Anda di halaman 1dari 29

CBWT

Certified Basic Wound Therapy

BASIC ACUTE WOUND MANAGEMENT


(MANAJEMEN LUKA AKUT): PASCA
PEMBEDAHAN
BASIC in ADVANCE WOUND CARE PROGRAM (BAWCP)

PLC – Professional Learning Center 2017


LUKA AKUT

Jenis luka akut


berdasarkan
penyebab:
•Luka operasi
•Luka kecelakaan
•Luka bakar
•Luka tusukan
•dll
TIPE PENYEMBUHAN / cara penutupan

• PRIMARY INTENTION
HEALING

• SECONDARY
INTENTION HEALING

• TERTIARY / DELAYED
PRIMARY INTENTION
HEALING
PRIMARY INTENTION / PER PRIMAM

Luka sobekan yang ditutup dengan cara dirapatkan


kembali dan menggunakan alat bantu : penjahitan
(suture), stapler, tape (steri-strip atau lem (skin glue)

Gambar : PROF.DR DAVID PERDANA


Primary Intention Healing
Tehnik Steri-strips
Secondary intention / PER SEKUNDAM
Luka dengan kehilangan jaringan sehingga tidak
dapat dirapatkan kembali, ditutup secara alami
melalui proses granulasi dan epitelisasi
Secondary intention / PER SEKUNDAM
Tertiary / delayed primary intention
Luka primer yang mengalami kontaminasi sehingga
harus dibersihkan (persiapan dasar luka), sehingga
luka siap (granulasi) untuk dirapatkan kembali.
LUKA OPERASI

• Luka akut / luka operasi


akan sembuh secara
sempurna sesuai proses
penyembuhan

• RE-EPITELISASI terjadi
dalam 24 – 48 jam
pertama

• Tidak melakukan
penggantian balutan
PEMBENTUKAN
JARINGAN EPITHEL
TEHNIK PENUTUPAN LUKA

6 Free flap / bedah mikro


5 Flap jauh
4 Flap lokal
3 Skin graft
2 Jahit primer/ per primam
1 Sembuh spontan/ per sekundam
TEHNIK PENUTUPAN LUKA DENGAN
PEMBEDAHAN

Skin Graft Muscle Flap


SKIN GRAFT
Pemindahan sebagian atau seluruh ketebalan
kulit ke tempat lain  dibutuhkan suplai darah
dari resipien untuk kehidupan

Split Thickness Skin Grafting


Courtesy : PROF.DR DAVID PERDANA
FLAP JAUH

Courtesy : PROF.DR DAVID PERDANA


FLAP JAUH

Courtesy : PROF.DR DAVID PERDANA


KOMPLIKASI LUKA POST OP: INFEKSI

• KEJADIAN RATA – RATA INFEKSI < 10 %


KOMPLIKASI: Haematoma
KOMPLIKASI: Dehiscence

Langer’s Lines
KOMPLIKASI: FISTULA

TOPIK TERSENDIRI
Manajemen LUKA AKUT
PRINSIP BERSIH NON KONTAMINASI
PRINSIP STERIL
• Luka bersih misal: luka
• Luka steril misal: luka kecelakaan, luka bakar,
post op, luka CVC, dll dll
• Pertahankan prinsip steril • Prinsip balutan:
mempercepat inflamasi,
• Balutan “occlusive” proliferasi, dll
• Gunakan balutan yang
dapat mempertahankan LUKA AKUT KOMPLIKASI
“Moisture balance” pada
luka • Luka patologis :
manajemen luka kronis
Tipe luka dan tipe penyembuhan
LUKA AKUT KECELAKAAN : SKIN ABRATION
APLIKASI
2 MINGGU PERAWATAN
Bibliography

•Arisanty IP. Konsep dasar managemen perawatan


luka. 2013. EGC, Jakarta: Indonesia.
•AWMA 2000 Standards for Wound Management
•Carville K. 2001 Wound Care Manual. Silver
Chain. Western Australia
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai