Pada suatu hari di Puskesmas Permata datang seorang pasien wanita yang berumur 35 tahun

dengan keluhan rasa gatal ketika berkeringat di bagian punggung dan leher serta bercak pada
permukaan kulit berubah menjadi putih.
Patient : “Permisi, selamat pagi sus.”
Nurse : “Selamat pagi bu. Ada yang bisa saya bantu ?”
Patient : “Saya mau periksa sus, punggung dan leher saya terasa gatal sekali dari dua hari
yang lalu.”
Nurse : “Baik bu, mari ikut saya ke ruangan.”
Patient : “Iya suster.”
Perawat dan pasien menuju ruang pemeriksaan
Nurse : “Silahkan duduk bu.”
Patient : “Baik sus, terimakasih.”
Nurse : “Sebelum saya memeriksa keadaan ibu perkenalkan nama saya Perawat Nia
yang bertugas pada pagi hari ini di Puskesmas Permata. Kalau boleh tau nama ibu siapa ya?”
Patient : “Nama saya Ibu Novi sus.”
Nurse : “Oke Mrs. Novi, can you tell about the problems of your condition?”
Baik ibu novi apa yang ibu rasakan saat ini?”
Patient : “ Dua hari yang lalu ketika saya selesai olahraga dengan anak saya, saya merasa
gatal pada punggung dan leher karena berkeringat begitu banyak. Lalu kemarin anak saya
melihat timbul bercak putih pada punggung dan leher saya dan itu sangat gatal. Kenapa ini ya
sus?”
Nurse : “Apakah boleh saya lihat punggung dan leher ibu?”
Patient : “Silahkan suster.”
Nurse : “Jadi begini bu dari yang saya lihat dan gejala-gejala yang dikeluhkan itu
merupakan gejala dari penyakit panu/ tinea versicolor. Sekarang saya akan sedikit menjelaskan
tentang penyakit tersebut, panu adalah suatu penyakit infeksi jamur di permukaan kulit yang
ditandai dengan munculnya bercak-bercak kecil pada kulit. Warna bercak tersebut bisa lebih
terang atau lebih gelap dari warna kulit asli.
Patient : “Ohh berarti penyakit panu itu disebabkan oleh jamur ya sus?”
Nurse : “Iya benar sekali bu, penyakit panu disebabkan oleh jamur Pityrosporum Ovale
merupakan jamur lipofilik yang normalnya hidup di keratin kulit dan folikel rambut manusia saat
masa pubertas dan di luar masa itu. Jamur penyebab panu ini bisa muncul dikarenakan
kebersihan diri yang kurang terjaga. Penyakit panu biasanya muncul tanpa disadari, apalagi jika
terjadi di punggung yang tidak terlihat oleh mata.  Disini saya akan jelaskan sedikit tentang
anatomi fisiologi dari kulit. Dimana kulit berperan penting mencegah masuknya bakteri, jamur,
bahan kimia, dan matahari (sinar ultraviolet), kulit dibagi menjadi 3 lapisan yaitu yang pertama
epidermis adalah bagian kulit paling luar atau teratas yang berasal dari ektoderm terdiri dari
beberapa lapis (multilayer) yang berfungsi sebagai penghalang untuk melindungi tubuh dari
mikroba atau patogen berbahaya. Kedua ada dermis yaitu dermis mengandung sel-sel khusus
yang membantu mengatur suhu, suplai darah dan nutrisi ke kulit. Ketiga yaitu hypodermis
bagian kulit paling dalam, lapisan ini terdapat ujung-ujung saraf tepi, pembuluh darah dan getah
bening. Hypodermis mengandung jaringan lemak dan limfe. Jadi penyakit panu yang ibu derita
berada di bagian lapisan kulit yang paling luar yaitu epidermis.
Patient : “Obat apa yang cocok untuk menghilangkan rasa gatalnya sus ?, saya sudah
tidak tahan karena gatal sekali.”
Nurse : “Ibu Novi tenang dulu ya saya akan memberitahu obat untuk menghilangkan
rasa gatalnya, nah karena penyakit panu ibu yang sedikit atau tidak luas dan ringan maka cara
mengobatinya cukup dengan obat panu oles (salep/krim) anti jamur seperti Miconazole, obat anti
jamur ini yang memiliki spektrum luas yang efektif terhadap bermacam jenis jamur. Sebentar
saya akan berikan pada punggung dan leher ibu.”
Patien : “Baik sus, saya juga mau bertanya bagaimana cara pencegahan dari penyakit
panu tersebut?”
Nurse : “Cara pencegahannya sangat mudah bu yaitu dengan cara :
- Menjaga kebersihan kulit dengan mandi yang bersih minimal dua kali
sehari
- Makan makanan yang sehat
- Sering ganti pakaian, ganti pakaian jika sudah banyak keringat dan kotor
- Mengganti handuk secara teratur minimal 1 minggu sekali.
Patient : “Baik suster terimakasih atas informasinya, sekarang saya lebih tahu tentang
penyakit panu dan cara pencegahannya.”
Nurse : “Sama-sama bu, mari bu silahkan berbaring sekarang saya akan membersihkan
punggung dan leher ibu lalu saya berikan salep Miconazole agar menghilangkan rasa gatalnya.”
Patient : “Baik sus.”
Nurse : “Nanti setelah saya selesai memberikan salepnya mohon tetap berbaring selama
15 menit ya bu.
Patient : “Iya, baik suster.”
Perawat pun mengoleskan obat salep pada punggung dan leher pasien agar menghilangkan rasa
gatal dan bercak putih. Setelah 15 menit perawat pun memberitahu kepada pasien untuk duduk
kembali.
Nurse : “Baik bu sudah 15 menit, ibu bisa duduk kembali.”
Patient : “Iya suster.”
“Terimakasih banyak atas bantuannya ya sus kalau begitu saya pamit pulang
dulu.”
Nurse : “Baik ibu sama-sama, nanti jika gatal dan bercak putihnya belum hilang ibu bisa
mengoleskan salep ini di punggung dan leher ibu ya.”
Patient : “Baik suster, saya permisi dulu. Selamat Pagi”
Nurse : “Selamat pagi. Hati-hati di jalan ya bu.”
Patient : “Iya suster.”
ROLE PLAY IN ENGLISH ABOUT HUMAN PHYSIOLOGY AND
ANATOMY OF INTEGUMENT (SKINS)

