Anamnesis

1. Identitas
 Nama
 Usia :17 tahun
 Jenis kelamin : perempuan
 Status pernikahan
 Pekerjaan
 Alamat
 Bangsa/suku

2. Riwayat penyakit sekarang

Keluhan utama: nyeri kolik perut kanan bawah
 Diman lokasi nyeri yang dirasakan? Daerah perut kanan bawah
 Kapan nyeri mulai timbul? Sejak 8 jam yang lalu
 Bagaimana perjalanan nyeri tersebut? Nyeri kolik pada perut kanan bawah,
disertai muntah sejak 8 jam yang lalu, nyeri makin hebat, siklus mens 1
minggu terakhir normal
 Nyerinya seperti apa? Nyeri seperti ditusuk-tusuk dan diremas-remas
 Apakah nyeri terus-menerus atau hilang timbul? Nyeri bersifat kolik?
(bertambah atau berkurang dalam suatu siklus)? Nyeri dirasa hilang timbul
 Apakah yang bisa memperingan atau memperberat nyeri tersebut? (apendisitis
biasa berkurang nyerinya bila dipakai membungkuk)
 Adakah gejala lain yang menyertai? Muntah, demam

3. Riwayat penyakit dahulu?

 Apakah pernah sebelumnya menderita seperti ini?
 Apakah pasien menderita hipertensi, DM? (untuk memilih obat yang cocok
untuk terapi selanjutnya)
 Adakah riwayat medis yang signifikan, misalnya dispepsi, peritonitis?
 Adakah riwayat pembedahan perut sebelumnya?
 Pernahkah pasien rawat inap di RS atau riwayat pengobatan yang lama?
  Apakah pasien mengkonsumsi obat-obatan yang berhubungan dengan nyeri?
(misalnya OAINS)
 Adakah riwayat alergi obat maupun resistensi?

4. Riwayat penyakit keluarga

 Adakah dari anggota keluarga yang menderita seperti ini?

5. Riwayat pribadi sosial

 Bagaiman hubungan sosial dengan lingkungan sekitar, baik dengan keluarga
atau masyarakat sekitar?
 Bagaiman pola hidupnya? (pola tidur, makan, konsumsi alkohol, kopi,
merokok dan pengguanaan obat)
 Apa pekerjaan pasien? Adakah hubunganya sebagai penyebab dari nyeri?
 Apa hobinya sehari-hari?
 Apa pendidikan terakhirnya?
 Adakah asuransi kesehatan yang bisa digunakan dalam pengobatan
penyakitnya ini?