SearchSearch

Upload
ENChange Language

Sign InJoin

Home

Saved

Bestsellers

Books

Audiobooks

Magazines


Documents

Sheet Music

Download
Jump to Page
8

You are on page 8of 47

Search inside document

15K views
11Up votes, mark as useful
1Down votes, mark as not useful

Askep Keluarga dengan Diabetes Mellitus

Uploaded by Jeanny Ivones
Full description
Copyright:Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Downloadas PDF, TXT or read online from Scribd
Flag For Inappropriate Content
Save 
Askep Keluarga Dengan Diabetes Mellitus
For Later
Save
Embed
Share
Print

Download
Jump to Page
8
You are on page 8of 47
Search inside document

1
ASUHAN
KEPERAWATA
N KELUARGA
NY. MDENGAN
MASALAH
UTAMA
DIABETES
MELLITUS
DI NGESREP
TIMUR II NO.
1A SEMARANG
JAWA TENGAH
 
Pengkajian
dilakukan pada 8
Desember 2010
pukul 16.00-18.30
WIB dan
11Desember 2010
pukul 13.00-14.30
WIBI.
 
PENGKAJIAN
A.
 
DATA UMUM1.
 
Nama kepala kelu
arga : Tn. JS2.
 
Usia : 54 tahun3.
 
Suku : Jawa4.
 
Agama : Islam5.
 
Pendidikan : S16.
 
Pekerja : PNS7.
 
Tempat/Tanggal
Lahir : Purwodadi
, 10 Juli 19588.
 
Alamat dan no.tel
p : Jalan Ngesrep 
Timur / 02470151
0289.
 
Komposisi keluar
ga :NoNama Umu
r JK Hub.denganK
KTempat/tanggal 
lahir Pekerjaan Pe
ndidikan1. Ny. M 
53 P Istri Semaran
g, 1 November195
7PNS
S12. Tn. I 25 L A
nak Semarang, 25 
Februari1985- S1
3.
Nn.RW22 P Anak 
Semarang, 14 Apr
il1988Mahasiswa
SMA4. Nn.Y 19 P 
Anak Semarang, 4 
Juni 1991
Mahasiswa SMA
 

2 jantung
10.
 
Genogram jantung
Ambeyen DM
Sehat Maag Sehat
Keterangan:: Laki
-laki :
 Entry Point 
 : Perempuan : Ser
umah:
Meninggal11.
 
Riwayat
PenyakitNy. M
mengatakan
sebelumnya tidak
pernah
mengetahui
tentangpenyakitny
a. Ny. M
mengatakan
bahwa penyakit
yang dideritanya
barudiketahui
sekitar 1 tahun
yang lalu ketika
ada pemeriksaan
cek darah gratisdi
rumah sakit di
daerah semarang.
Ny. M
mengatakan
penyakit
diabetesmelitus
yang diseritanya
adalah jenis
diabetes kering
dan non
genetik melainkan
karena pengaruh
dari pola makan
Ny. M yang salah.
Ny. Mpernah
dirawat di RS
Tugu Rejo dan
mendapat terapi.
Saat ini sedang
Tn.S(65)
 
Ny.D(40).Tn. JS(54)Tn.
PNy K
Tn. I (25)
Nn. RW(22)Nn. Y(19)Ny
M53
 

3
menjalani terapi
listrik untuk
memperbaiki
sistem persyarafan
pada indraperaba
terutama bagian
ekstremitas. Ny.
M mengatakan
gula darah
kembalitinggi saat
mengalami stress
ketika Nn. Y
hendak masuk
kuliah.12.
 
Tipe keluarga
:Keluarga ini
tergolong dalam
tipe keluarga
keluarga inti atau
nuclear  family
karena dalam satu
rumah terdiri dari
ayah yang berusia
54 tahun danibu
yang berusia 53
tahun denga tiga
anak yaitu : anak
laki-laki berusia
25tahun, anak
kedua perempuan
berusia 22 tahun,
dan anak ketiga
perempuanberusia
19 tahun yang
semuanya belum
menikah. Tn. J
dan Ny.
Mmengatakan
dalam
keluarganya tidak
ada kendala atau
masalah
tertentuyang
dirasakan setiap
anggota keluarga
yang mengganggu
aktivitas
merekasehari-
hari.13.
 
Budayaa.
 
Suku BangsaTn.
JS dan Ny. M
berasal dari suku
Jawa, hanya saja
daerah asal
antaraTn. JS dan
Ny. M berbeda
karena Tn. JS
berasa dari
Purwodadi,sedang
kan Ny. M berasal
dari Semarang.b.
 
Bahasa Sehari-
hariBahasa yang
digunakan sehari-
harinya adalah
bahasa Jawa
denganharapan
anak-anak dalam
keluarga tersebut
tidak melupakan
budayamereka
sendiri, tetapi tak
jarang pula dalam
kesehariannya
keluargatersebut
menggunakan
bahasa
Indonesia.c.
 
Kebiasaan
AdatTn. J
mengatakan
budaya yang di
anut tidak
sepenuhnya
tumbuh didalam
keluarga mereka,
ada beberapa adat
pantangan seperti
ketikaistri sedang
hamil, suami
dilarang untuk
membunuh
hewan.d.
 
Nilai-nilai Budaya
dalam
KeluargaKeluarga
Tn. J
menempatkan Tn.
J pada posisi
tertinggi
sebagaipengambil
keputusan yang
mutlak dan
seluruh anggota
keluarga harus
 

4
patuh pada aturan
dalam keluarga.
Namun tetap
memperhatikanpe
ndapat dari semua
anggota keluarga.
Keluarga Tn. J
cenderungbersifat
demokratis.e.
 
Kebiasaan Budaya
yang Berhubungan
dengan
KesehatanDalam
keluarga tidak
memiliki
pantangan dan
kebiasaan budaya
yangterkait
dengan kesehatan
karena pada
dasarnya keluarga
lebihmempercaya
kan kesehatan
mereka kepada
instansi kesehatan,
hanyasaja dalam
keluarga suka
mengkonsumsi
jamu-jamuan
dengan
asumsiuntuk
menjaga
kebugaran
tubuh.14.
 
AgamaKeluarga
ini menganut
agama Islam.
Kedua orangtua
rajin sholat
5waktu dan sholat
Tahajud bersama
anak-anaknya.
Selain itu, orang
tuasering
mengajak anak-
anaknya untuk
melakukan puasa
senin kamis
denganharapan
apa yang dicita-
citakan dapat
tercapai sesuai
kehendakNya. Tn.
JS
 biasanya melaksa
nakan kewajiban s
holat
Jum’at di Masjid 
PHB di wilayah
rumahnya, dan
melaksanakan
sholat magrib di
mushola di daerah
sekitarrumahnya,
apabila tidak ada
halangan (cuaca
buruk, hujan). Ny.
Mmengatakan
bahwa ia sangat
percaya kepada
Tuhan YME dan
sangatberserah
diri tentang
apapun di dalam
keluarga baik itu
mengenai
kesehatan,keutuha
n dalam
rumah tangganya,
jodoh anak-
anaknya,
rezeki, dan
lainnya.Tn. J dan
Ny. M
mengarahkan
anak-anaknya
untuk selalu taat
menjalankanibada
h dan bertakwa
kepada Allah.15.
 
Status sosial
ekonomi
keluarga :Status
sosial keluarga
termasuk keluarga
sejahtera 3,
dimanakeluarga
yang telah dapat
memenuhi
kebutuhan dasar,
sosial psikologis
danpengembanga
n, tetapi belum
dapat memberikan
sumbangan yang
teraturbagi
masyarakat atau
kepedulian
sosialnya belum
terpenuhi
sepertisumbangan
materi, dan
berperan aktif
dalam kegiatan
masyarakat. Tn.
JSdan Ny.M
bersama-sama
dalam mencari
nafkah untuk
keluarga sebagai
 

5
pegawai negeri
sipil yang
bergolongan
sama-sama IV A
yang
berprofesisebagai
guru di SMP
Negeri 12
Semarang dengan
pendapatan Tn. JS
rata-rata Rp 3
jutaan dan Ny. M
rata-rata Rp 3
jutaan. Menurut
Ny. Mpendapatan
mereka cukup
untuk memenuhi
kebutuhan hidup
merekatermasuk
dalam pendidikan
anak mereka dan
pemenuhan
kebutuhan
hidupsehari-
harinya. Ny. M
mengatakan tiap 3
hari sekali, ia
belanja
kebutuhanmakan
mereka dan
langsung
disimpan di dalam
lemari es. Mereka
sudahmemiliki
rumah sendiri,
sehingga tidak
memerlukan
pengeluaran
untuk membayar
tambahan seperti
kontrakan dan
lainnya, sehingga
pengeluaranmerek
a dapat terkontrol.
Tn JS mengatakan
bahwa ia
dan keluarganya
hanyamemiliki
tabungan seperti
halnya keluarga
pada umumnya di
bank-bank yang
ada, tetapi
keluarga tersebut
tidak memiliki
asuransi apapun
untuk keluarga
mereka karena
mereka berpikir
ada pemerintah
yang
akanmembantu
mereka dengan
layanan
seperti ASKES.16
.
 
Aktivitas keluarga
atau waktu luang
keluarga
:Keluarga
memiliki jadwal
rekreasi bersama
seluruh anggota
keluargayang ada
khususnya ketika
dalam waktu
luang dan ketika
Tn. JS dan
Nymerasa
memiliki cukup
uang lebih untuk
berekreasi.
Keluarga
seringberjalan-
jalan di sekitar
wilayah Semarang
walapun hanya
sebatas
daerahsimpang
lima, bahkan ke
pasar pun Ny.
menganggap
termasuk
rekreasi,karena
dengan begitu
mereka bisa saling
melepaskan
kepenatan yang
ada.Atau hanya
dengan menonton
TV saja sambil
bersenda gurau di
ruangkeluarga
sering mereka
lakukan asalkan
seluruh anggota
dapat
berkumpul,karena
2 anggota keluarga
mereka sedang
menempuh
pendidikan
yangmenuntut
untuk tidak
bertempat tinggal
di rumah yang
ada.Menurut Ny,
dengan berkumpul
bersama walau
hanya berbelanja
kepasar atau
dengan menonton
TV bersama,
mereka merasa
senang dan
dapatmerasakan
lebih tenang dan
bebas karena
mampu
membuang rasa
kejenuhanyang
ada.
 
6
B.
 
RIWAYAT DAN
TAHAP PERKE
MBANGAN
KELUARGA17.
 
Tahap
perkembangan
keluarga saaat
ini :Tahap
perkembangan
keluarga adalah
tahap keenam
dimanakeluarga
mulai melepas
anak sebagai
seorang dewasa.a.
 
