LAPORAN FIELD STUDY PADA IBU HAMIL YANG BERESIKO TINGGI

A. PENGKAJIAN
1. Identitas Klien
Nama : Yuli Helmita
Umur : 41 Tahun
Pendidikan : SLTA sederajat
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Jln Raya Cengkeh
Kehamilan : ke-3
2. Identitas Penanggung Jawab
Nama : Dodi Marjodi
Umur : 45 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Hubungan : Suami
Alamat : Jln Raya Cengkeh
3. Riwayat kesehatan
a. Keluhan saat pengkajian
Ibu mengatakan bahwa keluhan yang dirasakansaat ini ialah mual pusing, itu
dirasakan hilang timbul .selain mual dan pusing ibu juga merasakan sesak nafas
pada malam hari. Kaki ibu terlihat tidak ada edema/ bengkak. Pada saat
ditanyakan mengenai pemeriksaan kehamilan ibu melakukan pemeriksaan rutin di
puskesmas Lubuk Begalung tiap bulan. Namun pada awal trimester III ibu telah
diberikan rujukan oleh puskesmas ke dr. Hariyadi Sp.OG Untuk melakukan
pemeriksaan rutin setiap 2 kali sebulan

b. Riwayat kesehatan dahulu

Pada persalinan anak ke 1 ibu mengatakan anaknya lahir dengan proses sectio
caesaria sedangkan pada persalinan anak ke 2 dengan proses persalinan normal
tetapi pada proses ini terjadi masalah yaitu retensio plasenta (keadaan dimana
plasenta atau ari ari tertinggal di rahim setelah bayi lahir). Ibu juga mengatakan
pada saat Trisemester II mengalami perdarahan setelah beraktifitas berat (ngulek
cabe). perdarah yang keluar tidak terlalu banyak, tetapi selalu mengalir, warna
darah merah segar tidak kental. pada saat mengalami perdarahan ibu dirawat di
rumah sakit selama 3 hari.
4. Alat kontrasepsi yang pernah digunakan
a) Suntik KB 3bln : efek yang ditimbulkan oleh suntik tersebut, ibu
tidak mengalami menstruasi selama 1 tahun, dan perut terasa
membesar . (karena hal ini ibu menghentikan penggunaan alat
kontrasepsi ini)
b) PIL KB : ibu mengkonsumsi PIL KB selama 6 tahun, efek
yang ditimbulkan oleh obat ini menurut ibu tidak terlalu berat,
hanya saja ibu terasa kedinginan

5. Pemeriksaan yang telah dilakukan oleh ibu

HPHT (Hari pertama haid terakhir) pada tanggal 14-08-2019 .
HTP (Hari taksiran persalinan) pada tanggal 21-05-2020
LLA (Lingkar lengan atas ) : 27,3 cm
TB (Tinggi Badan ) : 156 cm
BB (Berat Badan) : 65 kg

6. Hasil Pemeriksaan Labor

Pemeriksaan Hasil Normal

Hemoglobin 12,4 gr/dl 11-14 gr/dl
Protein - Negatif
Reduksi - Negatif
Bilirubin - Negatif
HbsAg - Negatif
HIV - Non reaktif
Gol Darah O+
7. Obat / Farmakologis
a. Vitamin C 50 mg
b. Calsium lactate 500 mg
c. Tablet Tambah darah (ferrous fumarate)

8. Dokumentasi