Nama Kelompok :- Alwidanti Audi Safitri

- Dewi Safitri
- Ernest Lydia Gisella
- Fiqri Novianto Almunawar
- Muhamad Raihan Rasyid
Kelompok : 08
Prodi : D3 Tingkat 2 B
Tugas : Rangkuman
Mata Kuliah : Toksikologi
Dosen Pengampu : Indah Purwaningsih,S.Si,Apt,M.Farm

Konfirmasi Narkoba

Konfirmasi Narkoba merupakan Pemeriksaan lanjutan dan digunakan pada

pemeriksaan spesimen dengan hasil positif pada pemeriksaan awal (skrining).
Pemeriksaan konfirmasi menggunakan metode yang sangat spesifik untuk
menghindari terjadinya hasil positif palsu. Metoda konfirmasi yang sering
digunakan adalah gas chromatography / mass spectrometry (GC/MS) atau liquid
chromatography/mass spectrometry (LC/MS) yang dapat mengidentifikasi jenis
obat secara spesifik dan tidak dapat bereaksi silang dengan substansi lain.
Kekurangan metode konfirmasi adalah waktu pengerjaannya yang lama,
membutuhkan keterampilan tinggi serta biaya pemeriksaan yang tinggi.
1. Kromatografi Gas-Spektrometri Massa (GC/MS)
 Gambar Instrumen Metode GC/MS

Adalah salah satu teknik analisis terpadu yang merupakan penggabungan

dari teknik analisis pemisah selektif kromatografi gas dan teknik penganalisis
spesifik spectrometer massa. Prinsip kerja dari GC/MS yaitu sampel yang berupa
cairan diinjeksikan kedalam injector kemudian diuapkan. Sampel yang berbentuk
uap akan dibawa oleh gas pembawa melalui kolom dan komponennya akan
terpisah di dalam kolom. Setelah terpisah, masing-masing komponen akan keluar
melalui kamar pengion dan dibombardir oleh elektron sehingga terjadi ionisasi.
Fragmen-fragmen ion yang dihasilkan akan ditangkap oleh detektor dan
dihasilkan spektrum massa.
2. Kromatografi Cairan-Spektrometri Massa (LC/MS)

Gambar Instrumen Metode LC/MS

LC/MS secara metode mirip dennggan GC/MS , yaitu memisahkan

campuran senyawa secara fisik dengan metode kromatografi dan
mendeteksi massa dengan spektroskopi massa. Perbedaan kedua ialah pada
GC/MS tidak dapat digunakan untuk menganalisa senyawa yang memiliki
massa molekul seperti protein, sedangkan LC/MS dapat melakukannya.
INstrumen atau alat yang digunakan pada metode LC/MS juga dapat
menganalisa sampel larutan yang kurang volatil seperti darah dan senyawa
 yang memiliiki polaritas tinggi, sedangkan sampel larutan pada GC/MS
harus memiliki titik didih dibawah 300℃ agar mudah menguap menjadi
fasa gas. Instrumen atau alat yang digunakan dalam metode LC/MS tidak
jauh berbeda dengan metode GC/MS yaitu HPLC, sumber ion, analisis
massa dan detektor.

Pemeriksaan Narkoba Menggunakan Sampel Rambut

Pemeriksaan Narkoba menggunakan sampel rambut adalah salah satu cara

paling efektif untuk menentukan penggunaan narkoba dalam jangka waktu yang
relatif lebih lama. Dengan sampel rambut, pendeteksian disarankan satu bulan
setelah prediksi pemakaian, karena umumnya rambut manusia tumbuh 1 cm setiap
bulan. Pada umumnya, narkoba juga baru terdisposisi pada rambut setelah 7 hari
dari prediksi pemakaian. Selain memiliki masa pendeteksian lebih lama dibanding
sampel lainnya, tes rambut juga memiliki kelebihan lain. Di antaranya yakni sifat
hasil ujinya lebih stabil.
Selain itu, sampel rambut juga lebih mudah dalam proses pengiriman dan
penyimpanan sampel, karena tidak memerlukan suhu dingin. Dibandingkan
dengan urine, sampel rambut juga Lebih sulit untuk dicampur dengan bahan kimia
lain atau ditukar, sehingga meminimalkan terjadi kesalahan teknis. Instrumen
yang digunakan adalah instrument yang dipakai untukk teknik GC/MS.

Opiat

Selama bertahun-tahun, sejumlah laporan tentang deteksi opiat pada

rambut telah muncul di literatur. Menggunakan RIA, pada 1979, Baumgartner et
al. melaporkan adanya heroin dan morfin dalam sampel rambut yang
dikumpulkan dari pecandu heroin. Semua sampel rambut positif dibandingkan
dengan hanya 30% sampel urin yang positif pada pecandu heroin yang diketahui
ini. Para penulis juga menemukan korelasi antara konsentrasi obat dan durasi
penggunaan obat. Namun, dalam penelitian lain pada 20 subjek yang mengambil
bagian dalam program pemeliharaan heroin dan menerima dosis obat 30-800 mg /
hari dengan dosis total mulai dari 14.100 hingga 71.540 mg, tidak ada korelasi
signifikan yang ditemukan antara dosis heroin dan konsentrasi total opiat. Metode
yang digunakan adalah GC-MS dengan batas deteksi masing-masing 0,03, 0,05
dan 0,04 ng / mg rambut untuk morfin, 6-asetilmorfin dan heroin. Jones
menjelaskan metode ekstraksi fase padat GC-MS untuk penentuan simultan dari
beberapa opiat termasuk kodein, morfin, hidrokodon, hidromorfon, 6-asetilmorfin,
dan oksikodon dalam cairan rambut dan mulut. Metode GC-MS-MS yang sangat
sensitif dan spesifik untuk penentuan opiat, kokain, amfetamin dan steroid
anabolik telah dijelaskan. Lachenmeier menggunakan immunoassay enzim pelat
mikro cairan oral untuk pengujian opiat rambut dan menemukan bahwa mereka
memiliki korelasi yang baik dengan GC-MS. Cooper et al. mengevaluasi metode
ELISA microplate Cozart untuk deteksi opiat pada rambut. Para penulis
mengekstraksi obat pada suhu 60 ° C dari rambut menggunakan metanol. Ekstrak
metanol dikeringkan dan diderivatisasi dengan N, O-bis (trimethylsilyl) trifluoro-
acetamide dan dianalisis dengan GC-MS. Menggunakan potongan rambut 200
pg / mg. Cozart Enzyme Immunoassay (EIA) memiliki sensitivitas dan spesifisitas
masing-masing 98 dan 93%.

Phencyclidine

Kehadiran phencyclidine (PCP) dan metabolitnya telah dilaporkan pada

rambut manusia dan hewan. Baumgartner menggunakan RIA untuk mendeteksi
PCP pada rambut dari subjek yang mengakui penggunaan PCP. Menggunakan
analisis spesimen rambut, ketujuh subjek yang diuji positif PCP. Hanya 1 dari 7
subjek yang dinyatakan positif dengan analisis urin. Konsentrasi PCP adalah 0,3-
5,2 dan 0,3-2,8 ng / mg masing-masing pada sampel rambut yang tidak dicuci dan
dicuci. Ada juga korelasi antara durasi penggunaan PCP dan konsentrasi PCP
yang ditemukan pada rambut. Dalam studi lain yang menggunakan pasien
psikiatri, analisis rambut mendeteksi PCP pada 11 dari 47 pasien. Darah dan urin
negatif pada semua 47 pasien. Studi juga menunjukkan stabilitas dan deteksi
jangka panjang PCP pada sampel rambut. Swartz menunjukkan nilai prediksi
positif yang lebih baik dari analisis rambut dibandingkan dengan analisis urin
untuk PCP.

Masalah Minat Khusus dalam Pengujian Obat Rambut

Beberapa faktor mempengaruhi konsentrasi obat-obatan yang disalahgunakan di

rambut termasuk warna rambut.kontaminasi eksternal dan faktor lingkungan.

WARNA RAMBUT
Kekhawatiran tentang peran warna rambut dan penggunaan preferensial
obat ke dalam warna rambut yang berbeda telah meningkat. Melanin, polimer
polianionik dari eumelanin dan pheomelanin, menentukan warna rambut.
Konsentrasi eumelanin paling tinggi pada warna hitam.
Warna rambut dan konsentrasi pheomelanin tertinggi pada rambut warna
merah, sedangkan melanin tidak ada pada rambut berwarna putih. Dikatakan
bahwa perbedaan konsentrasi obat pada warna rambut yang berbeda disebabkan
oleh perbedaan konsentrasi pigmen ini. Studi pada manusia dan hewan telah
dilaporkan dalam literatur yang menyelidiki efek warna rambut pada
penggabungan obat di rambut, Borges et al. menggunakan tikus Long-Evans
untuk mempelajari pengaruh warna rambut penggabungan amfetamin. Tikus
Long-Evans memberikan model yang ideal untuk studi penggabungan obat ke
dalam rambut berpigmen versus rambut non-pigmen karena menghasilkan rambut
berpigmen dan nonpigmen. Dalam penelitian tersebut, rambut hitam menunjukkan
konsentrasi amfetamin yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan rambut putih.
6,44 + 1,31 dan 2,04 0,58 ng / mg rambut, masing-masing. Kronstrand
menganalisis metamfetamin dan amfetamin pada rambut berpigmen dan non-
pigmen dari pasien yang menjalani pengobatan selegiline jangka panjang,
selegiline memetabolisme menjadi metamfetamin dan amfetamin. Konsentrasi
amfetamin dan metamfetamin secara signifikan lebih tinggi pada rambut
berpigmen dibandingkan dengan rambut berpigmen.
Pengaruh warna rambut dan jumlah penggabungan kokain juga telah
dipelajari secara in vitro melalui inkubasi rambut dengan kokain dan
benzoylecgonine. Penggabungan relatif untuk benzoylecgonine adalah rambut
hitam> coklat> pirang. Dalam studi lain pada pengguna kokain yang dilaporkan
sendiri, 37 dari 38 sampel rambut positif menggunakan kokain. Para penulis
melaporkan lebih banyak kokain pada rambut hitam dibandingkan dengan rambut
coklat atau pirang. Sebuah studi oleh Goldberger et al. pada 20 subjek
menemukan konsentrasi kokain yang lebih tinggi pada kelompok Africoid
dibandingkan dengan kelompok Kaukasoid. Pertanyaan tentang penggabungan
PCP pada rambut berpigmen versus rambut nonpigmen telah dieksplorasi
menggunakan model hewan. Menggunakan tikus Long-Evans sebagai model
eksperimental. Slawson et al melaporkan tingkat PCP masing-masing 14,33 1,43
dan 0,47 + 0,04 ng / mg pada rambut berpigmen dan non-pigmen. Penulis
menggunakan dosis PCP intraperitoneal 12 mg / kg.
Rollins mempelajari pengaruh warna rambut pada penggabungan kodein.
Relawan manusia diberi kodein 30 mg tiga kali sehari selama 5 hari. Konsentrasi
kodein dan melanin diukur selama beberapa minggu. Konsentrasi kodein rambut
SE rata-rata 5 minggu setelah pemberian dosis adalah 1429 + 249, 208 + 17,99 +
10 dan 69 11 masing-masing pada rambut hitam, coklat, pirang dan merah.
Perbedaan konsentrasi kodein ini dapat dikaitkan dengan konsentrasi melanin
yang berbeda pada jenis rambut yang berbeda. Normalisasi konsentrasi kodein
dengan konsentrasi melanin mengurangi perbedaan warna rambut. Dari data
tersebut, penulis berpendapat bahwa dengan asumsi jika protokol dosis ini
digunakan, batas pedoman federal yang diusulkan sebesar 200 pg / mg kodein
akan menghasilkan 100% subjek dengan rambut hitam dan 50% subjek dengan
rambut coklat dilaporkan positif. , sedangkan subjek berambut pirang atau merah
akan dilaporkan sebagai negatif.
Namun, ada sejumlah penelitian yang tidak menemukan perbedaan yang
signifikan dalam jumlah obat antara warna rambut, ras atau etnis yang berbeda,
Schaffer et al. menyelidiki efek konsentrasi kokain dan porositas rambut pada
kontaminasi dan dekontaminasi. Rambut dengan warna berbeda (pirang, pirang,
coklat dan hitam) diinkubasi dengan konsentrasi kokain yang berbeda.
Penyerapan dan konsentrasi kokain berkorelasi dengan waktu inkubasi, tetapi
tidak ditemukan korelasi antara warna rambut dan konsentrasi kokain. Saat
rambut dikeriting, terjadi peningkatan penyerapan kokain. Penulis menyimpulkan
bahwa porositas, bukan warna rambut, yang menentukan penetrasi kokain di
rambut.
Dalam studi lain yang menggunakan 1852 orang yang mengklasifikasikan
diri mereka sebagai "hitam" atau "putih" tidak menunjukkan bukti adanya
kelompok yang terpengaruh oleh pengujian rambut, dibandingkan dengan
pengujian urin, untuk kokain dan mariyuana. Kelly memeriksa 2000 sampel
rambut yang dipilih secara acak. 500 negatif dan 500 positif untuk masing-masing
dari tiga obat-cannabinoid, kokain, dan amfetamin, dan mengevaluasi faktor
etnis / ras dan warna rambut dalam kaitannya dengan sampel rambut dan urin
yang positif. Para penulis menemukan bahwa pola hasil yang diamati sebagian
besar konsisten dengan perbedaan preferensi obat di antara berbagai kelompok
etnis / ras dan tidak ada bias berdasarkan warna rambut saja. Demikian pula, tidak
ada pola yang terlihat terkait dengan ras atau etnis yang akan mendukung "efek
ras" dalam analisis obat.
Terlepas dari kontroversi ini, SAMHSA mengusulkan pengujian obat
rambut dan menekankan bahwa terlepas dari warna rambut, tidak ada pertanyaan
tentang fakta bahwa pengujian obat rambut dapat mengidentifikasi pengguna
narkoba dan menghalangi mereka yang berniat menggunakan narkoba.

KONTAMINASI LINGKUNGAN ATAU EKSTERNAL

Kekhawatiran telah diangkat terkait kontaminasi lingkungan pada rambut.

Misalnya, seseorang dapat mengklaim bahwa tes rambut positif disebabkan oleh
orang tersebut berada di ruangan di mana orang lain menggunakan ganja atau
kokain atau penggunaan sampo rambut yang mengandung ganja. Meskipun
metode yang efektif tersedia untuk menghilangkan kontaminasi eksternal obat dari
rambut, beberapa penelitian menunjukkan bahwa meskipun pencucian ekstensif,
dalam kondisi tertentu, penghilangan kontaminan eksternal sama sekali tidak
mungkin. Selain itu, prosedur pencucian yang berbeda menyebabkan perbedaan
yang signifikan dalam konsentrasi obat yang terukur di rambut yang menunjukkan
bahwa prosedur pencucian tertentu, selain menghilangkan kontaminasi eksternal,
juga dapat menghilangkan obat yang dimasukkan dari rambut (48.49). Dalam satu
studi, empat prosedur pencucian untuk menghilangkan kokain dan metabolitnya
benzoylecgonine, norcocaine, ecgonine methyl ester dan cocaethylene
menghasilkan hasil yang sangat berbeda dalam konsentrasi analit ini (48).
Tanaman ganja digunakan dalam banyak produk seperti sampo, minyak,
mie. kerupuk dan minuman. Produk-produk ini sering kali mengandung <1%
THC untuk menghilangkan efek psikoaktif, tetapi beberapa mungkin mengandung
THC setinggi 3% seperti sampo rambut (50). Satu studi tentang sampo Cannabio
mengungkapkan konsentrasi THC, CBD dan CBN sebagai 412. 4079 dan 380 ng /
mL. masing-masing (50). Karena sampo ini mengandung banyak kanabinoid,
pertanyaan telah diajukan tentang kemungkinan hasil laboratorium positif palsu
dengan penggunaan sampo ini. Untuk mengeksplorasi kemungkinan ini, dalam
sebuah penelitian, tiga subjek mencuci rambut dengan sampo Cannabio sekali
sehari selama 2 minggu. Setelah periode waktu ini, sampel rambut dianalisis
untuk THC, CBD dan CBN dan ditemukan negatif adanya senyawa ini. Batasan
deteksi untuk THC, CBD dan CBN adalah 0,05, 0,02. dan 0,01 ng / mg. masing-
masing. Untuk mempelajari pengaruh waktu pemaparan yang lebih lama terhadap
sampo Cannabio. spesimen rambut (200 mg) diinkubasi dengan 10 mL air /
sampo Cannabio (20: 1, v / v) selama 30 menit. 2 dan 5 jam. Setelah masa
inkubasi selama 30 menit, analisis rambut dengan GC-MS tidak menunjukkan
adanya THC, CBD dan CBN. Ketika sampel diinkubasi selama 2 dan 5 jam,
spesimen dinyatakan positif CBD dan CBN. Namun, THC tidak terdeteksi pada
spesimen manapun pada periode waktu inkubasi. Studi tersebut menyimpulkan
bahwa penggunaan sampo Cannabio yang tidak realistis dapat menyebabkan
rambut bebas narkoba dinyatakan positif CBD dan CBN, tetapi tidak untuk obat
psikoaktif primer THC.
Studi juga menunjukkan bahwa kontaminasi eksternal ganja dapat
disingkirkan secara efektif dengan mendeteksi metabolit ganja. Uhl dan Sachs
melaporkan sebuah kasus di mana sampel rambut dari pasangan yang tinggal
bersama di apartemen dinyatakan positif THC dan CBN. Subjek pria mengaku
merokok ganja sedangkan subjek wanita menolak konsumsi apapun. Analisis
sampel rambut untuk THC-COOH menunjukkan tingkat tinggi (> 6,6 pg / mg)
pada sampel laki-laki dan hasil negatif [batas kuantitasi (LOQ) 0,1 pg / mg] pada
sampel perempuan. Oleh karena itu, tampaknya deteksi THC-COOH dalam
sampel rambut merupakan strategi yang efektif untuk mendemonstrasikan
penggunaan aktif versus paparan pasif serta untuk menyingkirkan kontaminasi
eksternal. Pedoman SAMHSA mengusulkan pedoman untuk analisis rambut
THC-COOH (3).
Deteksi PCP tanpa deteksi metabolit PCP mungkin disebabkan oleh
kontaminasi eksternal. Deteksi metabolit PCP memberikan bukti penggunaan
aktif yang lebih baik daripada karena kontaminasi eksternal. Nakahara
melaporkan deteksi kulit simul dari PCP dan dua metabolit utamanya 1- (1-
phenylcyclohexyl) -4 hydroxypiperidine dan trans-1- (1-phenyl-4-
hydroxycyclohexyl) -4-hydroxypiperidine (t-PCPdiol) oleh GC- MS. Karena t-
PCPdiol adalah metabolit utama, penulis merekomendasikan penggunaan
metabolit ini sebagai indikator penggunaan PCP aktif. Dalam pedoman
SAMHSA, analisis PCP direkomendasikan tanpa menyebutkan metabolit PCP.
Hal ini mungkin karena pemahaman yang terbatas tentang metabolit PCP dalam
sampel rambut dan jarangnya ketersediaan metode untuk pengukuran metabolit
PCP.