Melepas anak
untuk hidup
mandiri sebagai
individu yang
dewasa.Hal
tersebut belum
terpenuhi karena
anak paling
sulung saat ini
masihtinggal
bersama kedua
orangtuanya
dikarenakan Tn. I
selaku anak tertua
dalam keluarga
tersebut hingga
saat ini belum
mendapatkanpeke
rjaan, tetapi
keluarga
menyarankan agar
Tn. I untuk
ikut kegiatan-
kegiatan les
tambahan untuk
menambah soft
skill yang ada.b.
 
Membantu anak
lebih mandiri
untuk memulai
keluarga yang
baru.Hal tersebut
belum terpenuhi
karena Tn. I belum
menikah dan
belumberencana
untuk menikah,
padahal Tn. I
sudah memiliki
wanitaterdekat
yang mendapat
restu dari kedua
orang tuanya.c.
 
Mempertahankan
keharmonisan
keluarga.Tidak
ada masalah
dalam keluarga
untuk
mempertahankank
eharmonisan
keluarga hingga
saat ini. Antar
anggota satu
denganyang lain
saling terbuka dan
menguatkan
sehingga struktur
kekuatanpada
keluarga tersebut
terjalin kuat.d.
 
Penataan kembali
sebagai peran
orang tua.Orang
tua selalu
berusaha untuk
memenuhi
tugasnya demi
keutuhankeluarga
mereka. Orang tua
yang andil besar
dalam
pemenuhanstruktu
r kekuatan
keluarga pun
sangat membantu
dalam
pemenuhanperan
senagai orang
tua.18.
 
Tugas
perkembangan
keluarga yang
belum terpenuhiS
emua tahap
perkembangan
keluarga sudah
terpenuhi, tinggal
tugasdalam
memenuhi
kebutuhan
perkembangan
tiap individu
sesuai
usianyatinggal
tugas
perkembangan
keluarga yang
belum terpenuhi.
Seperti padaTn. I
selaku anak
pertama dalam
keluarga tersebut
yang telah lulus
sarjana,
 

7
tetapi sudah
setahun belum
mendapatkan
pekerjaan tetap
dan waktu-
waktuTn. I
diisi dengan
mengikuti
beberapa program
kursus.19.
 
Riwayat keluarga
intia.
 
Riwayat
terbentuknya
keluargaTn. JS
berasal dari
daerah
Purwodadi,
sedangkan Ny. M
berasal
dariSemarang.
Mereka bertemu
saat bekerja di
SMP N. 12
Semarang.Mereka
berpacaran selama
tiga tahun dan
menikah pada
tahun 1984.Anak
pertama adalah
An I yang lahir di
tahun 1985, anak
kedua AnRW lahir
ditahun 1988,
sedangkan anak
terakhir adalah An
Y lahirpada tahun
1991. Sebelumnya
mereka sudah
merencanakan
memiliki 3orang
anak.b.
 
Riwayat
kesehatanNy. M
mengatakan
bahwa tidak ada
riwayat penyakit
turunan
dalamkeluarga
mereka sepanjang
yang Ny. M
ketahui. Hanya
saja
kesehatanmasing-
masing anggota
keluarganya
berbeda-beda. Ny.
M
memilikipenyakit
Diabetes Mellitus
yang bukan
karena garis
keturunan,
hanyakarena pola
hidup Ny. M yang
kurang baik saat
masih muda, Tn.
JSmemiliki
penyakit ambeien
sehingga pantang
baginya
untuk mengkonsu
msi makanan
yang pedas, Nn.
RW memiliki
riwayat maagdan
pernah mengalami
kecelakaan hingga
dirawat di RS
ElizabethSemaran
g, sedangkan Tn. I
dan Nn. Y tidak
memiliki riwayat
penyakitapapun.M
enurut Ny. M
apabila anggota
keluarganya
hanya
mengalamiganggu
an kesehatan yang
ringan dan ia
merasa mampu
untuk menanganin
ya, maka ia hanya
memberikan
penanganan
sendiri dirumah
tanpa harus ke
instansi kesehatan
yang ada. Tetapi
apabila
tahapkesehatan
mulai terganggu
dengan tahap
lebih serius maka
tak jarangNy. M
dan Tn JS
membawa
anggota keluarga
mereka ke Klinik
24 jam, atau
apabila keadaan
memburuk,
keluarga langsung
membawanyamen
uju ke rumah sakit
terdekat.
 

8
Keluarga
mengatakan
memiliki
pengalaman
terhadap
pelayanankesehata
n yang ada di
semarang
khususnya.
Ada pengalaman
yang
tak terlupakan oleh
Ny. M tentang
yankes yaitu saat
Ny. M sedang
sakitdan dengan
buru-buru datang
ke RS. K, ternyata
kepala perawatan
RStersebut
mempersulit
keluarga Ny.
padahal surat
rujukan
daripuskesmas
sudah ada.20.
 
Riwayat keluarga
sebelumnyaIbu Ny
M pernah
menderita sakit
jantung dan
meninggal di usia
87.Sama halnya
dengan Ibu Ny M,
Tn P ayah Ny M
juga menderita
penyakit jantung. 
Saat ayah dari Ny. 
yang saat itu terse
rang penyakit jant
ung danharus
dipasang ring
pada jantung ayah
Ny. M , tetapi
pelayanan
yangdiberikan
kepada pasien
dirasa kurang
memuaskan
karena dirasa
lambat dandugaan
dari Ny, M karena
keluarga tersebut
menggunakan
kartu
ASKES,hingga
akhirnya keluarga
Ny. M pindah RS
akibat dari
pelayanan
yangkurang
memuaskan
tersebut.Tn JS
mengatakan ayah
dan ibunya tidak
pernah menderita
sakitspesifik. Tn
JS mengatakan
Ayahnya
meninggal saat
usia 65 tahun,
danibunya
meninggal di
umur 40 tahun. Tn
Js tidak begitu
mengetahui
secara jelas meng
anai
keadaan ibunya,
karena saat ibunya
meninggal Tn Js 
masihkecil.
 

9
TERAS
RuangTamuKamarTidur
KamarTidurKamartidu
r
KamartidurWC
KM
DapurRuangkeluar
gaGarasiUtara
C.
 
PENGKAJIAN
LINGKUNGAN2
1.
 
Karakteristik
rumahKeteranaga
n : Jendela

 Rumah yang
dimiliki saat ini
adalah milik
sendiri atas
namakepemilikan
Ny. M. Tipe
rumah tersebut
adalah tipe 60
dengan luas
rumah260 m
2
yang terdiri dari 1
ruang tamu, 1
ruang keluarga, 4
ruang kamartidur,
1 dapur, 1 kamar
mandi, 1 WC, 1
garasi yang
masing-masing
ruanganmemiliki
1 pasang jendela
kecuali pada
toilet, WC dan
garasi. Tiap
ruangandimanfaat
kan semaksimal
mungkin, hanya
saja ada 2 kamar
tidur yang
lebihsering kosong
yaitu kamar tidur
Nn. Y dan Nn.
RW dikarenakan
keduanyasedang
melanjutkan
perkuliahan.
Selain itu
peletakan
perabotan
rumahdiletakkan
sesuai keinginan
hati si pemilik,
sejak dari tahun
awal
merekamenempati
rumahpun,
peletakkan
perabotan
rumah tidak
pernah di
ubah.Dinding
rumah terbuat dari
beton, plafon
terbuat dari ukiran
kayu-kayu
sehingga terlihat
indah dan rapi,
selain itu
pencahayaan dari
tiap-tiapruangan
pun cukup karena
ventilasi
tiap ruangan
dirasa cukup.
Antara
kamarmandi dan
WC dipisah
sehingga arah
septic tank berada
± 2 meter
darisumber air.
Sumber air
minum yang
digunakan berasal
dari PAM
dengankondisi air
bersih, tetapi pada
saat hujan deras,
air akan berubah
menjadikeruh
maka dari itu
keluarga sengaja
menyimpan juga
air di tendon yang
13 m 7 m
Taman
13 m
 

10
berada disamping
sisi rumah,
sehingga apabila
hujan deras dan
air
berubahmenjadi
keruh, mereka
dapat
menggunakan air
di tendon
walaupun air
setiapselalu
menyala.Keadaan
umum lingkungan
rumah pun bersih
dan tertata
rapi.Bagian depan
lingkungan rumah
terdapat taman
yang tertata rapi
dengantempat
pembuangan
sampah yang
berada di
belakang rumah
keluargatersebut.
Biasanya keluarga
ketika ingin
membuang
sampah,
merekamembuang
dulu dibelakang
rumah mereka
kemudian mereka
mengantarnyake
depan gang
mereka untuk
diangkut tiap
paginya. Melihat
kondisitersebut,
semua anggota
keluarga
mengatakan
bahwa mereka
sangat
merasanyaman
dengan kondisi
mereka di rumah
tersebut, karena
pada
dasarnyarumah
tersebut telah
ditata sesuai
keinginan
hati mereka.Untuk
pelayanan
keamanan yang
ada, keluarga
mengatakan
bahwadi daerah
tersebut aman
karena ada
poskamling yang
selalu
stand by
tiapmalam yang
dijaga oleh salah
satu warga yang
bertugas dan
mendapat
gajibulanan dari
tarikan tiap warga.
Tiap anggota
keluarga pun
merasa
sangatlahpuas
dengan penataan
rumah saat ini
karena sesuai
dengan karakter
daripemilik
rumah. Anggota
keluarga pun
menyadari bahwa
lingkungan
adalahsalah satu
faktor
berpengaruh pada
masalah
kesehatan.
Keluargamengata
kan bahwa apabila
lingkungan bersih
maka warganya
pun nyamandan
tenang serta bebas
dari
bibit penyakit.22.
 
