Risiko Bahaya Potensial di Rumah Sakit

Potensi bahaya dan risiko di tempat kerja antara lain akibat sistem kerja atau proses
kerja, penggunaan mesin, alat dan bahan, yang bersumber dari keterbatasan pekerjaannya
sendiri, perilaku hidup yang tidak sehat dan perilaku kerja yang tidak selamat/aman,
buruknya lingkungan kerja, kondisi pekerjaan yang tidak ergonomik, pengorganisasian
pekerjaan dan hudaya kerja yang tidak kondusif bagi keselamatan dan kesehatan kerja
(Kurniawidjaja, 2010).
Bahaya potensial di Rumah sakit dapat mengakibatkan penyakit dan kecelakaan
akibat kerja. Yaitu dapat disebabkan oleh faktor biologi (virus, bakteri, jamur); faktor kimia
(antiseptik, gas anastesi, dll); faktor ergonomik (cara atau posisi kerja yang salah, dll); faktor
fisika (suhu, cahaya, bising, listrik, getaran, dan radiasi); faktor psikososial (kerja bergilir,
hubungan sesama karyawan dan atau atasan, dll).
Bahaya potensial yang dimungkinkan ada di Rumah Sakit, diantaranya adalah
mikrobiologik, desain atau fisik, kebakaran, mekanik, kimia/gas/karsinogen, radiasi dan
risiko hukum/keamanan.
Penyakit Akibat Kerja (PAK) di Rumah Sakit, umumnya berkaitan dengan faktor
biologik (kuman patogen yang umunya berasal dari pasien); faktor kimia (pemaparan dalam
dosis kecil namun terus-menerus seperti antiseptik pada kulit, gas anastesi pada hati); faktor
ergonomik (cara mengangkat pasien yang salah, dll); faktor fisik dalam dosis kecil secara
terus-menerus (panas pada kulit, tegangan tinggi pada sistem reproduksi, dll); faktor
psikologis (ketegangan di kamar bedah, penerimaan pasien, gawat darurat dan bangsal
penyakit jiwa). Bahaya potensial berdasarkan lokasi dan pekerjaan di Rumah Sakit meliputi:
No Bahaya potensial Lokasi Pekerja yang paling beresiko
1 Fisik: IPS-RS, laundry, dapur, Karyawan yang bekerja di lokasi
Bising CSSD, gedung genset-boiler, tersebut
IPAL
Getaran Ruang mesin-mesin dan Perawat, cleaning service, dll
peralatan yang menghasilkan
getaran (ruang gigi, dll)
Debu Genset, bengkel kerja, Petugas sanitasi, teknisi gigi,
laboratorium gigi, gudang petugas IPS dan rekam medis
rekam medis, incinerator
Panas CSSD, dapur, laundry, Pekerja dapur, pekerja laundry,
 incinerator, boiler petugas sanitasi dan IP-RS
Radiasi X-Ray, OK yang Ahli radiologi, radioterapist dan
menggunakan c-arm, ruang radiografer, ahli fisioterapi dan
fisioterapi, unit gigi petugas rontgen gigi
Kimia: Semua area Petugas kebersihan, perawat
Disinfektan
Cytotoxics Farmasi, tempat pembuangan Pekerja farmasi, perawat,
limbah, bangsal petugas pengumpul sampah
Ethylene Oxide Kamar operasi Dokter, perawat
Formaldehyde Laboratorium, kamar mayat, Petugas kamar mayat, petugas
gudang farmasi laboratorium dan farmasi
2
Methyl: Ruang pemeriksaan gigi Petugas/dokter gigi, dokter
Methacrylate, Hg bedah, perawat
(Amalgam)
Solvents Laboratorium, bengkel kerja, Teknisi, petugas laboratorium,
semua area di RS petugas pembersih
Gas-gas anastesi Ruang operasi gigi, OK, Dokter gigi, perawat, dokter
ruang pemulihan (RR) bedah, dokter/perawat anastesi
Biologik: IGD, kamar operasi, ruang Dokter, dokter gigi, perawat,
AIDS, Hepatitis B pemeriksaan gigi, petugas laboratorium, petugas
dan Non A-Non B laboratorium, laundry sanitasi dan laundry
Cytomegalovirus Ruang kebidanan, ruang anak Perawat, dokter yang bekerja di
3
bagian ibu dan anak
Rubella Ruang ibu dan anak Dokter dan perawat
Tuberkulosis Bangsal, laboratorium, ruang Perawat, petugas laboratorium,
isolasi fisioterapis
4 Ergonomik: Area pasien dan tempat Petugas yang menangani pasien
Pekerjaan yang penyimpanan barang dan barang
dilakukan secara (gudang)
manual
Postur yang salah Semua area Semua karyawan
dalam melakukan
 pekerjaan
Pekerjaan yang Semua area Semua karyawan
berulang
Psikososial: Semua area Semua karyawan
Sering kontak
dengan pasien, kerja
5
bergilir, kerja
berlebih, ancaman
secara fisik

