SURAT KETERANGAN
HAFAL AL-QURAN
Nama :__________________________________
Jabatan :Ustadz / Pengasuh Pondok Pesantren
………………………………….
Alamat :__________________________________
Nama :__________________________________
Tempat, tanggal lahir :__________________________________
Alamat tinggal :__________________________________
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
LAMONGAN, …………………….2016
Yang Menyatakan,
Materai
Rp. 6.000,-
----------------------------------
Nama, tanda tangan dan materai