Karakteristik
tetangga,
komunitas RW,
dan lingkungan
pekerjaan.Lingku
ngan tetangga
umumnya berasal
dari daerah sekitar
JawaTengah,
walaupun ada juga
keluarga yang
bukan berasal dari
Jawa
Tengah.Keluarga
dan masyarakat
sekitar pun
memiliki
kebiasaan yang
sama. Ny. Myang
juga sering
berkumpul dengan
ibu-ibu sekitar
rumah
sambilberbincang-
bincang
khususnya saat
berbelanja pada
penjual sayur
keliling.Lingkung
an sekitar rumah
pun tampak bersih
karena tiap
sebulan sekali
adakerja bakti di
lingkungan warga
setempat.
Di sekitar wilayah
penduduk
yangada tidak ada
aturan penduduk
tertentu, bahkan
tiap keluarga
memiliki
 

11
aturan budaya
yang berbeda-
beda. Warga
sekitar rata-rata
berpendidikanlulu
san SD dan SMP
dengan rata-rata
pekerjaan
keluarga daerah
tersebutadalah
PNS, pedagang,
dan pensiunan.Tn.
J menjabat
sebagai sekretaris
RT di daerahnya.
Selama
menjadisekretaris
RT, Tn J
mengatakan
menjadi lebih
sering berinteraksi
denganwarganya.
Sekarang ini Tn. J
rutin mengikuti
pertemuan RT
yang
diadakansetiap
satu bulan sekali
setiap tanggal 9.
Dan mengikuti
yasinan
yangdiadakan
ketika malam
jumat, namun
sekarang ini Tn J
terkadang
tidak mengikuti
acara rutin
tersebut.Tn. JS
dan Ny. M
bekerja di SMP
Negeri 18
Semarang sebagai
guru.Tn. JS
adalah guru IPS
sedangkan Ny. M
adalah guru
kesenian. Tn.
JSmengatakan
bahwa di
lingkungan
sekolahan mereka
suka sekali
berkumpulbersam
a di waktu luang
sambil membuat
rujak bersama-
sama. Dilihat
darikondisi
tersebut, tampak
sekali kedekatan
antar guru dan staf
yang
terlihatharmonis.2
3.
 
Mobilitas
geografis
keluargaKeluarga
Tn. JS tidak
pernah berpindah
tempat dari
rumahnya saatini,
mereka sudah
menempati rumah
di daerah tersebut
selama ± 25
tahun.Untuk
sarana
transportasi, Ny
M dan Tn. JS
mengendarai
mobil bersamasaat
keluar rumah,
sedangkan untuk
ketiga anak-anak
mereka
mengendaraimoto
r masing-
masing.24.
 
Perkumpulan
keluarga
dan interaksi
dengan
masyarakatNy. M
aktif mengikuti
arisan RT
1x/bulan dan Tn.
JS pun aktif dalam
kelompok kerja
bakti di
lingkungan RT
setempat serta
aktif
dalampertemuan
1x/bulan karena
Tn. JS termasuk
pengurus dari RT
yaitusekretaris
RT. Tetapi ketiga
anaknya kurang
bergaul dengan
lingkungansetemp
at karena
kesibukan sekolah
masing-masing
anak mereka.
Keluargaberangga
pan bahwa
kegiatan yang ada
di perkumpulan
sangat di dukung
 

12
karena keluarga
merasa antar
anggota keluarga
dan masyarakat
sangatlahakrab.Hu
bungan antara
keluarga pihak
Tn. JS dan
keluarga besar
Ny. Msangatlah
baik, bahkan
mereka memiliki
kumpulan arisan
besar
keluargayang
melibatkan kedua
belah pihak.
Menurut Ny. M
tidak ada konflik
yangterjadi pada
mereka. Hubunga
n
mereka sangatlah
harmonis,
walapun
mereka jarang ber
temu dan hanya b
ertemu tiap 2 bula
n sekali untuk me
ngikutiarisan
keluarga yang
mereka adakan
demi bertahannya
keutuhanpersaudar
aan.25.
 
Sistem pendukung
keluarga :Dalam
keluarga tersebut
terdapat dua
anggota keluarga
yang sehattanpa
gangguan
kesehatan yaitu
Tn. I dan Nn Y.
Fasilitas yang
dimilikikelurga
untuk menunjang
kesehatan
keluarga :
 
a.
 
Fisik : keluarga
memiliki fasilitas-
fasilitas seperti
mobil dan
motoruntuk
mempermudah
jika bepergian
maupun untuk
keperluankesehata
n. Rumah yang
cukup nyaman
dan sehat untuk
dijadikansebagai
tempat berlindung
.b.
 
Psikologis : Tn J
mengatakan
bahwa keluarga
memiliki
seseorangkawan
dekat yang
merupakan teman
dinas Tn. J untuk
berceritatentang
masalah dan
mencari
solusinya.
Selain itu
hubungan
kedekatanantar
anggota keluarga
Tn. J sangat erat
sehingga apabila
salah satuanggota
keluarga
mengeluh sakit
maka mereka
akan bercerita
kepadaanggota
keluarga yang
lain.c.
 
Social : adanya
kegiatan senam
untuk para ibu
di saerah tempat
tinggalkeluarga
Tn J. Adanya
kerja bakti untuk
menjaga
kebersihanlingkun
gan agar
terciptanya
lingkungan yang
sehat di sekitar
tempattinggal.
Askes dari
pemerintah yang
sangat membantu
untuk memeriksa
kesehatan
keluarga secara
rutin.
 

13
D.
 
STRUKTUR
KELUARGA26.
 
Pola komunikasi
keluarga :Pola
komunikasi dalam
keluarga yang
digunakan adalah
polakomunikasi
terbuka, itu berarti
tiap anggota
keluarga berhak
dan
bebasmenyampaik
an pendapat. Cara
komunikasi antar
anak dan ibu
berlangsungsangat
efektif, karena
anak sangat
terbuka kepada
Ny. M
khususnyadibandi
ng kepada Tn. JS,
yang menurut Ny.
M itu disebabkan
Ny. M lebihsangat
paham dan
mengerti karakter
dari ketiga
anaknya.Cara
komunikasi antar
Tn. JS dan Ny.
M pun terjalin
sangat baik
danefektif.
Apabila ada
masalah dalam
keluarga antar
anggota maupun
daripihak luar,
maka diskusi pun
dilakukan. Selain
itu, komunikasi
yangdilakukan
bersifat dua
arah sesama
anggota
keluarga.Frekuens
i untuk
berkomunikasi
pun tak dapat
terhitung
karenakapanpun
anggota ingin
berkomunikasi,
maka mereka
langsung
melakukantetapi
tetap melihat
keadaan situasi
yang ada. Masalah
komunikasi
yangmuncul
seperti adanya
sedikit
penghambat antar
Ny. M dan Nn.
RW karenatidak
tinggal serumah,
Nn. RW sedang
kuliah di
universitas
yangmemposisika
n Nn. RW untuk
tidak tinggal
serumah, selain
itu Nn. Y
puntidak tinggal
di rumah karena
kuliah dan
mengharuskan
Nn. Y untuk
tinggaldi asrama,
sehingga 2
minggu sekali
mereka dapat
bertemu.27.
 
Struktur kekuatan
keluargaa.
 
Pengambilan
keputusan dalam
keluargaPengambi
l keputusan di
keluarga adalah
Tn. JS selaku
sebagaiayah/kepal
a keluarga tetapi
melalui tahap
musyawarah/
diskusi.Apabila
ada sesuatu yang
sangat penting
dan Tn. JS tidak
berada dirumah,
biasanya Ny. M
yang mengambil
keputusan untuk
anggotakeluargan
ya. Setelah Tn. JS
pulang, Ny. M
baru
mendiskusiknnyad
engan Tn. JS
selaku ayah dan
kepala keluarga.
 

14
b.
 
Peran anggota
keluarga
dalam pengambila
n keputusanTiap
anggota keluarga
pun berperan aktif
dalam
musyawarah di
dalamlingkup
keluarga. Apabila
ada salah satu
anggota keluarga
yangmenghadapi
masalah, maka
tiap anggota
biasanya selalu
memberikanpenda
patnya.28.
 
Struktur
peran keluargaa.
 
Formal : Tn J
mengatakan sudah
mampu
menjalankan
perannyasebagai
kepala keluarga
dan pencari
nafkah serta
pelindung
keluarga.Ny. M
mengatakan sudah
cukup memenuhi
perannya sebagai
iburumah tangga
yang lebih
mengerti akan
kondisi yang
sedang
dialamioleh
keluarganya serta
sebagai tempat
curhat untuk
semua
anggotakeluarga.
Ny. M juga turut
serta bekerja
sebagai guru
bersama
dengansuaminya.
Namun terkadang
Ny. M merasa
bahwa perannya
dalammengarahka
n anak untuk
menuju
kemandirian
belum cukup
terpenuhi.An. I
sebagai anak
pertama yang
menjadi panutan
bagi saudara
yanglainnya
setelah lulus
kuliah, bekerja,
namun kemudian
keluar
daripekerjaan dan
sekrang ini sedang
melanjutkan studi
di sarjana
denganbantuan
dari orang tua.
An. RW sudah
bekerja dan
sedang studi
lanjutdi salah satu
perguruan tinggi
swasta. Meskipun
Tn J dan Ny
Mmerasa
kebutuhan
tercukupi dengan
penghasilan
mereka berdua,
AnRW tetap
menawarkan
bantuan financial
kepada kedua
orang tuanya.An
Y adalah seorang
mahasiswi. Dalam
pembagian tugas
di keluarga,tidak
ada pembagian
tugas rumah
tangga yang jelas
di rumah.
Hanyasaja, setiap
anggota keluarga
menyadari untuk
saling membantu
dalamtugas,
contohnya
memasak,
menyapu,
membersihkan
rumah, dan lain-
lain.b.
 
Informal : Ny. M
mengatakan selain
sebagai Ibu yang
mendidik
danmengatur
keuangan
keluarga, Ny M
juga merupakan
sahabat
sertamotivator
bagi keluarganya.
Setiap kali anak-
anak maupun
suaminya
 

15
memiliki masalah
dan memerlukan
nasehat serta
dorongan Ny.
Mselalu berusaha
ada untuk
mereka.29.
 
Nilai dan norma
keluargaTn. J
mengatakan nilai
dan norma yang
dianut sama
seperti
yangberlaku di
masyarakat.
Contohnya, anak-
anak Tn J dilarang
pulang
melebihi jam 9
malam, apabila
melakukan
kesalahan segera
sungkem atau
minta
maaf kepada yang
bersangkutan
dalam hal tersebut.
Yang lebih muda
selalumenghormat
i yang lebih tua.E.
 
FUNGSI
KELUARGA30.
 
Fungsi afektif Ny.
M mengatakan
hubungan dalam
keluarga sangat
dekat walaupunke
dua putrinya An
RW dengan An Y
tidak tinggal
serumah
dengankeluarga.
Anak-anak Tn J
dan Ny M merasa
senang jika pergi
bersama-
sama. Mereka
sering
mengatakan
“keluarga bahagia
sedang berjalan
-
 jalan”.
 31.
 
Fungsi
sosialisasiNy. M
dan Tn J
mengatakan
hubungan
keluarga dengan
masyarakatdi
lingkungan sekitar
tempat tinggalnya
cukup baik.
Namun Ny. M
sedikitmenghindar
i pertemuan
dengan para ibu-
ibu lebih intensif
kerena
untuk menghindar
dari pembicaraan
negatif. Tn. J aktif
jmengikuti
pertemuan-
pertemuan yang
diadakan oleh
Rtnya setiap
bulan. Ny. M juga
mengatakanhubun
gan keluarga
dengan anggota
keluarga besar
yang lain sangat
baik.32.
 
