliun Menurut SK Menkes No. 262/
mahkota memiliki beban kerja Menkes/per/VIII/79 bahwa
sedang idealnya perawat dalam 1
ruangan adalah Rumah sakit
0,09 3 0,27 tipe A dan B 1 perawat
bertanggung jawab untuk 3
pasien, rumah sakit ti[e C 1
perawat bertanggung jawab
untuk 5 pasien
3. Terdapat kebijakan berupa Kementerian Kesehatan juga
Keputusan Menteri Kesehatan telah menerbitkan Keputusan
(KMK) No. Menteri Kesehatan (KMK) No.
HK.01.07/MENKES/238/2020 HK.01.07/MENKES/238/2020
tentang Petunjuk Teknis tentang Petunjuk Teknis Klaim
Klaim Penggantian Biaya Penggantian Biaya Perawatan
0,18 4 0,72
Perawatan Pasien Penyakit Pasien Penyakit Infeksi
Infeksi Emerging Tertentu Emerging Tertentu Bagi Rumah
Bagi Rumah Sakit Yang Sakit Yang Menyelenggarakan
Menyelenggarakan Pelayanan Pelayanan Corona virus Disease
Corona virus Disease 2019 2019 (Covid-19).
(Covid-19).
4. Terdapat kebijakan Menteri 0,18 4 0,72 Pemerintah memberikan
Kesehatan nomor insentif dan santunan kematian
HK.01.07/MENKES/278/2020 bagi tenaga kesehatan yang
dimana pemerintah menangani Covid-19 di
memberikan insentif dan Indonesia, pemberian insentif
santunan kematian bagi tenaga dan santunan kematian telah
kesehatan yang menangani ditetapkan melalui keputusan

98
Covid-19 di Indonesia menteri kesehatan nomor
HK.01.07/MENKES/278/2020.
5. Pemerintahan memfasilitasi Pemerintahan memfasilitasi Rs
Rs swasta yang membuka swasta yang membuka ruang
ruang covid yang membuka covid yang membuka pelyanan
pelyanan pasien covid dalam 0,06 3 0,18 pasien covid dalam hal
hal informansi dan standar informansi dan standar
pelayanan covid-19. pelayanan covid-19

6. Bantuan penambahan APD Pemerintahan memfasilitasi


dari pemerintah untuk ruang 0,18 4 0,72 penambahan APD bagi RS yang
covid. membuka pelayanan Covid
7. Adanya bantuan dari Tingginya antusiasme dan
masyarakat untuk pemenuhan 0,1 3 0,3 perhatian masyarakat pada
APD kasus Covid
8. Kerja sama dengan Gedung paviliun mahkota
pemerintah karena masih masih memiliki 2 lantai yang
memiliki 2 lantai yang kosong dan bisa dikembangkan
kosong. 0,06 3 0,18 untuk membuat ruangan khusus
COVID 19 lagi agar lebih
banyak pasien yang dapat
ditampung RS.
TOTAL 1 3,69

D. MATRIKS EFAS THREATS

Bobot Rating Nilai


Faktor-faktor Strategis Kajian Analisa
(B) (R) N=BxR
THREATS
1. Pasien Covid 19 setiap hari 0,1 -3 -0,3 Sebagai mana diketahui bahwa
semakin meningkat virus ini penularannya sangat
cepat dan akan sangat berisiko
bagi tenaga kesehatan maupun
keperawatan yang menangani
pasien covid-19 tersebut.

99
2. Menjadi persaingan dengan 0,15 -3 -0,45 Untuk menghadapi dan
rumah sakit lain yang telah memenangkan dalam
banyak bekerja sama persaiangan yang tinggi rumah
dengan BPJS sakit membutuhkan strategi yang
tepat
3. Adanya peningkatan Adanya peningkatan pelayanan
pelayanan Rs swasta lain 0,13 -3 -0,39 Rs swasta lain yang lebih baik
yang lebih baik.
4. Meningkatnya pasien Meningkatnya pasien covid-19
covid-19 yang terinfeksi yang terinfeksi maka resiko
maka resiko infeksi infeksi terhadap perawat dan
0,3 -2 -0,6
terhadap perawat dan tenaga kesehatan lainnya akan
tenaga kesehatan lainnya menjadi ancaman.
akan menjadi ancaman.
5. Stigma negatif masyarakat Berita bahwa perawat sudah
terhadap perawat mengalami permasalahan sosial
0,16 -2 -0,32 perawat yang di usir oleh
masyarakat, karena takut terpapar
infeksi dari lingkungan kerjanya.
6. Pasien tidak ada/berkurang Ruangan khusus covid memilki
ketika pandemic berakhir standarisasi pelayanan penyakit
infeksi emerging. Jika dipakai
0,08 -3 -0,24
untuk penyakit umum akan
menghamburkan fasilitas
ruangan.
7. Tidak memanfaatkan 0,08 -3 -0,24 Solusi terbaik untuk menghadapi
teknologi sesuai globalisasi adalah dengan
perkembangan zaman menyiapkan daya saing yang
dalam proses promosi tinggi melalui kepemimpinan
layanan yang ada dirumah yang memicu pada perubahan
sakit serta edukasi dan manajemen yang
kesehatan mengenai covid- professional, dengan cara

100
19. mengikuti perkembangan zaman
dengan memanfaatkan teknologi.
TOTAL 1 -2,54

No Faktor Strategis Skor


1 Opportunity 3,69
2 Threaths -2,54
Total 1,15

101
E. DIAGRAM SWOT

Strength (2,801) Oportunity (3,69)


III (Defensif)
Threath (-2,54)
II (Konvensional)
I (Agresif)

Weakness (-2,23)

IV (Defirifikasi)

Analisa Data:
Dari hasil analisis SWOT didapatkan posisi ruang covid (zona kuning)
terletak pada kuadran I yaitu Agresif strategy, dimana terdapat kekuatan
dalam berbagai hal (internal) sehingga peluang yang menguntungkan
mudah dicapai. Untuk itu, strategi yang tepat yaitu startegi SO dengan
kata lain menggunakan kekuatan untuk memanfaatkan peluang yang ada.
KUADRAN POSISI LUAS RANTING STRATEGI
I A (3,69 x 2,801) 10,33 1 AGRESIF
II B (-2,23 x 3,69) -8,23 2 KONVENSIONAL
III C (-2,23 x -2,54) 5,66 4 DEFENSI
IV D (2,801 x -2,54) -7,11 3 KOMPETITIF

102
F. MATRIKS SWOT

IFAS STRENGTH (S) WEAKNESS (W)

1. Perawat diruangan 1. Jumlah perawat yang


pavilliun Mahkota (66.7%) tidak sesuai dengan
berjenis kelamin perhitungan Depkes.
perempuan. (S1) (W1)
2. Seluruh Perawat Diruangan 2. Status kepegawain
Pavilliun Mahkota perawat masih berstatus
memiliki Surat Tanda kontrak bukan berstatus
Registrasi (STR) (S2) kepegawaian tetap. (W2)
3. Pendidikan perawat sudah 3. Sebagian perawat
sesuai dengan permenkes diruangan Pavillun
d3 dan s1 profesi. (S3) Mahkota adalah PK I
4. Selain gaji pokok perawat (W3)
EFAS Gedung paviliun mahkota 4. Perawat di ruangan
mendapatkan ansuransi pavilliun mahkota
kesehatan BPJS (S4) motivasi kerja
5. Rumah Sakit Santosa Kopo perawatnya yaitu sedang
sudah memiliki visi dan (W4)
misi dalam pelaksanaan 5. Perawat di ruangan
pelayanan kesehatan (S5) pavilliun kepuasan
6. Ruang Paviliun Mahkota perawatnya tidak puas
sudah memiliki struktur (W5)
organisasi dan uraian tugas 6. Di ruang Paviliun
(S6) Mahkota Rumah Sakit
7. Kebijakan bagi pasien dan Santosa Kopo belum
perawat di ruang Paviliun memiliki tarif
Mahkota yaitu ada 17 hak pelanyanan keperawatan
dan 5 kewajiban untuk (W6)

103
pasien dan untuk perawat 7. Dokumentasi
yaitu pemberian extra keperawatan di ruang
fooding, tunjangan khusus Paviliun Mahkota yaitu
dan kebijakan MCU. (S7) setelah perawat ring satu
8. Peraturan khusus bagi melakukan tindakan
perawat di ruang Paviliun mereka akan
Mahkota sudah sesuai menghubungi perawat
dengan pedoman yaitu ring dua sebagai perawat
wajib menggunakan APD yang mencatat asuhan
Level 3, tidak dibolehkan keperawatan di Catatan
ke kamar mandi setelah Perkembangan Pasien
memakai APD, dan mandi Terintegrasi dan ke form
dan membersihkan diri implementasi tindakan
sebelum pulang. (S8) keperawatan. (W7)
9. Peraturan khusus bagi 8. Tidak terdapat tempat
pasien yaitu tanpa ditunggu ibadah di ruangan. (W8)
keluarga, dan tidak 9. Nilai BOR di ruang
diperbolehkan adanya covid-19 (zona kuning)
kunjungan keluarga dan di Santosa Hospital
menggunakan masker Bandung Kopo yaitu
bedah selama di ruangan. 25,63%. (W9)
(S9) 10. Nilai TOI di ruang
10. Di Rumah Sakit Santosa covid-19 (zona kuning)
Kopo alur masuk pasien di Santosa Hospital
sudah dilakukan secara Bandung Kopo yaitu 4
khusus (S10) hari (W10)
11. Standar asuhan
keperawatan di ruang
Paviliun Mahkota sudah
lengkap dan mengacu pada
setiap masalah

104
keperawatan yang muncul
pada pasien. Pasien yang
dirawat di ruangan Paviliun
Mahkota ruang kuning
untuk pasien PDP sedang.
SAK ini diberikan sesuai
dengan kebutuhan dan
tingkat keparahan pasien
diruangan (S11)
12. Orientasi pasien diruang
paviliun sama seperti
diruang inap biasanya,
yaitu pasien akan di
orientasikan ruangan,
pemakaian gelang
identititas dan cuci tangan
dengan benar
diorientasikan oleh petugas
yang berdinas saat itu,
perbendaanya yaitu petugas
yang orientasi memakai
APD lengkap level 3. (S12)
13. Model asuhan keperawatan
yang digunakan di ruang
Paviliun Mahkota sudah
sesuai dengan PMK nomor
10 tahun 2015 yaitu
menggunakan metode tim.
(S13)
14. Kegiatan timbang terima di
ruang Paviliun Mahkota

105
dilaksanakan setiap
pergantian antara ring 1
dan ring 2 dan saat
pergantian shift oleh
petugas Ring 2 (petugas
yang memsatikan jadwal
tindakan, dokumentasi dan
lapor dokter) kepada
seluruh perawat yang
bertugas di shift
selanjutnya (S14)
15. Pembagian jadwal dinas di
ruang Paviliun Mahkota
sesuai dengan jadwal
dirumah sakit yaitu pagi (7
jam) siang (7 jam) dan
malam (10 jam) dan waktu
dinas untuk perawat Ring 1
yang menggunakan APD
lengkap level 3 adalah 4
jam (S15)
16. Kegiatan ronde
keperawatan di ruang
Paviliun Mahkota tidak
dilakukan karena
meminimalkan kontak
antara petugas dengan
pasien covid-19 (S16)
17. Kegiatan Pre dan Post
Converence yang
dilakukan di ruang Paviliun

106
Mahkota rutin dan
terjadwal, sama seperti
ruang rawat inap pada
umumnya. Pre dan post
conference ini dipimpin
oleh penanggung jawab
shift, yang disampaikan
pada kegiatan ini adalah
penyampaian data primer
(rekam medik) dan kondisi
pasien (S17)
18. Discharge planning yang
dilakukan di ruang Paviliun
Mahkota berupa edukasi
obat, memberikan surat
kontrol setelah 14 hari ke
klinik penyakit dalam,
perilaku hidup bersih dan
sehat, isolasi diri selama 14
hari. (S18)
19. Sentralisasi obat yang
dilakukan di ruang Paviliun
yaitu depo farmasi akan
menyiapkan obat untuk
pasien, dan ruang mahkota
menyediakan Buffer Stock
untuk memenuhu
kekurangan obat untuk
pasien, dan yang dikelola
oleh farmasi. (S19)
20. SOP di ruang Paviliun

107
Mahkota berjumlah 209
SOP, sudah lengkap semua
tindakan keperawatan
berpaku pada SOP yang
ada di ruangan. Perawat-
perawat di ruangan juga
sudah mematuhi dengan
melakukan tindakan
keperawatan berdasarkan
SOP yang ada di ruangan.
(S20)
21. Kegiatan supervise yang
dilakukan ruangan Paviliun
Mahkota dilakukan oleh
kepala bidang keperawatan
kepada kepala ruangan,
kepala ruangan kepada
penanggung jawab,
penanggung jawab kepada
perawat pelaksana, dan
pelaksana. Kepala ruangan
ada di lapangan/diruangan
sesuai dengan jadwal dinas,
supervise ini juga
dilakukan secara langsung
dan tidak langsung. (S21)
22. Ruang Paviliun Mahkota
sudah memiliki alur khusus
untuk pasien keluar atas
indikasi medis (S22)
23. Ruang Paviliun Mahkota

108
sudah memiliki alur khusus
untuk pasien meninggal
dengan perawat akan
menghubungi keluarga
pasien, perawat juga yang
akan melalukan perawatan
jenazah, memasukan
jenazah ke kantong
jenazah, mengurus
administras, menghubungi
ambulance jenazah, setelah
itu jenazah akan dimasukan
ke peti mati dan jenazah
harus sudah keluar RS
sebelum 4 jam. (S23)
24. Identifikasi pasien di
ruangan Paviliun Mahkota
menggunakan nama, dan
tanggal lahir dengan cara
menanyakan nama lengkap
dan tanggal lahir kemudian
disesuaikan dengan
dokumen pasien. Setiap
pasien sudah terpasang
identitas saat awal masuk
ruangan. Gelang seperti
biasa menggunakan gelang
pink untuk pasien
perempuan dan gelang biru
untuk pasien laku-laki.
Identifikasi ini dilakukan

