DEFIBRILLATOR CARDIO (DC) SHOCK 

NO D OKUMEN NO R EVISI HALAMAN

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH

STANDAR OPE
RASIONAL
PROSEDUR 

1 PENGERTIAN Suatu cara memberikan renjatan arus listrik langsung ke

jantung lewat sepasang elektroda yang diletakkan pada dinding
toraks untuk menghentikan takikardia ventricular dan
supraventrikuler.
 Pemberian renjatan sinkron gelombang R(Kompleks QRS).
 Renjatan listrik mendepolarisasi sel pemacu jantung automatic
dan sel miokardial serta menghilangkan atritmia.
 Nodus sinoatrial, nodus atrioventrikular dan system purkinje
mengambil alih irama jantung.
.

2 TUJUAN Menghilangkan aritmia ventrikel yang spesifik pada henti

jantung dan kelainan organic jantung lainnya 

3 INDIKASI 1. Kardioversi darurat,

a. Takikardi supraventrikular, fluter atrial, dan fibrilasi
atrial dengan hipotensi, hipoperfusi sistemik, gagal
jantung kongestif, atau iskemia miokard.
 b. Takikardia ventrikel dengan nadi palpasi gagal berubah
ke irama sinus dengan lidokain atau amiodaron.

2. Kardioversi elektif.
Kardioversi dilakukan elektif pada takikardia supraventrikuler,
fluter atrial, dan fibrilasi atrial, yang gagal berubah ke irama
sinus dengan digitalis, propranolol, adrofonium, fenilefrin,
kuinidin, atau verapanil.
Irama sinus lebih baik daripada aritmia karena curah jantung
lebih banyak dan lebih rendah angka embolisme.

4 KONTRA
INDIKASI 1. Intoksikasi digitalis.
Fibrilasi ventrikel dapat terjadi walaupun dilakukan
kardioversi sinkron, Stimulasi cepat atrium dengan pemacu
temporer(TPM) dapat merubah atritmia supraventrikular.
2. Penyakit sistem konduksi. Blok atrioventrikular dipasang
  profilaktik Temporer Pace Maker (TPM).
3. Pasien dengan tidak mampu bertahan pada irama sinus.
4. Fibrilasi atrial yang telah lama atu bertahun.
5. Kardioversi dengan fibrilasi atrial cepat berulang, dengan
dosis kuinidin profilaktik.
6. Post operasi baru katup jantung, kardioversi ditunda 10-
14 hari, TPM dapat menghentikan takiaritmia..

5 PERSIAPA 1. Pastikan identitas klien

N PASIEN 2. Kaji kondisi klien
3. Beritahu dan jelaskan pada klien/keluarganya tindakan
yang dilakukan
4. Jaga privacy klien
5. Atur posisi klien

6 PERSIAPA
N ALAT 1. Defibrilator 
2. Jelly
3. Elektroda

4. Obat-obat sedasi bila perlu (dormikum, atau analgesic lainnya)

7 CARA BEKERJA Tahap Orientasi

1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya)
2. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat
3. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada klien/keluarga

Tahap Kerja
1. Memberikan sedative, atau analgesic bila perlu
2. Memasang elektrode dan menyalakan EKG monitor 
3. Cek ulang gambaran EKG dan print gambaran EKG tersebut
untuk mencegah kekeliruan
4. Set kebutuhan joule sesuai indikasi (untuk defibrilasi mulai
dengan 150 joule untuk cardioversi mulai dengan 50 joule)
5. Pegang peddic 1 dengan tangan kiri, letakkan pada daerah mid
sternumk dan paddle 2 dengan tangan kanan pada daerah mid
aksila
6. Sambil mengatur letak kedua paddle, beri aba-aba agar
staff yang lain tidak ada yang menyentuh pasien ataupun bad
pasien
7. Bila terdengar tanda ready dan mesin defibrilator, tekan
tombol DC shock dengan jempol agar arus masuk dengan
 baik.
8. Amati EKG monitor, bila tidak ada perubahan lanjutkan
dengan memberi watt second yang lebih tinggi
9. Bila gambaran EKG sudah sinus dan stabil, hentikan tindakan.

110.. BHialla- htearl jyadain gas pisetrollue ,d, ial pkeurhkaatnik

saengera tindakan RJP
 Tindakan-tindakan DC shock dihentikan bilamana tidak ada
respon
Setiap perubahan gambaran EKG harus di print

Tahap Terminasi
Evaluasi respon klien
Berikan reinforcement positif 

LMaeknugkaaknh
34. kiroi nktergakia utannt udke nkgeagnia btaanik s elanjutnya

8DOKUMENTASI Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan
Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam catatan
Bersihkan dan kembalikan peralatan yang digunakan pada tempatnya
Buka APD dan cuci tangan
Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP

9 SUMBER  H., A.Aziz Alimul.2006. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Buku

2.Jakarta: Salemba Medika.

Potter, A. dan Perry, Anne G..2010. Fundamental Keperawatan Buku

2 edisi 7.  Jakarta: Salemba Medika.

Ribek, Nyoman, dkk. 2011.Buku Pintar Bimbingan Laboratorium

dan
Klinik Keperawatan Anak. Denpasar: Departemen Keperawatan
Anak
Poltekkes Denpasar 
 AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN INDRAMAYU
Jln. Murah Nara no. 06 Indramayu. Telf/fax. (0234) 272551

FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK 

DEFIBRILLATOR CARDIO (DC) SHOCK 

NAMA MAHASISWA :
NIM :
TEMPAT PRAKTEK :

 No Dilakukan Tidak Dilakukan

Item Penilaian
1 0
1.. Persiapan Alat
1. Defibrilator 
2. Jelly
3. Elektroda
4. Obat-obat sedasi bila perlu (dormikum, atau
analgesic lainnya)

2. Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan pengecekan program terapi

2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien

3. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

4. Tahap K erja
1. Memberikan sedative, atau analgesic bila perlu
 No Dilakukan Tidak
Item Penilaian Dilakukan 1 0
2. Memasang elektrode dan menyalakan EKG
monitor 
3. Cek ulang gambaran EKG dan print gambaran
EKG tersebut untuk mencegah kekeliruan
4. Set kebutuhan joule sesuai indikasi
(untuk defibrilasi mulai dengan 150 joule untuk 
cardioversi mulai dengan 50 joule)
5. Pegang peddic 1 dengan tangan kiri, letakkan
 pada daerah mid sternumk dan paddle 2 dengan
tangan kanan pada daerah mid aksila
6. Sambil mengatur letak kedua paddle, beri aba-
aba agar staff yang lain tidak ada yang
menyentuh
 pasien ataupun bad pasien
7. Bila terdengar tanda ready dan mesin defibrilator,
tekan tombol DC shock dengan jempol agar arus
masuk dengan baik.
8. Amati EKG monitor, bila tidak ada perubahan
lanjutkan dengan memberi watt second yang lebih
tinggi
9. Bila gambaran EKG sudah sinus dan stabil,
hentikan tindakan.
10. Hal-hal yang perlu diperhatikan
11. Bila terjadi asistole, lakukan segera tindakan RJP
12. Tindakan-tindakan DC shock dihentikan bilamana
tidak ada respon
13. Setiap perubahan gambaran EKG harus di print

5. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan

 perawatan
 Nilai = Jumlah Kegiatan yang Dilaksanakan
X 100 %
  Jumlah Seluruh Kegiatan

  =

Indramayu,.............................20…

  Penguji,

(…………………………………)