Fungsi perawatan
kesehatan :a.
 
Kemampuan
keluarga
mengenal masalah
kesehatan
 
Ny. M
mengatakan
menderita
Diabetes melitus
sejak satu tahun
yanglalu. Ny. M
merasakan
penurunan berat
badan yang
signifikan
sebesar7 kg 6
bulan dari berat
55 Kg menjadi 48
Kg. Setelah
diperiksakan
kerumah sakit
ternyata kadar gula
darah Ny. M
sangat tinggi.
AkhirnyaNy M
baru mengetahui
bahwa dia terkena
penyalit Diabetes
Melitus.
 

16
Ny M mengatakan
bahwa penyakit
DM adalah
penyakit
yangdiindikasikan
dengan
peningkatan kadar
gula darah. Ny M
mengetahuibahwa
penyakit DM
yang dideritanya
bukan penyakit
keturunan,melaink
an pola makan
yang salah. Serta
Ny M juga
mampumenjelaska
n tipe penyakit
Dmnya yaitu DM
kering.
 
b.
 
Kemampuan
keluarga
mengambil
keputusan
untuk mengatasi
masalah
 
Sebelum
mengetahui
bahwa Ny M
menderita
penyakit DM, Ny.
Mmengatakan
tertarik dengan
chek kesehatan
gratis di salah satu
rumahsakit di
semarang.
Kemudian Ny. M
memeriksa,
ternyata Ny M
barutahu bahwa
beliau terkena
penyakit tersebut.
Selanjutnya Ny.
Mberobat ke
Dokter, dan oleh
dokter dinyatakan
menderita
diabetes
tipekering. Ny. M
disarankan untuk
mengubah pola
makan dengan
makanrutin serta
menghindari
makan-makanan
yang manis, dan
menghindaristress
.Saat ini Ny. M
memakai gula
rendah kalori
sebagai pemanis
makananyang di
pakai setiap hari.
Ny. M juga
mengatakan
bahwa
polamakannya
rutin dan tepat
waktu. Karena Ny
M diharuskan
menjagapola
makan, keluarga
sangat setuju dan
mendukung Ny M
bahkananak-anak
dan suami mereka
ikut melakukan
pola makan yang
rutin.Dan saat ini
Ny. M rutin chek
up di RS Tugurejo
setiap bulan
sekaliserta rutin
menjalani terapi
listrik.c.
 
Kemampuan
keluarga merawat
 
Tn J mengatakan
bahwa apabila
salah satu anggota
keluarganya
sakitdan pernah
menderita sakit
tersebut
sebelumnya, Tn J
hanyamembelikan
obat yang serupa
dengan yang
diresepkan
terdahulu
olehdokter. Ny. M
mengatakan,
bahwa apabila di
malam hari Ny
M merasakedingin
an, An Y selalu
menemaninya dan
menyediakan
pakaianhangat
yang
diperlukan.Tn J
juga mengatakan
bahwa apabila
salah satu anggota
keluarga adayang
sakit maka An Y
lah yang lebih
sering
memperhatikan
mereka.
 

17
Sebelumnya, Ny
m memiliki luka,
namun Ny M
hanya
membiarkanluka
tersebut kering
sendiri hingga
terdapat bekas
luka.Karena saat
ini Ny M
menderita sakit
DM, keluarga
mendukungpenye
mbuhan bagi Ny
M dengan cara
mengingatkan Ny
M untuk minum
obat dan makan
secara rutin.
 
d.
 
Kemampuan
keluarga
memodifikasi ling
kungan
 
Keluarga Ny, M
mampu untuk
memodifikasi
lingkungan,
terlihatrumahnya
yang tampak
bersih dan
pencahayaan yang
cukup. Namunada
beberapa ruangan
yang tidak
tersentuh sinar
matahari
langsungseperti
kamar An I.
Garasi bercanpur
dengan tempat
untuk
menjemurpakaian.
Dan lingkungan
rumah Tn J terasa
sejuk karena
merekamemiliki
taman dan pohon
mangga sebagai
rerindangan.Pola
makan Ny M
dengan
menghindari
makanan manis,
sedangkanuntuk
Tn JS
menghindari
makanan yang
pedas. Dari
keluarga
punsangat
mendukung pola
hidup sehat yang
diterapkan oleh
Tn. JS danNy. M.
 
e.
 
Kemampuan
keluarga
memanfaatkan
fasilitas pelayanan
kesehatan
dimasyarakat
 
Keluarga
memanfaatkan
fasilitas yang
diberikan oleh
pemerintah
yaituAskes.
Dalam Askes
disediakan dokter
keluarga. Tn J
mengatakanbahwa
keluarga mereka
sangat
memanfaatkan
Askes, karena
dalampandanga
mereka itu adalah
hak mereka yang
pembayarannya
melaluipotongan
gaji tiap bulan.
Jadi sayang jika
tidak
memanfaatkan
askestersebut.
Untuk biaya Chek
Up kadar gula
darah Ny. M
menggunakanfasil
itas Askes
sehingga tidak
pernah membayar,
serta
memanfaatkanru
mah sakit
pemerintah untuk
berobat secara
gratis.
 

18
33.
 
Fungsi
reproduksiTn J
mengatakan
sebelumnya
memang sudah
merencanakanme
miliki 3 orang
anak agar di kala
tua nanti tidka
merasa kesepian.
Ny Mmengatakan
bahwa tidak ada
metode khusus
yang digunakan
untuk mengendali
kan jumlah
anggota keluarga,
Ny M tidak
menggunakan
KB.34.
 
Fungsi
ekonomiPenghasil
an Tn J dan Ny A
sebagai guru di
SMP dengan
golonganIV A
dirasa sangat
cukup oleh Tn J
untuk memenuhi
kebutuhan sehari-
hariserta
pandidikan bagi
anak mereka.
Jumlah
penghasilan
keluarga
merekasetiap
bulan sekitar 7
jutaan, dngan
tanggungan 3
anak. Keluarga
initermasuk
golongan keluarga
sejahtera.F.
 
STRESS DAN
KOPING
KELUARGA35.
 
Stressor jangka
pendek Ny. M
sangat
mengkhawatirkan
An Y yang
merupakan
mahasiswabaru.
Ny M mengatakan
nahwa An Y
sering merasa
tidak betah di
kampusbarunya
tersebut. An Y
tinggal di asrama
di kampusnya. Ny
M merasakhawatir
jika keadaan
psikologis
anaknya
terganggu karena
dia tidak kerasan
tinggal di asrama
yang sangat
disiplin dan tidak
menyenangkan.
Ny.M merasa
cemas dan takut
jika An Y keluar
dari perguruan
tinggi
tersebutkarena
sudah terlanjur
membayar
sejumlah uang.
Ny M juga
merasakhawatir
dengan
penyakitnya, jika
Ny M merasa
stress kadar gula
darah NyM
cenderung
meningkat.36.
 
Stressor jangka
panjangNy M
mengatakan
khawatir dengan
keadaan An I yang
sampai saatini
belum bekerja dan
masih meminta
bantuan orang tua.
Ny
Mmenginginkan
semua anaknya
menjadi PNS dan
baru boleh
menikah.Namun
An I belum
bekerja dan sudah
memiliki pacar.
Ny M awalnya
 

19
kurang begitus
setuju, dan pada
akhirnya setuju
dengan hubungan
An Itersebut.37.
 
Kemampuan
keluarga berespon
terhadap situasi/st
ressorDalam
merespon stress,
Ny M lebih
mendekatkan diri
dengan yangdiatas.
Begitu juga
dengan Tn J. Ny
M mengatakan
sering sholat
tahajudbersama di
malam hari dan
mengundang guru
ngaji. Apabila ada
masalah,keluarga
membicarakan
masalah tersebut
bersama-sama
serta mencari
jalankeluar yang
tepat.38.
 
Strategi Koping
yang
digunakanKeluarg
a memanfaatkan
waktu luang untuk
sekedar
berbelanjabersam
a atau jalan-jalan
di tempat hiburan.
Hal ini ditujukan
untuk refreshing
dan melepas
kepenatan.
Biasanya lebih
sering dilakukan
di hariminggu
karena disaat
itulah semua
anggota keluarga
berkumpul. Tn
Jmengatakan
menyukai
tembang jawa dan
menonton TV
untuk
mnecegahkebosan
an. Ny M
mengatakan suka
pergi bersama
dengan anak-
anak perempuann
ya untuk sekedar
menghibur diri.39.
 
Strategi koping
disfungsionalEksp
resi wajah yang
ditunjukkan oleh
Ny M saat
menceritakanmasa
lah menganai An
Y terlihat sedih.
Dan pada saat
dikaji kebanyakan
NyM
menceritakan
tentang kehidupan
An Y.G.
 
PEMENUHAN
KEBUTUHAN
DASAR
MANUSIA40.
 
Praktik diet
keluargaa.
 
NutrisiNy M
mengatakan porsi
makannya cukup
dan rutin 3 kali
seharidengan nasi
satu piring (100-
180 gram) lauk
tempe, telur, tahu,
dansedikit
sayuran. Ny M
menghindari
makanan manis
dan
hanyamengkonsu
msi gula berkalori
rendah
secukupnya
sekitar 1 sendok 
 

20
makan setiap hari.
Ny M tidak
mengganti nasi
dengan jagung
karenaNy M
mendapat
informasi dari
majalah bahwa
ternyata jagung
punmasih
berpengaruh
dalam
peningkatan kadar
gula darah. Selain
itu NyM hanya
mengetahui bahwa
orang dengan DM
hanya
dilarangmakanan
yang manis.Tn J
mengatakan,
makan rutin 3 kali
sehari nasi satu
piring (250-
300gram) lauk
pauk tahu, tempe,
telur, ayam,
sedikit sayuran,
danmenghindari
makanan pedas.
Tn J juga
mengatakan
bahwa
makananyang
dimasak oleh Ny
M jarang memasak
sayuran yang kaya
serat. NyM
mengatakan pola
makan An RW
tidak teratur
sehinggamenyeba
bkan An RW
terkena maag, dan
untk dua anak
yang lain yaituAn
I dan An Y tidak
ada masalah.b.
 
CairanNy M
mengatakan tidak
sering merasa
haus, dan minum
sekitar 6-8gelas
perhari @ 200 cc
terkadang
mengkonsumsi
segelas teh
rendahgula di pagi
hari. Tn J
mengatakan
minum sekitar 7-8
gelas
perhariditambah
dengan kopi
satu gelas.41.
 
