Pathway Keperawatan Jiwa
Gangguan Konsep Diri: Harga Diri Rendah
Faktor Predisposisi:
1. Citra tubuh: kehilangan bagian
tubuh, proses penyakit, proses
pengobatan
2. Harga diri: penolakan, kurang
penghargaan, kegagalan, pola asuh
overprotektif
3. Ideal diri: cita-cita terlalu tinggi,
Penyebab harapan tidak sesuai kenyataan
4. Peran: stereotype peran sex,
tuntutan peran kerja, harapan
peran kultural
5. Identitas diri: ketidakpercayaan
orgtua, tekanan dari teman,
perubahan struktur sosial.
Jenis harga diri rendah:
1. HDR Situasional: disebabkan oleh
trauma yang muncul secara tiba-tiba
misalnya harus dioperasi.
2. HDR Kronik: keadaan di mana individu
mengalami konsep diri rendah dalam
waktu lama.
Komponen konsep diri:
1. Citra tubuh: kumpulan sikap individu
baik yang disadari maupun tidak
Problem terhadap tubuhnya.
2. Ideal diri: persepsi individu tentang
seharusnya berperilaku berdasarkan
standar, aspirasi, tujuan, atau nilai yang
diyakininya.
3. Harga diri: penilaian pribadi terhadap
hasil yang dicapai dan menganalisis
seberapa jauh perilaku memenuhi ideal
diri.
4. Peran: serangkaian pola sikap, perilaku,
nilai, dan tujuan yang diharapkan oleh
masyarakat sesuai dengan posisinya di
masyarakat/ kelompok sosialnya.
5. Identitas diri: adalah kesadaran tentang
“diri sendiri” yang dapat diperoleh
individu dari observasi dan penilaian
terhadap dirinya.
1. Daftar Masalah yang terkait:
Efek
2. Pohon Masalah
Faktor Presipitasi:
1. Trauma
Mekanisme koping inefektif: 2. Ketegangan peran
*Pertahanan jangka pendek: seperti penyalahgunaan obat 3. Transisi peran perkembangan
*Pertahanan jangka panjang: penutupan identitas, identitas 4. Transisi peran situasi
negatif
*Mekanisme pertahanan ego: fantasi, disosiasi, isolasi, proyeksi,
displacement, marah/amuk pada diri sendiri. *Aktualisasi diri: individu telah
mencapai seluruh kebutuhan
hirarki dan mengembangkan
potensinya secara keseluruhan.
*Konsep diri positif: individu
mempunyai pengalaman yang
positif dan menyadari hal positif
maupun negatif dari dirinya.
*Harga diri rendah: individu
Tanda dan Gejala cenderung menilai dirinya negatif
Data Subjektif:
dan merasa dari orang lain.
Mengungkapkan; dirinya merasa tidak berguna, tidak
mampu, tidak semangat untuk beraktivitas atau bekerja, *Keracunan identitas: kegagalan
malas melakukan perawatan diri (mandi, berhias, makam, individu mengintegrasikan aspek-
atau toileting). aspek identitas.
Data Objektif: * Depersonalisasi: perasaan yang
Mengkritik diri sendiri, pandangan hidup pesimis, penurunan tidak realistis dan asing terhadap
produktivitas, kurang memperhatikan perawatan diri, kontak diri sendiri.
mata kurang, lebih banyak menunduk, bicara lambat dengan
nada suara melemah.
Intervensi:
Strategi Pelaksanaan Harga Diri Rendah (Pasien)
SP I
Diagnosa Keperawatan *Identifikasi kemampuan melakukan kegiatan dan
Utama: aspek positif pasien (buat daftar kegiatan)
Harga Diri Rendah Kronis *Bantu pasien menilai kegiatan yang dapat dilakukan
saat ini (pilih dari daftar kegiatan) : buat daftar
kegiatan yang dapat dilakukan pasien saat ini
*Bantu pasien memilih salah satu kegiatan yang dapat
dilakukan saat ini untuk dilatih
*Latih kegiatan yang dipilih (alat dan cara
melakukannya)
SP II
*Bantu pasien memilih kegiatan ke-2 yang akan dilatih
*Latih kegiatan ke-2 (alat dan cara)
SP III
*Bantu pasien memilih kegiatan ke-3 yang akan dilatih
*Latih kegiatan ke-3 (alat dan cara)
*Harga diri rendah kronis SP IV
*Koping individu tidak efektif *Bantu pasien memilih kegiatan ke-4 yang akan dilatih
*Isolasi sosial *Latih kegiatan ke-4 (alat dan cara)
*Perubahan persepsi sensori: halusinasi SP V
*Risti perilaku kekerasan *Latih kegiatan dilanjutkan sampai tak terhingga
*Nilai kemampuan yang telah mandiri
*Nilai apakah harga diri pasien menigkat.