Deteksi metabolit kokain berguna dalam membedakan penggunaan aktif

kokain dari kontaminasi eksternal. Koren dkk. (53) menunjukkan bahwa pirolisis
crack menghasilkan akumulasi kokain di rambut, tetapi tidak pada metabolitnya
benzoylecgonine, dan pada pengguna kokain, baik kokain maupun
benzoylecgonine dapat dideteksi pada rambut. Namun, Romano dkk. (49),
meskipun dicuci secara ekstensif, mendeteksi sejumlah kecil benzoylecgonine
(umumnya <0,5 ng / mg) dari rambut yang terkontaminasi eksternal.
Terlepas dari kontroversi ini, tampaknya penggunaan prosedur pencucian
yang tepat dan nilai batas yang sesuai untuk obat atau metabolitnya dapat secara
efektif membedakan kontaminasi eksternal dari penggunaan obat aktif.

Air Analisis
 Pada 1960-an dan 1970-an, analisis rambut digunakan untuk mengevaluasi
paparan logam berat beracun seperti arsenik, beban atau merkuri, hal ini
disebabkan oleh ketersediaan analisis absorpsi atom dan aktivasi neutron yang
memungkinkan deteksi dalam rentang nanogram (Curry, Rounds 1977 ) Saat ini
pemeriksaan rambut terhadap bahan organik, terutama obat-obatan belum
memungkinkan karena metode analisis yang digunakan kurang sensitif.
Pemeriksaan dengan obat-obatan yang ditandai dengan isotop radioaktif,
bagaimanapun, menetapkan bahwa zat ini dapat berpindah dari darah ke rambut
dan disimpan di sana (Lindquist, Uliberg 1974). Sepuluh tahun setelah
penyelidikan pertama, dimungkinkan untuk mendenominasi berbagai obat organik
dengan menggunakan radioimmunoassay (RIA). Pada tahun 1979, Baumgartner
dan koleganya Baumgartner, Hill 1992) menerbitkan laporan pertama tentang
deteksi morfin pada rambut pengguna heroin menggunakan RIA. Mereka
menemukan bahwa perbedaan konsentrasi morfin di sepanjang batang rambut
berkorelasi dengan waktu penggunaan narkoba. Saat ini, kromatografi gas yang
dipadukan dengan spektrometri massa (GC-MS) adalah metode pilihan untuk
analisis rambut dan teknologi ini secara rutin digunakan untuk
mendokumentasikan paparan obat berulang dalam ilmu forensik, kedokteran lalu
lintas, kedokteran okupasi, toksikologi dinical dan baru-baru ini di pengujian
narkoba olahraga.
Keuntungan praktis utama dari pengujian rambut dibandingkan dengan
pengujian urin atau darah untuk obat-obatan adalah memiliki jendela pengawasan
yang lebih besar (minggu sampai bulan, tergantung pada panjang batang rambut,
dibandingkan dengan 2-4 hari untuk darah dan urin). Untuk tujuan praktis, kedua
tes tersebut saling melengkapi Urinalisis dan analisis darah memberikan informasi
jangka pendek tentang penggunaan narkoba seseorang, sedangkan riwayat jangka
panjang dapat diakses melalui analisis rambut. Sementara analisis spesimen urin
dan darah tidak dapat membedakan antara penggunaan kronis analisis rambut
paparan tunggal dapat memberikan perbedaan.

Biologi Rambut
 Rambut adalah produk organ yang dibedakan di kulit mamalia. Ini berbeda
pada individu hanya dalam warna. kuantitas dan tekstur. Komposisi rambut
terutama adalah protein (65-95%, keratin esensial), serta air (15-35%) dan lipid
(1-9%). Kandungan mineral rambut dari 0,25% hingga 0,95%. Jumlah total folida
rambut pada orang dewasa diperkirakan sekitar 5 juta, dengan 1 juta ditemukan di
kepala (Harkey et al. 1991. Folikel rambut tertanam di epitel epidermis kulit, kira-
kira 34 mm di bawah permukaan kulit.

Pertumbuhan Rambut

Batang rambut dimulai dalam sel yang terletak di pusat perkecambahan,

yang disebut matriks, yang ditemukan di dasar folikel. Rambut tidak tumbuh
terus-menerus, tetapi dalam bentuk ok, bergantian antara periode pertumbuhan
dan ketenangan. Sebuah folikel yang secara aktif memproduksi rambut dikatakan
berada dalam fase anagen. Rambut diproduksi selama 4-8 tahun untuk rambut
kepala (<6 bulan untuk rambut bukan kepala) dengan kecepatan sekitar 0,22-0,52
mm / hari atau 0,6-1,42 cm / bulan (Saitoh et al 1969) untuk rambut kepala
( Tingkat gmwth tergantung pada jenis rambut dan lokasi anatomi. Setelah
periode ini, folida memasuki periode transisi yang relatif singkat sekitar 2
minggu, yang dikenal sebagai fase katagen, di mana pembelahan sel berhenti dan
folida mulai merosot. Setelah fase transisi, folikel rambut memasuki periode
istirahat atau diam, yang dikenal sebagai fase telogen (10 minggu), di mana
batang rambut berhenti tumbuh sepenuhnya dan rambut mulai rontok. Faktor-
faktor seperti ras, status penyakit, kekurangan nutrisi dan usia diketahui
mempengaruhi baik laju pertumbuhan maupun lamanya periode diam. Pada kulit
kepala orang dewasa, kira-kira 85% rambut berada dalam fase tumbuh dan
sisanya 1 5% dalam tahap istirahat.

Jenis Rambut

Rambut kemaluan, rambut dan rambut ketiak telah disarankan sebagai

sumber alternatif untuk deteksi obat ketika rambut kulit kepala tidak tersedia.
Berbagai penelitian telah menemukan perbedaan konsentrasi antara rambut
kemaluan atau ketiak dan rambut kulit kepala. Perbandingan konsentrasi metadon,
kokain, morfin dan fenobarbital memberikan nilai tertinggi pada rambut ketiak,
diikuti oleh rambut kemaluan dan rambut kepala. Sebaliknya konsentrasi morfin
tertinggi ditemukan pada rambut kemaluan (0,80 1,34 ng / mg), diikuti oleh
rambut kepala (0,62-27,10 ng / mg) dan rambut ketiak (0: 40-14,20 ng / mg).
Perbedaan konsentrasi obat yang signifikan dalam penelitian ini dijelaskan oleh
sirkulasi darah yang lebih baik, jumlah kelenjar apokrin yang lebih banyak, rasio
telogen / anagen yang sangat berbeda, dan tingkat pertumbuhan rambut yang
berbeda (rambut ketiak 040 mim / hari ,. rambut kemaluan 0,30 mm / hari),
Rambut jenggot tumbuh sekitar 0,27 mm / hari dan dianggap sebagai alternatif
yang cocok, karena dapat dikumpulkan setiap hari dengan alat cukur listrik dan
dapat digunakan untuk mengevaluasi tingkat penggabungan obat (Mangin 1996).

Mekanisme Penggabungan Obat Ke Dalam Rambut

Secara umum diusulkan bahwa obat dapat masuk ke dalam rambut dengan
dua proses adsorpsi dari lingkungan luar dan penggabungan ke dalam batang
rambut yang sedang tumbuh dari darah yang memasok folikel rambut. Obat dapat
masuk ke rambut dari paparan bahan kimia dalam asap akromol atau sekresi dari
keringat dan kelenjar sebaceous. Keringat diketahui mengandung obat-obatan
yang ada dalam darah. Karena rambut sangat keropos dan dapat meningkatkan
beratnya hingga 18% dengan menyerap cairan, obat dapat dengan mudah
ditransfer ke rambut melalui keringat. Terakhir, bahan kimia yang ada di udara
(asap, uap, dll.) Dapat disimpan ke rambut. Drigs tampak menyatu ke dalam
rambut setidaknya selama tiga tahap dari darah selama pembentukan rambut, dari
keringat dan sebum, dan dari lingkungan luar. Model ini lebih mampu daripada
model pasif (transfer dari darah ke sel tumbuh folida rambut) untuk menjelaskan
beberapa temuan eksperimental misalnya. (1) ransum obat dan metabolit dalam
darah sangat berbeda dari yang ditemukan pada rambut dan (2) konsentrasi obat
dan metabolit pada rambut sangat berbeda antara individu yang menerima dosis
yang sama. Bukti transfer obat melalui keringat dan sebum dapat didukung karena
obat dan metabolit terdapat dalam keringat dan sebum pada konsentrasi tinggi dan
bertahan dalam sekresi ini lebih lama daripada yang mereka lakukan dalam darah.
Obat induk dapat ditemukan dalam keringat lama setelah hilang dari darah
(Henderson 1993; Cone 1996).
Mekanisme yang tepat di mana bahan kimia terikat pada rambut tidak
diketahui. Telah disarankan bahwa difusi pasif dapat ditambah dengan pengikatan
obat ke komponen intraseluler dari sel rambut seperti pigmen rambut melanin.
Sebagai contoh, konsentrasi kodein pada rambut setelah pemberian oral
bergantung pada kandungan melanin Kronstrand et al 1999), Namun, ini mungkin
bukan mekanisme unik karena obat-obatan terperangkap ke dalam rambut hewan
albino, yang kekurangan melanin. Mekanisme lain yang diusulkan adalah
pengikatan obat ke asam amino yang mengandung sulfhydryl hadir di rambut.
Terdapat banyak asam amino seperti sistin pada rambut yang membentuk ikatan
S-S yang saling berhubungan untuk menstabilkan jaringan serat protein. Obat
yang menyebar ke dalam sel rambut bisa terikat dengan cara ini. Perjalanan
kemunculan obat di rambut dievaluasi pada rambut jenggot. Sebuah jeda waktu
dari berbagai durasi antara administrasi dan penampilan pada rambut diamati pada
semua kasus 1 hari untuk kodein sampai 8 hari untuk morfin dan kodein (Mangin
1996). Jeda waktu ini mungkin disebabkan oleh waktu pertumbuhan yang
diperlukan batang rambut untuk muncul dari area bulb di folikel hingga
ketinggian di atas permukaan kulit yang cukup untuk dikumpulkan.

