Nama : Devia Dhewanti

NPM : 17.156.01.11.098

Kelas : 4C Keperawatan

RESUME MANAJEMEN NYERI

Sumber Video: https://www.youtube.com/watch?v=rXvkLvFMPgw
1. Pengertian
Cara meringankan atau mengurangi nyeri sampai tingkat kenyamanan yang dapat
diterima pasien.
2. Tujuan
Untuk menjaga pasien dalam kondisi senyaman mungkin.
3. Fase pra interaksi
 Baca catatan medis
 Lalu cuci tangan
 Persiapan alat (alat tulis dan form pengkajian nyeri)
4. Fase orientasi
 Memberi salam kepada pasien
 Kaji data pasien
 Inform consent
 Jaga privasi klien
5. Tahap kerja
Tanya tentang nyeri pasien dinilai dari skala 0 – 10
0 = tidak nyeri
1-3 = nyeri ringan (pasien dapat berkomunikasi dengan baik)
4-6 = nyeri sedang (pasien mendesis, menyeringai, dapat menunjukkan lokasi nyeri,
mendeskripsikan dan dapat mengikuti perintah)
7-9 = nyeri berat (pasien terkadang tidak dapat mengikuti perintah tapi masih respon
terhadap tindakan, tidak dapat mendeskripsikan, tidak dapat diatasi dengan alih posisi,
nafas panjang dan distraksi.
10 = nyeri sangat berat (pasien sudah tidak mampu lagi berkomunikasi, memukul)
a. Lakukan pengkajian skala, lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi dan kualitas
nyeri.
b. Observasi reaksi nonverbal
c. Gunakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri
pasien
d. Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan,
pencahayaan dan kebisingan
e. Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi dan inter
personal)
f. Ajarkan tentang teknik non farmakologi seperti:
  Massage kulit
 Relaksasi seperti lingkungan yang tenang, posisi yang nyaman dan nafas
dalam.
 Tekhnik distraksi yakni mengalihkan perhatian ke stimulus lain seperti
menonton televisi, membaca koran, mendengarkan music, mendengarkan
murotal.
 Terapi imagery
 Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
 Evaluasi keefektifan kontrol nyeri
6. Tahap Evaluasi
o Evaluasi  perasaan klien
o Simpulkan hasil kegiatan
o Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
o Rapikan alat
o Cuci tangan
7. Dokumentasi
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan