2019/2020

Pedoman Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah

Program Studi
Sarjana
Keperawatan
Fakaultas Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah
Tangerang
Tangerang
 PEDOMAN PRAKTEK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
MAHASISWA SEMESTER VII PROGRAM STUDI SARJANA
KEPERAWATAN

Disusun Oleh:
Koordinator MA:
Imas Yoyoh., S.Kp., M.Kep

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
2019-2020

1
 KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulillah ke Khadirat Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-
Nya, panduan praktik klinik keperawatan medical bedah pada program Studi
Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah
Tangerang Tahun Akademik 2019/2020 telah berhasil dibuat.

Buku panduan praktik klinik keperawatan medikal bedah ini disusun untuk
membantu mahasiswa mencapai kompetensi klinik yang telah ditetapkan
sehingga diharapkan mahasiswa memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan
dalam menerapkan asuhan keperawatan medical bedah sesuai aspek legal dan
etis.

Buku panduan ini diharapkan dapat menjadi pentunjuk arahan baik bagi Tim
Dosen KMB. Pembimbing klinik maupun mahasiswa semester VII program studi
sarjana keperawatan selama pelaksanaan proses pembelajaran praktik klinik
keperawatan medical bedah pada tatanan nyata Dalam upaya menyempurnakan
proses pembelajaran praktik klinik keperawatan medical bedah ini diharapkan
segala kritik dan saran dari berbagai pihak untuk dapat disampaikan khususnya
ke tim KMB untuk tercapainya kompetensi dan kualitas pembelajaran yang
diharapkan.

Tangerang. Agustus 2019

Koordinator MA

2
 DAFTAR ISI

Cover .........................................................................................................................
... i

Kata pengantar.................................................................................................................................2
Daftar Isi..........................................................................................................................................3
BAB I Pendahuluan.........................................................................................................................4
A. Identitas MK…………………………………………………………….............................4
B. Deskripsi mata ajaran..........................................................................................................4
C. Capaian Pembelajaran Prodi.................................................................................................4
D. Capaian Pembelajaran MK ………………………………………………..........................4
E. Bahan Kajian dan Pokok Bahasan……………………………………….............................8

BAB II Mekanisme Kegiatan Praktik.............................................................................................10

A. Tempat................................................................................................................................10
B. Penempatan MA..................................................................................................................10
C. Peserta Praktik ………………………………………………………….............................10
D. Waktu praktik …………………………………………………………............................10
E. Daftar Kelompok ……………………………………………………….............................10
F. Ruangan & Pembimbing ……………………………………………….............................10
G. Strategi PBL ……………………………………………………………............................11
H.Tahapan PBL ……………………………………………………..…….............................11
I.Alur Pembelajaran ……………………………………………………….............................12
J. Ketentuan Umum ……………………………………………………….............................13
K.Tugas Pembimbing ……………………………………………………..............................13
L. Kewajiban Mahasiswa ……………………………………………….................................14

BAB III Evaluasi...........................................................................................................................15

A. Komponen Evaluasi ……………………………………………………...........................15
B. Ketentuan Evaluasi ............................................................................................................15

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................................................17
Lampiran-lampiran.........................................................................................................................18

3
 BAB I
Pendahuluan

A. Identitas MA
Mata kuliah : Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah
Kode MK : WK 00032
Beban Studi : 3 SKS (3 PL)
Prasyarat : IDK I, IDK II, KD I, KD II, KMB I, KMB II, KMB
III

B. Deskripsi Mata Kuliah :

Mata kuliah Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah merupakan satu

kelompok Mata Kuliah Keahlian (MKK) yang memiliki fokus pada
penerapan asuhan keperawatan yang diajarkan pada mata ajar Keperawatan
Dewasa (KD). Fokus mata kuliah ini adalah pada pemenuhan kebutuhan klien
dewasa dengan gangguan pada sistem pernafasan, kardiovaskuler,
hematologi, endokrin, imun, pencernaan dan perkemihan, muskuloskeletal,
integumen, persepsi sensori dan persarafan. Penerapan asuhan keperawatan
pada Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah ini ditekankan pada
kemampuan membangun jiwa profesionalisme mahasiswa, belajar reflektif
(reflective learning) dan kemampuan dalam memberikan asuhan
keperawatan. Pemberian asuhan keperawatan meliputi membina hubungan
terapeutik dengan klien, melakukan pengkajian keperawatan, merumuskan
diagnosis keperawatan yang sesuai dengan kasus, melakukan tindakan
keperawatan dengan pendekatan tindakan sederhana ke kompleks, dan
melakukan evaluasi yang sesuai dengan rencana tindakan. Proses
pembelajaran dilakukan melalui praktik klinik di Rumah Sakit, diskusi kasus,
presentasi kasus, dan belajar mandiri.

C. Capaian Pembelajaran Program Studi:

C.1. Sikap
1. Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu menunjukkan sikap
religius;
2. Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan tugas
berdasarkan agama,moral, dan etika;

4
3. Menginternalisasi nilai, norma, dan etika akademik;
4. Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air,
memiliki nasionalisme serta rasa tanggungjawab pada negara dan
bangsa;
5. Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama, dan
kepercayaan, serta pendapat atau temuan orisinal orang lain;
6. Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan bermasyarakat,
berbangsa, bernegara, dan kemajuan peradaban berdasarkan pancasila;
7. Bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian terhadap
masyarakat dan lingkungan;
8. Taat hukum dan disiplin dalam kehidupan bermasyarakat dan bernegara;
9. Menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan, dan
kewirausahaan;
10. Menunjukkan sikap bertanggungjawab atas pekerjaan di bidang
keahliannya secara mandiri.
11. Mampu bertanggung gugat terhadap praktik profesional meliputi
kemampuan menerima tanggung gugat terhadap keputusan dan tindakan
profesional sesuai dengan lingkup praktik di bawah tanggungjawabnya,
dan hukum/peraturan perundangan;
12. Mampu melaksanakan praktik keperawatan dengan prinsip etis dan peka
budaya sesuai dengan Kode Etik Perawat Indonesia;
13. Memiliki sikap menghormati hak privasi, nilai budaya yang dianut dan
martabat klien, menghormati hak klien untuk memilih dan menentukan
sendiri asuhan keperawatan dan kesehatan yang diberikan, serta
bertanggung jawab atas kerahasiaan dan keamanan informasi tertulis,
verbal dan elektronik yang diperoleh dalam kapasitas sesuai dengan
lingkup tanggungjawabnya;
14. Memiliki nilai-nilai islami yang berkemajuan sesuai Al Qur’an dan
Assunah dalam penerapan asuhan keperawatan.
15. Menunjukkan sikap saling tolong menolong dan mengajak dalam
kebaikan dan mengingatkan serta mencegah keburukan (Amar Ma'ruf
Nahi Mungkar).

5
C.2. Pengetahuan:
1. Menguasai Konsep, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/ praktik
keperawatan yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok , pada
bidang keilmuan keperawatan medikal bedah
2. Menguasai konsep teoretis komunikasi terapeutik dan interprofessional
collaboration/education(IPC/IPE)
3. Menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan kesehatan sebagai bagian
dari upaya pencegahan penularan penyakit pada level primer, sekunder dan
tertier;
4. Menguasai konsep dan prinsip manajemen keperawatan secara umum dan
dalam pengelolaan asuhan keperawatan kepada klien di berbagai tatanan
pelayanan kesehatan;
5. Menguasai pengetahuan tentang sistem informasi asuhan keperawatan dan
kesehatan
6. Menguasai prinsip-prinsip K3, hak dan perlindungan kerja ners, keselamatan
pasien dan perawatan berpusat atau berfokus pada pasien
7. Menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan kesehatan sebagai
bagian dari upaya pencegahan penularan penyakit pada level primer,
sekunder dan tertier
8. Menguasai konsep dan prinsip manajemen keperawatan secara umum
dan dalam pengelolaan asuhan keperawatan kepada klien di berbagai
tatanan pelayanan kesehatan
9. Menguasai pengetahuan Al-islam dan Kemuhammadiyahan sesuai Al
Qur’an dan As Sunah yang berkemajuan untuk penerapan Asuhan
Keperawatan
10. Mengusai pengetahuan kekhususan asuhan keperawatan dengan gangguan
system kardiovaskular pada orang dewasa

C.3. Keterampilan Khusus:

6
 1. Mampu menerapkan pengetahuan tentang asuhan keperawatan yang lengkap
dan berkesinambungan yang menjamin keselamatan klien (patient safety)
sesuai standar asuhan keperawatan dan berdasarkan perencanaan
keperawatan yang telah atau belum tersedia;
2. Mampu menerapkan pengetahuan tentang asuhan keperawatan pada bidang
keperawatan medikal bedah
3. Mampu melakukan komunikasi terapeutik dengan klien dan memberikan
informasi yang akurat kepada klien dan/atau keluarga
/pendamping/penasehat untuk mendapatkan persetujuan keperawatan yang
menjadi tanggung jawabnya;
4. Mampu melakukan edukasi terhadap individu, keluarga, dan masyarakat
dalam melakukan upya promosi, preventif, caretif, dan rehabititatif
5. Mampu mengaplikasikan penggunaan sistem informasi asuhan keperawatan
dan kesehatan
6. mampu menerapkan pengetahuan tentang interprofesional collaboration dan
bekerja sama didalam team perawat
7. mampu memahami konsep pengelolaan sistem pelayanan keperawatan
dalam satu unit ruang rawat dalam lingkup tanggungjawabnya;
8. mampu melakukan penelitian dalam bidang keperawatan untuk
menghasilkan langkah-langkah pengembangan strategis organisasi;
9. mampu mengaplikasikan nilai Al-islam dan Kemuhammadiyahan sesuai Al
Qur’an dan As Sunah yang berkemajuan untuk penerapan Asuhan
Keperawatan
10. mampu melakukan tindakan kekhususan asuhan keperawatan cardiovaskuler
pada orang dewasa

D. Capaian pembelajaran mata kuliah:

Setelah mengikuti kegiatan pembelajaran praktik klinik keperawatan
medikal bedah:
1. Mampu menyusun rencana keperawatan yang sesuai dengan format proses
keperawatan dan konsep-konsep dasar keilmuan, bila diberi data pasien dewasa
dengan gangguan pada sistem pernafasan, kardiovaskuler, hematologi, endokrin,
imun, pencernaan dan perkemihan, muskuloskeletal, integumen, persepsi sensori
dan persarafan, peserta didik

7
2. Mampu mendemonstrasikan dan mengevaluasi tindakan-tindakan
keperawatan berupa prosedur keterampilan keperawatan sesuai dengan
format prosedur, bila diberi pasien dewasa dengan gangguan pada sistem
pernafasan, kardiovaskuler, hematologi, endokrin, imun, pencernaan dan
perkemihan, muskuloskeletal, integumen, persepsi sensori dan persarafan,

8
 E. Bahan Kajiandan Metode Pembelajaran

No Capaian pembelajaran mata kuliah Pokok Bahasan Metoda

1 Mampu menyusun rencana a. Observasi dan refleksi terhadap 1. Pre dan post conference
keperawatan yang sesuai dengan aplikasi asuhan keperawatan pada 2. Bed Site Teaching
format proses keperawatan dan konsep- pasien dewasa dengan gangguan 3. Preceptor
konsep dasar keilmuan, bila diberi data sistem: kardiovaskuler, hematologi, 4. Diskusi kasus
5. Tutorial individu
pasien dewasa dengan gangguan pada endokrin, imun, pencernaan dan
6. Seminar/Presentasi
sistem pernafasan, kardiovaskuler, perkemihan, muskuloskeletal,
hematologi, endokrin, imun, integumen, persepsi sensori dan
pencernaan dan perkemihan, persarafan,
muskuloskeletal, integumen, persepsi b. Penerapan evidence based practice
sensori dan persarafan, peserta didik pada berbagai kasus pasien dewasa.
c. Persiapan, pelaksanaan dan paska
pemeriksaan diagnostik dan
laboratorium
d. Pendidkan kesehatan pada berbagai
kasus pasien dewasa

2 Mampu mendemonstrasikan dan Fokus pada observasi dan di bawah 1. Pre dan post conference
mengevaluasi tindakan-tindakan pengawasan pembimbing pada 2. Bed Site Teaching
keperawatan berupa prosedur tindakan: 3. Preceptor
keterampilan keperawatan sesuai 1. Pemasangan, perawatan, dan lepas 4. Diskusi kasus
infuse; 5. Tutorial individu
dengan format prosedur, bila diberi
2. Terapi intra vena 6. Semiar/presentasi
pasien dewasa dengan gangguan pada
sistem pernafasan, kardiovaskuler, 3. Balans cairan;
4. EKG;
hematologi, endokrin, imun,
5. Nebulisasi/inhalasi;
pencernaan dan perkemihan, 6. Fisioterapi dada/ postural drainage;
muskuloskeletal, integumen, persepsi 7. Suctioning;
sensori dan persarafan, peserta didik. 8. Terapi O2
9
E. Bahan Kajiandan Metode Pembelajaran

No Capaian pembelajaran mata kuliah Pokok Bahasan Metoda

9. Perawatan WSD;
10. AGD/Analisa Gas Darah;
11. Perawatan Trakheostomi;
12. Tourniquet test;
13. Transfusi
14. Pemeriksaan GDS;
15. Injeksi sub kutan (pemberian insulin);
16. Pemasangan Nasogastric Tube (NGT);
17. Bilas lambung (gastric Lavage);
18. Menentukan jenis & jumlah kalori diet
19. Wash-out / Enema;
20. Colostomy care;
21. Kateter;
22. Irigasi bladder;
23. Pemberian obat kemoterapi;
24. Manajemen nyeri
25. Irigasi mata;
26. Tetes mata;
27. Irigasi telinga;
28. Tetes telinga;
29. Body movement / body mechanic;
30. Ambulasi dini;
31. Fiksasi dan imobilisasi;
32. Wound care;
33. ROM exercise

10
 BAB II
MEKANISME KEGIATAN PRAKTIK KLINIK

A. Tempat Praktek
Pembe;ajaran praktik diaksanakan di Rumah sakit yang memiliki unit perawatan pasien
dengan maslah keperawatan medical bedah baik swasta maupun pemerintah yang memiliki
ikatan kerjasama dengan FIKes UMT.

B. Penempatan Mata Kuliah

Praktik klinik keperawatan medikal bedah dilaksanakan pada semester VII Tahap
akademik Program Studi Sarjana Keperawatan.

C. Sasaran/ Peserta
Mahasiswa Semester VII Program Studi Sarjana Keperawatan Tahap Akademik FIKes
UMT sebanyak 2 kelas A dan B dengan jumlah 66. orang

D. Waktu praktek
Praktek dilaksanakan masing-masing kelas selama 3 minggu dengan waktu dinas spagi
dan sore selama 5 hari per minggu dari senin sampai jumat dengan periode sbb:
- Gelombang I Kelas A ( 35 orang ): Tanggal 9 - sampai 27 September 2019 .
- Gelombang II Kelas B ( 31 orang ) : Tanggal 30 Sept sampai 18 Oktober 2019

E. Daftar kelompok, ruangan dan jadual Dinas Mahasiswa ( terlampir )

F. Ruangan yang digunakan dan Nama Pembimbing

No Ruangan Nama Pembimbing No Kontak
Pembimbing
1 Soka Imas Yoyoh, S.Kp. M.Kep 085692213299
2 Mawar Nining Sriningsih, S.Kp.M.Kep 085945767264
3 Anggrek B Roswita Hasan. S.Kp. M.Kep. SpKV 08129375256
4 Anggrek C Nuraini. S.Kep., M.Kep 091382611473
5 Seruni Alfan Habibi., S.Kep. M.KM 081291117320
6 Cempaka Elang Wibisana.S.Kep., M.Kep 085211129997

11
G. Strategi Pembelajaran Klinik
Sumber
No Metode pembelajaran Media
pembelajaran
1. Penugasan klinik (setiap peserta Pembimbing klinik Data Klien
didik/mahasiswa diberi kasus klien
yang dirawat di ruang penyakit
dalam dan bedahdengan gangguan
pada sistem pernafasan,
kardiovaskuler, hematologi,
endokrin, imun, pencernaan dan
perkemihan, muskuloskeletal,
integumen, persepsi sensori dan
persarafan
2. Tugas Mandiri kasus Text book, status kes Format renpra
( Laporan Proses Asuhan dan kep. di klinik dan SOP
Keperawatan) (data primer, dikembangkan
sekunder, tersier) oleh bagian
KMB
3. Konferensi (pre/post konferensi) Pembimbing klinik, Lap
teman satu pendahuluan,
kelompok text book klien,
kasus kelolaan
4 Preceptor Pembimbing klinik Data pasien.
SOP

5. Bed side teaching (pembimbing Pembimbing klinik Klien &

klinik berdiskusi dengan peserta kebutuhan yg
didik disamping klien) sesuai dengan
kegiatan Bed
side teaching
6. Seminar/presentasi Pembimbing klinik Lap Askep

H. Tahap Pembelajaran Praktik KMB

Proses Kegiatan
pembelajaran Mahasiswa Pembimbing
Fase Pra 1. Menyusun laporan 1. Memberikan informasi ttg
Interaksi pendahuluan (LP) pasien antara lain diagnose
medis
2. Mengikuti conference (LP) 2. Pre conference
evaluasi pemahaman
mahasiswa

12
 3. Membaca informasi ttg pasien 3. Evaluasi pemahaman
kaitkan dg LP mahasiswa

1. Memperkenalkan diri ke 1. Mengobservasi mahasiswa,

Fase pasien
Introduksi 2. Melakukan kontrak
1. Melakukan pengkajian dan
validasi
2. Melakukan perumusan
masalah diagnose
3. Menyusun intervensi dan
Fase Kerja
melakukan implementasi
4. Melakukan ronde kep
5. Mengikuti bed side
umpan balik
2. Mengobservasi mahasiswa,
umpan balik
1. Bimbingan untuk
menumbuhkan kemampuan
intelektual, teknikal dan
interpersonal
2. Mendampingi ronde
keperawatan
3. Bimbingan dalam bedside

Menyimpulkan dengan pasien Bimbingan dan observasi tentang

Fase evaluasi apa yang dicapai kemampuan mahasiswa

I. Alur Mekanisme Pembelajaran Praktik

STAGE ACTIVITIES KEY POINT

Pre-Round 1. Preparation Kontrak Belajar

2. Planning Kontrak dengan Klien oleh Preceptor

3. Briefing (4 P + 1 R) P1 : Problem (Masalah klien)

P2 : Practice (Tindakan utk Mengatasi
Masalah Klien)
P3 : Preparation (Alat-alat yang
diperlukan untuk tindakan)
P4 : Procedure (Langkah-langkah dalam
tindakan: PersiapanPelaksanaan-
Terminasi)
R : Rule’s (Aturan ketika ketemu Klien)

Round 1. Introduction Fokus pada P4 : Procedure (Langkah-

2. Interaction/Observation langkah dalam tindakan: Persiapan-
3. Intruction/Skills Pelaksanaan-Terminasi)
4. Summarize

13
 Post-Round 1. Feedback Fokus pada Round sesuai P4: Procedure
(Langkah-langkah dalam tindakan:
Persiapan-Pelaksanaan-Terminasi)

J. Ketentuan Umum / Tata Tertib

1. Mahasiswa wajib mentaati peraturan yang diberlakukan di institusi pendidikan dan

tatanan klinik yang dipakai sebagai lahan praktik.
2. Mahasiswa wajib memenuhi presensi kehadiran 100% .
3. Mahasiswa wajib menandatangani daftar hadir dalam buku evaluasi maupun daftar
presensi yang disediakan oleh institusi di lahan praktik
4. Mahasiswa wajib hadir dilahan praktik sesuai dengan jadwal.
5. Mahasiswa yang bermaksud mengganti jadwal praktik harus melapor dan baru
diperkenankan praktik seizin pembimbing klinik.
6. Mahasiswa yang tidak mengikuti praktik harus melaporkan ketidakhadirannya pada
pembimbing klinik (surat keterangan sakit harus ditujukan dan mendapat pengesahan
dari akademik )
7. Mahasiswa wajib menggantikan waktu praktik yang ditinggalkan dihari lain atas
persetujuan pembimbing klinik dengan ketentuan :
a. Tidak hadir karena sakit yang ditujukan dengan surat dokter wajib mengganti
sejumlah hari yang ditinggalkan
b. Tidak hadir tanpa keterangan, mahasiswa wajib mengganti dua kali dari hari yang
ditinggalkan.

