Anda di halaman 1dari 1

Rencana Tindakan Keperawatan

Intervensi : Manajemen Asam Basa : Asidosis Metabolik (I.03096)

Tindakan :

Observasi :

a. Identifikasi penyebab terjadinya asidosis metabolic (mis. Diabetes mellitus, GGA, GGK,
diare berat, alkoholisme, kelaparan, overdosis sallsilat, fistula pancreas)
b. Monitor pola napas (frekuensi dan kedalaman)
c. Monitor intake dan output cairan
d. Monitor dampak susunan saraf pusat (mis. Sakit kepala, gelisah, defisit mental, kejang,
koma)
e. Monitor dampak sirkulasi pernapasan (mis. Hipotensi, hipoksia, aritmia, kusmaull kien)
f. Monitor dampak saluran pencernaan (mis. Nafsu makan menurun, mual, muntah)
g. Monitor hasil analisa gas darah

Terapeutik

a. Pertahankan kepatenan jalan nafas


b. Berikan posisi semi fowler untuk mempasilitasi ventilasi yang adekuat
c. Pertahankan akses intra vena
d. Pertahankan hidrasi sesuai dengan kebutuhan
e. Berikan oksigen, sesuai indikasi

Edukasi

a. Jelaskan penyebab dan mekanisme terjadinya asidosis metabolik

Kolaborasi

a. kolaborasi pemberian bikarbonat, jika perlu

Anda mungkin juga menyukai