Telah dibuktikan dari berbagai penelitian bahwa setelah dosis yang sama,
rambut hitam mengandung lebih banyak obat daripada rambut pirang (Henderson
et al 1998: Hold et al. 1999). Hal ini menghasilkan diskusi tentang kemungkinan
bias ras atau genetik pada analisis rambut, dan masalah tersebut masih dalam
evaluasi.

Pengumpulan Spesimen Dan Prosedur

Prosedur pengumpulan untuk analisis obat pada rambut belum

distandarisasi. Dalam sebagian besar penelitian yang dipublikasikan, sampel
diperoleh dari lokasi acak di kulit kepala. Rambut paling baik dikumpulkan dari
area di belakang kepala, yang disebut vertex posterior (Gambar 19.1).
Dibandingkan dengan area kepala lainnya, area ini memiliki lebih sedikit
variabilitas dalam laju pertumbuhan rambut, jumlah rambut dalam fase
pertumbuhan lebih konstan dan rambut tidak terlalu terpengaruh oleh pengaruh
usia dan jenis kelamin. Untaian rambut dipotong sedekat mungkin dengan kulit
kepala, dan lokasi ujung jari harus ditunjukkan. Penyimpanan dicapai pada suhu
kamar dalam aluminium foil, amplop atau tabung plastik. Ukuran sampel yang
diperlukan untuk analisis sangat bervariasi antara laboratones dan tergantung pada
obat yang akan dianalisis dan metodologi pengujian. Misalnya, ketika fentanil
atau buprenorfin diselidiki, sampel rambut 100mg direkomendasikan. Ukuran
sampel yang dilaporkan dalam literatur berkisar dari satu rambut hingga 200 mg,
dipotong sedekat mungkin dengan kulit kepala. Sebagai panduan, banyak
laboratorium merekomendasikan bahwa sampel rambut yang setara dengan
ketebalan pensil harus dikumpulkan dan diserahkan untuk dianalisis. Ketika
analisis bagian dilakukan, rambut dipotong menjadi beberapa segmen dengan
ukuran sekitar 1, 2 atau 3 cm, yang sesuai dengan pertumbuhan sekitar 1,2 atau 3
bulan.

Stabilitas obat di rambut

Kehadiran opiat terdeteksi di lima batang rambut (panjang sekitar 7,5 cm)
dari penyair Victoria John Keats 167 tahun setelah kematiannya (Baumgartner et
al. 1989). Diyakini dia mengonsumsi laudanum (opium) untuk mengendalikan
nyeri tuberkulosis. Kulit kepala delapan mumi Chili dan Peru yang berasal dari
2000 SM sampai 1500 M juga terbukti positif mengandung benzoylecgonine
(Cartmell et al. 1991). Semua studi ini menunjukkan bahwa penggabungan obat
sangat stabil di rambut dan bahwa teknologi medis modern dapat membantu
disiplin ilmu lain. Jelas, zat organik mampu bertahan di rambut selama ribuan
tahun dalam kondisi yang menguntungkan (suhu lingkungan, atmosfer kering).

Prosedur Dekontaminasi
 Kontaminan rambut akan menjadi masalah jika obat-obatan yang
disalahgunakan atau metabolitnya atau jika mengganggu analisis dan interpretasi
hasil tes. Tidak mungkin ada orang yang dengan sengaja atau tidak sengaja
mengoleskan apa pun ke rambut mereka yang mengandung obat-obatan
pelecehan. Masalah paling krusial yang dihadapi analisis rambut adalah
menghindari positif palsu teknis dan pembuktian Positif palsu teknis disebabkan
oleh kesalahan dalam pengumpulan, pemrosesan dan analisis spesimen,
sedangkan bukti positif palsu disebabkan oleh paparan pasif obat. Berbagai
pendekatan untuk mencegah kesalahan pembuktian karena kontaminasi eksternal
pada spesimen rambut telah dijelaskan.

Sebagian besar tetapi tidak semua laboratorium menggunakan langkah

pencucian: namun, tidak ada konsensus atau keseragaman dalam prosedur
pencucian. Di antara agen yang digunakan dalam pencucian adalah deterjen
seperti sampo Prell, larutan scrubbing bedah, surfaktan seperti natrium dodesulfat
0,1%, buffer fosfat, atau pelarut organik seperti aseton, dietil eter, metanol, etanol,
diklorometana, heksana atau pentana dengan berbagai volume. untuk berbagai
waktu kontak. Umumnya, satu langkah pencucian digunakan: terkadang
pencucian kedua yang sama dilakukan. Jika kontaminasi aternal ditemukan
dengan menganalisis larutan pencucian, kinetika pencucian berulang kali
pencucian dapat menunjukkan bahwa kontaminasi dapat dihilangkan dengan
cepat. Menurut Baumgartner dan Hill (1992), konsentrasi obat dalam pencernaan
rambut setelah pencucian harus melebihi konsentrasi pada pencucian terakhir
setidaknya 10 kali lipat. Selain itu, konsentrasi total dalam ketiga pencucian fosfat
harus lebih besar dari 3,9 kali konsentrasi pada pencucian terakhir dan konsentrasi
dalam pencucian rambut harus lebih besar dari sepertiga dari tiga pencucian
fosfat.

Deteksi metabolit obat pada rambut), yang keberadaannya tidak dapat

dijelaskan dengan hidrolisis atau paparan lingkungan, akan secara tegas
menetapkan bahwa paparan obat internal telah terjadi (Cone et al. 1991).
Cocaethylene dan norcocaine tampaknya memenuhi kriteria ini, karena metabolit
ini hanya terbentuk ketika kokain dimetabolisme. Karena metabolit ini tidak
ditemukan dalam sampel kokain terlarang, mereka tidak akan ada di rambut akibat
kontaminasi lingkungan, dan dengan demikian keberadaannya di rambut dapat
dianggap sebagai penanda penggunaan kokain. Prosedur ini harus diperluas ke
obat lain

Namun, masih terdapat kontroversi besar tentang potensi risiko

kontaminasi eksternal, terutama untuk crack, ganja dan heroin saat dihisap, karena
beberapa penulis telah menunjukkan bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya
menghilangkan obat (Blank, Kidwell 1995; Kidwell, Blank 1996). Dalam
kondusi, meskipun sangat disarankan untuk memasukkan langkah dekontaminasi,
tidak ada konsensus tentang prosedur mana yang terbaik untuk setiap formulir.
Oleh karena itu, setiap laboratorium harus memvalidasi tekniknya sendiri.

Pelarutan obat

Untuk menentukan jumlah obat yang tersisa di rambut setelah keramas.

perlu melarutkan obat-obatan di rambut. Pelarutan harus dilakukan sedemikian
rupa sehingga analit tidak berubah atau hilang. Misalnya, perawatan diperlukan
untuk mencegah konversi kokain menjadi benno viecponine atau 6-
monoacetylmorphine menjadi morfin. Sebelum pengujian sampel rambut dapat
dihaluskan di ball-mill, dipotong menjadi beberapa bagian atau dilarutkan /
dicerna