Istirahat dan
tidur keluargaTn J
mengatakan tidur
malam sekitar 5-6
jam dan tidur
siang sekitar1-2
jam. Tn J lebih
suka tiduran di
depan TV. Tn J
tidur lebih awal
jikamerasa capek
dan untuk hari
biasa Tn J tidur
malam mulai jam
10 danbangun jam
4 pagi.Ny M
mengatakan tidur
sekitar 6-8 jam
per hari. Ny M
jarang tidursiang
karena sibuk
mengurusi rumah.
Ny M mengatakan
tidur cukup
danmerasa puas
usai tidur.42.
 
Olahraga/mobilisa
siNy M dan Tn J
mengatakan
olahraga
seminggu sekali
yaitu senamyang
diadakan di SMP
tempat mereka
bekerja dengan
memanggil
instrukturtertentu.
Ny M mengatakan
bahwa jarang
berolahraga pagi.
Ny M juga
 

21
mengatakan
bahwa biasanyan
An Y mengajak
senmua keluarga
jalan-jalanpgi jika
An Y dirumah dan
semua anggota
keluarga
berkumpul.43.
 
EliminasiTn J :
BAK sekitar 5-6
kali perhari, BAB
2-3 kali sehari dan
apabilaambeien
kambuh BAB
sekitar 4-5
kali sehari serta
terdapat darah
pada feses.Ny M :
BAK 5-7
kali sehari, BAB
1-2 kali sehari.44.
 
Personal
hygieneTn. J
mengatakan
dirinya
mempunyai
kebiasaan mandi 2
kalisehari,menggo
sok gigi saat
mandi, cuci
rambut 3 kali
seminggu.
 
Ny. Imandi 3 kali
sehari, menggosok
gigi saat mandi
dan 3 hari sekali
keramaspakai
sampo. Ny M
jarang
memperhatikan
atau merawat
anggota
tubuhnyautamany
a kaki, karena Ny
M merasa itu
tidak perlu dan Ny
M
jarangmemotong
kuku.
 
H.
 
PENGKAJIAN
PSIKIATRIK45.
 
Konsep DiriTn. S
dan Ny. I
mengatakan
bahwa dirinya saat
ini sudah tua. Ny
Mmengatakan
perannya sebagai
orang tua akan
lebih maksimal
lagi jikasemua
anaknya sudah
menjadi PNS.
Sedangkan Tn J
merasa tidak
masalahapapun
dengan pekerjaan
anaknya nanti
yang penting halal
dan
bisamenculupi
kebutuhannya
kelak. Tn J dan
Ny M merasa
tidak malu
ataskondisi
keluarga mereka
yang sekarang dan
bersyukur atas apa
yangdimiliki. Ny
m merasa tidak
amsalah dengan
penyakit Dmnya
begitu jugaTn
J merasa tidak
masalah dengan
penyakit
ambeiennya.46.
 
Status kesehatan
mentalStatus
kesehatan mental
pada keluarga Tn
J sadar terhadap
dirisendiri dan
lingkungan. Saat
diajak berinteraksi
Tn J dan Ny M
sangatkooperatif
dan
mampu menjawab
pertanyaan yang
diajukan.
 

22
47.
 
Pengkajian
resikoNy M
beresiko
mengalami
kecemasan karena
memikirkan anak-
anakya, utamanya
An I yang belum
mendapatkan
pekerjaaan
sekarang. Dandari
kecemasan
tersebut Ny M
berisiko
mengalami
komplikasi
diabeteskrena
peningkatan gula
darah saat stress.
Skala kecemasan
pada Ny
Mmenurut skala
Hars adalah 16
termasuk
kecemasan
sedang. Skala
Kepuasanyang
ditunjukkan oleh
Ny M mengenai
hidupnya saat
ini adalah 8.I.
 
PEMERIKSAAN
PENUNJANGBel
um terlampir
(keluarga belum
menunjukkan
dokumen
tersebut).
Namun,Ny M
mengatakan hasil
pemeriksaan
laboratorium
terakhir
menunjukkankada
r glukosa dalam
darah Ny M
meningkat menjad
i 380 g/dl.J.
 
HARAPAN
KELUARGA
TERHADAP
PERAWAT
BERHUBUNGA
NDENGAN
MASALAH
YANG
DIHADAPI48.
 
Persepsi keluarga
terhadap
perawatKeluarga
menganggap
perawat adalah
sosok yang
penting
dalammemberikan
pelayanan
kesehatan
terutama sikap
perhatian yang
diberikanperarawa
t akan dapat
mempercepat
kesembuhan
pasien.49.
 
Harapan keluarga
pada
perawatKarena
Ny M pernah
mengalami
kejadian di rumah
sakit tentangsikap
perawat yang
acuh, keluarga
berharap sikap
perawat lebih baik
lagidalam
melayani pasien
tanpa melihat
status pasien
tersebut. Karena
melaluisenyum
saja dari tim
kesehatan, dirasa
sedikit tidaknya
sudah
membantupenyem
buhan pasien
secara psikologis.
 

23
K.
 
PEMERIKSAAN
FISIK
Pemeriksaan
FisikNama
Anggota
KeluargaTn J Ny 
MTD (mmHg)
130/80 130/70
Nadi (x/menit)
76 80
RR (x/menit)
18 20
BB (kg)
75 54
TB (cm)
168 157
Kepala
Mesocephal
Mesocephal
Rambut
Sebagian hitam,
sebagianberuban, 
lurus tidak
adaketombe, tidak
mudahpatah.Ram
but bersih,beruban
sebagian,tidak ada
lesi, tidak ada
ketombe.
Konjungtiva
Konjungtiva tidak 
anemisKonjungtiv
a tidak anemis, di
korneaterlihat
seperti adaselaput
Sklera
Sclera tidak ikteri
k. Sclera tidak ikt
erik.
Hidung
Bersih, tidak ada
polip,tidak
terdapat
sekretBersih,
tidak adapolip,
tidak
terdapatsekret
Telinga
Simetris,
tidak menggunaka
n alatpendengaran
, tidak
adaserumen.Simet
ris,
tidak menggunaka
n alatpendengaran
, tidak ada
serumen
Mulut
Mukosa bibir
lembab,tidak ada
sariawan,
gigibersih.Mukosa
bibir lembab,tidak
ada sariawan,gigi
sudah tanggal dua
 

24
Kulit
Kulit normal,
sudahmulai
keriput, tidak
adalesiKulit
sedikit
bersisik dan
kering, ada
bekasluka hitam
di daerahkaki
diameter 3 cm,dan
2 cm
 
Leher
Tidak ada
pembesarankelenj
ar tiroidTidak ada
pembesarankelenj
ar tiroid
Dada
Simetris, sonor
seluruhlapang par
u,terdengarbunyi
vesikuler.Simetris
, sonorseluruh
lapangparu,terden
gar
bunyivesikuler.
Abdomen
Tidak teraba
masa, bisingusus
13x/menit,terdeng
ar bunyi
tympaniTidak
teraba masa,bising
usus
10x/menit,terdeng
ar bunyitympani
Kekuatan
ototEkstremitas
Tidak ada luka,
tidak adaedema,
tidak ada
lesiTerdapat bekas
lukaDM yang
mengeringdan
menghitam
diekstrimitas kaki,
tidak ada edema
Turgor kulit
Kurang dari 3 deti
k Kurang dari 3 d
etik 
Keluhan
Tidak kuat duduk
terlalulamaMudah
capek 
5 5555555
 

25
II.
 
ANALISIS DAN
PERUMUSAN
DIAGNOSA
KEPERAWATA
N
A.
 
POHON
MASALAH-
 
Harapan Ny M
yang belum
terpenuhi
-
 
Struktur
perubahan
peranPeningkata
n KadarGlukosa
dalam
darahPusing
Mudah Jatuh
Kecemasan /
ansietasterluka
Berat
badan
menurun
Proliferasi sel
menurunKerusak
anintegritas
kulitBekas luka
hitam,kulit
sedikit
bersisikLuka
sukar
sembuh/sembuh
tidak sempurna
Metabolisme sel
menurun
 

26
J&L
Jeanny &LennyB.
 
ANALISA
DATANama KK :
Tn JS (54
th)Alamat :
Ngesrep Timur II
No. 1A, Semarang
Jawa Tengah
No Tanggal Data 
Fokus Dx Kepera
watanTTD/ Nam
a
1 15Desember201
0DS :


 
Ny. M
mengatakan gula
darahkembali
tinggi saat
mengalami
stressketika Nn. Y
hendak masuk
kuliah.


 
Ny. M merasa
bahwa
perannyadalam
mengarahkan
anak
untuk menuju
kemandirian
belum
cukupterpenuhi.


 
Ny. M
mengatakan
sangatmengkhawat
irkan An y
yangmerupakan
mahasiswa baru.


 
Ny M mengatakan
nahwa An Ysering
merasa tidak
betah di
kampusbarunya
tersebut.


 
Ny M merasa
khawatir jika
keadaanpsikologis
anaknya
terganggu
karenadia tidak
kerasan tinggal di
asramayang
sangat disiplin
dan
tidak menyenangk
an.


 
Ny. M
mengatakan
merasa cemasdan
takut jika An Y
keluar
dariperguruan
tinggi tersebut
karenasudah
terlanjur
membayar
sejumlahuang.


 
Ny M juga merasa
khawatir
denganpenyakitny
a, jika Ny M
merasastress
kadar gula darah
Ny Mcenderung
meningkat.


 
Ny M mengatakan
khawatir
dengankeadaan
An I yang sampai
saat inibelum
bekerja dan masih
memintabantuan
orang tua.


 
Ny M mengatakan
ingin
semuaCemas pada
Ny MKeluarga Tn
JSberhubungan
denganstruktur
perubahanperan
pada anak,harapan
Ny M yangbelum
terpenuhi.
 

27
J&L
Jeanny
&Lennyanaknya
menjadi PNS dan
baruboleh
menikahDO :


 
Tugas
perkembangan
keluargabelum
terpenuhi : Tn. I
selaku anak tertua
dalam keluarga
tersebuthingga
saat ini belum
mendapatkanpeke
rjaan, Membantu
anak lebihmandiri
untuk memulai
keluargayang baru
belum terpenuhi
karenaTn. I belum
menikah dan
belumberencana
untuk menikah,
padahalTn. I
sudah memiliki
wanita
terdekatyang
mendapat restu
dari keduaorang
tuanya.


 
Nn. Y tidak
tinggal di rumah
karenakuliah dan
mengharuskan
Nn. Yuntuk
tinggal di asrama,
sehingga 2minggu
sekali mereka
dapatbertemu.


 
Ekspresi wajah
yang
ditunjukkanoleh
Ny M saat
menceritakanmasa
lah menganai An
Y terlihatsedih.

 
Pada saat dikaji
kebanyakan Ny
Mmenceritakan
tentang kehidupan
AnY.


 
Skala kecemasan
pada Ny
Mmenurut skala
Hars adalah
16termasuk
kecemasan sedang.


 
Skala Kepuasan
yang
ditunjukkanoleh
Ny M mengenai
hidupnya saatini
adalah
8.2 15Desember2
010DS :

 
Ny. M
mengatakan
penyakitdiabetes
melitus yang
diseritanyaadalah
jenis diabetes
kering dan
nongenetik
melainkan karena
pengaruhdari pola
makan Ny.
M yang salah


 
Ny M mengira
bahwa saat
luka tidak akan
membekas
sehingga Ny
Mhanya
membiarkan luka
tersebutmengering
.Kerusakan
integritaskulit
pada kaki NyM
keluarga Tn
JSberhubungan
dengankurang
pengetahuanNy M
tentangperawatan
lukadiabetik,
prosesperjalanan
penyakitDiabetes
Melitus.
 

28


 
Ny. M
mengatakan
bahwa iamemiliki
luka semenjak
mengalamipenyak
it diabetes
mellitus
sehinggaluka
menjadi
sukar sembuh.


 
Ny M mengatakan
jarangmemperhati
kan atau
merawatanggota
tubuhnya
utamanya
kaki,karena Ny M
merasa itu tidak
perlu.DO :


 
Kulit sedikit
bersisik dan
kering


 
ada bekas luka
hitam di daerah
kaki.


 
Diameter luka 3
cm dan 2 cm.
III.
 
DIAGNOSA
KEPERAWATA
N
1.
 
Cemas pada Ny M
Keluarga Tn JS
berhubungan
dengan
strukturperubahan
peran pada anak,
harapan Ny M
yang belum
terpenuhi.
 
2.
 
Kerusakan
integritas kulit
pada kaki Ny M
keluarga Tn JS
berhubungandeng
an kurang
pengetahuan Ny
M tentang
perawatan luka
diabetik,proses
perjalanan
penyakit Diabetes
Melitus.
 

29
J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny
IV.
 
PRIORITAS
MASALAH
 Nama KK : Tn JS
(54 th)Alamat :
Ngesrep Timur II
No. 1A, Semarang
Jawa Tengah
No Tanggal Prior
itas Masalah Pem
benaran TTD
1 15Desember201
0Prioritas tinggi
(Highpriority)Ce
mas pada Ny
MKeluarga Tn
JSberhubungan
denganstruktur
perubahan
peranpada anak
dan harapanNy M
yang
belumterpenuhi.D
ari sudut pandang
tingkat
urgensimasalah
dan dampak yang
timbul,kecemasan
pada Ny. M
merupakanmasala
h yang aktual dan
dapatmengancam
kondisi psikologis
dankesehatan Ny
M. Dari
dampak yang
ditimbulkan oleh
masalahtersebut
akan terjadi
peningkatankadar
glukosa darah
pada Ny Makibat
stress. Apabila
masalah
tidak diselesaikan
maka
akanmenyebabkan
timbulnya
beberapamasalah
terutama
masalahkesehatan
yang mengancam
diri NyM.
Intervensi yang
akan
diterapkanpada
diagnosa ini
diharapkan
dapatmenyelesaika
n masalah
kecemasan,mengo
ptimalkan peran
Ny M,
danmencegah
komplikasi lebih
lanjutseperti
kenaikan kadar
glukosadarah yang
memperparah
penyakitDM. Hal
tersebut
menjadikanmasala
h ini bersifat High
Prioritydan harus
segera
ditangani.2 15Des
ember2010Priorita
s rendah
(LowPriority)Ker
usakan integritas
kulitpada kaki Ny
M keluargaTn JS
berhubungandeng
an
kurangpengetahua
n Ny Mtentang
perawatan
lukadiabetik,
prosesperjalanan
penyakitDiabetes
Melitus.Kerusaka
n integritas kulit
yangterjadi di sini
tidak
mengancam jiwa 
klien. Ny M mera
sa tidak masalah
dengan keadaan
lukatersebut yang
memang sudah
cukuplama.
Intervensi yang
dilakukanpada
diagnosa ini
diharapkan
akandapat
memperbaiki
kondisiintegritas
kulit Ny M,
menjaga agartidak
terjadi komplikasi
lebihlanjut, dan
memberikan
motivasipada Ny
M untuk
melakukan
 foot care
secara mandiri.
 

30

J&L
Jeanny &Lenny
V.
 
INTERVENSI
Nama KK : Tn JS
(54 th)Alamat :
Ngesrep Timur II
No. 1A, Semarang
Jawa
TengahTanggal :
15 Desember 2010
 NoDx.
KepTujuanKode
NICRencana
TindakanTTD/ N
amaTUM TUK
1 Cemas padaNy 
MKeluarga
TnJSberhubungan
denganstrukturper
ubahanperan
padaanak
danharapan Ny
Myang
belumterpenuhi.S
etelahdilakukantin
dakankeperawatan
selama 3
hari,kecemasan
NyM keluarga
TnJ berkurangatau
hilangdengan
kriteriahasil:1.
 
Tidak menunjukk
an ekspresisedih2.
 
Skala Hars0-6
atautidak
adakecemasan.Set
elahdilakukantind
akankeperawatans
elama 3 hari,klien
dapatmenerimaper
ubahanstatus
perananak
yangbelumterpenu
hi,dengan
kriteriahasil:1.
 
Peningkatan
perilakukoping
:Adanyateknik ya
ngdigunakankelua
rgauntuk menurun
kan stress.2.
 
Ny. Mmengatakan
maumenerimakea
daanAn
I.Setelahdilakukan
tindakankeperawa
tanselama 1
hari,Ny M5240
(Counseling)
 6160
(Crisis Interventio
n
 5820
(Anxiety Reductio
n)
 5900
(Distr action
1.
 
Bangun
hubunganterapeuti
k yangdidasarkan
padarasa
salingmenghargai
danpercaya
antaraklien dan
perawat.2.
 
Tunjukkan
sikaphangat,
empati,sifat yang
tidak dibuat-
buat.3.
 
Dorong
klienmengungkap
akandan
meluapkanperasaa
n yangsedang
dialaminya4.
 
Bantu
klienmengidentifi
kasikekuatan
dankemampuan
yangdapat
digunakanuntuk m
enyelesaikanmasa
lah.5.
 
Jelaskan
prosedurdalam
mengurangiansieta
smengguanakante
knik distraksidan
bernapasdalam.6.
 
Instruksikan
klienuntuk mengg
unakan
 

31

J&L
Jeanny
&Lennykeluaraga
TnJS
mampuberadaptas
itentangkeadaan
yangterjadi
padasaat
ini,dengan
kriteriahasil :1.
 
Ny Mmengatakan
puasakankehidupa
nsaat ini.2.
 
Dari angka1-10,
NyMmenyebutk a
n angka10
sebagaiindikatorke
puasan.
)
 5210
(Anticipator   yGu
idance)
 5230
(Coping Enhance
ment)
 teknik
distraksidengan
fokus padasatu
objek,memjamkan
mata,serta
latihanbernapas
dalam.7.
 
Bantu klien
untuk beradaptasi
dalamantisipasipe
rubahan peran.8.
 
Dukung Ny
Mmenggunakanstr
ategi
kopingbertahan
yangdimiliki
dalammenghadapi
masalah
yangsedang
terjadi.2.
Kerusakanintegrit
as kulitpada kaki
NyM keluarga
TnJSberhubungan
dengan
kurangpengetahua
nNy M
tentangperawatan
lukadiabetik,prose
sperjalananpenyak
itDiabetesMelitus.
Setelahdilakukanti
ndakankeperawata
nselama 3
hari,Integritas
kulitpada kaki
NyM
membaik dengan
kriteriahasil,1.
 
Diameterlukaberk
urang 0,5cm.2.
 
Peningkatanperaw
atankaki
yangditunjukkand
enganfrekuensiruti
nitasperawatanSet
elahdilakukantind
akankeperawatans
elama 3
hari,Ny Mmenget
ahuicarapemelihar
aankaki
diabetik dengankri
teria hasil :1.
 
Ny Mmampumenj
awab75 %
benardari 8
itempertanyaanme
ngenaicaraperawa
tankaki agar5510(
 Healt heducation
)1660
(Foot Care)
 1.
 
Beri
penjelasanbersama
keluargakhususnya
Ny Mtentang
pentingnyaperawat
an penyakitDM.2.
 
Ajarkan pada
NyM cara
melakukanpenceg
ahan lukadiabetik
dengandemonstras
i(senam
kakidiabetes).3.
 
Observasi
kulitsecara
menyeluruhtentan
g adanyaedema,
kalus,eritema,
bekasluka.4.
 
Observasi
 

32
kaki perhari. terce
gahdari
lukakakidiabetik..
2.
 
Ny Mmampumen
demonstrasikanse
nam
kakidiabetesbenar
100%dari
16gerakan.penggu
naan sepatuklien
yangmungkin
dapatmenjadikan
resikoinjury bagi
klien.5.
 
Gunakan
losionuntuk mele
mbabkan
kulitklien.6.
 
Diskusikan
denganklien
tentangkebiasaan
rutinmerawat kaki
danmenjaga agar
kakitidak luka.7.
 
Instruksikan
klienatau
keluargauntuk
melakukanperawa
tan kaki8.
 
Berikan
umpanbalik
positif tentang
aktifitasperawatan
kakisecara
mandiri9.
 
Potong
kukudengan
pemotong,dan
hati-hati
saatmemotong.
 

