LAPORAN ANALISA TINDAKAN ( DOPS )

STASE JIWA MINGGU I

0leh :

APRILINA
NPM : 1714901210006

PROGRAM PROFESI NERS ALIH JENIS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
TA 2018
 ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

BHSP dan Mengidentifikasi halusinasi dan menghardik halusinasi
Nama klien : Tn, S
Diagnosa medis : F.20
2. Diagnosa keperawatan:
Perubahan persepsi sensori : Halusinasi Pendengaran

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

 Mencuci tangan sebelum berinteraksi dengan klien.
 Mengucapkan salam
 Bina hubungan saling percaya dengan prinsip terapeutik
 Bantu klien mengenali halusinasinya meliputi : Isi, jenis, waktu, frekuensi,situasi
dan respon saat terjadi halusinasi.
 Ajarkan klien mengontrol halusinasi dengan cara menghardik.
 Ajarkan klien memasukkan kedalam jadwal kegiatan harian.
 Mengucapkan Hamdalah sesudah melakukan tindakan.

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibaat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya:

 Bahaya-bahaya :
- Klien bisa saja mengamuk
- Klien bisa marah
 Pencegahan :
- Menerapkan komunikasi terapeutik
- Tunjukkan sikap yang empati dan jujur, janji setiap kali interaksi
- Berikan perhatian kepada pasien dan perhatikan kebutuhan dasar pasien.
- Bersikap ramah kepada klien dan jangan memaksa klien untuk berbincang
jika klien tidak bersedia.

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

1. Klien dapat membina hubungan saling percaya
2. Klien mampu mengidentifikasi halusinasi
3. Klien mampu mengidentifikasi cara mengatasi halusinasi
4.Klien mampu mengikuti program pengobatanya dan perawatan secara
Optimal
6. Hasil yang ddidapat dan maknanya:

Hasil Makna

1. BHSP terjalin dengan baik 1. Pertahankan BHSP

2. Klien dapat 2. Bantu klien mengidentifikasi
mengidentifikasi halusinasi halusinasi
dengan baik.

3. Klien sudah mampu cara 3. Beri pujian jika klien mampu

mengontrol halusinasi untuk menghardik halusinasi
dengan cara menghardik nya
dengan arahan dari perawat.

4. Klien sudah mampu 4. SP 1 halusinasi tercapai dan

mengikuti semua program lanjutkan SP 2 halusinasi
yang di berikan dari Rumah
sakit jiwa samabang lihum

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/ diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
 Mandiri
Lanjutkan SP1 (cara menghardik halusinasi)
 Kolaborasi
Pemberian obat sesuai advis dokter :

Palangka Raya, September 2018

Ners Muda

( Aprilina )

Preseptor Klinik

( )