untuk menghasilkan matriks yang seragam untuk ekstraksi selanjutnya. Teknik

persiapan umumnya didasarkan pada salah satu prosedur berikut

I. Inkubasi obat dalam buffer air dan analisis dengan teknik logika imun, sebagian
besar RIA- Inkubasi obat dalam bahan kimia (asam atau basa), cairan-cairan
ekstration atau ekstraksi fase padat dan analisis dengan kromatografi teknik,
kebanyakan GC-MS - Inkubasi obat dalam pelarut organik (umumnya metanol
dengan atau tanpa asam klorida), ekstraksi cair atau fase padat traksi dan analisis
dengan teknik kromatografi, kebanyakan GC-MS
2. - Pencernaan rambut dalam larutan enzimatis, ekstraksi cair atau ekstraksi fase
padat dan analisis dengan teknik kromatografi, kebanyakan GC-MS. Inkubasi
sampel rambut dalam natrium hidroksida menghancurkan matriks protein
sepenuhnya. Parameter yang akan ditentukan adalah molaritas NaOH, waktu
inkubasi dan suhu inkubasi. Hidrolisis alkali rambut tidak cocok untuk ekstraksi
senyawa kimia yang tidak stabil seperti kokain, 6-monoasetilmorfin,
benzodiazepin atau ester steroid anabolik, yang terhidrolisis dengan perlakuan
alkali yang kuat. Untuk memberikan ekstraksi rambut yang mengandung kokain
atau 6-monoacetylmorphine, Jurado et al. (1995) dan Girod dan Staub (2000)
mengusulkan penggunaan hidrolisis asam. Sampel dapat diinkubasi dalam 0,1 mol
/ l. HCl ovemight pada suhu kamar, pada 45'C atau pada 56C, atau dalam 0.6
mol / L. HCI selama 30 menit pada 120 Metode inkubasi pelarut organik adalah
yang paling sederhana. Ini melibatkan menempatkan ample rambut dalam metanol
atau etanol dan kemudian memasukkannya ke dalam bak ultrasonik pada suhu 45
° C selama beberapa jam. Analisis GC-MS dapat dilakukan secara langsung
setelah penguapan pelarut organik (Rothe, Prapt 1995; Pragst 2007). Dengan
metode ini, dimungkinkan untuk mendeteksi heroin pada rambut pecandu heroin.
Di samping hidrolisis kimiawi dan ekstraksi langsung rambut dengan pelarut
organik, berbagai jenis penguraian matriks keratin enzimatik telah diusulkan
(Höld et al. 1998). Sampel rambut dapat dirawat dengan larutan pronase, glucu
ronidase-arylsulfatase atau proteinase K. Enzim bekerja pada atinnya tanpa
mengubah struktur kimia analit yang ada di rambut. Fakta ini tampaknya menjadi
sangat penting ketika bahan kimiawi tidak stabil, seperti heroin atau kokain
(Sachs, Kintz 1998). Prosedur ekstraksi yang menarik telah dikembangkan dengan
menggunakan ekstraksi fluida super kritis dengan CO: (Edder et al. 1994).
Menambahkan pengubah polar seperti air, metanol atau trietilamina mengarah ke
fluida subkritis dengan sifat ekstraktif yang tinggi. Kecepatan ekstraksi yang
tinggi (30 menit) dan kemungkinan untuk terhubung secara online dengan sistem
GC-MS adalah keuntungan yang harus dibayar untuk biaya instrumen yang tinggi
dibandingkan dengan ekstraksi fase padat atau cair-cair. Hanya sejumlah kecil
pelarut organik non-halogenasi yang dibutuhkan, yang mengakibatkan
pencemaran lingkungan yang rendah (Edder et al. 1994).

Analisis obat

Pablication pertama yang berhubungan dengan analisis morfin pada

rambut untuk menentukan riwayat penyalahgunaan opiat dilaporkan pada analisis
dengan RIA (Baumgartner et al. 1979). Makalah ini diikuti oleh sejumlah besar
prosedur, yang sebagian besar menggunakan RIA dan / atau GC-MS. Prosedur
kromatografi tampaknya menjadi alat yang lebih kuat untuk identifikasi dan
kuantifikasi obat di rambut karena kemampuan sopa ration dan kepekaan dan
spesifisitas deteksi, terutama bila digabungkan dengan MS.

Metode Imunologi

Immunoassay digunakan sebagai tes skrining di beberapa laboratorium

karena sensitivitas, kecepatan dan kenyamanannya. Itu prosedur harus sesuai
dengan uji skrining yang digunakan, yaitu deterjen atau produk pembersih rambut
tidak boleh mengganggu dengan tes tersebut. Netralisasi, dalam kasus hidrolisis
kimiawi, selalu diperlukan . Penghancuran organikmatriks protein rambut harus
dikerjakan dalam kondisi cukup ringan yang tidak akan merusak analit yang
terperangkap atau protein antibodi kemudian ditambahkan untuk immunoassay
tersebut. Kuantifikasi dengan immunoassay sulit dicapai karena spesifisitasnya
dari kebanyakan kit diarahkan ke sekelompok obat dan metabolit obat daripada ke
satu zat.

Radioimmunoassay

RIA adalah tes skrining yang paling umum untuk rambut. Kit, umumnya
diusulkan untuk urin, dapat digunakan tanpa modifikasi apapun, di pH lebih besar
dari 7,0. Kadar kalibrasi diperoleh baik dari aturan kontrol dalam kit atau dari
ekstrak obat bebas sampel rambut dibubuhi obat. Penentuan duplikat
direkomendasikan. Hasil RIA harus dikonfirmasi oleh GC-MS. Dengan tidak
adanya metode independen kedua, deteksi RIA akan diinterpretasikan dengan
hati-hati.

Immunoassay yang dikalikan dengan enzim

Enzyme-multiplied immunoassay (EMIT) berdasarkan pengukuran

spektroskopi, dapat mengalami gangguan menurut warna dan kekeruhan, dan oleh
karena itu tidak boleh digunakan untuk menganalisis sampel rambut.

Immunoassay polarisasi fluoresensi

Pertama kali dilaporkan pada tahun 1987 (Franceschin et al. 1987),

fluoresensi polarisation immunoassay (FPIA) tampaknya berkorelasi dengan GC-
MS, setidaknya jika antibodi memiliki reaktivitas silang yang baik dengan obat
induk, seperti untuk dextropropoxyphene, amfetamin atau metadon. 

Metode kromatografi

Metode kromatografi telah digunakan sebagai penyaringan dan confirmasi

tes. Selain itu, mereka memungkinkan kuantifikasi obat dan metabolit obat yang
ada di rambut serta konfirmasi obat identitas.

Kromatografi lapis tipis

Pada tahun 1980, Klug melaporkan metode kromatografi lapis tipis (KLT)
untuk mendeteksi morfin pada rambut penyalahguna di mana deteksi dan
kuantifikasi dicapai dengan menggunakan fluorimetri (Klug 1980). Metode TLC
kinerja tinggi digunakan untuk menentukan morfin pada rambut manusia dengan
kuantifikasi dengan densitometri (Jeger dkk 1991).

Kromatografi cair kinerja tinggi

Metode kromatografi cair kinerja tinggi (HPLC) digunakan dalam

beberapa penelitian untuk mendeteksi morfin, haloperidol, 11-blocker, beberapa
obat antiepilepsi atau psikotropika, dan buprenorfin (Kintz dkk. 1994; Couper dkk
1995). Berbagai jenis detektor terlibat, termasuk ultraviolet, fluorimetri, dan
coulometri. Dua yang terakhir detektor memungkinkan sensitivitas yang cukup
untuk konsentrasi obat yang rendah (Sachs, Kintz 1998). 
Kromatografi gas

Kromatografi gas yang digabungkan dengan prosedur ionisasi nyala atau

deteksi nitrogen kurang berguna untuk analisis obat di rambut karena sejumlah
besar zat yang mengganggu (senyawa eksogen dan endogen) membuat interpretasi
kromatogram sangat sulit. GC-MS adalah alat paling ampuh untuk mendeteksi
obat-obatan pada rambut.  Baru-baru ini, Kauert dan Rohrich (1996)
mempresentasikan prosedur skrining berdasarkan inkubasi methanol yang cocok
untuk opiat, kokain, amfetamin, metadon, dan ganja. Saat ini, prosedur ini
dianggap sebagai standar dalam pengujian rambut.

Metode lain

Elektroforesis kapiler (CE) telah diusulkan untuk penentuan kuantitatif

kokain dan morfin di rambut pengguna kokain dan heroin (Tagliaro et al.
1997). Mikroskopi inframerah (IR) dapat menghilangkan paparan pasif dari
penggunaan narkoba dengan menganalisis hanya inti pusat dari batang rambut
yang tidak diekstraksi dengan microtomed melintang atau secara lateral rambut
mikrotom. Spektrum IR dapat diperoleh dari medula, korteks, dan kutikula rambut
tunggal dengan spasial nominal resolusi 10 gm (Kalasinsky etaL
1994). Mikroskopi Fourier transform-IR (F [IR) ditampilkan agar lebih sensitive
dibandingkan prosedur GC MS klasik oleh Kalasinsky et al. (1994). Mikroskopi
fluoresensi telah digunakan untuk mendeteksi zat organik di rambut dan
menyajikan alternatif yang baik untuk prosedur kromatografi (Pötsch dan Leithoff
1992).

Identifikasi obat

Opiat

Morfin berada pada kisaran 0,3-6,6 ng / mg. Karena sampel heroin selalu

mengandung kodein, kodein juga terdeteksi dalam kasus penyalahgunaan
heroin. Morfin adalah metabolit kodein dan dapat dideteksi saat kodein
disalahgunakan. Kuantifikasi kedua obat diusulkan untuk membedakan antara
penyalahgunaan kodein dan heroin (Sachs dan Arnold 1989). Jika konsentrasi
morfin jelas lebih tinggi dari konsentrasi kodein dalam sampel rambut yang
diperiksa, penyalahgunaan heroin atau morfin sangat mungkin terjadi. Jika
konsentrasi kodein jelas lebih tinggi dari pada morfin maka itu dapat diasumsikan
bahwa kodein telah dicerna. Namun, diskriminasi pengguna heroin dari individu
yang terpapar sumber lain dari alkaloid morfin dapat diperoleh dengan langsung
mengidentifikasi heroin atau 6-monoasetilmorfin (Nakahara dkk. 1992; Sachs,
Uhl 1992. Di sebagian besar sampel, ditunjukkan bahwa konsentrasi 6-
monoacetylmomh ine melebihi morfin, yang merupakan lebih sedikit senyawa
lipofilik. Opioid lain telah terdeteksi pada rambut termasuk dihydrocodeine,
pholcodine, ethylmor phine, dextromoramide, methadone, fentanyl, sulfentanyl,
pentazocine, zipcprol dan buprenorphine (Sachs Kintz 1998). 

