BioKimia

KASUS 1 :

- Pasien A mengalami Sirosis Hati menunjukan gejala anoreksia, penurunan berat badan, kelemahan,
kelelahan, kulit dan mata kuning
- Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukan hipoalbumin, peningkatan prothrombin time,
thrombocytopenia, peningkatan Alkaline phosphatase, peningkatan asparatate transaminase (AST),
alanine transaminase (ALT) dan γ-glutamyl transpeptidase (GGT)
- Kepada pasien A diberikan terapi antibiotic dan laktulosa dengan diet rendah protein

1. Gejala pasien mengalami kelemahan dan kelelahan merupakan akibat dari…

a. Hati tidak dapat menyerap makanan yang dikonsumsi pasien sehingga tubuh tidak
mendapatkan energi yang cukup
b. Hati meningkatkan biosintesis biomolekul yang diperlukan tubuh untuk menyediakan energi
c. Hati tidak dapat menyediakan enzim-enzim yang dibutuhkan untuk metabolisme sehingga
tubuh tidak dapat menghasilkan energi
d. Hati meningkatkan ekskresi biomolekul melalui ginjal dan kulit
e. Hati memberikan feedback (umpan balik) kepada hipofisis untuk tidak menerima makanan

2. Dari hasil laboratorium terjadi penurunan kadar albumin darah (hipoalbumin), hal ini dapat
disebakan karena terjadi peningkatan…
a. Katabolisme karbohidrat d. Biosintesis protein
b. Katabolisme lema/lipid e. Biosintesis asam amino
c. Katabolisme protein

3. Terapi laktulose dan diet rendah protein ditunjukan untuk…

a. Meningkatkan glukosa darah agar tubuh dapat energi yang cukup
b. Meningkatkan kadar albunin dalam darah untuk memperbaiki sirosis hati
c. Memperbaiki imun tubuh untuk pertahanan terhadap bakteri
d. Menurunkan kadar amoniak (NH3) dalam darah yang bersifat toksik
e. Menurunkan lemak tubuh agar tidak menambah komplikasi penyakit

KASUS 2 :

- Pasien B mengalami Gout Akut dengan gejala nyeri sendi dan pembengkakan sendi pada lutut,
tumit, pergelangan tangan, jari dan sikut
- Dari hasil laboratorium kadar asam urat dalam darah pasien B menvapai 8 mg/dL
- Dokter memberikan terapi Allopurinol dan menyarakan pembatasan konsumsi daging dan seafood
serta meningkatkan konsumsi sayuran dan makanan rendah lemak

4. Peningkatan asam urat dalam darah pasien B tersebut, dapat disebabkan karena…
a. Katabolisme glukosa d. Katabolisme purin
b. Biosintesis glukosa e. Biosintesis purin
c. Katabolisme asam amino
5. Allopurinol dapat menurunkan serum asam urat, dengan mekanisme…
a. Menghambat enszim hexokinase d. Menghambat enzim malate dehidrogenase
b. Menghambat enzim xhantin oksidase e. Menghambat enzim ketoacyl-ACP reduktase
c. Menghambat enzim alanine transaminase

6. Pasien B disarankan untuk membatasi konsumsi daging dan seafood, karena…

a. Daging dan seafood merupakan makanan tinggi protein
b. Daging dan seafood merupakan makanan tinggi purin
c. Daging dan seafood merupakan makanan tinggi karbohidrat
d. Daging dan seafood merupakan makanan tinggi omega 3
e. Daging dan seafood merupakan makanan tinggi lemak

KASUS 3

- Pasien C mengalami Diabetes Melitus Tipe II dengan gula darah puasa mencapai 140 mg/dL
- Dokter memberikan terapi Metformin dan menyarankan untuk berolahraga dan diet seimbang

7. Kondisi hiperglikemia pasien C, dapat disebabkan hal-hal berikut, KECUALI…

a. Resistensi insulin d. Glikogenolisis
b. Glikolisis e. Lipolisis
c. Gluconeogenesis

8. Metformin digunakan untuk menurunkan glukosa darah, dengan mekanisme…

a. Meningkatkan sensitifitas insulin sehingga glukosa dapat berpenetrasi ke dalam sel
b. Meningkatkan sensitifitas glucagon sehingga glukosa dapat digunakan untuk metabolisme
c. Meningkatkan ekskresi glukosa memalui urin
d. Meningkatkan aktivitas enzim untuk menurunkan lipolysis
e. Meningkatkan aktivitas enzim untuk meningkatkan gluconeogenesis

