S/51 tahun
Pasien mengeluh Belakang kepala terasa tegang dan pusing + sejak 5 hari yang lalu, badan terasa lemas
dan sakit semua, Mual (-+, muntah (-), kelemahan separuh badan (-) RPD : HT tidak terkontrol R.
Keluhan serupa + sebulan yang lalu
RPD: DM disangakal dan HT tidak terkontrol sejak 5 tahun yang lalu.
KU : CM
GCS : E4V5M6
Kesadaran : Compos Mentis
Vital Sign :
TD : 225/118 mmhg
N : 105 x/m
RR : 20 x/m
S : 36,5 derajat celcius
SPO2 : 97 %
Kepala : CA -/-, SI -/-
Thorax : SDV +/+, ST -/-, rh -/-, wh -/-
BJ I-II regular, murmur -,
Abdomen : BU + N, supel, NT-
Ext : Akral hangat CRT < 2 detik
Pemeriksaan Neurologis :
Tanda iritasi meningen (-)
Kekuatan motorik : 5/5 5/5
Reflek Fisiologis normal/normal
Reflek Patologis -/-
HT Urgency
Infus RL 20 tpm
Inj furosemid 1 x 40 mg IV
Tablet Candesartan 1 x 16 mg
Tablet Amlodipinn 1 x 10 mg