109
saat pasien baru masuk
ruangan dan setiap
melakukan tindakan
invasive. (S24)
25. Komunikasi efektif yang
dilakukan di ruang Paviliun
Mahkota yaitu komunikasi
dua arah antara pasien yang
berada di ruangan dan
perawat, antara perawat
dan keluarga atau antara
perawat dan tenaga
kesehatan lain di ruangan.
Ketika melakukan timbang
terima perawat akan
menyampaikan kondisi
pasien, rencana tindakan,
dan edukasi menggunakan
metode SBAR. Dan apabila
perintah lisan atau telepon
perawat selalu menuliskan,
membacakan dan
mengkonfirmasi kembali
oleh penerima perintah
(S25)
26. Penggunaan obat high alert
di ruang Paviliun Mahkota
sebelum penggunaan obat
high alert 2 orang perawat
akan melakukan verifikasi
untuk menentukan benar

110
nama, dosis, rute dan
waktu pemberiannya. Obat
LASA juga akan
ditempatkan terpisah
dengan obat-obat lainnya.
Ruangan Paviliun Mahkota
juga sudah memiliki daftar
seluruh obat yang perlu di
waspadai contohnya (obat
LASA) (S26)
27. Di Ruang Paviliun
Mahkota tidak ada pasien
yang dilakukan operasi,
karena tidak ada yang
dijadwalkan operasi di
skrining awal sehingga
operasi di tunda jika tidak
menyangkut nyawa.
sekalipun ada pasien
indikasi operasi
berhubungan dengan
nyawa maka pasien akan
dirujuk ke RS Rujukan
Nasional. (S27)
28. Dalam meminimalisir
terjadinya infeksi petugas
di ruang Paviliun Mahkota
menggunakan APD
lengkap (penggunaan
coverall, masker N95,
masker bedah, visor,

111
headcap, covershoe, boots,
jas hujan/apron, handscoon
obgyn, handscoon surgical,
pampers), menggunakan
dan melepaskan APD
dengan benar, mencuci
tangan dengan penerapan 5
moments, melakukan
pembersihan ruangan
pasien dan area pelepasan
APD dengan desinfektan,
melakukan desinfektan
setiap hari untuk runagan-
ruangan, penggantian linen
pasien 2 hari sekali atau
jika kotor/basah dan
sebelum meninggalkan
area kerja petugas
diwajibkan untuk mandi
terlebih dahulu. (S28)
29. Pencegahan pengendalian
resiko pasien jatuh di ruang
Pavlilun Mahkota perawat
diruangan melakukan
penilaian resiko jatuh
terhadap pasien datang.
Lalu menerapkan perilaku
untuk meminimalisir resiko
jatuh seperti memasang
bed plang, memasang tanda
resiko jatuh pada pasien

112
yang beresiko dan
memasang handrail di
kamar mand (S29)
30. Bangunan ruang paviliun
mahkota memiliki 10 item
yang sesuai dengan
pedoman teknis bangunan
dan prasarana ruang isolasi
PIE (Penyakit Infeksi
Emerging)(kemenkes
2020). (S30)
31. Sarana dan prasaran alat
medis lengkap (S31)
32. Sarana dan prasaran alat
tenun lengkap dengan rasio
1:3 par (S32)
33. Sarana prasarana alat
meubel ,air dan elektronik
lengkap (S33)
34. Nilai AVLOS di ruang
covid-19 (zona kuning) di
Santosa Hospital Bandung
Kopo yaitu 9,97 hari (S34)
35. Nilai NDR di ruang covid-
19 (zona kuning) di
Santosa Hospital Bandung
Kopo yaitu 13,79 % (S35)
36. Tidak ada kejadian infeksi
nosokomial sejak Ruang
Covid-19 (Zona Kuning)
beroperasi (April 2020)

113
(S36)
37. Program unggulan RS
yaitu menjadi pusat
pelayanan kanker terpadu
bagi masyarakat Jawa
Barat dan sekitarnya.
dimana keunggulan yang
dimiliki seperti layanan
radioterapi dengan
peralatan canggih
tersedianya layanan
tindakan kemoterapi
dengan beberapa kapasitas
bed. (S37)

OPPORTUNITIES (O) STRATEGI SO STRATEGI WO

1. Pasien di ruangan 1. Meningkatkan angka


pavilliun mahkota kesembuhan pasien dengan
dengan gejala sedang mempertahankan peraturan
sehingga dapat khusus bagi perawat dan
sembuh (O1) pasien, melakukan tindakan
2. Terdapat kebijakan keperawatan berdasarkan
berupa Keputusan SOP, mempertahankan
Menteri Kesehatan penanganan pencegahan
(KMK) No. resiko infeksi di ruangan
HK.01.07/MENKES/ (O1, S8, S9, S20, S28)
238/2020 tentang 2. Meningkatkan kesejahteraan
Petunjuk Teknis rumah sakit dan perawat dari
Klaim Penggantian pemerintah melalui klaim
Biaya Perawatan penggantian biaya

114
Pasien Penyakit perawatan, dan klaim
Infeksi Emerging insentif, serta fasilitas rumah
Tertentu Bagi Rumah sakit (O2, O3, O4, O7 S4,
Sakit Yang S31)
Menyelenggarakan 3. Mempertahankan angka
Pelayanan Corona kejiadian infeksi yang
virus Disease 2019 minimal dengan adanya
(Covid-19). (O2) bantuan APD dari
3. Terdapat kebijakan pemerintah, dan dari
Menteri Kesehatan masyarakat (O5, O6, S36)
nomor
HK.01.07/MENKES/
278/2020 dimana
pemerintah
memberikan insentif
dan santunan
kematian bagi tenaga
kesehatan yang
menangani Covid-19
di Indonesia (O3)
4. Pemerintahan
memfasilitasi Rs
swasta yang
membuka ruang
covid yang membuka
pelyanan pasien covid
dalam hal informansi
dan standar pelayanan
covid-19. (O4)
5. Bantuan penambahan
APD dari pemerintah

115
untuk ruang covid.
(O5)
6. Adanya bantuan dari
masyarakat untuk
pemenuhan APD
(O6)
7. Kerja sama dengan
pemerintah karena
masih memiliki 2
lantai yang kosong
(O7)

THREATS (T) STRATEGI ST STRATEGI WT


1. Pasien Covid 19
setiap hari semakin
meningkat (T1)
2. Menjadi persaingan
dengan rumah sakit
lain yang telah
banyak bekerja sama
dengan BPJS (T2)
3. Adanya peningkatan
pelayanan RS swasta
lain yang lebih baik.
(T3)
4. Meningkatnya pasien
covid-19 yang
terinfeksi maka resiko
infeksi terhadap
perawat dan tenaga
kesehatan lainnya

116
akan menjadi
ancaman. (T4)
5. Stigma negatif
masyarakat terhadap
perawat (T5)
6. Pasien tidak
ada/berkurang ketika
pandemic berakhir
7. Tidak memanfaatkan
teknologi sesuai
perkembangan zaman
dalam proses promosi
layanan yang ada
dirumah sakit serta
edukasi kesehatan
mengenai covid-19.
(T7)

117
II. PERENCANAAN (POA)

Masalah Program Kegiatan Tujuan Sasaran Rujukan TGL


Meningkatkan Patuh terhadap 1. Menerapkan Untuk Perawat 1. Pedoman penggunaan APD
angka peraturan pertauran khusus meiningkatkan lengkap dalam penanganan
kesembuhan khusus dan bagi perawat dan angka covid-19.
pasien melakukan pasien, kesembuhan 2. Menurut Tjipto Atmoko
asuhan 2. Melakukan pasien (2011), Standar Operasional
keperawatan tindakan Prosedur (SOP) merupakan
berdasarkan keperawatan suatu pedoman atau acuan
SOP di berdasarkan SOP untuk melaksanakan tugas
ruangan 3. Mempertahankan perkerjaan sesuai dengan
penanganan fungsi dan alat penilaian
pencegahan resiko kinerja instansi pemerintah
infeksi berdasarkan indicator-
indikator teknis,
administrative dan procedural
sesuai tata kerja, prosedur
kerja dan sistem kerja pada
unit kerja yang bersangkutan.

119
3. WHO, pedoman pencegahan
dan pengendalian covid-19.
Meningkatkan Melakukan 1. Klaim Untuk Pemerintah 1. Keputusan Menteri Kesehatan
kesejahteraan pengajuan Penggantian meningkatkan (KMK) No.
Rumah Sakit dan klaim kepada Biaya Perawatan kesejahteraan HK.01.07/MENKES/238/2020
Perawat pemerintah Pasien Covid-19 rumah sakit dan tentang Petunjuk Teknis Klaim
2. Melakukan klaim perawat Penggantian Biaya Perawatan
insentif dan Pasien Penyakit Infeksi
santunan kematian Emerging Tertentu Bagi
bagi tenaga Rumah Sakit Yang
kesehatan yang Menyelenggarakan Pelayanan
menangani Covid- Corona virus Disease 2019
19 (Covid-19).
3. Mengklaim 2. Kebijakan Menteri Kesehatan
fasilitas rumah nomor
sakit yang akan HK.01.07/MENKES/278/2020
diberikan oleh dimana pemerintah
pemerintah memberikan insentif dan
santunan kematian bagi tenaga

120
kesehatan yang menangani
Covid-19 di Indonesia
3. Pemerintahan memfasilitasi Rs
swasta yang membuka ruang
covid yang membuka pelyanan
pasien covid dalam hal
informansi dan standar
pelayanan covid-19
Mempertahanka Pemenuhan 1. Mempertahankan Untuk Perawat, 1. WHO, pedoman pencegahan
n angka APD bagi penanganan mempertahanka Rumah dan pengendalian covid-19.
kejiadian infeksi perawat dan pencegahan resiko n angka kejadian Sakit, 2. Keputusan Menteri Kesehatan
yang minimal Pasien, infeksi infeksi yang Pemerintah (KMK) No.
Pemantauan 2. Mengajukan minimal HK.01.07/MENKES/238/202
dari bagian permintaan APD 0 tentang Petunjuk Teknis
Pencegahan kepada Rumah Klaim Penggantian Biaya
dan Sakit dan Perawatan Pasien Penyakit
Pengendalian pemerintah Infeksi Emerging Tertentu
Infeksi 3. Menggunakan dan Bagi Rumah Sakit Yang
melepaskan APD Menyelenggarakan Pelayanan

121
secara tepat sesuai Corona virus Disease 2019
SOP (Covid-19).
4. Memantau angka 3. Pemerintahan memfasilitasi
kejadian Rs swasta yang membuka
nosokomial ruang covid yang membuka
pelyanan pasien covid dalam
hal informansi dan standar
pelayanan covid-19

122
DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI (2005). Buku petunjuk pengisian, pengelolaan dan penyajian data


rumah sakit Depkes RI 2005.Jakarta

Depkes RI. 2002. Keputusan Menkes RI No. 228/MENKES/SK/III/2002 tentang


Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Yang
Wajib Dilaksanakan Daerah.

Douglas, Laura Mae. 1992. The effective Nurse : Leader and Manager. 4 Th Ed.
Mosby-year book.inc.

Gillies. 1996. Managemen Keperawatan : Suatu Pendekatan Sistem Edisi : 2


Penerjemah : Sukmana, Dika, Sukmana Widya. Philadelphia ; WB
Saunders, SUmber Asli diterbitkan 1994.

Hatta. 2011. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana. Jakarta : UI


Press. Kemenkes.

Kemenkes RI. 2015. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 10


Tahun 2015. Jakarta: Kemenkes

Kemenkes RI. 2020. Pedoman Kesiap siagaan Menghadapi Corona virus Disease
(COVID-19) Revisi ke 3.

Kemenkes RI. 2020. Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Corona virus


Disease (Covid-19) Revisi k3-4. Jakarta: Kemenkes.

Kemenkes RI. 2020. Pedoman Teknis Bangunan dan Prasarana Ruang Isolasi
Penyakit Infeksi Emerging (PIE).

123
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2016. Manajemen dan kepemimpinan
dalam Praktek Keperawatan. Jakarta: Pusdik SDM Kesehatan

Nursalam. 2014. Manajemen Keperawatan : Aplikasi dalam Praktik Keperawatan


Profesional. Edisi 4.Jakarta : Salemba Medika.

Nursalam. 2015. Manajemen Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.

Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Corona Virus Disease (Covid-19).


Jakarta: Kemenkes

Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI), 2020. Pneumonia Covid-19


diagnosis dan penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: PDPI.

Permenkes. Nomor : 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang organisasi dan tata kerja


kementerian kesehatan. 2010.

Rhesavani. 2013. Evaluasi Sistem informasi Rekam Medis di RSU PKU


Muhammadiyah Bantul Berdasarkan Pendekatan Kemudahan dan
Kemanfaatan.

Sudra, Rano Indradi. (2010). Statistik Rumah Sakit – Dari Sensus Pasien &
Grafik Barber Jhonson Hingga Statistik Kematian & Otopsi. Graha Ilmu :
Yogyakarta.

