Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Ferisa Aprintha
Tempat tanggal lahir : Barabai, 27 April 1991
Pendidikan : SI Kedokteran
Pangkat/Jabatan : Tenaga Kontrak / Dokter Umum
Alamat : Jl. Pemerintahan Rt.05 Rw.01 Kel. Batulicin Kec.
Batulicin Kab. Tanah Bumbu

Dengan ini menyatakan pengunduran diri sebagai Tenaga Kontrak di Puskesmas


Batulicin Kec. Batulicin Kab. Tanah Bumbu terhitung mulai tanggal 07 Januari 2020.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat, atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Mengetahui, Batulicin, 07 Januari 2020


Kepala Puskesmas Batulicin Yang menyatakan

drg. S. Puji Lestari dr. Ferisa Aprintha


NIP. 19741011 200212 2 002

Anda mungkin juga menyukai