STATUS GIZI & SDM

DALAM EPG

S.A. Nugraheni
Bagan 1. Faktor-Faktor yang Menyebabkan Timbulnya Masalah Gizi (Sumber : Call dan
Levinson, 1871).

Zat gizi dalam makanan

Ada tidaknya program

pemberian makanan Konsumsi makanan
di luar keluarga

Daya beli keluarga Status Gizi

Kebiasaan makan
Kesehatan
Pemeliharaan kesehatan

Lingkungan
Fisik dan sosial
Bagan 2. Konsep Timbulnya Penyakit Berdasarkan Roda (Sumber : Bambang Sutrisna,
1986. Pengantar Metode Epidemiologi, Dian Rakyat, Jakarta.).

Lingkungan Sosial

Induk Semang
(Manusia)

Lingkungan Inti Lingkungan

Fisik Genetik Biologis
Bagan 3. Faktor Ekologi yang Erat Hubungannya dengan Terjadinya Malnutrisi

Penyakit Infeksi

Pelayanan Konsumen
Kesehatan &
Pendidikan Makanan

EKOLOGI

Produksi Pengaruh
Pangan Budaya

Sosial Ekonomi
Bagan 4. Model Ekologi dalam Bidang Gizi. (Sumber : Caliendo. 1979. Nutrition and the
World Food Crisis. New York.)

Lingkungan Makro
(Macro Environment)

Lingkungan Mikro
(Micro Environment)

Diet Manusia Status Gizi

(Agens) (Pejamu) (Nutritional Status)
Tabel 5. Jenis Data yang Sering Digunakan dalam Mengidentifikasi Faktor Ekologi Secara
Cepat (Sumber : Jelliffe DB, 1989. Community Assessment. Oxford University Press.).

Jenis Data Keterangan

1. Ukuran keluarga - Jumlah, hubungan, umur, seks, jarak, kelahiran
2. Pekerjaan - Utama dan tambahan
3. Pendidikan - Remaja yang tidak buta/buta huruf, keberadaan
buku, jumlah anak-anak di sekolah
4. Rumah - Tipe dan konstruksi (atap, dinding, lantai) jumlah
kamar
5. Ekonomi - Alat rumah tangga, pakaian, radio/tv, alat
transportasi (motor, sepeda)
- Kompor, bahan bakar, alat masak
6. Dapur
- Menu, pantangan, menyusul, prestise makanan
7. Pola pemberian makanan
- Ukuran, isi, pengontrol serangga
8. Penyimpanan makanan
- Tipe dan jarak
9. Air minum
- Tipe dan keadaan
10. Kakus
- Luasnya, penggunaan untuk pertanian (tanaman
11. Tanah pangan dan non pangan)
12. Sistem pertanian - Jumlah dan jenis ternak dan kolam ikan,
13. Peternakan dan perikanan - Pasar
14. Peralatan makanan - Ketersediaan dan harga makanan
Bagan 6. SISTEM LIFESTYLE KELUARGA

Produksi Pangan dan Faktor-faktor Sosial,

Distribusinya Ekonomi dan Politik
Faktor-faktor
LIFESTYLE

Faktor Penghasilan
Fisiologis Pekerjaan

Pengatahuan Gizi Pendidikan

Struktur
Pendapat Tentang Keluarga
Kesehatan Suku Bangsa

Kepercayaan LIFESTYLE Lingkungan

dan Agama Kota/Desa

Food Intake
Behaviour

KEBIASAAN MAKAN
Dan
SUSUNAN HIDANGAN
Sumber : Clinton, J. Jarret (1979)
STATUS GIZI Faktor-faktor Budaya
Konsumsi - Pendapatan keluarga
Proses Makanan - Konsumsi keluarga
Biologis Kuantitas/ - Distribusi Pangan antar
Kualitas keluarga
- Pola pengasuhan
ASI - Kesehatan keluarga
Dari lahir - 18 bulan - Jumlah anggota
keluarga-jarak anak
Imun terhadap pernyakit - Pendidikan orangtua
secara alami dan anak-anak