Swansburg Russell. 2000. Pengembangan Staf Keperawatan: Alih Bahasa Waluyo


Agung, Asih Yasmin. Jakarta: EGC

Taurany, Hendrik M. (2008) .Modul Kuliah Seminar Rumah Sakit. Depok : FKM
UI,

124
WHO. 2020. Rational Use of Personal Protective Equipment (PPE) for
Coronavirus disease (COVID-19). WHO/2019-mCoV/IPC
PPE_use/2020.2

125
LAMPIRAN
KONTRAK KERJA KELOMPOK 1 DI RUANG COVID RS SANTOSA
Time Schedule PJ
Kegiatan Narasumber Metode Instrumen 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Menyusun kontrak kerja Kelompok 1
Menyusun instrumen
Kelompok 1
pengumpulan data
MAN
VISI dan MISI
1. Visi misi rumah sakit dan CI Ruangan Wawancara Pedoaman Winda &
ruangan Covid-19 wawancara Rika
STRUKTUR ORGANISASI
1. Struktur organisasi di CI Ruangan Wawancara Pedoman
Winda &
ruangan covid RS Covid-19 Wawancara
Rika
Santosa
TENAGA KEPERAWATAN
1. Jumlah perawat di CI Ruangan Wawancara Pedoman Winda &
ruangan covid RS Santosa Covid1 Wawancara Rika
2. Mengkaji jumlah tingkat Perawat Kuesioner Pedoman Winda &
pendidikan, status Ruangan Covid Kuesioner Rika
kepegawaian, jenjang RS Santosa
karir, pelatihan yang
diikuti, dan masa kerja
atau lama kerja dan
kepemilikan STR perawat
di ruangan covid RS
Santosa
3. Beban kerja, motivasi Perawat Kuesioner Pedoman
kerja, kepuasan kerja, dan Ruangan Covid Kuesioner Winda &
stress kerja perawat di RS Santosa Rika
ruangan covid RS Santosa
4. Cara perhitungan ratio CI Ruangan Wawancara Pedoman
perawat dengan tingkat Covid Wawancara
Winda &
ketergantungan pasien RS Santosa
Rika
diruangan covid RS
Santosa
TENAGA DAN NON-KEPERAWATAN
1. Jumlah tenaga non- CI Ruangan Wawancara Pedoman
Winda &
keperawatan di ruangan Covid RS Wawancara
Rika
covid RS Santosa Santosa
2. Siapa saja tenaga non- CI Ruangan Wawancara Pedoman
Winda &
keperawatan diruangan Covid RS Wawancara
Rika
covid RS Santosa Santosa
DATA PASIEN
1. Jumlah pasien covid di CI Ruangan Wawancara Pedoman
Winda &
ruangan covid RS Santosa Covid RS Wawancara
Rika
Santosa
2. Rata-rata masalah CI Ruangan Wawancara Pedoman Winda &
keperawatan pasien covid Covid RS Wawancara Rika
(masalah biologis, Santosa
psikologis, sosial, dan
spiritual)
3. Tingkat ketergantungan CI Ruangan Kuesioner Pedoman
Winda &
pasien covid di ruangan Covid RS Kuesioner
Rika
covid RS Santosa Santosa
MONEY
MENGKAJI KAJIAN SITUASIONAL:
1. Keterlibatan kepala Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
ruangan dalam menyusun atau CI Ruangan Wawancara Serlina
anggaran diruangan
2. Alur pengajuan bahan abis Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Serlina
pakai diruangan atau CI Ruangan Wawancara
3. Alur pengajuan alat-alat Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Serlina
diruangan atau CI Ruangan Wawancara
4. Standar gaji perawat Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Serlina
diruangan atau CI Ruangan Wawancara
5. Intensif diluar gaji Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
perawat bagi perawat atau CI Ruangan Wawancara Serlina
covid-19
METHOD
MENGKAJI KAJIAN SITUASIONAL:
1. Mengkaji kebijakan ruang Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Arya, Diny
covid RS Santosa bagi atau CI Ruangan Wawancara
& Irdho
pasien dan bagi perawat
2. Mengkaji peraturan Kepala Ruangan Wawancara Pedoman Arya, Diny
khusus bagi perawat di atau CI Ruangan Wawancara
& Irdho
ruang covid RS Santosa
3. Mengkaji peraturan Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Arya, Diny
khusus bagi pasien di atau CI Ruangan Wawancara
& Irdho
ruang covid RS Santosa
4. Mengkaji alur masuk Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
pasien di Ruang covid RS atau CI Ruangan Wawancara Arya, Diny
Santosa (SAK dan & Irdho
orientasi pasien)
5. Mengkaji pengelolaan Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
pasien (Model asuhan atau CI Ruangan Wawancara
yang digunakan, MPKP,
pembagian jadwal dinas,
timbang terima, ronde
Arya, Diny
keperawatan, pre dan post
& Irdho
conference, discharge
planning, sentralisasi obat,
dokumentasi keperawatan)
di Ruang covid RS
Santosa
6. Mengkaji standar Kepala Ruangan Wawancara Pedoman Arya, Diny
operasional prosedur atau CI Ruangan Wawancara & Irdho
(SOP) di Ruang covid RS
Santosa
7. Mengkaji supervisi yang Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Arya, Diny
dilakukan di Ruang covid atau CI Ruangan Wawancara
& Irdho
RS Santosa
8. Mengkaji alur keluar Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
pasien (pasien atau CI Ruangan Wawancara
Arya, Diny
pulang/indikasi medis dan
& Irdho
pasien yang meninggal) di
Ruang covid RS Santosa
9. Mengkaji metode Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
manajemen patient safety atau CI Ruangan Wawancara
di Ruang covid RS
Santosa (SKP 1-6:
Arya, Diny
identifikasi pasien,
& Irdho
komunikasi efektif, obat
high alert, operasi (local,
prosedur, pasien), resiko
infeksi,dan resiko jatuh
MATERIAL
MELAKUKAN KAJIAN SITUASIONAL:
1. Persyaratan teknis Kepala Ruangan Wawancara Pedoman Syahrudin
bangunan meliputi : atau CI Ruangan & Kuesioner Instrumen
Lokasi dan letak ruangan,
prinsip manajemen area,
program ruang, komponen
dan material ruangan
2. Persyaratan teknis Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
prasarana meliputi : atau CI Ruangan & Kuesioner Instrumen
System air, system
pengolahan limbah,
Syahrudin
system listrik, system gas
medic, dan vacuum medic,
system tata udara, system
komunikasi
3. Persyaratan penyediaan Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Syahrudin
alat atau CI Ruangan Wawancara
4. Prosedur desinfeksi Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
meliputi : Deksinfektansi atau CI Ruangan Wawancara
lantai dan dinding,
deksinfektansi objek dan
permukaan, Syahrudin
deksinfektansi udara,
prosedur pembersihan
tumpahan darah dan
cairan pasien
MARKET
MELAKUKAN KAJIAN SITUASIONAL:
1. Data Bed Occupancy Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
Ratio (BED) atau CI Ruangan Wawancara
2. Data Average Length of Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
Stay (AVLOS) atau CI Ruangan Wawancara
3. Data Bed Turn Over Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
(BTO) atau CI Ruangan Wawancara
4. Data Turn Over Interval Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
(TOI) atau CI Ruangan Wawancara
5. Data Net Death Rate Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
(NDR) atau CI Ruangan Wawancara
6. Angka Kejadian Infeksi Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
atau CI Ruangan Wawancara
7. Program unggulan Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
ruangan covid atau CI Ruangan Wawancara
8. Promosi rumah sakit Kepala Ruangan Wawancara Pedoman
Devi & Erni
atau CI Ruangan Wawancara
ANALISIS SWOT
Menentukan SWOT Analisis SWOT
(Strength, Weakness, Kelompok 1
Opportunity, Threat)
Membuat matriks SWOT Kelompok 1
Menetapkan strategi Kelompok 1
MENYUSUN POA
Menyusun PoA Diskusi dan Kelompok 1
konsultasi
dengan Kepala
Ruangan dan
Pembimbing
SEMINAR

Keterangan:
: Waktu pelaksanaan kegiatan
: Libur
INSTRUMEN DAN PEDOMAN WAWANCARA

A. MAN
1. Mengkaji situasi rumah sakit : wawancara kepada kepala ruangan
visi, misi, moto dan filosofi rumah sakit
No PERTANYAAN JAWABAN
1. Apa Visi Rumah Sakit?
2. Apa Misi Rumah Sakit?
3. Apa Moto Rumah Sakit?
4. Apa Filosofi Rumah Sakit?

2. Mengkaji situasi rumah sakit : wawancara kepada kepala ruangan


visi dan misi ruangan covid RS Santosa
No PERTANYAAN JAWABAN
1. Apa Visi Ruangan?
2. Apa Misi Ruangan?

3. Mengkaji kriteria ruangan : fokus telaah, lingkup garapan, basis


intervensi
No PERTANYAAN JAWABAN
1 Bagaimana dapat terbentuk ruangan tersebut? Apakah sudah
dari dulu? Atau baru dibuat saat ada kejadiian covid?
2 Fokus telaah pada ruangan ini dewasa atau anak?
3 Lingkup garapan ruangan ini bedah, penyakit dalam, post op
bedah, infeksius atau non infeksius?
4 Apa tindakan fokus pada ruangan ini?
5 Bagaimana letak ruangan? (mita tolong digambarkan)
6 Berapa kapasitas pasien yang dapat dirawat di ruangan?
7 Fasilitas apa saja yang ada diruangan?

4. Mengkaji sosialisasi visi dan misi rumah sakit


N PERTANYAAN JAWABAN
O
1. Apakah ada sosialisasi mengenai visi misi dan moto rumah
sakit kepada kepala ruangan?
2. Bagaimana cara sosialisasinya?

5. Mengkaji model layanan kepada ketua tim dinas pagi, siang dan
malam

No PERTANYAAN JAWABAN

1. Apakah ada perbedaan asuhan keperawatan antara dinas pagi


sore dan malam?
2. Apa saja perbedaannya
3. Mengapa terdapat perbedaan?
4. Apakah ada perbedaan jumlah perawat setiap shiftnya?
5. Apakah ada perbedaan tugas setiap shiftnya?

6. Mengkaji Struktur Organisasi (Wawancara)


No Pertanyaan Jawaban
1 Bagaimana organisasi di ruangan covid RS santosa? Gambarkan
2 Siapa Kepala Ruangan di ruangan covid RS santosa?
3 Dibagi berapa Kepala TIM di ruangan covid RS santosa?
4 Siapa saja Kepala TIM di ruangan covid RS santosa?
5 Siapa saja perawat pelaksana di ruangan covid RS santosa?
6 Berapa jumah KATIM diruangan covid RS santosa?
7 Berapa jumlah perawat pelaksana diruangan covid RS santosa?

7. Mengkaji Tenaga Keperawatan


a. Mengkaji jumlah perawat dan jenis kelamin perawat di Ruangan
Covid RS santosa (Wawancara)
No Pertanyaan Hasil
1. Berapa jumlah Perawat di Ruangan?
a. Perempuan
b. Laki-laki
Jumlah

b. Mengkaji jumlah tingkat pendidikan, status kepegawaian, jenjang


karir, pelatihan yang diikuti, dan masa kerja atau lama kerja dan
kepemilikan STR perawat di ruangan covid (zona merah) RS
Santosa (Kuesioner)
1) Nama : ...............................

2) Umur : ........... Tahun

3) Status : Tetap PNS

Kontrak Non PNS

Honor

DLL (……..)

4) Tingkat pendidikan : SPK D3

S1 NERS

S2
5) Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan

6) Lama kerja di RS : ........... Tahun

Diruangan : ........... Bulan/Tahun

7) STR : Ya, Masa berlaku< 1 tahun

Ya, Masa berlaku> 1 tahun

Tidak(Belumpunya/MasaberlakuHabis)

8) Pelatihan yang pernah : 1. …………… 5. ..................

diikuti 2. ..............

3................

4.................
9) Jenjang Karir : PK I

PK II

PK III

PK IV

c. Mengkaji Beban, Motivasi, dan Kepuasan kerja perawat di ruang


covid RS Santosa (Kuesioner)
1) Kuesioner Beban Kerja Perawat
Berilah tanda check list (√) pada salah satu dari kolom yang
tersedia di samping pertanyaan untuk menunjukkan jawaban yang
anda pilih.
Keterangan: Tidak menjadi beban kerja : (4) beban kerja ringan :
(3)
Beban kerja sedang : (2) beban kerja berat : (1)
Inisial Nama : ..........................................................
No Pernyataan 1 2 3 4
1 Melakukan obsevasi klien secara ketat selama jam kerja
Banyaknya pekerjaan yang hrus di lakukan demi keselamatan
2
klien
Beragamnya jenis pekerjaan yang harus di lakukan demi
3
keselamatan klien
Kontak langsung perawat dengan klien di ruangan secara terus
4
menrus selama jam kerja
5 Kurangnya tenaga perawat di banding dengan klien covid-19
Pengetahuan dan keterampilan yang saya miliki tidak mampu
6
mengimbangi sulitnya pekerjaan di ruang covid-19
Harapan pimpinan ruah sakit terhadap pelayanan yang
7
berkualitas
8 Tuntutan keluarga untuk keselamatan klien
9 Setiap saat di hadapkan pada putusan yang tepat
10 Tanggung jawab dalam melaksanakan perawatan klien
Setiap sat menghadapi klien dengan karakterlistik tidak
11
berdayakoma, dan kondisi terminal
12 Tugas pemberian obat-obatan yang di berikan secara intensif
13 Tindakan penyelamatan klien.
KUESIONER STRES KERJA
1. Pilihlah salah satu jawaban dari kolom yang tersedia sesuai dengan
penilaian saudari
2. Alternatif jawaban dalam kuesioner ini adalah
1 = Sangat tidak setuju
2 = Tidak setuju
3 = Tidak tahu
4 = Setuju
5 = Sangat setuju

SKOR
No PERTANYAAN
1 2 3 4 5
1. Saya merasa jantung saya berdebar saat menghadapi pasien yang sangat parah

2. Merasa tidak cocok dengan pekerjaan saya


3. Merasa ada gangguan penglihatan saat bekerja
4. Merasa tidak cukup waktu untuk menyelesaikan pekerjaan
5. Saya curiga dengan orang lain membicarakan diri saya
6. Merasa sulit berorientasi dengan teman sejawat saya
7. Saya merasa mudah marah tanpa sebab yang berarti
8. Saya bingung dalam menghadapi pekerjaan merawat pasien yang bervariasi

