INTERVENSI KEPERAWATAN

Perencanaan Rasional
Dx
Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi

Harga TUM: 1. Setelah … kali interaksi, 1.1. Bina hubungan Hubungan saling
diri klien menunjukkan saling percaya dengan percaya merupakan
Klien
rendah eskpresi wajah meng-gunakan prinsip dasar untuk
mengungkapk
. bersahabat, menun- komunikasi terapeutik : kelancaran
an pandangan
jukkan rasa senang, ada hubungan interaksi
positif untuk  Sapa klien
kontak mata, mau selanjutnya
masa depan dengan ramah
berjabat tangan, mau
dan baik verbal
menyebutkan nama, mau maupun non
melanjutkan
menjawab salam, klien verbal.
tingkat fungsi
mau duduk berdampingan  Perkenalkan
sebelumnya
dengan perawat, mau diri dengan
TUK: mengutarakan masalah sopan.
yang dihadapi.  Tanyakan
1. Klien dapat nama lengkap
membina dan nama
hubungan panggilan yang
saling disukai klien.
percaya  Jelaskan tujuan
dengan pertemuan.
perawat.  Jujur dan
menepati janji.
 Tunjukan sikap
empati dan
menerima
klien apa
adanya.
 Beri perhatian
dan perhatikan
kebutuhan
dasar klien.
2. Klien dapat 2. Setelah … kali interaksi 2.1. Diskusikan dengan Diskusikan tingkat
mengidentif klien menyebutkan: klien tentang: kemampuan klien
ikasi aspek seperti menilai
positif dan  Aspek positif dan  Aspek positif
realitas, kontrol diri
kemampuan yang yang dimiliki
kemampuan atau integritas ego
dimiliki klien. klien, keluarga,
yang lingkungan. sebagai dasar
dimiliki.  Aspek positif asuhan
 Kemampuan
keluarga. yang dimiliki keperawatan.
 Aspek positif klien.
lingkung-an klien.
 Reinforcement
positif akan
2.2 Bersama klien
meningkatkan harga
buat daftar tentang:
diri.
 Aspek positif
klien, keluarga,
lingkungan.
 Kemampuan
yang dimiliki
klien.
Pujian yang realistis
2.3. Beri pujian yang
tidak menyebabkan
realistis, hindarkan
melakukan kegiatan
memberi penilaian
negatif. hanya karna ingin
mendapat pujian.

3. Klien dapat 3. Setelah … kali interaksi 3.1. Diskusikan Keterbukaan dan

me-nilai klien menyebutkan dengan klien pengertian tentang
kemampuan kemampuan yang dapat kemampuan yang kemampuan yang
yang dilaksanakan. dapat dimiliki adalah
dimiliki un- dilaksanakan. prasyarat untuk
tuk berubah.
dilaksanaka
n
Pengertian tentang
3.2. Diskusikan kemampuan yang
kemampuan yang dimiliki diri
dapat dilanjutkan motivasi untuk tetap
pelaksanaannya. mempertahankan
penggunaannya

4. Klien dapat 4. Setelah … kali interaksi 4.1. Rencanakan Klien adalah

merencanak klien membuat rencana bersama klien individu yang
an kegiatan kegiatan harian aktivitas yang bertanggung jawab
sesuai dapat dilakukan terhadap dirinya
dengan setiap hari sesuai sendiri.
kemampuan kemampuan klien:
yang
 kegiatan
dimiliki
mandiri.
 kegiatan dengan
bantuan
sebagian.
 Kegiatan yang
membutuhkan
bantuan total
 4.2. Tingkatkan
kegiatan sesuai Klien perlu
kondisi klien. bertindak secara
realistis dalam
kehidupannya.
4.3. Beri contoh cara
pelaksanaan
kegiatan yang Contoh peran yang
dapat klien dilihat klien akan
lakukan. memotivasi klien
untuk melaksanakan
kegiatan.
5. Klien dapat 5. Setelah … kali interaksi 5.1. Anjurkan klien Memberikan
melakukan klien melakukan untuk kesempatan
kegiatan kegiatan sesuai jadual melaksanakan kepada klien
sesuai yang dibuat. kegiatan yang telah mandiri di
rencana direncanakan. rumah
yang dibuat.
5.2. Pantau kegiatan
yang dilaksanakan Memberikan
klien. kesempatan kepada
klien untuk tetap
melakukan kegiatan
yang biasa
5.3. Beri pujian atas dilakukan.
usaha yang
dilakukan klien.

5.4.Diskusikan Reinforcement
kemungkinan positif akan
pelaksanaan meningkatkan harga
kegiatan setelah diri.
pulang.

6. Klien dapat 6. Setelah … kali interaksi 6.1. Beri pendidikan Mendorong

memanfaatk klien memanfaatkan kesehatan pada keluarga untuk
an sistem sistem pendukung yang keluarga tentang mampu merawat
pendu-kung ada di keluarga. cara merawat klien klien mandiri di
yang ada. dengan harga diri rumah.
rendah.
6.2. Bantu keluarga
Support sistem
memberikan
keluarga akan
dukungan selama
sangat berpengaruh
klien di rawat.
dalam mepercepat
proses
 penyembuhan.
6.3. Bantu keluarga
menyiapkan
Meningkatkan
lingkungan di
peran serta keluarga
rumah.
dalam merawat
klien di rumah.