LAPORAN MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT (MTBS)

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN ANAK

DISUSUN OLEH :

ADININGTYAS PRIHANDINI

SN201078

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA

TAHUN AKADEMIK 2019/2020

 LAPORAN KASUS MTBS

I. BIODATA KLIEN
A. IDENTITAS KLIEN
Nama : An F
Umur : 3 tahun 3 bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Sukoharjo
B. IDENTITAS ORANG TUA
Nama : Ny R
Umur : 26 tahun
Pekerjaan : Guru LK
Hubungan dengan klien : Ibu kandung

II. RIWAYAT SINGKAT KLIEN

Ny R mengatakan anaknya batuk pilek sudah sejak 4 hari yang lalu,
An F sudah berobat ke bidan desa. Sebelum berobat ke bidan An F
sempat mengalami demam 1 hari 2 malam dengan suhu 38,6 keluarga
hanya memberikan air jeruk nipis dan kompres hangat. Saat ini yang
sering dikeluhkan An F hanya batuk yang tidak kunjung sembuh
demamnya sudah menurun yaitu 36,8 RR.

III. Hasil Penilaian MTBS (Formulir Terlampir)

IV. Identifikasi Masalah Yang Timbul Terkait Asuhan Keperawatan

Yang Dilakukan

Dari hasil wawancara dan hasil pemeriksaan sesuai dengan format

MTBS pada An F didapatkan hasil berikut :

a) Anak tidak ada tanda-tanda bahaya umum

b) Saat wawancara Ny R mengatakan demam si anak sudah
menurun setelah dicek suhu normal 36,8 RR 30x/menit dan
sudah diperiksakan ke bidan desa dan diberi obat paracetamol
dan bisolvon oleh bidan.
c) Dari hasil observasi An F tampak batuk berdahak.
Dari hasil wawancara dam pemeriksaan diatas dapat
diklasifikasikan bahwa An F mengalami Batuk bukan
Pneumoni. Adapun tindakan yang dianjurkan ke Ny R yaitu :
1. Menganjurkan untuk memberi pereda tenggorokan
2. Menganjurkan apabila batuk lebih dari 14 hari segera
diberikan pengobatan dan pemeriksaan lanjutan ke dokter
atau puskesmas
3. Menganjurkan untuk selalu mengecek suhu badan dan
menggunakan masker
4. Menganjurkan nasehat pada ibu untuk kunjungan 2 hari jika
masih batuk.