Kokain

Dalam kebanyakan kasus, kokain ditemukan dalam konsentrasi yang lebih

tinggi daripada benzoylecgonine dan methylecgonine (Moeller
dkk. 1992a; Kidwell 1993; Henderson dkk. 1996). Pencegahan hasil pirolisis
kokain, anhydroecgonine methyl ester (AEME), sangat membantu dalam
membedakan merokok kokain dari penggunaan crack. Kintz menemukan AEME
dalam kisaran 0,2—2,4 ng / mg untuk tujuh pengguna crack (Kintzeta /. 1995b).
Sebuah studi penting dengan dosis kokain-d5 terkontrol diterbitkan pada tahun
1996 (Henderson et al. 1996). Itu kokain berlabel deuterium diberikan secara
intravena dan / atau intranasdly dalam dosis 0,6 - 4,2 mg / kg kondisi
terkontrol. Dosis tunggal dapat dideteksi selama 2-6 bulan; tampaknya dosis
minimum yang dapat dideteksi Antara 22 dan 35 mg.

Sebagai contoh, prosedur pengujian opiat dan cc-raine secara bersamaan adalah
sebagai berikut (dari Kintl, Mangin 1995).

Dekontaminasi

 Ambil satu helai rambut (~100 mg)

 Cuci dengan 5mL metilen klorida, selama 2 menit
 Keringkan dengan kertas adsorben
 Pencucian kedua dalam 5 mL metilen klorida, selama 2 menit.

Homogenisasi / pulverisasi
  Hancurkan sampel dalam ball mill selama 10 menit pada I (m) siklus /
menit.

Solubilisasi

 Ambil 30-50 mg bubuk rambut dan tambahkan:

o 1 mL buffer fosfat pH 8,4
o 100 ng opiat deuterasi dan turunan kokain
 Inkubasi untuk 16 jam pada 56°C.

Ekstraksi

 Homogenisasi dengan 10 mL, dichloromrthane-isopropanol-n-heptane (50;

17:33, v / v)
 Kocok pada pengocok horizontal selama 20 menit dengan 95 siklus /
menit
 Centrifuge selama 15 menit pada 3000 rpm
 Memurnikan fasa organik dengan ekstraksi asam (5mL 02 mol / L HCA),
kemudian ekstraksi kembali basa (l mL NaOH I plus2 mL dapar fosfat pH
8,4 dalam diklorometana)
 Kumpulkan fase organik dan menguap sampai kering.

Derivatisasi

 Keringkan ekstrak menggunakan 30 BSTFA (bis (trimethylsilyl)

trifluoroacet amide) ditambah 1% trimethyichlorosilane (TMCS)
 Inkubasi selama 30 menit pada 70°C

Analisis

 Injeksi porsi 1,5-gL dalam mode splitless ke kolom kapiler HP5-MS (30m
x 0,25 mm)
 Parameter GC:
o Laju alir, helium N55: I .0mL / menit
o Suhu injektor: 270°C
 o Program suhu. 60°C untuk I mnt,30°C / menit sampai 295°C selama 6
menit.

Amfetamin

Pengerjaan (ekstraksi cairan — cairan setelah hidrolisis asam atau basa)

dan prosedur derivatisasi (trifluoroasetik anhydride, TFA) serupa di sebagian
besar publikasi. Setelah asupan methamfetamin, metabolit utamanya, amfetamin,
dapat dideteksi pada sampel rambut, dan diferensiasinya asupan ditunjukkan oleh
rasio antar obat. Pada tahun 1992, methylenedioxy-N methamfetamine (MDMA
atau ekstasi) pertama kali terdeteksi pada rambut pelaku di konsentrasi 0,6 ng /
mg (Moeller et al. 1992b). Di Eropa, MDMA adalah salah satu amfetamin yang
paling sering diidentifikasi. Sejak prosedur skrining pertama pada tahun 1995,
metode yang berbeda telah dipublikasikan (Kikura et al. 1997; Rothe et al. 1997).
Prosedur ini memungkinkan penentuan amfetamin, methamfetamin, methylenedio
»amfetamine (MDA), MDMA, methylenedioxyethamfetamine (MDEA) dan N
methylben zodioxolylbutanamine (MBDB) oleh dampak elektron GC-MS.
Sebagai contoh, prosedur pengujian beberapa stimulan adalah sebagai berikut
(dari Sachs, Kintz 1998).

Dekontaminasi

 Ambil sehelai rambut (æ100mg)

 Cuci dengan 5 mL metilen klorida, selama 2 menit
 Keringkan dengan kertas adsorben
 Cuci kembali dalam 5 mL metilen klorida, selama 2 menit.

Homogenisasi

 Hancurkan sampel dalam ball mill selama 10 menit dengan kecepatan IOO
cycles / menit.

Solubilisasi
  Untuk 30-50 mg bubuk rambut, tambahkan 1 mL 1 mol / L NaOH dan 200
ng berat obat deuterasi
 Inkubasi selama 10 menit pada 95°C.

Ekstraksi

 Homogenkan dan tambahkan 5 mL etil asetat

 Kocok pada pengocok horizontal selama 20 menit pada 95 siklus /
 Centrifuge untuk 15 minat 3000 rpm
 Kumpulkan fase organik, tambahkan 20 UL metanol-HCl (99: I v / v) dan
menguap sampai kering.

Derivatisasi

 Keringkan ekstrak dan tambahkan 150 UL ethyl acetate —

heptafluorobutyric anhydride (l: 2 VIV)
 Inkubasi selama 30 menit pada suhu 60 0 C
 Menguap kembali sampai kering.

Analisis

 Larutkan ekstrak turunan dalam 25 µL etil asetat. Masukkan porsi I .5-µL

dalam mode splitless ke dalam HP5 MS kolom kapiler (30 mx 0,25 mm)
 Parameter GC:
o Laju alir, helium N55: 1.0mL / mnt
o Suhu injektor: 240 0 C
o Program suhu: 60 0 C selama I mnt, untuk 295°C pada 30 0 C / menit
selama 6 menit.

Cannabis

Pada tahun 1995, hasil pertama pada ganja di rambut menggunakan GC-
MS dan penentuan dalam bulan yang sama∆ 9–tetrahydrocannabinol (THC) dan
metabolit utamanya 11-nor-∆ 9 -THC karboksilat asam (THC COOH) dilaporkan
(Cirimele et al. 1995b; Jurado et al 1995).  Baru-baru ini, metode yang lebih
sederhana diusulkan (Uhl 1997), berdasarkan identifikasi simultan kation
cannabinol (CBN), cannabidiol (CBD) dan THC. Prosedur ini merupakan metode
penyaringan yang cepat dan ekonomis dan tidak memerlukan analisis sebelumnya
derivatisasi. Untuk menghindari potensi kontaminasi eksternal (karena THC,
CBD, dan CBN adalah hadir dalam asap), metabolit endogen, THC-COOH, harus
terbukti ada untuk memastikan penggunaan obat. Prosedur sederhana untuk
menguji kanabinoid adalah sebagai berikut (dari Cirimele et al. 1996b).

Dekontaminasi

 Ambil sehelai rambut (~100 mg)

 Cuci dengan 5 mL metilen klorida selama 2 menit
 Keringkan dengan kertas adsorben
 Cuci kembali dalam 5 mL metilen klorida selama 2 menit.

Homogenisasi

 Hancurkan sampel dalam ball mill selama 10 menit dengan kecepatan IOO
cycles /menit.

Solubilisasi

 Ambil 50 mg rambut bubuk

 Tambahkan l mL I mol / L NaOH ditambah IOOng dari THC terdeuterasi
 Inkubasi selama 10 menit 95°C.

Ekstraksi

 Homogenitas dengan 5mL n-heksana — etil asetat (9: l, v / v)

 Kocok selama 20 menit dengan 95 siklus / menit
 Centrifuge selama 15 menit pada 3000 rpm
 Kumpulkan fase organik dan menguap sampai kering.

Analisis

 Larutkan ekstrak dalam 20 sikloheksana

  Masukkan porsi 1,5-gL dalam mode splitless ke dalam kolom kapiler
HP5-MS (30 mx 0,25 mm)
 Parameter GC:
o Laju alir, helium N55: 1.0mL / mnt
o Suhu injektor: 250°C
o Program suhu: 60 0 C selama I mnt, untuk 295°C pada 30°C / menit
selama 6 menit.

Benzodiazepin

Pada tahap awal penentuan benzodiuepine negara, GC-MS baik dalam

mode dampak elektron (El) atau ionisasi kimia negatif (NCI) digunakan; Namun,
untuk mendeteksi diazepam, nitruePam, oxuepam atau alprazolam, kromatografi
cair dengan deteksi UV (HPLC-UV), gas kromatografi dengan deteksi
penangkapan elektron (GC ECD) atau kromatografi cair dengan deteksi larik
dioda (HPLC-DAD), masing-masing, tidak bekerja. Sebuah tinjauan ekstensif
ofana Prosedur litik untuk menguji benzodiazepin, terutama flunitraz epam,
diterbitkan pada tahun 1998 (Sachs, Kintz 1998). Sebagai ditunjukkan oleh
tingkat kuantitatif yang ditemukan, konsentrasi benzodiuepine umumnya rendah,
di kisaran pikogram / miligram. Sebagai contoh, prosedur skrining untuk sebagian
besar Irnzodiuepine adalah sebagai berikut (dari Villain et al 2CX) 5).

Dekontaminasi

 Ambil sehelai rambut (~100mg)

 Cuci dengan 5 mL metilen klorida selama 2 menit
 Keringkan dengan kertas adsorben
 Cuci kembali dalam 5 mL metilen klorida selama 2 menit.

Homogenisasi

 Pulihkan sampel dalam ball mill selama 10 menit 100 siklus / menit.