Identifikasi bahaya potensial merupakan langkah pertama manajemen risiko di tempat

kerja. Pada tahap ini dilakukan identifikasi potensi bahaya yang dapat terpajan pada staf,
pasien, pendamping, dan pengunjung yang dapat meliputi :
1. Potensi bahaya fisika, kimia, biologi, ergonomi, psikososial
2. Potensi terjadinya kecelakaan kerja dari mekanikal, elektrikal, dan bangunan

Risiko adalah probabilitas/kemungkinan bahaya potensial menjadi nyata, yang

ditentukan oleh frekuensi dan durasi pajanan, aktifitas kerja, serta upaya yang telah dilakukan
untuk pencegahan dan pengendalian tingkat pajanan. Risiko adalah potensi kerugian yang
bisa timbul bila berkontak dengan bahaya. Bahaya adalah sumber, situasi ataupun aktifitas
yang berpotensi menimbulkan kecelakaan dan/atau penyakit akibat kerja. Penentuan besar
risiko dengan memperhatikan berapa besar bahaya dan kemungkinan terjadinya :

Risiko (R) = Hazard severity (E) x Probability (P)

Probability (P)
Level Deskripsi
1 0–5% – extremely unlikely or virtually impossible
Very low HAMPIR TIDAK MUNGKIN TERJADI
(5-10 Tahun)

2 6–20% – low but not impossible

Low JARANG TAPI BUKAN TIDAK MUNGKIN
TERJADI
(2-5 Tahun)
3 21–50% – fairly likely to occur
Medium MUNGKIN TERJADI / BISA TERJADI
(Tahunan)
 4 51–80% – more likely to occur than not
High SANGAT MUNGKIN
(Triwulanan)
5 81–100% – almost certainly will occur
Very high HAMPIR PASTI AKAN TERJADI
(Bulanan)

Hazard Severity (E)

1 2 3 4 5
INSIGNIFICANT/ MINOR MODERATE MAJOR CATASTROPHIC
LOW
Cedera Tidak ada cedera Dapat diatasi Berkurangnya Cedera luas Kematian
pasien dengan fungsi motorik/ Kehilangan
pertolongan sensorik fungsi utama
pertama Setiap kasus permanen
yang
memperpanjang
perawatan
Pelayanan/ Terhenti Lebih Dari 1 Terhenti Terhenti Lebih Terhenti Terhenti Permanen
Operasional Jam Lebih Dari 8 Dari 1 Hari Lebih Dari 1
Jam Kerugian Lebih Minggu
Dari 0,25 %
Anggaran
Biaya/ Kerugian Kecil Kerugian Kerugian Lebih Kerugian Kerugian Lebih Dari
Keuangan Lebih Dari Dari 0,25 % Lebih Dari 1% Anggaran
0,1% Anggaran 0,5%
Anggaran Anggaran
Publikasi Rumor - Media Media Media Nasional Lebih
Lokal - Media Lokal Nasional Dari 3 Hari
- Waktu - Waktu Lama Kurang Dari
Singkat 3 Hari
Reputasi Rumor Dampak Dampak Dampak Menjadi Masalah
Kecil Thd Bermakna Thd Serius Thd Berat Bagi Pemilik
Moril Moril Karyawan Moril Rumah Sakit
Karyawan Dan Karyawan
Dan Kepercayaan Dan
Kepercayaan Masyarakat Kepercayaan
Masyarakat Masyarakat
Daftar Risiko RS Carolus
Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko unit Damianus Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Tidak ada supply oksigen x x 4 x 12
Kekerasan pasien x x 2 x 4

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Goretti Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Bayi tertukar x x 5 x 15
Kebakaran x x 3 x 9
Tidak ada supply oksigen x x 4 x 12
Kehilangan bayi x x 5 x 15

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Imanuel/Yosef Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Bayi tertukar x x 5 x 15
Kebakaran x x 3 x 9
Kehilangan bayi x x 5 x 15
Terpeleset saat menjemur bayi x x 3 x 12

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Kamar Bedah Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kebocoran dari tanki air lantai 5 x x 4 x 8
Tidak ada supply gas x x 4 x 12
Tertusuk pisau/scaplel x x 3 x 6
 Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko unit Rawat inap Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan pasien x x 4 x 8
Terpeleset x x 2 x 4
Tumpahan B3 x x 2 x 6
Tertusuk jarum x x 3 x 6
Tumpahan merkuri x x 2 x 4

