CHECKLIST TRAKLINDAS BLOK 8

1. Anamnesis Penyakit Sistem Kardiovaskular

Nilai
No Aspek yang dinilai
0 1 2
1 Aspek non verbal:
a. Duduk dengan tegak dan sopan.
b. Berwajah cerah dan ramah.
c. Melakukan kontak mata.
d. Menggunakan bahasa yang dimengerti oleh
pasien.
e. Intonasi yang jelas.
f. Artikulasi jelas.
g. Volume suara jelas
2. Menanyakan identitas:
a. Nama.
b. Umur.
c. Pekerjaan.
d. Alamat.
3. Menanyakan keluhan utama.
4. Menggali riwayat penyakit sekarang:
a. Onset.
b. Frekuensi.
c. Durasi.
d. Intensitas.
e. Sifat serangan.
f. Riwayat pengobatan.
g. Faktor yang mempengaruhi.
5. Melakukan anamnesis sistem yang relevan.
6. Menggali riwayat penyakit dahulu:
a. Penyakit yang sama/berkaitan dengan penyakit.
 b. Riwayat alergi.
7. Menggali riwayat penyakit keluarga.
8. Memberi nasehat kepada pasien sesuai penyakit yang
diderita.
9. Melakukan cross check.
10 Melakukan feed back.
11 Mencatat hasil.
Total nilai

2. IPP Jantung

No Aspek yang dinilai Nilai

0 1 2
1 Menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan
2 Menyiapkan penderita (diminta berbaring dan membuka baju)
3 Mencari pulsasi iktus kordis
4 Meraba iktus kordis
5 Melakukan perkusi dengan teknik yang benar
Menentukan batas kiri jantung dengan melakukan perkusi
6
dari sisi lateral kiri ke medial
Menentukan batas kanan jantung dengan melakukan perkusi
7
dari sisi kanan ke kiri
Menentukan batas atas jantung dengan melakukan perkusi
8
dari atas (fossa supraklavikula) ke bawah
Selama perkusi dapat menghasilkan perubahan suara dari
9
sonor ke redup
Dapat menyebutkan batas-batas jantung sesuai dengan
10
pemeriksaan di atas
3. Auskultasi Jantung

NILAI
No Aspek yang dinilai
0 1 2
1. Menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan
2. Menyiapkan penderita (diminta berbaring dan membuka baju)
3. Meminta penderita untuk bernafas biasa
Menyiapkan stetoskop dan meminta ijin untuk melakukan
4.
auskultasi
Meletakkan stetoskop pada daerah sela iga II kiri untuk
5. mendengar bunyi jantung yang berasal dari katup pulmonal
(dengan membran)
Meletakkan stetoskop pada daerah sela iga II kanan untuk
6. mendengan bunyi jantung berasal dari aorta (dengan
membran)
Meletakkan stetoskop pada daerah sela iga 4 dan 5 di tepi
kanan dan kiri sternum atau ujung sternum untuk mendengar
7.
bunyi jantung yang berasaldari katup trikuspidal (corong
stetoscop)
Meletakkan stetoskop pada Di daerah apeks / Iktus kordis
8. untuk mendengar bunyi jantung yang berasal dari katup mitral
( dengan corong stetoskop)
9. Perhatikan irama dan frekuensi suara jantung
10 Bedakan antara sistolik dan diastolik
11 Usahakan mendapat kesan intensitas suara jantung
Perhatikan adanya suara-suara tambahan atau suara yang
12
pecah
13 Tentukan apakah suara tambahan (bising) sistolik ataudiastolik
Tentukan daerah penjalaran bising dan tentukan titik
14
maksimumnya
15 Catat hasil auskultasi

4. EKG
SKOR
 0 1 2
ASPEK YANG DINILAI

Mengucapkan salam, menyiapkan alat EKG ,berdiri

sebelah kanan pasien dan menjelaskan tujuan
pemeriksaan.
Mempersiapkan pasien (posisi pasien: tidur terlentang
dengan dada terbuka, tempat pemasangan elektroda
dibersihkan dengan alkohol dan dioleskan jelly)
Pemasangan elektroda pada ekstremitas & dada
Memastikan Kecepatan perekaman dan kalibrasi alat

Perekaman secara manual dari Lead I, II, III, AVR,

AVL, AVF dan V1 – V6
Selesai perekaman elektroda dilepas dari
pasien dan dibersihkan

Irama Jantung : - Sinus/Bukan Sinus - Reguler/Irreguler

Hitung Frekwensi Jantung : - Normal
- > / < Normal
Aksis: a. Normal b. LAD c.RAD
Tentukan Gelombang P : - Normal
- LAH / RAH
Hitung PR Interval
Gelombang Q : Normal - Patologis
Hitung QRS Interval
Tentukan RVH/ LVH
Tentukan ST Segmen : Isoelektrik
- Elevasi / Depresi
Tentukan Gelombang T : - Normal
- Inversi / Flat
Kesimpulan