Lembar dokumentasi maternitas

Nama pasien : Ny. S Jenis Kelamin : Perempuan

Usia : 25 Tahun Keluhan Utama :

A. Analisa data

No Data Fokus Diagnosa Keperawatan

1. DS : -pasien mengatakan ASI nya sulit keluar. ketidakefektifan pemberian ASI
berhubungan dengan
DO : bentuk payudara normal, puting menonjol, ketidakadekuatan reflek
ASI tidak menetes, perlekatan bayi kurang efektif, oksitosin ditandai dengan ASI
reflek menghisap bayi sudah baik tidak menetes (D.0029)

B. Implementasi

No. Implementasi Respon TTD

Dx
1. Melakukan pemijatan S : pasien mengatakan bersedia
oksitosin dilakukan pemijatan oksitosin

O : pasien tampak kooperatif

C. Catatan Keperawatan

Nama pasien : Ny. S Jenis Kelamin :

Perempuan
Usia : 25 Tahun Keluhan Utama :

No. Dx Hari / tanggal/jam Evaluasi TTD

1. Senin, 28 S : pasien mengatakan ASI nya sudah
September 2020 / sedikit keluar.
jam 09.00 WIB O : ASI sudah keluar meski sedikit yang
keluar