K. Tugas pembimbing klinik (akademik atau ruangan)

1. Mengadakan kegiatan pre & post conference
2. Mengadakan ronde keperawatan minimal 1x selama 3 minggu praktik
3. Menandatangani absen kehadiran dan bukti bimbingan
4. Mengobservasi, membimbing mahasiswa pada saat melakukan tindakan keperawatan
dipasien
5. Mendiskusikan dengan mahasiswa masalah yang dialami oleh pasien dan masalah-
masalah yang ditemukan dalam pemberian asuhan keperawatan
6. Membimbing mahasiswa dalam penyusunan laporan
7. Mengobservasi dan menilai penampilan kinerja klinik
8. Mengoreksi dan memberikan penilaian tentang tugas-tugas mahasiswa (laporan
pendahuluan, resume, askep dan target keterampilan)
9. Melakukan penilaian seminar akhir

L. Ketentuan Khusus ( Kewajiban Mahasiswa pratikan )

1. Mahasiswa wajib merumuskan dan menunjukan laporan pendahuluan pada saat hari
pertama masuk (hari senin) ke setiap ruang/bangsal perawatan dan menunjukan kepada
pembimbing klinik

14
2. Mahasiswa wajib mengikuti kegiatan pre dan post konferen secara berkelompok sesuai
jadwal (hari pertama masuk ruangan) yang telah ditetapkan dengan materi diskusi
sesuai dengan laporan pendahuluan dan kontrak belajar yang telah dirumuskan oleh
mahasiswa.
3. Mahasiswa harus membuat tugas dengan ketentuan : setiap minggu mahasiswa harus
membuat 1 lp, 1 laporan askep (kasus sesuai lp jika pasiennya tersedia. Serta
daftar target keterampilan yang harus dicapai).
4. Mahasiswa wajib mengumpulkan tugas laporan askep dengan diketik word sesuai
format askep yang telah ditentukan, setiap hari sabtu setelah selesai praktek di ruangan
untuk dipresentasikan dan dikritisi serta didiskusikan dengan pembimbing di kampus. (
kasus yang akan dipresentasikan dipilih dan ditetapkan oleh anggota kelompok dari
salah satu kasus individu dilengkapi tinjauan teori), dengan komponen:
a. Bab I Pendahuluan ( Latar belakang, tujuan, manfaat )
b. Bab II Tinjan Teori :
c. Bab III Tinjauan Kasus ( sesuai format askep)
- Tinjauan Penyakit ( anfis. Definisi penyakit, etiologi, manifestasi klinik,
patofisiologi, tes diagnostic, penataaksanaan medis)
- Tinjauan Proses Keperawatan (Teori pengkajian, diagnose keperawatan,
perencanaan)
d. Bab IV ( Pembahasan terutama yang terkait evidence based Practice )
e. Bab V (Penutup: ( Kesimpulan dan saran
f. Lampiran : Jurnal terkait salah satu evidence based practice yang diterapkan dalam
salah satu intervensi
5. Mahasiswa wajib mencari jurnal serta melampirkannya dalam kasus yang
dipresentasikan tentang evidence based practice dari salah satu intervensi keperawatan
yang diterapkan pada kasus yang dipresentasikan
6. Tugas dikumpulkan kepada pembimbing dalam stop map berwarna biru dengan
diberi identitas yang jelas.

BAB III
EVALUASI

15
A. Komponen Evaluasi
No Komponen evaluasi Bobot
1. Pre & post conference /Laporan pendahuluan 10%
2. Pendokumentasian laporan askep individu 20 %
3. Penilaian penampilan kinerja klinik /supervisi pada saat ronde 20%
4. Seminar /presentasi kasus kelolaan dari salah satu kasus
30%
individu
5. Target keterampilan 20%
Total 100%

B. Ketentuan Evaluasi
1. Ketentuan dilaksanakan dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Evaluasi LP saat kegiatan preconference dan post conference bersama pembimbing.
Pembimbing klinik dapat meminta mahasiswa melakukan perbaikan bila lp tidak
sesuai
b. Evaluasi pendokumentasian laporan askep individu
Resume askep individu dikumpul pada akhir minggu praktik setiap hari sabtu.
c. Evaluasi kinerja klinik / supervisi
Kinerja klinik dinilai 1 x selama praktek di setiap ruangan tempat mahasiswa praktik.
Pada saat ronde ( pendampingan oleh pembimbing untuk salah satu intervensi
keperawatan yang melibatkan pasien )
d. Evaluasi seminar /kasus kelolaan
Mahasiswa mempresentasikan kasus yang dikelola yang diambil dari salah satu
kasus individu di ruang tersebut.Serta menerapkan salah satu intervensi dari
evidence based practice .yang dijadikan dasar dalam bab pembahasan serta bukti
jurnal terkait harus dilampirkan. Adapun sistematika isi makalah presentasi sbb:
1. Bab I : Pendahuluan:
A. Latar Belakang
B. Tujuan
C. Manfaat
2. Bab II Tinjauan Teori
A. Konsep dasar Penyakit:
A.1. Anfis
A.2. Definisi Penyakit

16
 A.3. Etiologi
A.4. Manifestasi Klinik
A.5. tes Diagnostik
A.6. Penatalaksanaan Medis

B. Tinjauan teori proses Keperawatan

B.1. Pengkajian ( Dri literature KMB)
B.2. Diagnosa Keperawatan ( dari literature SDKI )
B.,3. Perencanaan ( dari literature SDKI )

3. Bab III Tinjauan Kasus

Mulai dari pengkajian sampai evaluasi ( Format Askep menggunakan format
Gordon, terlampir )

4. Bab IV Pembahasan
Membahas kesenjangan antara teori dengan kasus dari mulai pengkajian sampai
evaluasi, lebih dalam/focus pada hasil intervensi dan implementasi dalam
penerapan evidence based practice

5. Bab V Penutup
A. Kesimpulan
B. Saran

Daftar Pustaka

e. Nilai batas lulus keseluruhan mnimal 75 ( B )

f. Format penilaian dan format askep terlampir

Daftar Pustaka

17
 Ackley, B. J. & Ladwig, G. B. (2013). Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based
Guide to Planning Care, 10e. Mosby elsevier.
Barber B, Robertson D, (2012).Essential of Pharmacology for Nurses, 2nd edition, Belland
Bain Ltd, Glasgow

Bulechek, G. M. & Butcher, H. K.  McCloskey Dochterman, J. M. & Wagner, C. (2012).

Nursing Interventions Classification (NIC), 6e. Philladelphia: Mosby Elsevier
Dudek,S. G. (2013). Nutrition Essentials for Nursing Practice, 7th. Lippincott: William
Wilkins
Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Maas, M. L. & Swanson, S.
(2011). NOC and NIC Linkages to NANDA-I and Clinical Conditions: Supporting
Critical Reasoning and Quality Care, 3e. Philladelphia: Mosby Elsevier
Lewis S.L, Dirksen S. R, Heitkemper M.M, Bucher L, Harding M. M, (2014). Medical
Surgical Nursing, Assessment and Management of Clinical Problems. Canada:
Elsevier.

Lynn P. (2011). Taylor's Handbook of Clinical Nursing Skill, China: Wolter Kluwer Health

Madara B, Denino VP, (2008). Pathophysiology; Quick Look Nursing, 2nd ed. Jones and
Barklet Publisher, Sudbury

McCance, K.L. & Huethe, S. E. (2013). Pathophysiology: The Biologic Basis for Disease in
Adults and Children, 7e. Elsevier
Moorehead, S., Johnson, M., Maas, M.L. & Swanson, E. (2012). Nursing Outcomes
Classification (NOC): Measurement of Health Outcomes, 5e. Mosby Elsevier.
Nanda International. (2014). Nursing Diagnoses 2015-17: Definitions and Classification
(Nanda International). Philladelphia: Wiley Blackwell

Silverthorn, D. U. (2012). Human Physiology: An Integrated Approach (6th Edition) 

Skidmore-Roth, Linda (2009). Mosby's 2009 nursing drug reference Toronto : Mosby

LAMPIRAN
1. Laporan pendahuluan ( LP )

18
 - Disesuaikan dengan kasus dan dibuat sebelum hari pertama praktik di ruangan Isi
laporan pendahuluan meliputi :
 Definisi penyakit ( dari Referensi )
 Etiologi
 Patofisiologi,( pato flow )
 Pengkajian keperawatan (DO dan DS) termasuk data laboratorium dan
pemeriksaan diagnostik
 Diagnosa keperawatan (minimal 3 diagnosis) mengacu pada NANDA
 Perencanaan keperawatan ( Tujuan, Intervensi, dan rasional) mengacu pada
NOC dan NIC
 Daftar pustaka.

CATATAN:
 Gunakan Nursing Care Plans, dari deongoes untuk sistematika pengkajian dan
rencana keperawatan . Jika tidak terdapat pada Doengoes,mahasiswa dapat
menggunakan referensi lain dan disebutkan dalam Daftar Pustaka.
 Aspek pengkajian dan renpra harus dibuat keseluruhan yang sesuai dengan teori

- Pelajari dan pahami LP yang dibuat serta diskusikan LP dengan pembimbing klinik saat
pre konferens.
- Pembimbing klinik berhak untuk tidak mengizinkan mahasiswa untuk melakukan
praktik jika mahasiswa dianggap tidak memahami LP yang telah dibuatnya.
- Mintalah umpan balik dari pembimbing.

INSTRUMEN PENILAIAN KEGIATAN PRE/POST CONFERENCE

19
 Skor
Komponen yang dinilai
1 2 3 4
A Persiapan
1. Ketersediaan laporan pendahuluan
2. Ketersediaan kontrak belajar
3. Mengidentifikasikan masalah atau mengemukakan isu untuk
berdiskusi kelompok
B Partisipasi dalam kegiatan
1. Memberikan perhatian dan aktif dalam kegiatan pre dan post
conference
2. Memberikan ide selama proses diskusi pre dan post conference
3. Mensintesa pengetahuan dan mengungkapkan pendekatan berfikir
kritis terhadap masalah yang dibahas di dalam kelompok
4. Menerima ide-ide orang lain
5. Mengontrol diri sendiri
Total skor

Total skor
Nilai = x 100% =
32

Paraf dan nama pembimbing

..................................

