INSTRUMEN VERIFIKASI

K2, GURU HONORER MURNI DAN OPS SD/SMP NEGERI

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KABUPATEN SERANG
TAHUN 2020

NAMA :

JABATAN :

UNIT KERJA :

KECAMATAN :

NO.HP :

KETERANGAN
TIDAK
NO BERKAS ADA
ADA NOMOR TANGGAL

1 Sk Pengangkatan Pertama

2 Sk Pengangkatan Akhir

Sk Pembagian Jam Mengajar

3
Pertama

4 Sk Pembagian Jam Mengajar Akhir

Ijazah Terakhir : Jurusan :

1. SLTA
2. D2 Tahun :
5 3. D3
4. S1 Legalisir : 1. Ya 2. Tidak
5. S2

Forlap Dikti : 1. Ya 2. Tidak Ada

6 Daftar Hadir Bulan : Oktober s/d Desember 2019

Bank :
7 Rekening Bank
No. Rekening :

Serang, Januari 2020

Verifikator

............................................................