9. Saya merasa kecewa dengan hasil pekerjaan saya dalam merawat pasien

10. Saya merasa jenuh dalam merawat pasien


11. Saya merasa lambat terhadap situasi yang membahayakan pasien

12. Saya ingin pindah kebagian yang lain


13. Saya makan berlebihan akhir-akhir ini
14. Saya mudah tersinggung bila ditegur pimpinan RS
15. Sata merasa telapak tangan saya berkeringat saat menghadapi pasien

16. Merasa cemas tidak dapat merawat pasien dengan baik


17. Saya merasa tertekan karena pekerjaan merawat pasien yang bervariasi

18. Merasa selalu ada gangguan tidur

19. Merasa penurunan kemampuan kerja dalam merawat dan menghadapi keluhan
pasien
20. Ketegangan dalam berorientasi dengan tim kesehatan yang lain

21. Kehilangan nafsu makan


22. Diare saat /setelah bekerja

23. Merasa mual saat berhadapan dengan pasien

24. Merasa sakit perut/ nyeri ulu hati saat bekerja

25. Merasa frekuensi pernafasan meningkat saat menghadapi pasien yang gawat

26. Merasa sesak nafas saat bekerja

27. Saya menarik diri dari teman sejawat

28. Saya selalu menghindar dari masalah pekerjaan saya merawat pasien

29. Merasa denyut nadi meningkat saat menghadapi keluhankeluhan pasien

30. Saya selalu menyalahkan diri sendiri bila tidak dapat merawat pasien.

HASIL UKUR
0. Stres Kerja Sangat Berat, jika total skor > 30
1. Stres kerja berat, jika total skor 26-30
2. Stres kerja sedang. Jika total skor 19-25
3. stress kerja ringan, jika total skor 15-18
4. tidak stress kerja, jika total skor 0-14
( Lovibond & Lovibond, 1995)

2) Kuesioner Motivasi Perawat


Petunjuk pengisian:
Beri tanda √ pada salah satu kolom yang disediakan
Dengan pilihan jawaban:
S : Sering
J : Jarang
TP : Tidak Pernah

No Pertanyaan S J TP
Prestasi
1 Perawat mendapat perhatian positif pada penilaian kenaikan pangkat
2 Perawat mampu memotivasi diri untuk mencapai prestasi yang diraih
3 Perawat bekerja sesuai dengan jadwal dan pedoman yang telah dibuat
dan tepat waktu
4 Hasil kerja perawat tetap diperhatikan oleh pihak manajemen rumah
sakit
Hasil kerja
1 Perawat pelaksana memberikan asuhan keperawatan kepada pasien
rawat inap dan diakui rekan kerja rumah sakit
2 Perawat pelaksana diterima dan diakui oleh pasien rawat inap dalam
memberikan pelayanan
3 Perawat pelaksana memberikan asuhan keperawatan kepada pasien
rawat inap sesuai dengan tupoksi
4 Perawat pelaksana melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien
rawat inap termasuk dalam tim rekan kerja di rumah sakit
Kemungkinan Pengembangan
1 Perawat pelaksana melaksanakan asuhan keperawatan untuk
mengembangkan karir di bidang keperawatan
2 Perawat pelaksana melaksanakan asuhan keperawatan dengan baik
sebagai sarana untuk mencapai jabatan yang lebih tinggi

3 Perawat pelaksana berupaya mencari informasi baru dalam


pengembangan profesi sebagai perawat
4 Perawat pelaksana senantiasa meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan tentang asuhan keperawatan
Gaji
1 Gaji yang diterima sudah sesuai dengan beban kerja sebagai perawat
pelaksana
2 Penetapan gaji yang diterima disesuaikan dengan masa kerja perawat
pelaksana
3 Gaji yang diterima sesuai dengan tingkat pendidikan perawat
pelaksana
4 Gaji yang diterima perawat pelaksana sesuai dengan golongannya
Kondisi Kerja
1 Kondisi kerja yang nyaman membuat anda melakukan asuhan
keperawatan dengan baik
Kondisi kerja dengan alat yang tersedia membuat anda melakukan
2
asuhan keperawatan dengan baik
3 Lingkungan sekitar membuat anda tenang dan produktif dalam kerja
4 Kondisi kerja membuat anda merasa betah berada di tempat kerja
Hubungan Kerja
1 SOP yang ada belum berkontribusi dalam melakukan pekerjaan yang
lebih baik
2 SOP yang ada belum sesuai dengan tugas dan fungsi perawat
pelaksana
3 SOP asuhan keperawatan sesuai dengan karakteristik atau jenis
penyakit pasien
4 SOP yang ada masih perlu diperbaiki untuk mendukung pelaksana
asuhan keperawatan

3) Kuesioner Kepuasan Perawat


Berilah tanda check list (√) pada salah satu dari kolom yang
tersedia di samping pertanyaan untuk menunjukkan jawaban yang
anda pilih.
Keterangan: STP : Sangat tidak puas TP : Tidak puas
P : Puas SP : Sangat puas
Inisial Nama : ..........................................................
No Pertanyaan STP TP P SP
1 Kebebasan melakukan tindakan secara mandiri dalam
menyelesaikan masalah dalam perawatan pasien
2 Kesempatan untuk meningkatkan kemampuan kerja melalui
pelatihan atau pendidikan tambahan.
3 Kesempatan untuk mendapat posisi yang lebih tinggi
4 Kesempatan untuk membuat suatu prestasi dan mendapat
kenaikan pangkat
5 Kemampuan dalam menggunakan waktu bekerja dengan
penugasan yang diberikan
6 Motivasi dan dukungan yang saya terima selama bekerja
disini
7 Perlakuan atasan selama saya bekerja disini.
8 Kemampuan dalam bekerjasama antar Perawat
9 Kesesuaian antara pekerjaan dan latar belakang pendidikan
saya
10 Sistem penyelesaian masalah yang dilakukan di ruangan
11 Pelayanan Askes yang saya terima selama ini
12 Adanya kesempatan memberikan saran/ pendapat kepada
kepala ruangan
13 Perhatian instansi rumah sakit terhadap saya.
14 Imbalan yang saya terima sesuai dengan kinerja saya.
15 Penilaian yang diberikan kepada saya selama bekerja disini
16 Tersedianya peralatan dan perlengkapan yang mendukung
pekerjaan
17 Tersedianya fasilitas penunjang seperti kamar ganti pakaian,
ruangan makan, ruangan sholat
18 Kondisi ruangan kerja terutama berkaitan dengan ventilasi
udara, kebersihan dan kebisingan.

3. Mengkaji Tenaga dan Non-Keperawatan (Wawancara)


a. Mengkaji jumlah dokter umum, dokter spesialis dan ahli gizi
No Pertanyaan Hasil
1 Apa saja tenaga medis yang di pekerjakan di ruangan
covid RS Santosa?
2 Ada berapa jumlah?
a. Perempuan
b. Laki-laki
2 Berapa jumlah Dokter Umum?
3 Berapa jumlah Dokter Spesialis?
5 Berapa jumlah Ahli Gizi?
Jumlah

b. Mengkaji jumlah prakarya, OB, satpam dan administrasi

No Pertanyaan Hasil
1 Apa saja petugas non medis di ruangan Covid RS
santosa ?
2 Berapa jumlah Prakarya?
3 Berapa jumlah OB?
4 Berapa jumlah Satpam dan Administarasi?

4. Mengkaji Data Pasien


a. Mengkaji jumlah pasien/hari
Tanggal Jumlah Pasien keterangan

b. Mengkaji Masalah keperawatan yang sering terjadi pada pasien


covid di ruangan covid RS Santosa (Wawancara)

No Pertanyaan Jawaban
Apa saja masalah keperawatan diruangan
1
covid RS Santosa?
Apa masalah keperawatan tertinggi diruangan
2
covid RS Santosa?
Apa saja 10 masalah keperawatan dirunagan
3
covid RS Santosa
c. Mengkaji tingkat ketergantungan pasien diruangan Covid RS
Santosa (Kuesioner)
Nama Pasien :
Kelas :

NO. KLASIFIKASI DAN KRITERIA


YA TIDAK KET.
MINIMAL CARE
Klien bisa mandiri/ hampir tidak memerlukan bantuan

1. Mampu naik-turun tempat tidur


2. Mampu ambulasi dan berjalan sendiri
3. Mampu makan dan minum sendiri
4. Mampu mandi sendiri/ mandi sebagian dengan bantuan
5. Mampu memberishkan mulut (sikat gigi sendiri)
6. Mampu berpakaian dan berdandan dengan sedikit bantuan
7. Mampu BAB dan BAK dengan sedikit bantuan
Status psikologikal stabil
Klien dirawat untuk prosedur diagnostic
Operasi ringan
PARTIAL CARE
Klien memerlukan bantuan perawat sebagian

1. Memerlukan bantuan 1 orang untuk naik-turun tempat tidur


2. Memerlukan bantuan untuk ambulasi/ berjalan
3. Membutuhkan bantuan untuk menyiapkan makanan
4. Membutuhkan bantuan untuk makan (disuap)
5. Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut
6. Membutuhkan bantuan untuk berpakaian dan berdandan
7. Membutuhkan bantuan untuk BAB/ BAK (ditempat
tidur/kamar mandi)
Pasca operasi minor (24 jam)
Melewati fase akut dari pasca operasi mayor
Fase awal dari penyembuhan
Observasi tanda-tanda vital setiap 4 jam
III TOTAL CARE
Klien memerlukan bantuan perawat sepenuhnya dan
memerlukan waktu perawatan yang lebih lama
1. Memerlukan bantuan 2 orang atau lebih untuk mobilisasi dari
tempat tidu ke kursi roda
2. Memerlukan latihan pasif
3. Kebutuhan nutrisi dan cairan di penuhi melalui terapi
intravena (infus) atau NGT (Sonde)
4. Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut
5. Membutuhkan bantuan untuk berpakaian dan berdandan
6. Dimandikan perawat
7. Dalam keadaan inkontinensia/ menggunakan kateter
Klien tidak sadar
Keadaan klien tidak stabil
Observasi tanda-tanda vital setiap kurang dari 8 jam
Perawatan luka bakar
Perawatan kolostomi
Menggunakan alat bantu pernapasan (respirator)
Menggunakan WSD
Irigasi kandung kemih secara terus menerus
10. Menggunakan alat traksi (skeletal traksi)
11. Fraktur dan/ atau pasca operasi tulang belakang/ leher
12. Gangguan emosional berat, bingung, dan disorientasi
PEDOMAN WAWANCARA
MONEY
No Pertanyaan Jawaban
1 Sejauh mana keterlibatan kepala ruangan dalam
menyusun anggaran di ruangan?
2 Apakah ada kesulitan dalam pencairan
anggaran dalam setiap program yang telah
direncanakan?
3 Bagaimana alur pengajuan bahan habis pakai
untuk di ruangan?

4 Bagaimana alur pengajuan untuk alat-alat di


ruangan?
5 Apakah gajih perawat sudah sesuai dengan
UMK apa belum ?
Bagaimana tarif pelanyanan dokter dan perawat
apakah ada berbedaan ?
8 Bagaimana kriteria pemberian tunjangan di
ruangan?
9 Insentif apa saja yang diberikan kepada
perawat covi-19 ?
10 Bagaimana penentuan pembagian insentif jasa
pelayanan?
12 Bagaimana pengaturan uang makan dan
kenaikan gaji berkala?
13 Bagaimana sistem pembayaran bagi pasien?
14 Jenis pasien apa saja yang ada diruangan?
(umum, Askes, Jamkesmas, JKA, Medan sehat)

PEDOMAN WAWANCARA
METODE
A. Data Metode Unit
1. Apa saja kebijakan yang ada di Ruang Covid RS Santosa untuk pasien?
2. Apa saja kebijakan yang ada di Ruang Covid RS Santosa untuk perawat?
3. Apa saja peraturan khusus pasien yang ada di Ruang Covid RS Santosa?
4. Apa saja peraturan khusus perawat yang ada di Ruang Covid RS Santosa?

B. Data Metode Asuhan Keperawatan


1. Seperti apa alur pasien masuk di Ruang Covid RS Santosa?
2. Apakah di ruangan ada Standar asuhan keperawatan?
Jika ada:
a. Apa saja standar asuhan keperawatannya?
b. Berdasarkan apa terbentuknya standar asuhan keperawatan?
c. Atau sudah ditetapkan berdasarkan masalah yang ada di ruangan?
3. Bagaimana cara orientasi pasien di Ruang Covid RS Santosa?
4. Model asuhan keperawatan atau Metode praktik keperawatan professional
(MPKP) apa yang digunakan di Ruang Covid RS Santosa?
5. Bagaimana cara pembagian jadwal dinas di Ruang Covid RS Santosa?
6. Bagaimana proses timbang terima di Ruang Covid RS Santosa?
a. Jika 7 jam di bagi menjadi 2 tim, apakah ada proses timbang terima
saat pergantiannya?
7. Bagaimana proses ronde keperawatan di Ruang Covid RS Santosa?
8. Bagaimana proses Pre dan Post Conference di Ruang Covid RS Santosa?
9. Bagaimana proses discharge planning di Ruang Covid RS Santosa?
a. Apakah proses discharge planning pasien covid sama dengan pasien
biasa lain?
b. Jika berbeda, apa perbedaannya?
10. Bagaimana proses sentralisai obat di Ruang Covid RS Santosa?
11. Bagaimana cara pendokumentasian asuhan keperawatan di Ruang Covid
RS Santosa?
12. Apakah SOP di Ruang Covid RS Santosa sudah lengkap?
13. Apakah perawat-perawat diruangan sudah paham dan patuh terhadap SOP
yang ada?
14. Bagaimana proses supervisi dilakukan di Ruang Covid RS Santosa?
a. Apakah kepala bidang keperawatan melakukan supervisi?
b. Apakah kepala ruangan selalu ada di lapangan?
c. Supervise dilakukan langsung/tdk langsung?
15. Bagaimana alur keluar pasien pulang atas indikasi medis di Ruang Covid
RS Santosa?
16. Bagaimana alur keluar pasien meninggal di Ruang Covid RS Santosa?
17. Kapan saja identifikasi pasien dilakukan?
18. Apa saja yang harus diitentifikasi pada pasien sebelum melakukan
tindakan tersebut? Bagaimana cara melakukannya?
19. Bagaimana cara perawat di Ruang Covid RS Santosa melakukan
komunikasi efektif?
20. Bagaimana prosedur penggunaan obat high alert di Ruang Covid RS
Santosa?
21. Apakah obat high alert yang look alike sound alike terpisah dengan obat
lainnya?
22. Bagaimana cara pendokumentasian pasien yang akan di operasi di Ruang
Covid RS Santosa?
23. Apa saja cara yang dilakukan di Ruang Covid RS Santosa untuk
meminimalisir terjadinya infeksi?
24. Apa saja yang dilakukan untuk meminimalisir resiko jatuh di Ruang
Covid RS Santosa?
PEDOMAN WAWANCARA DAN INSTRUMEN
MATERIAL

1. Bagaimana denah ruanganya ?


2. Bagaimana sarana dan prasarana diruangan ?

Instrumen ini digunakan untuk kontrak kerja no 1 dan 2.

