Kode

1 KOMPONEN Instru BUKTI

men 1 2 3 4 5 6 7
I . KEPRIBADIAN Sikap ahlak 1.1 a Hasil wawancara dg Program keg Keagamaan Buku catatan Bukti fisik sarana Foto Kegiatan Daftar hadir
DAN SOSIAL mulia guru kegiatan beribadah kegiatan
pelaksanaan keagamaan
Sikap dan 1.1 b Catatan kehadiran di Dokumen angket guru, Catatan teguran Penilaian PKKS
prilaku teladan sekolah komite sekolah, tenaga lisan/ tertulis dari dari pengawas
kependidikan pengawas bina/ bina
masyarakat
Buku catatan 1.1 c Buku catatan Buku catatan kunjungan
kegiatan sosial kunjungan dan dan bantuan sosial
bantuan sosial kepada warga masyarakat
kepada warga yang mendapat musibah
sekolah yang
mendapat musibah
Mengembangka 1.1 d Catatan pembiasaan Slogan – slogan 5 S Foto dokumen
n budaya 5 S di dokumen KTSP/ pembiasaan 5 S
RPP
Pengakuan dari 1.1 e Wawancara dengan Hasil PKKS pengawas bina
warga sekolah warga sekolah
terhadap
keteladanan
kepala sekolah
Kejujuran 1.2 Program Buku catatan kasus dan Regulasi Tupoksi
,ketulusan,komi keteladanan dan solusinya sesuai dgn
tmen dan keterlaksanaan permendiknas no
integritas dengan bukti 13 /2007, 20/2002,
prestasi sekolah 28/2010
Bersikap 1.3 Tersedia media Buku Notulen dan daftar Media informasi Website, g. Mail
terbuka dalam elektronik dan kotak hadir rapat penyusunan tentang pengelolaan sekolah dalam
melaksanakan saran untuk program sekolah keuangan sekolah pelayanan SIM
tugas pokok dan menyampaikan
fungsi sbg KS saran dan kritik
Mengendalikan 1.4 Buku Analisis
diri dalam masalah dan bukti
menghadapi pendukung lainnya
masalah dan
tantangan
sebagai kep
sekolah
Berpartisifasi 1.5 Surat keterangan Foto kegiatan : donor Sebagai pengurus di
dlm kegiatan darah,kerjabakti, gotong organisasi
sosial royong kemasyarakatan
kemasyarakatan
Tanggap dan 1.6 Peduli terhadap
peduli terhadap orang lain dokumen
kepentingan 1.1 c
orang atau
kelompok lain
Bertindak sesuai 2.1 Dokumen RPS, RKJM, Laporan pelaksanaan Dokumen Buku Evaluasi
dengan Visi, RKAS,RKT program sekolah musyawarah program sekolah
misi sekolah pengambilan
keputusan
menentukan visi,
misi sekolah
Merumuskan 2.2 Dokumen RPS, RKJM,
tujuan sekolah RKAS,RKT ( sama
dengan 2.1