Penuntun pendokumentasian proses kep, pengkajian & pemfis

ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PASIEN.......DENGAN………………………….

20
 DI RUANG .......................RS.....................

I. PENGKAJIAN:
A. DENTITAS DIRI KLIEN DAN PENANGGUNG JAWAB

Nama Klien : Ny. S Tanggal Masuk RS : 13 okt 2019

Umur : 61 tahun Diagnosa Medis : DM
Jenis Kelamin : Perempuan Sumber Informasi : ………………
Alamat : Kp. Pomdok jaya
rt 001/001 Tanggal Pengkajian : 15 okt 2019
Status Perkawinan : sudah menikah Ruang : Anggrek B
Agama : islam Keluarga dekat yang dapat-
segera dihubungi : Gugum
Suku : betawi Nama : ………………
Pendidikan : SD Pekerjaan : ………………
Pekerjaan : berjualan Alamat : ………………
Telp : …………

B. ANAMNESA
- Alasan masuk RS :
Pasien mengatakan masuk kerumah sakit rujukan dari klinik karena pasien awalnya ada
benjolan di bagian vagina, dan harus dirujuk ke rumah sakit dan setelah di rumah sakit
pasien ternyata memiliki Diabetes Militus

- Masuk dari:
Pasien masuk dari tanggal 13 oktober 2019

C. RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan Utama    saat pengkajian :

21
Pasien mengatakan sekarang yang dirasakan sekarang pasien mengatakan setelah makan sering
merasakan mual dan muntah, susah makan, pasien mengatakan memiliki asma dan itu asma
sejak dulu, setiap minum pasien mengatakan mengeluarkan cairan kalau miinum

2. Riwayat Kesehatan Sekarang :

Pasien sekarang memiliki penyakit Diabetes Militus dan dan setalah di cek gula pasien
rendah 27 mg/dl

3.    Riwayat Kesehatan Lalu:

-          Penyakit pada masa anak-anak dan penyakit infeksi yang pernah dialami :
\
Pasien mengatakan pada masa anak-anak tidak memiliki penyakit infeksi apapun

-          Imunisasi :

Pasien mengatakan tidak imunisasi

-          Kecelakaan yang pernah dialami :

Pasien mengatakan tidak pernah mengalami kecelakaan apapun

-          Prosedur operasi dan perawatan rumah sakit :

-          Allergi ( makanan,obat-obatan, zat/substansi,textil ) :

Pasien mengatakan tidak memiliki alergi apapun yang berupa obat-obatan atau zat apapun

-          Pengobatan dini (konsumsi obat-obatan bebas) , lamanya :

Obat-Obatan Dosis Dosis Terakhir Frekuensi

22
 (Resep/obat bebas)
1x2gr
Teftriaxone
3x500
metronida zole
1x40
omz

4. Riwayat kesehatan keluarga

Penyakit yang pernah diderita :
Orang Tua : pasien mengatakan dari ayah nya tidak
memiliki penyakit
Dari ibunya memiliki penyakit hipertensi
…………………………………….
Saudara kandung : pasien mengatakan 2 bersaudara
Anggota keluarga lain : ………….........................................

Penyakit yang sedang diderita Orang tua : …………………………………….

Saudara kandung : …………………………………….
Anggota keluarga lain: …………………………………….
Riwayat penyakit genetic/keturunan/herediter : …………………………………….
Genogram: (gambarkan silsilah keluarga 3 generasi)

C. PENGKAJIAN POLA KESEHATAN ( Model Gordon )

1. POLA PERSEPSI DAN PENANGANAN / MANAJEMEN KESEHATAN
a. Persepsi terhadap penyakit :
 Arti sehat dan sakit bagi pasien

Pasien mengatakan sehat tidak merasakan sakit

 Pengetahuan status kesehatan pasien saat ini

Pasien mengatakan tidak tahu tentang kesehatan nya saat ini

 Perlindungan terhadap kesehatan :

 Pemeriksaan diri sendiri :

23
  Perilaku untuk mengatasi masalah kesehatan
Tembakau : ( ) Tidak ( ) Ya Berhenti (Tanggal) : ( ) Pipa ( )
Cerutu
( ) <1 bks/hari   ( ) 1-2 bks/hari ( ) >2 bks/hari Riwayat bks/tahun :
Alkohol : ( ) Tidak ( ) Ya Jenis/jumlah : /hari /minggu
/bulan
Obat lain : ( ) Tidak ( ) Ya Jenis : Penggunaan : .
Alergi (obat-obatan, makanan, plester, zat warna) :
Reaksi : .
Obat-obatan warung/tanpa resep dokter : .

2. POLA NUTRISI / METABOLISME

Kebiasaan jumlah makanan
 Pasien mengatakan makan 3x1 hari sebelum sakit makannanya sayur, ikan dan uah –
buahan

 Pasien mengatakan setelah sakit nafsu makannya berkurang

Jenis dan jumlah (makanan dan minuman)

 Pasien mengatakan minu m 1 liter sehari

 Pasien mengatakan setalah sakit pasien susah untuk minum air

Pola makan 3 hari terakhir atau 24 jam terakhir, porsi yang dihabiskan, nafsu makan

 Pasien mengatakan tidak nafsu makan dan porsi yang di habiskan tidak pernah habis

Kepuasan akan berat badan

 Pasien mengatakan dengan berat badannya yang semakin menurun setelah mengalami
DM

Persepsi akan kebutuhan metabolic

24
 Faktor pencernaan : nafsu makan, ketidaknyamanan, rasa dan bau, gigi, mukosa mulut,
mual atau muntah, pembatasan makanan, alergi makanan

 Pasien mengatakan nafsu makannya berkurang, setiap makan pasien selalu mual dan
muntah

 Pasien mengatakan tidak alergi apapun entang makanan

Data pemeriksaan fisik yang berkaitan (berat badan saat ini dan SMRS)

Diet/Suplemen Khusus : ______________________________________

Instruksi Diet Sebelumnya : ( )Ya ( )Tidak
Nafsu makan : ( ) Normal ( )Meningkat (  ) Menurun
Penurunan Sensasi Kecap ( ) Mual ( ) Muntah ( ) Stomatitis
Perubahan BB 6 bulan terakhir : ( )Tak ada ( )Ada ___ kg (Peningkatan / Penurunan)
Kesulitan Menelan (Disfagia) : ( ) Tidak ( ) Makanan Padat ( ) Makanan Cair
Gigi : _____ Atas ( __ Parsial __ Lengkap) _____ Bawah ( __ Parsial __Lengkap)
Riwayat Masalah Kulit / Penyembuhan ( ) Tak ada ( ) Penyembuhan abnormal ( )
Ruam ( ) Kering ( ) Keringat Berlebihan ( )
Gambaran diet pasien dalam sehari

Makan pagi : .
 Pasien mengatakan makan pagi sarapannya dengan teh manis

Makan siang :
 Pasien mengatakan saat makan siang dengan lauk sayu rebusan

Makan malam : .
 Pasien mengatakan makan malam nya makan buah

Pantangan/Alergi
 Pasien mengatakan pantanagan makannya tidak boleh mkaan manis

POLA ELIMINASI
- Kebiasaan pola buang air kecil : frekuensi 10 x/hr, jumlah (cc warna,
bau, nyeri/disuria, nokturia, ., hematuria

25
 kemampuan mengontrol BAK Inkontinensia uri Tidak ___
Ya ____ Total ____ Siang Hari ____ Malam Hari_____ Kadang-kadang _____ Kesulitan
menahan berkemih /retensi_____ Kesulitan mencapai toilet .....................
Alat bantu _____ Kateterisasi intermitten _____ Kateter indwelling _____ Kateter
Eksternal _____ Jenis implantasi penis
Perubahan Lain-lain : …………………………………………………...
- Kebiasaan pola buang air besar : frekuensi, jumlah 1 (cc), warna,
bau, khas nyeri tidak ada nyeri Incontinensia alvi/.kemampuan
mengontrol BAB, adanya perubahan lain Tgl defekasi terakhir
_______ Konstipasi ____ Diare ...penggunaan obat pencahar._______ Ostomi ____
Jenis _____ Alat _____ karakteristik stoma.

- Keyakinan budaya dan kesehatan

 Pasien mengatakan di budayanna ketika sakit tidak boleh menggunting kuku

- Kemampuan perawatan diri : ke kamar mandi, kebersihan diri

 Pasien mengatakan sebelum sakit ke kamar mandi, kebersihan diri secara mandiri

 Pasien mengatakan saat di rawat di rumah sakit ke kamar mandi dan kersihan dirinya di
bantu oleh anaknya

.
- Penggunaan bantuan untuk ekskresi

- Data pemeriksaan fisik yang berhubungan (abdomen, genitalia, rektum, prostat)

3. POLA AKTIVITAS / OLAHRAGA

 Aktivitas kehidupan sehari-hari
o Pasien mengatakan aktivitasnya sehari-hari yaitu pasien berjualan gorengan

 Olahraga : tipe, frekuensi, durasi dan intensitas

o Pasien mengatakan jarang melakukan olah raga apapun

 Aktivitas menyenangkan
o Pasien mengatakan akyivitas yang menyenangkan berjualan

 Keyakinan tenatng latihan dan olahraga

26
 o Pasien mengatakan olarga sangat penting

 Kemampuan untuk merawat diri sendiri (berpakaian, mandi, makan, kamar mandi)

o Pasien mnegatakan ebelum sakit berpakain, mandi, makan ke kama mandi sendiri

o Pasien mengatakan setelah masuk rumah sakit mandi, berpaaian, makan, di bantu oleh
anaknya

 Mandiri, bergantung, atau perlu bantuan

o Pasien mengatakan tidak bergantung pada orang lain

 Penggunaan alat bantu (kruk, kaki tiga)

o Pasien tidak menggunakan alat bantu jalan apapun

 Data pemeriksaan fisik (pernapasa, kardiovaskular, muskuloskeletal, neurologi)

Kemampuan Perawatan Diri :

Sebelum sakit Sesudah Sakit
0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
Makan/Minum  
Mandi  
Berpakaian/berdandan  
Toileting  
Mobilisasi di tempat  
tidur
Berpindah  
Berjalan  -
Menaiki Tangga  -
Berbelanja  -
Memasak  -
Pemeliharaan Rumah  -
Total 0 8
Keterangan
0 = Mandiri 2 = Bantuan Orang Lain 4 = Tergantung / tidak mampu
1 = Dengan Alat Bantu 3 = Bantuan peralatan dan orang lain

Menggunakan alat bantu: ……… Tidak ada  Kruk ………… pispot ditempat tidur
walker tongkat ………. Belat/Mitela ……….. Kursi Roda……
Kekuatan Otot : 4 4
4 4
.

27
Keluhan saat beraktivitas:
Pasien mengatakan tidak memiliki keluhan saat beraktifitas sehari hari
.

5. POLA ISTIRAHAT TIDUR

- Kebiasaan tidur sehari-hari (jumlah waktu tidur, : 7 Jam/malam ( ) Tidur siang ( )
Tidur sore ( ) Merasa segar setelah tidur ( ) Ya ( ) Tidak ( )
- jam tidur 10 .dan bangun 4 , ritual menjelang tidur, pasien mengatakan tidak
memili ritual apapun tentang tidur, ingkungan tidur, tingkat kesegaran
setelah tidur.
- Penggunaan alat mempermudah tidur (obat-obatan, music. dlll)

 Pasien mengatakan tidak menggunakan alat yang mempermudah tidur

- Jadwal istirahat dan relaksasi

 Pasien mengatakan jadwal tidurnya tidak menentu biasanya jam 10 malam karena pasien
harus menyiapkan dagangannya

- Faktor yang berhubungan (nyeri, suhu, proses penuaan dll)

- Data pemeriksaan fisik (lesu, kantung mata, keadaan umum, mengantuk)

- Masalah/Gejala gangguan pola tidur: ( )Tidak ada ( )Terbangun ( ) Terbangun dini ( )

Insomnia ( )Mimpi buruk Lain – lain :
.....................................................
6. POLA KOGNITIF – PERSEPSI
- Status mental : ( ) Sadar ( ) Afasia reseptif ( ) Mengingat cerita buruk ( )
- Terorientasi ( ) Kelam pikir ( ) Kombatif ( ) Tidak responsif
- Bicara: ( )Normal ( ) Tidak jelas ( ) Gagap ( ) Afasia ekspresif
- Bahasa sehari – hari : ( ) Indonesia ( ) Daerah Lain – lain : .

28
- Kemampuan membaca Bahasa Indonesia : ( ) Ya ( ) Tidak
- Kemampuan memahami : ( ) Ya ( ) Tidak
- Tingkat ansietas : ( ) Ringan ( ) Sedang ( ) Berat ( ) Panik ( )
- Keterampilan interaksi : ( ) Tepat Lain – lain : .
- Pendengaran : ( ) DBN ( ) Kerusakan ( kanan kiri) ( ) Tuli ( ) kanan
_____ Kiri ____ Alat bantu dengar ____ Tinitus
- Penglihatan : ( ) Dalam batas Normal ( ) Kacamata ( ) Lensa kontak ( ) Kerusakan
____ Kanan _____ Kiri ____ Buta _____ Kanan kiri
- Vertigo : .
- Ketidaknyamanan / nyeri : ( ) Tidak ada ( ) Akut ( ) Kronik ( ) Penalaksanaan
nyeri : Keyaknan budaya terhadap nyeri Tingkat
pengetahuan klien terhadap nyeri dan pengetahuan untuk mengontrol dan mengatasi nyeri
- Data pemeriksaan fisik yang berhubungan (neurologis, ketidaknyamanan)
Neurosensori dan kognitif a. Gejala (subyektif)

1) Adanya nyeri
P = paliatif/provokatif (yang mengurangi/meningkatkan nyeri)

Q = qualitas/quantitas (frekuensi dan lamanya keluhan dirasakan serta deskripsi

sifat nyeri yang dirasakan

R = region/tempat (lokasi sumber & penyebarannya)

S = severity/tingkat berat nyeri (skala nyeri 1-10)

T = time (kapan keluhan dirasakan dan lamanya

2) Rasa ingin pingsan/pusing ( ) tidak ada ( ) ada

Jelaskan

29
 3) Sakit kepala : lokasi nyeri

Frekuensi

4) Kesemutan/kebas/kelemahan (lokasi)

5) Kejang ( ) tidak ada ( ) ada

Jelaskan

Cara mengatasi

6) Mata : penurunan penglihatan ( ) tidak ada

( ) ada, jelaskan .

Pendengaran : penurunan pendengaran ( ) tidak ada ( ) ada

Jelaskan

7) Epistaksis : ( ) tidak ada ( ) ada

Jelaskan

b. Tanda (obyektif)
1) Status mental
Kesadaran : ( ) composmentis, ( ) apatis. ( )somnolen, ( ) spoor, ( ) koma
2) Skala koma glasgow (gcs) : respon membuka mata (e) .
Respon motorik (m) respon verbal
3) Terorientasi/disorientasi : waktu tempat
.
Orang .
4) Persepsi sensori : halusinasi Delusi
. afek jelaskan
5) Memori : saat ini

Masa

30
 6) Alat bantu penglihatan/pendengaran ( ) tidak ada ( ) ada, sebutkan ...............
7) Reaksi pupil terhadap cahaya : ka/ki.

Ukuran pupil .

8) Fascial drop postur.

Reflek .
9) Penampilan umum tampak kesakitan : ( ) tidak ada ( ) ada, menjaga area sakit
Respon emosional .penyempitan fokus

7. POLA PERAN HUBUNGAN

- Pekerjaan :
- Status Pekerjaan : ( ) Bekerja ( ) Tidak bekerja ( )
- Ketidakmampuan Jangka Pendek ( )
- Ketidakmampuan jangka panjang ( )
- Sistem Pendukung / Pentingnya keluarga: () Ada ( ) Tidak Ada ( ) Pasangan ( )
Tetangga ( ) Teman ( ) Keluarga serumah ( ) Keluarga tinggal berjauhan ( ) lain-
lain :
- Masalah keluarga berkenaan dengan masalah di Rumah Sakit :
- Kegiatan Sosial / Hubungan dengan orang lain
.- Lain-lain : .-
Kepuasan/ketidakpuasaan menjalankan peran
 Pasien mengatakan puas terhadap menjalankan perannya saat ini

- Efek terhadap status kesehatan

- Struktur dan dkungan keluarga

 Pasien mengatakan di keluarga pasien selalu mendapat dukungan baik

- Proses pengambilan keputusan keluarga

 Pasien mengatakan yang mengambil keputusan di rumahnya yaitu dirinya

- Pola membersarkan anak

 Pasien engatakan membesar semua anaknya itu dengan medidik nya dedngan cara
memberikan hal agama dalam cara mendidiknya

- Orang terdekat dengan klien

 Pasien mengatakan orang yang terdekat dengannya saat ini adalah ankanya

31
 - Data pemeriksaan fisik yang berkaitan

8. POLA SEKSUALITAS / REPRODUKSI

- Tanggal Menstruasi Terakhir (TMA) :
 pasien mengatakan akhir menstruasi sekitar umur 50 an

- Masalah menstruasi :
 Pasien mengatakan saat menstruasi tidak ada gangguan sama sekali

- Pap Smear Terakhir : .

- Pemeriksaan payudara/testis mandiri bulanan : ( ) Ya ( ) Tidak
- Masalah seksualitas b.d penyakit dan efek terhadap kesehatan……………………..
- Lain-lain : - jumlah anak,………….. jumlah
suami/istri
- Pengetahuan yang berhubungan dengan seksualitas dan
reproduksi………………………
- Riwayat yang berhubungan dengan masalah fisik dan atau
psikologi…………………….
- Data pemeriksaan fisik yang berkaitan (KU, genetalia, payudara, rektum)……………..

9. POLA KOPING – TOLERANSI STRES

- Sifat pencetus stress yang dirasakan baru-baru ini
 Pasien mengatakan stress saat ini yang di rasakan dengan penyakit DM nya

- Tingkat stress yang dirasakan

 Pasien mengatakan tingkat stress saat ini ringan

- Gambaran respons umum dan khusus terhadap stress

- Strategi mengatasi stress yang biasa digunakan dan keefektifannya

 Pasien mengatakan cara mengatasi stress nya dengan selalu berdoa kepada Allah

32
 - Strategi koping yang biasa digunakan

- Pengetahuan dan penggunaan teknik manajemen stress

 Pasien mengatakan teknik nya dengan Tarik nafas dalam

- Hubungan antara manajemen stress dengan keluarga

 Pasien mengatakan ketika ada masalah pasien selalu bercerita dengan anaknya

- Perhatian utama tentang perawatan di rumah sakit atau penyakit ( finansial,

perawatan diri ) :

- Kehilangan / perubahan di masa lalu : ( ) Tidak ( ) Ya

- Penggunaan obat untuk menghilangkan stres

- Keadaan emosi dalam sehari-hari : ( ) Santai ( ) Tegang ( ) Lain-lain ………

10. POLA KONSEP DIRI

- Body image       : pasien mengatakan

- Ideal diri            :

- Harga diri           :

- Peran                  :

- Identitas diri      :

33
11. POLA KEYAKINAN-NILAI
- Latar belakang budaya/etnik
 Pasien mengatakan tidak memiliki latar budaya apapun dari budayanya

- Status ekonomi, perilaku kesehatan yang berkaitan dengan kelompok budaya/etnik

 Pasien mengatakan tidak ada masalah status ekonomi dengan kesehatan dan budaya nya

- Tujuan kehidupan bagi pasien

 Pasien mengatakan tujuan hidupnya hanya ingi kumpul dengan keluarga

- Pentingnya agama/spiritualitas
 Pasien mengatakan peting nya agama untk diri sendiri

- Dampak masalah kesehatan terhadap spiritualitas

 Pasien mengatakan tidak ada dampak apapun

- Keyakinan dalam budaya (mitos, kepercayaan, laragan, adat) yang dapat

mempengaruhi kesehatan
 Pasien mengatakan keyakinan budaya nya saat ini masih di percayainya kaena udah dari
sejak mamahnya keyakinan budaya tersebut seperti kalau sakit tidak boleh menggunting
kuku