No Pernyataan Ya Tidak
.
1 Bangunan berada pada zona/area infeksius, memiliki
zona/area terpisah dengan penyakit lainya. pemishan
mulai dari akses masuk.
2 Bangungan ruang isolasi berada pada area akses yang
sangat terbatas dan dipisahkan dimulai dari akses
masuk
3 Ruang pelayanan isolasi Covid 19 bercampur dengan
pelayanan isolasi/rawat inap lainya.
4 kondisi ruangan isolasi terbuka/tidak terhalang.

5 Sirkulasinya dibuat secara linier/lurus (memanjang),


sirkulasi udara baik (udara masuk dan keluar)
6 Kebutuhan ruang rawat inap sesuai dengan kebutuhan
pasien
7 Sinar matahari dapat masuk ke dalam ruangan
8 Alur petugas dan pengunjung dipisah
9 Terdapat ruangan-ruangan dengan ketentuan:
a. Ruang penrimaan pasien
b. Ruang isolasi
- Ruangan antara
- Ruang perawatan isolasi
- toilet
c. Ruang pos perawat
d. Ruang Utilitas kotor (dirty utility)
- Spoelhook
- Janitor
- Ruang antara
e. Ruang Penyimpanan Alkes/linen/farmasi
(dipisah sesuai jenis barang)
f. Ruang Ganti
- Ruangan ganti petugas medis masuk
- Ruangan ganti petugas medis keluar
g. Area Air Shower
h. Koridor
i. Ruang Mekanikal dan elektrikal.
j. Ruang perawat
k. Ruang Dokter
l. Ruang kepala ruangan
m. Pantry
n. Ruang CS

10 Lokasi pos perawat dekat dengan ruangan pasien,


sehingga mudah pengawasan

11 Lantai kuat, rata, dan tidak bergelombang


12 Jenis lantai berupa keramik yang tidak berongga
13 Langit-langit rapat, kuat, dan tidak berdebu (kotor)
14 Pintu masuk ruangan, pintu ganda dengan ukuran
masing-masing dengan lebar 90 cm dan 40 cm. Pada
sisi pintu dengan lebar 90 cm, dilengkapi dengan kaca
jendela pengintai (observation glass) dengan jenis
pintu kedap udara.
15 Pintu masuk ke kamar mandi umum, minimal
lebarnya 85 cm
16 Terdapat 1 kamar mandi berukuran lebar 90 cm di
setiap kamar pasien
17 Toilet atau kamar kecil umum memiliki ruang gerak
yang cukup untuk masuk dan keluar pengguna kursi
roda.
18 Toilet atau kamar kecil dilengkapi dengan pegangan
rambat (handrail) yang memiliki posisi dan ketinggian
disesuaikan dengan pengguna kursi roda dan
penyandang cacat yang lain.
19 Letak kertas tissu, air, kran air atau pancuran (shower)
dan perlengkapan-perlengkapan seperti tempat sabun
dan pengering tangan dipasang sedemikian hingga
mudah digunakan oleh orang yang memiliki
keterbatasan keterbatasan fisik dan bisa dijangkau
pengguna kursi roda
20 Bahan dan penyelesaian lantai harus tidak licin.
Lantai tidak boleh menggenangkan air buangan
21 Pada tempat-tempat yang mudah dicapai, seperti pada
daerah pintu masuk, disarankan untuk menyediakan
tombol bunyi darurat (emergency sound button) bila
sewaktu-waktu terjadi sesuatu yang tidak diharapkan.
22 Terdapat Jendela dengan bidang transparan untuk
pencahayaan
23 Terdapatnya APAR di ruangan rawat inap
24 Terdapatnya alat pemadam ruangan otomatis jika
terjadi kebakaran di ruang rawat inap
25 Kabel listrik dari peralatan yang dipasang di langit-
langit yang bisa digerakkan, harus dilindungi terhadap
belokan yang berulang-ulang sepanjang track
26 Kotak kontak listrik dipasang + 1,2 m) di atas
permukaan lantai, dan harus dari jenis tahan ledakan
27 Peralatan jinjing (portabel), harus segera diuji dan
dilengkapi dengan sistem yang benar sebelum
digunakan
28 Segera menghentikan pemakaian dan melaporkan
apabila ada peralatan listrik yang tidak benar.
29 Vakum, udara tekan medik dan oksigen disalurkan
dengan pemipaan ke ruangan. Outlet-outletnya
dipasang pada bed-head pasien. Pada ruang perawatan
minimal dilengkapi 1 (satu) outlet oksigen tiap tempat
tidur pasien.

30 Terdapat Exhaust fan

31 Exhaust fan dilengkapi VFD (variable frenquencie


drives)
32 Pencahayaan buatan yang digunakan untuk
pencahayaan darurat harus dipasang pada bangunan
Ruang rawat inap dengan fungsi tertentu, serta dapat
bekerja secara otomatis dan mempunyai tingkat
pencahayaan yang cukup untuk evakuasi yang aman
33 Pencahayaan umum disediakan dengan lampu yang
dipasang di langit-langit
34 Sistem air bersih direncanakan dan dipasang dengan
mempertimbangkan sumber air bersih dan sistem
distribusinya
35 Fasilitas penampungan diwujudkan dalam bentuk
penyediaan tempat penampungan kotoran dan sampah
pada bangunan ruang rawat inap, yang diperhitungkan
berdasarkan fungsi bangunan, jumlah penghuni, dan
volume kotoran dan sampah
36 Terdapat tempat safety box
37 Terdapat tempat pembuangan sampah medis (jarum,
plebot, limbah farmasi, dan sitotoksik) dan non-medis
38 Saluran pembuangan air lancer
39 Temperatur ruangan sekitar 20oC sampai 26oC
40 Arah bukaan daun pintu dalam suatu ruangan
dipertimbangkan berdasarkan fungsi ruang dan aspek
keselamatan. Terkait dengan sarana keselamatan pada
bangunan rumah sakit, maka pintu ruang perawatan
disarankan membuka keluar, dengan tanpa
mengganggu akses pengguna koridor
41 Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara
perencanaan, pemasangan, dan pemeliharaan lift,
mengikuti pedoman dan standar teknis yang berlaku
42 Rumah sakit menyediakan dan memelihara peralatan
khusus untuk memproteksi seseorang terhadap
ancaman bahaya kebakaran atau asa
43 Terdapat helm untuk keselamatan rumah sakit
terhadap bencana (kebakaran, gempa, bom,
penculikan)
44 Fasilitas dan aksesibilitas sebagaimana dimaksud
meliputi toilet, telepon umum, jalur pemandu, rambu
dan marka, pintu, tangga, dan lift bagi penyandang
cacat dan lanjut usia
45 Terdapat adanya petunjuk arah

A. Sarana dan Prasarana Untuk Petugas Kesehatan

Di ruangan Keadaan
No Sarana dan Prasarana Laya Tidak Keterangan
Ada Tidak
k
1 Nurse Station
2 Meja Dan Kursi
3 Alat Tulis Kerja
4 Tempat Istirahat Perawat
5 Tempat Istirahat Dokter
6 Tempat Untuk Sholat
7 Kamar Ganti
8 Ruang Ganti Perawat
9 Telpon Ruangan
Form Inventaris Alat Tiap
10
Ruangan
11 Ruang Kepala Ruangan
12 Wastafel
13 Loker Perawat
Lemari Dokumentasi
14
Keperawatan

B. Sarana dan Prasarana Untuk Pasien

Di ruangan Keadaan
No Sarana dan Prasarana Keterangan
Ada Tidak Layak Tidak
1 Luas Kamar
2 Tempat Tidur
3 Bedside Monitor
4 Alat Tenun
5 Identitas Pasien
Master Tabel Pasien di Nurse
6
Station
7 Identitas Pasien Diluar Kamar
8 Standar Infus
9 Kamar Mandi
10 Keranjang Obat
11 Tutup Sampiran Per Pasien
12 Alat Panggil Perawat (Bell)
13 Pispot
14 Kursi Dan Meja Pasien
15 Lemari Pasien
16 Jam Dinding
17 Televisi
18 Ruang Tunggu Keluarga
19 Denah Ruangan
20 Papan Media Informasi
21 Handscrub

C. Sarana dan Prasarana Alat Medis Kesehatan


Standar Kondisi Keterangan
Jumlah
Rusak
No Nama Barang Depke Yang Rusak
RS Baik Sedan
s Ada Berat
g
1 Bedside Monitor
2 Defibrilator
3 Sumber Oksigan
4 Suction Pump
5 Laringoskop
6 Pipa ETT
7 Infus Pump
8 Syringe Pump
9 Alat Transfortasi
10 Bak Injeksi
11 Baki Tindakan
12 Bengkok
13 Gelas Ukur
14 Kom Alkohol Besar
Korentang +
15
Tempat
16 Lampu Sorot
17 Lemari Obat
18 Penlight
19 Pispot Plastik
20 Pispot Stainless
21 Reflex Hamer
22 Regulator Central
23 Standar Infus Pump
24 Standar Infus Roda
Standar Infus
25
Tempat Tidur
26 Stetoskop
27 Talang Keramas
28 Spigmomanometer
29 Gunting Perban
30 Termometer
31 Timbangan Dewasa
32 Tongue Spatel
33 Torniquet
34 Trolley EKG
35 Trolley Emergency
36 Trolley Obat
Trolley Oksigen
37
Kecil
38 Trolley Tindakan
39 Waskom Mandi
40 EKG
41 Glukotest
42 Resusitator Dewasa
43 Trombol Kasa Kecil
44 Ventilator
45 Nebulizer
46 Mobile Xray
47 Alat Pelindung diri

Pertanyaan Tambahan:
1. Apakah peralatan medis yang tersedia, sering dilakukan kalibrasi (pengaturan ulang)?
o Ya
o Tidak

2. Alat-alat apa saja yang biasanya dikalibrasi ?


Sebutkan,

3. Jika Ya, berapa kali dalam setahun ?


Jelaskan,

D. Sarana dan Prasarana Alat Tenun

Standar Jumlah Kondisi


No Nama Barang Depke yang Rusak Rusak Keterangan
RS Baik
s ada sedang Berat
1 Seprei              
2 Stik Laken              
3 Selimut              
4 Sarung Bantal              
5 Perlak Oskar Besar              
E. Sarana dan Prasarana Alat Mebel, Air, dan Elektronik

Standar Kondisi Keterangan


Jumlah
Rusak
No Nama Barang yang Rusak
Depkes RS Baik sedan
ada Berat
g
1 AC          
2 Bed manual          
3 Dispenser          
4 Jam dinding          
5 Kulkas          
6 Komputer          
7 Kursi Lipat          
8 Kursi Roda          
9 Lemari Alat Tenun        
10 Lemari Alkes          
11 Lemari Loker          
12 Meja Nurse Station          
13 Papan Pengumuman          
Papan White Board
14
Besar          
Papan White Board
15
Kecil          
Tempat sampah
16
medis        
Tempat Sampah Non
17
Medis          
18 Telepone          
19 Printer          
20 Rak Sepatu          
21 Rak Pispot          
22 Rak Waskom          

F. Sarana dan Prasarana Dokumentasi

Standar Kondisi Keterangan


Jumlah
No Nama Barang Tidak
Depkes RS yang ada Sesuai
Sesuai
Formulir Pengkajian
1            
Awal
Formulir Rencana
2            
Keperawatan
Formulir Catatan
3            
Perkembangan Pasien
4 Formulir Observasi            
5 Resume Keperawatan            
Formulir Catatan
6            
Pengobatan
Formulir Medik
7            
Lengkap
Formulir Laboratorium
8            
Lengkap
9 Formulir Rontgen            
Formulir Permintaan
10            
Darah
Formulir Keterangan
11            
Kematian
12 Resep            

3. bagaimana persyaratan penyediaan alatnya ?


