BUKU CATATAN PRIBADI

KOMPETENSI AHLI MADYA GIZI

NAMA : ………………………………………… PANGKAT / GOLONGAN : ……………………………. BULAN : ………………………………..

JABATAN : ……………………………………

TANGGAL
NO KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
1 JUMLAH PASIEN YANG DIRAWAT
2 PASIEN YANG DIRAWAT
3 JUMLAH PETUGAS
4 PASIEN LAMA
5 PASIEN BARU
NO KOMPETENSI
1.       
            Melakukan identifikasi pasien dengan benar
  
2.       
            Melakukan Skrining Gizi
  
Melakukan pengkajian/assessment gizi dengan benar
dengan cara mengumpulkandan menilai data seperti
3.        antropometri, biokimia, fisik/klinis,data riwayat
            makanan gizi, data riwayat personal
  

4.        Menegakkan diagnosa gizi dengan atau tanpa

            komplikasi yang terdiri dari domain asupan, klinis
    maupun perilaku

Melakukan intervensi gizi (menentukan tujuan

intervensi, merencanakan diet, mengimplementasikan
5.        diet,mampu berkolaborasi dengan dokter untuk
            menentukan akses makanan atau mengusulkan jalur
    pemberian makanan baik oral, enteral maupun
parenteral, mengusulkan dan menentukan modifikasi
makanan, mengetahui interaksi obat dan makanan

Melakukan monitoring dan evaluasi dengan cara

6.        mengumpulkan data dampak pemberian intervensi,
            membandingkan data terhadap capaian dan tujuan
    intevensi pada semua kasus, melakukan evaluasi
terhadap tujuan tindak lanjut apabila intervensi belum
tercapai
7.       
Merancang standar diet khusus sesuai dengan
           
    kebutuhan dan diet pasien
8.       Melakukan edukasi /konseling gizi pada pasien

Memberikan penjelasan dan komunikasi status gizi

9.       kepada pasien

10.    Menjadi tim kesehatan dietisien pada kasus sulit

Melakukan pengelolaan distribusi makanan pasien

11.   
rawat inap
Mengkoordinasikan dan memodifikasi kegiatan
12.    pelayanan gizi diantara pemberi layanan
 Memilih,menerapkan dan mengevaluasi standar
13.    makanan untuk memenuhi kebutuhan gizi yang
diaanjurkan

14.    Membuat laporan asuhan gizi

15.    Melakukan kebersihan tangan dengan 6 langkah

menurut WHO
16 Menerapkan Five Moment
17 Penggunan APD
18 Melakukan inventarisir peralatan rumah tangga

19 Memelihara kebersihan dan kerapihan alat-alat dan

kebersihan ruangan
Melaporkan kepada PK yang lebih tinggi bila
20
menemukan masalah yang perlu diselesaikan

21 Menerima pelimpahan tugas / delegasi dari atasan

22 Membimbing mahasiswa praktek / peserta pelatihan

PERILAKU
1 Keberadaan
2 Inisiatif
3 Kehandalan
4 Kepatuhan
5 Kerjasama
6 Sikap Prilaku
KEGIATAN TAMBAHAN
1 Jumlah Laporan Kinerja
2 Jumlah Kajian dan rekomendasi yg diusulkan
3 Jumlah penilaian kinerja staf
4 Jumlah kegiatan yang dimonitor dan evaluasi
PARAF ATASAN LANGSUNG

Mengetahui :

Tomohon , ……………………………………….
Kepala Instalasi Kepala Ruangan Yang bersangkutan,

……………………………………………………… ……………………………………………………… ………………………………………………………