9. Pasien C disarankan untuk diet seimbang untuk mempertahankan kadar glukosa darah dalam
keadaan normal, karena…. KECUALI
a. Glukosa merupakan sumbert energi utama dalam tubuh
b. Kelebihan glukosa dapat menyebabkan komplikasi retinopati, neuropati, neohropati
c. Glukosa dapat diperoleh dari perombakan lemak dan protein tubuh
d. Glukosa dapat meningkatkan sensitivitas system imun
e. Tidak ada jawaban yang benar

KASUS 4

- Pasien D mengalami Obesitas dan disarankan dokter untuk menurunkan berat badan dengan
mengurangi intake makanan, modofikasi life stye, dan diberi terapi obat orlistat (lipase inhibitor)

10. Orlistat merupakan lipase inhibitor yang menurunkan berat badan dengan cara…
a. Meingkatkan katabolisme asam lemak dalam tubuh sehingga tidak terjadi penyimpanan lemak
b. Meningkatkan lipolysis dalam mitokondria sel
c. Menghambat pemecahan lipid di usus sehingga tidak dapat diserap oleh tubuh
 d. Menurunkan lipogenesis dan asetil CoA
e. Meningkatkan gluconeogenesis

11. Hal-hal berikut termasuk dalam modifikasi lifestyle adala… KECUALI

a. Meningkatkan aktivitas fisik d. Tidak konsumsi karbohidrat
b. Diet seimbang e. Berfikir positif
c. Pola makan teratur

12. Obesitas merupakan factor resiko kesehatan serius dan dapat meningkatkan resiko kematian,
karena obesitas dapat memico keadaan seperti di bawah ini, KECUALI…
a. Hipertensi d. Diabetes Melitus Tipe II
b. Penyakit kardiovaskuler e. Osteoarthritis
c. Hipoglikemia

13. Dari hasil pemeriksaan laboratorium pasien F diketahui terjadi peningkatan leukosit dan neutrophil,
maka pengobatan yang rasional adalah dengan pemberian…
a. Antibakteri d. Antiparasit
b. Antihistamin e. Antipiretik
c. Analgesik

14. Dari hasil pemeriksaan laboratorium pasien G diketahui terjadi peningkatan antibody lgE yang
bertanggung jawab pada rekasi alergi, dapat diberika terapi…
a. Antibakteri d. Antiparasit
b. Antihistamin e. Antipiretik
c. Analgesik

15. Pada olahraga ringan seperti jogging, jalan santai, dan marathon, maka kebutuhan energi dibentuk
dari…
a. Pemecahan PCr d. Pemecahan FADH
b. Pemecahan ATP e. Pemecahan NADPH
c. Pemecahan NADH

16. Ketika glukosa darah menurun pada keadaan puasa, maka tubuh akan…
a. Meningkatkan glikolisis d. Meningkatkan glikogenolisis
b. Meningkatkan lipogenesis e. Meningkatkan insulin
c. Meningkatkan glikogenesis

17. Penggunaan antioksidan sebagai anti aging, karena antioksidan dapat…

a. Manghambat glikosilasi d. Menangkap radikal bebas
b. Meningkatkan metabolisme tubuh e. Meningkatkan imunitas tubuh
c. Meningkatkan kolagen dan elastisitas kulit

18. Fase konjugasi xenobiotic (obat) ditunjukan untuk…

a. Mengubah pro-drug menjadi drug aktif
 b. Mengubah pro-drug menjadi drug inaktif
c. Meningkatkan lipofilik obat agar midah diekskresikan
d. Meningkatkan hidrofilik obat agar mudah diekskresikan
e. Meningkatkan hidrophobik obat agar mudah dieksresikan

19. Proses translasi akan dimulai apabila terdapat kodon…

a. AUG b. UGA c. AGA d. AGA e. GGU

20. Yang berfungsi membawa asam amino ke ribososm dalam ekspresi gen adalah…
a. DNA d. tRNA
b. mRNA e. tidak ada jawaban benar
c. eRNA

ESSAY

1. Jelaskan mengapa selesai berolahraga terdapat kelelahan/keletihan otot!

2. Jelaskan mengapa pada usia lanjut kerap diberikan Vitamin C dan Vitamin E?
3. Jelaskan mengapa Xenobiotika perlu diekskresikan dalam tubuh?
4. Apakah yang dimaksud dengan ekspresi Gen?
5. Mengapa pada saat berbuka puasa tidak disarankan untuk langsung makan besar?
6. Bagaimana terjadi hiperurisemia?