Mengembangka 2.3 Program Buku catatan tentang

n sekolah pengembangan SDM kegiatan KKG, Seminar,
menuju KTI, PTK,pelatihan
organisasi
pembelajar
Menciptakan 2.4 Program Buku Catatan Buku evaluasi Program tindak
budaya dan Pengembangan pengembangan Budaya program lanjut
 iklim sekolah Budaya dan iklim dan iklim sekolah yang pengembangan
yang sekolah yang kondusif budaya dan iklim
II. kondusif,dan kondusif dan inovatif sekolah yang
KEPEMIMPINAN inofatif dalam kondusif
PEMBELAJARAN pembelajaran
Memegang 2.5 Buku peningkatan Buku catatan : Buku : Bintek tenaga Model
teguh tujuan KKM kelas maupun Melaksanakan kegiatan kependidikan pembelajaran
sekolah untuk sekolah workshop : GLS, Bandung PBL, DL dsb
prestasi Masagi, PPK, Budi pekerti
akademik dan
non akademik
Kepemimpinan 2.6 Buku penghargaan Slogan-slogan Buku pedoman : Motto kerja :
inspiratif untuk warga sekolah melestarikan lingkungan melaksanakan Menjadi inspirasi
hidup, hemat energi memfasilitasi ide-ide dan keteladanan
baru. dalam kejujuran
dan kedisiplinan
Membangun 2.7 Hasil wawancara Hasil penilaian PKKS oleh
rasa saling dengan warga pengawas bina
percaya dan sekolah
memfasilitasi
kerja sama
Bekerja keras 2.8 Program Organisasi Buku catatan Evaluasi Program Program tindak
untuk mencapai Sekolah Pembelajar. pelaksanaan organisasi sekolah lanjut Organisasi
keberhasilan Program remedial sekolah pembelajar Sekolah
sekolah melalui teaching Pembelajar
organisasi
pembelajar
Mengembangka 2.9 Buku I dan II Buku pemetaan SK, Program Program tindak
n kurikulum dan ( Kurikulum SD) KD,Silabus,RPP, Penilaian Pelaksanaan lanjut
pembelajaran supervisi kelas dan pengembangan
capaian keberhasilan dokumen 1 dan 2
Mengelola 2.10 Program Buku : Pelaksanaan Buku : Evaluasi Program tindak
peserta didik pengembangan kegiatan ektrakurikuler Program sekolah lanjut organisasi
bidang akademik peserta pembelajar (
 akademik dan didik ( ektrakurikuler sama dengan
non akademik sesuai bakat dan 2.8 )
minat )
III. Menyusun 3.1 Dokumen ; RPS, Buku Analisis SWOT SK/Surat tugas,
PENGEMBANGAN Rencana RKJM, RKS Daftar hadir,
SEKOLAH Pengembangan notulen, berita
Sekolah acara, foto kegiatan
Mengembangka 3.2 Sk. Struktur Deskripsi tugas struktur Sk. Pendelegasian Buku Evaluasi
n struktur Organisasi Sekolah organisasi sekolah tugas monitoring Capaian
organisasi Pelaksanaan
sekolah
Melaksanakan 3.3 RKJM, RKT dalam Dokumen pelaporan Evaluasi program Pelaksanaan
Pengembangan RKAS pelaksanaan program pelaksanaan tindak lanjut
Sekolah program sekolah
Mewujudkan 3.4 a Inventaris KIR, KIB Buku Daftar I Tenaga LPJ RKAS Buku Pengelolaan
peningkatan Pendidika dan
kinerja sekolah Kependidikan
Mewujudkan 3.4 b Permendikbud no. Buku I,II dan III dokumen
peningkatan 21,22,23,24 tahun kurikulum
kinerja sekolah 2016
Melakukan 3.5 Program Monev ( Lb, Buku catatan Buku Evaluasi dan Membuat sistem
monev dan tujuan, prosedur, pelaksanaan monev pelaporan monev dan
pelaporan jadwal, pelaporan yang
pelaksanaan penangungjawab) tepat
program
kegiatan
sekolah
Merencanakan 3.6 Program tindak Buku catatan Evaluasi pelaksanaan
dan lanjut monev dan pelaksanaan tinjut monev dan
menindaklanjuti pelaporan pelaporan
n hasil monev
dan pelaporan
Melaksanakan 3.7 Program Buku pelaksanaan Buku evaluasi Program tindak
penelitian mendatangkan PTS/PTK program PTS/PTK lanjut PTS/PTK
 tindakan narasumber
sekolah/kelas pembuatan PTS/PTK
dalam rangka
meningkatkan
kinerja sekolah