33
J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny
VI.
 
IMPLEMENTAS
I
Nama KK : Tn JS
(54th)Alamat :
Ngesrep Timur
II No. 1A,
Semarang Jawa
Tengah
 DxTanggal/ Jam
 
Implementasi
EvaluasiTTD/ Na
ma
1 17/12/10Pkl
15.00WIBMemba
ngun hubungan
terapeutik yang
didasarkan pada
rasa
salingmenghargai
dan percaya
antaraklien dan
perawat : Ucapan
salam,menjelaska
n tujuan, kontrak
waktu.
S
: Ny M
mengatakanbahwa
mempercayakanke
pada Perawat
tentangmasalahny
a.
O
: Klien bersedia
untuk dikaji dan
tampak antusias
ketika bercerita.1
15.15-
15.30WIBMendor
ong klien
mengungkapakand
an meluapkan
perasaan
yangsedang
dialaminya :
mengajak NyM
untuk sharing
tentang
perasaanyang
dialaminya saat
ini
terhadapseluruh
anggota
keluarganya.
S
: Klien
mengatakanmeras
a cemas
dankhawatir akan
keadaanAn. Y.
O
:a)
 
Klien
tampak menunjuk
kan
ekspresisedih.b)
 
Skala
KecemasanHARS
16.c)
 
Skala kepuasan
yangditunjukkan
Ny Madalah 8.1
15.30-15-40
WIBMembantu
klien
mengidentifikasik
ekuatan dan
kemampuan
yangdapat
digunakan
untuk menyelesai
kan
masalah
:menanyakan pada
Ny M dankeluarga
mengenai koping
efektif yang
dilakukan ketika
sedang
adamasalah dalam
keluarga.
S
: Ny M
mengatakan jika s
edang
ada masalah,Ny
Mselalu berpasrah
padaTuhan YME.
O
: Tidak terkaji.1
15.40-
15.50WIBMenjela
skan prosedur
dalammengurangi
ansietas
menggunakantekn
ik distraksi
dan bernapas
dalam
: memutar lagu
“Flowers Bloom”
sebagai pengiring
teknik bernapas
S
:a)
 
Ny M
mengatakantertari
k untuk
diajariteknik
bernapasdalam.
 

34
J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny
&Lennydalam. b)
 
Ny M
mengatakansetela
h latihanbernapas
dalammerasa
lebih ringan.
O
:a)
 
Ny M
menggunakantekn
ik bernapas
dalamdipandu
oleh perawat.b)
 
Perawat mengeval
uasiklien
setelahdilakukan
teknik bernapas
dalam.1 15.50-
16.00WIBMemba
ntu klien untuk
beradaptasidalam
antisipasi
perubahan
peran
:meyakinkan klien
bahwa apa
yangdialami saat
ini di
keluarganyaadala
h hal yang wajar
dan keluargapasti
akan dapat
menyelesaikannya
.
S
: Klien
mengatakanlebih
tenang saat
adateman
(perawat)
untuk bercerita.
O
: tidak terkaji2
16.00-
16.15WIBMembe
ri penjelasan
bersamakeluarga k
hususnya Ny M te
ntangpentingnya
perawatan
penyakitDM :
menjelaskan
danmendiskusikan
cara perawatan
kakiuntuk
mencegah luka
diabetik padakaki.
S
: Ny M
mengatakansebelu
mnya
kurangbegitu
paham
mengenaiperawat
an kaki.
O
:a)
 
Keluarga beserta
NyM tampak
antusiasmemperha
tikanpenjelasan
dariperawat.b)
 
Keluarga dan Ny
Mmampu
menjawab 2poin
dari 8
poinmengenai
caraperawatan
kaki agartercegah
dari lukakaki
diabetik.2 16.15-
16.35WIBMengaj
arkan pada Ny M
caramelakukan
senam kaki
diabetik
:memberikan
leaflet petunjuk
senamdiabetik, m
enjelaskan tujuand
ilakukan senam
kaki
diabetik,mendemo
nstrasikan cara
senam
S
:a)
 
Ny M
mengatakantidak
tahu
mengenaisenam
kaki diabetik.b)
 
Setelah
dijelaskanoleh
perawat Ny M
 

35

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny
&Lennykaki
diabetik,
mengevaluasi Ny
Mmengenai
senam kaki
diabetik yangtelah
diajarkan.mengata
kan barupaham
tentang senamkaki
diabetik.
O
: Ny M
mampumengikuti
gerakan
yangdiajarkan
perawattentang
senam
kakidiabetes
dengan benar
5gerakan
setelahdidemonstr
asikan.2 16.35-
16.40WIBMengg
unakan losion
untuk melembabk
an kulit klien.
S
: Ny M
mengatakansebelu
mnya
jarangmerawat ka
kinya.
O
: Ny M
sangatkooperatif
danmemberikan
lotiondengan
wangikesukaannya
untuk dioleskan
ke kaki.2 16.40-
16.50WIBMendis
kusikan dengan
kliententang
kebiasaan rutin
merawatkaki dan
menjaga agar kaki
tidak luka :
memotivasi Ny M
agar lebihsering
merawat kaki dan
menjagakaki agar
tidak terluka
denganselalu
menggunakan
alas kaki.
S
: Ny M
mengatakanperaw
atan kaki
sangatpenting.
O
: Tn Js
memberikanNy M
sandal An Y
untuk dipakai
sementaradirumah
.2 16.50-
16.55WIBMengo
bservasi
penggunaan
sepatuklien :
penggunaan
sepatu ber-
hak tinggi, ukuran
sepatu, jenis
bahansepatu.
S
: Ny M
mengatakannyam
an ketika
memakaisepatuny
a, namun
jikaterlalu lama
memakainyaNy M
merasa
kesemutandan
pegal di kaki.
O
: klien
menggunakansepa
tu hak 3 cm,
ukuransepatu 38,
jenis bahansepatu
terbuat dari kulit.
 

36
J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny2
16.55-
17.00WIBMemot
ong kuku dengan
pemotong,dan
hati-hati saat
memotong
S
: Ny M
mengatakansudah
memotongkukuny
a tadi pagi.
O
: Kuku
sudahdirpotong
sendiri oleh
NyM.1
18/12/2015.15-
15.25WIBMenunj
ukkan sikap
hangat,
empati,sifat yang
tidak dibuat-
buat :bersikap
jujur, tidak
terburu-buru,dan
menghargai klien.
S
: Ny M dan
keluargamengatak
an merasasenaang
akan
kedatanganperawa
t yang
peduliterhadap
kondisi mereka.
O
: tidak terkaji.1
15.25-
15.40WIBMembe
rikan teknik
bernapas
dalambersama
anggota keluarga
yang lain
: memutar lagu
“Flowers Bloom”
sebagai pengiring
teknik
bernapasdalam.
S
:a)
 
Keluarga dan Ny
Mmengatakan
bersediamengikuti
instruksidari
perawatmengenai
teknik bernapas
dalam.b)
 
Keluarga (Tn
Js)mengatakan
merasalebih segar
ketikasesudah
latihan
napasdalam.c)
 
Ny M
mengatakansenan
g jika
diajarilatihan
bernapasdalam.
O
:a)
 
Perawat
mengajarkantekni
k bernapas
dalamdengan
menggunakanmusi
k relaksasi.b)
 
Perawat mengeval
uasikeluarga dan
Ny Msetelah
latihan
napasdalam.
 

37
J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny1
15.40-
15.55WIBMemba
ntu klien untuk
beradaptasidalam
antisipasi
perubahan
peran :memberi
penguatan kepada
Ny Mdan keluarga
bahwa apa
yangdialami saat
ini adalah hal
yangwajar dan
pasti bisa diatasi
olehkeluarga.
S
: Keluarga
mengatakanmener
ima
keadaananaknya
saat ini
terutamaAn I
O
: Perawat
memberikangamb
aran
tentangkeadaan
An I saat ini
danmemberi
pengertian
padakeluarga
mengenaikeadaan
yang
mungkindirasakan
oleh An I.1 15.55-
16.15WIBMendor
ong klien
mengungkapakand
an meluapkan
perasaan
yangsedang
dialaminya :
menggalikembali
perasaan yang
dialami olehklien
dan
memperhatikan
apakahada
perubahan.
S
: Klien
mengatakanperasa
annya saat
ini lebihtenang
daripada
harikemarin.
O
:a)
 
Klien
tidak menunjukka
n ekspresisedih.b)
 
Skala
KecemasanHars
12.c)
 
Skala kepuasan
yangditunjukkan
oleh NyM adalah
9.2 16.15-
16.30WIBMengan
jurkan Ny M
untuk melakukan
senam diabetes
danmengevaluasi
sejauh mana Ny
Mmengetahu
tentang gerakan
senamkaki
diabetes.
S
: Ny M
mengatakansudah
hapal sedikt-
sedikit tentang
gerakansenam
kaki diabetes.
O
: Ny M
mampumengikuti
gerakan
yangdiajarkan
perawattentang
senam
diabetesdengan
benar 10
gerakan.2 16.30-
16.35WIBMengan
jurkan klien atau
keluargauntuk
melakukan
perawatan
kakiterutama pada
Ny M untuk
selalumenggunaka
n alas kaki
danmemakai
losion
untuk melembabk
an kulit.
S
: Ny M
mengatakanmulai
saat ini akan
lebihmemperhatik
an
keadaantubuhnya
terutama kakiyang
rawan terkena
lukadiabetik.
O
:
 

38

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny
J&L
Jeanny &Lennya)
 
Terdapat bekas
lukadiameter 3 cm
sepertihari sebelu
mnya.b)
 
Ny M memakai
alaskaki.2 16.35-
16.50WIBMembe
rikan umpan balik
positif tentang
aktifitas
perawatan
kakisecara
mandiri : memberi
pujianatas
motivasi keinginan
Ny Muntuk
terhindar dari
resiko terluka,dan
menevaluasi
kembali
sejauhmana Ny M
mengetahui
tentangperawatan
kaki.
S
: tidak terkaji.
O
: Keluarga dan Ny
Mmampu
menjawab 4
poindari 8 poin
mengenaicara
perawatan kaki
agarterhindar dari
luka.1
19/12/1015.30-
15.45WIBMenduk
ung Ny M
menggunakanstrat
egi koping
bertahan
yangdimiliki
dalam
menghadapimasal
ah yang sedang
terjadi :memberi
motivasi pada Ny
M dankeluarga
untuk selalu
menggunakankopi
ng yang mereka
anggap
sudahnyaman dan
cocok di
keluargamereka.
S
: Ny M dan Tn
Jsmengatakan
apabilasedang ada
masalah,keluarga
adalah obatyang
paling mujarab.
O
: Perawat
memberidukunga
n untuk
keluargaagar
tetapmempertahan
kan kondisiyang
hangat dan
akrabpada
keluarga.1 15.45-
16.05WIBMendor
ong klien
mengungkapakand
an meluapkan
perasaan
yangsedang
dialaminya :
menggaliperasaan
Ny M kembali,
memberimotivasi
pada Ny M,
sertamengevaluasi
perubahan pada
diriNy M tentang
kecemasan
dankepuasan yang
dialami saat ini.
S
: Klien
mengatakanperasa
annya saat
ini lebihtenang
dan maumenerima
keadaananaknya.
O
:a)
 
Klien
tidak menunjukka
n ekspresisedih.b)
 
Skala
KecemasanHars
8.c)
 
Skala kepuasan
yangditunjukkan
oleh NyM adalah
10d)
 
2 16.05-
16.15Mengobserv
asi kulit
secaramenyeluruh
tentang adanya
edema,
S
: Ny M
mengatakansudah
mulai rutin
 

39

J&L
Jeanny &Lenny

J&L
Jeanny &Lenny
J&L
Jeanny
&LennyWIB kalu
s, eritema, bekas l
uka. merawat kaki
nya.
O
: tidak ada
tandaedema dan
luka
baru,diameter
luka 2,5 cm.2
16.15-
16.30WIBMengaj
arkan kembali
senamdiabetes
serta
mengevaluasi
tingkatpemahama
n Ny M dan
keluargamengenai
sejauh mana Ny
Mmengetahui
gerakan-gerakan
dalamsenam kaki
diabetes.
S
: Ny M
mengatakansenan
g
mendapatpengeta
huan
tentangsenam kaki
diabetes.
O
: Ny M
mampumengikuti
gerakan
yangdiajarkan
perawattentang
senam
diabetesdengan
benar 16
gerakan.2 16.30-
16.50WIBMembe
rikan umpan balik
positif tentang
aktifitas
perawatan
kakisecara
mandiri :
menanyakan
danmengevaluasi
kembali
tentangpemahama
n Ny M
mengetahui
caraperawatan
kaki.
S
: tidak terkaji
O
: Keluarga dan Ny
Mmampu
menjawab 7
poindari 8 poin
mengenaicara
perawatan kaki
agartercegah dari
luka kakidiabetik.

 
40

J&L
Jeanny &Lenny
VII.
 
EVALUASI
(Grafik dan
tabel perkembang
an evaluasi
terlampir)Nama
KK : Tn JS (54
th)Alamat :
Ngesrep Timur II
No. 1A, Semarang
Jawa Tengah
Tanggal Diagnos
a Keperawatan E
valuasi Sumatif T
TD/Nama
17Desember2010
Cemas pada Ny
MKeluarga Tn
JSberhubungan
denganstruktur
perubahan
peranpada anak
dan harapanNy M
yang
belumterpenuhi.
S
:a)
 
Ny M mengatakan
bahwamempercay
akan kepada
Perawattentang
masalahnya.b)
 
Ny M mengatakan
merasa cemas
dankhawatir akan
keadaan An. Y.c)
 
Ny M mengatakan
jika sedang
adamasalah, Ny
M selalu
berpasrahpada
Tuhan YME.d)
 
Ny M mengatakan
tertarik
untuk diajari
teknik bernapas
dalam.e)
 
Ny M mengatakan
setelah
latihanbernapas
dalam merasa
lebih ringan.f)
 
Ny M mengatakan
lebih tenang
saatada teman
(perawat) untuk
bercerita.
O
:a)
 
Ny M bersedia
untuk dikaji
dantampak
antusias ketika
bercerita.b)
 
Klien
tampak menunjuk
kan
ekspresisedihc)
 
Skala Kecemasan 
HARS 16.a)
 
Skala kepuasan
yang ditunjukkan
NyM adalah 8.d)
 
Ny M
menggunakan
teknik
bernapasdalam
dipandu oleh
perawat.
A
: Masalah belum
teratasi
P
: Lanjutkan
Intervensi,a)
 
Tunjukkan sikap
hangat, empati,
sifat
 

41

J&L
Jeanny
&Lennyyang tidak
dibuat-buat.b)
 
Berikan teknik
bernapas dalam.c)
 
Bantu klien untuk
beradaptasi
dalamantisipasi
perubahan
peran.d)
 
Dorong klien
mengungkapakan
danmeluapkan
perasaan yang
sedangdialaminya.
17Desember2010
Kerusakan
integritaskulit
pada kaki Ny
Mkeluarga Tn
JSberhubungan
dengankurang
pengetahuan NyM
tentang
perawatanluka
diabetik,
prosesperjalanan
penyakitDiabetes
Melitus.
S
:a)
 
Ny M mengatakan
sebelumnyakurang
begitu paham
mengenaiperawata
n kaki.b)
 
Ny M mengatakan
tidak
tahumengenai
senam kaki
diabetik.c)
 
Setelah dijelaskan
oleh perawat
NyM mengatakan
baru paham
tentangsenam kaki
diabetik.d)
 
Ny M mengatakan
sebelumnya jarang
merawat
kakinya.e)
 
Ny M mengatakan
perawatan
kakisangat
penting.f)
 
Ny M mengatakan
nyaman
ketikamemakai
sepatunya, namun
jikaterlalu lama
memakainya Ny
Mmerasa
kesemutan dan
pegal di kaki.g)
 
Ny M mengatakan
sudah
memotongkukuny
a tadi pagi.
O
:a)
 
Keluarga beserta
Ny M
tampak antusias
memperhatikan
penjelasandari
perawat.b)
 
Keluarga dan Ny
M
mampumenjawab
2 poin dari 8
poinmengenai
cara perawatan
kaki agartercegah
dari luka kaki
diabetik.c)
 
Ny M mampu
mengikuti
gerakanyang
diajarkan perawat
tentangsenam kaki
diabetes dengan
benar 5
 
42

J&L
Jeanny
&Lennygerakan
setelah
didemonstrasikan.
d)
 
Ny M sangat
kooperatif
danmemberikan
lotion dengan
wangikesukaanny
a untuk dioleskan
kekaki.e)
 
Tn Js memberikan
Ny M sandal AnY
untuk dipakai
sementara
dirumah.f)
 
Ny M
menggunakan
sepatu hak 3cm,
ukuran sepatu 38,
jenis bahansepatu
terbuat dari
kulit.g)
 
Kuku sudah
dipotong sendiri
oleh NyM.
A
: Masalah belum
teratasi
P
: Lanjutkan
Intervensi,a)
 
Anjurkan Ny M
untuk
melakukansenam
diabetes.b)
 
Anjurkan klien
atau keluarga
untuk melakukan
perawatan.c)
 
Berikan umpan
balik positif
tentangaktivitas
perawatan kaki
secaramandiri.18
Desember2010Ce
mas pada Ny
MKeluarga Tn
JSberhubungan
denganstruktur
perubahan
peranpada anak
dan harapanNy M
yang
belumterpenuhi.
S
:a)
 
Ny M dan
keluarga
mengatakanmeras
a senang akan
kedatanganperawa
t yang peduli
terhadap
kondisimereka.b)
 
Keluarga dan Ny
M
mengatakanbersed
ia mengikuti
instruksi
dariperawat
mengenai teknik
bernapasdalam.c)
 
Keluarga (Tn Js)
mengatakan
merasalebih segar
ketika sesudah
latihannapas
dalam.d)
 
Ny M mengatakan
senang jika
diajarilatihan
bernapas dalam.e)
 
Keluarga
mengatakan
menerima
Reward Your Curiosity
Everything you want to read.
Anytime. Anywhere. Any device.
Read Free For 30 Days
No Commitment. Cancel anytime.

Share this document

Share or Embed Document
Sharing Options
 Share On Facebook, Opens A New Window
 Share On Twitter, Opens A New Window
 Share On LinkedIn, Opens A New Window
 Share With Email, Opens Mail Client
 Copy Text

Documents Similar To Askep Keluarga dengan Diabetes

Mellitus
Carousel Next

askep keperawatan keluarga diare
UPLOADED BY

Dodot Besengek Soetomo

Askep Keluarga Tn.se

UPLOADED BY

tities_2006

Askep Keluarga Dm
UPLOADED BY

Laura Fields

SAP Senam Kaki Diabetes

UPLOADED BY
 4ndr3ners

askep keluarga HIPERTENSI

UPLOADED BY

yan_hadiono

Askep Keluarga Dengan TBC

UPLOADED BY

Tofan

Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Ny. s Khususnya Pada Ny. s Dengan

Diabetes Mellitus
UPLOADED BY

akhiabdul
 

ASKEP Keluarga Ny T Dengan DM

UPLOADED BY

Azzahra Azza

askep keluarga DM
UPLOADED BY

yan_hadiono

Laporan Pendahuluan Askep Keluarga Dm

UPLOADED BY

RijalFikri

Askep Keluarga Dengan Diabetes Melitus

UPLOADED BY

jemzalbert

ASKEP KELUARGA DM dewi.doc

UPLOADED BY

Yoga Bayu

LP Diabetes Mellitus
UPLOADED BY

Yudea Atalia

Askep Keluarga Dengan Diabetes Melitus

UPLOADED BY

Lalu Yodha Anggara

 

29007577-askep-keluarga-DM
UPLOADED BY

Nurafnisfa Syahbani

Leaflet Senam Kaki Dm

UPLOADED BY

Lienz Ciexlien

SAP Diet Pada Diabetes mellitus

UPLOADED BY

Mira Rianty

Askep Jiwa Halusinasi Penglihatan...

UPLOADED BY

Exaudi Simanjuntak

Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Diabetes Melitus

UPLOADED BY

Muhammad Ikhsan

Askep Komunitas Penyakit DM

UPLOADED BY

Arkananta N Zella

Asuhan Keperawatan Ibu w Dengan Gastritis Pada Keluarga Bapak s

UPLOADED BY

windarizkyutami
 

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DM

UPLOADED BY

Yohanes Dedio

askep keluarga
UPLOADED BY

Imelda Sie Fateemah

Askep Diabetes Melitus

UPLOADED BY

Christin 'Kirei' Andolo

Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Hipertensi

UPLOADED BY

citraanggraenisidiq

Leaflet Diet Penderita Diabetes

UPLOADED BY

anche_meys

Lp Keluarga Dm
UPLOADED BY

Haerul Amri Hukman

Askep Keluarga Dg Asma

UPLOADED BY

Orien NaGga
 

Askep Keluarga DM I
UPLOADED BY

Nie' MK

Askep Keluarga Dengan Diabetes Melitus

UPLOADED BY

Choirul Umam

More From Jeanny Ivones

Carousel Next


Proposal Kewirausahaan
UPLOADED BY

Jeanny Ivones


Ne Pro Lithia Sis
UPLOADED BY

Jeanny Ivones

Manajemen Bangsal
UPLOADED BY

Jeanny Ivones

Lp Sindrom Nefrotik
UPLOADED BY

Jeanny Ivones

Keterkaitan Antara Spiritual, Kesehatan dan Sakit

UPLOADED BY
 Jeanny Ivones

BAB II Tinjauan Teori

UPLOADED BY

Jeanny Ivones

Pengkajian Keluarga
UPLOADED BY

Jeanny Ivones

Footer Menu
Back To Top
ABOUT

 About Scribd

 Press

 Our blog

 Join our team!

 Contact Us

 Join today
  Invite Friends

 Gifts

SUPPORT

 Help / FAQ

 Accessibility

 Purchase help

 AdChoices

 Publishers

LEGAL

 Terms

 Privacy

 Copyright

Social Media
o
o
o
o
o

 Copyright © 2019 Scribd Inc.

 Browse Books
 Site Directory
 Site Language:

EnglishChange Language