5.

Kepatuhan waktu Visite Dokter Spesialis / DPJP (KWV)

Judul Indikator Kepatuhan waktu Visite DPJP
Dasar pemikiran - Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
- Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
- Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
Dimensi Mutu 1. Keselamatan
2. Fokus kepada pasien
3. Kesinambungan
Tujuan Tergambarnya kepatuhan dokter spesialis terhadap ketepatan waktu
melakukan visitasi kepada pasien rawat inap.
Definisi Operasional Waktu visite Dokter Spesialis adalah waktu kunjungan DPJP untuk melihat
perkembangan pasien yang menjadi tanggung jawabnya setiap hari termasuk
hari libur.
Standar waktu visite DPJP : visite pasien < jam 14:00.
Tipe indikator Proses
Ukuran Indikator Persentase
Numerator Jumlah visite Dokter Spesialis sebelum jam 14:00
Denominator Jumlah visite Dokter Spesialis yang harus divisit pada hari tersebut
Standar ≥ 80%
Kriteria: Pasien rawat Inap
- Inklusi  Pasien yang baru masuk rawat inap hari itu
- Eksklusi  Pasien konsul
Formula Jumlah visite Dokter Spesialis sebelum jam 14:00 x 100%
Jumlah visite Dokter Spesialis yang harus divisit pada hari tersebut
Sumber data Laporan visite rawat inap dalam rekam medik
Frekuensi pengumpulan data Harian
Periode pelaporan data Bulanan
Periode analisis Triwulan
Cara Pengumpulan Data Retrospektif
Sampel  Populasi
 Sampel : Metode : Ketersediaan / Convinience
Besar sampel . >= 640 = 128 sampel
320 – 639 = 20% dari total populasi
64 – 319 = 64 Sampel
< 64 = 100 % populasi
Rencana Analisis Data  Run chart  Control chart
Instrumen Pengambilan Data Formulir KWV DPJP
Penanggung Jawab Kepala Instalasi Rawat inap
Rencana Komunikasi Data a. Bulanan
1. Laporan Kepala Bidang/Bagian/Instalasi/Unit/Komite/Tim ke
Komite/Tim Mutu
2. Laporan Komite/Tim Mutu ke Direktur
3. Laporan Direktur ke Kementerian Kesehatan
b. Triwulan
1. Laporan Direktur ke Dewan Pengawas (termasuk Feed back dari
Dewan Pengawas)
2. Koordinasi & Integrasi (Rapat/Morning Report/Focus Group
Discussion) dengan Bidang/Bagian/Instalasi/Unit/Komite/Tim
3. Feed back (Laporan/Story Board) Komite/Tim Mutu ke
Bidang/Bagian/Instalasi/Unit/Komite/Tim