- Agama : ( ) Islam ( ) Kristen ( ) Protestan ( ) Hindu ( ) Budha

- Pantangan keagamaan : ( ) Tidak ( ) Ya.
- Pengaruh agama dalam kehidupan :
- Permintaan kunjungan rohaniawan pada saat ini : ( ) Ya ( ) Tidak

34
D. PEMERIKSAAN FISIK
D.1 . Keadaan Umum
1.    Tanda – tanda Vital

- Tingkat Kesadaran
Kualitatif

Kuantitatif

  Respon buka mata

  Respon motorik

  Respon verbal

Jumlah

Kesimpulan

D.2.    Data Klinik

Usia : 61 tahun
TB : 145 cm
BB : 52 kg
Temperature (suhu)  
Nadi …  (kuat, lemah, teratur / tidak)
Tidur …
Duduk …
Berdiri …

D.3. Pemeriksaan Kepala dan Leher

Kepala

35
Mata
a. Bola mata

b. Kelopak Mata

c. Konjungtiva, sclera dan kornea

d. Pemeriksaan pupil

e. Pemeriksaan tekanan bola mata

Tampa alat :

Dengan alat :

36
 f. Pemeriksaan tajam penglihatan

g. Pemeriksaan lapang pandang

Telinga
a. Pemeriksaan daun telinga, lubang telinga dan membrane tympani

b. Pemeriksaan fungsi pendengaran

.
Tehnik pemeriksaan :
1. Voice Test ( tes bisik )

 Dengan suara detik arloji

37
 2. Test garputala
 Rinne test

Weber test

 Scwabach Test

3. Test Audiometri
Pemeriksaan Fungsi Keseimbangan
1. Tes Romberg

2. Tes satu kaki

A. Pemeriksaan Fungsi Koordinasi

1. Tes menyentuh hidung

2. Tes menempatkan tumit kaki

38
 3. Tes menepuk lutut

4. Tes tangan

5. Tes kaki

6. Tes gaya berjalan

Hidung dan sinus

 Inspeksi dan palpasi hidung bagian luar dan sinus-sinus

39
 Inspeksi hidung bagian dalam

 Pemeriksaan potensi hidung

 Pemeriksaan fungsi penghidu

Mulut dan tonsil

Leher
 Kelenjar Tyroid
Inspeksi :

Palpasi :

40
 Auskultasi :

 Trakhea
Inspeksi :

 JVP ( tekanan vena jugularis )

 Bising Arteri Karotis

Pemeriksaan Thorak dan Paru

Inspeksi

Palpasi

Perkusi

41
Auskultasi

Pemeriksaan Jantung
Inspeksi

Auskultasi

Palpasi

42
Pemeriksaan Payudara dan Ketiak
Inspeksi

Palpasi

Pemeriksaan abdomen
Abdomen dibagi menjadi 9 regio :

1, 3 = hypokondrium ka/ki
2 = ephigastrium
4, 6 = lumbal ka/ki
5 = umbilicus
7,9 = iliaka ka/ki
1 2 3 8 = hypogastrium

 Hati terdapat pada 1 dan 2

6 5 4  Lambung di daerah 2
 Limfa di daerah 3
7 8 9  Kandung empedu pada batas 6 dan 2
 Kandung kencing pada daerah 8
 Apendik pada 7 dan bawah 6,5.
 Bifurkasio aorta 2 cm bawah
Inspeksi umbilicus ke kiri

Auskultasi

43
Perkusi

.
Palpasi

Hati
Metoda satu tangan

Metoda dua tangan

Lien

Tes untuk apendisitis

Beberapa pemeriksaan lain :

44
 Pemeriksaan untuk kecurigaan terhadap kolesistitis akuta:
(Tanda murphy ) :kemungkinan adanya peradangan pada kandung empedu
Pemeriksaan asites

Cara fluktuasi

Cara shifting dulness

Cara Puddle

Pemeriksaan Perkemihan
Ginjal kanan :

Gambar.9. Lokasi ginjal dengan pandangan posterior

Ginjal kiri

Nyeri ketok ginjal

45
Pemeriksaan Aorta

Periksaan muskuloskele
OTOT

UJi Kekuatan Otot

Cara kerja :

TULANG

PERSENDIAN

PEMERIKSAAN KHUSUS
1. Angkat Tungkai Lurus

2. Uji CTS ( Carpal Tunnel Syndrome )

Uji PHALEN’S

3. Tanda BALON

46
Pemeriksaan Integumen
Kulit:
Inspeksi

Palpasi

Pemeriksaan Khusus
AKRAL

CR ( capilari Refiil )

ODEM

47
Kuku:

Rambut:

Pemeriksaan syaraf
Fungsi Sensori
1. Sensasi Taktil

.
2. Sensasi Nyeri superficial

3. Pemeriksaan sensasi suhu

4. Sensasi Gerak dan posisi

Fungsi Motorik

Reflek Fisiologis:

48
1. Reflek pada Lengan
 Reflek Bisep

 Reflek Trisep

 Reflek Brachioradialis

2. Reflek pada tungkai

 Reflek patella ( kuadrisep )

 Reflek Achilles

 Reflek Patogis

 Refleks meningeal ( Meningeal Sign )

1. Kaku Kuduk

49
2. Tanda kernig

3. Buzinsky 1

4. Buzinsky 2

Syaraf Kranial
I ( olfaktorius )

II ( Optikus )

II, III ( Optikus dan Okulomotoris )

III, IV, VI ( Okulomotoris, trokleal, abdusen )

V ( trigeminal )

VII ( fasialis )

VIII ( akustik )

IX, X ( Glusofaringius dan vagus )

XI ( Aksesoris )

50
XII ( Hipoglosal )

*Inspektasi

* Auskultasi

* Palpasi

*Perkusi

ENDOKRIN
Rasa haus

Rasa lapar :

Poli uri :

Ada riwayat luka sukar sembuh :

Riwayat pola diet tinggi gula

Penurunan BB drastis

Riwayat penyakit keluarga ( gula ) :

IMUNOLOGI
Riwayat alergi: .

51
 Jenis alergen :

Reaksi alergi yang muncul :

E... PERTIMBANGAN RENCANA PULANG

Tanggal informasi didapatkan :…………………………………………………….
1. Tanggal pulang yang diantisipasi :………………………………………………
2. Sumber-sumber yang tersedia : orang :………………………………………….
Keuangan : ………………………………………………………………………
3. Perubahan-perubahan yang diantisipasi dalam situasi kehidupan setelah pulang
: ………………………………………………………………………………….
4. Area yang mungkin membutuhkan perubahan / bantuan :
Penyiapan makanan :………………………
Tranfortasi :………………………............
Ambulasi ;………………………….........
Obat/terapi IV :…………………………...
Bantuan perawatan diri (khusus) : …………………………………………………
Gambaran fisik rumah (khusus) :…………………………………………………..
Bantuan merapihkan/pemeliharaan rumah :………………………………………..
Fasilitas kehidupan selain rumah (khusus) :………………………………………..

F... DATA PENUNJANG

1. LABORATORIUM (cantumkan nilai normal )

2. PENGOBATAN

3. PEMERIKSAAN LAIN- LAIN

52
H.. ANALISA DATA

DATA INTERPRETASI DATA MASALAH

DAN KEMUNGKINAN KEPERAWATA
PENYEBAB N

DS: Tidak nafsu makan

- Pasien
mengatakan Deficit nutrisi
nafsu Mual ( D.0019)
makannya
berkurang
Cepat terasa kenyang
- Pasien
mengatakan
cepat Kehilangan selera makan
kenyang
setelah
makan Kembung

Kadar glukosa darah susah

DO: stabil
- Otot
pengunyah
pasien Kembung
melemah

- Otot
menelanpasien

53
 lemah

- Membrane
mukosa pucat

Hipoglikemi

DS:
- Pasien
Deficit glikogen pd hepar
mengatakan
pusing Ketidakstabilan
- Pasien Gula darah menurun < 50 Kadar Glukosa
mg/dl Darah
mengatakan
( D.0027)
sering mengantuk

Penurunan resitasi jaringan

DO: otak

- Kadar glukosa
darah pasien
menurun 27 mg/dl Respon SSP
- Pasien berkeringat

DS: Gangguan mobilisasi fisik

- Pasien
mengatakan Gangguan
tidak bisa Mobilitas Fisik
melakukan ( D.0054)
pergerakan di Kekuatan otot menurun
tempat tidur

- Pasien
mengatakan Sendi kaku
merasa cemas
saat bergerak

- Pasien Gerakan tidak terkoordinasi

mengatakan
sulit
melakukan
pergerakan Fisik lemah

54
 ekstermitas

DO
- Kekuatan
otot pasien
menurun

- Rentan
gerak
(ROM)
menurun

- Gerkan
terbatas

- Fisik
menurun

DS Deficit perawatan diri

- Pasien tidak mmapu mandi
mengatakan
badannya Deficit
lengket tidak mampu menggunakan Perawatan Diri
pakaian ( 0109)
- Pasien
mengatakan
tidak nyaman
dengan dirinya minat melakukan perawatan
diri berkurang
- Pasien
mengatakan
tidak mandi
semenjak di
rawat hanya di
bersihkan saja

DO
- Pasien tampak
kusam

55
 - Pasien tampak
tidak nyaman
dengaan kedaan
badannya

II. PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Defisit Nutrisi berhubungan dengan factor psikologis keengganan

untuk makan
2. Ketidakstabilan Glukosa Darah berhubungan dengan Resistensi
Insulin
3. Gangguan Mobilitas Fisik berhubungan dengan Ketidak Bugaran
Fisik
4. Defisit Pearwatan Diri berhubungan dengan Kelemahan

56
 III.PERENCANAAN KEPERAWATAN

Ruangan : Anggrek B

Dx. Medis : DM

Nama klien : Ny. S

Tanggal Diagnose Keperawatan dan Tujuan dan Kriteria Hasil

data penunjang
Defisit Nutrisi Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama 2x24 jam pasien di harapkan
mampu menunjukan nafsu makanan
adekuat

1.Status Nutrisi ( L.03030)

 Porsi makan yang dihabiskan cukup
menurun ( skala 2) membaik cukup
meningkat ( skala 5)
 Kekuatan otot menelan sedang ( skala
3) membaik cukup meningkat ( skala
5)
 Pengetahuan tetang makanan yang
sehat sedang (skala 3) membaik
meningkat (skala 5)

