Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang Bertanda tangan dibawah ini

Nama : dr. Garata Dwi Yulia SP. A

Jabatan : dr. Spesialis Anak

Dengan ini menyatakan

Nama : Siti Nurhasanah

NIK : 3528044908910002

Bahwa nama tersebut adalah benar bekerja di praktek dokter bersama ( Apotik Margi )

Surat keterangan ini dibuat dan diperlukan untuk mendapatkan vaksin Covid 19.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Pamekasan, 15 februari 2021

dr. Garata Dwi Yulia SP. A

Anda mungkin juga menyukai