By :

LUH PUTU NIA BUDI MARTSIANI (17.321.2680)

CLASS A11- A

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA MEDIKA BALI
TAHUN AJARAN 2017/2018
One day in Permata Health Center came a 35-year-old patient with complaints of itching and
dryness in her back, the neck and blotches on the skin turned into white

Patient        : “Good morning, excuse me.”

Nurse            : “Good morning Ma’am. What can i do for you?”

Patient          : “I want to check if there is a problem with my back and my neck feels so itchy.”

Nurse            : “Alright Ma’am, please follow me.”

Patient          : “Okay”

The nurse and the patient going to examination room

Nurse            : “Please, have a seat”

Patient          : “Thankyou”

Nurse           : “Before i examinated you, let me introduce my self. My name is Nia, i worked
in morning shift in this health center. May i ask your name, Ma’am?” 

Patient          : “My name is Novi” 

Nurse            : “Oke Mrs. Novi, can you tell about the problems of your condition?”

Patient          : “ Two days ago when i was done my exercised with my children, i was feel itchy
on my back and the neck. I thought it was just sweat out. And the next day my son recognized
the white blotches on my back and the neck. It feels so itchy.”

Nurse            : “ May i check it ?”

Patient : “Yes, please”

Nurse : “ The check up result say that the symptons you complain about are tinea
versicolor. Let me explain you little bit about this  disease. Tinea versicolor is disease caused by
fungal infection on surface of the skin which is caracterized by the appereance of white patches.
These patches might be lighter or darken than your original skin colour.”

Patient          : “ So, this is the fungal infection causes, isn’t it ?”

Nurse : “ Yes, it is Mrs. This disease caused by kind of Pityrosporum Ovale from the
family of lipofilic fungal. It normally live in keratin of human skin and hair follicles during
puberty and beyond that period. The fungus that causes this tinea versicolor can appear due poor
personal hygiene. Tinea versicolor usually appears unnoticed, especially if it occurs on an
invisible. Let me explain a little about the physiological anatomy of the skin. Skin plays an
important role in preventing the entry of bacteria, fungi, chemicals, and the sun (ultraviolet
light). The skin is divided into 3 layers, the first epidermis is the outermost part of the skin that
comes from the ectoderm consisting of several layers (multilayer) which serves as a barrier to
protect the body from harmful microbes or pathogens. 
Secondly is the dermis, the dermis contains special cells that help regulate temperature, blood
supply and nutrients to the skin. The third is the deepest hypodermis of the skin, this layer
contains edge nerve endings, blood vessels and lymph. Hypodermis contains fat and lymph
tissue. So tinea versicolor which the mother suffers is in the lining the outer skin is the
epidermis.”

Patient          : “ What medicine is suitable for relieving itching? I can't stand with it.”

Nurse           : “ Mrs. Novi calm down first, I will tell the medicine to relieve the itchiness,
because this is mild tinea versicolor, how to treat it enough with medication tinea versicolor
(ointment / cream) anti-fungal such as Miconazole, this antifungal drug which has a broad
spectrum that is effective against various types of fungi. I'll give my mom's back and neck for a
while. Apologize beforehand, do you have a medicine allergy ?”

Patien          : “ No nurse, alright i also want to ask how to prevent the tinea versicolor?”

Nurse            : “ This is the way to prevent the disease:

- Maintain cleanliness of the skin with a clean bath at least twice a day
- Eat healthy food
- Often change clothes, change clothes if you have a lot of sweat and dirty
- Change towels regularly at least once a week

Patient          : “ Alright, thanks for the information, now I know more about tinea versicolor
and how to prevent it.”

Nurse            : “ You're welcome Ma’am, please lie down now I will clean my mother's back
and neck and then give Miconazole ointment to eliminate the itchiness” 

Patient          : “Alright”

Nurse            : “ Later, after I finish giving the ointment, please keep lying for 15
minutes,Ma’am”

Patient          : “Alright”

The nurse also applied ointment to the patient's back and neck to relieve itching and white
patches. After 15 minutes the nurse also tells the patient to sit back

Nurse            : “ Its already 15 minutes, you can sit again”

Patient          : “Okay suster”

 “ Thank you very much for the medical assistance, sir, so I said goodbye
go home first.”

Nurse            : “ Alright Ma’am your welcome. Later if the itching and white patches have not
disappeared, you can apply this ointment to your back and the neck”

Patient          : “ Alright, i am leaving, thankyou very much”

Nurse            : “Becareful Mrs.Novi, take care yourself”

Patient          : “Alright”

*END*