2. Nafsu Makan ( L.03024)

 Keinginan makan cukup menurun
( skala 2) mempaik ke meningkat
 (skala 5)
 Asupan makanan sedang ( skala 3)
membaik ke meningata (sakala 5)

. Ketidakstabilan Glukosa Darah Setelah di lakuakn tindakan keperawatan

selama 2x24 jam pasien diharapakan
kadar glukosa darah membaik

1. kestabilan kadara glukosa darah

( L.03022)
 Mulut kering sedang ( skala 3)
membaik ke membaik (skala 5)
 Kadara glukosa dalam darah cukup
memburuk (skala 2) membaik ke
membaik (skala 5)

Gangguan Mobilitas Fisik Setelah dilakukan tidakana keperawatan

selama 2x24 jam pasien diharapkan
mampu melakukan pergerakan di
ekstermitas
1, Mobilitas Fisik ( L.05042)
 Pergerakan ekstermitas cukup
menurun (skala 2) membaik ke cukup
meningkat (skala 4)
 Rentan gerak (ROM ) cukup menurun
(skala 2) membaik ke membaik (skala
5)

Defisit Pearwatan Diri Setelah dilakukan tidakan keperawatan

selama 2x24 jam diharapkan pasien
mampu merawat dirinya
1. Perawatan Diri ( L. 1110)
  Kekmampuan mandi sedang (skala 3)
membaik kek meningkat (skala 5)
 kekmampuan makan sedang (skala 3)
membaik ke meningkat (skala 5)
 melakukan perawatan diti cukup
menurun (skala 2) membaik ke cukup
meningkat (skala 4)

IV.CATATAN KEPERAWATAN/ IMPLEMENTASI

Nama Klien
Ruangan :
7
TGL/ NO DX IMPLEMENTASI PARAF
Hr/WKT
 V.CATATAN PERKEMBANGAN

Nama Klien :
Ruangan :

TGL?HR? NO.DX EVALUASI PARAF

WKT

S:

O:

A:

P
 SITEMATIKA PENULISAN LAPORAN ASUHAN
KEPERAWATAN KMB

A. Pengkajian
1. Pengumpulan dan pengelompokan data-sesuai format (pola Gordon)
2. Analis data
Data Masalah (P) Etiologi (E)

Pathway dalam etiologi berdasarkan Masalah dan data Keperawatan

yang Muncul pada Pasien

B. Diagnosa keperawatan-tulis sesuai prioritas

C. Perencanaan
No Waktu Diagnosa &batasan NIC NOC
(tgl/jam) karalteristik

D. Catatan keperawatan (implementasi)

No Waktu Tindakan Respon Tanda
(tgl/jam) keperawatan pasien/hasil (S,O) tangan

E. Catatan perkembangan (evaluasi)

No Waktu Respon perkembangan (S,O,A,P) Tanda
(tgl/jam) tangan
 INSTRUMEN PENILAIAN PENDOKUMENTASIAN
LAPORAN

Nama mahasiswa : NIM :

Skor penilaian
Komponen yang dinilai
1 2 3 4
A Laporan pendahuluan (20%)
1. Kesesuaian sistematika penulisan
2. Kesesuaian lp dengan masalah klien
3. Ketepatan rumusan patologi
4. Kebenaran rumusan pathway
5. Kelengkapan diagnosa keperawatan
6. Ketepatan rumusan tujuan dan kriteria hasil
7. Ketepatan rumusan tindakan keperawatan dan rasionalnya
8. Rujukan daftar pustaka mutakhir
Total skor

Total skor
Nilai = x 100 =
32

B Laporan resume kasus (20%)

1. Kesesuaian sistematika penulisan
2. Ketepatan & kelengkapan data fokus
3. Ketepatan analisis data
4. Ketepatan rumusan pathway
5. Ketepatan dan kesesuaian rumusan diagnosa kep dengan
kasus
6. Ketepatan rumusan fokus intervensi rasionalnya
7. Ketepatan pendokumentasian catatan keperawatan
8. Ketepatan analisa respon perkembangan
Total skor
Total skor
Nilai = x 100 =
32

C Laporan askep kasus kelolaan (60%)

1. Kesesuaian sistematika penulisan
2. Kelengkapan pengkajian data dasar
3. Ketepatan identifikasi data fokus
4. Ketepatan analisis data
 5. Ketepatan rumusan pathway
6. Ketepatan dan kesesuaian rumusan diagnosa kep dengan
kasus
7. Ketepatan penentuan prioritas diagnosa keperawatan
8. Ketepatan rumusan tujuan dan kriteria hasil
9. Ketepatan rumusan fokus intervensi dan rasionalnya
10. Ketepatan pendokumentasian catatan keperawatan
11. Ketepatan analisa respon perkembangan
12. Merumuskan rencana tindak lanjut
Total skor
Total skor
Nilai = x 100 =
32

Paraf dan nama penilai

Keterangan :
1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Sangat Baik

(Ax20%) + (Bx20%) + (Cx60%)

Nilai akhir =
=
100

Tangerang
Pembimbing

(,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,)
FORMAT PENILAIAN KINERJA KLINIK PRAKTIK PROFESI KMB

Range Nila
No Komponen yang dinilai Keterangan
nilai i
A Komunikasi
1 Membina hubungan kepercayaan dengan klien 0–4
2 Responsif terhadap klien 0–4
3 Melakukan pendokumentasian dan pelaporan
0–4
askep
B Keterampilan dasar
1 Melakukan pengkajian (anamnesa, pemeriksaan
0–4
fisik dan studi dokumenter)
2 Memberikan askep pada klien dan keluarga
0–4
dengan baik
3 Melakukan tindakan pencegahan infeksi 0–4
4 Menciptakan keamanan dan kenyamanan 0–4
5 Menggunakan alat secara tepat guna 0–4
6 Bereaksi cepat dan tepat sesuai kondisi klien 0–4
C Perilaku profesional
1 Bersikap sopan dan santun 0–4
2 Melakukan komunikasi pada klien dan keluarga
0–4
secara terapeutik
3 Melakukan sikap tanggung jawab dan tanggung
0–4
gugat
4 Melmpertahankan etika keperwatan 0–4
5 Menghargai hak asasi dan keunikan klien 0–4
6 Mampu bekerjasama dan berpartisipasi dalam
0-4
kegiatan ruangan
Total skor
Total skor
Nilai = x 100%
= 60

Tangerang
Pembimbing

(…………….)

FORMAT PENILAIAN PRESENTASI KASUS

Waktu (Hari/Tanggal/Jam) : …………….
Kelompok: ……………… ………
Ruang : ……………. ………..
Judul Kausu Kelolaan : ………………………
No Aspek yang dinilai Nilai per mhas Keterangan
1 2 3 4 5 6 7 Nama mhs
1 Kemampuan
mempresentasikan kasus
2 Kemampuan
mengidentifikasi data
yang esensial dari
masalah pasien
3 Kemampuan
mengidentifikasi dan
mendiskusikan alur piker
rasional analisa masalah
dari manifestasi yang
ditemukan sampai jadi
masalah keperawatan
(pathway)
4 Kemampuan
memperesntasikan dan
mengaplikasikan salah
satu jurnal terkait
evidence based yang
berhubungan dengan
kasus kelolaan
5 kemampuan menjelaskan
dan menguasai materi
serta ketepatan
menjawab pertanyaan
6 Kesesuain tata bahasa
dan organisasi makalah
sesuai kaidah cara
penukisan
Nilai tiap mhs =Jmlh: 6
Keterangan Rentang Nilai
1..Kurang : D : < 59 Tengaerang….
2..Sedang/Cukup : C : 60 -67 Pembimbing
3..Memuaskan : B : 68 - 79
4..Sangat memuaskan : A: 80 – 100 (…………………..)
 TARGET KETERAMPILAN KLINIK PERAWATAN
MEDIKAL BEDAH

Mandiri/Pendampingan jumlah yg
N dicapai
Kompetensi
o Tempat tanggal Paraf
1 Pemasangan, perawatan, 1.
dan lepas infuse; 2.
3.
2 Terapi intra vena 1.
2.
3.

3 Balans cairan; 1.
2.
3.

4 EKG; 1.
2.
3.

5 Nebulisasi/inhalasi; 1.
2.
3.

6 Fisioterapi dada/ postural 1.

drainage; 2.
3.

7 Suctioning; 1.
2.
3.

8 Terapi O2 1.
2.
3.

9 Perawatan WSD; 1.
2.
3.

1 AGD/Analisa Gas 1.
0 Darah; 2.
3.
1 Perawatan 1.
1 Trakheostomi; 2.
3.

1 Tourniquet test; 1.
2 2.
3.

1 Transfusi 1.
3 2.
3.

1 Pemeriksaan GDS; 1.
4 2.
3.

1 Injeksi sub kutan 1.

5 (pemberian insulin); 2.
3.

1 Pemasangan Nasogastric 1.
6 Tube (NGT); 2.
3.
1 Bilas lambung (gastric 1.
7 Lavage); 2.
3.

1 Menentukan jenis & 1.

8 jumlah kalori diet 2.
3.

1 Wash-out / Enema; 1.
9 2.
3.

2 Colostomy care; 1.
0 2.
3.

2 Kateter; 1.
1 2.
3.

2 Irigasi bladder; 1.
2 2.
3.

2 Pemberian obat 1.
3 kemoterapi; 2.
3.

2 Manajemen nyeri 1.
4 2.
3.

2 Irigasi mata; 1.
5 2.
3.
2 Tetes mata; 1.
6 2.
3.

2 Irigasi telinga; 1.
7 2.
3.

2 Tetes telinga; 1.
8 2.
3.

2 Body movement / body 1.

9 mechanic; 2.
3.

3 Ambulasi dini; 1.
0 2.
3.

3 Fiksasi dan imobilisasi; 1.

1 2.
3.

3 Wound care; 1.
2 2.
3.

3 ROM exercise 1.
3 2.
3.
 Nilai Akhir : (Total yg dicapai : 33 ) X (100:3 )

REAKAPITULASI NILAI AKHIR SETAP MAHASISWA

No Komponen evaluasi Bobot Nilai Nilai x Bobot

perolehan
setiap aspek
1. Pre & post conference /Laporan 10%
pendahuluan
2. Pendokumentasian laporan
20 %
askep individu
3. Penilaian penampilan kinerja 20%
klinik /supervisi pada saat ronde
4. Seminar /presentasi kasus
kelolaan dari salah satu kasus 30%
individu
5. Target keterampilan 20%
Total 100%

Catatan: Nilai dalam bentuk puluhan

Ket A : 4 : 80 -100
B : 3 : 68 – 79
C : 2 : 60 – 67
D : < 60

Tangerang,……..
Pembimbing Ruang…………..