4. bagaiamana prosedur disinfektansi di ruangan ? (yang meliputi disinfektansi lantai dan
dinding, disinfkektansi objek dan permukaan, disinfektansi udara dan prosedur pembersihan
tumpahan darah dan cairan pasien)
PEDOMAN WAWANCARA
MARKET
Nama di wawancara :
Nama Pewawancara :

A. INDIKATOR MUTU
1. Apakah di ruangan covid sudah mendokumentasikan BOR, AVLOS, BTO,
NDR, dan TOI ? jika sudah berapa BOR, AVLOS, BTO, NDR, dan TOI ?
2. Jika belum:
a. BOR
1) Berapa jumlah pasien yang dirawat dalam 1 hari ?
2) Berapa jumlah keseluruhan pasien yang dirawat dalam 1 minggu
terakhir ?
3) Berapa banyak tempat tidur yang ada atau yang beroperasional di
RS ?
b. AVLOS
1) Berapa lama setiap pasien di rawat di ruangan ini?
2) Berapa jumlah pasien yang keluar baik dalam kondisi hidup atau
meninggal ?
3) Apakah setiap pasien dirawat dalam jangka waktu yang sama ?
4) Apa yang menyebabkan pasien di rawat lama ?
c. BTO
1) Berapa kali tempat tidur yang dipakai oleh pasien dalam satu
minggu/satu bulan terakhir ?
2) Berapa lama penggantian tempat tidur dari pasien sebelum ke
pasien berikutnya ?
d. NDR
1) Berapa jumlah pasien yang meninggal selama > 48 jam perawatan
di ruangan ini?
2) Berapa jumlah keseluruhan pasien yang meninggal selama
perawatan diruangan ini ?
e. TOI
1) Apakah tempat tidur yang kosong segera terisi kembali oleh
pasien ?
2) Berapa hari tempat tidur tidak terisi ?
3) Berapa lama jarak waktu dalam pengisian tempat tidur kembali ?
4) Apa yang dilakukan jika tempat tidur kosong ?

B. ANGKA KEJADIAN INFEKSI


1. Berapa jumlah pasien yang mengalami infeksi nasokomial ( flebitis,
dekubitus, infeksi saluran kemih, dll) ?
2. Siapa yang bertanggung jawab dalam penanganan infeksi nosokomial
secara organisasi ?
3. Apakah ada sosialisasi dari pihak rumah sakit kepada pihak ruangan
terkait PPI?
4. Apakah ada sosialisasi dari kepala ruangan kepada semua perawat
diruangan terkait PPI?
5. Apakah sebelum dan sesudah tindakan selalu mencuci tangan?
6. Apakah peralatan medis untuk pasien satu kali pakai?
7. Apakah alat medis selalu di sterilkan setiap habis pakai?

C. PROGRAM UNGGULAN RUANGAN COVID


1. Program apa yang menjadi unggulan di ruangan covid ini ?
2. Apa yang membedakan program unggulan tersebut di ruangan ini dengan
ruangan lain ?
3. Apakah program unggulan ini mempermudah kinerja di ruangan ?

D. PROMOSI RUMAH SAKIT


1. Bagaimana promosi kesehatan di ruang covid ?
2. Media apa yang digunakan untuk ruangan untuk kegiatan promosi ?
3. Apakah target promosi ruangan covid tahun ini tercapai ?
4. Apakah pengelola rumah sakit melakukan sebuah rencana dalam
komunikasi promosi kesehatan ruangan ini ?
5. Siapa saja yang terlibat dalam komunikasi promosi ruangan covid ?
6. Bagaimana evaluasi yang dilakukan ruangan terhadap strategi
komunikasi yang telah dilakukan ?

1. BOR ( Bed Occupancy Ratio ) : Angka Penggunaan Tempat Tidur


Rumus :

(Jumlah hari perawatan di rumah sakit) x 100%


(jumlah tempat tidur x jumlah hari dalam satu periode)

2. ALOS (Average Length of Stay = Rata-rata lamanya pasien dirawat)


Rumus :
(Jumlah lama dirawat )
(Jumlah pasien keluar ( hidup + mati ))

3. TOI (Turn Over Interval )


Rumus :
(Jumlah tempat tidur x periode ) – Hari Perawatan
(Jumlah pasien keluar ( hidup + mati ))

4. BTO (Bed Turn Over = Angka Perputaran Tempat Tidur)


Rumus :
Jumlah pasien dirawat (hidup + mati )
Jumlah tempat tidur
5. NDR (Net Death Rate)
Rumus :
Jumlah Pasien mati > 48 jam x 100%
(jumlah pasien keluar (hidup + mati ))

6. GDR (Gross Death Rate)


Rumus :
Jumlah Pasien mati seluruhnya x 100 %
(jumlah pasien keluar (hidup + mati ))
TRANSKRIP WAWANCARA
KAJIAN SITUASI MAN
Hari/tanggal : Kamis, 14 Mei 2020
Pewawancara: Winda Heriani dan Rika Arista Dewi
Narasumber : Pasuria Sijagat, S.Kep., Ners
Via : WhatsApp Group (WAG)
Topik : Kajian Situasi Man
Pertanyaan Jawaban
Baik, “Menjadi Rumah Sakit yang memberikan
pelayanan kesehatan bermutu dan terjangkau
Apa Visi Rumah Sakit bu? dengan layanan unggulan Pusat Pelayanan Kanker
Terpadu bagi masyarakat Jawa Barat dan
sekitarnya”.
Misi dirumah sakit ada beberapa :
1. Memberikan pelayanan kesehatan umum dan
kanker yang bermutu serta terjangkau.
2. Memberikan pelayanan kesehatan yang efektif
Apa Misi Rumah Sakit bu? dan efisien.
3. Memberikan suasana pelayanan rumah sakit
yang nyaman,aman,dan ramah
4. Berpartisipasi dalam pendidikan kesehatan dan
riset di bidang kedokteran.
Apa Moto Rumah Sakit bu? Friendly and Caring
Baik, filosofi rumah sakit Santosa Hospital
Bandung Kopo adalah Rumah Sakit tipe B dengan
fasilitas penunjang yang tak kalah penting adalah
Apa Filosofi Rumah Sakit bu? area terbuka berkonsep Green Hospital. Rumah
Sakit ini berdiri untuk memenuhi kebutuhan akan
pelayanan masyarakat terutama pada paisen
dengan kanker.
Apa diruangan covid terdapat visi misi Baik, tidak ada visi misi ruangan, visi misi
bu? menggunakan visi misi rumah sakit.
Bagaimana dapat terbentuk ruangan Ruangan covid adalah ruangan Paviliun Mahkota
covid? Apakah sudah dari dulu? Atau dibentuk pada tanggal 20 April 2020 untuk
baru dibuat saat ada kejadiian covid? menampung pasien terkena wabah Covid-19.
Awal terbentuknya ruangan Paviliun Mahkota ini
tidak akan melayani pasien covid, namun
dikarenakan Rumah Sakit Santosa Hospital
Bandung Kopo kesulitan merujuk pasien covid,
akhirnya ikut berkontribusi dalam menerima
masyarakat dengan penyakit covid-19.
Baik Ruang covid berzona kuning untuk berfungsi
menjadi ruang isolasi perawatan pasien covid-19.
Pada ruangan ini berfokus pada pasien dewasa
Fokus telaah pada ruangan covid ini laki-laki dan perempuan. Dengan pasien PDP
masuk pada orang dewasa atau anak? (Pasien dalam Pantau) dengan tanda gejala sedang
dan pneumonia tanpa ancaman gagal napas dan
ODP (Orang dalam Pantauan) dengan komorid
dan tanpa gejala.
Baik, Lingkup pelayanan dan garapan di ruangan
Lingkup garapan ruangan covid ini
ini yaitu ruangan pelayanan penyakit dalam dan
masuk ke ruangan apa ya bu?
isolasi
Tindakan yang difokuskan diruangan ini adalah
pasien dengan runagan isolasi untuk menangani
Apa tindakan fokus pada ruangan covid-19 berzona kuning dengan berstatus ODP
covid bu? (Orang Dalam Pantauan) dan PDP (Pasien Dalam
Pantaun) pada pasien dewasa laki-laki dan
perempuan.

NURSE
STATION
Up DALAM

R.ANTARA

Bagaimana letak ruangan? Dapat R. PEMAKAIAN


APD
Up

digambarkan tidak bu? R.PELEPASAN


APD

R.OBAT DAN
STAFF
MEETING

KAMAR PASIEN KAMAR PASIEN


STATION
NURSE

TOILET
Kapasitas pasien diruangan covid di zona kuning
16 bed. Dan untuk keseluruhan ada 6 lantai dan
Berapa kapasitas pasien yang dapat
yang beroprasi 5 lantai dengan 1 lantai zona
dirawat di ruangan?
kuning dan 2 lantai zona hijau, dan 1 lantai zona
merah.
fasilitas diruangan ini terdapat kamar isolasi
Fasilitas apa saja yang ada diruangan
dengan tekanan negatif dan sudah terpasang
covid bu?
hepafilter.
Apakah ada sosialisasi mengenai visi Ada
misi atau moto di rumah sakit kepada
kepala ruangan?
Sosialisasi yang dilakukan kepala ruangan dalam
Bagaimana cara sosialisasinya bu?
program orientasi karyawan baru.
Adakah perbedaan asuhan Tidak ada
keperawatan antara dinas pagi, dinas
siang dan dinas malam bu? Jika ada
seperti apa bu?
Apakah ada perbedaan jumlah perawat Tidak ada
antar shift dan ada perbedaan tugas
setiap shift kepada perawat bu?
Adakah organisasi di ruangan covid RS Kepala Bidang -------------- Manager Rawat Inap
santosa? Boleh digambarkan? ------- Kepala Ruangan ------------ Penanggung
Jawab Shift ---------- Perawat Pelaksana ----------
Pekarya
Untuk struktur boleh digambar yaaa dibuat
visionnya
Boleh tahu bu untuk Kepala Ruangan di Saya sendiri Pasuria Pr Sijabat
ruangan covid RS santosa siapa ya bu?
Diruangan covid ini apa ada Kepala TIM Tidak menggunakan kepala TIM, tetapi
bu? Jika ada siapa? menggunakan model fungsional. Dan karena
sementara digantikan menjadi penanggungjawab
Shift
Berapa jumlah perawat pelaksana 17 perawat diruangan covid zona kuning
diruangan covid?
Berapa jumlah Perawat di Ruangan? Untuk laki-laki jumlahnya 5 orang perawat
a. Perempuan Dan untuk perempuan 12 orang perawat
b. Laki-laki
Apa ada tenaga medis lain yang di Ada dokter umum, dokter spesialis, dan ahli gizi
pekerjakan di ruangan pavilliun Dokter umum : 3 orang
mahkota? Dan ada berapa jumlahnya Dokter spesialis : 4 orang
ya bu? Ahli gizi : 1 orang
Dengan perempuan 2 orang dan laki-laki 6 orang
Selain tenaga medis bu, diruangan Ada
pavilliun mahkota apa ada non tenaga Prakarya : 1 orang
medis, dari prakarya, OB, satpam dan Ofice Boy : 4 orang
administrasi? Satpam : 2 orang
Administrasi : 1 orsng
Jumlah pasien perhari dari tanggal 14 14 Mei 2020 : 15 pasien
Mei 2020 sampai 16 Mei 2020 15 Mei 2020 : 11 pasien
16 Mei 2020 : 11 pasien
Apa masalah keperawatan diruangan Pola napas tidak efektif dan ansietas
pavilliun mahkota?
Masalah keperawatan tertinggi Pola napas tidak efektif
diruangan covid RS Santosa?
10 masalah keperawatan diruangan Terdapat 5 masalah keperawatan yang ada
pavilliun mahkota apa saja? diruangan pavilliun mahkota
1. Pola napas tidak efektif
2. Ansietas
3. Gangguan ventilasi spontan
4. Diare
5. Hipertermi
Untuk ruangan yang digunakan untuk Kuning
kelompok kelola ruangan hijau atau
ruangan kuning bu?
Jumlah perawat yang diberikan oleh 1 ruangan saja, dan yang diambil 1 lantai saja ya
ibu untuk 1 ruangan atau 3 ruangan lantai 1 dengan ring 1 (perawat melakukan
bu? tindakan keperawatan) dan ring 2 ( perawat yang
melakukan dokumentasi, persiapan tindakan
keperawatan, kolaborasi dengan dokter)
Ibu berkaitan dengan status Untuk kontrak kerja terdapat keseluruhan perawat
kepegawaian perawat pelaksana, kontrak dengan rumah sakit
jumlah pegawai kontrak berapa orang
dan yang pegawai tetap berapa orang?
Untuk lama kerja perawat pelaksana Perawat untuk lama kerja perawat yang kurang
ada yang lebih dari 5 tahun atau ada dari 5 tahun terdapat 13 perawat, dan lebih dari 5
yang kurang dari 5 tahun? tahun 4 perawat.
STR perawat pelaksana apakah ada, Untuk STR ada, dan masih berlaku leboh dari 1
dan masih berlaku kurang dari 1 tahun tahun untuk seluruh perawat pelaksana
dan yang lebih dari 1 tahun berapa
orang?
Jejang karir perawat ruangan dari PK I : 10
PK1, PK2, PK3, Pk4 dan PK5 ada PK II : 6
berapa bu? PK III : 1
Berapakah jumlah pelatihan yang ENIL, PPI, BHD, Kom Efektif, dan Service excellent.
diikuti oleh perawat dan boleh
disebutkan bu?
Jumlah rata-rata pasien diruangan 10 pasien
pavilliun Mahkota zona kuning?
Untuk jumlah pasien yang minimal Minimal care : 7 orang
care, partial care dan total care Partial care : 5 orang
diruangan pavilliun mahkota tiap
harinya ada berapa bu?
TRANSKIP WAWANCARA
KAJIAN SITUASI MONEY
Hari/tanggal : Kamis, 14 Mei 2020
Pewawancara: Serlina
Narasumber : Pasuria Sijagat, S.Kep., Ners
Via : WhatsApp Group (WAG)
Topik : Kajian Situasi Money
Pertanyaan Jawaban
Sejauh mana keterlibatan kepala Hanya menyusun anggran saja
ruangan dalam menyusun
anggaran diruangan ?
Bagaimana alur pengajuan untuk Kemudian tandatangan yang kepala ruangan dan bagian
alat-alat di ruangan dan bahan- from dimasukan ke logistik, kemudian akan di
bahan habis pakai ? belanjakan oleh bagian purching, dan di cek terlebih
dahulu, kemudian farmasi memberikan barang yang
dibutuhkan dan barang disimpan dan diberikan kepada
ruangan
Apakah gaji perawat sudah sesuai Bahwa gaji perawat sudah sesuai dengan UMK kota
dengan UMK apa belum ? Bandung
Insentif apa saja yang diberikan Mendapatkan insentif berupa makan tambahan seperti
kepada perawat covid-19 ? susu, exstra fooding dan vitamin C. kemudian ada
penambahan gaji dari pihak santosa hospital bandung di
dapatkan perbulan 7,5 juta hanya belum dapat klaim
sekarang dan sedang menunggu instruksi dari kementrian
kesehatan
Bagaiman system pembayaran Sudah di jamin kemenkes
bagi pasien ?