Solubilisasi

 Ambil 20 mg rambut bubuk

  Tambahkan I mL buffer fosfat pH 8.4
 Tambahkan 5 ng diazepam-ds
 Inkubasi selama 12 jam pada 40° C.

Ekstraksi

 Homogenitas menggunakan 5 mL dietil eter — diklorometana (80: 20,

Viv)
 Kocok pada pengocok horizontal selama 20 menit dengan 95 siklus /
menit
 Centrifuge selama 15 menit pada 3000 rpm
 Kumpulkan fase organik dan menguap sampai kering.

Analisis Dalam makalah sumber (Villain et al. 2005), residu dibentuk kembali
dengan menambahkan 50 µL metanol. A 10-µL Ekstrak diquot diinjeksikan ke
kolom (XTerra MS C 183.5 µm 100 x 2.1 mm i.d), dilindungi oleh I mm C 18
frit. Setiap 20 menit chromatographic dijalankan dengan gradien (5% asetonitril-
95% asam format sampai 80:20 pada 10 menit), dengan laju aliran 200 µL/
menit. Sistem HPLC adalah Aliansi Air 2695. Deteksi dilakukan dengan
spektrometer massa tandem Micromass Quattro Micro yang dilengkapi dengan
semprotan ion antarmuka tekanan atmosfer (APCI). Instrumen dioperasikan
dalam mode ionisasi positif. Hasil terbaik ada diperoleh tegangan kapiler I kV,
suhu blok sumber 120° C. dan gas desolvasi ( N 2) dipanaskan hingga 350°C
dikirim pada 550 L / jam. Tekanan sel tumbukan adalah 300 Pa (3 mbar)
argon. Data dicatat dalam reaksi ganda mode pemantauan (MRM).

Agen doping

Dalam kasus forensik yang melibatkan kebiasaan Prancis, neo

binaragawan ditangkap dengan 250 ampul dan lebih dari 2000 tablet steroid
anabolik. Pada kedua subjek, rambut diuji positif untuk stanozolol (135 dan 'Data
dari Villain dkk. (2005). 156 pg / mg), nandrolone (196 dan 260 pg / mg) dan
testosteron (46 dan 71 pg / mg), jelas menunjukkan paparan kronis obat anabolik
(Kintz et al. 1999). Selama beberapa tahun terakhir, berbagai obat peningkat
kinerja lainnya telah tersedia di identifikasi pada rambut, seperti) -adrenergik d
mg (agonis dan antagonis) (Machnik et al. 1999; Kintz et al. 2000b), efedrin
(Dumestre, Kintz 2000) dan kortikosteroid (Bévalot et al 2000; Cirimele et al,
2000).

Obat lain-lain

obat lain telah diidentifikasi dan diukur dalam sampel rambut manusia,
termasuk obat antidepresan, antiepilepsi, neuroleptik, obat kardiovaskular,
barbiturat, kafein, phencyclidine, fentanyl, pentazocine, metadon, klorokuin,
digoksin, buprenorfin (Tracqui et al 1997), nikotin dan fenfluramin (Kauert,
Rohrich 1996; Sachs, Kintz 1998).

Analisis seksi

Analisis multiseksional melibatkan pengambilan panjang rambut dan

memotongnya menjadi beberapa bagian untuk mengukur penggunaan narkoba
selama periode yang lebih singkat waktu. Rambut harus dipotong sedekat
mungkin dengan kulit kepala. Perhatian khusus juga diperlukan untuk memastikan
bahwa posisi relative dari bagian rambut yang dipotong retai ned. Semakin jauh
dari akar rambut, semakin hati-hati penafsiran temuan kuantitatif dari bagian
rambut individu harus. Telah diklaim bahwa teknik ini dapat diterapkan untuk
memberi kalender retrospektif dari penggunaan dlug seseorang. Misalnya,
seseorang dapat melakukan andysis multisectional untuk orang yang melakukan
tes positif pada layar awal. Informasi ini dapat digunakan untuk memvalidasi
klaim individu atas penggunaan narkoba sebelumnya tetapi pantang selama
beberapa bulan terakhir. Baumgartner dan rekan-rekannya telah mengusulkan
bahwa penggunaan lain dari informasi tersebut adalah untuk membandingkan
hasil dengan obat yang dilaporkan sendiri oleh individu usehistory, untuk
menetapkan tingkat penolakan sebelum merujuk individu ke rehabilitasi
(Baumgartner et al. 1989.Dalam kasus di mana pantang telah menjadi usang,
konsentrasi obat terendah ditemukan di segmen yang paling dekat dengan akar,
sehingga konkrit menurun penggunaan narkoba atau pantang baru-baru
ini. Pantang dari tembakau dapat dibuktikan dengan analisis bagian. Peralihan dari
heroin ke obat lain (kodein, etilmomhine, dihidrokodein) dapat dibuat dengan
akurat. 
Hubungan dosis-konsentrasi

Dalam kasus penyalahgunaan kronis, dosis harian sangat bervariasi dari

hari ke hari, dan pembentukan hubungan dosis-respons memerlukan sejumlah
besar data untuk memasukkan perbedaan individu pertimbangan. Dosis lemah —
hubungan konsentrasi dapat dijelaskan dengan poin-poin berikut: dosis obat para
penyalahguna tidak pasti, kemurnian senyawa terlarang tidak diketahui dan
penyerapan obat dari darah ke rambut bervariasi dengan individu. Di sisi lain,
beberapa makalah menyatakan bahwa ada hubungan dosis-konsentrasi yang
signifikan untuk digoksin, kokain, phencyclidine, cannabinoid, morfin,
meprobamate, haloperidol dan amitriptyiine. Hasil ini sangat kuat menunjukkan
bahwa hubungan dosis-respons ada antara tingkat karpet di rambut dan dosis yang
diberikan, dan ini tampaknya terutama dalam studi terkontrol di mana obat
dikonsumsi untuk pertama kalinya atau di bawah pengawasan ketat (Kintz 1996).

Kemungkinan bias etnis / genetik karena perbedaan konsentrasi melanin

atau yang disebabkan oleh porositas rambut masih ada dalam diskusi. Melanin
bertanggung jawab atas warna rambut. Ada dua jenis melanin, eumelanin (dengan
rendah kandungan sulfur) dan pheomelanin (dengan kandungan sulfur tinggi). 
Banyak faktor yang dapat mempengaruhi penggabungan obat ke dalam rambut,
seperti sifat senyawa (pKa, lipid kelarutan, pola metabolisme) dan variasi siklus
pertumbuhan rambut. 

Aplikasi

Perbandingan dengan tes urine

Ada tiga jenis masalah pada pengujian dmg urinalisis, positif palsu bila
tidak dikonfirmasi dengan GC-MS,rasa malu terkait dengan pengumpulan urin
yang diamati dan manuver mengelak, termasuk pemalsuan. Ini masalah bisa
sangat dikurangi atau dihilangkan melalui analisis rambut. 

Penggunaan potensial lain dari analisis rambut adalah untuk memverifikasi

konsumsi makanan atau minuman yang tidak disengaja atau tidak disengaja
dicampur dengan obat-obatan.  Menelan biji opium tampaknya cukup untuk
menghasilkan urin yang positif, sementara konsumsi hingga 30 g biji poppy tidak
menghasilkan identifikasi rambut yang positif (H. Sachs, komunikasi pribadi,
1994). Mengidentifikasi negatif palsu, karena tidak berpantang obat selama
beberapa hari atau tidak terikat untuk 'mengalahkan ujian' dengan mengencerkan
urine akan mengubah konsentrasi di rambut. Urine tidak menunjukkan frekuensi
asupan obat pada subjek mungkin sengaja abstain selama beberapa hari sebelum
skrining iCal biomed. Sedangkan analisis spesimen urin tidak dapat membedakan
antara penggunaan kronis atau paparan tunggal, andisis rambut dapat membuat
perbedaan ini. 

Verifikasi riwayat penggunaan narkoba

Dengan memberikan informasi tentang paparan dmgs dari waktu ke

waktu, analisis rambut mungkin berguna dalam memverifikasi riwayat yang
dilaporkan sendiri penggunaan narkoba dalam situasi apa pun di mana riwayat
penggunaan narkoba di masa lalu. Selain itu, rambut analisis mungkin berguna
terutama jika riwayat penggunaan d lug sulit atau tidak mungkin diperoleh, seperti
dari psikiater pasien. Selama uji kontrol fragmen rambut, pecandu dlug tidak akan
mampu menyembunyikan fakta penyalahgunaan lug. Rambut analisis bahkan
akan mendeteksi kasus seorang pecandu uho mengkonsumsi narkoba hanya setiap
beberapa hari; perilaku ini tidak dapat dibuktikan alat tes urine dan darah, bahkan
ketika tes diulang. Pada tahun 1987, Parton dan rekan pertama kali melaporkan
penghitungan pajanan kokain janin oleh RIA rambut diperoleh dari 15 bayi
(Parton 1987). Penelitian lain telah menunjukkan transfer plasenta ibu haloperidol
dan adanya nikotin, morfin, amfetamin dan benzodiazepin pada rambut neonatal
(Klein et al. 2000). Analisis rambut baru lahir dapat mengatasi kelemahan metode
yang saat ini digunakan untuk memverifikasi penyalahgunaan narkoba, seperti
riwayat obat yang dilaporkan sendiri oleh ibu, urinalisis ibu (risiko negatif palsu),
dan analisis urin atau mekonium bayi saat persalinan (risiko informasi negatif
selama 1 —3 hari sebelumnya).