( ……………………………)

LAPORAN KEGIATAN HARIAN (ADL)

Ruangan : …………………………
Lahan Praktik : …………………………
Tanggal : …………………………

Pukul Kegiatan Tanda tangan

 Tangerang,……..
Pembimbing
DAFTAR HADIR PEMBIMBING

Ruangan : …………………………
Nama Pembimbing: …………………….

No Topik Diskusi Tanggal dan jam Paraf Pembimbing

N Topik Diskusi Tanggal dan jam Paraf
o Pembimbing

N Topik Diskusi Tanggal dan jam Paraf Pembimbing

o

N Topik Diskusi Tanggal dan jam Paraf Pembimbing

o

Topik Diskusi Tanggal dan jam Paraf Pembimbing

N
o

Tangereng……..
Mengetahui
Kepala Ruangan

(…………………..…)
 DAFTAR NAMA MAHASISWA & JADWAL DINAS PRAKTIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PRODI SARJANA KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
TAHUN AKADEMIK 2019/2020

GELOMBANG 1 KELAS A PERIODE PRAKTIK TGL 9 -27 SEPT 2019

RUANGAN SOKA MAWAR ANGGREK B

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 1 Sl Sb Sl Sb Sl Sb
n b m m g n b m m g n b m m g
N 1 1 1 1 1 2 2 2
NIM Nama Mahasiswa
o 9 0 1 12 13 14 15 6 7 8 19 20 21 22 3 4 5 26 27 28 29
161420101
1 8 Riyan Sopian P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420100
2 1 Nurul Khotimah P P P S S K   S S S P P K   P S S P P K  
161420100 A A A
3 9 Siska Juliati P P P S S M   S S S P P M   P S S P P M  
161420101 P P P
4 9 Qotrun Nada Ramadhan S S S P P U   P P P S S U   S P P S S U  
161420102 S S S
5 6 Rika Puspita Sari S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420103
6 7 Usnul Vidyawati S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN MAWAR ANGGREK B ANGGREK C

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 2
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 1 1 1 1 1 2 2 2
o NIM Nama Mahasiswa 9 0 1 12 13 14 15 6 7 8 19 20 21 22 3 4 5 26 27 28 29
161420102 K K K
1 2 Khoirul Aqil P P P S S A   S S S P P A   P S S P P A  
161420100 M M M
2 2 Neng Mutamimah P P P S S P   S S S P P P   P S S P P P  
3 161420101 Sucita Dwiana Lucky P P P S S U   S S S P P U   P S S P P U  
 1
161420102
4 0 Riska Agustiani S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420102 S S S
5 9 Widya Akmalia Annisa S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420103
6 8 Irmawati Yusuf S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN ANGGREK B ANGGREK C CEMPAKA

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 3
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 1 1 1 1 1 2 2 2
o NIM Nama Mahasiswa 9 0 1 12 13 14 15 6 7 8 19 20 21 22 3 4 5 26 27 28 29
161420102
1 7 M.Lutfi Baejuri P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420100 K K K
2 3 Siska Ainun Nisa P P P S S A   S S S P P A   P S S P P A  
161420101 M M M
3 2 Lutfi Ummaimah P P P S S P   S S S P P P   P S S P P P  
161420102 U U U
4 1 Siti Nopiyanah S S S P P S   P P P S S S   S P P S S S  
161420103
5 9 Rina Ayuni S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN ANGGREK C CEMPAKA SERUNII

KELOMPOK 4 S Sl R K J Sb M S Sl R K J Sb M S Sl R K J Sb M
 n b m m g n b m m g n b m m g
N 1 1 1 1 1 2 2 2
o NIM Nama Mahasiswa 9 0 1 12 13 14 15 6 7 8 19 20 21 22 3 4 5 26 27 28 29
161420103
1 2 Andika Hermawan P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420100
2 5 Dela Novitasari P P P S S K   S S S P P K   P S S P P K  
161420101 Cantasyacitta A A A
3 3 Anggayasti P P P S S M   S S S P P M   P S S P P M  
161420102 P P P
4 3 Risma Depri Yanti S S S P P U   P P P S S U   S P P S S U  
161420103 S S S
5 3 Putri Dwi Pangestu S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420104
6 0 Siti Feny Ramadhan S S S P P   P P P S S   S P P S S  

      CEMPAKA SERUNI SOKA

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 5
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 1 1 1 1 1 2 2 2
o NIM Nama Mahasiswa 9 0 1 12 13 14 15 6 7 8 19 20 21 22 3 4 5 26 27 28 29
161420103
1 6 Andrian Alfa Heru P P P S S K   S S S P P K   P S S P P K  
161420100 A A A
M M M
2 6 Juwita Sari P P P S S   S S S P P   P S S P P  
P P P
161420101 U U U
3 4 Listia Ardiani P P P S S S   S S S P P S   P S S P P S  
4 161420102 Cupriyanti S S S P P   P P P S S   S P P S S  
 4
161420103
5 4 Siska Mariani S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420104
6 1 Reny Anggraini S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN SERUNI SOKA MAWAR

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 6
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 1 1 1 1 1 2 2 2
o NIM Nama Mahasiswa 9 0 1 12 13 14 15 6 7 8 19 20 21 22 3 4 5 26 27 28 29
161420106
1 6 Tresna Dinullah Antoni P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420100
2 7 Ika Cahya Refryhantini P P P S S K   S S S P P K   P S S P P K  
161420101 A A A
3 5 Eti Rahmawati P P P S S M   S S S P P M   P S S P P M  
161420102 P P P
4 5 Nila Indiyani S S S P P U   P P P S S U   S P P S S U  
161420103 S S S
5 5 Eka Puji Lestari S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420107
6 5 Nashirotus Sa'adah S S S P P   P P P S S   S P P S S  

DAFTAR NAMA MAHASISWA & JADWAL DINAS PRAKTIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
 PRODI SARJANA KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
TAHUN AKADEMIK 2019/2020

GELOMBANG 1I KELAS B PERIODE PRAKTIK TGL 30 SEPT -18 OKT 2019

RUANGAN SOKA MAWAR ANGGREK B

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 1 Sl Sb Sl Sb Sl Sb
n b m m g n b m m g n b m m g
N 3 1 1 1
NIM Nama Mahasiswa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 17 18 19 20
o 0 4 5 6
161420100
1 8 Halimatus Sakdiah P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420101 K K K
2 0 Fridha Afriadilla P P P S S A   S S S P P A   P S S P P A  
161420104 M M M
3 2 Anisa Nurul Hikmah P P P S S P   S S S P P P   P S S P P P  
161420104 U U U
4 3 Ratu Asy Syifa S S S P P S   P P P S S S   S P P S S S  
161420104
5 4 A. Hoiru Sodikin S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN MAWAR ANGGREK B ANGGREK C

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 2
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 3 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 17 18 19 20
o NIM Nama Mahasiswa 0 4 5 6
1 161420104 Nila Nurfadillah P P P S S K   S S S P P K   P S S P P K  
5 A A A
 161420104
2 6 Dian Asriani P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420104 M M M
3 8 Fitriyah P P P S S P   S S S P P P   P S S P P P  
161420104 U U U
4 9 Dina mardiana S S S P P S   P P P S S S   S P P S S S  
161420105
5 0 Naziah Dwi Amalia S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN ANGGREK B ANGGREK C CEMPAKA

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 3
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 3 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 17 18 19 20
o NIM Nama Mahasiswa 0 4 5 6
161420105
1 1 Niska Fitria P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420105 K K K
2 2 Mega Sylvia P P P S S A   S S S P P A   P S S P P A  
161420105 M M M
3 3 Muhamad Yasir Lana P P P S S P   S S S P P P   P S S P P P  
161420105 U U U
4 4 Amalia Ismawati S S S P P S   P P P S S S   S P P S S S  
161420105
5 7 Diah Ayu Prabandini S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN ANGGREK C CEMPAKA SERUNII

 S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 4
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 3 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 17 18 19 20
o NIM Nama Mahasiswa 0 4 5 6
161420105 Rizka Dewi
1 8 Sulistianingsih P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420105 K K K
2 9 Audy Amelia P P P S S A   S S S P P A   P S S P P A  
161420106 M M M
3 0 Syifa Nuraeni P P P S S P   S S S P P P   P S S P P P  
161420106 U U U
4 1 Rizka Ariesta S S S P P S   P P P S S S   S P P S S S  
161420106
5 2 Yulia Indrianisa S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN CEMPAKA SERUNI SOKA

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 5
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 3 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 17 18 19 20
o NIM Nama Mahasiswa 0 4 5 6
161420106 K K K
1 4 Siti Alfiyah P P P S S A   S S S P P A   P S S P P A  
161420106 M M M
P P P
2 5 Hertati P P P S S   S S S P P   P S S P P  
U U U
3 161420106 Muhamad Rizal Jamil P P P S S S   S S S P P S   P S S P P S  
8
 161420107
4 0 Rafiqa Fadhilah S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420107
5 1 Mutia Janatul Qudus S S S P P   P P P S S   S P P S S  

RUANGAN SERUNI SOKA MAWAR

S R K J M S R K J M S R K J M
KELOMPOK 6
n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g n Sl b m m Sb g
N 3 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 17 18 19 20
o NIM Nama Mahasiswa 0 4 5 6
161420107
1 2 Astrie Merlinda P P P S S   S S S P P   P S S P P  
161420107
2 4 Meganiscaya Ndruru P P P S S K   S S S P P K   P S S P P K  
161420107 A A A
3 6 Sri Wulandari P P P S S M   S S S P P M   P S S P P M  
161420107 Nanda Riski Oktavia P P P
4 7 Scorpiolita S S S P P U   P P P S S U   S P P S S U  
161420107 S S S
5 8 Warda Damiyati S S S P P   P P P S S   S P P S S  
161420107
6 9 Supiatna Azhari S S S P P   P P P S S   S P P S S