IV. MANAJEMEN Mengelola dan 4.1 Program Buku Dokumen Buku Evaluasi Buku tindak lanjut
DAN mendayagunaka pengelolaan dan pelaksanaan program program pengelolaan dan
SUMBERDAYA n pendidik dan pendayagunaan pendayagunaan
tenaga pendidik dan tenaga
kependidikan kependidikan
Mengelolaan 4.2 Program Buku Dokumen Buku Evaluasi Buku tindak lanjut
dan pengelolaan dan pelaksanaan program program sarana dan pengelolaan dan
mendayagunaka pendayagunaan prasarana pendayagunaan
n sarana dan sarana dan sarana dan
prasarana prasarana prasarana
secara optimal
Mengelola dan 4.3 Program Buku ; dokumen Buku Laporan Buku Evaluasi
mendayagunaa pengelolaan penggunaan keuangan penggunaan pengelolaan
n keuangan keuangan secara efesien keuangan keuangan
sekolah
Mengelola 4.4 Program Bukti/dokumen Buku evaluasi Buku Program
lingkungan Pengelolaan pelaksanaan program pelaksanaan tindak lanjut dan
sekolah Lingkungan Sekolah berwawasan lingkungan; hasil evaluasi
keamanan, keselamatan
dan kesehatan
Mengelola 4.5 Program Buku dokumen Buku evaluasi Buku program
ketatausahaan Pengelolaan pelaksanaan program pelaksanaan tindak lanjut dan
sekolah yang ketatausahaan kerja ketatusahaan hasil evaluasi
mendukung sekolah sekolah
pencapaian
tujuan sekolah
Mengelola 4.6 Program sistem Buku evaluasi Buku tindak lanjut
sistem informasi informasi sekolah pelaksanaan SIMS dan hasil evaluasi
 sekolah yang SIMS
mendukung
penyusunan
program dan
pengambilan
keputusan
Mengelola 4.7 Program layanan Buku evaluasi Buku program tindak
layanan-layanan khusus sekolah pelaksanaan lanjut dan hasil
khusus sekolah evaluasi
Memanfaatkan 4.8 Program inovasi alat Buku catatan tentang
teknologi secara peraga dukungan terhadap guru
efektif pembelajaran, multi dan kependidikan dalam
media memanfaatkan teknologi
dalam pembelajaran
V. Mencipatakan 5.1 Buku catatan Buku catatan tentang
KEWIRAUSAHAAN inovasi bagi tentang guru budaya kreatif, inovatif,
pengembangan menggunakan
sekolah pembelajaran
PAIKEM, saintifik,
PBL,Discavery
Memiliki 5.2 Dokumen rancangan Undangan Daftar hadir Notulen rapat
motivasi yg kuat visi,misi yg dirancang
untuk KS
melakasanakan
tupoksi sbg Berita Acara
pemimpin
pembelajaran
Memotivasi 5.3 Dokumen rancangan Undangan Daftar hadir Notulen rapat
warga sekolah visi,misi yg dirancang
untuk sukses KS
melaksanakan
tupoksinya Berita Acara
Pantang 5.4 Buku musyawarah SP 1, SP2 ,SP 3 Berita Acara
menyerah dan guru yang komplik
 selalu mencari serta keputusannya.
solusi terbaik
dalam
mengadapi
kendala
Menerapkan 5.5 Wawancara dengan
nilai, prinsip steakholder
kewirausahaan
Menyusun 6.1 Program supervisi Jadwal pelaksanaan Instrumen supervisi SK/ Surat tugas
pprogram tahunan supervisi akademik akademik kepada guru
supervisi senior
akademik dalam
rangka
meningkatkan
kompetensi
guru
Melaksanakan 6.2 SK. Tim pelaksana Instrumen supervisi Buku evaluasi
VI. SUPERVISI supervisi supervisi akademis pelaksanaan
PEMBELAJARAN akademik thd supervisi akademik
guru dengan
menggunakan
pendekatan
yang tepat
Menilai dan 6.3 Buku evaluasi Buku tindak lanjut hasil
menindaklanjuti supervisi kajiannya supervisi; mengirim guru
kegiatan kepada : Silabus, pada pelatihan,
supervisi RPP, alat peraga workshop,KKG
akademik