TRANSKRIP WAWANCARA
KAJIAN SITUASI METHOD
Hari/tanggal : Jumat, 15 Mei 2020
Pewawancara: Diny Septiani, Arya Widia Vironika dan Irdho Lenno
Narasumber : Pasuria Sijagat, S.Kep., Ners
Via : WhatsApp Group (WAG)
Topik : Kajian SItuasi Method
Pertanyaan Jawaban
“Apa kebijakan yang ada diruang “Baik, adapun kebijakan diruang paviliun mahkota
covid RS Santosa untuk pasien yaitu yang pertama sebagai ruang rawat inap
bu?” pasien covid-19, nah yang kedua ada pedoman
rawat inap untuk pasien, dan yang ketiga yaitu
adanya pedoman pemakaina dan pelepasan APD.”
“Apa saja bu kebijakan yang ada “untuk kebijakan ruang covid untuk perawat yang
diruang covid RS santosa untuk pertama yaitu adanya pnugasan perawat di paviliun
Perawat bu?” mahkota, ada pemberian extra fooding untuk
perawat, serta kebijakan MCU dan terakhir ada
kebijakan tunjangan khusus bagi perawat ruang
covid ini.”
“Apa saja bu peraturan khusus “iya, ada peraturannya yang pertama tidak boleh
untuk pasien yang ada diruang ditunggu oleh keluarga, yang kedua tidak boleh ada
covid RS Santosa?” kunjungan keluarga dan terakhir selama masa
perawatan diruangan pasie harus menggunakan
masker.”
“Apa saja peraturan Khusus perawt “untuk peraturan khusus untuk perawat ini yang
yang ada diruangan covid RS pertama selama diruangan inap harus memakai
Santosa bu?” APD Lengkap yang kedua hrus membersihkan diri/
mandi sebelum pulang kerumah.”
“untuk metode askep, yang pertama “oke baik, nah adapun alur masuk pasien covid ini
seperti apa alur pasien masuk yang pertama yaitu nah pasien setelah dilakukan
druang covid RS Santosa ini bu?” pemeriksaan di IGD/klinik dan dinyatakan rawat
inap, lalu keluarganya yang akan mendaftarkan ke
rawat inap, terus pasien akan di abwa ke ruang
mahkota menggunakan ambulance oleh petugas
IGD/Klinik yang telah menggunakan APD Level 3
atau APD lengkap tadi, selanjutnya nah jalur pintu
masuknya itu dibelakang ruang rawat inap tadi,
kemudian dilakukan serah terima pasien diruangan
antara, dan akan dijemput oleh perawat ruangan
yang telah memakakai APD lengkap, lalu pasien
dibawa kekamar menggunakan tempat tidur.”
“Apakah diruangan ada tandar “iya, ada. nah adapun standar asuhan
asuhan keperawatannya bu? jika keperawatannya ada dua yaitu kuning dan hijau,
ada bu apa standar asuhan kuning untuk phenumonia covid-19 gejala sedang,
keperawatannya? berdasarkan apa dan hijau yaitu phenumonia covid-19 gejala ringan
bu terbentuknya asuhan dan dengan OTG (orang tanpa gejala). baik, untuk
keperawatan? atau bu sudah terbentuknya asuhan keperawatan yaitu berdasarkan
ditetapkan berdasarkan amsalah diagnosa terbanyak. iya, sudah.”
yang da diruangan bu?”
“Bagaimana cara orientasi pasien “untuk orientasi pasien ini sesuai dengan SPO
covid RS Santosa Kopo?” orientasi Pasien baru.”
“Model Askep atau MPKP apa “iya baik, yang digunakan diruang covid ini yaitu
yang digunakan diruang covid-19 metode fungsional.”
in bu?”
“Bagaimana cara pembagian jadwal “baik, untuk pembagian jadwal dinas sendiri yaitu
dinas diruang covid santosa ini terbagi dua yang pertama yaitu terdiri dari RING 1
bu?” dan RING 2 nah untuk Ring 1 (perawat yang
memakai APD lengkap”
“Bagaimana bu proses timbang “nah untuk timbang terima, yang akan melakukan
terima diruang covid santosa ini?” timbang terima adalah petugas ring 2 yaitu petugas
untuk dokumentasi”
“Bagaimana ronde keperawatan “untuk ronde sendiri itu tidak dilakukan karena
diruang covid santosa ?” untuk meminimalisir kontak dngan pasien.”

“Bagaimana proses pre dan post “iya, untuk pre dan post coference sendiri yaitu
coference diruang covid RS sesuai dengan SPO yang berlaku di SHBK.”
Santosa?”
“Bagaimana Proses discharge “iya, untuk discharge palingnya sama”
planing di ruang covid RS
Santosa ?apakah proses discharge
planing pasien covid sama dengan
pasien yang laiinya?”
“Bagaiman Proses sentralisasi obat “nah untuk sentralisasi obat sendiri, yang pertama
diruang covid RS Santosa?” yaitu ada petugas farmasi yang akan menyiapkan
obatnya, yang kedua diruang mahkota ini ada dan
menyediakan bufer stock untuk memenuhi
kekurangan obat pasien yang dikelolah oleh
farmasi.”
“Bagaimana cara “nah petugas ring 1 setelah melakukn tindakan akan
pendokumentasian asuhan menghubungi via telepon kepetugas ring 2, nah
keperawatan diruang covid RS perawat ring 2 yang akan mencatat tindakan-
Santosa ini bu ?” tindakan asuhan keperawatan di catatan
perkembangan pasien terintegrasi dan ke form
implementasi tindakan keperawatan.”
“Apakah SOP diruangan covid ini “Iya,untuk SOP diruangan covid ini sudah
lengkap.”
sudah lengkap bu?”
“Apakah perawat di ruang sudah “iya, untuk perawat sendiri diruangan covid
paham dan patuh terhadap SOP ini semuanya sudah paham dan patuh terhadap SOP
bu?” ini.”
“Bagaimana proses supervisi “iya, supervisi dilakukan oleh kepala bidang
dilakukan diruang covid RS diruang dokumentasi. iya, untuk kepala ruangan itu
Santosa? Apakah kepla bidang kelaangan sesuai dengan jadwal yang ada. iya,
keperawatan melakukan supervise? untuk suoervisi di ruang covid ini, ada yang
Apakah kepala ruangan selalu ada langsung dan ada yang tidak langsung.”
dilapangan? Apakah supervisi ini
dilakukan secara langsung atau idak
langsung bu?”
“bagaimana alur keluar pasien “iya, yang pertama jika pasien dinyatakan negatif,
pulang atas indikasi medis diruang dokter akan memulangkan pasien, nah perawat
covid RS santosa?” yang akan mengurus administrasi perawat akan
memberi tahu pasien untuk persiapan pasien, untuk
persiapannya yaitu pasienuntuk mandi dan
membersihkan diri terlebih dahulu, kemudian
perawat akan menghubungi keluarga untuk
penjemputan, nah perawat akan mengedukasi
kepasien tentang obat, kontrol, prilaku hidup bersih
dan sehat, kemudian barulah pasien dibolehkan
untuk keluar ruangan.”
“Bagaimana alur keluar pasien “iya, jika pasien dinyatakan meninggal oleh dokter,
meninggal di ruang covid RS perawat akan menghubungi keluaga, lalau perawat
antosa?” akan melakukan perawatan jenazah, lalu
dimasukkan ke kntong jenazah, perawat akan
mengurus administrasi kemudian perawat akan
menghubungi petugas ambulance, jenazah
dimasukkan kedalam peti dan jenazah sebelum 4
jam harus sudh keluar dirumah sakit.”
“Kapan saja identifikasi “Identifiksi dilakukan untuk pasien baru dan setiap
aka melakukan tindakan invasif.”
dilakukan ?”
“Apa saja yang harus identifikasi “baik, yang harus di identifikasi sebelum
pada pasien sebelum melakukan melakukan tindakana yaitu dengan menyanyakan
tindakan tersebut? Bagaimana cara langsung identitas pasien, nama dan tanggl lahir,
melakukannya?” kemudian disesuaikan dengan dokumentasi pasien.”
“Bagaimana cara perawat diruang “nah untuk komunikasinya untuk meminimalisir
covid RS Santosa melakukan kontak anatara petugas dan pasien yaitu,
komunikasi efektif?” membentuk whatshapp grup antara petugas
diruangan dengan pasien.”
“Bagaimana prosedur penggunaan “nah untuk high alert sebelum pemakaian akaan
obat high alert diruang covid RS verifikasi terlebih dulu oleh dua orang perawat
santosa bu?” untuk kebenaran nama, dosis, rute dan waktunya.”
“apakah obat high alert yang look “iya, terpisah. Obat high alert di pisahkan dengan
alike sound alike terpisah dengan obat yang lain.”
obat lainnya?”
“Bagaimana cara pedokumentasian “untuk diruang covid ini tidak ada yang dilakukan
pasien yang akan dioperasi diruang operasi, operasi akan ditunda jika tidak ada yang
covid RS Santosa bu?” menyangkut nyawa.”
“Apa saja yang dilakukan diruang “yang pertama yaitu diruang covid ini harus
covid RS Santosa untuk memakai APD lengkap, kemudian harus mencucui
meminimalisir terjadinya infeksi?” tangan, harus melakukan pelepasan dan
pemasangan APD dengan benar, kemudian
dilakukan pembersihan ruangan pasien dan area
pelepasan APD. Pemasangan Handscrub disetiap
pintu masuk ruangan, kemudian memebersihan
dengan disinfektan setiap hari diruangan, dan
sebelum pulang kerumah harus membersihkan diri
atau mandi terebih dahulu.”
“Apa saja yang dilakukan untuk “iya baik yang pertama dilkukan pemasangan bed
meminimalisir resiko jatuh diruang plang untuk pasien, kemudian yang kedua itu
Covid RS Santosa?” dipasang tanda resiko jatuh pada pasien yang
beresiko, dan pemasangan handrail dikamar mandi”
“Terkait dengan komunikasi efektif “untuk komunikasi bisa juga melalui telepon yang
antar petugas kesehatan. biasanya ada diruangan, perwawat di ruangan juga sudah
komunikasi dilakukan secara diberikan pelatihan komunikasi efektif metode
elektronik/melalui telepon tidak SBAR, SBAR untuk pelaporan dan SOAP untuk
bu? lalu apakah perawat diruangan perkembangan pasien”
mendapatkan pelatihan komunikasi
efektif antar perawat dan tenaga
kesehatan lain? dan yang terakhir,
apakah di ruangan selalu
menggunakan SBAR sebagai
komunikasi efektif?”
“Jika memang nantinya ada pasien “Di ruang Paviliun Mahkota tidak ada yang
yang harus dioperasi karna dijadwalkan operasi, karena sudah skrining di awal
menyangkut nyawa pasien, siapa saat di klinik. Dan jika dari klinik ada indikasi
yang menandai letak operasi pasien operasi berhubungan dengan nyawa maka akan
bu? dan apakah pendokumentasian dirujuk ke RS Rujukan Nasional”
pasien covid yang akan di operasi
sama dengan pasien biasanya bu?”
“Ada tidak hak dan kewajiban “Ada, sebagai berikut:
pasien di ruang Paviliun Mahkota? c) Hak pasien
Bunyinya seperti apa?” (18) Memperoleh informasi mengenai
tata tertib dan peraturan yang berlaku di RS
(19) Memperoleh informasi tentang hak
dan kewajibannya
(20) Memperoleh layanan yang adil,
jujur, dan tanpa diskriminasi
(21) Memperoleh layanan kesehatan yang
bermutu sesuai dengan standar profesi dan
standar prosedur operasional
(22) Memperoleh layanan yang efektif
dan efisien sebagai pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi
(23) Mengajukan pengaduan atas kualitas
pelayanan yang didapatkan
(24) Memilih dokter, dokter gigi, dan
kelas perawatan sesuai dengan
keinginannya dan peraturan yang berlaku di
RS
(25) Meminta konsultasi tentang penyakit
yang dideritanya kepada dokter lain yang
mempunya surat ijin praktek (SIP) baik di
dalam maupun di luar RS
(26) Mendapatkan privasi dan
kerahasiaan penyakit yang diderita
termasuk data medisnya
(27)Mendapatkan informasi yang meliputi
diagnosis dan tata cara tindakan medis,
tujuan tindakan medis
(28)Memberikan persetujuan atau menolak atas
tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga
kesehatan
(29)Menjalankan ibadah sesuai agama atau
kepercayaan yang dianutnya selama hal itu
tidak mengganggu pasien lainnya
(30)Memperoleh keamanan dan keselamatan
dirinya selama dalam perawatan di RS
(31)Mengajukan usul, saran, perbaikan atas
perlakuan RS terhadap dirinya
(32)Menolak pelayanan rohani yang tidak
sesuai dengan agama dan kepercayaan yang
dianutnya
(33)Menggugat dan/atau menuntut RS apabila
RS diduga memberikan pelayanan yang
tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata ataupun pidana
(34)Mengeluhkan pelayanan RS yang tidak
sesuai dengan standar pelayanan melalui
media cetak dan elektronik sesuai dengan
peraturan perundang undangan.
d) Kewajiban pasien
(6) Mematuhi peraturan yang berlaku di RS
(7) Menggunakan fasilitas RS secara
bertanggung jawab
(8) Menghormati hak pasien lain, pengunjung
dan hak tenaga kesehatan serta petugas
lainnya yang berkerja di RS
(9) Memberikan infromasi yang jujur, lengkap
dan akurat sesuai dengan kemampuan dan
pengetahuan tentang masalah kesehatannya
(10) Memberikan informasi mengenai
kemampuan finansial dan jaminan
kesehatan yang dimilikinya.
“Ada tidak hak dan kewajiban “untuk melihat/memberikan hak dan kewajiban
perawat di ruang Paviliun bagi perawat harus meminta ijin HRD”
Mahkota? Bunyinya seperti apa?”
“SAK yang ada di ruangan tentang “Lantai 1 (kuning) PDP sedang (PAK Pneumonia
apa saja? Karena di ruangan hijau Covid-19 gejala Sedang dan Pneumonia Covid-19
untuk ODP dengan komorbid dan gejala berat
kasus tanpa gejala/ringan atau OTG Lantai 2 dan 3 PDP gejala Ringan + komorbid dan
dan kuning untuk PDP (dewasa dan ODP Gejala Ringan + Komorbid dengan usia lebih
anak) atau kasus terkonfirmasi dari 60 thn..untuk OTG tanpa Komorbid tdk
covid-19 klinis sedang. Apakah dirawat di RS (Pneumonia Covid-19 gejala ringan)
penempatan pasien sudah sesuai untuk diagnoasa yang seing muncul di ruang
dengan mengklasifikasikan kondisi pavilion mahkota yaitu bersihan jalan napas tidak
pasien dengan pedoman kategori efektif dan ansietas”
hijau atau kuning?”
“Bagaimana cara orientasi pasien di “orientasi pasien di ruang Paviliun Mahkota seperti
ruang paviliun mahkota?” ruang rawat inap biasa dimana pasien akan
diorientasikan mengenai ruangan, penggunaan
gelang identitas, cuci tangan dengan benar,
diorientasikan petugas yang berdinas saat itu.
Pemberi orientasi/petugas menggunakan APD level
3 lengkap “
“Apakah timbang terima dilakukan “ya, timbang terima dilakukan setiap pergantian
dari shit 1 ke shift berikutnya?” shift, perawat ring 2 (dokumentasi) melakukan
timbang terima kepada seluruh perawat yang jaga
berikutnya”
“Perawat dengan APD level 3 “7 jam dalam sehari, 4 jam menjadi ring 1 di dalam
lengkap dinas berapa jam sehari? ber- APD lengkap kemudian sisanya berganti
Apakah ring 1 dan ring 2 ada di dengan perawat ring 2
setiap ruangan?” Ring 1 dan ring 2 setiap ruangan berbeda petugas”
“Pasien diwajibkan menggunakan “ya, pasien diwajibkan menggunakan masker bedah
masker, jenis masker yang harus yang disediakan oleh RS”
digunakan pasien? Disediakan atau
tidak?”
“APD lengkap level 3 “cover all, masker N95, masker bedah, google,
kelengkapannya apa saja bu?” visor, headcap, covershoe, boots, jas hujan/apron,
handscoen obgyn, handscoen surgical, Pampers”
“Apakah ada peraturan lain setelah “Tidak diperbolehkan makan atau minum, jika
menggunakan APD lengkap? ingin BAK di Pampers, jika Ingin BAB maka
Seperti bagai mana aturannya jika petugas akan digantikan oleh ring 2”
hendak ke toilet?”
“Apakah semua pasien yang “ya, pasien yang pulang atas indikasi medis wajib
keluar/pulang atas indikasi medis untuk isolasi dirumah 14 hari”
dianjurkan untuk isolasi diri
dirumah? Berapa lama?”
“Apakah ada jalur khusus untuk “Pasien pulang melalui jalur pasien pulang.
pasien pulang? (Karna minta Dijemput oleh keluarga di gerbang, pasien pulang
keluarga untuk menjemput)” diberikan masker bedah
“Apakah pasien yg pulang “iya, pasien pulang wajib kontrol setelah 14 hari ke
diwajibkan kontrol? Berapa lama? klinik penyakit dalam”
Ke mana?”
“Apakah di ruangan memiliki “ya, ruangan memiliki daftar seluruh obat yg
daftar seluruh obat yg perlu di LASA”
waspadai (LASA)?”
“Apakah petugas meberapkan 5 “petugas wajib menerapkan 5 moments”
moments cuci tangan?”
“Kapan saja linen pasien diganti?” “setiap 2 hari dan jika kotor/basah”
“Apakah setiap perawat “setiap perawat melakukan asuhan keperawatan
menjalankan satu tugas tertentu secara komprehensif”
(contoh: hanya menyuntik saja)
atau perawat melakukan asuhan
keperawatan secara komperhensif
sesuai dengan jumlah pasien
masing2?”
“Bolehkah kami melihat SOP *Memberikan gambar SOP timbang terima
timbang terima bu?”
“Bolehkah kami liat SOP pre-post *Memberikan gambar SOP pre dan post conference
conference?
“Untuk SOP tindakan keperawatan “SOP di ruangan berjumlah 209 SOP, untuk
diruangan totalnya ada berapa yah bersihan jalan napas bentuknya PAK dan sudah ada
bu? Dan kemarin dapat dari data di ruangan”
MAN bahwa masalah keperawatan
terbanyak adalah bersihan jalan
napas tidak efektif dan ansietas.
Apakah sudah ada SOP nya di
ruangan?”
“Bagaimana uraian tugas pada *mengirimkan foto uraian tugas masing2 peran
masing2 peran (kepala bidang, “untuk pekarya di ruangan tugasnya membantu
manager rawat inap, kepala perawat dalam pemenuhan kdm, menyiapkan
ruangan, penanggung jawab shoft, fasilitas yang mendukung asuhan keperawatan”
perawat pelajsana, pekarya)”
TRANSKRIP WAWANCARA
KAJIAN SITUASI MATERIAL

Hari/Tanggal : Jumat, 15 mei 2020


Pewawancara : Syahrudin
Narasumber : Pasuria Sijabat S.Kep. Ners
Via : WhatsApp Groups (WAG)
Topik : Kajian situasi Market ( Bangunan, sarana dan prasarana)
Pertanyaan Jawaban
Ibu mohon maaf ini Instrumen untuk Baik, jika ada yang ingin ditanyakan silahkan
material mohon untuk diisi ?
Ibu untuk proses penyediaan alat Jika sudah minimal Stock pekarya akan melakukan
diruangan bagaimana ? pengadaan barang yang ditandatangani oleh kepala
ruangan dan manajer.
Baik bu, untuk minimal Stocknya brp Macem-macem gk sama
bu ?
Baik bu untuk yang material untuk Iya sama sama
hari ini cukup bu. Terima kasih
16 mei 2020
Kajian situasi material (denah ruangan,sarana dan Prasarana)
Bu izin bertanya untuk yang material, (Mengirimkan denah)
bagaimana denah ruangan di paviliun
mahkota ?
Kalau sumber listrik dan air di Air tanah, Listrik PLN cadangan ada genset
ruangan darimana bu ?
Untuk listriknya brp bu teganganya ? Mesti nanya sama maintenance
Apakah di ruangan ada tempat ibadah Tempat beribadah di gedung utama ada mushola.
bu ?
TRANSKRIP WAWANCARA
KAJIAN SITUASI MARKET

Hari/tanggal : Sabtu, 16 Mei 2020


Pewawancara: Devi Sri Nurtiana dan Erni Indriyani
Narasumber : Pasuria Sijagat, S.Kep., Ners
Via : WhatsApp Group (WAG)
Topik : Kajian Situasi Market (Angka kejadian infeksi, Program unggulan dan
promosi kesehatan.
Pertanyaan Jawaban
Assalamualaikum Wr. Wb bu, Baik boleh, langsung saja dimulai
perkenalkan saya devi sri nurtiana dan
erni indriyani. Ibu sesuai kontrak waktu
kemarin bahwa hari ini kita akan
mewawancarai ibu terkait kajian situasi
market.
Baik bu, akan dimulai oleh devi bu Ada neng, tapi masih dalam proses pembuatan
mengenai data indicator mutu (BOR, laporan dan masih di rekam mediknya
TOI, AVLOS, BTO, NDR). Apakah
ruang covid-19 zona kuning
mendokumentasikan terkait data
indicator mutu seperti BOR, TOI,
AVLOS, BTO, NDR ?
Oh iya baik bu, untuk bisa mendapatkan In syaa Allah hari senin atau hari selasa ya takutny
datanya kira-kira kapan bu ? rekam medik nya masih pada libur. Nanti data nya
saya share di group
Berapa jumlah pasien yang mengalami Tidak ada kejadian infeksi nosocomial sejak
infeksi nasokomial ( flebitis, dekubitus, didirikannya ruang covid-19 khusunya zona kuning
infeksi saluran kemih, dll) ?
Yang bertanggung jawab dalam PPI (Pencegahan Penularan Infeksi)
penanganan infeksi nosocomial siapa bu
?
Apakah PPI selalu mengadakan Iya suka ada neng
sosialisasi ke ruangan kepada seluruh
perawat ?
Apakah sebelum dan sesudah tindakan Iya neng tentunya, di ruang covid selalu
selalu mencuci tangan? Apakah menggunakan APD dan SOP yang sesuai dengan
peralatan medis untuk pasien satu kali standar yang di tetapkan, cuci tangan selalu
pakai? Apakah alat medis selalu di diterapkan sesuai dengan five moment.
sterilkan setiap habis pakai?
Program apa yang menjadi unggulan di Program unggulan di RS ini yaitu pada pelayanan
ruangan covid ini ? kanker yang terpadu ditambah dengan penggunaan
fasilitas yang canggih untuk pasien kanker hal
tersebut sesuai dengan visi misi RS Santosa Kopo.
Untuk program unggulan ruang covid ini yaitu
ruangan yang berisolasi.
Yang membedakan program unggulan Program unggulan ruang covid-19 yaitu ruangan
di ruangan covid dengan ruangan yang isolasi dan yang membedakan program unggulan
lainnya apa ya bu ? tersebut ruang covid-19 dengan ruangan yang lain
yaitu ruang isolasi yang bertekanan negative dan
memakai hepefilter
Bagaimana promosi kesehatan di ruang Promosi yang dilakukan berupa penkes ke pasien,
covid ? keluarga pasien, dan tenaga medis dan non medis
melalui WAG, Radio, dan leaflet
Apakah target promosi ruangan covid Alhamdulillah tercapai
tahun ini tercapai
Siapa saja yang terlibat dalam Perawat dan dokter dan pasien
komunikasi promosi ruangan covid ?
Bagaimana evaluasi yang dilakukan Evaluasi untuk melihat tercapainya tujuan promosi
ruangan terhadap strategi komunikasi kesehatan yang dilakukan oleh PKRS (Promosi
yang telah dilakukan ? Kesehatan Rumah Sakit).
Baik bu, mungkin sekian pertanyaan Baik, untuk data indikator mutu kalau sudah ada
dari penanggunjawab market, mungkin saya share di goup.
nanti untuk data-data indikator mutu
akan di konfirmasi kembali hari senin
atau selasa ? terima kasih bu atas
jawabannya.
Selasa, 19 Mei 2020
Kajian Situasi Market (Data Indikator Mutu)
Assalamualaikum bu, saya devi dari PJ Belum ada neng
market izin mengkonfirmasi kembali
data indikator mutu apakah sudah ada
atau belum ?
Baik bu, kalau masih belum ada Jumlah hari perawatan ada sekitar 41 hari dalam
mungkin saya akan menghitungnya, periode 10 hari dari tanggal 20-30 April 2020.
berikut beberapa pertanyaannya bu.
Data BOR
Berapa jumlah hari perawatan pasien
covid di ruang zona kuning ?
Untuk tempat tidur di ruang covid zona 16 bed
kuning ada berapa bu ?
Baik bu, untuk AVLOS sendiri berapa Untuk data AVLOS ada sekitar 9,atau sekitar 10
bu jumlahnya atau rata-rata lama rawat harian
seorang pasien ?
Untuk melengkapi data TOI, jumlah Ada 29 orang
pasien yang keluar (hidup dan mati) dari
mulai terbentuknya ruang covid atau 10
hari (20-30 April 2020) ?
Berapa lama jarak waktu pengisian Sekitar 2 hari
tempat tidur dari isi ke isi berikut nya ?
Kalau tempat tidur yang kosong Jika terdapat tempat tidur yang kosong akan tetap
tersebut biasanya di lakukan apa bu ? dilakukan desinfektan
Baik bu, untuk data BTO. Data BTO yang didapatkan dalam 10 hari pada
Berapa frekuensi pemakaian tempat bulan April yaitu sekitar 0,52 atau sekitar 1 kali
tidur pada satu periode ?
Baik bu, mungkin ini pertanyaan Ada 4 orang yang meninggal > 48 jam dalam waktu
terakhir terkait data NDR. 10 hari di bulan April.
Berapa jumlah pasien yang meninggal
selama > 48 jam perawatan di ruangan
ini?
Baik bu, mungkin sekian pertanyaan- Iya sama-sama
pertanyaan dari PJ market. Mungkin
akan dilanjut dengan pertanyaan
selanjutnya dari PJ yang lain. Terima
kasih bu atas jawabannya.
Wassalamualaikum.

Anda mungkin juga menyukai