Mencuci Rambut :

DS :
-Klien mengatakan sudah 3 hari belum keramas.
-Klien mengatakan tidak nyaman .
DO :
-Rambut klien terlihat kotor.
-Rambut klien tercium aroma tidak sedap.

Diagnosa Keperawatan :
Defisit personal hygiene.

Kriteria hasil :
-Rambut klien bersih, tidak berbau, halus.
-Klien merasakan nyaman.

Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1×24 jam diharapkan pasien dapat
merasakan rambut kepalanya bersih dan nyaman.

Evaluasi :
S : Klien mengatakan sudah merasa nyaman.
O : Pasien terlihat bersih dan wangi.
A : Masalah teratasi.
P : Intervensi di hentikan.
ROM :
DS :
-Pasien mengatakan tidak mampu menggerakkan tangan bagian kanan.
-Pasien mengatakan tangannya terasa lemas.
DO:
-Pasien tidak mampu memegang suatu benda.
-Kekuatan otot pasien 2222.

Diagnosa Keperawatan :
Hambatan mobilitas fisik berhubungn dgn penurunan kekuatan otot.

Kriteria hasil :
-Pasien mampu menggerakkan tangannya perlahan.
-Pasien dapat memegang benda sendiri.
-Pasien dapat beraktivitas normal kembali.

Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3×24 jam diharapkan kondisi pasien kembali
pulih dan dapat beraktivitas mandiri tanpa bantuan lagi.

Evaluasi :
S : pasien mengatakan sudah tidak terasa lemas.
O : pasien terlihat sudah mampu memegang benda.
A : maslah teratasi.
P : intervensi dihentikan.