Lembar Observasi Sarana dan Prasarana Ruang Rawat Inap RS Tipe B

No. Nama Alat Standart Jumlah di ruangan

1. Defibrillator 1
2. EKG 1
3. Emergency Trolley / 1
resuscitation Crash Cart
4. ENT Examination set 1
5. Film viewer 1
6. Infusion pump 1
7. Lampu periksa / hanging 1
lamp
8. Matras decubitus 1
9. Monitor surgery set 1
10. Nebulizer 2
11. Penlight 2
12. Pulseoximeter 1
13. Stetoskop 4
14. Suction pump 1
15. Syringe pump 1
16. Bed patien electric 2
17. Bed patien manual 30
18. Sphygmomanometer aneroid 2
/ tensimeter aneroid
19. Sphygmomanometer digital / 1
tensimeter digital
20. Thermometer digital 2
21. Standarr infus 32
22. Amu bag 1
23. Box emergency 1
24. Tourniket 2
25. Tongue spatel 1
26. Tabung O2 2
27. Flowmeter 8
28. Humidifier 8
29. Tromol 1
30. Korentang 1
31. Trolly 2
32. Gunting 2
33. Bak instrumen 2
34. Bengkok 2
35. Kulkas penyimpan obat 1
36. Nursing call 2
37. Urinal 3
38. Pispot 3
39. Kursi roda 1
Lembar Wawancara Sarana dan Prasarana Ruang Rawat Inap RS Tipe B

1. Apakah jumlah alat yang tersedia di ruangan sudah memenuhi standar ?

a. Ya b. Tidak, jelaskan ……………………………
2. Apakah perawat mampu melakukan pemeliharaan alat kesehatan ?
a. Ya b. Tidak, jelaskan ……………………………
3. Apakah perawat mengetahui cara penggaunaan alat yang ada di ruangan ?
a. Ya b. Tidak, jelaskan ……………………………
4. Apakah perawat mengetahui cara pengajuan perbaikan alat jika rusak?
a. Ya b. Tidak, jelaskan ……………………………
5. Apakah fasilitas di ruangan sudah lengkap untuk melakukan perawatan
kepada pasien?
a. Ya b. Tidak, jelaskan ……………………………
6. Apakah anda berencana untuk menambah sarana dan prasarana
perlengkapan perawatan?
a. Ya b. Tidak, jelaskan ……………………………
7. Apakah administrasi penunjang yang dimiliki sudah memadai?
a. Ya b. Tidak, jelaskan ……………………………
Lembar Kuisoner Sarana dan Prasarana Ruang Rawat Inap RS Tipe B