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Rawat Jalan Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kehilangan Barang x x 2 x 6
Kekerasan pasien x x 2 x 4
Penculikan anak/bayi x x 5 x 10
Terciprat cairan pasien x x 3 x 6
Tertusuk jarum x x 3 x 6
Tumpahan merkuri x x 2 x 4

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Rehabilitas Medik Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan pasien x x 2 x 4
Tersandung x x 2 x 6
Tersentuh alat medik yang panas x x 3 x 6
Tertimpa alat gym x x 3 x 6
 Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko Instalasi Pelayanan Gizi Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 6 x 18
Ketumpahan air panas x x 4 x 8
Ledakan gas x x 3 x 9
Terpeleset x x 2 x 4
Tersandung x x 2 x 4
Tertimpa bahan baku x x 2 x 6

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Logistik Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 6 x 18
Pencurian barang x x 2 x 4
Tersandung x x 2 x 6
Tertimpa barang x x 2 x 6

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Pembelian Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kehilangan barang x x 2 x 6
Kekerasan supplier/kurir x x 2 x 4
Tersandung x x 2 x 2
Tertimpa barang x x 2 x 6

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit SDM Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan karyawan x x 2 x 4
Tersandung kabel x x 2 x 6
 Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko unit FarmasiSangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kesetrum x x 3 x 6
Tersandung x x 2 x 4
Tertimpa barang x x 2 x 6
Tumpahan B3 x x 3 x 9
Kehilangan barang x x 3 x 9

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Laboratorium Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan pasien x x 2 x 4
Tersetrum x x 3 x 9
Terciprat darah pasien x x 3 x 6
Tertusuk jarum x x 3 x 6
Tumpahan B3 x x 3 x 9

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Radiologi Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan pasien x x 2 x 4
 Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko unit Hemodialisa Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan pasien x x 2 x 4
Kesetrum x x 3 x 9
Terciprat darah pasien x x 3 x 6
Tertusuk jarum x x 3 x 6

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit IGD Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Alat tidak berfungsi dengan baik x x 3 x 9
Ancaman bom x x 4 x 8
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan dari pasien x x 4 x 8
Pencurian barang x x 4 x 12
Terciprat B3 di ruang dekontaminasi x x 3 x 6
Terpeleset x x 6 x 12
Tertusuk jarum x x 3 x 6
Tumpahan merkuri x x 2 x 4

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit PARP Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan pasien x x 4 x 8
Kesandung x x 2 x 8
Tertabrak x x 4 x 12
Tersetrum x x 2 x 6
 Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko unit SS & Tekstil Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 6 x 18
Tersiram uap panas x x 3 x 9
Tersandung x x 2 x 6
Tertusuk jarum x x 2 x 4

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit SIRS Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Tersetrum x x 2 x 6
Tersandung x x 2 x 8
Tertimpa CPU/Monitor x x 3 x 6

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Pius Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 18
Kekerasan dari pasien x x 4 x 8
Pasien bunuh diri x x 4 x 4
Pasien kabur x x 4 x 15
Tertusuk jarum x x 3 x 12
Tumpahan merkuri x x 2 x 4
 Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko unit Rekam Medik Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Kekerasan pasien x x 2 x 4
Kesandung x x 2 x 4
Tertabrak x x 2 x 4
Tertimpa berkas x x 2 x 6

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit PME Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 18
Ledakan gas x x 3 x 9
Terhirup gas medik x x 3 x 6
Terjatuh x x 2 x 6
Tersandung x x 2 x 6
Tersetrum x x 3 x 9
Tersiram uap dingin oksigen liquid x x 3 x 9
Tumpahan merkuri x x 2 x 4

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit PTB Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 6 x 18
Ledakan uap panas x x 3 x 9
Terjatuh x x 2 x 4
Tersandung x x 2 x 4
Tersetrum x x 3 x 9
Tersiram x x 2 x 4
Tertimpa benda x x 2 x 4
 Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan
Kategori Risiko unit Kesling Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang Kadang-kadang Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Tercebur x x 2 x 4
Terjatuh x x 2 x 4
Tersiram B3 x x 2 x 4
Tertusuk jarum x x 3 x 6

Dampak Frekuensi Skor Risk Pengontrolan

Kategori Risiko unit Perkantoran Sangat Ringan Ringan Sedang Berat Sangat Berat Sangat Jarang Jarang adang-kadan Sering Sangat sering Sulit Agak Sulit Agak Mudah Mudah Ranking Risiko
1 s/d 25
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
Kebakaran x x 3 x 9
Tersetrum x x 3 x 6
Terpeleset x x 2 x 4
Tersandung x x 2 x 4

Daftar Pustaka
Kurniawidjaja, Meily. 2010. Teori dan Aplikasi Kesehatan Kerja. UI Press. Jakarta
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 432/MENKES/SK/IV/2007 Di Rumah sakit
Tentang Manajemen K3 Di RS
Daftar Risiko RSS Carolus.