Terapi Somatik

A. Pengertian Terapi Somatik

Terapi somatik adalah terapi yang diberikan pada pasien dengan tujuan merubah
perilaku yang maladaptif menjadi perilaku yang adaptif dengan melakukan tindakan
dalam bentuk perlakuan fisik. Terapi Somatik telah banyak dilakukan pada klien dengan
gangguan jiwa. (Ade Herman, 2016)
1. Restrain
Restrain merupakan terapi dengan menggunakan alat alat mekanik atau manual
untuk membatasi mobilitas klien. Alat tersebut meliputi penggunaan manset untuk
pergelangan tangan atau kaki dan kain pengikat. Retran harus dilakukan pada kondisi
khusus, hal ini merupakan intervensi yang terahir jika perilaku klien sudah tidak biasa
diatasi atau dikontrol dengan strategi perilaku maupun modifikasi lingkungan. (Ade
Herman, 2016)
Indikasi restrain yaitu :
a) Perilaku kekerasan yang membahayakan diri sendiri dan lingkungannya.
b) Perilaku agitasi yang sudah tidak dapat diatasi dengan obat-obatan.
c) Klien yang mengalami gangguan kesadaran
d) Klien yang membutuhkan bantuan untuk mendapatkan rasa aman dan
pengendalian diri.
e) Ancaman terhadap integritas tubuh berhubungan dengan penolakan klien untuk
istirahat, makan dan minum.
2. Seklusi
Seklusi adalah bentuk terapi dengan mengurung pasien dalam ruangan
khusus.Klien dapat meninggalkan ruangan tersebut secara bebas.Bentuk seklusi dapat
berupa pengurungan diruangan tidak terkunci sampai pengurungan dalam ruangan
terkunci dengan kasur tanpa seprei, tergantung dari tingkat kegawatan klien. Indikasi
seklusi yaitu pasien dengan perilaku kekerasan yang membahayakan diri sendiri, orang
lain dengan lingkungan. (Ade Herman, 2016)
Kontraindikasi dari terapi ini antara lain :
a) Risiko tinggi bunuh diri
b) Klien dengan gangguan social
 c) Kebutuhan untuk observasi masalah medis
d) Hukuman.
3. Fototerapi
Fototerapi atau terapi sinar adalah terapi somatic pilihan. Terapi ini diberikan
dengan memaparkan klien pada sinar terang (5 – 20 kali lebih terang dari sinar ruangan).
Klien disuruh duduk dengan mata terbuka 1,5 meter, di depan klien diletakkan lampu
flouresen spectrum luas setinggi mata. Waktu dan dosis terapi ini bervariasi pada tiap
individu. Beberapa klien berespon jika terapi diberikan pagi hari, sementara klien lain
bereaksi kalau dilakukan terapi pada sore hari. Semakin sinar terang, semakin efektif
terapi per unit waktu.
Foto terapi berlangsung dalam waktu yang tidak lama namun cepat menimbulkan
efek terapi.Kebanyakan klien merasa sembuh setelah 3-5 hari tetapi klien dapat kambuh
jika terapi dihentikan.Terapi ini menimbulkan 75% gejala depresi yang dialami klien
depresi musim dingin atau gangguan afektif musiman.
Efek samping yang terjadi setelah dilakukan terapi dapat berupa yeri kepala,
insomnia, kelelahan, mual, mata kering, keluar sekresi dari hidung atau sinus dan rasa
lelah dari mata. (Ade Herman, 2016)
4. ETC (Electro Convulsif Therapi)
ETC (Electro Convulsif Therapi) adalah suatu tindakan terapi dengan
menggunakan aliran listrik dan menimbulkan kejang pada penderita baik tonik maupun
klonik.Tindakan ini adalah bentuk terapi pada klien dengan mengalirkan arus listrik
melalui lektroda yang ditempelkan pada pelipis klien untuk membangkitkan kejang
gandmall. (Ade Herman, 2016)
Indikasi terapi kejang listrik adalah klien depresi pada psikosa manic depresi,
klien schizophrenia stupor kakatonok dan gaduh gelisah kakatonik. ETC lebih efektif dari
anti depresan untuk klien depresi dengan gejala psikotik (waham, paranoid) . Pada klien
depresi memerlikan waktu 6-12xuntuk mencapai perbaikan, sedangkan pada mania dan
kakatonik membutuhkan waktu lebih lama yaitu antara 10-20x terapi secara rutin. Terapi
ini dilakukan dengan frekuensi 2-3 kari sekali. Jika efektif, perubahan perilaku mulai
terlihan setelah 2-6 kali terapi.Terapi ETC merupakan prosedur yang hanya digunakan
pada keadaan direkomendasikan. (Ade Herman, 2016)
 DAFTAR PUSTAKA

Ade Herman, Surya Direja, Buku Ajar Asuhan Keperawatan Jiwa, Yogyakarta: Nuha Medika,
2016