Daya tahan tubuh Suplemen

Vitamin, mineral dan
Infeksi Kecukupan protein melalui program
- Kalori MCH
- Frekuensi
- Protein, asam-asam
- Lama amino esensial
- Vitamin
- Mineral
- Zat gizi lain
Pangan yang
Faktor lingkungan tersedia
- Perumahan
- Air
- Pembuangan kotoran
- Penyimpanan makanan
Sumber : Smart, Mollie S. and Russell C. Smart. (1978), Infects, Development and
Relationships

Crowding
Dirt
Low income Disease Org. Stress
Personal
conflics

Malnutrition Disease Slow growth

Apathy

Insufficient and Lack of Education and

Inadequate Responsive Stimulation
nutrients

Frequent and many

pregnancies Ignorance
Low intelligence
 MALNUTRITION

PCM dan kurang

gizi, kwasiorkor
dan marasmus
ECOLOGY MORDIBITY
- Kemiskinan - Diare
- Ignorance - Penyakit infeksi yang
- Standar hidup rendah lain

POPULATION MORTALITY
- Pertumbuhan cepat Kematian bayi dan anak
- Anka ketergantungan pra sekolah
tinggi
- Pertumbuhan
ekonomi lambat
REPRODUCTION

Angka kelahiran
tinggi
Gambar 8. Gizi, Kesehatan dan Pertumbuhan Ekonomi (Martorell, 1998)

Kemiskinan Ekonomi
kurang Meningkat

Perbaikan Gizi, Investasi Sektor Sosial

Peningkatan Tumbuh Kembang
Produksi Fisik dan Mental (Gizi, Kesehatan,
Anak Pendidikan)

Peningkatan Kualitas
SDM
 Gambar 9. Keterkaitan antara faktor sosial ekonomi, konsumsi pangan dan
penyakit dengan status gizi pada kelompok rawan

Status Gizi
Kelompok Rawan

Individu Konsumsi Pangan Penyakit & Infeksi

Rumah Pola Pengasuhan (Ibu & Bayi

Akses Pangan RT Pelayanan Kesehatan
Tangga

Masyarakat Ketahanan Pangan Kemiskinan

Produksi & Inflasi Tenaga Kerja, JPS

ketersediaan dan harga upah dan (kesehatan &
pangan pangan pengangguran pendidikan)

Ekonomi, Politik dan Krisis Sosial

Gambar 10. Kerangka hubungan timbal balik antara pembangunan ekonomi,
pembangunan manusia dan krisis ekonomi (BPS dan UNDP)

Pembangunan Manusia
(Pendidikan, Kesehatan, Gizi)

Kualitas
Pengeluaran Pemerintah untuk Pengeluaran Rumah
Pengembangan
Jaminan Sosial, Jaring Pengaman Tangga
Sumber Daya
Sosial (Tingkat dan Pola)
Manusia

- Pendapatan
Pekerjaan Rumah Tangga
- Kemiskinan
Pertumbuhan Ekonomi Absolut
(Moneter)

Pekerjaan

Krisis Ekonomi Daya Beli

Gambar 11. Kerangka Komprehensif Ketahanan Pangan dan Gizi (Hardinsyah
dan Syarief, 1998)
Status Gizi

Kepedulian Kepedulian Infeksi dan Pelayanan

Intake Gizi
Masyarakat Keluarga Sanitasi Gizi & Kes.

Konsumsi Pangan
(Jumlah, Mutu dan Keamanan

Ketersediaan Pangan
Ketahanan
Rumah Tangga
Pangan & Gizi
(Jumlah, Mutu & Keamanan)

Pendapatan
Rumah Tangga

Pendidikan & Barang & Produksi Pendapatan

Budaya
Pengalaman Jasa Pangan
Pendidikan & Barang & Produksi Pendapatan
Budaya
Pengalaman Jasa Pangan Tunai & Transfer

Kinerja Ekonomi Rumah Tangga

• Sumber Daya
• Manajemen
• Nilai-Nilai
• Kesempatan dan Tantangan

Legislasi, Kebijakan dan Kinerja Makroekonomi

• Harga-harga • Subsidi Ketahanan

• Investasi • Pajak Nasional
• Nilai Tukar • Pengeluaran Pemerintah
• Suku Bunga • Perdagangan
• Tarif • Pinjaman
• Upah • Politik, dll.