Aplikasi dalam ilmu forensik

Banyak aplikasi forensik lainnya telah dijelaskan dalam literatur di mana

analisis rambut digunakan untuk mendokumentasikan kasus diferensiasi antara
pengedar narkoba dan konsumen narkoba, keracunan kronis, kejahatan di bawah
pengaruh obat-obatan, obat penenang dan pelecehan anak, keadaan mencurigakan
yang terkait dengan kematian, hak asuh anak, penyalahgunaan penjara narkoba,
identifikasi tubuh, survei pecandu dlug, pengiriman bahan kimia untuk
mendapatkan SIM dan pengendalian doping (Moeller dkk 1993; Sachs 1996a).
Keuntungan praktis utama dari rambut tes dmgs, dibandingkan dengan urin atau
darah, adalah jendela deteksi yang lebih besar, yang berminggu-minggu sampai
berbulan-bulan, tergantung pada panjang rambut shah dianalisis, versus beberapa
hari untuk urine. Dalam prakteknya, alat deteksi ditawarkan melalui tes urine dan
rambut saling melengkapi analisis urin memberikan informasi jangka pendek
tentang penggunaan obat seseorang, sedangkan jangka panjang sejarah dapat
diakses melalui analisis rambut. 

Masalah khusus yang terkait dengan pengendalian doping menggunakan

rambut

Kredibilitas pengujian rambut dalam olahraga telah dikaitkan dengan

ketidakpastian karena beberapa hasil yang bertentangan diamati, yang melibatkan
atlet yang dites positif dalam urin di IOC terakreditasi laboratorium dan negatif di
hai r di laboratorium bersertifikat forensik. Banyak pengalaman telah diperoleh di
deteksi salinan dan kokain di rambut. Sebaliknya, ada kekurangan referensi yang
sesuai alat yang digunakan untuk menafsirkan temuan analitis untuk agen
doping. Pada rambut, konsentrasi agen doping, seperti pada steroid anabolik, corti
costeroids atau 32-agonists, berada dalam kisaran pikogram / miligram,
sedangkan kokain, amfetamin dan opiat umumnya ditemukan dalam kisaran
beberapa nanogram / milligram.

Penyalahgunaan alkohol

Metode yang digunakan untuk tujuan ini didasarkan pada penanda alkohol
tidak langsung seperti peningkatan aktivitas enzim hati (y-GT atau GPT),
peningkatan volume sel rata-rata eritrosit atau adanya transferrin kekurangan
karbohidrat, yang juga dapat berasal dari penyebab patologis lain. Etil
glukuronida, fosfatidiletanol dan asam lemak etil ester (FAEE) adalah penanda
konsumsi etanol. Investigasi pertama penanda konsumsi alkohol pada rambut
dilaporkan oleh Sachs dan rekannya dan difokuskan pada etil-glukuronida (Sachs
1997). Deteksi etil glukuronida di rambut selalu dikaitkan dengan konsumsi
alkohol, sedangkan negative hasilnya tidak begitu saja mengecualikan
penyalahgunaan alkohol (Jurado et al. 2004; Yegles et al 2004). Baru-baru ini,
baru investigasi pada FAEE diusulkan oleh Pragst dan rekan untuk memantau
konsumsi alkohol (Pragst et al. 2001), FAEE dibentuk dengan adanya etanol dan
asam lemak bebas, trigliserida, lipoprotein atau fosfolipid oleh FAEE sintetase
ditemukan di hati serta di akar rambut. Penentuan FAEE menarik karena ester
tampak terbentuk dalam kasus kerusakan organ yang disebabkan alkohol. Dalam
Aplikasi darah, FAEE dapat digunakan sebagai penanda asupan alkohol aktual
atau baru-baru ini setidaknya 24 jam setelah asupan alkohol selesai. Konsentrasi
rambut dari empat FAEE (ethyl myristate, ethyl palmitate, ethyl oleate dan ethyl
stearate) ditemukan pada rambut anak-anak, peminum dewasa dan peminum
sosial dibandingkan dengan konsentrasi FAEE yang ditemukan pada rambut
pecandu alkohol memimpin penulis menyimpulkan bahwa FAEF adalah penanda
yang sesuai untuk mendeteksi konsumsi alkohol berat. Rambut segmental analisis
dalam kasus pengobatan penghentian alkohol menunjukkan penurunan kandungan
FAEE dari akar distal ke proksimal segmen (Pragst et AL 2 (XJ l; Yegles et
al.2004).

Menyesali izin mengemudi

Ini secara umum sepakat bahwa hasil kualitatif yang diperoleh dari analisis
rambut valid dan bahwa sejarah jangka panjang dapat diakses melalui analisis
rambut. Pendekatan ini digunakan di Italia dan Jerman dalam kasus di mana
aplikasi diajukan untuk menyesali izin mengemudi setelah penangguhan (Sachs
1996b; Tagliaro et al. 2000). Orang yang SIMnya memiliki Ixen ditolak, dicabut
atau ditangguhkan karena kecanduan obat psikoaktif atau karena 'mengemudi di
bawah pengaruh', dan yang mengaku telah berhenti dari semua penyalahgunaan
obat, dapat memperoleh lisensi setelah komite medis telah mengkonfirmasi yang
sebenarnya dan lengkap pantang dari obat-obatan terlarang dan tidak termasuk
risiko tambahan kambuh penyalahgunaan obat di masa depan. Untuk memberikan
bukti obyektif pantang obat dengan jendela kronologis yang dapat diterima untuk
mendukung keputusan klinis medis ini komite, analisis rambut telah dimasukkan
dalam panel uji klinis dan laboratorium yang bertujuan untuk menyelidiki secara
retrospektif perilaku toksikologi subjek. 

Kejahatan yang difasilitasi oleh obat-obatan

Baru-baru ini peningkatan laporan kejahatan yang difasilitasi oleh narkoba

(kekerasan seksual, perampokan, ketidakmampuan, dll.) telah menimbulkan alam
di masyarakat umum. Obat yang terlibat dapat berupa obat-obatan farmasi seperti
benzodiazepin (flu nitrazcpam, lorazepam), hipnotik (zopiclone, zolpidem),
sedatif (neuroleptik, beberapa anti-HI) atau anestesi (GHB, ketamine); obat-
obatan yang disalahgunakan seperti ganja, ekstasi atau LSD; atau lebih sering
etanol. Karena dosisnya yang rendah, kecuali GHB, pemberian diam-diam ke
dalam minuman seperti kopi, minuman ringan (cola) atau bahkan lebih baik
koktail beralkohol relatif sederhana. Sebagian besar zat ini dimiliki sifat amnesia
dan oleh karena itu korban kurang dapat secara akurat mengingat keadaan seksual
tersebut pelanggaran terjadi. Untuk mengatasi kekurangan penting ini, rambut
disarankan sebagai spesimen yang berharga dalam berbagai situasi di mana,
sebagai akibat dari penundaan pelaporan kejahatan, proses alamiah telah
menghilangkan obat dari biologis tipikal spesimen. Penggunaan IC-MS (-MS)
saat ini memungkinkan deteksi dosis tunggal sebagian besar obat penenang (Kintz
et al.2004; Villain et al. 2004a, 2004b). Diskriminasi antara paparan tunggal dan
penggunaan jangka panjang dapat didokumentasikan dengan andysis
multisectional. Dengan konsep tidak adanya migrasi di sepanjang batang rambut,
titik paparan kecil harus ada di segmen tersebut sesuai dengan periode kejadian
yang dituduhkan, menggunakan tingkat pertumbuhan rambut 1 cm / bulan. Karena
tingkat pertumbuhan ini bisa bervariasi dari 0,7 hingga 1,4 cm / bulan, panjang
bagian rambut harus dihitung dengan tepat. 

Kesimpulan

Nilai analisis rambut untuk identifikasi pengguna narkoba terus

mendapatkan pengakuan. Hal ini terlihat dari pertumbuhannya digunakan dalam
skrining pra kerja, dalam ilmu forensik dan aplikasi klinis. Analisis rambut
mungkin merupakan tambahan yang berguna pengujian obat konvensional dalam
toksikologi. Spesimen bisa lebih mudah diperoleh dengan sedikit rasa malu, dan
rambut bisa memberikan riwayat penggunaan narkoba yang lebih akurat.
Meskipun masih terdapat kontroversi tentang bagaimana menginterpretasikan
hasil, khususnya mengenai kontaminasi eksternal, perawatan kosmetik, bias etnis /
genetik atau penggabungan obat, pekerjaan analitik murni dalam analisis rambut
telah mencapai semacam of plateau, setelah memecahkan hampir semua masalah
analitis.GC-MS adalah metode pilihan dalam praktiknya, meskipun GC MS (-MS)
dan LC MS (-MS) saat ini digunakan di beberapa laboratorium, bahkan untuk
kasus rutin, terutama untuk menargetkan senyawa dosis rendah seperti THC
fentanyl, flunitrazepam atau buprenolphine. Strategi analitik elektroforesis /
elektrokinetik, pemisahan kiral atau penerapan spektrometri mobilitas ion
merupakan perkembangan baru terbaru dari alat analitis yang dilaporkan untuk
mendokumentasikan pengujian obat di rambut. Saat ini, jaminan kualitas adalah
masalah utama dalam pengujian dlug pada rambut. Sejak tahun 1990, Institut
Standar Natiomd dan Teknologi (Gaithersburg, MD, USA) telah mengembangkan
perbandingan antar laboratorium, baru-baru ini diikuti oleh Society of Pengujian
Rambut (Strasbourg, Prancis). Society of Hair Testing telah merekomendasikan
konsentrasi batas (Tabel 19.6) secara bersamaan dengan konsentrasi yang
diharapkan.